Микардис – инструкция по применению

Микардис: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Фармакологические свойства

Микардис относится к группе гипотензивных препаратов. Активное вещество, входящее в состав — Телмисартан — это особенный блокатор рецепторов ангиотензина II. Действие Телмисартана состоит в вытеснении ним ангиотензина II из связи с рецептором и не блокируя сам рецептор. Уменьшает содержание альдостерона в крови.

Применение Микардиса в дозировке 80 мг наблюдается блокировка гипертензивного воздействия ангиотензина II. Первые признаки блокировки прослеживаются спустя 3 час после применения препарата. Продолжительность действия Микардиса составляет 24 часа.

Применение лекарственного средства в течении 1-2 месяцев оказывает выраженный антигипертензивный эффект. Не влияет на частоту сердечных сокращений.

Фармакокинетика. Действующее вещество Телмисартан имеет свойство быстро всасываться в ЖКТ.

До места назначения доходит 50% препарата. Употребление препарата вместе с едой снижает всасываемость. Но спустя несколько часов содержание препарата в крови доходит до необходимого. Не убирается после гемодиализа.

Медпрепарат не требует пересмотра дозировки отдельно для людей в возрасте, с почечной недостаточностью.

к содержанию ↑

Состав и форма выпуска

В состав препарата Микардис входит активное вещество телмисартан и дополнительные вещества для удобного применения лекарственного средства, к которым относятся:

  • Стеариновая кислота.
  • Повидон.
  • Глюцитол.
  • Каустическая сода.
  • Меглумин.

Микардис производят в виде продолговатых белых таблеток по 7 штук в блистерах и 28 штук в коробке (4 блистера).

к содержанию ↑

Показания к применению

Медпрепарат Микардис применяется для лечения следующих состояний:

  • Гипертоническая болезнь.
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы различного характера, их профилактика.

к содержанию ↑

Противопоказания

Лекарственное средство Микардис не рекомендуется применять при наличии следующих состояний:

  • Обструктивные заболевания путей, выводящих желчь.
  • Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата.
  • Дисфункция печени.
  • Дети в возрасте до 18 лет.
  • Непереносимость фруктозы.
  • Дисфункция почек.
  • Хроническая сердечная недостаточность.
  • Увеличение содержания натрия и калия в крови.
  • Снижение общего объема крови.
  • После хирургического вмешательства.
  • Период беременности и лактации
  • Артериальная обструкция почечного кровотока.
  • Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз.
  • Двусторонний альдостеронизм.
  • Сахарный диабет.
  • Обезвоживание организма из-за отравления и пр.

к содержанию ↑

Период беременности и лактации

В период грудного вскармливания применение Микардиса также противопоказано из-за его способности проникать в грудное молоко и вероятность провоцирования гипертонии у ребенка.

к содержанию ↑

Микардис детям

Микардис противопоказан детям в возрасте до 18 лет, потому что исследования не выявили безопасное и эффективное влияние на организм ребенка.

к содержанию ↑

Особенности применения Микардиса

Перед началом курса лечения необходимо обратиться к доктору за детальной консультацией. Лекарственное средство Микардис требуется принимать пероральным способом и запивая водой. Не имеет значение прием пищи.

  1. При лечении гипертонического заболевания первоначальная доза Микардиса должна составлять не более 40 мг препарата в сутки.

    Если требуемый эффект не достигнут, необходимо постепенно увеличить дозу до 80 мг в день. При расчете дозировки следует помнить, что устойчивый эффект от препарата проявляется спустя месяц-полтора после начала курса лечения. Поэтому корректировка дозировки должна проходить не раньше этого времени.

  2. Для предупреждения развития сердечно-сосудистых заболеваний, назначается 80 мг Микардиса в сутки за один прием.
  3. Пациенты, имеющие заболевания почек не требуют подбора индивидуальной дозировки. Люди старшего возраста также не требуют отдельного подбора дозировки.

  4. При дисфункции печени рекомендуется принимать не более 40 мг действующего вещества.

к содержанию ↑

Побочные действия

Применение Микардиса может сопровождаться появлением побочных реакций организма, которые в большей степени временные и проходят в течении нескольких дней. Если побочные действия препарата не прошли, следует отменить прием Микардиса. Организм человека может иметь следующие побочные реакции:

  • Воспалительные реакции.
  • Тромбоцитопения.
  • Анемия.
  • Бессонница.
  • Вялость.
  • Резкое снижение давления.
  • Приступы рвоты и тошноты.
  • Боли в животе.
  • Одышка.
  • Брадикардия, тахикардия.
  • Нарушения зрения.
  • Сухость во рту.
  • Нарушение работы печени.
  • Кожные высыпания различного характера.
  • Мышечные боли.
  • Депрессивное состояние.
  • Тревожность, чувство страха,
  • Боли в груди.
  • Бронхит, фарингит.
  • Гипонатриемия, гипогликемия и пр.

Видео

к содержанию ↑

Взаимодействие с другими препаратами

Параллельное применение Микардиса с другими препаратами может снижать его эффективность.

  1. Комплексное применение с другими антигипертензивными препаратами повышает гипотензивное воздействие каждого.
  2. Препараты, содержащие рамиприл: одновременный прием может повысить содержание рамиприла в крови.
  3. В комбинации с ингибиторами АПФ или литийсодержащими препаратами вероятно повышение уровня лития в крови.
  4. Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства в сочетании с Микардисом могут развить недостаточность почек в острой форме.
  5. Единовременный прием ибупрофена, парацетамола не выявил значимого эффекта.
  6. Параллельное употребление с дигоксином может увеличить содержание последнего в крови. Требуется регулярно отслеживать уровень дигоксина.

к содержанию ↑

Особые указания

Некоторые люди отмечают из-за подавления ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) нарушения в работе почек. Терапия, которая сопровождает удвоенную изоляцию РААС должна быть индивидуальной и регулярно проводиться обследование почек.

  • Вазоренальная гипертензия. У пациентов, имеющих стеноз артерий употребление препаратов, которые воздействую РААС увеличивается шанс проявления гипертонического заболевания и недостаточности почек.
  • Дисфункция печени. Люди, страдающие заболеваниями печени, нарушениями в их работе требуют индивидуального подхода в применении Микардиса, т.к. небольшие изменения в водно-солевом балансе могут повлиять на возникновение печёночной энцефалопатии.
  • Сахарный диабет. Больные, у которых наблюдается сахарный диабет требуют корректировки и дозировки инсулина или гипогликемических препаратов. Тиазидные мочегонные средства могут проявить сахарный диабет, который протекал бессимптомно. Микардис может увеличить риск проявления инфаркта миокарда с летальным исходом. Перед началом терапии микардисом следует провести диагностику пациента на выявления заболеваний сердца, которые протекали бессимптомно.

Тиазидные диуретики могут повлиять на водно-электролитный баланс, который следует держать на контроле и могут стать причиной развития гипокалиемии.

к содержанию ↑

Условия хранения

Микардис необходимо хранить в защищенном от влаги и прямых солнечных лучей месте при невысокой температуре. Держать в недоступности от детей.

Срок хранения Микардиса составляет 2 года.

к содержанию ↑

Аналоги

В зависимости от активного вещества, существуют следующие аналогичные препараты:

  • Микардис Плюс.
  • Ангиаканд.
  • Блоктран.
  • Атаканд.
  • Кандесартан.
  • Козаар.
  • Теветен.
  • Лозартан.
  • Кардосал.
  • Валсартан.
  • Апровель.
  • Тезео.
  • Фирмаста.
  • Тельмиста.
  • Хипотел.
  • Ордисс.
  • Прайтор.
  • Телмисартан-Тева.

Микардис ПлюсВалсартанБлоктранХипотелПрайторОрдиссКардосалАпровельАтакандАнгиакандКандесартанКозаарЛозартанТеветенТелмисартан-Тева

Перед тем, как заменить Микардис на аналог, следует обратиться за консультацией к доктору для возможной корректировки назначенной дозы и во избежание побочного действия медпрепарата. Вышеперечисленные медпрепараты имеет аналогичное терапевтическое действие, но отличаются по дозировке.

к содержанию ↑

Цена

Цена медпрепарата Микардис варьируется в зависимости от фирмы-производителя, места приобретения лекарственного средства, дозировки и формы выпуска.

Наиболее дорогим является препарат Микардис австрийского, польского и венгерского производства. Их цена колеблется в районе 1000 руб. (450 грн.) за упаковку 28 штук.

Более дешевые аналоги имеют стоимость от 300 руб. (115 грн.).

к содержанию ↑

Отзывы

Александр, 54 года:
После перенесенного инфаркта миокарда жутко болела голова и постоянно скакало давление. Мой лечащий врач назначил Микардис. Прошло полгода и я забыл о головной боли и перепадах давления.
Игорь, 45 лет:
Принимаю Микардис в комплексе с другими гипотензивными препаратами. У меня хроническая гипертония и такое сочетание идеально снижает давления до нормы. Рекомендую.
Анна, 48 лет:
Микардис очень мягкий по действию препарат. Мне его прописали для профилактики ишемической болезни сердца. Побочных эффектов не было совсем, подошел идеально.

Источник: https://odavlenii.com/preparaty/mikardis/

Микардис 40 и 80 мг: инструкция по применению, цена и аналоги, отзывы о препарате

Микардис – это препарат группы антагонистов ангиотензина II или сартанов. Эта группа лекарственных средств является новым поколением препаратов от гипертонии. Главная особенность лекарства Микардис – это пролонгированное действие. Для обеспечения полноценного контроля величины артериального давления достаточно принимать всего одну таблетку лекарства в сутки.

Особенности препарата, форма выпуска и состав

Микардис – это лекарство нового поколения с пролонгированным действием. Оно создано специально для гипертонической болезни, в том числе и тяжелой формы. Основные свойства препарата:

  • эффективный контроль величины артериального давления;
  • защита органов-мишеней;
  • улучшение работы сердца;
  • предотвращение прогрессирования заболевания.

Действующее вещество препарата – это телмисартан. Он относится к группе сартанов или антагонистов ангиотензина II. Препарат выпускается в таблетках, каждая содержит 40 или 80 мг действующего вещества.

Состав таблеток:

  • 80 мг телмисартана;
  • натрия гидроксид;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • сорбит.

Таблетки овального цвета, светлого, почти белого, цвета. На каждой таблетке сделано тиснение с символом фармацевтической компании. Препарат отпускается только по рецепту врача.

Микардис выпускается в двух вариантах дозировки

Свойства лекарственного средства

Препарат Микардис воздействует на саму причину повышения артериального давления – выработку особого фермента, под действием которого происходит повышение тонуса сосудов. При приеме Микардиса происходит снижение норадреналина и расслабление сосудов, что вызывает стойкий гипотензивный эффект.

Прием одной терапевтической дозы (1 таблетка) обеспечивает полное блокирование механизмов, приводящих к повышению давления, на сутки. Затем действие препарата постепенно снижается, но Микардис эффективно защищает от скачков давления в течение минимум 40 часов.

Помимо гипотензивного действия, препарат примечателен снижением скорости прогрессирования заболевания. Он подходит для моно-терапии на начальных стадиях и позволяет добиться полной компенсации гипертонии, но при условии постоянного приема. Отмена препарата приводит к постепенному повышению давления в течение некоторого времени, вплоть до полного возвращения к исходным показателям.

Прием Микардиса при гипертонии позволяет:

  • снизить риск развития криза;
  • защитить сердце и органы-мишени;
  • нормализовать давление;
  • остановить прогрессирование заболевания.

Препарат значительно улучшает качество жизни пациента. Благодаря пролонгированному действию гипертоники не привязаны в схеме приема множества различных таблеток. Эффективная терапия осуществляется путем приема всего 1 таблетки утром.

Показания к применению

Препарат Микардис предназначен для лечения артериальной гипертензии. Его можно принимать при гипертонии 2 и 3 степени, а также при заболевании, отягощенном другими патологиями и факторами риска.

Читайте также:  Баралгетас - инструкция по применению

Микардис – это выбор пациентов старше 55 лет. Препарат применяется для нормализации давления и снижения потенциальных рисков для здоровья, обусловленных высоким давлением. Прием этого препарата позволяет снизить вероятность развития осложненного гипертонического криза и предотвратить инфаркт миокарда.

Микардис или Микардис Плюс?

Микардис Плюс – это комбинированный препарат на основе телмисартана. Он содержит 80 мг термисартана и 12,5 мг диуретика. Микардис Плюс назначают в следующих случаях:

  • давление свыше 160 мм.рт.ст.;
  • наличие факторов риска;
  • неэффективность моно-терапии;
  • наличие сопутствующих сердечных патологий.

Благодаря диуретику в составе, Микардис Плюс действует эффективнее. Прием этого препарата позволяет обеспечить комплексный контроль величины артериального давления у пациентов с тяжелой формой гипертонической болезни.

Микардис Плюс назначают при неэффективности моно-терапии. Прием сартанов в комбинации с диуретиками в большей степени защищает от развития осложнений при гипертонии.

Комбинированный препарат Микардис Плюс – это всего одна таблетка в сутки, которая снизит давление, улучшит работу почек, избавит от отеков и лишней жидкости, а также защитит миокард.

Эту форму лекарственного средства нередко назначают пациентам с тяжелой формой гипертонии, пережившим осложненный гипертонический криз или только недавно восстановившемся после перенесенного инфаркта миокарда.

Микардис Плюс имеет еще одно действующее вещество — диуретик гидрохлоротиазид

Схема приема

Микардис Плюс и Микардис принимают по одной и той же схеме. При назначении Микардиса инструкция по применению следующая:

  • таблетку принимают 1 раз в сутки;
  • препарат нельзя разжевывать;
  • прием лекарства не зависит от приема пищи.

Рекомендуется принимать лекарственное средства в первой половине дня, ежедневно в одно и то же время. Начальная доза составляет 20-40 мг в сутки. При легкой форме гипертонии этого достаточно для эффективно контроля артериального давления.

Отсутствие ожидаемого результата становится поводом для повышения дозировки. Максимально допустимое количество препарата – это 80 мг в сутки. В некоторых случаях практикуется прием 80 мг Микардиса с постепенным уменьшением дозы.

Микардис 40 мг – это стандартная поддерживающая дозировка препарата. Таблетки Микардис по 80 мг рекомендуются при неэффективности лечения малыми дозами лекарства и невозможности полноценного снижения давления при приеме поддерживающей дозы лекарства.

Микардис Плюс в инструкции предлагается принимать по такой же схеме. Одна таблетка принимается в первой половине дня. Длительность лечения не ограничена, препарат принимают до тех пор, пока в этом есть необходимость или пока он продолжает работать.

Таблетки Микардиса Плюс выпускаются только в одной дозировке – 80 мг телмисартана. При тяжелых формах гипертонии применение 40 мг Микардиса нецелесообразно, так как этой дозы может быть недостаточно.

Прием во время беременности

Препарат запрещен к применению во время беременности. Точных исследований о влиянии Микардиса на плод не проводилось, но существует риск выкидыша или внутриутробной гибели плода.

Женщины, которые во время терапии Микардисом узнали о беременности, должны сразу же прекратить прием лекарства и проконсультироваться с врачом о назначении препарата от гипертонии, который не оказывает негативного влияния на плод.

При планировании зачатия Микардис принимать нельзя. Между зачатием и приемом последней таблетки препарата должен быть трехмесячный перерыв. Этого времени достаточно, чтобы телмисартан полностью вышел из организма.

Неизвестно, проникает ли телмисартан в грудное молоко, из-за отсутствия достоверных данных. В связи с этим препарат нельзя принимать во время лактации. При необходимости терапии Микардисом, следует прекратить кормление грудью и перевести младенца на искусственные смеси.

При беременности или ее планировании Микардис принимать нельзя

Применение детям и пожилым людям

Микардис и Микардис Плюс предназначены для лечения только совершеннолетних пациентов. Данных о влиянии препарата на детский организм недостаточно для того, чтобы применять лекарство в терапии гипертензий у детей. Микардис можно назначать только лицам старше 18 лет.

Препарат можно принимать пожилым людям. При этом нет необходимости в уменьшении дозировки или изменении схемы приема препарата. Решение о назначении лекарства в любом случае должно приниматься только лечащим врачом.

Нарушение функции почек и печени

При тяжелых нарушения функции печени телмисартан принимать запрещено. Препарат допускается использовать для лечения пациентов со слабовыраженными и умеренными нарушениями работы печени, но с условием сокращения рекомендованной дозировки вдвое. Максимально допустимая суточная доза препарата при нарушении работы печени не должна превышать 40 мг.

При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести Микардис принимать можно. Препарат принимают в дозировках, рекомендованных для лечения гипертонии у взрослых пациентов, снижать количество таблеток нет необходимости.

Точных данных о применении Микардиса при тяжелой почечной недостаточности нет. В этом случае решение о лечении этим препаратом принимается врачом в индивидуальном порядке. Если будет принято решение о назначении Микардиса, дозировка должна быть уменьшена вдвое. При этом пациент должен регулярно походит обследование.

Прием при диабете

Препарат Микардис – это лекарство, которое не влияет на обмен веществ. Его можно принимать пациентам с сахарным диабетом 2 типа. При этом больной должен регулярно проводить измерения уровня глюкозы в крови и придерживаться рекомендаций лечащего врача.

В редких случаях у больных диабетом может наблюдаться гипогликемия на фоне приема телмисартана. Это состояние требует контроля пациентом и врачом. При развитии гипогликемии может быть принято решение о снижении дозировки лекарственного средства.

Особенности влияния телмисартана на уровень глюкозы в крови следует учитывать для корректировки дозы вводимого инсулина или принимаемых сахароснижающих средств.

При сахарном диабете таблетки можно применять, но под врачебным контролем

Противопоказания

Применение Микардиса противопоказано в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к действующему веществу или формообразующим компонентам таблеток;
  • обструкции желчных протоков;
  • беременность;
  • тяжелые нарушения работы печени;
  • детский возраст.

Препарат может назначаться пациентам с сахарным диабетом, так как не влияет на обмен веществ. При нарушениях работы почек лекарственное средство не противопоказано, но необходимо проконсультироваться с врачом о мерах предосторожности.

Побочные действия

Микардис в дозировке 40 мг или 80 мг обычно достаточно хорошо переносится организмом. Вероятность развития побочных явлений возрастает при наличии сопутствующих заболеваний, повышении дозировки и приеме препарата с другими лекарственными средствами от гипертонии (кроме диуретиков).

Среди возможных побочных явлений:

  • инфекционные заболевания мочевыводящих путей (цистит);
  • симптомы ОРВИ;
  • анемия;
  • гиперкалиемия;
  • нарушения сна;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • ортостатическая гипотензия;
  • метеоризм;
  • тошнота со рвотой;
  • миалгии;
  • астения.

Все перечисленные побочные явления наблюдаются нечасто. Проводимые исследования доказали, что частота развития побочных эффектов у пациентов, принимавших Микардис, не отличается от частоты негативных реакций организма в группе испытуемых, принимавших плацебо. Это позволяет сделать выводы о высокой безопасности препарата.

Симптомы низкого давления, включая ортостатическую гипотензию, наблюдаются при приеме высоких доз препарата. В этом случае целесообразно проконсультироваться с врачом о возможности уменьшения дозировки лекарственного средства.

При индивидуальной непереносимости возможно появление сыпи, зуда и отека кожи. При аллергии в одиночных случаях выявлено ангионевротический отек на фоне приема лекарственного средства.

Передозировка

Точных данных о передозировке лекарством Микардис нет, так как из-за особенностей действия препарата такая вероятность очень мала. Теоретически прием больших доз препарата может привести к развитию коллапса из-за снижения артериального давления. Существует риск нарушения работы печени и почек. Терапия сводится к промыванию желудка и проведению симптоматического лечения.

Особые указания

При тяжелых заболеваниях печени и желчевыводящих путей Микардис не назначают

Микардис – это эффективный препарат, позволяющий в значительной мере улучшить качество жизни гипертоника. Пациенты выбирают это лекарство за простую схему приема и минимум побочных эффектов. Тем не менее необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как есть некоторые ограничения.

  1. Основное действующее вещество выводится из организма с желчью. Это обуславливает ограничения по приему препарата пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, холестазом и обструкцией желчевыводящих путей.
  2. При стенозе почечных артерий необходимо регулярно обследовать пациента. Это состояние в некоторых случаях может выступать противопоказанием к приему Микардиса из-за риска развития реноваскулярной гипертензии.
  3. При нарушении работы почек пациенты должны контролировать уровень калия в крови. В некоторых случаях Микардис может привести к развитию гиперкалиемии.
  4. В первые дни приема препарата возможно появление симптомов гипотензии. Это обусловлено механизмом действия телмисартана. Как правило, такое состояние не требует лечения. Симптомы проходят через несколько дней после начала лечения этим препаратом, по мере привыкания организма к его действию.
  5. Большие дозировки препарата нельзя назначать больным с ишемической болезнью или кардиопатией. Стремительное снижение артериального давления в этом случае может привести к развитию инфаркта или инсульта.

Гиперкалиемия на фоне приема Микардиса требует отмены препарата и своевременного лечения. Это состояние может наблюдаться в следующих случаях:

  • возраст старше 70 лет;
  • сахарный диабет и почечная недостаточность;
  • метаболический ацидоз;
  • острая сердечная недостаточность;
  • некроз скелетных мышц.

При резком ухудшении работы почек также возможно внезапное развитие этого нарушения.

Кроме того, перед началом лечения препаратом следует исключить вероятность развития аллергической реакции. Одним из формообразующих компонентов в составе препарата выступает сорбит, который может стать причиной атопической реакции у людей с редкой формой наследственной непереносимости фруктозы. При наличии такого иммунопатологического нарушения принимать препарат нельзя.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении препарата с дигоксином требует тщательный мониторинг лабораторных показателей уровней дигоксина.

Риск развития гиперкалиемии при приеме Микардиса увеличивается, если пациент принимает другие препараты, которые потенциально опасны риском повышения концентрации калия. К таким препаратам относятся:

  • ингибиторы АПФ;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • гепарин;
  • циклоспорин;
  • такролимус;
  • калийсберегающие диуретики.

По возможности следует избегать таких лекарственных комбинаций и регулярно проводить мониторинг уровня калия.

Токсичность препарата многократно возрастает при одновременном приеме с литием, поэтому такая комбинация лекарств запрещена.

Антигипертензивное действие телмисартана снижается при одновременном приеме кортикостероидов. Следует не допускать такой комбинации, либо проконсультироваться с врачом об изменении дозировки Микардиса.

При приеме препарата необходимо пересмотреть медикаментозную терапию других заболеваний. Особенно внимательными следует быть в случае одновременного приема нескольких разных препаратов от гипертонической болезни.

Читайте также:  Кардиомагнил - инструкция по применению

Стоимость и аналоги

Телмисартан содержит то же действующее вещество и носит его название

Упаковка Микардиса (28 таблеток) обойдется примерно в 1050 рублей, независимо от дозировки. Микардис 40 мг и 80 мг стоит одинаково. Полные аналоги препарата Микардис:

  • Телмисартан;
  • Телсартан;
  • Телмиста;
  • Прайтор.

Все эти препараты содержат 40 или 80 мг телмисартана. Важно помнить, что полные аналоги не подойдут в случае развития аллергии на основное действующее вещество лекарственного средства. При непереносимости телмисартана следует обратить внимание на препараты с другим составом, например, Кандесар или Кандесартан. Эти таблетки относятся к той же группе препаратов, что и Микардис.

Подбирать аналоги, менять и дополнять схему лечения может только лечащий врач. Самостоятельный подбор аналогов или прием других средств одновременно с Микардисом может быть опасно для здоровья.

Отзывы

Несмотря на то что Микардис относится к сравнительно новым препаратам, отзывы о нем преимущественно положительный. Анализ мнений других людей, которые принимают эти таблетки, поможет сделать вывод об эффективности лекарственного средства.

Алина, 47 лет

Врач на выбор предложил несколько препаратов на основе телмисартана. По цене выбрала Микардис и не пожалела, хотя был более доступный индийский аналог.

После месяца приема препарата забыла о том, что такое высокое давление. Побочные явления наблюдались в первую неделю – кружилась голова, постоянно хотелось спать, была сильная слабость.

Но все это прошло само, без лечения, сейчас препарат воспринимаю хорошо.

Иван Олегов, 62 года

Начав принимать Микардис, я снова почувствовал себя молодым и здоровым! Препарат очень хороший, действует великолепно, никаких проблем при приеме, поэтому всем рекомендую.

Ирина, 51 год

Сначала все шло хорошо, принимала Микардис и не могла нарадоваться. Затем через два месяца давление снова начало повышаться, и врач заменил таблетки на Микардис Плюс. Это лекарство мне подошло больше, отлично снижает давление.

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/mikardis/

Микардис – как правильно принимать препарат?

Микардис – эффективный препарат для лечения артериальной гипертензии. Лекарственное средство понижает диастолическое и систолическое давление без активного воздействия на частоту сердечных сокращений.

Во время приёма препарата ионные каналы, регулирующие деятельность сердечно-сосудистой системы, не подвергаются изменениям.

По истечении трёх часов после приёма таблетки Микардиса давление приходит в норму. Действие заметно до 24 часов.

Регулярный приём гипотензивного средства уже через 4 недели вызывает стойкую стабилизацию артериального давления.

Лекарственное средство эффективно для лечения артериальной гипертензии, для профилактики осложнений у пациентов пожилого возраста со склонностью к сердечно-сосудистым патологиям.

Инструкция по применению

Перед началом курса пациент обязан изучить аннотацию: сильнодействующий препарат не только эффективно снижает АД, но и провоцирует побочные эффекты. Состав имеет ограничения к применению по медицинским показателям и при определённых состояниях (беременность, возраст до 18 лет). Лекарственное средство отпускается в аптеке по рецепту.

Микардис назначает лечащий врач с учётом симптоматики, степени тяжести сердечно-сосудистой патологии. Во время приёма пациент обязан строго соблюдать схему лечения, придерживаться частоты приёма и дозировки.

Важно! Нарушение правил терапии с применением препарата Микардис провоцирует осложнения. Резкое снижение артериального давления опасно для жизни. Корректировку суточной дозировки проводит лечащий врач: самостоятельное изменение схемы приёма запрещено.

Показания к применению

Лекарственное средство на основе телмисартана эффективно в следующих случаях:

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика опасных изменений при наличии у пациентов пожилого возраста сердечно-сосудистых патологий.

Способ применения

Приём препарата проводится внутрь. Пациент употребляет гипотензивное средство независимо от приёма пищи с достаточным количеством воды. В одной таблетке содержится 40 или 80 мг телмисартана.

Дозировка зависит от показаний:

  • лечение повышенного артериального давления. Начальная суточная доза составляет 40 мг. При отсутствии заметного терапевтического эффекта врач откорректирует дозу в сторону увеличения – до 80 мг. Независимо от суточной дозировки, употребление лекарственного средства проводится 1 раз в течение суток. Важно помнить, что стойкий гипотензивный эффект проявляется спустя 1 месяц и более после начала лечения;
  • профилактика летального исхода при сердечно-сосудистых патологиях. Оптимальная доза – 80 мг за 1 приём. На ранней стадии терапии доктор нередко назначает дополнительные препараты для коррекции артериального давления.

Важно! У пациентов возрастом от 55 лет и старше корректировка дозы не требуется. При нарушении функции печени суточная доза находится на уровне 40 мг. Пациенты, страдающие почечными патологиями, принимают 1 таблетку с минимальной концентрацией телмисартана на протяжении суток.

Форма выпуска, состав

Препарат Микардис – это таблетки продолговатой формы, белого или практически белого цвета.

С одной стороны выгравирован логотип компании Берингер Ингельхайм Фарма.

Действующее вещество препарата Микардис – телмисартан.

Для удобства применения производитель предлагает пациентам таблетки разной дозировки с определённой маркировкой:

  • содержание телмисартана 40 мг. С одной стороны хорошо различимы символы «51Н»;
  • содержание телмисартана 80 мг. Таблетка имеет гравировку с символами «52Н».

В аптеке Микардис продаётся в следующих вариантах:

  • для дозировки 40 мг – по 2 или 4 блистера из алюминия или полиамида, на каждом – 7 таблеток, пачка картонная;
  • для дозировки 80 мг – упаковка содержит 2, 4 или 8 алюминиевых/полиамидных блистеров, на каждом находится 7 таблеток.

Взаимодействие с другими препаратами

Перед применением пациент должен знать следующие сведения:

  • активный компонент препарата Микардис усиливает действие других составов, снижающих АД;
  • при совместном употреблении с Глибенкламидом, Варфарином, Дигоксином, Парацетамолом, Ибупрофеном, Амлодипином, Симвастатином ярко-выраженное клиническое взаимодействие не выявлено. В редких случаях концентрация дигоксина в крови повышалась на 20%. Для контроля качества плазмы крови рекомендованы анализы для измерения уровня дигоксина;
  • одновременное применение Микардиса и нестероидных противовоспалительных препаратов у пациентов, страдающих от обезвоживания, провоцирует почечную недостаточность. Приём НПВП и телмисартана снижает гипотензивный эффект;
  • с осторожностью следует применять препараты лития, ингибиторы АТФ и средство для лечения артериальной гипертензии. Одновременный приём нередко провоцирует повышение уровня лития в плазме крови. Вовремя выявить развитие обратимой интоксикации литием поможет контроль уровня этого компонента при помощи анализа крови.

Побочные действия

Микардис – сильнодействующее антигипертензивное средство с ярко-выраженным влиянием на различные системы организма. Неконтролируемое применение нередко вызывает осложнения со стороны различных органов и систем. Пациент обязан следить за самочувствием во время приёма препарата, регулярно сдавать анализы для контроля определённых показателей.

Даже при точном соблюдении суточной дозировки зафиксированы побочные эффекты:

  • нарушение сна, обмороки, развитие тревожности. депрессивных состояний;
  • головокружение, проблемы со зрением;
  • инфекции мочевыводящих и верхних дыхательных путей;
  • сепсис (в редких случаях с летальным исходом);
  • аллергические реакции;
  • нарушение состава крови (тромбоцитопения, анемия);
  • тахикардия, резкое снижение артериального давления, брадикардия;
  • острая почечная недостаточность, другие патологии;
  • одышка;
  • боли в спине, сухожилиях, мышечные спазмы, артралгия;
  • общая слабость, болезненность в области грудной клетки, гипогликемия у пациентов с сахарным диабетом;
  • метеоризм, диарея, боли в животе, сухость слизистых рта;
  • снижение уровня гемоглобина, избыток креатинина и мочевой кислоты в крови, излишняя активность ферментов печени.

Противопоказания

При назначении препарата для снижения АД доктор учитывает ограничения по различным показателям. Применение лекарственного средства на основе телмисартана при наличии противопоказаний вызывает опасные осложнения.

Приём препарата запрещён в следующих случаях:

  • компоненты препарата провоцируют аллергические реакции при повышенной сенсибилизации организма;
  • возраст до 18 лет;
  • период беременности;
  • лактация;
  • непереносимость фруктозы;
  • обструктивные патологии желчевыводящих путей;
  • тяжёлые патологии печени.

Доктор оценит риски и пользу для пациентов при следующих состояниях и заболеваниях:

  • сердечная недостаточность (хроническая форма);
  • гиперкалиемия;
  • стеноз митрального и аортального клапана;
  • тяжёлые патологии почек и печени;
  • стеноз артерии почки (при наличии одного органа), двусторонний стеноз артерий обоих почек;
  • гипертрофический субаортальный синдром.

Видео: “Причины отсутствия положительных эффектов от лекарств”

При беременности

Лекарственное средство для снижения АД противопоказано всем женщинам в период вынашивания ребёнка.

Приём сильнодействующего препарата при подтверждении беременности должен быть прекращён незамедлительно.

Во время планирования беременности пациенткам, страдающим от артериальной гипертензии, врач обязан назначить другое лекарственное средство с минимальным количеством побочных эффектов.

Новорождённые, рождённые от матери, получавшей в течение беременности препарат Микардис, подлежат обязательному наблюдению для контроля артериального давления. У некоторых детей в раннем возрасте развивается артериальная гипотензия, если мать во время беременности по незнанию принимала Микардис.

Условия и сроки хранения

Для сохранения активных свойств пациенты обязаны держать таблетки в картонной пачке для защиты от солнечного света. Температура в помещении – до +30 градусов, срок годности препарата Микардис при соблюдении условий хранения – 4 года.

Цена

Стоимость современного лекарственного средства для лечения артериальной гипертензии достаточно высока.

Заметный эффект наступает через 4 недели, иногда позже.

Перед началом курса пациент должен уточнить стоимость упаковки, чтобы не прерывать курс при возникновении финансовых трудностей.

Применение состава меньше указанного срока не даёт положительного эффекта.

Стоимость зависит от количества таблеток в упаковке:

Дозировка Количество в упаковке Средняя цена в России Средняя стоимость в Украине
40 мг 14 520 руб.
80 мг 7 190 грн.
80 мг 28 950 руб. 770 грн.
80 мг (Плюс) 7 210 грн.
80 мг (Плюс) 28 950 руб. 850 грн.

Аналоги

Замена гипотензивного средства производится лечащим врачом. Самостоятельно подбирать лекарство для снижения давления со сходными свойствами запрещено. Аналоги таблеток Микардис – Телмисартан, Прайтор.

Отзывы

Врачи и пациенты положительно оценивают гипотензивные свойства препарата Микардис.

Регулярный приём приводит артериальное давление в норму, при отказе от употребления таблеток по различным показаниям «синдром отмены» отсутствует.

Читайте также:  Гризеофульвин - инструкция по применению

Для эффективного лечения, снижения риска побочных эффектов нужно соблюдать дозировку, вовремя сдавать анализы для контроля показателей крови, исключить одновременный приём таблеток на основе телмисартана и определённых лекарств.

Заключение

  • Микардис – препарат с активным гипотензивным эффектом.
  • Перед началом курса важно изучить инструкцию по применению.
  • Правильное применение обеспечивает стабильное артериальное давление.
  • Без назначения доктора запрещено применять сильнодействующий состав для снижения АД.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-povyshennogo-davleniya/mikardis-kak-pravilno-prinimat-preparat.html

В каких случаях микардис незаменим

Микардис – препарат, назначаемый пациентам для снижения артериальной гипертензии. Лекарство отличается стойким гипотензивным эффектом, дозировка препарата подбирается в каждом случае строго индивидуально. Перед использованием обязательно должна быть прочитана инструкция по применению Микардиса, в ней указаны противопоказания и особенности лечения медикаментом.

Состав и фармакологическое действие Микардиса

Микардис является лекарством – антагонистом рецепторов гормона ангиотензина-2. Этот гормон повышается тонус сосудистых стенок, что приводит к уменьшению просвета сосудов. Телмисартан по своей химической структуре сходен с подвидом АТ1-рецепторов ангиотензина.

После поступление в организм Микардис образует связь с АТ1-рецепторами и это приводит к вытеснению ангиотензина, то есть устраняется причина повышения АД. Телмисартан приводит к снижению систолического и диастолического давления, но это вещество не изменяет силу и количество сокращений сердечной мышцы.

Первое применение Микардиса приводит к постепенной стабилизации артериального давления – оно медленно снижается в течение трех часов. Гипотензивное действие после приема таблеток наблюдается не менее одних суток, то есть для того чтобы держать давление под контролем необходимо пить лекарство только один раз в день.

Максимальное и стойкое снижение давления возникает спустя четыре-пять недель от начала лечения Микардисом. В том случае, если лекарство резко отменяется, не развивается эффект отмены, то есть кровяное давление возвращается к первоначальным показателям не резко, обычно это происходит в течение нескольких недель.

Все компоненты Микардиса при пероральном применении из кишечника всасываются достаточно быстро, биодоступность лекарства достигает почти 50%. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме определяется через 3 часа.

Метаболизирование происходит путем реагирования телмисартана с глюкуроновой кислотой, получившиеся метаболиты неактивны. Период полувыведения составляет больше 20 часов. Переработанное лекарство выводится вместе с фекалиями, с мочой выходит меньше 2% медикамента.

Таблетки Микардис выпускаются в трех вариантах – в них может быть 40, 80 или 20 мг телмисартана.

Независимо от количества действующего вещества все таблетки имеют продолговатую форму и белый цвет, на одной стороне имеется гравировка фирмы.

Таблетки 40 мг также имеют теснение 51Н, таблетки по 80 мг гравированы номером 52Н. В одной упаковке может быть от 2 и до 8 блистеров, в каждом из которых находится 7 таблеток.

Когда используется

Препарат Микардис разработан для лечения гипертонической болезни. Некоторые врачи лекарство назначают пациентам старше 55 лет, у которых выявлен повышенный риск развития тяжелых кардиологических заболеваний, связанных с артериальной гипертензией.

Помимо обычного микардиса выпускается также препарат Микардис плюс. Данное лекарство кроме телмисартана содержит дополнительно 12,5 мг гидрохлортиазида, это вещество является диуретиком.

Сочетание диуретика и антагониста ангиотензина позволяет достичь большего гипотензивного действия медикамента.

Мочегонное действие возникает примерно через два часа после употребления таблетки.

Инструкция к микардису плюс указывает, что этот препарат назначается в том случае, если не получается достичь нужного снижения давления при приеме обычной формы гипотензивного средства.

Самостоятельно назначать себе указанные выше лекарства и подбирать их дозировку не рекомендуется, так как врач должен выяснить все противопоказания и оценить анализы пациента. Вероятность развития побочных эффектов также зависит от того насколько правильно подобрана схемы терапии.

Когда Микардис противопоказан

Микардис 40 имеет точно такие же противопоказания, как и таблетки с другим количеством действующего вещества. Лечение данным гипотензивным препаратом не проводится:

  • Если установлена гиперчувствительность к основному или дополнительным компонентам медикамента;
  • Все триместры беременности и во время грудного вскармливания;
  • Если у пациента установлена патология желчевыводящих путей, влияющая на их проходимость;
  • При значительных нарушениях в функционировании печени и почек;
  • При передаваемой по наследству непереносимости фруктозы.

Аналоги микардиса необходимо искать при лечении гипертензии у подростков и детей, связано это с тем, что влияние телмисартана на не полностью сформировавшийся организм не установлено.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/mikardis.html

Микардис®: инструкция по применению

Реноваскулярная гипертензия

Имеется повышенный риск развития тяжелой гипотензии у пациентов с двухсторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки, которые получают лечение лекарствами, влияющими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему.

Нарушения функции почек и состояния после пересадки почки

При использовании МИКАРДИСа у пациентов с почечной недостаточностью рекомендуется периодическое наблюдение за уровнем калия и креатинина в сыворотке крови. Опыт использования МИКАРДИСА у пациентов с недавней трансплантацией почки отсутствует.

Снижение объема циркулирующей крови (ОЦК)

Симптоматическая гипотензия, особенно после приема первой дозы, может наблюдаться у пациентов со снижением ОЦК и/или гипонатриемией вследствие массивной диуретической терапии, ограничения потребления соли, диареи или рвоты. Такие состояния, особенно снижение ОЦК и/или снижение натрия, следует откорректировать до назначения МИКАРДИСа.

Двойная блокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системы:

Известны случаи изменения функции почек (в т.ч. острой почечной недостаточности) как результат ингибирования ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, зарегистрированные у восприимчивых людей, особенно при комбинации лекарственных препаратов, влияющих на эту систему.

Поэтому применение двойной блокады ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, при добавлении ингибитора АПФ или прямого ингибитора ренина алискирена к антагонисту рецепторов ангиотензина II) следует ограничить индивидуальными случаями и проводить при тщательном мониторинге функции почек.

Другие состояния, связанные со стимуляцией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы

У пациентов, сосудистый тонус и функция почек которых зависят преимущественно от активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (например, пациенты с тяжелой застойной сердечной недостаточностью или сопутствующим заболеванием почек, включая стеноз почечной артерии), лечение другими лекарствами, влияющими на эту систему, связывали с острой гипотензией, гиперазотемией, олигурией или, в редких случаях, с острой почечной недостаточностью.

Первичный альдостеронизм

Пациенты с первичным альдостеронизмом обычно не реагируют на лечение антигипертензивными лекарствами, действующими путем ингибирования ренин-ангиотензиновой системы. Поэтому использование МИКАРДИСа у этой группы пациентов не рекомендуется.

Стеноз аортального и митрального клапанов, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия

Как и при использовании других сосудорасширяющих лекарств, у пациентов, страдающих аортальным или митральным стенозом или обструктивной гипертрофической кардиомиопатией, следует соблюдать особую осторожность при назначении МИКАРДИСа.

Гиперкалиемия

Во время лечения лекарствами, влияющими на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему, может наблюдаться гиперкалиемия, особенно при наличии заболеваний почек и/или сердечной недостаточности. У пациентов этой группы риска рекомендуется контролировать уровень калия.

Комбинированное использование калий-сберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий или другие лекарства, которые могут увеличить уровень калия (гепарин и т.д.), может привести к повышению уровня калия в сыворотке, поэтому их следует использовать с МИКАРДИСом осторожно.

Нарушения функции печени

Телмисартан выводится в основном с желчью. У пациентов с обструктивными заболеваниями желчных путей или печеночной недостаточностью возможно замедление выведения препарата из организма. МИКАРДИС у этих пациентов следует использовать с осторожностью.

Сорбитол

МИКАРДИС содержит 338 мг сорбитола в максимальной рекомендованной суточной дозе 80 мг. Пациентам с редким наследственным заболеванием непереносимости фруктозы не следует использовать данное лекарственное средство.

Сахарный диабет

У пациентов с сахарным диабетом с сопутствующей ишемической болезнью сердца (ИБС) риск развития фатального инфаркта миокарда и неожиданной смерти вследствие сердечно-сосудистых заболеваний может повышаться при лечении лекарственными средствами, снижающими артериальное давление (напр.

блокаторы рецепторов ангиотензина или ингибиторы АПФ). У пациентов с сахарным диабетом ИБС может быть бессимптомной и поэтому недиагностированной. Пациенты с сахарным диабетом должны проходить надлежащее диагностическое обследование (напр.

электрокардиограмма с физической нагрузкой), чтобы установить и назначить соответствующее лечение ИБС перед началом приема МИКАРДИСа.

Как и ингибиторы АПФ, блокаторы ангиотензиновых рецепторов, включая МИКАРДИС, обладают меньшей эффективностью снижения АД у чернокожих пациентов, чем у нечернокожих вследствие значительного преобладания состояний низкого ренина у чернокожих пациентов с артериальной гипертензией.

Как и другие антигипертензивные вещества, блокаторы ангиотензиновых рецепторов могут вызвать чрезмерное снижение давления крови у пациентов с ишемической кардиопатией или ишемическим сердечно-сосудистым заболеванием, что может привести к инфаркту миокарда или инсульту.

Беременность

Не рекомендуется прием антагонистов ангиотензин-II-рецепторов в период беременности. Пациенты, принимающие антагонисты ангиотензин-II-рецепторов и планирующие беременность, должны быть переведены на альтернативную терапию антигипертензивными препаратами с известным профилем безопасности при использовании во время беременности.

В случае установления беременности лечение антагонистами ангиотензин-II-рецепторов должно быть немедленно прекращено и должна быть начата соответствующая альтернативная терапия.

Доклинические исследования с телмисартаном не подтверждают тератогенного эффекта, но свидетельствуют о фетотоксичности.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II противопоказаны во время второго и третьего триместров беременности, так как в эти периоды беременности прием антагонистов рецепторов ангиотензина II является фетотоксичным (ухудшение работы почек, олигогидрамнион, замедление окостенения черепа), а также токсичным для новорожденных (почечная недостаточность, гипотония, гиперкалиемия). Если антагонисты рецепторов ангиотензина II принимались во время второго триместра беременности, рекомендуется провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа. Новорожденные, чьи матери принимали антагонисты рецепторов ангиотензина II, должны тщательно наблюдаться в отношении гипотонии.

Период лактации

МИКАРДИС противопоказан в период лактации, так как неизвестно выделяется ли он с грудным молоком. Доклинические исследования показали выделение телмисартана с грудным молоком.

Фертильность

Исследования по воздействию препарата на фертильность человека не проводились. В доклинических исследованиях не обнаружено воздействия МИКАРДИСа на фертильность обоих полов.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Однако при управлении автомобилем и работе с механизмами следует принимать во внимание возможность развития головокружения и сонливости, что требует соблюдения осторожности.

Источник: https://tab.103.kz/mikardis-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector