Лориста – инструкция по применению

Лориста , Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Лориста - инструкция по применению

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

ЛОРИСТА®

Торговое название 

Лориста®

 

Международное непатентованное название 

Лозартан

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой  25 мг, 50 мг и 100 мг

Одна  таблетка содержит

активное вещество – лозартана калия 25 мг, 50 мг и 100 мг,

вспомогательные вещества: целлактоза, крахмал прежелатинизированный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат

состав оболочки: гипромеллоза, тальк, пропиленгликоль, титана диоксид (Е171) (для дозировок 25 мг, 50 мг, 100 мг),  хинолиновый желтый (Е104) (для дозировки 25мг)

 

Описание

Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой желтого цвета, с риской на одной стороне (для дозировки           25 мг).

Таблетки круглой формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне и фаской (для дозировки 50 мг).

Таблетки овальной формы, со слегка двояковыпуклой поверхностью, покрытые пленочной оболочкой белого цвета (для дозировки 100 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты, влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензина II антагонисты. Лозартан.

Код АТХ   С09СА01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

После приёма внутрь лозартан  хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, образуя активный метаболит – карбоксиловую кислоту и другие неактивные метаболиты. Системная биодоступность лозартана  составляет примерно 33%. Средняя пиковая концентрация лозартана достигается в течение 1 часа, а его активного метаболита – в течение 3-4 часов.  

Распределение

Лозартан и его активный метаболит более чем на 99% связываются с белками плазмы, преимущественно, с  альбумином. Объем распределения лозартана равен 34 литрам.

Биотрансформация

Примерно 14% лозартана, введенного перорально, конвертируется в его активный метаболит.

Выведение

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет примерно 600 мл/мин и 50 мл/мин, соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 74 мл/мин и 26 мл/мин, соответственно.

При пероральном приеме лозартана около 4% дозы выводится с мочой в неизменном виде, и около 6% – в виде активного метаболита.

Фармакокинетика лозартана и его активного метаболита линейная при пероральном применении лозартана калия в дозах до 200 мг.

После приёма внутрь концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови полиэкспоненциально снижаются, конечный период полувыведения составляет примерно 2 часа и 6-9 часов, соответственно. При приеме дозы 100 мг один раз в день ни лозартан, ни его активный метаболит не аккумулируются в плазме в больших количествах.

Лозартан и его метаболиты выводятся с желчью и мочой: около 35%  и  43% соответственно выводится с мочой, и около 58% и  50% соответственно выводится фекалиями.

Фармакокинетика у отдельных групп пациентов

У пожилых пациентов с артериальной гипертензией концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови существенно не отличаются от обнаруженных у молодых пациентов с артериальной гипертензией.

 У пациентов с артериальной гипертензией женского пола уровень лозартана в плазме крови в два раза выше, чем у пациентов с артериальной гипертензией мужского пола, в то время как уровни активного метаболита в плазме крови не отличаются у мужчин и женщин.

У пациентов с лёгким и умеренным алкогольным циррозом печени,  уровни лозартана и его активного метаболита в плазме крови после перорального приема были соответственно в 5 и 1.7 раз, соответственно  выше, чем у молодых пациентов мужского пола.

У пациентов с клиренсом креатинина выше 10 мл/минут, плазменные концентрации лозартана не изменились. По сравнению с пациентами с нормальной функцией почек, у пациентов, находящихся на гемодиализе, AUC (площадь под кривой «концентрация-время») для лозартана выше приблизительно в 2 раза.

У пациентов с почечной недостаточностью или у пациентов, находящихся на гемодиализе, плазменные концентрации активного метаболита не изменились.

Ни лозартан, ни активный метаболит не могут быть удалены  с помощью гемодиализа.

Фармакодинамика

Лориста® – антигипертензивный препарат, является пероральным селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа АТ1). Ангиотензин II  является активным гормоном ренин-ангиотензиновой системы и одним из важнейших факторов патофизиологии артериальной гипертензии .

Ангиотензин II связывается с АТ1-рецепторами, обнаруживаемыми в различных тканях (например, гладкомышечной ткани сосудов, надпочечниках, почках и сердце), и вызывает ряд важных биологических эффектов, включая сужение сосудов и высвобождение альдостерона.

Ангиотензин II также стимулирует пролиферацию гладко-мышечных клеток.

Лозартан и его фармакологически активный метаболит  Е3174  блокируют все физиологические эффекты ангиотензина II вне зависимости от его источника и пути биосинтеза.

Лориста® избирательно блокирует рецепторы АТ1 и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, отвечающие на регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы. Более того, лозартан не подавляет активность ангиотензин-превращающего фермента (киназы II), фермента, который участвует в расщеплении брадикинина. 

Однократный прием дозы лозартана пациентами  с лёгкой и средней степенью артериальной гипертензии показывает статистически значимые снижения систолического и диастолического артериального давления.

Его максимальный эффект развивается через 6 часов после приема, терапевтическое действие сохраняется 24 часа, поэтому его достаточно принимать один раз в сутки.

Антигипертензивный эффект развивается в течение первой недели терапии, а затем постепенно нарастает и стабилизируется через 3-6 недель

Препарат Лориста® одинаково эффективен у мужчин и женщин, а также у пожилых (≥ 65 лет) и более молодых пациентов (≤ 65 лет).

Прекращение приема лозартана у пациентов с артериальной гипертензией не приводит к резкому повышению артериального давления. Несмотря на выраженное снижение артериального давления, лозартан не оказывает никаких клинически значимых воздействий на частоту сердечных сокращений.

Показания к применению

– лечение эссенциальной артериальной гипертензии у взрослых

– лечение заболевания почек у взрослых пациентов с артериальной гипертензией

  и сахарным диабетом 2 типа с протеинурией ≥ 0,5 г / сут,  как часть

  антигипертензивного лечения

– лечение хронической сердечной недостаточности у взрослых пациентов

  (фракция выброса левого желудочка ≤40%, клинически стабильное

  состояние), когда применение ингибиторов ангиотензин-превращающего

  фермента считается невозможным по причине непереносимости, особенно

  при развитии кашля, или когда их назначение противопоказано

– снижение риска развития инсульта у взрослых пациентов с артериальной

  гипертензией и гипертрофией левого желудочка, подтвержденной ЭКГ

Способ применения и дозы

Взрослым

Внутрь, независимо от приема пищи. Таблетку глотают, не разжевывая, запивая стаканом воды. Кратность приема – 1 раз в сутки.

Артериальная гипертензия

Для большинства пациентов начальная и поддерживающая доза составляет 50 мг один раз в день. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение от трех до  шести недель  после начала терапии.

Некоторым пациентам может потребоваться увеличение дозы до 100 мг один раз в день (утром).

Артериальная гипертензия у пациентов с сахарным диабетом II типа с протеинурией ≥ 0,5 г / день

Обычная начальная доза составляет 50 мг один раз в день. Дозировка может быть увеличена до 100 мг один раз в день на основе результатов артериального давления через месяц после начала лечения.

  Лозартан можно принимать наряду с другими антигипертензивными средствами (например, диуретики, блокаторы кальциевых каналов, альфа- или бета- блокаторы и препараты центрального действия) также, как и с инсулином и другими широко используемыми гипогликемическими средствами  (например,  сульфонилмочевина, глитазон,  ингибитор глюкозидаза).

Сердечная недостаточность

Начальная доза препарата Лориста®  у пациентов с сердечной недостаточностью составляет 12.5 мг в сутки в один прием.

Для того чтобы достичь поддерживающей дозы в 50 мг в сутки, которая обычно хорошо переносится пациентами, дозу препарата необходимо увеличивать постепенно на 12.5 мг, с интервалами в одну неделю (т.е., 12.

5 мг в день, 25 мг в день,  50 мг в день,           100 мг в день,  до максимальной дозы  150 мг  один раз  в день).

Пациентов с сердечной недостаточностью, состояние которых стабилизировалось при применении ингибитора АПФ, не следует переводить на лечение лозартаном.

Снижение риска развития инсульта у взрослых пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка, подтвержденной ЭКГ.

Обычная начальная доза составляет 50 мг лозартана один раз в день.  Может быть добавлена низкая доза гидрохлоротиазида и/или следует увеличить дозу до 100 мг в день на основании результатов артериального давления.

 

Побочные действия

Часто (≥ 1/100 до<\p>

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/lorista/

Лориста: инструкция по применению, при каком давлении принимать таблетки

Лориста – это лекарственный препарат, таблетки, который эффективно борется с повышенным кровяным давлением, устраняет сердечную недостаточность. Положительное воздействие средства обусловлено его основным компонентом – Лозартан.

Данное вещество угнетает рецепторы ангиотензина ІІ в сосудах, сердце, почках и коре надпочечников, отчего снижается вазоконстрикция.

Помимо этого, лекарственное средство повысит выносливость человека во время выполнения физической работы, предупредит развитие гипертрофии левого желудочка, миокарда. Максимальная концентрация лекарства в кровотоке будет наблюдаться через час после принятия дозы препарата Лозартан:

  1. быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта;
  2. подвергается метаболизму при первом прохождении через печень;
  3. выделяет активный метаболит с карбоксиловой кислотой.

Биодоступность средства Лозартан составит порядка 33%. Употребление медикамента не привязано к принятию пищи, так как она не влияет на клинически значимую сывороточную концентрацию.

Особенности препарата

При условии однократного приема таблетки Лориста приводит к статически значимому понижению диастолического и систолического кровяного давления.

Препарат контролирует давление равномерно в течение суток, антигипертензивный эффект будет соответствовать естественному ритму. Понижение давления в конце времени действия таблеток составляет около 70-80% от того эффекта, который был на пике действия средства (спустя 5 часов после приема).

Если есть необходимость закончить лечение, так называемого синдрома отмены не происходит. Также не бывает клинически значимого воздействия на частоту сокращений сердечной мышцы, медикамент будет эффективным у пациентов любого возраста.

В его состав входит активное вещество лозартан (12,5; 25; 50 или 100 мг), вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, коллоидный безводный диоксид кремния, целлактоза, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния, прежелатинизированный крахмал.

Стоимость лекарства зависит от региона проживания пациента, курса валют и действующей торговой наценки. Средняя цена на Лотарзан по России составит:

  • таблетки 12,5 мг (30 штук) – 147 рублей;
  • таблетки 25 мг (30 штук) – 200 рублей;
  • таблетки 50 мг (30 штук) – 213 рублей;
  • таблетки 100 мг (90 штук) – 700 рублей.

Аналоги и заменители

Структурными аналогами по основному действующему веществу являются препараты: Лотор, Зисакар, Лакеа, Козаар, Веро Лотарзан, Лозап плюс, Реникард, Презартан, Блоктран.

Несмотря на схожий состав, названные лекарственные средства при самовольном применении могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья пациента.

Поэтому без рекомендации доктора принимать аналоги или функциональные заменители категорически запрещено, гипертония может только усугубиться.

Инструкция по применению лекарства

Препарат Лориста показан для предупреждения сердечно-сосудистых катастроф у пациентов с повышенным уровнем риска:

  1. вторичная артериальная гипертензия;
  2. от повышенного давления;
  3. хроническая сердечная недостаточность;
  4. снижение протеинурии при патологиях почек у людей с сахарным диабетом второго типа.

Таблетки Лозап разрешается принимать с иными лекарственными средствами, снижающими уровень давления. Препарат глотают, после чего его можно запить достаточным количеством кипяченой или очищенной воды.

При артериальной гипертензии начальной дозировкой станет 1 таблетки Лориста Н 50/12,5 мг однократно в сутки. Пациентам, для которых такой объем средства неэффективный, следует назначить по 2 таблетки в сутки. В идеале препарат принимают утром после завтрака. Максимального гипотензивного эффекта удается достичь спустя 3-4 недели от начала терапии.

Чтобы снизить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний и смертельных исходов у больных, у кого диагностирована гипертония, гипертрофия левого желудочка начинают лечение с 50 г препарата 1 раз в день.

Больным, у кого не удается достичь целевого значения давления, необходимо назначить 50 мг лозартана в день, добавив к схеме терапии до 12,5 мг Гидрохлоротиазида. При возникновении необходимости рекомендовано увеличить дозировку до:

  • 100 мг лозартана;
  • 12,5 Гидрохлоротиазида.

При почечной недостаточности нет необходимости корректировать объем лекарственного средства. При тяжелой почечной, печеночной недостаточности и пациентам, кто находится на гемодиализе, комбинацию Гидрохлоротиазида и Лозартан не назначают.

Читайте также:  Пурегон - инструкция по применению

У больных со сниженным внутрисосудистым объемом циркулирующей крови перед применением таблеток Лориста, Лориста плюс сначала требуется провести коррекцию дефицита жидкости и натрия.

Если есть необходимость проводить лечение людей преклонного возраста, изменение дозировки препарата не проводят.

При хронической сердечной недостаточности медики рекомендуют постепенное повышение дозировки препарата. В первую неделю терапии назначают 12,5 мг Лористы в сутки, со второй недели необходимо принимать по 25 мг препарата, а, уже начиная с третьей недели, рекомендовано переходить на поддерживающую дозу – 50 мг в день.

Побочные реакции, противопоказания, передозировка

Отзывы пациентов свидетельствуют о том, что иногда во время терапии средством Лозап можно наблюдать нежелательные реакции организма, обычно это состояния:

  1. головная боль;
  2. астения;
  3. мигрень;
  4. отечность;
  5. головокружение;
  6. диспептические явления.

Не исключено, что может начаться болевой синдром в грудной клетке, спине, брюшной полости, мышцах, учащенное биение сердца, нарушение функции печени, васкулит, крапивница, зуд кожных покровов. Помимо этого есть вероятность начала заболеваний верхних дыхательных путей, ангионевротического отека, чего следует опасаться.

Противопоказаниями к применению можно назвать индивидуальную непереносимость Лористы, период беременности и грудного вскармливания, детский возраст, дегидратацию, артериальную гипотензию, гиперкалиемию, непереносимость глюкозы, синдром нарушенного всасывания, галактоземию.

С предельной осторожностью доктор назначит Лористу при таких заболеваниях и состояниях:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • сниженный объем циркулирующей крови;
  • двусторонний стеноз почечных артерий;
  • стеноз артерии единственной почки;
  • нарушение электролитного баланса.

Если человек примет слишком большую дозу препарата, можно наблюдать чрезмерное снижение артериального давления, рефлекторное учащение частоты сердечных сокращений, брадикардию. Для устранения таких симптомов требуется провести симптоматическую терапию, без чего сложно нормализовать состояние.

Лекарственное взаимодействие

На сегодняшний день не отмечено опасных лекарственных взаимодействий препарата Лориста, Лориста плюс с медикаментами:

  • Гидрохлортиазид;
  • Циметидин;
  • Дигоксин;
  • Кетоконазол;
  • Фенобарбитал;
  • Эритромицин.

Однако во время совместной терапии с Рифампицином, Флуконазолом может отмечаться понижение степени активности метаболита лозартана калия. О клинических последствиях данного явления информации нет.

Параллельное лечение с Амилоридом, Триамтереном, Спиронолактоном (калийсберегающими мочегонными средствами) и препаратами калия в несколько раз увеличивает вероятность развития гипергликемии.

При одновременном приеме с НПВП (нестероидными противовоспалительными препаратами), селективными ингибиторами в том числе, можно отметить снижение эффективности:

  1. диуретиков;
  2. остальных гипотензивных лекарств.

Применение при беременности и лактации

Достоверной информации о возможности применения препарата во время беременности нет.

Почечная перфузия плода, зависящая от ренин-ангиотензивной системы, будет работать только в третьем триместре беременности.

Поэтому можно сказать, что риски для будущего ребенка возрастают со второго триместра. Если проводится терапия Лористой и была установлена беременность, лечение лучше сразу же прекратить.

Данных о выделении медикамента с грудным молоком нет, следовательно, потребуется решать вопрос о сворачивании лактации, отмене терапии с обязательным учетом важности для пациентки.

Другие указания

У больных со сниженным объемом циркулирующей крови, например, на фоне лечения большими дозировками мочегонных таблеток, возможно развитие симптоматической артериальной гипотензии. Еще до начала применения средства Лориста требуется полностью устранить имеющиеся проблемы или начинать лечение с малых доз.

При нарушении функционирования почек, как при сахарном диабете второго типа, так и без такового, происходит нарушение электролитного обмена, на что всегда требуется обращать внимание. Однако в преимущественном большинстве случаев из-за гиперкалиемии нет необходимости прекращать лечение.

Нужно помнить, что если лекарство Лариса принимают долго, пациенту лучше регулярно держать под контролем уровень калия в крови. Особенно данная рекомендация:

  1. актуальна для людей преклонного возраста;
  2. если у них имеются нарушения работы почек.

Лотарзан воздействует на ренин-ангиотензиновую систему, что станет причиной увеличения концентрации мочевины, креатинина в плазме крови при одностороннем, либо двустороннем стенозе артерии единственной почки.

Любые изменения, которые связаны с применением препарата, можно обратить после курса лечения. В период терапии концентрацию креатинина контролируют спустя равные временные промежутки.

Средство Лозап не может влиять на способность управлять автомобильным транспортом, выполнение деятельности, требующей от человека повышенной скорости психических, физических реакций.

Как показывают отзывы пациентов, Лотарзан может по-разному воздействовать на человека, причем независимо от того, на какой стадии у него протекает гипертония.

Есть мнение, что препарат нормализует давление не всегда, он может стать причиной неприятных побочных реакций организма, например, аллергических высыпаний по типу крапивницы, приступов кашля.

Видео в этой статье рассмотрит варианты снижения давления без таблеток.

Идет поискНе найдено

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/lorista.html

Лориста Н: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Бич современного человечества — сердечно-сосудистые заболевания с каждым годом становятся всё моложе. По статистике, гипертонией страдает каждый третий человек в мире, а скачок артериального давления пережил хоть однажды каждый житель Земли.

Из многочисленных существующих препаратов от высокого давления, хотелось бы выбрать именно тот, который будет работать и вернёт человека к нормальной жизни.

Инструкция по применению препарата Лориста Н позволит оценить достоинства и недостатки лекарства, что поможет в выборе адекватного лечения при наличии гипертонической болезни.

Применение

Используют средство для снижения давления при артериальной гипертензии. Активное вещество — лозартан оказывает гипертензивное действие, снижает нагрузку общего периферического сосудистого напряжения и оказывает лёгкий мочегонный эффект. Также компонент защищает миокард от развития гипертрофии и повышает человеческие возможности при умеренной физической нагрузке.

Однократный суточный приём препарата помогает сохранять нормальный показатель артериального давления в течение всего дня. Пик его активности достигается через 4-5 часов после приёма.

Чтобы достичь устойчивого снижения давления, средство необходимо принимать в течение месяца, а первый эффект заметен уже на третий день приёма.

Выводится Лориста Н — с желчью около 58%, с мочой — 35%.

Применяют лекарство:

  • при гипертонической болезни в комбинированной терапии;
  • для снижения смертности при артериальной гипертензии, осложнённой гипертрофией левого желудочка.

Формы выпуска и состав препарата

Выпускается средство в таблетках, имеющих желтоватый цвет, и овальную двояковыпуклую форму, покрытых оболочкой.

В картонных коробках находится три, шесть или девять блистеров, по 10 таблеток в каждом.

Лориста Н состоит из:

  • калия лозартана — 50 мг;
  • гидрохлоротиазида — 12,5 мг.

В состав также входят вспомогательные компоненты:

  • желатинизированный крахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния.

Оболочка изготовлена из:

  • талька;
  • гипромеллозы;
  • макрогола 4000;
  • жёлтого красителя.

Инструкция по применению и дозировка

Принимают препарат утром, один раз в сутки, перорально, не зависимо от приёма пищи. Как правило, лечение сочетается с другими средствами, предназначенными для снижения артериального давления. Запивают таблетку небольшим количеством жидкости.

Начинают приём с минимальной дозы — 50 мг. Максимальное действие лекарства начинается через 3-6 недель постоянного приёма.

При необходимости дозу увеличивают до 100 мг, которые принимаются либо в один приём, либо в два захода — утром и вечером.

Если лечение сопровождают применением диуретиков, то начальная дозировка препарата Лориста Н составляет 25 мг.

При наличии сердечной недостаточности, лекарство начинают принимать с 12,5 мг, и дозу увеличивают постепенно до 50 мг. Например, первую неделю пациент употребляет 12,5 мг лекарства один раз в сутки, вторую неделю дозу увеличивают до 25 мг, а в третью неделю — до 50 мг.

Чтобы снизить риск инсульта, приём препарата начинается с 50 мг, а через две недели дозировка увеличивается до 100 мг. Такой же график приёма лекарства назначают и пациентам, у которых имеет место сахарный диабет 2 типа.

Для поддерживающей терапии препарат может быть назначен пожизненно.

Противопоказания

Как и многие другие антигепертензивные препараты, Лориста Н имеет множество противопоказаний. Нельзя применять лекарство при:

  • пониженном артериальном давлении;
  • повышенном содержании калия в плазме крови (гиперкалиемии);
  • обезвоживании организма;
  • непереносимости лактозы;
  • галактоземии;
  • тяжёлых заболеваниях печени и почек;
  • беременности и кормлении грудью;
  • возрасте до 18 лет;
  • индивидуальной непереносимости составляющих препарата.

Во время беременности препарат категорически запрещено принимать. Как только будет установлен факт беременности, терапию лекарством необходимо немедленно прекратить. Особенно риск для будущего ребёнка состоит при употреблении лозартана во 2 и 3 триместре беременности. Приём лекарства в этот период может вызвать даже смерть плода.

Не существует данных о выделении лозартана с грудным молоком, поэтому, если возникла жизненная необходимость для лечения средством Лориста Н у кормящей женщины, стоит немедленно прекратить грудное вскармливание во избежание серьёзных последствий для ребёнка.

Несовместимо лекарство и с алкоголем. Лориста Н — мощное средство от гипертонии, а при одновременном употреблении его со спиртными напитками увеличивается вероятность инсультов и инфарктов, а также сердечной недостаточности. Известны случаи, когда пациенты, при совмещении лозартана с алкоголем, впадали в кому и умирали.

Лекарство назначает строго лечащий врач. Заниматься самолечением крайне опасно для жизни.

Побочные эффекты

В целом, средство хорошо переносится больными, однако, при его приёме могут возникнуть побочные действия, которые проявляют себя:

  • головными болями, мигренью и головокружением;
  • тошнотой и рвотой;
  • состоянием тревоги и нарушениями сна;
  • астенией;
  • быстрой утомляемостью и сонливостью;
  • депрессиями и расстройствами памяти;
  • нарушением чувствительности в конечностях;
  • дрожанием пальцев рук и ног;
  • нарушением сердечного ритма (аритмиями, тахикардией, брадикардией, сердцебиением);
  • заложенностью в носу;
  • появлением бронхита и кашля;
  • болями в брюшной полости, метеоризмом, диареей или запором;
  • анорексией;
  • сухостью во рту;
  • зубными болями;
  • судорогами;
  • болями в груди и спине;
  • звоном в ушах, нарушением вкуса и зрения;
  • анемией;
  • коньюктивитом;
  • подагрой;
  • повышенным отделением пота;
  • различными аллергическими проявлениями (зудом, крапивницей, сыпью, отёками губ, гортани, языка) и др.

При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов, приём препарата необходимо тут же прекратить и проконсультироваться с лечащим врачом.

Цена

Цена на препарат 50 мг в интернет-аптеках составляет:

  • 90 таблеток — 641 руб;
  • 60 таблеток — 435 руб;
  • 30 таблеток — 281 руб.

Лекарство дозировкой 100 мг можно приобрести по следующей цене:

  • 90 таблеток — за 769 руб;
  • 30 пилюль стоят 355 руб.

Стоимость лекарства может немного отличаться, в зависимости от региона и аптечной сети.

Аналоги

Существует достаточно много аналогичных Лористе Н препаратов с таким же составом и действием. Все их перечислять нет смысла, так как они схожи друг с другом по действию и составу. Ниже будут упомянуты лишь самые популярные из них.

Аналог препарата Лориста Н Чем отличается Цена, руб
Гизаар (производство США) Препарат идентичен по своему составу и действию с лекарством Лориста Н. Некоторые отличия имеются в составах оболочек этих средств, а также у лекарств разные предприятия-изготовители. 447
Лозартан Н-Канон(Россия) По составу и действию – препараты схожи. Разница в содержащихся в них вспомогательных компонентах. Лозартан Н-Канон производится в России, в отличие от Лориста Н. Отсюда и низкая цена лекарства. 125
Лозап Плюс(Чехия) Отличий по составу средства практически не имеют. Отзывы пациентов говорят о том, что Лориста Н действует мягче, вызывает меньше побочных явлений, и эффект от её применения достигается несколько быстрее. 872
Презартан Н(Индия) Индийский препарат имеет тот же состав, и аналогичное с Лористой Н действие. Разница в производителе и цене. 286
Вазотенз Н(Швейцария) Отличий, кроме цены и производителя, между лекарствами не имеется. 332

Из приведённой таблицы видно, что более дешёвые аналоги препарата Лориста Н, ничем не хуже, а отличия наблюдаются лишь в цене и предприятии-изготовителе.

Передозировка

Передозировка лекарством проявляет себя:

  • резким понижением артериального давления;
  • тахикардией;
  • аритмией;
  • брадикардией;
  • обезвоживанием организма.

При отравлении препаратом необходимо незамедлительно вызвать рвотный рефлекс и позвонить в скорую медицинскую помощь.

Отзывы

Как и любое другое лекарство от давления, Лориста Н имеет как положительные отзывы, так и не очень. Для кого-то нет лучше этого медикаментозного средства, а кому-то оно совсем не помогло, а есть и такие пациенты, которые пострадали от многочисленных побочных эффектов препарата. Отзывы говорят следующее:

Пользователь под ником MarinaRafailova пишет http://otzovik.com/review_2415389.html что Лориста Н ей сильно помогла в борьбе с высоким давлением и отёками. За счёт содержания в препарате гидрохлортиазида, действие его является намного эффективнее других средств.

Читайте также:  Форан - инструкция по применению

Лекарство не только нормализует артериальное давление, но и устраняет отёки ног, рук и лица, которые ухудшают самочувствие и понижают уровень жизни. Однократный приём средства зарекомендовал себя в случае с этой пациенткой отлично.

Недостатков у данного препарата она не обнаружила.

Ника Николаевна https://otzovik.com/review_4978064.html также неплохо отзывается о лекарстве, но её волнуют его многочисленные противопоказания. Её муж давно страдает гипертонией.

И если раньше ему приходилось комбинировать антигепертензивный препарат с диуретиком, то при назначении ему лечащим врачом средства Лориста Н, это делать стало не нужно, так как в состав лекарства входит мочегонный компонент.

Выпивая таблетку в день, муж чувствует себя великолепно, а давление его вошло в норму. Минус лекарства лишь в том, что оно не всегда бывает в наличии в аптечной сети, а также одной упаковки не хватает на месяц.

Пользовательница Селена из Нальчика рассказала http://otzovik.com/review_2132721.html что, когда Лористу Н назначили её маме, то давление сначала вошло в норму, а через некоторое время снова стало скакать. Помимо этого, у мамы появились отёки, а состояние стало сонным. После вторичного посещения поликлиники, врач отменил препарат и назначил новый.

При гипертонической болезни очень трудно сразу подобрать подходящее лекарство. Обычно, это делается методом проб и ошибок. Считается, что Лориста Н, хороший препарат, несмотря на многочисленные противопоказания и побочные явления, однако, всё же начинать его приём стоит с большой осторожностью и только после назначения лечащим врачом.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/lorista-n

Лориста

Лориста — лекарственный препарат, который эффективно поддерживает в норме артериальное давление, улучшает работу сердца.

Каждый пациент перед началом приема должен изучить все особенности использования лекарства, которые включает инструкция по применению.

Статью дополняет информация о ценах на медицинский препарат, заменителях (аналогах) Лористы в России, отзывах больных, врачей-кардиологов.

Состав

Действующее вещество, включенное в состав Лористы (международное название — Lorista), — Лозартан Калия, обладающий гипотензивными свойствами. Выпускается Лориста с разным количеством Лозартана — 12,5; 25; 50 или 100 мг.

В состав комбинированных препаратов Лориста H (МНН Lorista H) и Лориста HD (на латыни — Lorista HD), кроме основного ингредиента, добавлен диуретик — Гидрохлортиазид. Дозировки комбинированных средств следующие:

  • Лориста Н — 50 или 100 мг Лозартана, 12,5 мг Гидрохлортиазида;
  • Лориста HD — 100 мг Лозартана, 25 мг Гидрохлортиазида.

Дополнительные компоненты лекарства:

  • лактоза;
  • крахмалы;
  • целлюлоза;
  • красители желтые;
  • тальки;
  • соли магния;
  • макроголы.

Лориста выпускается компанией KRKA (Словения) в форме пероральных таблеток, которые покрыты оболочкой. Цвет и форма отличается в разных дозировках:

  1. Лориста 12,5 мг — овальные, желтого цвета.
  2. Лориста 25 мг — овальные, желтого цвета с риской для деления пополам.
  3. Лориста 50 мг — круглые, белого цвета.
  4. Лориста 100 мг — овальные, белого цвета.
  5. Лориста Н 50/12,5 — форма овальная, желтый цвет.
  6. Лориста Н 100/12,5 — овальные, белого цвета.
  7. Лориста HD — форма овальная, желтый цвет.

Упаковки содержат 30, 60 или 90 дох и инструкции по рациональному применению.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — препараты-антагонисты, блокирующие рецепторы ангиотензина II, комбинированные гипотензивные лекарства, содержание блокатор ангиотензина и тиазидный диуретик (для Лористы H и Лористы HD).

Механизм действия указанных компонентов препарата основан на блокировании влияний на сосуды ангиотензина II, обладающего сильным сосудосуживающим действием, а также повышении выведения жидкости и солей Натрия из организма (для форм выпуска, которые содержат Гидрохлортиазид).

Фармакологические действия:

  • расширение сосудов;
  • понижение давления;
  • уменьшение нагрузки на миокард;
  • профилактика гипертрофических изменений в миокарде;
  • предупреждение инфарктов;
  • профилактика повреждений сосудов у пациентов с сахарным диабетом;
  • предупреждение поражения почек и почечных сосудов при гипертензии;
  • усиление диуреза (мочегонный эффект в комбинированных формах).

Выведение средства происходит почками.

Показания к применению

Производитель зарегистрировал следующий список показаний к применению:

  • гипертензия (повышенное давление) в различных формах и у детей с 6-летнего возраста;
  • патологии почек, обусловленные гипертенизией и осложнениями сахарного диабета;
  • недостаточность работы сердца в хроническом течении у пациентов после 60 лет;
  • неэффективность препаратов-ингибиторов АПФ;
  • предупреждение инсульта у больных с гипертензией;
  • предотвращение прогрессирований гипертрофий сердца.

В официальной инструкции утверждены такие противопоказания к применению:

  • аллергия;
  • планирование зачатия ребенка;
  • беременность;
  • грудное вскармливание ребенка. Лориста не применяется для лечения женщин при кормлении грудью;
  • тяжелые заболевания, поражающие почки и печень;
  • детский возраст. Лористу не применяют для лечения детей младше 6-летнего возраста.

Выделяют ряд патологий, при которых средство следует принимать с осторожностью:

  • застойная форма недостаточности сердца;
  • синтез повышенного количества Альдостерона в организме;
  • склонность к тяжелым ангионевротическим отекам;
  • выраженный стеноз (сужение) в почечных сосудах (артерии). Назначение Лористы может привести к резкой гипотонии и осложнениям.

Доза препарата для детей и взрослых всегда подбирается индивидуально.

Таблетки в установленной дозе следует принимать внутрь, запивать не меньше 50-100 мл воды. Пища не изменяет эффективности препарата. Как правило, суточная доза принимается 1 раз в сутки утром (до обеда).

В тяжелых состояниях по показаниям доктора возможно деление суточной дозировки на 2 раза — до обеда и после обеда (вечер).

Такой способ применения позволяет добиться равномерной концентрации активного вещества в крови в течение суток.

Средняя терапевтическая дозировка — 50-100 мг. Первые эффекты проявляются спустя недели от начала лечения. Стойкое гипотензивное действие отмечается через 3-5 недель. Как правило, продолжительность действия суточной дозы — не менее 24 часов. Длительность схемы приема препарата подбирается врачом. Как правило, лечение длительное.

Заболевания, при которых необходимо корректировать дозы:

  • недостаточности работы миокарда. Начинают прием с 12,5 мг, постепенно увеличивая количество до 50 мг (максимальные дозы). Повышение дозирования на каждые 12,5 мг должно осуществляться не чаще, чем один раз в неделю;
  • сахарный диабет. Начинают применение с 50 мг, постепенно увеличивая при необходимости до максимальной дозы 100 мг в сутки;
  • понижение объема крови (при кровопотерях и прочих болезнях) суточная доза не должна быть больше 25 мг;
  • почечные и печеночные патологии. При таких нарушениях доктор понижает суточную дозировку с учетом тяжести состояния больного;
  • лица старше 75-летнего возраста. Такой категории пациентов требуется снижение суточной дозы;
  • дети 6-12 лет. При массе тела до 20-45 кг суточная доза не должна превышать 25 мг Лозартана, при весе более 45 кг — 50 мг активного вещества.

Производитель предоставляет ограниченную информацию о последствиях передозировки препарата. Наиболее вероятными осложнениями могут быть следующие:

  • сильная гипотония;
  • тахиартимии;
  • обморочные состояния;
  • приступы рвоты, тошноты;
  • головокружения;
  • брадикардия.

Методы помощи пострадавшему:

  1. Придание горизонтального положения.
  2. Приведение в норму работы сердца.
  3. Контроль за давлением.
  4. Прием сорбентов (Атоксил, Смекта, Уголь активированный, Сорбекс).
  5. Промывание желудка.

Побочные действия

К частым побочным действиям относятся:

  • выраженная слабость, апатия;
  • головокружения.

Более редкие нежелательные реакции:

  • сонливость;
  • головные боли;
  • стойкая гипотензия;
  • кожные высыпания;
  • кашель (крайне редко);
  • расстройства стула;
  • отечность в области лица;
  • депрессии;
  • нарушения дыхания;
  • нарушения вкусовых ощущений.

Если у пациента отмечаются нарушения дыхания или появились отеки на фоне лечения, тогда важно сообщить доктору, который откорректирует дозу или отменит препарат.

Взаимодействие с другими средствами

Запрещается комбинация Лористы с лекарством Алискирен (Расилез).

К повышенной вероятности развития стойкой гипотензии приводит совместимость со следующими средствами:

  • антидепрессанты;
  • мочегонные;
  • гипотензивные других групп;
  • антипсихотические;
  • Амифостин;
  • препараты, которые производятся на основе Баклофена.

Лориста повышает эффективность и вероятность побочных действий таких лекарств:

  • Гепарин;
  • лекарства на основе Калия;
  • диуретики с калийсберегающим механизмом действия;
  • Циклоспорин;
  • препараты Лития.

К ослаблению эффективности приводит назначение с противовоспалительными лекарствами (нестероидные).

При беременности и лактации

Лориста не применяют при беременности и грудном вскармливании. Применение во время вынашивания ребенка или при лактации может вызывать следующие нарушения (по описаниям исследований):

  • патологические изменения в процессах формирований костей черепа у будущего ребенка;
  • уменьшенные объемы амниотической жидкости;
  • патологии почек ребенка во время внутриутробного развития и после рождения.

Из-за негативного влияния этанола на сосуды противопоказано взаимодействие препарата с алкоголем. Важно помнить, что Лориста и алкоголь характеризуются очень низкой совместимостью.

Аналоги

В списках российских (отечественных) и импортных аналогов Лористы такие препараты:

  • Лозап;
  • Козаар;
  • Лозартан;
  • Кардомин;
  • Лосар;
  • Лосакор;
  • Сентор;
  • Тросан;
  • Ко-сентор;
  • Лозартин Плюс;
  • Пульсар;
  • Ксартан;
  • Эринорм;
  • Гиперзар;
  • Лозартин;
  • Пресартан.

Синонимы Лористы отличаются производителями. При необходимости замены на аналоги как российские (более дешевые), так и зарубежные, эффективность терапии не снижается.

Срок годности

Хранятся таблетки по аннотации производителя 5 лет от момента производства. После окончания указанного на упаковке и блистере срока годности лекарство принимать запрещено.

Условия продажи и хранения

Таблетки от давления Лориста реализуется из аптек по рецептам (на латинском), которые выписывают лечащие врачи.

Хранить таблетки следует при температуре, которая не превышает 30⁰С, в сухих помещениях без попаданий прямого света. Беречь от детей.

Особые указания

При лечении важно контролировать уровень в крови Калия. Следует тщательно подбирать дозу препарата, чтобы у пациентов не возникало осложнений терапии.

Лицам, которые управляют транспортом, различными механизмами, следует в первые недели лечения соблюдать особую осторожность из-за повышенной вероятности развития головокружений, нарушений сознания. Как правило, спустя 14 дней от начала приема такие осложнения проходят.

Цена

На стоимость Лористы влияет дозировка и формы препарата:

  • 12,5 мг №30 стоят от 145 рублей;
  • 25 мг №30 — от 210 руб.;
  • 50 мг №30 — от 217 руб.;
  • 100 мг №30 — от 330 руб.;
  • 100 мг №60 — от 590 руб.;
  • 100 мг №90 — от 635 руб.;
  • Лориста Н 50/12,5 №30 — 275 руб.;
  • Н 50/12,5 №60 — от 460 руб.;
  • Н 50/12,5 390 — от 595 руб.;
  • Лориста Н 100/12,5 №30 (с мочегонным эффектом) — от 387 руб.;
  • Н 100/12,5 №60 — от 520 руб.;
  • Н 100/12,5 №90 — от 770 руб.;
  • Лориста HD 100 плюс 25 мг №30 — от 360 руб.;
  • HD 100/25 №60 — от 530 руб.;
  • HD 100/25 №90 — от 720 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Илья Карпенко, кардиолог: после отсутствия эффективности от приема ингибиторов АПФ и других групп назначаю Лористу. Большой выбор дозировок позволяет подобрать наиболее подходящую. Отмечу, что средство хорошо помогает поддерживать давление, лечит больных с сопутствующими патологиями, в том числе сахарным диабетом. Разница в том, что препарат стоит дешевле многих зарубежных аналогов.

Ольга Венчуп, кардиолог: часто Лориста оказывается эффективнее аналогов, в том числе обладает небольшим количеством побочных эффектов. В отличие от прочих гипотензивных средств редко вызывает появление сухого кашля.

Отзывы больных

Ефим К.: у меня часто болит голова. Кардиолог назначил курсы лечения такими средствами (по выбору), как Эналаприл, Дилаприл, Диротон или Лориста (если остальные не помогут).

Как оказалось, Лориста и Эналаприл (и другие указанные аналоги) являются гипотензивными средствами. Важно, что все, кроме Лористы, не снижали мне давление до нормальных показателей.

Поэтому доктор остановил свой выбор именно на Лористе.

Тимофей В.: у меня гипертония. Много препаратов пробовал, практически никакие не помогают поддерживать давление длительно. Доктор посоветовал Лористу вместе с диуретиком Амилоридом. Но эффект был незначительным. Поэтому кардиолог сменил Лористу на Лористу Н (препараты можно заменить друг на друга).

Отличаются препараты тем, что в составе последнего — тиазидный диуретик, который потенцировал действие Лозартана. Я очень доволен результатами приема. Чувствую себя очень хорошо. Нет четкого понятия, при каком давлении начинать принимать гипотензивные средства.

Для каждого больного это индивидуальный показатель, который может определить только врач.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/heart/lorista.html

Лориста

Наименование: Лориста

Читайте также:  Энцефабол - инструкция по применению

Действующее вещество

Лозартан* (Losartan*)

АТХ

C09CA01 Лозартан

Фармакологическая группа

  • Антагонист рецепторов ангиотензина II [Антагонисты рецепторов ангиотензина II (AT1-подтип)]

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.

активное вещество:
лозартан калия 12,5 мг
25 мг
50 мг
100 мг
вспомогательные вещества: целлактоза (смесь лактозы моногидрата и целлюлозы); крахмал прежелатинизированный; крахмал кукурузный; МКЦ; кремния диоксид коллоидный безводный; магния стеарат
оболочка пленочная: гипромеллоза; тальк; пропиленгликоль; краситель хинолиновый желтый (Е104) — только для таблеток по 12,5 и 25 мг; титана диоксид (Е171)

Описание лекарственной формы

Таблетки 12,5 мг: овальные, немного двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, от светло-желтого до желтого цвета, с фаской.

Таблетки 25 мг: овальные, немного двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета, с риской на одной стороне и фаской.

Таблетки 50 мг: круглые, немного двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета, с риской на одной стороне, с фаской.

Таблетки 100 мг: овальные, немного двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – гипотензивное.

Фармакодинамика

Лозартан считается селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II (типа AT1) для приема внутрь, небелковой природы.

In vivo и in vitro лозартан и его биологически активный карбоксильный метаболит (ЕХР-3174) блокируют все физиологически значимые эффекты ангиотензина II на AT1-рецепторы независимо от пути его синтеза: приводит к повышению активности ренина плазмы крови, понижает концентрацию альдостерона в плазме крови и др.

Лозартан косвенно вызывает активацию АТ2-рецепторов за счет повышения уровня ангиотензина II.

Лозартан не подавляет активность кининазы II — фермента, который участвует в метаболизме брадикинина.

Понижает ОПСС, давление в малом круге кровообращения; понижает постнагрузку, оказывает диуретический результат. Препятствует развитию гипертрофии миокарда, увеличивет толерантность к физической нагрузке у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). Прием лозартана 1 раз в сутки приводит к статистически значимому снижению сАД и дАД.

Лозартан равномерно контролирует давление в течении суток, при этом антигипертензивный результат соответствует естественному циркадному ритму. Снижение АД в конце действия дозировки лекарства составляло где-то 70–80% от эффекта на пике действия лекарства, через 5–6 ч после приема.

Синдром отмены не замечено; также лозартан не оказывает клинически значимое воздействие на ЧСС.

Лозартан полезен у мужчин и женщин, а также у пожилых (старше 65 лет) и более молодых пациентов (младше 65 лет).

Фармакокинетика

Лозартан нормально всасывается из ЖКТ. Подвергается значительному метаболизму при первом прохождении через печень, образуя активный метаболит (ЕХР-3174) с карбоксиловой кислотой и другие неактивные метаболиты.

Биодоступность составляет где-то 33%. Прием лекарства с пищей не оказывает клинически значимого влияния на его сывороточные концентрации. Tmax — 1 ч после приема внутрь, а его активного метаболита (ЕХР-3174) — 3–4 ч.

Более 99% лозартана и ЕХР-3174 связывается с белками плазмы крови, в основном с альбумином. Vd лозартана равен 34 л. Очень плохо проникает через ГЭБ.

Лозартан метаболизируется с образованием активного (ЕХР-3174) метаболита (14%) и неактивных, включая 2 основных метаболита, образующихся путем гидроксилирования бутильной группы цепи, и менее значимый метаболит — N-2-тетразол глюкуронид.

Плазменный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет приблизительно 10 мл/с (600 мл/мин) и 0,83 мл/с (50 мл/мин) соответственно. Почечный клиренс лозартана и его активного метаболита составляет около 1,23 мл/с (74 мл/мин) и 0,43 мл/с (26 мл/мин). T1/2 лозартана и активного метаболита составляет 2 ч и 6–9 ч соответственно. Выводится в основном с желчью — 58%, почками — 35%.

Показания препарата Лориста®

артериальная гипертензия;

снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка;

хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии, при непереносимости или неэффективности терапии ингибиторами АПФ);

защита функции почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией с целью снижения протеинурии, уменьшения прогрессирования поражения почек, снижения риска развития терминальной стадии (предотвращение необходимости проведения диализа, вероятности увеличения уровня креатинина в сыворотке крови) или наступления смерти.

Противопоказания

повышенная чувствительность к лозартану или к другим компонентам лекарства;

артериальная гипотензия;

гиперкалиемия;

дегидратация;

беременность;

период лактации;

непереносимость лактозы, галактоземия или синдром нарушенного всасывания глюкозы/галактозы;

возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, сниженный ОЦК, нарушения водно-электролитного баланса, двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данных по применению лозартана при беременности нет. Почечная перфузия у плода, которая зависит от развития ренин-ангиотензиновой системы, начинает функционировать в III триместре беременности. Риск для плода возрастает при приеме лозартана во II и III триместрах. При установлении беременности терапия лозартаном должна быть срочно прекращена.

Нет данных о выделении лозартана в материнское молоко. Поэтому надлежит решить вопрос о прекращении кормления грудью или отмене терапии лозартаном с учетом ее важности для матери.

Побочные действия

В большинстве случаев Лориста® нормально переносится, побочные эффекты носят слабый и преходящий характер и не требуют отмены лекарства.

Со стороны системы крови: нечасто — анемия, болезнь Шенлейна-Геноха.

Аллергические реакции: менее 1% — крапивница, кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек (включая отек гортани и языка, вызывающий обструкцию дыхательных путей и/или отек лица, губ, глотки).

Со стороны ЦНС и органов чувств: с частотой 1% и более — головокружение, астения, головная боль, утомляемость, бессонница; менее 1% — беспокойство, нарушение сна, сонливость, расстройства памяти, периферическая нейропатия, парестезии, гипестезии, мигрень, тремор, атаксия, депрессия, синкопе, звон в ушах, нарушение вкуса, нарушения зрения, конъюнктивит.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия (дозозависимая), сердцебиение, тахи- или брадикардия, аритмии, стенокардия, васкулит.

Со стороны мочеполовой системы: с частотой менее 1% — императивные позывы на мочеиспускание, инфекции мочевыводящих путей, нарушение функции почек, снижение либидо, импотенция.

Со стороны дыхательной системы: с частотой 1% и более — заложенность носа, кашель*, инфекции верхних отделов дыхательных путей, фарингит, диспноэ, бронхит, отек слизистой оболочки носа.

Со стороны пищеварительного тракта: с частотой 1% и более — тошнота, диарея*, диспептические явления*, боль в животе; менее 1% — анорексия, сухость во рту, зубная боль, рвота, метеоризм, гастрит, запор, гепатит, нарушение функции печени.

Со стороны кожных покровов: с частотой менее 1% — сухость кожи, эритема, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, алопеция.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: с частотой 1% и более — судороги, миалгия*, боль в спине, грудной клетке, ногах; менее 1% — артралгия, артрит, боль в плече, колене, фибромиалгия.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия; нечасто — умеренное повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови; очень редко — повышение активности ферментов печени, гипербилирубинемия.

Прочие: подагра.

Значком «*» помечены побочные эффекты, частота развития которых сопоставима с плацебо.

Взаимодействие

Не отмечено каких-либо клинически значимых лекарственных взаимодействий с гидрохлоротиазидом, дигоксином, непрямыми антикоагулянтами, циметидином, фенобарбиталом, кетоконазолом и эритромицином. Во время одновременного приема с рифампицином и флуконазолом было отмечено снижение уровня активного метаболита лозартана калия. Клинические последствия этого явления не известны.

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками (в частности спиронолактон, триамтерен, амилорид) и лекарствами калия увеличивет риск гиперкалиемии.

При совместном приеме с нестероидными противовоспалительными лекарствами (НПВС), включая селективные ингибиторы ЦОГ-2, вероятно снижение эффекта гипотензивных средств.

Если лозартан назначается одновременно с тиазидными диуретиками, снижение АД носит аддитивный характер.

Усиливает (взаимно) результат других гипотензивных средств (диуретиков, бета-адреноблокаторов, симпатолитиков).

Способ применения и дозы

Внутрь, вне зависимости от приема пищи.

Кратность приема — 1 раз в сутки.

Артериальная гипертензия: средняя суточная дозировка составляет 50 мг. Максимальный антигипертензивный результат достигается в течение 3–6 нед терапии. У некоторых пациентов возможно достичь более выраженного эффекта путем увеличения дозировки лекарства до 100 мг/сут в 2 или в 1 прием.

На фоне приема больших доз диуретиков предлогается начинать терапию Лориста® с 25 мг/сут в 1 прием.

У пациентов приклонного возраста, а также у заболевших с нарушениями функции почек, включая пациентов на гемодиализе, не требуется коррекции начальной дозировки.

Не требуется корректировать дозу пациентам преклонного возраста или больным с нарушенной функцией почек, включая пациентов, находящихся на гемодиализе.

Пациентам с нарушениями функции печени надлежит назначать более низкие дозировки лекарства.

Хроническая сердечная недостаточность: начальная дозировка составляет 12,5 мг/сут в 1 прием. Для того, чтобы достичь обычной поддерживающей дозировки в 50 мг/сут, дозу лекарства нужно увеличивать постепенно, с интервалами в одну неделю (в частности, 12,5; 25 или 50 мг при однократном приеме в сутки). Лориста® зачастую назначается в комбинации с диуретиками и сердечными гликозидами.

Дозировка лекарства должна увеличиваться по следующей схеме:

1-я нед (1–7-й день) — по 1 табл. 12,5 мг/сут.

2-я нед (8–14-й день) — по 1 табл. 25 мг/сут.

3-я нед (15–21-й день) — по 1 табл. 50 мг/сут.

4-я нед (22–28-й день) — по 1 табл. 50 мг/сут.

Снижение риска развития инсульта у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка: стандартная начальная дозировка Лориста® составляет 50 мг/сут в 1 прием. В дальнейшем может быть добавлен гидрохлоротиазид в низких дозах и/или увеличена дозировка Лориста® до 100 мг/сут.

Защита почек у пациентов с сахарным диабетом типа 2 с протеинурией: стандартная начальная дозировка Лориста® составляет 50 мг/сут в 1 прием. Дозировка лекарства может быть увеличена до 100 мг/сут с учетом снижения АД.

Использование в педиатрии. Безопасность и эффективность лекарства у детей не установлены.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД, тахикардия; как эффект парасимпатической (вагусной) стимуляции может развиться брадикардия.

Лечение: форсированный диурез, симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

У пациентов со сниженным ОЦК (в частности, при терапии большими дозами диуретиков) может развиться симптоматическая артериальная гипотензия. До начала приема лозартана нужно устранить имеющиеся нарушения, либо начинать терапию с незначительных доз.

У пациентов с легким и умеренным циррозом печени концентрации лозартана и его активного метаболита в плазме крови после перорального приема выше, чем у здоровых. Поэтому пациентам с заболеваниями печени в анамнезе предлогается терапия более низкими дозами.

У пациентов с нарушением функции почек, как с сахарным диабетом, так и без него, часто развиваются электролитные нарушения (гиперкалиемия), на которые надлежит обращать внимание.

Но лишь в нечастых случаях прекращают лечение вследствие гиперкалиемии.

В период лечения надлежит регулярно контролировать концентрацию калия в крови, особенно у пациентов приклонного возраста, при нарушениях функции почек.

ЛС, действующие на ренин-ангиотензиновую систему, могут повысить содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови у пациентов с двусторонним или односторонним стенозом артерии единственной почки. Изменения функции почек могут быть обратимы после отмены терапии. В период лечения нужно регулярно контролировать концентрацию креатинина в сыворотке крови через равные промежутки времени.

Воздействие на возможность управлять автомобилем или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Данные о влиянии лозартана на возможность управлять транспортными или иными техническими средствами отсутствуют.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 12,5 мг, 25 мг, 50 мг, 100 мг. По 10 табл. в контурной ячейковой упаковке; в картонной пачке 3, 6, 9 упаковок (по 10 табл.).

Производитель

ООО «КРКА-РУС», 143500, Россия, Московская обл., г. Истра, ул. Московская, 50.

Тел.: (495) 994-70-70; факс: (495) 974-70-78.

в сотрудничестве с КРКА, д.д., Ново место, Шмарьешка цеста 6, 8501 Ново место, Словения.

Представительство АО «КРКА, д.д., Ново место» в РФ/организация, принимающая претензии потребителей: 125212, Москва, Головинское шоссе, д. 5 корп. 1.

Тел.: (495) 981-10-88; факс (495) 981-10-90.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Лориста®

В сухом месте, при температуре не выше 30 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Лориста®

5 лет.

Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/lorista

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector