Микрогинон – инструкция по применению

Контрацептивное средство Микрогинон

Комбинированный эстроген — гестагенный препарат Микрогинон является контрацептивным средством, прием которого снижает гипофизарную секрецию гонадотропных гормонов.

Медикамент довольно популярен благодаря тому, что его легко использовать, обеспечивает надежный контрацептивный эффект, независимость применения от времени полового акта, абсолютная обратимость и небольшое количество противопоказаний.

Микрогинон также помогает регулировать менструальный цикл.

Действие

Микрогинон — низкодозированное монофазное гестаген — эстрогенное контрацептивное лекарство. Функция гестагена принадлежит производному 19 — нортестостерона- левоноргестрела.

Эстрогенным составляющим препарата является этинилэстрадиол. Микрогинон отличается минимальным содержанием гормонов в средстве, что делает его легко переносимым, средство очень слабо влияет на метаболические процессы в организме.

Противозачаточное воздействие выявляется под влиянием левоногестрела, который способствует блокированию высвобождения рилоизинг — факторов гипоталамуса, угнетению секреции гонадотропных гормонов гипофиза, что приводит к торможению формирования и выхода зрелой яйцеклетки. Противозачаточная функция усиливается этинилэстрадиолом. Дополнительным механизмом действия Микрогинона является сохранение высокой вязкости шеечной слизи, что делает появление сперматозоида в полость матки почти невозможным.

Низкие дозы препарата не влияют на главные функции общей нервной системы, на гемодинамику, на систему ЖКТ.

Микрогинон при регулярном использовании имеет и лечебную функцию. Препарат нормализует менструальный цикл, используется в профилактических целях при расположенности к гинекологическим патологиям, в том числе и опухолевого характера. Особенностью препарата является и включенный в состав фумарата железа, который восполняет дефицит в организме этого компонента в периодменструации.

Активные составляющие медикамента полностью усваиваются из ЖКТ. Максимальная насыщенность в плазме крови фиксируется спустя час после употребления средства. После насыщенности характеризуется двухэтапным снижением с промежутком выведения от 2 до 24 часа для левоноргестрела, и от 3 до 24 часа для этинилэстрадиола.

Использование лекарства на каждый день не вызывает кумуляцию активных элементов и их метаболитов.

Показания к использованию

Применяется с целью предупреждения незапланированной беременности.

Препарат результативным образом используется для:

  1. Уменьшения или устранения в период менструального цикла болевых ощущений;
  2. Нормализации месячного цикла у женщины;
  3. Значительного уменьшения кровопотерь в период менструации;
  4. Профилактики и терапии хронического дефицита железа;
  5. Устранения болей, наблюдаемых вследствие выхода яйцеклетки из яичника;
  6. Корректировки гиперандрогенных состояний;
  7. Ослабления выраженности предменструального синдрома.

Прием Микрогинона снижает риск возникновения:

  • Заболеваний малого таза;
  • Колоректального рака;
  • Рака эндометрии яичников.

Противопоказания

Препарат имеет определенные противопоказания, которые относятся ко всем КОК препаратам. Основные из них:

  1. Артериальная гипертензия;
  2. Пороки сердца в осложненном этапе;
  3. Тромбоэмболические патологии, тромбофлебиты всех типов локализации;
  4. Инсульты инфаркты, ишемические заболевания, проблемы с сосудами сердца;
  5. Перенесенные операции с длительной иммобилизацией;
  6. Предрасположенность организма к тромбогенным заболеваниям;
  7. Сахарный диабет;
  8. Мигрень, сопровождающаяся неврологической симптоматикой;
  9. Цирроз печени, острый гепатит, новообразования, связанные спеченью;
  10. Рак молочной железы;
  11. Курение (после 30 лет);
  12. Маточные кровотечения невыясненной этиологии;
  13. Беременность;
  14. Чувствительность к составляющим препарата.

Микрогинон не рекомендуется лицам, склонным к депрессиям или судорожным припадкам, юным девушкам у которых месячный цикл не установлен.

Побочные явления

Негативные явления у большинства принимающих женщин не фиксируются. У многих побочные явления, связанные с приемом средства, регистрируются в первые месяцы использования данного медикамента. При длительном употреблении выраженность негативных проявлений снижается, постепенно исчезая.

К побочным эффектам относятся:

  • Головная боль;
  • Эмоциональное напряжение, редко — депрессия;
  • Проблемы с ЖКТ, тошнота, рвота;
  • Активизация желчнокаменных недугов;
  • Отечность и болезненность молочных желез;
  • Снижение либидо;
  • Лейкорея;
  • Увеличение веса.

Препарат выпускается в таблетках покрытых, оболочкой.

Инструкция использования

Микрогинон предназначен для перорального использования.

В одном блистере содержится 21 маркированных драже, соответствующих дням недели.

Доза употребления препарата — 1 таблетка в сутки, в зафиксированный час. Таблетку нужно выпивать водой. После последней таблетки, делают недельный перерыв, в течение которого начинается менструация. Начиная с 8 дня прием возобновляют из новой упаковки, даже если кровотечения еще не прекратились.

Аналоги

Микрогинон имеет структурные заменяющие:

  •  Регевидон;
  •  Минизистон;
  •  Оралкон.

Выделяют также препараты с аналогичным механизмом действия:

  •  Джес;
  •  Диециклен;
  •  Силест;
  •  Регулон;
  •  Фемоден;
  • Эгестренол;
  • Мерсилон.

Перед плановой операцией нужно прекратить использование средства 4 недели до него.

Применение Микрогинона от кисты

Препаратное лечение кисты яичника назначается в случае, когда источник ее образования — нормальное желтое тело, формированное на месте проовулировавшего фолликула.

Лечение противозачаточными средствами назначают также, если причиной ее проявления является фолликул, овуляция из которого не произошла.

Под воздействием компонентов Микрогинона развитие и рост кисты останавливается, начинается уменьшение образования.

Средство применяется в комплексной терапии при лечении кисты, возникающей при эндометриозе яичника.За счет своего профилактического воздействия средство используется дляпредупреждения образования новых кист. Медикамент для лечения фолликулярной кисты используется в сочетании с Вольтареном, Ибупрофеном.

Применение после родов и искусственного прерывания беременности

Микрогинон разрешается употреблять сразу после аборта. При использовании не требуются дополнительные способы контрацепции.

Прием средства рекомендуется после родов с 21- 28 дня. При более позднем начале употребления нужно применять альтернативные методы предохранения в период 7 дней приема медикамента.

Действия при пропуске приема таблетки

Если опоздание употребления драже не превышает 12 часов, контрацептивное влияние препарата не снижается. Непринятую дозу нужно восполнить как только вспомнили.

Нужно знать:

  1. Перерыв в приеме таблетки не должен превышать 7 дней;
  2. Максимальное воздействие препарат начинает оказывать при беспрерывном употреблении таблеток на протяжении 7 дней.

Нужно руководствоваться следующей схемой:

  • Не принятую таблетку использовать как можно скорее, даже если приходится принять 2 драже единовременно. После этого нужно употреблять лекарство по обычной схеме. Следующую упаковкуначинают использовать сразу после окончания предыдущей, перерыв исключается. Очень редко могут наблюдаться менструальные кровотечения до полного приема второй упаковки, однако в данный период вероятны явления прорывных кровотечении.
  • Можно прекратить использование таблеток из текущей упаковки. Перерыв в таком случае, в применении препарата должен составлять не больше 7 дней.

Особенности менструации при приеме Микрогинона

Вследствие приема гормонального средства могут фиксироваться нарушения менструального цикла. Вероятно появление месячных раньше или позже срока. Такие колебания не являются поводом для беспокойства и не требуют лечебного вмешательства.

Менструация может начинаться раньше на 1 -2 недели или задержаться на 7 дней. Выделения могут быть обильными, длительными, короткими, что, согласно мнению специалистов, является выражением адаптации организма к перестройке гормонального фона.

Однако, еслименструация длится более 3 недель, нужно проходить обследования.

Все указанные явления постепенно проходят, месячные становятся регулярными в период двух менструальных циклов максимум.

Особенности менструационного цикла при отмене приема Микрогинона

После прекращения использования препарата в организме женщины начинается процесс перестраивания. В основном фертильность восстанавливается в период 1 — 3 менструального цикла.

Можно ли забеременеть после длительного использования Микрогинона ?

Препарат обеспечивает обратимость действия. Восстановление способности к зачатию происходит в течение первого года после отмены средства (в среднем через 1 — 3) месяца. Рекомендуется после отмены подождать с беременностью до абсолютной нормализации фертильности. В этот период нужно предохраняться презервативом или биологическими средствами.

Доказано, что частота последующего бесплодия у женщин, принимавших гормональный препарат, намного меньше, чем у пациенток, имевших аборты.

Цена

Микрогинон стоит от 320 до 360 рублей за упаковку.

Аналоги

Решение замены нельзя принимать самостоятельно, исходя из личных соображений или по совету подруги.

Перед приобретением аналога назначенного врачом препарата обязательно нужно посоветоваться с гинекологом.

Аналогами Микрогинона являются:

  •  Джаз;
  •  Фемоден;
  •  Ноноксилол;
  •  Ригевидон;
  •  Три — регол;

Отзывы врачей — гинекологов

Микрогинон уже достаточно долго используются пациентками и выбор именно такого средства можно обосновывать тем, что его прием положительное влияет на организм женщины. Отзывы принимавших хорошие.

Основным преимуществом препарата по мнению женщин — это уменьшение объема менструального кровотечения, что особо важно для пациенток с анемией.

Лекарственное средство успешно используется с целью лечения фолликулярной кисты яичника, что делает препарат лидером среди других гормональных препаратов.

Если женщина здорова, назначенный после осмотра прием Микрогинона может способствовать решению многих проблем без вредных последствий для организма.

Отзывы принимавших женщин после 40 лет

Вы можете оставить свои отзывы о препарате  Микрогинон, другим пользователям будет интересно:

Светлана 42 года

Венера 45 лет

Микрогинон — современный и эффективный препарат, выбор которого одобряют многие специалисты.

Интересное видео:

Источник: http://moimesyachnye.ru/mikroginon.html

Описание, характеристика Микрогинона, применение и отзывы

Микрогинон является препаратом высокого контрацептивного действия, направленного на подавление процессов овуляции путём воздействия на гипофиз в головном мозгу.

Сочетание двух активных гормонов в составе лекарства обеспечивает основную эффективность препарата.

Подробное изучение характеристик представленного медикамента позволит понять функциональность и реальную действенность Микрогинона.

Фармакологические свойства, состав и форма выпуска Микрогинона

Фармакологическое действие препарата основано на содержании гормонов Левоноргестрела, Этинилэстрадиола, которые значительно снижают уровень гормональной активности и останавливают процесс образования овуляции.

При этом нарушают поверхность эндометрия, что предотвращает возможную имплантацию эмбриона.
При использовании препарата отмечается быстрое восстановление менструации и относительная безболезненность процесса.

Применение контрацептивных средств должно быть осуществлено по специальному графику.

Состав лекарства основан на действующих и вспомогательных компонентах:

  • Левоноргестрел;
  • Этинилэстрадиол;
  • фруктоза;
  • магний стеаратный;
  • тальк;
  • повидон;
  • крахмал кукурузный.

Препарат представлен в форме драже под № 21, которые расфасованы в специальные картонные упаковки.
Микрогинон хорошо всасывается в общий кровоток, а максимальная концентрация вещества наблюдается по истечении 1–2 часов после приёма препарата. Период полного распада соединения и его вывод из организма осуществляется на протяжении 20–23 часов вместе с калом и мочой.

Назначения, противопоказания, побочные действия Микрогинона

Основным показанием к применению препарата является предотвращение нежелательной беременности.

При этом Микрогинон имеет следующие противопоказания:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • тяжёлые патологии печени;
  • различные течения тромбозов;
  • оперативное вмешательство на конечностях;
  • онкология молочных желёз;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • острое течение панкреатита;
  • кровотечения неопределённой этиологии в полости матки;
  • сахарный диабет;
  • аномальные изменения эндометрия;
  • дисфункция почек;
  • аллергия по отношению к действующему веществу;
  • наличие лишнего веса;
  • пониженная свёртываемость крови;
  • аутоиммунные заболевания.

Лекарство также имеет ряд побочных действий:

  • набухание и болезненность грудных желёз;
  • выделения неопределённой этиологии из молочных желёз;
  • головные боли, мигрень;
  • кровотечения в полости матки;
  • тошнота, рвота;
  • аллергические проявления (кожный зуд, сыпь);
  • общая усталость;
  • возникновение лишней жидкости в организме;
  • увеличение массы тела;
  • развитие тромбоэмболии;
  • желтуха холестатического типа;
  • изменение выделений из влагалища.
Читайте также:  Левосин - инструкция по применению

Микрогинон имеет довольно большое число противопоказаний и побочных действий, поэтому использование лекарства должно определяться только по назначенной схеме лечащего врача!

Инструкция по применению Микрогинона

Инструкция по использованию препарата требует неукоснительного приёма таблеток по строго установленному графику. Лекарство назначают продолжительностью 21 день, но при этом предпочтительно принимать Микрогинон в одинаковых временных рамках.

После окончания первого курса рекомендуется сделать недельный перерыв, а после начать следующий курс лечения.
Применение лекарства начинают в первый день начала менструации.

Если же приём был осуществлён позже, то требуется дополнительное использование контрацептивных средств барьерного характера.

После рождения ребёнка Микрогинон можно начать принимать на 21–28 день, но дополнительно также следует использовать барьерную контрацепцию или же начинать новый приём лекарства после начала очередной менструации.

При пропуске очередного приёма препарата его защитное действие длится на протяжении 12 часов. Применение лекарства можно не принимать на протяжении недели, пока длится активное действие медикамента. Дальнейшие пробелы в использовании препарата могут привести к бездейственности лекарства и наступлению нежелательной беременности.

Инструкция по использованию Микрогинона включает все нюансы по применению лекарства, но следует строго соблюдать график приёма препарата и выполнять все предписания, назначенные гинекологом! Чрезмерное употребление лекарства характеризуется тошнотой, рвотой, кровянистыми выделениями.

При этом рекомендована очищающая терапия и приём адсорбентных препаратов (Сорбекс, Активированный уголь).

Микрогинон можно приобрести в аптеке только при наличии специального рецепта. Срок годности составляет 5 лет.

По истечении времени применение строго запрещено! Условия хранения при температуре не выше 25 градусов в сухом, тёмном месте недоступном для детей.

Дополнительные указания и аналоги Микрогинона

Эффективность лекарства снижается при одновременном сочетании с антибиотиками ампицилинового, тетрациклинового ряда. Наличие Сульфаниламидов, производных Пиразолона усиливает обменные процессы в организме.

Не рекомендуется параллельное применение препаратов, имеющих влияние на работу печени, циклоспоринов, антикоагулянтов непрямого действия, что способствует развитию кровотечений и других побочных действий медикамента.

Диапазон цен на Микрогинон находится на среднем уровне и колеблется в пределах 400–450 рублей. Относительно невысокая стоимость препарата делает его общедоступных для всех слоёв населения. Препарат имеет немало противопоказаний, поэтому при их наличии следует рассмотреть близкие аналоги оригинала, представленные в нижеприведённом списке:

  1. Жанин. Довольно эффективный аналог Микрогинона в форме специальных таблеток драже однофазного типа. Областью применения лекарства является гормональная контрацепция, терапия лучевой угревой сыпи. Препарат запрещён в период вынашивания малыша, тромбоза, дисфункции печени, вагинальных кровотечений, сахарного диабета, индивидуальной непереносимости. Цена 1400–1450 рублей.
  2. Мерсилон. Качественный заменитель оригинала, представленный в форме таблеток №21. Состав на основании двух гормонов обеспечивает противозачаточную природу лекарства. Препарат назначают в качестве постоянного контрацептивного средства для женщин детородного периода. Противопоказания: беременность, тромбозы, тяжёлые нарушения печени, кормление грудью, не усвоение глюкозы, онкологические процессы, острое течение панкреатита. Цена 1200–1250 рублей.
  3. Новинет. Близкий структурный аналог Микрогинона в виде таблеток специфической формы. Гормоны Этинилэстрадиол, Дезогестрел угнетающе влияют на развитие овуляции и предотвращают осуществление оплодотворения. Препарат используют в качестве противозачаточного средства. При этом лекарство имеет ограничения к приёму: вынашивание малыша, кормление грудью, аллергия, тромбозы, дисфункция печени, кровотечения, опухоли разнообразной этиологии. Цена 800–850 рублей.
  4. Овидон. Недорогой заменитель основного препарата, произведённый в форме таблеток контрацептивного действия. Лекарство используют при расстройствах менструального цикла, гормональной системы и в качестве контрацептивного средства. Медикамент имеет ряд противопоказаний: беременность, кормление грудью, патологии эндокринного характера, гипотония, сахарный диабет, онкологические заболевания, тромбозы различного вида, анемия. Цена 380–400 рублей.
  5. Ярина. Один из лучших аналогов Микрогинона. Форма выпуска: таблетки светло-жёлтого цвета. Действенность лекарства основана на содержании гормонов противозачаточного эффекта. Лекарство предназначено в контрацептивных целях. Следует исключить применение в следующих случаях: беременность, грудное вскармливание, тромбозы, панкреатит, сахарный диабет, дисфункция печени, онкологические процессы, кровотечения в полости матки, аллергия по отношению к составу препарата. Цена 1800–1900 рублей.

Контрацептивные препараты по своей природе в основном содержат компоненты в виде гормонов и имеют большой ряд противопоказаний. Поэтому подбор соответствующего аналога Микрогинона лучше всего осуществлять по рекомендации квалифицированного гинеколога!

Отзывы

Анализ всевозможных отзывов о препарате Микрогинон подтверждает эффективность лекарства при соблюдении установленного графика приёма и дозировок препарата.

Женщины, использовавшие медикамент так же, отмечают его высокое действие, но упоминают о наличии побочных эффектов. Следует детально рассмотреть все предоставленные рекомендации.

Врач гинеколог в г. Санкт-Петербург

Наталья, г. Иваново

Юлия, г. Новокузнецк

В заключительной части статьи следует подвести итоги и выделить основные аспекты всего вышеизложенного. Микрогинон представляет ряд эффективных противозачаточных средств высокого спектра действия.

Препарат имеет достаточное количество близких аналогов,имеющих похожую структуру и фармакологическое действие.

Применение и дозировку лекарства следует строго соблюдать по назначению ведущего гинеколога во избежание получения отрицательных эффектов от действия медикаментов!

Источник: http://vmenopauze.ru/aptechka/mikroginon.html

Микрогинон

Микрогинон – комбинированное пероральное низкодозированное монофазное эстроген-гестагенное противозачаточное средство.

Форма выпуска и состав

Микрогинон выпускается в форме драже: бежевого (бледно-желтого) цвета, круглой формы с двояковыпуклыми поверхностями (по 21 шт. в контурной ячейковой упаковке (блистере) из ПВХ и алюминиевой фольги, в картонной пачке по 1 или 3 блистера).

Состав 1 драже:

  • Активные вещества: этинилэстрадиол – 30 мкг; левоноргестрел – 150 мкг;
  • Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, поливидон 25000, лактоза, магния стеарат, тальк;
  • Оболочка: полиэтиленгликоль 6000, поливидон 700000, сахароза, тальк, титана диоксид, кальция карбонат, горный гликолевый воск, глицерол 85%, пигмент железа оксид желтый.

Показания к применению

Контрацепция.

Противопоказания

Абсолютные:

  • Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе, включая тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен, цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда;
  • Предшествующие тромбозу состояния, в том числе стенокардия, транзиторные ишемические атаки (в настоящее время или в анамнезе);
  • Выраженные или множественные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в том числе нарушения сердечного ритма, поражения клапанного аппарата сердца, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий сердца;
  • Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе;
  • Доброкачественные или злокачественные опухоли печени в настоящее время или в анамнезе;
  • Печеночная недостаточность и выраженные заболевания печени (не рекомендуется принимать препарат до нормализации печеночных тестов);
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в настоящее время или в анамнезе);
  • Обнаруженные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе молочных желез или половых органов) или подозрение на них;
  • Вагинальное кровотечение неясного генеза;
  • Период грудного вскармливания (выделяется с молоком в небольшом количестве);
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Длительная иммобилизация, хирургические операции на ногах, серьезное хирургическое вмешательство, обширные травмы;
  • Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

Относительные (необходимо использовать с особой осторожностью, поскольку существует вероятность развития осложнений):

  • Тромбофлебит поверхностных вен;
  • Серьезные нарушения жирового обмена (гиперлипидемия, ожирение);
  • Мигрень;
  • Отосклероз, сопровождающийся ухудшением слуха, зуд или идиопатическая желтуха во время предшествующей беременности;
  • Сахарный диабет;
  • Врожденная гипербилирубинемия (синдромы Дубина-Джонсона, Жильбера и Ротора);
  • Гемолитический уремический синдром;
  • Системная красная волчанка;
  • Болезнь Крона;
  • Артериальная гипертензия;
  • Серповидно-клеточная анемия.

Способ применения и дозировка

Драже рекомендуется принимать внутрь по одному, ежедневно, в течение 21 дня (каждое драже маркируется днем недели в который оно должно быть принято) примерно в одно и то же время, запивая небольшим объемом воды.

Требуется придерживаться направления стрелки (нанесенной на упаковку) до тех пор, пока все драже, содержащиеся в 1 блистере, будут приняты.

На протяжении последующих 7 дней делают перерыв в приеме, во время которого обычно происходит, начиная со 2-3 дня после приема последнего драже, кровотечение отмены.

На 8-й день (после 7-дневного перерыва) следует начинать принимать драже Микрогинон из следующей упаковки, независимо от того прекратилось ли кровотечение. Это означает, что в дальнейшем каждую новую упаковку требуется начинать в один и тот же день недели, и также менструация в каждый месяц будет наступать приблизительно в один и тот же день недели.

Если гормональные контрацептивы не применялись в предшествующий месяц, то прием средства следует начинать с первого дня естественного цикла (менструального кровотечения), с драже, промаркированного соответствующим днем недели.

Далее драже следует использовать по направлению стрелки, по порядку. Также допустимо начинать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае потребуется в течение первых 7 дней прибегнуть к барьерному методу контрацепции.

В случае, когда перед применением Микрогинона использовались другие комбинированные пероральные контрацептивы, его рекомендуется начинать принимать на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего препарата.

При этом к применению средства нельзя приступать позже следующего дня после обычного 7-дневного перерыва (для контрацептивов, содержащих 21 таблетку), или после использования последней неактивной таблетки (для контрацептивов, содержащих 28 таблеток).

Переход на прием Микрогинона с применения «мини-пили» (контрацептивов, включающих только гестаген) можно осуществить в любой день после прекращения использования последнего, без перерыва.

При переходе с внутриматочного контрацептива с гестагеном или имплантата Микрогинон рекомендуют начинать принимать в день их удаления, а при переходе с инъекционной формы – в день назначения очередной инъекции.

В подобных случаях в первые 7 дней приема необходимо дополнительно использовать барьерный метод предохранения.

После аборта, совершенного в I триместре беременности, прием препарата может быть начат немедленно без использования дополнительных способов контрацепции.

После родов или аборта во II триместре препарат рекомендуют начинать принимать спустя 21-28 дней, при более позднем начале приема на протяжении первых 7 дней требуется использовать барьерный метод контрацепции. Если имели место незащищенные сексуальные контакты, необходимо исключить возможную беременность до начала приема или дождаться первой менструации.

В случае опоздания приема очередного драже менее чем на 12 часов противозачаточный эффект Микрогинона не уменьшается, пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а следующую – по обычной схеме.

Если женщина опоздала принять драже более чем на 12 часов возможно снижение контрацептивной защиты, при этом необходимо учитывать, что:

  • Прием средства нельзя прерывать более чем на 7 дней;
  • Драже необходимо использовать непрерывно в течение 7 дней (для осуществления адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой регуляции).
Читайте также:  Амоксиклав - инструкция по применению

Если женщина забыла принять более чем одно драже из упаковки, требуется обратиться за консультацией к специалисту.

В случае, когда интервал с момента приема последнего драже составил более 36 часов, следует руководствоваться нижеописанными рекомендациями:

  • Первая неделя. Необходимо принять пропущенное драже как можно быстрее (даже если потребуется прием двух драже одновременно), а затем продолжить использование средства по обычной схеме. Дополнительно нужно применять на протяжении следующих 7 дней барьерный метод контрацепции (например, презерватив). Если в период перед пропуском дозы препарата произошло половое сношение необходимо учитывать возможность наступления беременности и немедленно проконсультироваться с врачом;
  • Вторая неделя. Пропущенное драже следует принять как можно скорее (даже если потребуется прием двух драже одновременно), затем прием препарата продолжают по обычной схеме. В использовании дополнительных методов контрацепции нет необходимости т. к. противозачаточное действие средства не уменьшилось;
  • Третья неделя. Из-за последующего перерыва в приеме средства понижается надежность контрацепции. Но если придерживаться любой из двух нижеследующих схем, можно избежать необходимости использования дополнительных контрацептивных методов. При первой схеме следует принять пропущенное драже как можно быстрее (даже если потребуется прием двух драже одновременно), затем прием продолжить по обычному методу. Использовать драже из следующей упаковки надо будет сразу же после завершения приема из предыдущей, не делая перерыва. До тех пор, пока не закончатся драже из второй упаковки появление менструальноподобных выделений маловероятно, но в дни приема драже могут возникнуть мажущие или обильные кровянистые выделения. При второй схеме разрешается сделать перерыв на 7 или менее дней (в которые включают день пропуска), прекратив прием драже из текущей упаковки, а затем приступить к приему новой. В этом случае всегда есть возможность начать прием следующей упаковки в тот день недели, когда это обычно происходило раньше. При отсутствии ожидаемой менструации во время перерыва в приеме драже необходимо исключить вероятность беременности.

Если у женщины наблюдалась рвота или диарея в пределах 3-4 часов после приема драже Микрогинон, может произойти неполное всасывание активных веществ. Эти случаи сходны с ситуацией при пропуске приема препарата, поэтому следует выполнять те же рекомендации что и для пропущенных драже.

Если возникла необходимость отсрочить начало менструации, рекомендуется приступить к приему драже из следующей упаковки немедленно после завершения текущей. Драже из этой новой упаковки можно принимать так долго, как желает женщина, или до тех пор, пока упаковка не закончится.

В случае прекращения приема драже из новой упаковки сразу начнется менструация. На фоне использования второй упаковки может наблюдаться появление мажущих выделений или прорывных маточных кровотечений.

Возобновить прием Микрогинона из следующей упаковки требуется после обычного 7-дневного перерыва.

В случае, когда женщине необходимо перенести день начала менструации на другой день недели, потребуется уменьшить ближайший предстоящий перерыв в приеме драже на желаемое количество дней. Чем будет короче интервал, тем будет выше вероятность отсутствия при его проведении кровотечения отмены, и выше риск появления в период приема второй упаковки мажущихся выделений и прорывных кровотечений.

Побочные действия

  • Репродуктивная система: напряженность увеличение и болезненность молочных желез, выделения из молочных желез, прорывные маточные кровотечения и мажущие кровянистые выделения, изменения влагалищной секреции;
  • Нервная система: мигрень, головная боль, снижение/изменения настроения, изменение либидо;
  • Орган зрения: нарушение зрения, плохая переносимость контактных линз;
  • Пищеварительная система: тошнота, боли в животе, рвота, холестатическая желтуха;
  • Кожа и подкожная клетчатка: кожная сыпь, мультиформная или узловатая эритема, генерализованный зуд;
  • Обмен веществ: изменение массы тела, задержка жидкости;
  • Прочие: аллергические реакции; редко – диарея, повышенная утомляемость.

У женщин с хлоазмой беременных в анамнезе иногда может наблюдаться хлоазма. В редких случаях возможно возникновение тромбоэмболий и тромбозов.

Особые указания

Перед началом приема Микрогинона необходимо пройти полное медицинское обследование (общее и гинекологическое) для того чтобы исключить наличие противопоказаний. В период длительного применения препарата следует через каждые 6 месяцев осуществлять контрольные обследования.

На фоне использования пероральных комбинированных контрацептивов риск появления тромбоэмболии и артериальных тромбозов увеличивается при следующих факторах: высокая степень ожирения, курение, наследственная предрасположенность, мигрени, артериальная гипертензия, сахарный диабет, фибрилляции предсердий, заболевания клапанов сердца.

Необходимо отказаться от приема контрацептива и обратиться к специалисту при возникновении симптомов цереброваскулярных нарушений, артериального или венозного тромбоза, а именно следующих состояний и заболеваний:

  • Острая сильная боль в груди (с иррадиацией или без в левую руку);
  • Односторонняя боль в ноге и/или отек;
  • Нарушение дыхания;
  • Внезапная атака кашля;
  • Необычно сильная, длительная головная боль;
  • Внезапная частичная или полная потеря зрения;
  • Головокружение;
  • Нечленораздельная речь или афазия;
  • Двигательные нарушения;
  • Потеря сознания (с или без судорожного припадка);
  • Признаки «острого живота»;
  • Значительная потеря чувствительности, внезапно появившейся с одной стороны, или в одной части тела.

В редких случаях при применении пероральных комбинированных контрацептивов отмечалось развитие опухолей печени. Появление признаков внутрибрюшного кровотечения, болей в области живота, увеличение печени требуется учитывать при осуществлении дифференциальной диагностики.

В случае необходимости проведения плановых хирургических вмешательств прием Микрогинона рекомендуется прекратить за четыре недели до дня операции и не возобновлять его раньше двух недель после окончания иммобилизации.

В период приема комбинированных пероральных контрацептивов женщинам, страдающим сахарным диабетом, требуется тщательный медицинский контроль.

При имеющейся склонности к хлоазме необходимо избегать длительного воздействия ультрафиолетового излучения.

На протяжении первых месяцев приема Микрогинона возможно развитие нерегулярных кровотечений (обильных или мажущих кровянистых выделений) вследствие этого оценку подобных кровотечений рекомендуется проводить после периода адаптации, длящегося приблизительно 3 месяца. В случае повторений нерегулярных кровотечений или их возникновений после предыдущих регулярных циклов необходимо провести соответствующее обследование для исключения вероятности беременности или злокачественных новообразований.

Женщина должна быть осведомлена о том, что пероральные контрацептивы не предохраняют от ВИЧ (СПИД) и других инфекций, передающихся половым путем.

Лекарственное взаимодействие

Следует учитывать, что при сочетании с Микрогиноном:

  • Сульфаниламиды, производные пиразолона – способствуют усилению метаболизма, входящих в состав средства стероидных гормонов;
  • Барбитураты, фенитоин, примидон, рифампицин, карбамазепин, окскарбазепин, фелбамат, топирамат, гризеофульвин, ритонавир и препараты, содержащие зверобой – могут усилить угрозу прорывных кровотечений и/или снизить контрацептивную эффективность препарата;
  • Тетрациклины, ампициллины – понижают концентрацию этинилэстрадиола, тем самым уменьшая контрацептивную защиту.

Пероральные комбинированные контрацептивы могут оказывать влияние на метаболизм других лекарственных средств (включая циклоспорин), что приводит к изменению уровня их содержания в плазме и тканях.

При использовании эстроген-гестагенных препаратов в некоторых случаях требуется изменение режима дозирования непрямых антикоагулянтов или гипогликемических средств.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 30 °C, в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://medlib.net/mikroginon.html

Микрогинон инструкция по применению таблетки 21 штука

Микрогинон – монофазный контрацептивный препарат. Механизм воздействия заключается в изменении цервикального секрета, вследствие чего создается непреодолимый барьер для сперматозоидов. На фоне приема лекарственного средства происходят изменения эндометрия, искусственное оплодотворение яйцеклетки становится невозможным.

Регистрационный номер: П N015604/01

Торговое название: Микрогинон

Международное непатентованное название или группировочное название: Левоноргестрел + Этинилэстрадиол

Лекарственная форма: таблетки покрытые оболочкой

Фото упаковки таблеток микрогинон на которой указаны состав, условия хранения и производитель

Каждая таблетка содержит:

Ядро

Активные вещества: левоноргестрел — 0,150 мг и этинилэстрадиол — 0,030 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, повидон — 25 тыс., тальк, магния стеарат.

Оболочка

Сахароза, повидон — 700 тыс., макрогол-6000, кальция карбонат, тальк, глицерол 85%, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, воск горный гликолиевый.

Описание

Таблетки покрытые оболочкой светло-желтого цвета круглой формы.

Фармакотерапевтическая группа: контрацептивное средство комбинированное (эстроген + гестаген)

Код ATX: G03AA07

Фармакологические свойства

Микрогинон — низкодозированный монофазный пероральныи комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный эффект Микрогинона осуществляется посредством взаимодополняющих механизмов, к наиболее важным из которых относятся подавление овуляции и изменение свойств цервикальной слизи, в результате чего она становится непроницаемой для сперматозоидов.

При правильном применении число беременностей на 100 женщин в год составляет менее 1. При пропуске таблеток ил и неправильном применении оно может возрастать.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, цикл становится более регулярным, уменьшаются болезненность и интенсивность менструальноподобных кровотечений, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Кроме того, есть данные о том, что снижается риск развития рака эндометрия и рака яичников.

Микрогинон показания к применению

Пероральная контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Микрогинон противопоказания

  • Препарат Микрогинон противопоказан при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже.
  • Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в прошлом (в том числе, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда), цереброваскулярные нарушения (например, инсульт).

  • Состояния, предшествующие тромбозу (в том числе, преходящие ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в прошлом.
  • Наличие выраженных или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза также могут являться противопоказанием (смотри раздел «Особые указания»).

  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в прошлом.
  • Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями.
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в прошлом.
  • Печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока «печеночные» тесты не придут в норму).

  • Опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в прошлом.
  • Выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в том числе половых органов или молочных желез) или подозрение на них.
  • Кровотечение из влагалища неясного генеза.
  • Беременность или подозрение на нее.
  • Период грудного вскармливания.

  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо- галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.
  • Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Микрогинон.

Если какие-либо из этих состояний появляются впервые во время приема Микрогинона, сразу же прекратите прием этого препарата, проконсультируйтесь с врачом. Тем временем, используйте, негормональные противозачаточные средства. См. также «Особые указания».

Читайте также:  Д пантенол - инструкция по применению

Применение с осторожностью

Если комбинированные пероральные контрацептивы применяются при наличии какого-либо из состояний, перечисленных ниже, Вы можете нуждаться в тщательном наблюдении, почему — объяснит врач. Перед началом приема препарата Микрогинон сообщите врачу о наличии у Вас любого из перечисленных ниже состояний и заболеваний.

  • Факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболий: курение; тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников; ожирение; дислипопротеинемия (например, высокий уровень холестерина крови); артериальная гипертензия; мигрень; заболевания клапанов сердца; нарушения сердечного ритма; длительная иммобилизация (обездвиженность), серьезные хирургические вмешательства, обширная травма.
  • Другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет; системная красная волчанка; гемолитикоуремический синдром; болезнь Крона и язвенный колит; серповидно-клеточная анемия), а также флебит поверхностных вен.
  • Гипертриглицеридемия.
  • Заболевания печени.
  • Заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (например, желтуха, холестаз, заболевания желчного пузыря, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама).
  • У женщин с наследственными формами ангионевротического отека экзогенные эстрогены могут вызывать или ухудшать симптомы ангионевротического отека.

Беременность и лактация

Микрогинон нельзя применять во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема препарата Микрогинон, препарат следует сразу же отменить и обратиться к врачу.

Однако многочисленные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности, или при приеме половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности.

Таблетки Микрогинон: аналоги более дешевые

Таблетки Микрогинон дозировка и способ применения

Когда и как принимать таблетки

Календарная упаковка содержит 21 таблетку. В упаковке каждая таблетка маркируется днем недели, в который она должна быть принята. Принимайте таблетки в одно и то же время каждый день, заливая небольшим количеством воды. Следуйте по направлению стрелки, пока все таблетки не будут приняты. В течение следующих 7 дней Вы не принимаете препарат.

Менструаций (кровотечение “отмены”) должна начаться в течение этих 7 дней. Обычно она начинается на 2-3 день после приема последней таблетки Микрогинона. После 7-дневного перерыва начните прием следующей упаковки, даже если кровотечение еще не прекратилось.

Это означает, что Вы всегда будете начинать новую упаковку в один и тот же день недели, и что каждый месяц кровотечение «отмены” наступит примерно в один и тот же день недели.

Прием первой упаковки Микрогинона

Когда никакое гормональное противозачаточное средство не использовалось в предыдущем месяце

Начните прием Микрогинона в первый день цикла, то есть в первый день менструального кровотечения.

Примите таблетку, которая промаркирована соответствующим днем недели. Затем принимайте таблетки по порядку. Вы можете также начать прием на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции (презерватив) в течение первых 7 дней приема таблеток из первой упаковки.

При переходе с других комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца или контрацептивного пластыря

Вы можете начинать прием Микрогинона на следующий день после того, как примете последнюю таблетку текущей упаковки комбинированного перорального контрацептива (т.е. без перерыва в приеме).

Если текущая упаковка содержит 28 таблеток, можно начать прием Микрогинона на следующий день после приема последней гормонсодержащей таблетки. Если Вы не уверены, которая это таблетка, спросите врача.

Также можно начать прием позже, но ни в коем случае не позднее следующего дня после обычного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 таблетку) или после приема последней неактивной таблетки (для препаратов, содержащих 28 таблеток в упаковке).

Прием Микрогинона следует начинать в день удаления вагинального кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с пероральных контрацептивов, содержащих только гестаген (мини-пили)

Вы можете прекратить прием мини-пили в любой день и начать прием Микрогинона на следующий день, в тоже самое время. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

При переходе с инъекционного контрацептива, импланта или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива («Мирена»)

Начните прием Микрогинона в тот день, когда должна быть сделана следующая инъекция или в день удаления импланта или внутриматочного контрацептива. В течение первых 7 дней приема таблеток необходимо также использовать дополнительно барьерный метод контрацепции.

После родов

Если Вы только что родили ребенка, врач может рекомендовать Вам подождать до окончания первого нормального менструального цикла прежде, чем начинать прием Микрогинона. Иногда, по рекомендации врача, возможно начать прием препарата раньше.

После самопроизвольного выкидыша или аборта в первом триместре беременности

Посоветуйтесь с вашим врачом. Обычно рекомендуется начать прием немедленно.

Прием пропущенных таблеток

Если опоздание в приеме очередной таблетки меньше, чем 12 часов, противозачаточное действие Микрогинона сохраняется. Примите таблетку, как только вспомните об этом. Следующую таблетку примите в обычное время.

Если опоздание в приеме таблетки составило более 12 часов, контрацептивная защита может быть снижена. Чем больше подряд таблеток пропущено, и чем ближе этот пропуск к началу приема или к концу приема, тем выше риск наступления беременности.

При этом можно руководствоваться следующими правилами:

  • Забыта более чем одна таблетка из упаковки. Проконсультируйтесь с врачом.
  • Одна таблетка пропущена в первую неделю приема препарата.

Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время.

Дополнительно используйте барьерный метод контрацепции в течение следующих 7 дней. Если половой акт имел место в течение недели перед пропуском таблетки, необходимо учитывать вероятность наступления беременности.

Немедленно проконсультируйтесь с врачом.

  • Одна таблетка пропущена во вторую неделю приема препарата.

Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время.

Противозачаточное действие Микрогинона сохраняется, и Вы не нуждаетесь в использовании дополнительных контрацептивных мер.

  • Одна таблетка пропущена на третьей неделе приема препарата.

Вы можете придерживаться любого из двух следующих вариантов, без необходимости использовать дополнительные противозачаточные предосторожности.

  1. Примите пропущенную таблетку как можно скорее, как только вспомните (даже если это означает прием двух таблеток одновременно). Следующую таблетку примите в обычное время. Начните следующую упаковку сразу же после окончания приема таблеток из текущей упаковки, таким образом, не будет перерыва между упаковками. Кровотечение “отмены” маловероятно, пока не закончатся таблетки из второй упаковки, но могут отмечаться мажущие выделения или прорывные кровотечения в дни приема препарата.
  2. Прекратите прием таблеток из текущей упаковки, сделайте перерыв на 7 или менее дней (включая день пропуска таблетки) и затем начните прием новой упаковки.

Используя эту схему, Вы всегда можете начать прием следующей упаковки в тот день недели, когда Вы обычно это делаете.

Если после перерыва в приеме таблеток отсутствует ожидаемое менструальноподобное кровотечение, Вы можете быть беременны. Проконсультируйтесь с врачом прежде, чем начнете прием новой упаковки (схему см. в инструкции раздел «Прием пропущенных таблеток»).

Рекомендации в случае рвоты и диареи

Если у Вас была рвота или диарея (расстройство желудка) в пределах 4 часов после приема таблеток Микрогинона, активные вещества, возможно, не полностью всосались. Эта ситуация похожа на пропуск приема препарата. Поэтому следуйте инструкции для пропущенных таблеток.

Отсрочка начала менструальноподобного кровотечения

Вы можете отсрочить начало менструальноподобного кровотечения, если начнете прием следующей упаковки Микрогинона немедленно после окончания текущей упаковки.

Вы можете продолжать прием таблеток из этой упаковки так долго, как желаете, или до тех пор, пока упаковка не закончится.

Если Вы хотите, чтобы началось менструальноподобное кровотечение, прекратите прием таблеток.

Во время приема Микрогинона из второй упаковки могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения в дни приема таблеток. Следующую упаковку начните после обычного 7-дневного перерыва.

Изменение дня начала менструальноподобного кровотечения

Если Вы принимаете таблетки в соответствии с рекомендациями, у Вас будут менструальноподобные кровотечения примерно в один и тот же день каждые 4 недели. Если Вы хотите изменить его, укоротите (но не удлиняйте) промежуток времени, свободный от приема таблеток.

Например, если ваш цикл обычно начинается в пятницу, а в будущем Вы хотите, чтобы он начинался во вторник (3 днями ранее), следующую упаковку нужно начать на 3 дня раньше, чем обычно. Если свободный от приема таблеток перерыв будет очень коротким (например, 3 дня или меньше), кровотечение “отмены” во время перерыва может не наступить.

В этом случае может отмечаться кровотечение или мажущие кровянистые выделения во время приема таблеток из следующей упаковки.

Дополнительная информация для отдельных групп пациенток

Дети и подростки

Эффективность и безопасность препарата Микрогинон в качестве контрацептивного средства изучены у женщин репродуктивного возраста. Предполагается, что в постпубертатном периоде до 18 лет эффективность и безопасность препарата аналогичны таковым у женщин после 18 лет. Применение препарата до наступления менархе не показано.

Пациентки пожилого возраста

Не применимо. Препарат Микрогинон не показан после наступления менопаузы.

Пациентки с нарушениями со стороны печени

Препарат Микрогинон противопоказан женщинам с тяжелыми заболеваниями печени до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму. См. также раздел «Противопоказания».

Пациентки с нарушениями со стороны почек

Препарат Микрогинон специально не изучался у пациентов с нарушениями со стороны почек. Имеющиеся данные не предполагают коррекции режима дозирования у таких пациентов.

Микрогинон побочное действие

При приеме Микрогинона, как и других комбинированных пероральных контрацептивов, могут отмечаться нерегулярные кровотечения (мажущие кровянистые выделения иди прорывные кровотечения), особенно в течение первых месяцев применения, и другие нежелательные эффекты, связь которых с приёмом препаратов не подтверждена, но и не опровергнута.

Система органов Часто (≥1/100) Нечасто (≥1/1000 и

Источник: http://pro-tabletki.ru/preparaty-mochepolovoj-sistemy/tabletki-mikroginon-instrukciya-po-primeneniyu-levonorgestrel-015-mg-etinilestradiol-003-mg.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector