Рисперидон – инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Рисперидон

Другие препараты при неврозах

04.12.2017

694

465

6 мин.

Атипичный препарат Рисперидон (от лат.risperidonum) является антипсихотическим средством, т. е. предназначенным для лечения психотических расстройств. Эту группу медикаментов также называют нейролептиками.

Механизм действия таких лекарств направлен на купирование симптомов психоза. Широкое применение Рисперидон получил среди пациентов со слабоумием и чрезмерной агрессией, бредовым синдромом и шизофренией.

Нейролептик прописывается взрослым, людям пожилого возраста и детям, начиная с 15 лет.

Производитель препарата в России – компания “Канонфарма продакшн”. Нейролептик выпускается в таблетированной форме по 1, 2, 3 и 4 мг. Все они различаются по цвету и форме:

  • 1 мг – капсулоподобные и двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с одной стороны гладкие, а с другой имеют насечку;
  • 2 мг – розового цвета, капсулоподобной формы, двояковыпуклые, насечка находится с обеих сторон;
  • 3 мг – двояковыпуклые, похожи на капсулы, желтые таблетки в оболочке с насечкой и гладкой стороной;
  • 4 мг – темно-розового цвета, двояковыпуклые и покрытые пленочной оболочкой, насечка с обеих сторон. В одной таблетке содержится активный компонент антипсихотического средства – рисперидон – разной дозировки. Оболочка каждого из видов окрашена в вещество опадри с подходящим цветом. Среди вспомогательных компонентов Рисперидона выделяют:
  • магния стеарат;
  • лактозу;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • целлюлозу микрокристаллическую;
  • натрия лаурилсульфат;
  • крахмал кукурузный;
  • натрия кроскармеллозу.

Исследования в США 2006 года с участием детей и подростков показали, что нейролептик эффективен для снятия раздражительности, вызванной аутизмом, и может применяться в качестве симптоматической терапии. Рисперидон прописывается пациентам с острым психозом, возникшим впервые, внезапным приступом шизофрении или хроническим его типом.

Другие показания к применению нейролептика:

  • мании, связанные с биполярными расстройствами (средство выступает как вспомогательное и является стабилизатором настроений);
  • депрессии, тревоги, чувство вины у пациентов с шизофренией;
  • поведенческие расстройства у больных с деменцией (физическое насилие, агрессивность, вспышки гнева);
  • нарушения психики (чрезмерное возбуждение, бред);
  • профилактика рецидивов хронической шизофрении.

Антипсихотический медикамент подходит для терапии психотических состояний с явной продуктивной или негативной симптоматикой. К первым относят:

  • подозрительность;
  • галлюцинации;
  • враждебность;
  • расстройства мышления.

Среди негативной симптоматики выделяют:

  • скудность речи;
  • притупленный аффект;
  • социальная отрешенность;
  • эмоциональная закрытость.

Рисперидон относится к препаратам, имеющим много побочных эффектов, поэтому дозы, указанные в инструкции по применению, должны строго соблюдаться. У престарелых больных количество средства уменьшается вдвое. Таблетки принимаются детьми старше 15 лет и взрослыми дважды в сутки по следующей схеме: начинают прием с 2 мг с переходом до 6 мг.

Пожилым лицам показано 0,5 мг 2 раза в день. В случае появления маний с биполярными расстройствами доза составляет 2 мг в день, постепенно увеличиваясь на 2 мг через день. Максимальное количество – 4-6 мг в сутки.

Пациентам с деменцией, сопровождающейся расстройствами поведения, назначают по 0,25 мг дважды с увеличением на 0,25 мг через день до 0,5-2 мг в сутки. Если вес больных не болшьше 50 кг, то дозировка составляет 0,25 мг раз в день, повышаясь до 0,5 мг.

После приема Рисперидона могут возникать проблемы с кожей, такие как сухость, гиперпигментация, зуд, сыпь, отек Квинке. У пожилых пациентов отмечались инсульт, гипотензия. В качестве побочных эффектов возникают ринит, недержание мочи, неконтролируемая эрекция, нарушения эякуляции. У женщин начинаются сбои менструального цикла.

Среди других побочных действий выделяют:

  • ожирение;
  • галакторею;
  • повышение уровня сахара в крови;
  • гиперсаливацию (слюнотечение);
  • тошноту;
  • запоры;
  • снижение аппетита;
  • боль в животе;
  • сухость слизистой полости рта.

Со стороны психики отмечаются такие нарушения:

  • тревожность;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • утомляемость;
  • острая дистония;
  • тремор;
  • снижение концентрации внимания.

У пациентов, больных шизофренией, чаще возникают последствия в виде эпилептических припадков, непроизвольных движениях языка, ригидности мышц, нарушения терморегуляции и гипертермии.

При превышении количества препарата возникает передозировка, которая проявляется экстрапирамидными нарушениями, учащенным сердцебиением, гипотонией, чрезмерной сонливостью и седацией. Лечение подразумевает промывание желудка, прием слабительных средств и сорбентов.

Если больной находится без сознания, то показана интубация. Пациенту необходимо сделать ЭКГ, так как возможны аритмии. Прием антихолинергических лекарств показан при возникновении острых экстрапирамидных расстройств.

Нельзя применять лекарство, если наблюдается гиперчувствительность к активному или вспомогательному компоненту Рисперидона. С осторожностью следует употреблять нейролептик при наличии заболеваний сердечной мышцы и сосудистой системы: нарушений проводимости сердца, сердечной недостаточности хронического типа, инфаркте миокарда в анамнезе.

Запрещено использовать препарат без предварительной консультации с врачом при опухоли мозга, синдроме Рейе (острая печеночная недостаточность), кишечной непроходимости, передозировке медикаментами. Рисперидон обладает противорвотным эффектом и может скрыть симптомы вышеперечисленных состояний, что затруднит диагностику каждого из них.

С осторожностью препарат прописывают при следующих ситуациях:

  • гиповолемии (сокращении объема циркулирующей крови);
  • обезвоживании;
  • состояниях, повышающих риск развития тахикардии, вида”пируэт” (когда частота пульса повышенная и достигает 150–250 ударов в минуту); этому способствуют прием препаратов, удлиняющих интервал QT, брадикардия, нарушение баланса электролитов;
  • болезни Паркинсона;
  • лекарственной зависимости или злоупотреблении медикаментами;
  • нарушении мозгового кровообращения;
  • эпилепсии в истории болезни;
  • судорогах в анамнезе;
  • тяжелой печеночной и почечной недостаточности.

Нейролептик нельзя принимать детям до 18 лет из-за того, что нет данных о безопасности влияния компонентов лекарства на организм в этом возрасте. Применение для беременных оправдано, если предполагаемая польза лечения для матери больше, чем возможный риск для плода.

Официальных данных о безопасности приема Рисперидона нет. При экспериментах не было выявлено токсического воздействия на репродуктивную функцию, однако замечено, что медикамент влияет на пролактин и центральную нервную систему.

Рисперидон не оказывает тератогенного действия (не мешает правильному эмбриональному развитию).

Если в третьем триместре женщина принимает антипсихотические средства, то у новорожденного может возникнуть синдром отмены или экстрапирамидные расстройства (двигательные нарушения ):

  • ажитация;
  • нарушение вскармливания;
  • гипертония;
  • респираторные нарушения;
  • сонливость;
  • гипотония;
  • тремор.

Активный компонент Рисперидона уменьшает эффект от антагонистов Дофамина (Леводопы). Количество лекарства в крови повышают фенотиазины и трициклические антидепрессанты. Содержание антипсихотической фракции препарата снижает Карбамазепин – средство для эпилептиков.

Концентрацию Рисперидона в плазме повышает антидепрессант Флуоксетин. Усиливают свое действие гипотензивные препараты при одновременном приеме с этим нейролептиком. Угнетение центральной нервной системы вызывают медикаменты, воздействующие на нее, и этанол.

Препарат продается по рецепту врача. В картонной упаковке находится 2-5 блистеров, в каждом из которых – по 10 таблеток. Стоимость препарата составляет около 170 рублей.

Хранить Рисперидон следует при температуре не выше комнатной (+25 градусов по Цельсию). Срок годности составляет 2 года. Антипсихотическое средство держат в месте, недоступном для детей.

При хронических заболеваниях психики препарат принимается в течение нескольких лет.

Лекарство показывает высокую эффективность в лечении подростковых психозов, шизофрении, поведенческих расстройств детей. При приеме препарата мужчинами отмечается снижение полового влечения. Во время лечения Рисперидоном паркинсонизм не проявляется.

Аналогами препарата (заменителями по действующему компоненту) выступают медикаменты:

  • Рисполент;
  • Рисперидон -СЗ;
  • Рилептид;
  • Рисперидон Органика;
  • Рисперидон;
  • Рисдонал;
  • Рисполепт Квиклет;
  • Рисдонал;
  • Ридонекс;
  • Риспен;
  • Рилепт;
  • Риспаксол;
  • Рисполюкс;
  • Резален;
  • Сизодон-Сан;
  • Лептинорм;
  • Рисперидон Зентива;
  • Риссет;
  • Рисперидон -ТЛ;
  • Риссет Квитаб;
  • Рисперидон Канон;
  • Сперидан.

Есть аналог Рисперидона в форме лингвальных таблеток – это препарат Торендо Ку-таб. Другим составом и похожим действием обладают следующие средства:

  • Аминазин (драже или раствор с активным веществом – хлорпромазин);
  • Эглонил (таблетки с сульпиридом);
  • Сонапакс (драже содержит тиоридазина гидрохлорид);
  • Азалептин (таблетки с клозапином и лактозой).

Существует аналог Рисперидона в форме порошка для приготовления суспензии (для внутримышечных инъекций) – Рисполепт Конста. На вид он белый с бежевым оттенком. Суспензия-порошок продается в банке из темного стекла. Согласно отзывам пациентов, таблетки Рисперидон переносятся хуже, чем инъекции Рисполент Конста.

Активным компонентом порошка выступает рисперидон в виде микрогранул пролонгированного действия (в 1 г содержится 381 мг вещества). Вспомогательные ингредиенты – гликолевой и молочной кислот сополимер в концентрации 619 мг. В растворителе присутствуют:

  • вода для инъекций;
  • кармеллоза натрия;
  • натрия гидроксид;
  • полисорбат 20;
  • натрия хлорид;
  • натрия гидрофосфата дигидрат;
  • лимонная кислота безводная.

Источник: https://neurofob.com/preparations/other-drugs/risperidon-instrukciya-po-primeneniyu.html

Применение препарата рисперидон и его побочные действия

Рисперидон (аналоги: риспердал) — лекарственное средство, относящееся к группе нейролептиков, обладающий нейролептическим и антипсихотическим воздействием.

Форма выпуска: таблетки, раствор для приема внутрь, порошок для приготовления суспензии

Назначают препарат при следующих состояниях:

  • деменция на фоне болезни Альцгеймера;
  • биполярное расстройство;
  • галлюцинации по причине органических нарушений в головном мозге;
  • бредовое шизофреноподобное расстройство, вызванное органическими нарушениями;
  • все виды шизофрении, включая гебефрению;
  • хронические бредовые и шизоаффективные расстройства;
  • психозы неорганической природы неуточненной этиологии;
  • маниакальные эпизоды;
  • регулярные эпизоды депрессивных расстройств;
  • обсессивно-компульсивное расстройство;
  • галлюцинации неуточненной природы;
  • приступы агрессии;
  • симптоматика аутизма.

Подробнее о медицинском применении рисперидона

Рисперидон чаше применяется для лечения шизофрении, биполярного расстройства, в том числе при проблемах поведения среди пациентов, страдающих различными формами аутизма.

Шизофрения

Рисперидон является эффективным средством для купирования обострений шизофрении.

Исследования, оценивающие полезность пероральной формы рисперидона в качестве поддерживающей терапии, показывают разные выводы.

Систематический обзор 2012 года позволил заключить, что рисперидон является более эффективным, чем все ранние поколения антипсихотических препаратов, кроме галоперидола.

Кроме того, рисперидон является более эффективным в качестве профилактики рецидивов, чем другие лекарственные средства первого и второго антипсихотического поколения, за исключением оланзапина и клозапина.

Длительное действие инъекционных составов антипсихотических препаратов с участием рисперидона обеспечивают улучшенное сглаживание симптоматики шизофрении и даже ее полное исключение, включая рецидивы, по сравнению с применением per os. Эффективность рисперидона, в этом случае, на фоне длительного действия в виде инъекций аналогично действующим инъекционным формам антипсихотических препаратов первого поколения.

Биполярное расстройство

Нейролептики второго поколения, в том числе рисперидон, являются эффективными при лечении симптомов при острых маниакальных или смешанных обострениях биполярного расстройства. У детей и подростков, рисперидон может быть более эффективным, чем литий или дивальпроат, но имеет больше метаболических побочных эффектов.

В качестве поддерживающей терапии, рисперидон эффективен для профилактики маниакальных эпизодов, но не депрессии. Длительно действующие инъекционные формы препарата могут быть эффективны в течение терапии в случае лучшей переносимости по причине меньшего количества экстрапирамидных эффектов.

Аутизм

Лечение рисперидоном снижает определенные проблемные моменты поведения у аутичных детей, в том числе агрессию, членовредительство, истерику и быстрые изменения настроения. Доказательства его эффективности выше, чем у альтернативных фармакологических методов лечения.

Увеличение веса является самым ярким неблагоприятным проявлением в этом случае.

Некоторые специалисты рекомендуют ограничить использование арипипразола для пациентов с самыми сложными поведенческими расстройствами с целью сведения к минимуму побочных действия рисперидона в целом.

Данные по эффективности препарата среди аутичных подростков и более старших пациентов менее убедительны.

Другие виды расстройств

Рисперидон не оказывает сколь-нибудь значимого эффекта в лечении расстройств общего социального поведения или расстройства личности.

В то время как антипсихотические препараты, такие как рисперидон, имеют небольшое преимущество у людей с деменцией, их применение часто связывают с повышением риска инсульта и последующего летального исхода. По этой причине, препарат крайне редко применяют для лечения деменции и связанных с ней расстройств.

Читайте также:  Тулип - инструкция по применению

Фармакологические свойства рисперидона

Рисперидон доступен в виде таблеток, подъязычных форм и растворов для внутримышечных инъекций.

Препарат подвергается метаболизму в печени и выводится почками, поэтому для пациентов, страдающих печеночно-почечной недостаточностью, рекомендуются более низкие дозировки.

Фармакодинамика

Рисперидон был классифицирован как качественный атипичный антипсихотический агент с относительно низким уровнем экстрапирамидных побочных эффектов, при введении в низких дозах обладающий более выраженным антагонистическим эффектом против серотонина, чем в отношении допамина. Лекарственное средство оказывает воздействие на несколько 5-НТ-серотонин-рецепторов, связанных с жировым обменом, антипсихотическим действием и некоторыми экстрапирамидными функциями.

Хотя рисперидон обладает действием, аналогичным с другими типичными и атипичными антипсихотиками, он не имеет сродства к мускариновым рецепторам ацетилхолина. Во многих отношениях это лекарство может быть полезно в качестве, так называемого, «ацетилхолин-релиз-промоутера», похожего по действию на такие препараты как метоклопрамид и цизаприд.

Возможные осложнения

Общие побочные эффекты, вследствие назначения рисперидона, могут включать следующие:

  • сыпь;
  • гиперпролактинемия;
  • увеличение веса;
  • себорея;
  • запор;
  • понос;
  • слюнотечение;
  • повышенный аппетит;
  • диспепсия;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боли в эпигастрии;
  • сухость во рту;
  • акатизия;
  • головокружение;
  • одышка;
  • астения;
  • недержание мочи;
  • артралгия;
  • боль в мышцах;
  • носовое кровотечение;
  • сонливость;
  • нарушения ночного сна;
  • дозозависимые экстрапирамидные побочные эффекты, такие как дистония, тремор и паркинсонизм;
  • помутнение зрения;
  • тревога;
  • кашель;
  • заложенность носа;
  • назофарингит;
  • боль в горле;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • усталость;
  • генерализованные боли;
  • гинекомастия;
  • галакторея.

Побочные эффекты, возникающие редко:

  • длительный интервал QT на ЭКГ;
  • внезапная сердечная смерть;
  • обморок;
  • диабетический кетоацидоз;
  • гипотермия;
  • панкреатит;
  • агранулоцитоз;
  • нейтропения;
  • лейкопения;
  • тромбоцитопения;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • инсульт;
  • поздняя дискинезия;
  • приапизм;
  • легочная эмболия;
  • злокачественный нейролептический синдром;
  • анорексия;
  • гипестезия;
  • нарушение концентрации внимания;
  • сексуальная дисфункция;
  • ангионевротический отек;
  • кишечная непроходимость;
  • общая отечность;
  • гипонатриемия.

Синдром отмены

Рекомендуется постепенный, дозозависимый отказ от рисперидона, как и от любых антипсихотических средств, чтобы избежать синдрома отмены или быстрого рецидива симптоматики.

Научные исследования доказывают, что процесс резкого отказа от приема рисперидона сам по себе может инициировать шизомиметическую симптоматику, возникающую даже у здоровых индивидов.

Общего консенсуса по этому вопросу нет, и тема остается весьма спорной среди профессионалов в общемедицинской и психиатрической практике, а также — широкой общественности.

Цена рисперидона в России колеблется в пределах 700-2700 руб. в зависимости от формы выпуска и дозировки.

Источник: http://onevroze.ru/primenenie-preparata-risperidon-i-ego-pobochnye-dejstviya.html

Рисперидон 1мг, 2мг, 3мг и 4мг, таблетки инструкция по применению

Название: Рисперидон

МНН:

Risperidone

Код ATХ: N05AXO8.

Аналоги: Риспаклон, рилептид, сперидан, эридон,
Лекарственная форма:

Таблетки 1 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой белого цвета, на одной стороне риска, на другой “1”.

Таблетки 2 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой оранжевого цвета, на одной стороне риска, на другой “2”.

Таблетки 3 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой желтого цвета, на одной стороне риска, на другой “3”.

Таблетки 4 мг: Слегка двояковыпуклые, продолговатые, покрытые оболочкой зеленого цвета, на одной стороне риска, на другой “4”.

Состав:

Каждая таблетка, покрытая оболочкой, содержит:

Таблетки рисперидон 1мг

Активное вещество: рисперидон 1,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия гликолят крахмала, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль.

Таблетки рисперидон 2 мг

Активное вещество: рисперидон 2,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, краситель апельсиновый желтый (Е 110).

Таблетки рисперидон  3 мг

Активное вещество: рисперидон 3,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, гидроксипропилметилцеллюлоза, титана диоксид, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, краситель хинолининовый желтый (Е 104).

Таблетки рисперидон  4 мг

Активное вещество: рисперидон 4,0 мг.

Вспомогательные вещества: лактоза гранулы, тальк очищенный, магния стеарат, натрия крахмал гликолят, титана диоксид гидроксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль, краситель: хинолиновый желтый (Е 104), бриллиантовый голубой (Е 133).

Фармакотерапевтическая группа:

Антипсихотическое средство.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика 

Антипсихотический препарат, производное бензизоксазола. Рисперидон – селективный моноаминергичеекий антагонист. Обладает высокой аффинно­стью к серотониновым 5-НТ2- и допаминовым D2-рецепторам. Связывается с α1- адренорецепторами и при несколько меньшей аффинности  с α2-адренорецепторами и Н1 гистаминовыми. Не обладает сродством к холинорецепторам.

Рисперидон является мощным D2-антагонистом, но вызывает меньшее подавление моторной актив­ности, в меньшей степени индуцирует каталеп­сию, чем классические нейролептики.

Сбалансированный антагонизм к серотониновым и допаминовым рецепторам в ЦНС уменьшает вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов, способствует расширению терапевтического действия  препарата, включая негативные и аффективные симптомы шизофрении.     

Рисперидон  может индуцировать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме крови.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ. Смах в плазме достигается в течение  1-2 ч. Пища не оказывает влияния на абсорбцию препарата, поэтому Рисперидон можно принимать независимо от приема пищи.

Распределение

Рисперидон быстро распределяется в организме, Vd составляет 1-2 л/кг. Рисперидон на 88% связывается с белками плазмы, 9-гидрокси-рисперидон – на 77% преимущественно с альбумином и альфа1-гликопротеином.

Сssрисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня.

Сss9-гидрокси-рисперидона достигается в течение 4-5 дней. Концентрации рисперидона в плазме пропорциональны дозе препарата (в пределах терапевтических доз).

Метаболизм

Рисперидон  метаболизируется  в печени  при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидрокси-рисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. Рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляют активную антипсихотическую фракцию. Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

Выведение

После приема внутрь у больных с психозом Т1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч. Т1/2 9-гидрокси-рисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.  Через неделю приема препарата 70% дозы выводится с мочой, 14% – с калом. В моче рисперидон и 9-гидрокси-рисперидон составляют 35-45% дозы. Остальное количество составляют неактивные метаболиты.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема препарата внутрь наблюдались более высокие концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона.

У пациентов с печеночной недостаточностью концентрации рисперидона в плазме оставались без изменений.

Показания к применению

  • Шизофрения (в т.ч. впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения);
  • Психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притуплённый аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой;
  • Аффективная симптоматика (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией

При различных психических состояниях;

  • Поведенческие расстройства у пациентов с деменцией,  при  проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психиче­ской деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах.

В качестве лекарственного средства вспомогательной терапии (как стабилизатор настроения), поведенческие расстройства у подростков с 15 лет и взрослых пациентов с интеллектуальным уровнем ниже среднего или задержкой умственного развития, в случаях, если деструктивное поведение (агрессивность, импульсивность, аутоагрессия) является ведущим в клинической картине болезни.

Способ применения и дозы

В начале лечения шизофрении Рисперидоном следует постепенно отменять прием препаратов, предшествующих Рисперидону, если это клинически оправдано.

При этом если пациентов переводят с терапии депо формами антипсихотических препаратов, то терапию Рисперидоном рекомендуется начинать вместо следующей запланированной инъекции.

Периодически следует оценивать необходимость в продолжении текущей терапии противопаркинсоническими препаратами.

Взрослым и детям старше 15 лет Рисперидон можно назначать 1 или 2 раза в сутки. Начальная доза препарата составляет 2 мг/сут. На второй день дозу следует увеличить до 4 мг в сутки. Затем дозу сохраняют на прежнем уровне или индивидуально подбирают.

Обычно оптимальной дозой является 4-6 мг в сутки. Иногда возможно более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

При дозе более 10 мг в сутки не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстра­пирамидных симптомов. Так как безопасность применения препарата в дозах более 16 мг в сутки не изучена, эту дозу превышать нельзя.

При необходимости дополнительного седативного эффекта одновременно с Рисперидоном можно назначить производные бензодиазепина.

У пациентов пожилоговозраста и у больных с почечной и печеночной недостаточно­стью начальную дозу и последующие, необходимо уменьшить в 2 раза.

При заболеваниях печени и почек рекомендуется начинать с 500 мкг 2 раза в сутки. Эту дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.

При поведенческих расстройствах у больных с деменцией рекомендуется начальная доза по 250 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличивать по 250 мкг 2 раза в сутки, но не чаше чем через день.

Для большинства пациентов оптимальной дозой является 500 мкг 2 раза в сутки, в некоторых случаях — по 1 мг 2 раза/сут.

Пациентам пожилого возраста рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза в сутки.

Дети младше 15 лет – сведения об использовании рисперидона для лечения шизофрении отсутствуют.

Побочные действия

Рисперидон обычно хорошо переносится больными.  

Со стороны ЦНС: часто – бессонница, ажитация, тревога, головная боль; иногда – сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко – экстрапирамидные симптомы (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). Эти симптомы обычно слабо выражены и обратимы при снижении дозы и/или назначении (при необходимости) противопаркинсонических препаратов.

У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, злокачественный нейролептиче­ский синдром (ЗНС), нарушения терморегуля­ции и судорожные припадки.

Со стороны пищеварительной системы: иногда — запор, диспепсия, тошнота и/или рвота, абдоминальные боли, и повышение активности печеноч­ных ферментов.

Со стороны мочеполовой системы: иногда — приапизм, нарушение эрекции, нарушение эякуляции, анооргазмия, недержание мочи.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ортостатическая гипотензия и рефлектор­ная тахикардия, артериальная гипертензия. На фоне терапии рисперидоном описано развитие инсультов, в основном у пожилых больных с предрасполагающими факторами.

Со стороны эндокринной системы: возможны галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение мас­сы тела.

Со стороны системы кроветворения: возможно небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов.

Аллергические реакции: иногда – ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к Рисперидону и другим компонентам препарата;
  • Лактация (грудное вскармливание).

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч.

при хронической сердечной недостаточности, перенесенном инфаркте миокарда, нарушениях проводимости), при обезвоживании, гиповолемии, нарушении мозгового кровообращения, болезни Паркинсона, судорогах (в т.ч.

в анамнезе), тяжелой почечной или печеночной недостаточности, при злоупотреблении лекарственными средствами или лекарственной зависимости, при состояниях, предрасполагающих к развитию тахикардии типа “пируэт” (брадикардия, нарушение электролитного баланса, сопутствующий прием лекарственных средств, удлиняющих интервал QT), при опухолях мозга, кишечной непроходимости, в случаях острой передозировки лекарств, при синдроме Рейе (т.к. противорвотный эффект рисперидона может маскировать симптомы этих состояний), пациентам в возрасте до 15 лет (т.к. безопасность и эффективность применения препарата не установлены).

Применение во время беременности и лактации

Безопасность применения препарата Рисперидон при беременности у человека не изучена. Рисперидон можно назначать при беременности только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

Читайте также:  Панавир - инструкция по применению

Особые указания

В связи с альфа-адреноблокирующим действием Рисперидона может возникать ортостатическая гипотензия, особенно в период начального подбора дозы.

При возникновении артериальной гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

У пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях, дозу следует увеличивать постепенно.

Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон реже вызывает появление экстрапирамидных симптомов, чем классические нейролептики. Если возникают признаки и симптомы поздней дискинезии, следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических препаратов.

В случае развития злокачественного нейролептического синдрома, характеризующегося гипертермией, мышечной ригидностью, нестабильностью вегетативных функций, нарушениями сознания и повышением уровня КФК, необходимо отменить все антипсихотические препараты, включая Рисперидон.

При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов доза Рисперидона должна быть снижена.

Пациентам в период лечения Рисперидоном следует рекомендовать воздержаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:

В период лечения пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости  реакций.

Передозировка

Симптомы: сонливость, проявления седативного действия, тахикардия, артериальная гипотензия, экстрапирамидные симптомы;  в редких случаях – увеличение интервала QT.

Лечение: обеспечить свободную проходимость дыхательных путей для поддержания адекватной вентиляции легких. Промывание желудка (после интубации, если больной без сознания) и назначение активированного угля вместе со слабительным.

Следует немедленно начать мониторирование ЭКГ для выявления возможных нарушений сердечного ритма. Специфический антидот неизвестен. Проводится симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важ­ных функций организма.

При артериальной гипотензии и сосудистом коллапсе следует вво­дить внутривенно инфузионные растворы и/или применять симпатомиметические препараты. При острых экстрапирамидных симптомах  назначаются антихолинергические препа­раты.

Постоянное медицинское наблюдение и мониторирование следует продолжать до исчезновения симптомов интоксикации.

Лекарственное взаимодействие
Рисперидон может действовать как антагонист леводопы и агонистов допамина.

При одновременном применении карбамазепина отмечалось снижение концентрации актив­ной антипсихотической фракции рисперидона в плазме. Аналогичные эффекты могут наблюдаться и при применении других индукторов печеночных ферментов. При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу Рисперидона следует пересмотреть и при необходимости, уменьшить.

Фенотиазины, трициклические антидепрессанты и некоторые бета-адреноблокаторы могут повышать концентрации рисперидона в плаз­ме, однако это не влияет на концентрацию активной антипсихотической фракции.

Флуоксетин может повышать концентрацию рисперндона в плазме, однако, в меньшей степени концентрацию активной аитипсихотической фракции.

Антигипертензивные препараты усиливают выраженность снижения АД на фоне приема рисперидона.

Условия хранения

В защищенном от влаги и света месте при температуре не выше +25ºС.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности – 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Упаковка

По 20, 40 или 60 таблеток в полимерных банках,в пачке вместе с листком-вкладышем.

Производитель:

ООО “Фармленд”

Источник: http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/farmlehnd/risperidon_1mg_2mg_3mg_i_4mg_tabletki_instrukcija_po_primeneniju/8-1-0-442

Рисперидон: инструкция по применению таблеток

Латинское название: Risperidonum
Код АТХ: N05AAX08
Действующее вещество: рисперидон
Производитель: ЗАО «Канонфарма продакш», АО «Органика» (Россия)

Отпуск из аптеки: по рецепту

Условия хранения: не более 25 градусов
Срок годности: 2 года.

Рисперидон – медикамент из атипичных антипсихотиков, который широко используется в мировой психиатрии.

Был синтезирован фармацевтической группой «Janssen Pharmaceutica» и начал применяться для терапии симптомов шизофрении и иных психотических расстройств в 1993 году.

В 2007 закончилось время действия патента на медикамент, после чего в аптеках появились многочисленные дженерики. Для выпуска Рисперидона в аптеке необходим рецепт от психиатра.

Группа атипичных антипсихотиков, к которым относится препарат, в свое время спровоцировала революцию в лечении многих психических нарушений.

От своих предшественников она отличается тем, что действует не только на дофаминовые, но и на другие группы рецепторов (серотониновые, адренорецепторы) нервной системы.

Это позволило значительно снизить частоту побочных эффектов и смягчить действие лекарств.

Показания к применению и состав препарата

Применяют Рисперидон наиболее часто при наличии положительных или отрицательных симптомов шизофрении. Медикамент назначают в острую или хроническую фазу заболевания для снятия клинической симптоматики заболевания. Он предназначен для долговременного приема.

Препарат имеет и другие показания для назначения:

  • Аффективные расстройства (склонность к депрессии, маниакальное возбуждение, психомоторная заторможенность), которые сопровождаются поведенческими нарушениями при психиатрических патологиях
  • Биполярное расстройство с выраженными маниями
  • Агрессивное поведение, тревожное состояние больного, ажитация на фоне деменции у пациентов пожилого возраста
  • Сниженные интеллектуальные способности, нарушение умственного развития у подростков и взрослых с наличием выраженного деструктивного поведения (агрессии, импульсивности).

Действующее вещество препарата – рисперидон. Дополнительно таблетка лекарства содержит микрокристаллическую целлюлозу, повидон, прежелатинизированный крахмал, гидрофосфат Кальция и стеарат Магния.

Лечебные свойства

Таблетка после перорального приема всасывается в кишечнике. Около 70% от принятой дозы лекарства попадает в кровь, где связывается с белками.

Считается, что биодоступность «Рисперидон Органика» несколько ниже, нежели у «Рисперидон Канон». Молекулы лекарства хорошо проходят через гематоэнцефалический барьер к центральной нервной системе.

Здесь они связываются в различной степени со следующими группами рецепторов:

  • 5-НТ2 серотоническими
  • D2-дофаминергическими
  • Альфа1-адренорецепторами
  • Н1-гистаминовыми.

Благодаря этому Рисперидон имеет следующие клинические эффекты:

  • Эффективно подавляет галлюцинации
  • Уменьшает выраженность тревожного расстройства
  • Умеренно снижает двигательную активность
  • Успокаивает пациента и проводит седацию.

Максимальная его концентрация в крови наблюдается через 1 час после приема. Метаболизируется препарат цитохромной системой печени. Выводится из организма двумя путями: через почки (большая часть лекарства) и кишечником. При почечной недостаточности наблюдается накопление его в организме.

Формы выпуска

Цена упаковки – 430-500 рублей.

«Рисперидон Канон» производится в белой упаковке с серыми и фиолетовыми вставками в дозировке по 1, 2 и 4 мг. В упаковке находится 2 блистера по 10 таблеток белого цвета без запаха.

«Рисперидон Органика» выпускается в бело-зеленой упаковке в дозировке по 2 и 4 мг. В каждой упаковке содержится 2 блистера по 10 таблеток белого цвета без запаха.

Таблетки предназначены исключительно для перорального приема.

Способ применения

Рисперидон, согласно инструкции по применению, при шизофрении можно применять больным старше 15 лет. Прием пищи не влияет на процессы всасывания препарата, поэтому его пьют независимо от еды. Таблетки необходимо принимать внутрь (перорально).

При симптомах шизофрении стартовая доза– 2 мг один раз в сутки. Оптимальная дозировка лекарства составляет 4-6 мг в сутки. При дальнейшем ее повышении можно перейти на двукратный прием препарат (утром и вечером).

Если пациента беспокоит биполярное расстройство, терапию также начинают с 2 мг. При необходимости у некоторых больных дозу постепенно повышают до 6 мг.

При деменции и нарушении интеллектуального развития считается, что оптимальное количество составляет 1 мг 1 раз в день.

В научных исследованиях было убедительно показано, что повышение дозировки выше 10-12 мг не дает лучшего клинического результата.  Максимальное безопасное суточное количество лекарства – 16 мг.

При беременности и лактацииАмериканское агентство FDA присвоило препарату категорию С. Это значит, что существует вредный эффект в период беременности для будущего ребенка. Поэтому его применение в период беременности возможно только в случае, если не существует других более безопасных альтернатив лечения, а больной необходима немедленная лекарственная терапия.

Медикамент после приема попадает в грудное молоко. Поэтому врач предупреждает пациентку о необходимости прекращения грудного вскармливания.

Противопоказания и меры предосторожности

Цена препарата – 115-160 рублей.

Согласно инструкции к препарату, Рисперидон противопоказано использовать:

  • Больным возрастом до 15 лет для лечения шизофрении
  • Женщинам в период кормления ребенка грудью
  • При наличии склонности к аллергическим реакциям к любому из компонентов препарата.

В лекарственных дозах Рисперидон влияет на метаболизм углеводов. Поэтому во время приема препарата повышается риск развития сахарного диабета (особенно у пожилых больных).

Из-за этого необходимо регулярно проверять глюкозы, гликированного гемоглобина, липидов в крови, а также измерять индекс массы тела.

При наличии чрезмерной массы тела рекомендовано обратиться к диетологу и специалисту по лечебной физкультуре.

В значительной части пациентов в первые недели терапии отмечалась ортостатическая гипотензия (снижения артериального давления при резком переходе в вертикальное положение). Она требует временного снижения дозировки лекарства.

Необходимы меры осторожности при назначении вещества Рисперидон пациентам с хронической почечной недостаточностью. Они требуют индивидуального подбора дозировки.

При наличии патологий сердечно-сосудистой системы (перенесенный инфаркт, инсульт, нестабильная стенокардия, острая или хроническая сердечная недостаточность, аритмии) Рисперидон назначают осторожно. Особенно аккуратно необходимо поднимать дозировку препарата.

Советуется удержаться от вождения автомобиля, а также работы, которая требует повышенной концентрации, в первый период приема, пока не выяснена индивидуальная чувствительность пациента к препарату.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Рисперидон может усиливать действие гипотензивных препаратов всех фармакологических групп. Поэтому для части пациентов требуется снижение их дозировки.

Препарат снижает концентрацию и эффективность леводопы, а также агонистов дофаминовых рецептов – лекарственных средств, которые используется для лечения болезни Паркинсона.

Одновременное использование с другими нейролептиками, препаратами Лития, антихолинергическими средствами и агонистами дофаминовых рецепторов приводит к повышению частоты дискинезий.

Использование трициклических антидепрессантов, фенотиазиновых нейролептиков способствует повышению концентрации Рисперидона в плазме крови.

Антациды и сорбенты способны снижать показатели всасывания медикамента в кишечнике. А карбамазепин и другие индукторы системы цитохромной системы печени способствуют ускоренному метаболизму Рисперидона и уменьшению его активной фракции в организме.

Медикамент также усиливает седативный эффект других лекарств (бензодиазипинов) и этанола.

Побочные эффекты и передозировка

В исследованиях акцентировалось внимание на наличие побочных эффектов со стороны ЦНС. Было зафиксировано:

  • Повышенную сонливость
  • Расстройства со стороны экстрапирамидной системы (сниженная двигательная активность, неусидчивость, повышение тонуса мышц)
  • Снижение температуры тела (гипотермия)
  • Бессонницу
  • Ощущение беспокойства, тревоги
  • Повышенную утомляемость
  • Ноющие головные боли
  • Периодическое головокружение
  • Снижение концентрации
  • Судорожные эпизоды
  • Снижение четкости зрения
  • Инсульты
  • Нейролептический злокачественный синдром (экстрапирамидные и кататонические симптомы вместе с гипертермией, вегетативными и психическими нарушениями).

Со стороны других систем организма было зарегистрировано следующие побочные действия вещества Рисперидон:

  • Гипотензию (снижение артериального давления)
  • Тахикардию (учащение сердечных сокращений)
  • Снижение количества нейтрофилов и тромбоцитов в крови (тромбоцитопения и нейтропения)
  • Повышение уровня пролактина в крови
  • Диспепсические расстройства (тошнота, рвота, ощущение тяжести или боли в животе)
  • Транзиторное повышение уровня печеночных ферментов
  • Появление аллергической сыпи на коже
  • Снижение репродуктивной функции
  • Недержание мочи
  • Появление ангионевротических отеков на лице, шее или туловище
  • Повышение уровня глюкозы в крови (в пациентов с сахарным диабетом)
  • Гинекомастию
  • Ринит
  • Гиперволемию (в очень редких случаях).

Случаи острой передозировки Рисперидоном описаны в научной литературе достаточно подробно. Психиатрические пациенты случайно или преднамеренно употребляли повышенные дозы лекарства. Прогноз при адекватной медицинской помощи — положительный. При этом у них наблюдались следующие симптомы:

  • Выраженная сонливость (вплоть до временного нарушения сознания)
  • Снижение артериального давления
  • Тахикардия
  • Повышенная ригидность скелетных мышц
  • Гиподинамия
  • Гиперсаливация (повышенная продукция пота, слюны)
  • Удлинение интервала QT на ЭКГ.
Читайте также:  Габапентин - инструкция по применению

Аналоги препарата

Зелдокс

Выпускается в упаковке бело-синего цвета по 20 капсул фармацевтической компанией «Pfizer» (Германия).

Цена «Зелдокса» значительно выше – 3300-6200 рублей.

Если вспоминают аналоги Рисперидона, то часто называют препарат «Зелдокс». Действующим веществом является зипрасидон. «Зелдокс» является более современным препаратом из группы атипичных антипсихотиков. Существуют формы препарата по 40, 60 и 80 мг.

Используется препарат при шизофрении и других психический расстройствах. В сравнении с Рисперидоном он сильнее влияет на допаминергические и серотониновые рецепторы.

Преимущества препарата следующие:

  • Практически не влияет на метаболизм углеводов в организме
  • Более низкая частота сонливости у пациентов
  • Является оригинальным препаратом
  • Положительно влияет на показатели социального функционирования.

Среди недостатков нужно выделить:

  • Гораздо выше стоимость
  • Противопоказано использовать для пациентов моложе 18 лет.

Арипризол

Производится компанией «Белупо» (Хорватия) в белых упаковках с красными и желтыми вставками.

Цена в аптеках находится в пределах 2400-3500 рублей.

Действующее вещество препарата – арипипразол. Как и Рисперидон, он является представителем атипичных антипсихотиков.  Форма выпуска – таблетки по 10, 15 и 30 мг. В одной упаковке находится 30 штук.

Применяется «Арипризол» для длительного лечения шизофрении, биполярного расстройства, депрессивных состояний. В организме накопляется в нервной ткани. Максимальная концентрация достигает лишь через 2 недели регулярного приема.

Имеет ряд существенных преимуществ:

  • Плавное развитие терапевтического эффекта
  • Более низкая частота побочных явлений со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем
  • Не влияет на адренорецепторы.

Однако у Арипризола есть и свои недостатки:

  • Высокая стоимость
  • Побочные эффекты со стороны дыхательной системы (бронхоспазм, усиленная продукция мокроты, кровохарканье).

Клозапин

Продается в России под торговыми названиями «Азалептин» (ОАО «Органика», Россия) и «Клозастен» (ОАО «Валента Фармацевтика», Россия).

Средняя цена 1100 рублей.

Является исторически первым представителем группы атипичных антипсихотиков.  Выпускается в таблетках по 25 и 100 мг действующего вещества.

Показания для использования препарата сходны с Рисперидоном. В высоких дозировках (выше 150 мг в сутки) показывает выраженное антидепресивное действие.

Для клозапина характерны следующие преимущества:

  • Низкая частота экстрапирамидных побочных эффектов
  • Антидепресивный эффект.

Со временем у клозапина было обнаружено ряд опасных недостатков, из-за которых его использование значительно сократилось:

  • Риск развития агранулоцитоза (часто с летальным исходом)
  • Выраженные снотворный эффект.

Рисполепт

Производитель – «Janssen Pharmaceutica» (Бельгия).

Цена на один флакон 30 мл составляет – 1000-1500 рублей.

Это название является синонимом Рисперидона, поскольку у него аналогичное действующее вещество. Выпускается для перорального применения в форме раствора у детей возрастом от 5 лет.

Среди положительных сторон необходимо выделить:

  • Оригинальность препарата
  • Возможность подбора дозировки под возраст и массу тела пациента.

Недостаток у «Рисполепта» один – высокая стоимость.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Рисперидон»
Скачать инструкцию «Рисперидон»
88 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlja-nervnoj-sistemy/risperidon-instrukcija-po-primeneniju/

Рисперидон | Инструкция по применению. Побочные действия

13.11.2017

Рисперидон, общая форма лекарственного препарата Риспердал, относится к классу лекарств, называемых атипичными антипсихотиками. Он работает, изменяя активность дофамина и других природных химических веществ в мозге.

JanssenPharmaceuticals производит рисперидон, а Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) впервые одобрило Риспердал в 2002 году для лечения шизофрении у взрослых и юношей достигших 13 лет. Шизофрения — это психическое заболевание, которое может заставить людей терять интерес к жизни и вырабатывать ненормальные мысли и эмоции.

В 2003 году FDA также одобрило Риспердал для краткосрочного лечения взрослых и детей 10 лет и старше с биполярным расстройством, которые испытывают манию или эпизоды необычайно возбужденных настроений.

Врачи также могут назначать препарат для лечения смешанных эпизодов, которые заставляют людей испытывать симптомы как мании, так и депрессии. В 2008 году FDA одобрило первые формы рисперидоновых таблеток.

Врачи также могут назначать рисперидондетям в возрасте от 5 до 16 лет с аутизмом. Препарат может облегчить симптомы, которые включают агрессию, самоповреждение и внезапные изменения настроения.

Медицинские данные не указывают, является ли препарат безопасным и эффективным у детей младшего возраста.

Каковы ключевые вещи, которые мне нужно знать о рисперидоне (Риспердал)?

Прежде чем принимать рисперидон, вы должны знать о нескольких важных предупреждениях:

  • Любой человек с деменцией не должен принимать рисперидон. Пожилые люди с деменцией, которые принимают рисперидон или другие лекарства от психических заболеваний, подвергаются большему риску смерти во время лечения. Они также сталкиваются с повышенным риском развития инсульта или мини-инсульта.
  • Рисперидон может вызвать гипергликемию (высокий уровень сахара в крови). Это может произойти, даже если у вас нет диабета до начала лечения. Высокий уровень сахара в крови, который не лечится, может привести к потенциально опасному для жизни состоянию, называемому кетоацидозом.
  • Если у вас шизофрения, у вас большой риск развития диабета. Приемрисперидона может еще больше увеличить этот риск.
  • Рисперидон может затруднить регулирование температуры тела.
  • Рисперидон может вызвать у вас головокружение, поэтому не вставайте слишком быстро после положения лежа.
  • Если у вас есть фенилкетонурия, важно понимать, что устные дезинтегрирующие таблетки рисперидона содержат фенилаланин.

Есть ли что-нибудь особенное, что я должен обсудить с моим доктором, прежде чем принимать рисперидон (Риспердал)?

Рисперидон может вызвать определенные побочные эффекты и может мешать многим лекарствам. Если у вас есть определенные медицинские условия, принимайте рисперидон с осторожностью. Всегда говорите своему врачу, если у вас есть аллергия на какие-либо лекарства, и обсудите риски и преимущества рисперидона.

Расскажите своему врачу, если вы используете или когда-либо использовали незаконные или «уличные» препараты, или если вы пьете. Также сообщите своему врачу, если вы когда-либо злоупотребляли отпускаемыми по рецепту лекарствами.

Ваш врач должен также знать, были ли у вас когда-либо серьезные побочные эффекты от лекарств для лечения психических заболеваний.

Расскажите своему врачу, если вы беременны. Рисперидон может нанести вред новорожденным сразу после родов. Это особенно верно, если женщины принимают препарат в течение последних нескольких месяцев беременности.

Ваш врач должен также знать, можете ли вы забеременеть и кормите ли выгрудью. Женщины, которые кормят грудью, не должны принимать рисперидон или должны прекратить грудное вскармливание.

Также сообщите своему врачу, если вы когда-либо имели:

  • Болезнь Паркинсона
  • Проблемы с глотанием
  • Рак молочной железы
  • Грудная боль
  • Аритмия
  • Высокое или низкое кровяное давление
  • Остановка сердца
  • Сердечный приступ
  • Болезни почек или печени
  • Диабет

Пожилые люди с заболеванием печени или низким кровяным давлением должны получать более низкую начальную дозу рисперидона.

Побочные эффекты рисперидона

Общие побочные эффекты рисперидона (Риспердал) включают:

  • Сонливость
  • Головокружение
  • Тошнота или рвота
  • Понос
  • Запор
  • Изжога
  • Сухость во рту
  • Увеличение выделения слюны
  • Повышенный аппетит
  • Увеличение веса
  • Боль в животе
  • Тревожность
  • Более частые сны
  • Проблемы со сном
  • Проблемы с сексом
  • Необычное производство грудного молока
  • Проблемы со зрением
  • Боль в мышцах или суставах
  • Сухая или обесцвеченная кожа
  • Проблемы с мочеиспусканием

Серьезные побочные эффекты также могут возникать при приеме рисперидона. Если у вас есть какие-либо из этих побочных эффектов, немедленно обратитесь к врачу:

  • Лихорадка
  • Частый или нерегулярный пульс
  • Потение
  • Аномальные движения вашего лица или тела, которые вы не можете контролировать
  • Головокружение
  • Приступы
  • Медленные движения
  • Сыпь
  • Крапивница
  • Зуд
  • Неприятное дыхание или глотание
  • Болезненная эрекция, которая длится часами

Рисперидон: взаимодействия

Влияют ли другие препараты на работурисперидона?

Многие препараты могут влиять на работу рисперидона, и препарат может также мешать другим лекарствам. Очень важно, чтобы ваш врач знал обо всем, что вы принимаете, включая незаконные препараты и любые безрецептурные лекарства, травы и добавки.

Типы препаратов, которые взаимодействуют с рисперидоном (Риспердал), включают:

  • Антидепрессанты, такие как пароксетин (Paxil) и флуоксетин (Sarafem, Prozac)
  • Препараты от изжоги, такие как ранитидин (Zantac) и циметидин (Tagamet)
  • Некоторые лекарственные средства, используемые для лечения болезни Паркинсона, включая агонисты дофамина, бромокриптин (Parlodel), каберголин (достинекс) и леводопу (Dopar, Larodopa)
  • Некоторые препараты, используемые для лечения высокого кровяного давления
  • Препараты против судорог, такие как карбамазепин (Тегретол), фенобарбитал (Luminal, Solfoton) и фенитоин (Dilantin)
  • Другие препараты от психических заболеваний, включая клозапин (Клозарил)
  • Некоторые антибиотики, такие как рифампин (Rifadin, Rimactane)
  • Седативные средства, снотворные и транквилизаторы

Должен ли я избегать любых продуктов питания, напитков или активности при приеме рисперидона?

Рисперидон может заставить вас почувствовать сонливость. Не водите машину, пока не узнаете, как препарат повлияет на вас. Питье алкоголя может заставить вас чувствовать себя еще более уставшим, поэтому важно избегать употребления алкоголя при приеме этого лекарства.

Дозировка рисперидона

Что такое типичная доза рисперидона?

Рисперидонвыпускается как таблетка, жидкость и распадающаяся таблетка, которая растворяется во рту.

Таблетки имеют различные дозировки, включая 0,25 мг (мг), 0,5 мг, 1 мг, 2 мг, 3 мг и 4 мг.

Сначала ваш врач, вероятно, назначит низкую дозу, но затем постепенно увеличит или уменьшитее, поскольку ваше тело приспосабливается к лекарству.

Вы, скорее всего, будете приниматьрисперидон один или два раза в день, примерно в одно и то же время каждый день. Вы можете принимать его с собой или без пищи. Однако не принимайте жидкую форму рисперидона с чаем или содовой.

Вместо этого используйте воду, апельсиновый сок, кофе или нежирное молоко.

Удалите растворяющиеся таблетки из упаковки, оторвав наружную фольгу. Положите таблетку на свой язык и проглотите ее. Вы можете принимать их с жидкостью, но не жуйте и не раздавливайтеих.

Что произойдет, если я приму слишком много рисперидона?

ПРинимайтерисперидон точно так же, как назначил ваш врач. Симптомы передозировки могут включать:

  • Сонливость
  • Сильное или нерегулярное сердцебиение
  • Расстройство желудка
  • Нечеткое зрение
  • Обморок
  • Головокружение
  • Приступы

Что произойдет, если я пропущу дозу рисперидона или не примуее, как назначено?

Рисперидон может помочь контролировать ваши симптомы, но это не лекарство от вашего состояния. Кроме того, вам может потребоваться несколько недель или даже больше, чтобы вы могли воспользоваться всеми преимуществами препарата.

Не прекращайте принимать рисперидон, не поговорив об этом с врачом, даже если вы чувствуете себя хорошо. Если вы вдруг перестанете принимать рисперидон, ваши симптомы могут вернуться. И внезапная остановка вашего лекарства может также усложнить вашу болезнь.

Если вы случайно пропустите дозу рисперидона, примите ее, как только вспомните. Если это время для следующей дозы, пропустите ее и подождите, чтобы принять следующую запланированную дозу. Не принимайте две дозы рисперидона одновременно, чтобы компенсировать пропущенную дозу.

Источник: http://po-primeneniyu.ru/lekarstva/risperidon.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector