Иломедин – инструкция по применению

Иломедин – официальная инструкция по применению, аналоги

Описание:

Прозрачный, бесцветный или почти бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа:

Антиагрегантное средство.

Код АТХ:

B01AC11

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Илопрост является синтетическим аналогом простациклина, ингибирует агрегацию, адгезию и реакцию высвобождения тромбоцитов; расширяет артериолы и венулы; повышает плотность капилляров (восстанавливает нарушенную микроциркуляцию при помощи индукции вазодилятации, торможения активации тромбоцитов, восстановления и защиты эндотелия, активации эндогенного фибринолиза и корректировки дисбаланса в системе цитокинов) и снижает повышенную сосудистую проницаемость, обусловленную медиаторами, такими как серотонин или гистамин, в системе микроциркуляции; активирует эндогенный фибринолиз; проявляет противовоспалительный эффект: подавляет адгезию и миграцию лейкоцитов после повреждения эндотелия, а также накопление лейкоцитов в поврежденной ткани, уменьшает выработку фактора некроза опухоли (ФНО альфа).

Фармакокинетика

  • Распределение
  • Равновесная концентрация в плазме крови достигается очень быстро, через 10-20 минут после начала внутривенной инфузии. Время ее достижения линейно зависит от скорости инфузии, при скорости инфузии 3 нг/кг/мин достигается концентрация, приблизительно равная 135±24 пг/мл.

    После окончания инфузии концентрация илопроста в плазме очень быстро снижается (это обусловлено очень высокой интенсивностью его метаболизма). Метаболический клиренс составляет примерно 20±5 мл/кг/мин. Период полувыведения из плазмы крови в терминальной фазе распределения составляет около 0,5 часа.

    Через два часа после прекращения инфузии содержание лекарственного вещества составляет менее 10% от равновесной концентрации. Связь с альбуминами плазмы крови составляет 60%.

  • Метаболизм и элиминация
  • Илопрост метаболизируется, главным образом, путем ß-окисления боковой карбоксильной цепи. В неизмененном виде вещество из организма не выделяется.

    Главный метаболит – тетранорилопрост, обнаруживается в моче в свободном виде и в четырех конъюгированных формах диастереоизомеров. Как показали эксперименты на животных, тетранорилопрост фармакологически неактивен.

    Результаты исследований in vitro указывают на сходный характер метаболизма илопроста в легких после внутривенного введения или вдыхания.

  • Выведение
  • Выведение илопроста после внутривенной инфузии у субъектов с нормальной функцией почек и печени в большинстве случаев характеризуется двухфазным профилем со средними периодами полувыведения продолжительностью, соответственно, 3-5 минут и 15-30 минут.

    Общий клиренс илопроста равен приблизительно 20 мл/кг/мин, указывая на то, что метаболизм илопроста происходит частично вне печени. Было проведено исследование баланса массы с использованием илопроста, меченного 3H, у здоровых субъектов.

    После внутривенной инфузии выведение общей радиоактивности составило 81%, при этом 68% было выведено с мочой, а 12% – с фекалиями.

    Элиминация метаболитов из плазмы и выведение их с мочой имеют двухфазный характер, причем время полувыведения из плазмы составляет в первую фазу около 2 часов, во вторую – около 5 часов, а для мочи – соответственно 2 и 18 часов.

    При почечной недостаточности

    В исследовании с использованием внутривенных инфузий илопроста было показано, что у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности, периодически получающих лечение диализом, клиренс значительно ниже (средний клиренс = 5±2 мл/мин/кг), чем у пациентов с почечной недостаточностью, которые не получают лечение диализом (средний клиренс = 18±2 мл/мин/кг).

    При дисфункции печени

    Поскольку илопрост интенсивно метаболизируется в печени, изменения печеночной функции влияют на концентрацию препарата в плазме крови. Результаты исследования с внутривенным введением препарата включали данные 8 пациентов, страдающих циррозом печени. Средний клиренс илопроста составил по расчетам 10 мл/мин/кг.
    Возраст и пол:
    Фармакокинетика илопроста не зависит от возраста и пола больного.

    Показания к применению

    • Облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) на поздних стадиях при критической ишемии конечностей в случаях отсутствия показаний к реваскуляризации.
    • Тяжелые формы окклюзионного заболевания периферических артерий, особенно в случаях риска ампутации и при невозможности хирургической операции на сосудах или ангиопластики.
    • Тяжелый синдром Рейно, ведущий к инвалидизации, не поддающийся терапии другими лекарственными средствами.

    Противопоказания

    • Беременность, период лактации
    • Повышенная чувствительность к илопросту или другим компонентам препарата
    • Патологические состояния, при которых действие илопроста на тромбоциты может повысить риск кровотечения (например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травма, внутричерепное кровотечение).
    • Тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия; инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев; острая сердечная недостаточность или хроническая застойная сердечная недостаточность II-IV стадии (по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации); тяжелые нарушения ритма сердечных сокращений.
    • Подозрение на застойные явления в малом круге кровообращения.

    С осторожностью У пациентов с нарушением мозгового кровообращения за последние 3 месяца (например, преходящее ишемическое нарушение, инсульт). Такие пациенты нуждаются в тщательной оценке соотношения пользы и риска лечения (см.

    также «Противопоказания»: риск кровотечения, например, внутричерепного кровотечения). При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени выведение илопроста снижается (см. Способ применения и дозы).

    Необходимо принять меры против дальнейшего снижения АД у пациентов с исходно (до начала терапии Иломедином) низкими цифрами АД; пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца должны находиться под тщательным мониторным контролем.

    Следует учитывать возможность развития ортостатической гипотензии при переходе пациентов из горизонтального положения в вертикальное после окончания введения Иломедина.

    Применение во время беременности и кормления грудью

    Иломедин не следует назначать женщинам в период беременности и лактации. Данные о применении илопроста у беременных женщин отсутствуют.

    Согласно доклиническим исследованиям илопрост оказывает токсическое действие на плод у крыс, но не у кроликов и обезьян.

    Так как потенциальный риск терапевтического применения илопроста при беременности не известен, при лечении илопростом женщины фертильного возраста должны использовать надежные средства контрацепции.

    В настоящее время отсутствуют сведения о проникновении илопроста в грудное молоко у человека, однако, поскольку есть сведения о том, что илопрост может в небольшом количестве проникать в молоко у крыс, его не следует вводить кормящим матерям.

    Применение у детей
    В настоящее время имеются лишь единичные отчеты о применении данного препарата у детей и подростков.

    Способ применения и дозы

    Длительность лечения – до 4 недель. Иломедин должен применяться только в условиях тщательного мониторного контроля в больницах или амбулаторных учреждениях, располагающими соответствующими техническими возможностями.

    Перед началом лечения у женщин следует исключить беременность. Иломедин должен применяться только после разведения. Раствор должен быть свежеприготовленным. Содержимое ампулы и растворитель должны быть тщательно перемешаны.

    Разведение

    Необходимо строго соблюдать метод разведения в зависимости от способа введения раствора.

    При использовании инфузомата (инфузионный насос)

    Содержимое ампулы 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий разводят стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (декстрозы) для инъекций до объема 100 мл.

    Содержимое ампулы 2,5 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий разводят стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (декстрозы) для инъекций до объема 250 мл.

    При использовании автоматического шприца

    Содержимое ампулы 1 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий разводят стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (декстрозы) для инъекций до объема 10 мл.

    Содержимое ампулы 2,5 мл концентрата для приготовления раствора для инфузий разводят стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором глюкозы (декстрозы) для инъекций до объема 25 мл. После разведения Иломедин вводят ежедневно в виде 6-часовой инфузии в периферическую вену или установленный в центральной вене катетер.

    Скорость введения (доза) зависит от индивидуальной переносимости и составляет 0,5-2,0 нг на 1 кг массы тела в минуту. Необходимо контролировать артериальное давление и ЧСС в начале инфузии и при каждом увеличении дозы препарата.

    В течение первых 2-3 дней определяют индивидуальную переносимость препарата – лечение начинают со скорости введения 0,5 нг/кг/мин в течение 30 мин. После этого дозу ступенчато увеличивают на 0,5 нг/кг/мин примерно через каждые 30 мин.

    Точную скорость инфузии рассчитывают исходя из массы тела при максимальной переносимой дозе в пределах от 0,5 до 2,0 нг/кг/мин. (см. ниже, таблицы скорости инфузии при использовании инфузомата или автоматического шприца).

    В зависимости от частоты таких побочных действий, как головная боль, тошнота или снижение АД, скорость инфузии следует уменьшать до максимально переносимой. При развитии тяжелых побочных действий инфузию необходимо прервать. Лечение должно быть продолжено обычно в течение 4 недель, применяя дозы, которые хорошо переносились в первые 2-3 дня предыдущего курса лечения.

    Скорость инфузии (мл/час) для введения различных доз при использовании инфузомата (инфузионного насоса)

    Следующая таблица может использоваться для расчета скорости инфузии, соответствующей массе тела конкретного пациента и дозе, которую требуется ввести.

    Таблица 1

    Масса тела (кг) Доза (нг/кг/мин)
    0,5 1,0 1,5 2,0
    Скорость инфузии (мл/час)
    40 6,0 12 18,0 24
    50 7,5 15 22,5 30
    60 9,0 18 27,0 36
    70 10,5 21 31,5 42
    80 12,0 24 36,0 48
    90 13,5 27 40,5 54
    100 15,0 30 45,0 60
    110 16,5 33 49,5 66

    Скорость инфузии (мл/час) для введения различных доз при использовании автоматического шприца
    Следующая таблица может использоваться для расчета скорости инфузии, соответствующей массе тела конкретного пациента и дозе, которую требуется ввести.

    Таблица 2

    Масса тела (кг) Доза (нг/кг/мин)
    0,5 1,0 1,5 2,0
    Скорость инфузии (мл/час)
    40 0,60 1,2 1,80 2,4
    50 0,75 1,5 2,25 3,0
    60 0,90 1,8 2,70 3,6
    70 1,05 2,1 3,15 4,2
    80 1,20 2,4 3,60 4,8
    90 1,35 2,7 4,05 5,4
    100 1,50 3,0 4,50 6,0
    110 1,65 3,3 4,95 6,6

    У пациентов с системной склеродермией, страдающих синдромом Рейно, для достижения улучшения, продолжающегося несколько недель, часто достаточно более короткого курса лечения (3-5 дней).

    Не рекомендуется проводить непрерывные инфузии в течение нескольких дней из-за возможности развития тахифилаксии, выражающейся в ослаблении действия на тромбоциты, и возможности возникновения «синдрома рикошета», проявляющегося в повышении склонности к агрегации тромбоцитов при завершении курса терапии.

    Вместе с тем сообщения о каких бы то ни было клинических осложнениях, связанных с этими феноменами, отсутствуют.
    При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени выведение илопроста снижается. В этих случаях необходимо снизить рекомендуемую дозу в 2 раза.

    Побочное действие

    Наиболее часто наблюдающимися нежелательными реакциями (>10 %), отмеченными при применении Иломедина в клинических исследованиях, являлись головная боль, приливы, тошнота, рвота, гипергидроз.

    Обычно эти побочные эффекты возникают в начале лечения при подборе максимально переносимой дозы и быстро исчезают с уменьшением дозы.

    Наиболее серьезными нежелательными реакциями, отмеченными при применении Иломедина, являлись цереброваскулярные нарушения, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, сердечная недостаточность, судороги, гипотензия, тахикардия, бронхиальная астма, стенокардия, одышка и отек легких. Другая группа побочных действий связана с реакциями в месте введения. Так, в месте введения может возникнуть покраснение и боль, а дилатация кожных сосудов иногда может привести к возникновению эритемы в виде полоски над местом инфузии.

    Нежелательные побочные эффекты, отмеченные при применении Иломедина в ходе клинических исследований, распределены по частоте возникновения в соответствии со следующей градацией: очень частые (>1/10), частые (>1/100 и 1/1000 и 1/10000 и<\p>

    Источник: https://medi.ru/instrukciya/ilomedin_13192/

    Иломедин

    Илопрост (Iloprost)

    Концентрат для приготовления раствора для инфузий

    Антиагрегантное средство, аналог простациклина. Подавляет агрегацию, адгезию и активацию тромбоцитов; вызывает дилатацию артериол и венул, снижает повышенную сосудистую проницаемость, активирует фибринолиз, подавляет адгезию и миграцию лейкоцитов после повреждения эндотелия, уменьшает образование свободных радикалов кислорода.

    Читайте также:  Хлоргексидин - инструкция по применению

    Облитерирующий тромбангиит (в поздних стадиях при критической ишемии конечностей в случаях отсутствия показаний к реваскуляризации); облитерирующий эндартериит (тяжелые формы, особенно в случаях риска ампутации и при невозможности хирургической операции на сосудах или ангиопластики); синдром Рейно (в поздних стадиях, ведущих к инвалидизации, не поддающихся действию др. ЛС).

    Гиперчувствительность, патологические состояния с повышенным риском кровотечения (в т.ч. язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки в стадии обострения, геморрагический инсульт), тяжелая ИБС (нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда в течение последних 6 мес); острая или ХСН II-IV ст., тяжелые аритмии, беременность, период лактации.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: часто (более 1%, но менее 10%) – головокружение, головная боль, парестезии, гиперестезия, звон в ушах, беспокойство, возбуждение, заторможенность, апатия, сонливость; менее часто (более 0.

    1%, но менее 1%) – тремор, цереброваскулярные расстройства, депрессия, галлюцинации, мигрень, обморок, длительная потеря сознания, нарушение четкости зрительного восприятия, раздражение и боль в глазах; редко (более 0.01%, но менее 0.

    1%) – вестибулярные нарушения; частота неизвестна – спутанность сознания.

    Со стороны ССС: часто (более 1%, но менее 10%) – снижение АД, брадикардия, приливы крови к коже и ощущение жара; менее часто (более 0.1%, но менее 1%) – аритмия (в т.ч.

    экстрасистолия), ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии; частота неизвестна – повышение АД, тахикардия; в единичных случаях (у больных преклонного возраста с выраженным атеросклерозом) – отек легких.

    Со стороны дыхательной системы: менее часто (более 0.1%, но менее 1%) – бронхиальная астма; редко (более 0.01%, но менее 0.1%) – кашель; в единичных случаях (у больных преклонного возраста с выраженным атеросклерозом) – сердечная недостаточность.

    Со стороны пищеварительной системы: более часто (более 10%) – тошнота, рвота; часто (более 1%, но менее 10%) – анорексия, диарея, дискомфорт в животе, абдоминальная боль; менее часто (более 0.1%, но менее 1%) – сухость во рту, изменение вкуса, тенезмы, запор, отрыжка, дисфагия, диарея, мелена, ректальное кровотечение, желтуха.

    Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто (более 1%, но менее 10%) – боль в жевательных мышцах, тризм, миалгия, артралгия, мышечная слабость; менее часто (более 0.1%, но менее 1%) – тетания, судорожные подергивания мышц, гипертонус.

    Со стороны мочевыделительной системы: боль в пояснице, почечная колика, изменение клеточного состава мочи, дизурия.

    Местные реакции: часто (более 1%, но менее 10%) – гиперемия кожи, боль, флебит в месте введения.

    Прочие: более часто (более 10%) – потливость; часто (более 1%, но менее 10%) – локальные боли, генерализованная боль, гипертермия, кожный зуд, повышенная утомляемость, жажда; частота неизвестна – аллергические реакции.

    В/в, в виде инфузий, ежедневно в виде 6-часовой инфузии в периферическую вену или установленный в центральной вене катетер. Скорость введения (доза) зависит от индивидуальной переносимости и составляет 0.5-2 нг/кг/мин.

    В течение первых 2-3 дней определяют индивидуальную переносимость препарата под контролем ЧСС и АД (следует определять в начале инфузии и после каждого увеличения дозы): лечение начинают со скорости введения 0.

    5 нг/кг/мин в течение 30 мин, затем дозу ступенчато увеличивают на 0.5 нг/кг/мин через каждые 30 мин. Точную скорость инфузии рассчитывают, исходя их массы тела и максимально переносимой дозы, в пределах 0.

    5-2 нг/кг/мин.

    Определение скорости инфузии (мл/ч) при использовании инфузионного насоса (например Инфузомата): содержимое ампулы растворяют в стерильном 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы и конечный объем раствора доводят для содержимого ампулы (2.5 мл) 50 мкг – до 250 мл, для ампулы (1 мл) 20 мкг – до 100 мл. Получают раствор в концентрации 0.

    2 мкг/мл, скорость его инфузии определяют в соответствии со схемой зависимости от дозы и массы тела (в пределах 0.5-2 нг/кг/мин): при массе тела 40 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин скорость инфузии – 6 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 12 мл/ч, 1.5 нг/мл/мин – 18 мл/ч, 2 нг/мл/мин – 24 мл/ч; при массе тела 50 кг и дозе о.5 нг/кг/мин – 7.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 15 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 22.

    5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 30 мл/ч; при массе тела 60 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 9 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 18 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 27 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 36 мл/ч; при массе тела 70 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 10.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 21 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 31.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 42 мл/ч; при массе тела 80 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 12 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 24 мл/ч, 1.

    5 нг/кг/мин – 36 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 48 мл/ч; при массе тела 90 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 13.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 27 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 40.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 54 мл/ч; при массе тела 100 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 16 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 30 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин 45 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 60 мл/ч; при массе тела 110 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 16.

    5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 33 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 49.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 66 мл/ч.

    Определение скорости инфузии (мл/ч) при использовании автоматического шприца (например Перфузора): содержимое ампул разводят в стерильном 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы и конечный объем раствора доводят для содержимого ампулы (2.5 мл) 50 мкг – до 25 мл, для ампулы (1 мл) 20 мкг – до 10 мл.

    Получают раствор в концентрации 2 мкг/мл, скорость его инфузии определяют в соответствии со схемой зависимости от дозы и массы тела (в пределах 0.5-2.0 нг/кг/мин): при массе тела 40 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин скорость инфузии – 0.6 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 1.2 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 1.8 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 2.4 мл/ч; при массе тела 50 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 0.75 мл/ч, 1.

    5 нг/кг/мин – 1.5 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 2.25 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 3 мл/ч; при массе тела 60 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 0.9 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 1.8 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 2.7 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 3.6 мл/ч; при массе тела 70 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.05 мл/мин, 1 нг/кг/мин – 2.1 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 3.15 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 4.2 мл/ч; при массе тела 80 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.

    2 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 2.4 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 3.6 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 4.8 мл/ч; при массе тела 90 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.35 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 2.7 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 4.05 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 5.4 мл/ч; при массе тела 100 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 3 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 1.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 6 мл/ч; при массе тела 110 кг и дозе 0.

    5 нг/кг/мин – 1.65 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 3.3 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 4.95 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 6.6 мл/ч.

    Длительность лечения – до 4 нед. У больных, страдающих синдромом Рейно, для достижения непродолжительной ремиссии (несколько недель) часто достаточно более коротких курсов лечения – 3-5 дней.

    В случае возникновения таких побочных действий, как головная боль, тошнота или снижение АД, скорость инфузии следует уменьшать до максимальной переносимой. При развитии тяжелых побочных эффектов инфузию необходимо прервать. Лечение возобновляют обычно через 4 нед в дозах, которые больной хорошо переносил в первые 2-3 дня предыдущего курса лечения.

    При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени рекомендуемую дозу уменьшают в 2 раза.

    Препарат должен применяться только в условиях тщательного мониторного наблюдения в больницах или амбулаторных учреждениях, располагающих соответствующими возможностями.

    Перед началом лечения у женщин следует исключить беременность.

    Раствор для инфузии следует ежедневно готовить ex tempore, чтобы обеспечить его стерильность.

    Следует избегать приема препарата внутрь и его попадания на слизистые оболочки и кожу (может привести к длительной и безболезненной эритеме). При попадании препарата на какой-либо участок кожи его следует немедленно промыть большим количеством воды или 0.9% раствора NaCl.

    Не следует откладывать хирургическую операцию больным, нуждающимся в экстренной ампутации ноги (например при инфицированной газовой гангрене).

    Больным следует настоятельно рекомендовать отказаться от курения.

    Во время терапии у больных с артериальной гипотензией необходимо принять меры против дальнейшего снижения АД. Больные с тяжелыми заболеваниями сердца должны находиться под тщательным мониторным наблюдением.

    После окончания курса лечения следует учитывать возможность развития ортостатической гипотензии при переходе больного из горизонтального положения в вертикальное.

    Случайное введение неразбавленного раствора препарата в окружающие сосуд ткани может привести к их повреждению.

    Проводить постоянные инфузии в течение нескольких дней не рекомендуется из-за возможности развития тахифилаксии, выражающейся в ослаблении действия на тромбоциты и возможности возникновения “синдрома рикошета”, проявляющегося в повышении склонности к агрегации тромбоцитов при завершении курса терапии (сообщения о клинических осложнениях, связанных с этими феноменами, отсутствуют).

    Не следует назначать женщинам в период беременности и лактации (эффективность и безопасность применения не установлены).

    В эксперименте усиливает гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, БМКК, сосудорасширяющих средств, ингибиторов АПФ (в клинических исследованиях на добровольцах данные не подтверждены). При чрезмерном снижении АД дозу препарата следует уменьшить.

    ГКС в эксперименте усиливают сосудорасширяющее действие илопроста, не изменяя характер антиагрегантного действия (клинический эффект не выявлен).

    Гепарин, антикоагулянты непрямого действия (производные кумарина), теоретически могут повысить риск кровотечения (инфузию препарата следует прекратить).

    Антиагрегантное действие усиливают др. ингибиторы агрегации тромбоцитов (АСК, др. НПВП, ингибиторы фосфодиэстеразы, нитраты и молсидомин).

    Фармацевтически несовместим с др. ЛС.

    Источник: http://www.BazaTabletok.ru/ilomedin

    Иломедин: инструкция по применению

    Иломедин применяют только в условиях тщательного мониторингового наблюдения в больницах или амбулаторных учреждениях, имеющих соответствующие возможности.

    Перед началом лечения у женщин необходимо исключить беременность.

    После разведения Иломедин вводят в виде 6-часовой инфузии в периферическую вену или в установленный в центральной вене катетер ежедневно. Скорость введения (доза) зависит от индивидуальной переносимости и составляет 0,5-2,0 нг на 1 кг массы тела в минуту.

    Раствор для инфузий следует готовить ежедневно, чтобы обеспечить его стерильность.

    Содержимое ампулы и растворитель должны быть тщательно смешанные.

    Необходимо определять частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД) в начале инфузий и после каждого увеличения дозы.

    В течение первых 2-3 дней определяют индивидуальную переносимость препарата – лечение начинают со скорости введения 0,5 нг / кг / мин в течение 30 мин.

    После этого дозу постепенно увеличивают на 0,5 нг / кг / мин примерно через каждые 30 мин до достижения скорости введения 2,0 нг / кг / мин.

    Точную скорость инфузии рассчитывают, исходя из массы тела, при максимальной переносимой дозе в пределах от 0,5 до 2,0 нг / кг / мин (см ниже таблицы скорости инфузии при использовании инфузионного насоса или автоматического шприца).

    Читайте также:  Даптомицин - инструкция по применению

    В случае возникновения побочных явлений, как головная боль, тошнота или нежелательное снижение АД, скорость инфузии необходимо уменьшать, пока не будет подобрана хорошо переносимая доза.

    При развитии тяжелых побочных реакций инфузию необходимо прекратить.

    Затем лечение возобновляют (обычно назначается на 4 недели), применяя дозу, которую больной хорошо переносил в первые 2-3 дня подбора дозы.

    В зависимости от техники инфузии существуют два разных разведения содержимого ампулы.

    Концентрация одного из этих разбавленных растворов (0,2 мкг / мл) в 10 раз меньше, чем концентрация другого раствора (2 мкг / мл), и ее можно применять только в инфузионных насосов (например Инфузомати®). И наоборот, раствор с высокой концентрацией вводится при помощи автоматического шприца (например Perfusor®).

    • Скорость инфузии (мл / ч) для введения различных доз при использовании инфузионного насоса.

    Как правило, готовый к употреблению раствор вводят в вену с помощью инфузионного насоса (например Инфузомату®). Для ознакомления с инструкцией по разведению для применения с помощью инфузионного насоса см. раздел «Указания по применению».

    При применении Иломедина в концентрации 0,2 мкг / мл нужную скорость инфузии следует определять в соответствии с описанной схемы зависимости дозы от массы тела при скорости инфузии от 0,5 до 2,0 нг / кг / мин (таблица 1).

    Таблица 1

    Масса тела (кг) Доза (нг / кг / мин)
    0,5 1,0 1,5 2,0
    Скорость инфузии (мл / ч)
    40 6,0 12 18,0 24
    50 7,5 15 22,5 30
    60 9,0 18 27,0 36
    70 10,5 21 31,5 42
    80 12,0 24 36,0 48
    90 13,5 27 40,5 54
    100 15,0 30 45,0 60
    110 16,5 33 49,5 66
    • Скорость инфузии (мл / ч) для введения различных доз при использовании автоматического шприца.

    Для инфузии можно использовать также 50-мл автоматический шприц (например Perfusor®). Для ознакомления с инструкцией по разведению для применения с помощью автоматического шприца см. раздел «Указания по применению».

    При применении Иломедина в концентрации 2 мкг / мл скорость инфузии следует определять в соответствии с описанной ниже схемы зависимости дозы от массы тела при скорости инфузии от 0,5 до 2,0 нг / кг / мин. (Таблица 2).

    Таблица 2

    Масса тела (кг) Доза (нг / кг / мин)
    0,5 1,0 1,5 2,0
    Скорость инфузии (мл / ч)
    40 0,60 1,2 1,80 2,4
    50 0,75 1,5 2,25 3,0
    60 0,90 1,8 2,70 3,6
    70 1,05 2,1 3,15 4,2
    80 1,20 2,4 3,60 4,8
    90 1,35 2,7 4,05 5,4
    100 1,50 3,0 4,50 6,0
    110 1,65 3,3 4,95 6,6

    Продолжительность лечения – до 4 недель.

    У больных, страдающих синдромом Рейно, для достижения улучшения, продолжается несколько недель, часто достаточно коротких курсов лечения (3-5 дней).

    Не рекомендуется проводить инфузию непрерывно в течение нескольких дней из-за возможности развития тахифилаксии, что выражается в ослаблении воздействия на тромбоциты, и возможность возникновения «синдрома рикошета», что проявляется в повышении склонности к агрегации тромбоцитов при завершении курса терапии. Вместе с тем сообщение о любых клинические осложнения, связанные с этими явлениями, отсутствуют.

    • Пациенты с нарушением функции почек или печени

    При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени выведение илопроста из организма снижается. В этих случаях необходимо уменьшить рекомендуемую дозу, например, в 2 раза.

    Источник: https://lek.103.ua/15013-ilomedin-instruktsiya/

    Иломедин аналоги

    Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России.

    База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство.

    На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

    Форма выпуска

    Концентрат для приготовления раствора для инфузий

    Состав

    1 мл содержит илопроста трометамол 27 мкг, что соответствует содержанию илопроста 20 мкг

    Упаковка

    5 амп. по 1 мл.

    Фармакологическое действие

    Илопрост является синтетическим аналогом простациклина, ингибирует агрегацию, адгезию и реакцию высвобождения тромбоцитов; расширяет артериолы и венулы; повышает плотность капилляров (восстанавливает нарушенную микроциркуляцию при помощи индукции вазодатации, торможения активации тромбоцитов, восстановления и защиты эндотелия, активации эндогенного фибринолиза и корректировки дисбаланса в системе цитокинов) и снижает повышенную сосудистую проницаемость, обусловленную медиаторами, такими как серотонин или гистамин, в системе микроциркуляции; активирует эндогенный фибринолиз; проявляет противовоспалительный эффект: подавляет адгезию и миграцию лейкоцитов после повреждения эндотелия, а также накопление лейкоцитов в поврежденной ткани, уменьшает выработку фактора некроза опухоли (ФНО альфа).

    Показания

    — облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера) на поздних стадиях при критической ишемии конечностей в случаях отсутствия показаний к реваскуляризации;

    — тяжелые формы окклюзионного заболевания периферических артерий, особенно в случаях риска ампутации и при невозможности хирургической операции на сосудах или ангиопластики;

    — тяжелый синдром Рейно, ведущий к инвалидизации, не поддающийся терапии другими лекарственными средствами.

    Противопоказания

    — патологические состояния, при которых действие илопроста на тромбоциты может повысить риск кровотечения (например, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, травма, внутричерепное кровотечение);

    — тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия; инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев; острая сердечная недостаточность или хроническая застойная сердечная недостаточность II—IV стадии (по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации); тяжелые нарушения ритма сердечных сокращений;

    — подозрение на застойные явления в малом круге кровообращения;

    — период лактации;

    — беременность;

    — повышенная чувствительность к илопросту или другим компонентам препарата

    С осторожностью: у пациентов с нарушением мозгового кровообращения за последние 3 месяца (например, преходящее ишемическое нарушение, инсульт). Такие пациенты нуждаются в тщательной оценке соотношения пользы и риска лечения.

    При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени выведение илопроста снижается.

    Необходимо принять меры против дальнейшего снижения АД у пациентов с исходно (до начала терапии Иломедином) низкими цифрами АД; пациенты с тяжелыми заболеваниями сердца должны находиться под тщательным мониторным контролем.

    Следует учитывать возможность развития ортостатической гипотензии при переходе пациентов из горизонтального положения в вертикальное после окончания введения Иломедина.

    Способ применения и дозы

    В/в, в виде инфузий, ежедневно в виде 6-часовой инфузии в периферическую вену или установленный в центральной вене катетер. Скорость введения (доза) зависит от индивидуальной переносимости и составляет 0.5-2 нг/кг/мин.

    В течение первых 2-3 дней определяют индивидуальную переносимость препарата под контролем ЧСС и АД (следует определять в начале инфузии и после каждого увеличения дозы): лечение начинают со скорости введения 0.5 нг/кг/мин в течение 30 мин, затем дозу ступенчато увеличивают на 0.5 нг/кг/мин через каждые 30 мин.

    Точную скорость инфузии рассчитывают, исходя их массы тела и максимально переносимой дозы, в пределах 0.5-2 нг/кг/мин. Определение скорости инфузии (мл/ч) при использовании инфузионного насоса (например Инфузомата): содержимое ампулы растворяют в стерильном 0.9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы и конечный объем раствора доводят для содержимого ампулы (2.

    5 мл) 50 мкг – до 250 мл, для ампулы (1 мл) 20 мкг – до 100 мл. Получают раствор в концентрации 0.2 мкг/мл, скорость его инфузии определяют в соответствии со схемой зависимости от дозы и массы тела (в пределах 0.5-2 нг/кг/мин): при массе тела 40 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин скорость инфузии – 6 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 12 мл/ч, 1.

    5 нг/мл/мин – 18 мл/ч, 2 нг/мл/мин – 24 мл/ч; при массе тела 50 кг и дозе о.5 нг/кг/мин – 7.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 15 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 22.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 30 мл/ч; при массе тела 60 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 9 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 18 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 27 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 36 мл/ч; при массе тела 70 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 10.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 21 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 31.

    5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 42 мл/ч; при массе тела 80 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 12 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 24 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 36 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 48 мл/ч; при массе тела 90 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 13.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 27 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 40.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 54 мл/ч; при массе тела 100 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 16 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 30 мл/ч, 1.

    5 нг/кг/мин 45 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 60 мл/ч; при массе тела 110 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 16.5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 33 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 49.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 66 мл/ч. Определение скорости инфузии (мл/ч) при использовании автоматического шприца (например Перфузора): содержимое ампул разводят в стерильном 0.

    9% растворе NaCl или 5% растворе декстрозы и конечный объем раствора доводят для содержимого ампулы (2.5 мл) 50 мкг – до 25 мл, для ампулы (1 мл) 20 мкг – до 10 мл. Получают раствор в концентрации 2 мкг/мл, скорость его инфузии определяют в соответствии со схемой зависимости от дозы и массы тела (в пределах 0.5-2.0 нг/кг/мин): при массе тела 40 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин скорость инфузии – 0.

    6 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 1.2 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 1.8 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 2.4 мл/ч; при массе тела 50 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 0.75 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 1.5 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 2.25 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 3 мл/ч; при массе тела 60 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 0.9 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 1.8 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 2.7 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 3.6 мл/ч; при массе тела 70 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.

    05 мл/мин, 1 нг/кг/мин – 2.1 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 3.15 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 4.2 мл/ч; при массе тела 80 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.2 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 2.4 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 3.6 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 4.8 мл/ч; при массе тела 90 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.35 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 2.7 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 4.05 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 5.4 мл/ч; при массе тела 100 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.

    5 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 3 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 1.5 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 6 мл/ч; при массе тела 110 кг и дозе 0.5 нг/кг/мин – 1.65 мл/ч, 1 нг/кг/мин – 3.3 мл/ч, 1.5 нг/кг/мин – 4.95 мл/ч, 2 нг/кг/мин – 6.6 мл/ч. Длительность лечения – до 4 нед.

    У больных, страдающих синдромом Рейно, для достижения непродолжительной ремиссии (несколько недель) часто достаточно более коротких курсов лечения – 3-5 дней. В случае возникновения таких побочных действий, как головная боль, тошнота или снижение АД, скорость инфузии следует уменьшать до максимальной переносимой. При развитии тяжелых побочных эффектов инфузию необходимо прервать. Лечение возобновляют обычно через 4 нед в дозах, которые больной хорошо переносил в первые 2-3 дня предыдущего курса лечения. При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени рекомендуемую дозу уменьшают в 2 раза.

    Читайте также:  Эссенциале - инструкция по применению

    Побочные действия

    Со стороны нервной системы и органов чувств: часто (более 1%, но менее 10%) – головокружение, головная боль, парестезии, гиперестезия, звон в ушах, беспокойство, возбуждение, заторможенность, апатия, сонливость; менее часто (более 0.

    1%, но менее 1%) – тремор, цереброваскулярные расстройства, депрессия, галлюцинации, мигрень, обморок, длительная потеря сознания, нарушение четкости зрительного восприятия, раздражение и боль в глазах; редко (более 0.01%, но менее 0.1%) – вестибулярные нарушения; частота неизвестна – спутанность сознания.

    Со стороны ССС: часто (более 1%, но менее 10%) – снижение АД, брадикардия, приливы крови к коже и ощущение жара; менее часто (более 0.1%, но менее 1%) – аритмия (в т.ч.

    экстрасистолия), ишемия миокарда, инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен, эмболия легочной артерии; частота неизвестна – повышение АД, тахикардия; в единичных случаях (у больных преклонного возраста с выраженным атеросклерозом) – отек легких. Со стороны дыхательной системы: менее часто (более 0.1%, но менее 1%) – бронхиальная астма; редко (более 0.01%, но менее 0.

    1%) – кашель; в единичных случаях (у больных преклонного возраста с выраженным атеросклерозом) – сердечная недостаточность. Со стороны пищеварительной системы: более часто (более 10%) – тошнота, рвота; часто (более 1%, но менее 10%) – анорексия, диарея, дискомфорт в животе, абдоминальная боль; менее часто (более 0.

    1%, но менее 1%) – сухость во рту, изменение вкуса, тенезмы, запор, отрыжка, дисфагия, диарея, мелена, ректальное кровотечение, желтуха. Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто (более 1%, но менее 10%) – боль в жевательных мышцах, тризм, миалгия, артралгия, мышечная слабость; менее часто (более 0.

    1%, но менее 1%) – тетания, судорожные подергивания мышц, гипертонус. Со стороны мочевыделительной системы: боль в пояснице, почечная колика, изменение клеточного состава мочи, дизурия. Местные реакции: часто (более 1%, но менее 10%) – гиперемия кожи, боль, флебит в месте введения. Прочие: более часто (более 10%) – потливость; часто (более 1%, но менее 10%) – локальные боли, генерализованная боль, гипертермия, кожный зуд, повышенная утомляемость, жажда; частота неизвестна – аллергические реакции.

    Особые указания

    В надежде на успех консервативной терапии илопростом не следует откладывать хирургическую операцию больным, нуждающимся в экстренной ампутации ноги (например, при инфицированной газовой гангрене).

    Пациентам следует настоятельно рекомендовать отказаться от курения.

    Случайное введение неразбавленного раствора Иломедина в близлежащие ткани может привести к их локальному изменению в месте инъекции (покраснение, боль, зуд, чувство жара).

    Следует избегать приема препарата внутрь и его попадания на слизистые оболочки. Попадая па кожу, илопрост может привести к длительной, хотя и безболезненной, эритеме.

    Поэтому необходимо соблюдать осторожность и избегать контакта препарата с кожей.

    При попадании илопроста на какой-либо участок кожи его следует немедленно промыть большим количеством воды или физиологическим раствором натрия хлорида.

    Источник: https://analogi.info/ilomedin

    Иломедин: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Иломедин в Украине – YOD.ua

    Действующее вещество: илопрост;

    1 мл 0,027 мг илопроста трометамолу, что соответствует 20 мкг илопроста.

    Вспомогательные вещества: трометамол, этанол 96%, натрия хлорид, кислота соляная, 1 р., вода для инъекций.

    Показания

    Прогрессирующий облитерирующий тромбангиит (болезнь Бюргера *) при критической ишемии конечностей при отсутствии показаний к реваскуляризации.

    Тяжелые формы облитерирующего эндартериита, особенно в случаях риска ампутации и при невозможности хирургической операции на сосудах или ангиопластики.

    Тяжелое течение синдрома Рейно, что приводит к инвалидизации и не поддается лечению другими лекарственными средствами.

    Противопоказания

    Беременность. Период кормления грудью. Патологические состояния, при которых действие препарата на тромбоциты может повысить риск кровотечения (например активная язва, травма, внутричерепное кровоизлияние). Тяжелая ишемическая болезнь сердца или нестабильная стенокардия.

    Инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев. Острая или хроническая застойная сердечная недостаточность II-IV степени (по классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации). Подозрение на застойные явления в легких.

    Повышенная чувствительность к илопроста или к любому другому компоненту препарата.

    Способ применения и дозы

    Иломедин применяют только в условиях тщательного мониторингового наблюдения в больницах или амбулаторных учреждениях, имеющих соответствующие возможности.

    Перед началом лечения у женщин необходимо исключить беременность.

    После разведения Иломедин вводят в виде 6-часовой инфузии в периферическую вену или в установленный в центральной вене катетер ежедневно. Скорость введения (доза) зависит от индивидуальной переносимости и составляет 0,5-2,0 нг на 1 кг массы тела в минуту.

    Раствор для инфузий следует готовить ежедневно, чтобы обеспечить его стерильность.

    Содержимое ампулы и растворитель должны быть тщательно смешанные.

    Необходимо определять частоту сердечных сокращений (ЧСС) и артериальное давление (АД) в начале инфузий и после каждого увеличения дозы.

    В течение первых 2-3 дней определяют индивидуальную переносимость препарата – лечение начинают со скорости введения 0,5 нг / кг / мин в течение 30 мин.

    После этого дозу постепенно увеличивают на 0,5 нг / кг / мин примерно через каждые 30 мин до достижения скорости введения 2,0 нг / кг / мин.

    https://www.youtube.com/watch?v=6mgCwCECyxc

    Точную скорость инфузии рассчитывают, исходя из массы тела, при максимальной переносимой дозе в пределах от 0,5 до 2,0 нг / кг / мин (см ниже таблицы скорости инфузии при использовании инфузионного насоса или автоматического шприца).

    В случае возникновения таких побочных явлений, как головная боль, тошнота или нежелательное снижение АД, скорость инфузии необходимо уменьшать, пока не будет подобрана хорошо переносимая доза.

    При развитии тяжелых побочных реакций инфузию необходимо прекратить.

    Затем лечение возобновляют (обычно назначается на 4 недели), применяя дозу, которую больной хорошо переносил в первые 2-3 дня подбора дозы.

    В зависимости от техники инфузии существуют два разных разведения содержимого ампулы.

    Концентрация одного из этих разбавленных растворов (0,2 мкг / мл) в 10 раз меньше, чем концентрация другого раствора (2 мкг / мл), и ее можно применять только в инфузионных насосов (например Инфузомати®). И наоборот, раствор с высокой концентрацией вводится при помощи автоматического шприца (например Perfusor®).

    Скорость инфузии (мл / ч) для введения различных доз при использовании инфузионного насоса.

    Как правило, готовый к употреблению раствор вводят в вену с помощью инфузионного насоса (например Инфузомату®).

    При применении Иломедина в концентрации 0,2 мкг / мл нужную скорость инфузии следует определять в соответствии с описанной схемы зависимости дозы от массы тела при скорости инфузии от 0,5 до 2,0 нг / кг / мин

    Для инфузии можно использовать также 50-мл автоматический шприц (например Perfusor®). Для ознакомления с инструкцией по разведению для применения с помощью автоматического шприца см.раздел «Указания по применению».

    При применении Иломедина в концентрации 2 мкг / мл скорость инфузии следует определять в соответствии с описанной ниже схемы зависимости дозы от массы тела при скорости инфузии от 0,5 до 2,0 нг / кг / мин. Продолжительность лечения – до 4 недель.

    У больных, страдающих синдромом Рейно, для достижения улучшения, продолжается несколько недель, часто достаточно коротких курсов лечения (3-5 дней).

    Не рекомендуется проводить инфузию непрерывно в течение нескольких дней из-за возможности развития тахифилаксии, что выражается в ослаблении воздействия на тромбоциты, и возможность возникновения «синдрома рикошета», что проявляется в повышении склонности к агрегации тромбоцитов при завершении курса терапии. Вместе с тем сообщение о любых клинические осложнения, связанные с этими явлениями, отсутствуют.

    Пациенты с нарушением функции почек или печени

    При почечной недостаточности, требующей диализа, и при циррозе печени выведение илопроста из организма снижается. В этих случаях необходимо уменьшить рекомендуемую дозу, например, в 2 раза.

    Передозировка

    Могут наблюдаться гипотензивные реакции, а также головная боль, прилив крови к лицу, тошнота, рвота и диарея возможно повышение АД, брадикардия или тахикардия, боль в голенях и спине.

    Специфические антидоты неизвестны. Прекращения инфузии, мониторинг состояния и симптоматическая терапия.

    Побочные эффекты

    Общий профиль безопасности препарата Иломедин базируется на результатах постмаркетингового наблюдения и на объединенных результатах клинических исследований.

    Зарегистрированы случаи основаны на совокупной основе данных от 3325 пациентов, которым применяли илопрост в ходе контольованих и неконтролируемых клинических исследований или при реализации благотворительной программы, в основном – пожилых пациентов с полиморбидных состояниями и окклюзионной заболеваниями периферических артерий в стадии выраженных изменений (ΙΙΙ и ΙV стадии ) и пациентов с облитерирующий тромбангиит.

    Побочными реакциями, наблюдалась чаще (≥10%) в ходе клинических исследований у пациентов, принимавших илопрост, были головная боль, приливы, тошнота, рвота и гипергидроз.

    Как правило, они регистрировались в начале лечения при титрования с целью определения дозы лучше переносится в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

    Однако все эти побочные реакции обычно быстро исчезают при уменьшении дозы.

    В общем, наиболее серьезными побочными реакциями у пациентов, получавших илопрост, были цереброваскулярные события, инфаркт миокарда, эмболия легочной артерии, сердечная недостаточность, судороги, артериальная гипотензия, тахикардия, астма, стенокардия, одышка и отек легких.

    Другая группа побочных реакций связана с местными реакциями в области инфузии. Так, в месте введения может возникнуть покраснение и боль, а дилатация кожных сосудов иногда приводит к возникновению эритемы в виде полоски над местом инфузии.

    Применение при беременности

    Иломедин не следует назначать женщинам в период беременности и кормления грудью.Данные о применении илопроста беременным женщинам отсутствуют.

    Согласно результатам доклинических исследований, илопрост оказывает токсическое действие на плод крыс, но не имеет такого влияния на плод кроликов и обезьян.

    Поскольку потенциальный риск терапевтического применения илопроста при беременности неизвестен, женщинам репродуктивного возраста необходимо использовать надежные средства контрацепции в течение периода лечения илопростом.

    Неизвестно, проникает илопрост в грудное молоко. Однако поскольку илопрост в очень низких количествах проникает в молоко крыс, его не следует применять кормящим грудью.

    Условия хранения

    Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 ° С. Не применять после истечения срока годности.

    Описание препарата «Иломедин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

    Необходим препарат Иломедин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

    На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

    Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

    Закажите Иломедин сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

    Источник: http://yod.ua/drug/ilomedin/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector