Перинорм – инструкция по применению

Инструкция по применению препарата Перинорм

Информация о препарате описана в данной статье.Перинорм относится к категории противорвотных препаратов. Медикамент стимулирует активность верхних отделов пищеварительного тракта и предотвращает рвотный рефлекс.

Использовать лекарственное средство можно при лечении заболеваний, сопровождающихся тошнотой, рвотой или функциональными расстройствами системы пищеварения, а также при проведении процедур, которые провоцируют подобные состояния.

При применении Перинорма в составе комплексной терапии необходимо учитывать особенности его взаимодействия с другими медикаментами. Препарат имеет ряд противопоказаний и возрастные ограничения. В некоторых случаях режим дозирования рассчитывается индивидуально и может отличаться от схемы приема, указанной в инструкции.

Способствует нормализации отделения желчи, устранению дискинезии желчного пузыря, уменьшению спазма сфинктера Одди.

1. Инструкция по применению

В инструкции к Перинорму содержится полноценная информация о составе препарата, его фармакологических свойствах и механизме воздействия на организм.

В отдельных пунктах производитель указывает перечень патологических состояний, при которых препарат используется в медицинской практике.

Дополнительно в инструкции описаны возможные побочные эффекты, противопоказания и возрастные ограничения. Режим дозирования препарата и схема его приема может быть изменена врачом.

Фармакологическое действие

Противорвотный эффект Перинорма обусловлен содержанием в составе метоклопрамида.

Активное вещество воздействует на определенные группы рецепторов, предотвращает чрезмерное расслабление гладкой мускулатуры и устраняет симптоматику рвотного рефлекса.

Дополнительно медикамент нормализует работу верхних отделов кишечника и функциональное состояние пищеводного сфинктера. Перинорм выводится из организма в неизменном виде.

Препарат повышает тонус нижнего сфинктера пищевода и одновременно понижает двигательную активность пищевода.Фармакологические свойства:

  • уменьшение тошноты и купирование рвотного рефлекса;
  • блокирование допаминовых и серотониновых рецепторов;
  • нормализация тонуса гладкой мускулатуры;
  • ускорение процесса опорожнения кишечника;
  • стимулирование секреции пролактина.

Показания к применению

Основанием для назначения Перинорма может стать:

  • рвота (в том числе, если она вызвана приемов цитостатиков или лучевой терапией);
  • тошнота;
  • функциональные расстройства пищеварения;
  • икота различного происхождения;
  • рефлюксная болезнь гастро-эзофагеальная;
  • дискинезия путей желчевыводящих;
  • обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка (в составе терапии комплексной);
  • метеоризм;
  • гипотония и атония 12-перстной кишки, желудка ( в том числе, послеоперационная);
  • подготовка к исследованиям ЖКТ, проводимым с диагностической целью.

Способ применения

Взрослым назначают по 5-10 мг препарата трижды в сутки перед едой. Максимально допустимая доза суточная составляет 0.2 г. Что касается детей, то для них дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста. Больным, страдающим печеночной недостаточностью, рекомендуется в 2 раза уменьшать начальную дозу.

При нарушении почечной функции доза подбирается на основании клиренса креатинина.

Форма выпуска, состав

Выпускается Перинорм в виде таблеток по 0.01 грамм. Каждая упаковка содержит 100 таблеток.

В качестве активного действующего вещества выступает метоклопрамид.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат/вещество Результат взаимодействия с Перинормом
Антихолинергические средства. Взаимное ослабление лечебных эффектов.
Нейролептики (особенно – производные бутирофенона, препараты фенотиазинового ряда). Повышение риска появления экстрапирамидных реакций.
Этанол, парацетамол, кислота ацетилсалициловая. Усиление абсорбции перечисленных веществ.
Метоклопрамид (в/в введение). Повышение максимальной концентрации диазепама в плазме крови, повышение скорости его абсорбции.
Метоклопрамид. Возможно уменьшение действия леводопы противопаркинсонического.
Толтеродин. Уменьшение эффективности метоклопрамида.
Флувоксамин. Возможно развитие экстрапирамидных нарушений.
Мефлохин. Повышение скорости абсорбции мефлохина, концентрации его в плазме крови.
Циклоспорин. Повышение концентрации в плазме крови и абсорбции циклоспорина.

2. Побочные действия

Частота появления побочных эффектов зависит от дозировки, длительности приема лекарственного средства.

Возможные побочные реакции
Со стороны органов чувств, нервной системы сонливость, двигательное беспокойство, слабость, нетипичная усталость. Экстрапирамидные расстройства, в том числе, дистонические реакции острые – судорожное подергивание мышц лица, опистотонус, тризм, спастическая кривошея, гипертонус мышечный, спазм мышц экстраокулярных, тип речи бульбарный, протрузия языка ритмическая.
Со стороны ЖКТ сухость во рту, диарея, запор гепатотоксичность (нарушение показателей печени функциональных, желтуха).
Со стороны крови (гемостаз, кроветворение), системы сердечно-сосудистой брадикардия, гипотензия, тахикардия, задержка жидкости, гипертензия.
Прочие реакции аллергические (крапивница), недержание мочи, учащение мочеиспускания. Если принимать препарат в высоких дозах на протяжении длительного времени, возможны следующие побочные эффекты: галакторея, агранулоцитоз, гинекомастия, гиперемия слизистой оболочки носа бессимптомная слабая, нарушение менструального цикла.

Передозировка

Тяжелых случаев передозировки Перинормом в медицинской практике не зафиксировано.

Серьезные последствия превышения дозировок возможны при повышенной чувствительности к противорвотному средству или при игнорировании списка противопоказаний.

Побочные эффекты проявляются в виде функциональных отклонений сердечно-сосудистой, пищеварительной или нервной системы. В особой группе риска находятся пациенты пожилого и младшего возраста.

Противопоказания

К числу противопоказаний относится:

  • Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты, стимулирует перистальтику ЖКТ.кровотечение из ЖКТ;
  • гиперчувствительность к компонентам Перинорма;
  • кишечная непроходимость механическая;
  • стеноз привратника желудка;
  • перфорация стенки кишечника либо желудка (сюда относятся и те состояния, при которых нежелательно усиление двигательной активности желудочно-кишечного тракта);
  • феохромоцитома (по причине выброса из опухоли катехоламинов возможен гипертензивный криз);
  • глаукома;
  • эпилепсия (прием препарата может повысить частоту припадков и тяжесть заболевания);
  • пролактинзависимые опухоли;
  • детский возраст менее 2 лет (повышенный риск появления дискинетического синдрома);
  • болезнь Паркинсона, прочие экстрапирамидные расстройства.

При беременности

Эксперименты на животных не выявили неблагоприятного воздействия на плод. Тем не менее, строго контролируемых и адекватных исследований на людях не проводилось.

Поэтому принимать лекарственное средство в период вынашивания ребенка можно только при необходимости. То же самое касается и грудного вскармливания.

Препарат проникает в грудное молоко, поэтому во время лактации применять его следует с осторожностью.

В лактационный период грудное вскармливание рекомендуется прекратить на время лечения.

3. Особые указания

Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами

В период терапии с использованием Перинорма необходимо соблюдать осторожность при вождении автомобильных средств или управлении сложными механизмами. Нарушать концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций могут не только побочные эффекты препарата, но и заболевания, сопровождающиеся рвотным рефлексом.

Беременность и лактация

Лучше всего запивать таблетки чистой негазированной водой.Перинорм не рекомендован к приему в период беременности. В некоторых случаях врачи могут назначить препарат беременным женщинам при наличии экстренной необходимости. При составлении схемы терапии сравниваются потенциальные риски для плода и степень пользы медикамента для организма будущей матери.

Применение в детском возрасте

Прием Перинорма разрешен детям с двухлетнего возраста. В педиатрии противорвотное средство используется только при наличии показаний врача. Схемы приема медикамента рассчитываются индивидуально.

При нарушениях функции почек

Производитель рекомендует соблюдать осторожность при приеме противорвотного средства пациентам с выявленными дисфункциями почек. Может потребоваться корректировка режима дозирования в индивидуальном порядке.

При нарушениях функции печени

Пациентам с печеночной недостаточностью и иными дисфункциями печени следует соблюдать меры осторожности при приеме противорвотного препарата. Использовать Перинорм можно только при наличии показаний врача.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения Перинорма в аптечных пунктах рецепт не требуется.

4. Условия и сроки хранения

Препарат желательно хранить в защищенном от солнечных лучей, прохладном, сухом месте. Не допускать к месту хранения препарата детей. Срок годности – 36 месяцев с момента изготовления.

5. Цена

Средняя цена в России

Средняя цена Перинорма в аптеках России составляет 150 рублей.

Средняя стоимость в Украине

Средняя стоимость лекарственного средства в украинских аптеках равняется 60 гривнам.

Видео на тему: Икота – причины и лечение. Как избавиться от икоты

6. Аналоги

В число аналогов препарата входят:

7. Отзывы

В целом, отзывы пользователей интернета о препарате Перинорм носят положительный характер. Отмечается ценовая доступность лекарственного средства, его эффективность.

Препарат хорошо останавливает рвоту, уменьшает икоту, метеоризм и тошноту.

Пациенты обращают внимание на тот факт, что во время лечения рекомендуется избегать работы с потенциально опасными механизмами, а также управления различными видами транспорта.

Перед применением Перинорма необходимо посоветоваться с врачом, т.к. неправильное употребление препарата может стать причиной серьезных осложнений. Таким образом, Перинорм относится к числу самых эффективных противорвотных средств. Чаще всего используется для уменьшения тошноты, икоты, стимуляции перистальтики ЖКТ. Широко применяется в терапевтической практике.

8. Итоги

  1. Перинорм представляет собой противорвотное средство (медикамент используется при лечении заболеваний, сопровождающихся рвотным рефлексом или при проведении процедур, последствием которых может стать тошнота и рвота);
  2. прием противорвотного средства при наличии противопоказаний может спровоцировать тахикардию, брадикардию, слабость организма, функциональные отклонения в работе печени, учащенное мочеиспускание и ряд других патологических состояний;
  3. нельзя принимать Перинорм при желудочно-кишечных кровотечениях, механической кишечной непроходимости, эпилепсии, глаукоме и при наличии некоторых видов опухолей;
  4. в педиатрии противорвотное средство разрешено к использованию с двухлетнего возраста (препарат должен применяться под контролем врача).

Источник: http://gastrocure.net/preparaty/funktsionalnye-narusheniya-zhkt/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-perinorm.html

ПЕРИНОРМ

Препарат:


Активное вещество:
Код АТХ:
КФГ:
Рег. номер:
Дата регистрации:
Владелец рег. удост.:

Таблетки 1 таб.
метоклопрамида гидрохлорид 10 мг

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.

Раствор для приема внутрь 5 мл
метоклопрамида гидрохлорид 5 мг

30 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.
100 мл – флаконы темного стекла (1) – пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп.
метоклопрамида гидрохлорид 5 мг 10 мг

2 мл – ампулы темного стекла (10) – пачки картонные.

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов.

Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ.

Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки.

Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.

Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Читайте также:  Джосет - инструкция по применению

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч.

послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Взрослым внутрь – по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг.

Интраназально – по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут.

Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь – 20 мг; суточная – 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема – 1-3 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко – сухость во рту.

Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида). При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии.

Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах – галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь.

Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.

Противопоказан к применению при беременности.

При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, так как у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином – возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном – уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином – повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с тольтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином – описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином – имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином – повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Источник: https://docvita.ru/Details/PERINORM.html

Перинорм инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ.
Препарат: ПЕРИНОРМ

Активное вещество препарата: metoclopramide Кодировка АТХ: A03FA01 КФГ: Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы Регистрационный номер: П №015834/01 Дата регистрации: 13.07.04

Владелец рег. удост.: IPCA LABORATORIES Ltd. {Индия}

Форма выпуска Перинорм, упаковка препарата и состав

Таблетки 1 таб. метоклопрамида гидрохлорид 10 мг 10 шт. — упаковки ячейковые контурные (10) — пачки картонные. Раствор для приема внутрь 5 мл метоклопрамида гидрохлорид 5 мг 30 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. 100 мл — флаконы темного стекла (1) — пачки картонные. Раствор для в/в и в/м введения 1 мл 1 амп. метоклопрамида гидрохлорид 5 мг 10 мг

2 мл — ампулы темного стекла (10) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Противорвотное средство, способствует уменьшению тошноты, икоты; стимулирует перистальтику ЖКТ. Противорвотное действие обусловлено блокадой допаминовых D2-рецепторов и повышением порога хеморецепторов триггерной зоны, является блокатором серотониновых рецепторов.

Полагают, что метоклопрамид ингибирует расслабление гладкой мускулатуры желудка, вызываемое допамином, усиливая таким образом холинергические реакции гладкой мускулатуры ЖКТ.

Способствует ускорению опорожнения желудка путем предотвращения расслабления тела желудка и повышения активности антрального отдела желудка и верхних отделов тонкой кишки.

Уменьшает рефлюкс содержимого в пищевод за счет увеличения давления сфинктера пищевода в состоянии покоя и повышает клиренс кислоты из пищевода благодаря увеличению амплитуды его перистальтических сокращений.
Метоклопрамид стимулирует секрецию пролактина и вызывает транзиторное повышение уровня циркулирующего альдостерона, что может сопровождаться кратковременной задержкой жидкости.

Фармакокинетика препарата

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Связывание с белками плазмы составляет около 30%. Биотрансформируется в печени. Выводится преимущественно почками как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. T1/2 составляет от 4 до 6 ч.

Показания к применению:

Рвота, тошнота, икота различного генеза. Атония и гипотония желудка и кишечника (в т.ч. послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; в составе комплексной терапии обострений язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки; ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым внутрь — по 5-10 мг 3-4 раза/сут. При рвоте, сильной тошноте метоклопрамид вводят в/м или в/в в дозе 10 мг. Интраназально — по 10-20 мг в каждую ноздрю 2-3 раза/сут. Максимальные дозы: разовая при приеме внутрь — 20 мг; суточная — 60 мг (для всех способов введения).

Средняя разовая доза для детей старше 6 лет составляет 5 мг 1-3 раза/сут внутрь или парентерально. Для детей в возрасте до 6 лет суточная доза для парентерального введения составляет 0.5-1 мг/кг, частота приема — 1-3 раза/сут.

Побочное действие Перинорм:

Со стороны пищеварительной системы: в начале лечения возможны запор, диарея; редко — сухость во рту. Со стороны ЦНС: в начале лечения возможны чувство усталости, сонливость, головокружение, головная боль, депрессия, акатизия.

Возможно возникновение экстрапирамидных симптомов у детей и лиц молодого возраста (даже после однократного применения метоклопрамида): спазм лицевой мускулатуры, гиперкинезы, спастическая кривошея (как правило, проходят сразу после прекращения приема метоклопрамида).

При длительном применении, чаще у пациентов пожилого возраста, возможны явления паркинсонизма, дискинезии. Со стороны системы кроветворения: в начале лечения возможен агранулоцитоз.

Со стороны эндокринной системы: редко, при длительном применении в высоких дозах — галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь.

Противопоказания к препарату:

Кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника, феохромоцитома, экстрапирамидные нарушения, эпилепсия, пролактинозависимые опухоли, глаукома, беременность, лактация, одновременное применение антихолинергических препаратов, повышенная чувствительность к метоклопрамиду.

Применение при беременности и лактации

Противопоказан к применению при беременности. При применении в период лактации (грудного вскармливания) следует учитывать, что метоклопрамид проникает в грудное молоко.

В экспериментальных исследованиях не установлено неблагоприятного действия метоклопрамида на плод.

Особый указания по применению Перинорм

С осторожностью применяют у пациентов с бронхиальной астмой, артериальной гипертензией, нарушениями функции печени и/или почек, при болезни Паркинсона.

С особой осторожностью следует применять у детей, особенно раннего возраста, так как у них значительно выше риск возникновения дискинетического синдрома. Метоклопрамид в некоторых случаях может быть эффективен при рвоте, вызванной приемом цитостатиков.

При применении у пациентов пожилого возраста необходимо иметь в виду, что при длительном применении метоклопрамида в высоких или средних дозах наиболее частым побочным действием являются экстрапирамидные расстройства, особенно паркинсонизм и поздняя дискинезия.

На фоне применения метоклопрамида возможны искажения данных лабораторных показателей функции печени и определения концентрации альдостерона и пролактина в плазме крови. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, быстрых психомоторных реакций.

Читайте также:  Сигетин - инструкция по применению

Взаимодействие Перинорм с другими препаратами

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов. При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций. При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови. При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3.

При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено. При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов. При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина. При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз. У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с тольтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Источник: https://medistok.ru/p/2310-perinorm-instrukcija-po-primeneniju.html

Результаты применения препарата Перинорм при панкреатите

Перинорм — лекарственное средство, которое эффективно борется с икотой, тошнотой и различными нарушениями и патологиями пищеварительной системы, стимулируя кишечную перистальтику. Его широкая популярность обусловлена небольшой ценой и редкими побочными реакциями.

1Показания к применению

  • вздутие живота;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • хронический панкреатит;
  • икота, подташнивание, рвота различного генеза;
  • низкий тонус ЖКТ;
  • подготовка к обследованиям кишечника и желудка в целях диагностики.

2Фармакологическое действие

Препарат обладает противорвотным действием и позволяет устранить икоту и тошноту, улучшает перистальтику кишечника. Его фармакодинамика связана с угнетением рецепторов допамина и повышением порога хеморецепторов.

Активное вещество лекарства (метоклопрамид) ускоряет процессы опорожнения кишечника посредством подавления расслабления его тканей и увеличения активности особых отделов кишки и желудка.

Кроме того, оно уменьшает рефлюкс пищи в ЖКТ посредством уменьшения давления пищеводного сфинктера.

При приеме препарата внутрь он оперативно всасывается из желудочно-кишечного тракта. Связь с плазменными белками достигает 30%. Биологическая трансформация действующего компонента происходит в печени. Фармакокинетика медикамента подразумевает его выведение почками в форме метаболитов или неизменной форме. Срок полувыведения колеблется в пределах 4-6 часов.

3Состав и форма выпуска Перинорма

Препарат выпускается в виде таблеток (10 мг действующего вещества в 1 грануле), инъекционного раствора (5 мг в 5 мл) и состава для перорального приема (5 мг в 1 мл). Вспомогательные ингредиенты:

  • таблеток: стеарат магниевый, крахмал кукурузный, фильтрованная вода, коллоидный кремния диоксид, таль (очищенный);
  • парентеральный/пероральный раствор: метилпарабен, бриллиантовый краситель голубой, ванильная и фруктовая эссенции «Ассорти», глицерин, сорбитол, моногидрат лимонной кислоты, метабисульфит натриевый, пропилпарабен, фильтрованная вода;
  • инъекционный раствор: хлорид натриевый, ацетат натрия, инъекционная вода, уксусная кислота ледяная, ЭДТА динатриевая соль.

Таблетки расфасованы в ячейковые пачки по 10 шт., которые помещены в картонные коробки по 20, 10 или 100 шт.

В состав препарата входит крахмал кукурузный.

Пероральный/парентеральный раствор продается в темных стеклянных флаконах с завинчивающимися крышками по 30 или 100 мл.

Инъекционный раствор поставляется в прозрачных ампулах из янтарного стекла по 2 мл. В 1 пачке из картона содержится 1 бумажный поддон с 10 шт.

4Как правильно принимать Перинорм?

Дозировка

Совершеннолетним пациентам доза препарата назначается 5-10 мг трижды-четырежды в день. При сильной рвоте и подташнивании препарата вводится в/в или в/м в дозировке до 10 мг. Для интраназального приема в каждую ноздрю закапывается по 10-20 мг 2-3 раза/день.

Предельная однократная доза при использовании внутрь — 20 мг, дневная — 60 мг (любая форма применения).

Для больных от 6 лет средняя доза составляет 5 мг препарата 1-3 раза в день парентерально или внутрь. Пациентам младше этого возраста дозировка варьируется от 0,5 до 1 мг на 1 кг массы тела, периодичность приема — 1-3 раза ежедневно.

Длительность применения

Продолжительность терапии препаратом определяется врачом и может варьироваться от 1 недели до 1,5 месяца.

Предельная однократная доза при использовании внутрь — 20 мг.

5Особенности применения

Лекарство используется с особой осторожностью у пациентов с артериальной гипертензией, астмой, заболеванием Паркинсона, ухудшением работы почек и печени.

В некоторых случаях рассматриваемое средство проявляет фармакологическое действие при рвоте, которая спровоцирована цитостатическими медикаментами.

Беременность и лактация

Медикамент запрещен к применению при вынашивании и кормлении ребенка. В отдельных случаях при назначении лекарства следует прекратить грудное вскармливание во избежание отрицательных реакций.

Детский возраст

В отношении детей медикамент применяется с особой осмотрительностью и под тщательным контролем педиатра.

Пожилой возраст

Престарелые больные на фоне приема этого лекарства могут столкнуться с экстрапирамидными реакциями. Поэтому пациенты этой группы нуждаются в особом внимании со стороны доктора.

При нарушениях функции печени

Лекарство применяется с осторожностью при проблемах с печенью.

При нарушениях функции почек

Пациентам с почечной недостаточностью медикаментозное средство прописывается осторожно с последующим контролем клинических показателей.

6Побочные действия Перинорма

Прием медикамента иногда провоцирует такие негативные реакции:

  • система пищеварения: диарея, запор, сухость в ротовой полости;
  • нервная система: сонливость, усталость, головная боль, акатизия, депрессивные состояния, мышечные спазмы;
  • система кроветворения: в редких случаях развивается агранулоцитоз;
  • эндокринная система: гинекомастия, галакторея, нарушения менструального цикла (в редких случаях);
  • аллергические реакции: кожная сыпь, отек Квинке.

Влияние на управление транспортным средством

При лечении средством следует воздержаться от вождения авто и занятий, требующих оперативных психомоторных реакций и повышенной внимательности.

7Противопоказания

Препаратом запрещается использовать при таких нарушениях:

  • кишечные кровотечения;
  • глаукома;
  • беременность и кормление грудью;
  • опухоли пролактинозависимого типа;
  • эпилептические припадки;
  • феохромоцитома;
  • кишечная или желудочная перфорация;
  • непроходимость кишок (механическая);
  • гиперчувствительность (индивидуальная непереносимость).

8Взаимодействие с другими препаратами

При комбинировании с антихолинергитиками наблюдается взаимное снижение фармакотерапевтических эффектов.

При сочетании с нейролептическими средствами увеличивается вероятность появления экстрапирамидных расстройств.

При в/в введении препарата увеличивает концентрацию в плазме крови и быстроту абсорбции Диазепама.

При одновременном применении с Морфином усиливает его всасывание и седативный ээфект.

При совместном и длительном применении препарата пролонгируется и усиливается воздействие Хлорида суксаметония.

9Совместимость с алкоголем

Следует избегать употребления спиртного в процессе лечения препаратом.

10Передозировка

Признаки: экстрапирамидные состояния, потеря ориентации в пространстве, гиперсомния. Отрицательные реакции проходят сами в течение 1 дня после отмены лекарства. В отдельных случаях пациенту назначается симптоматическая терапия.

11Условия отпуска из аптек

Отпускается при наличии рецепта на руках.

Цена препарата

От 180 рублей за картонную коробку из 10 блистеров (100 таблеток).

12Условия хранения

В сухом, прохладном и темном месте, недоступном для детей и животных.

Срок годности

36 месяцев при соблюдении оптимальных условий хранения.

13Аналоги

  • Метоклопрамид акри;
  • Метоклопрамид;
  • Пассажикс;
  • Навобан;
  • Драмина;
  • Эметрон.

14Отзывы врачей и пациентов

Антон Колтышев (гастроэнтеролог), 47 лет, г. Москва.

Выписываю препарат при изжоге, икоте и тошноте разного происхождения. Пациенты отмечают доступную цену и быстрый положительный эффект медикамента. Но принимать таблетки и пользоваться раствором необходимо в соответствии с инструкцией, иначе можно столкнуться с осложнениями.

Мария Воронова, 39 лет, г. Челябинск.

Постоянно принимаю эти таблетки, когда сталкиваюсь с тошнотой и изжогой. Отрицательные проявления проходят быстро, препарат не вызывает негативных реакций. Кроме того, стоит он копейки по сравнению с импортными аналогами.

Анна Севостьянова, 50 лет, г. Владимир.

Принимала лекарство, когда подготавливалась к эндоскопическому обследованию. В результате диагностику перенесла спокойно, дискомфорт был минимальный. Купила еще пачку, чтобы лечить препаратом тошноту.

Источник: https://gastri.ru/perinorm.html

Перинорм (Perinorm)

Наименование: Перинорм (Perinorm)

Форма выпуска, состав и пачка.

Таблетки:

  • 1 таб. метоклопрамид 10 мг

Раствор для приема внутрь:

Раствор для инъекций:

Фармакологическое действие

Противорвотный продукт. Cпецифический блокатор допаминовых D2-рецепторов и серотониновых 5-HT3-рецепторов.

Препарат оказывает противорвотное действие, устраняет икоту и оказывает регулирующее и нормализующее влияние на функции ЖКТ. Желудочная секреция не изменяется.

Перинорм повышает тонус нижнего сфинктера пищевода и одновременно понижает двигательную активность пищевода, ускоряет опорожнение желудка и перистальтику кишечника.

Имеются данные, что продукт способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Не оказывает действия при рвоте вестибулярного генеза.

Показания

  • тошнота и рвота различного генеза;
  • нарушения моторики верхних и средних отделов ЖКТ (в т.ч. рефлюкс-эзофагит, в последствииоперационные парезы кишечника или пилороспазм);
  • диспептические расстройства у тяжелых кардиологических заболевших; – в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат используют при проведении рентгенологических исследований.

Режим дозирования

Взрослым назначают внутрь по 10 мг 3 раза/сут за 10-15 мин до еды. Таблетки рекомендуется проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

При проведении рентгенологических исследований продукт назначают взрослым в/в по 10-20 мг или внутрь по 15-30 мг за 5-15 мин до начала исследования.

Читайте также:  Имофераза - инструкция по применению

В/м и в/в вводят10 мг (2 мл) 1-3 раза/сут.

Детям старше 6 лет назначают по 5-10 мг 3 раза/сут, до 6 лет – по 1-2 чайной ложке раствора для приема внутрь 3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС, психики: сонливость, шум в ушах, головокружение, гиперкинезы, экстрапирамидные расстройства.

Со стороны эндокринного статуса: при долгом приеме – галакторея, гинекомастия и нарушения менструального цикла.

Противопоказания

  • кровотечение из ЖКТ;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • феохромoцитома;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия;
  • пролактинозависимые опухоли;
  • беременность;
  • высокая восприимчивость к компонентам продукта.

Беременность и лактация

Перинорм противопоказан к применению в I триместре беременности, во II и III триместрах продукт назначают только в случае крайней надобности. Следует учитывать, что метоклопрамид выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении продукта в период лактации.

Особые указания

С особой осторожностью надлежит назначать продукт детям и пациентам с нарушениями функции почек, т.к. у них значительно повышается риск возникновения дискинетического синдрома.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Вопрос о возможности занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, надлежит решать в последствии оценки индивидуальной реакции пациента на продукт.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки продукта Перинорм не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Перинорм усиливает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, тетрациклина, ампициллина и сокращает всасывание дигоксина и циметидина. При одновременном использовании Перинорма с нейролептиками (особо фенотиазинового ряда и производными бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных расстройств (эта комбинация не рекомендуется).

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в прохладном, сухом, защищенном от света месте

Внимание!
Перед применением медикамента “Перинорм (Perinorm)” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Перинорм (Perinorm)».

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/7794

Перинорм – инструкция по применению, цена

Наименование: Перинорм (Perinorm)

Форма выпуска, состав и пачка.

Таблетки:

  • 1 таб. метоклопрамид 10 мг

Раствор для приема внутрь:

Раствор для инъекций:

Фармакологическое действие

Противорвотный продукт. Cпецифический блокатор допаминовых D2-рецепторов и серотониновых 5-HT3-рецепторов.

Препарат оказывает противорвотное действие, устраняет икоту и оказывает регулирующее и нормализующее влияние на функции ЖКТ. Желудочная секреция не изменяется.

Перинорм повышает тонус нижнего сфинктера пищевода и одновременно понижает двигательную активность пищевода, ускоряет опорожнение желудка и перистальтику кишечника.

Имеются данные, что продукт способствует заживлению язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Не оказывает действия при рвоте вестибулярного генеза.

Показания

  • тошнота и рвота различного генеза;
  • нарушения моторики верхних и средних отделов ЖКТ (в т.ч. рефлюкс-эзофагит, в последствииоперационные парезы кишечника или пилороспазм);
  • диспептические расстройства у тяжелых кардиологических заболевших; – в составе комплексной терапии язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Препарат используют при проведении рентгенологических исследований.

Режим дозирования

Взрослым назначают внутрь по 10 мг 3 раза/сут за 10-15 мин до еды. Таблетки рекомендуется проглатывать, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

При проведении рентгенологических исследований продукт назначают взрослым в/в по 10-20 мг или внутрь по 15-30 мг за 5-15 мин до начала исследования.

В/м и в/в вводят10 мг (2 мл) 1-3 раза/сут.

Детям старше 6 лет назначают по 5-10 мг 3 раза/сут, до 6 лет — по 1-2 чайной ложке раствора для приема внутрь 3 раза/сут.

Побочное действие

Со стороны ЦНС, психики: сонливость, шум в ушах, головокружение, гиперкинезы, экстрапирамидные расстройства.

Со стороны эндокринного статуса: при долгом приеме — галакторея, гинекомастия и нарушения менструального цикла.

Противопоказания

  • кровотечение из ЖКТ;
  • механическая кишечная непроходимость;
  • перфорация желудка или кишечника;
  • феохромoцитома;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • эпилепсия;
  • пролактинозависимые опухоли;
  • беременность;
  • высокая восприимчивость к компонентам продукта.

Беременность и лактация

Перинорм противопоказан к применению в I триместре беременности, во II и III триместрах продукт назначают только в случае крайней надобности. Следует учитывать, что метоклопрамид выделяется с грудным молоком, поэтому необходимо соблюдать осторожность при назначении продукта в период лактации.

Особые указания

С особой осторожностью надлежит назначать продукт детям и пациентам с нарушениями функции почек, т.к. у них значительно повышается риск возникновения дискинетического синдрома.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Вопрос о возможности занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, надлежит решать в последствии оценки индивидуальной реакции пациента на продукт.

Передозировка

В настоящее время о случаях передозировки продукта Перинорм не сообщалось.

Лекарственное взаимодействие

Перинорм усиливает всасывание ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола, тетрациклина, ампициллина и сокращает всасывание дигоксина и циметидина. При одновременном использовании Перинорма с нейролептиками (особо фенотиазинового ряда и производными бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных расстройств (эта комбинация не рекомендуется).

Условия и периоди хранения

Препарат надлежит хранить в прохладном, сухом, защищенном от света месте

Внимание!
Перед применением медикамента «Перинорм (Perinorm)» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Перинорм (Perinorm)».

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Источник: https://novosti-mediciny.ru/perinorm/

Перинорм : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Метоклопрамид* (Metoclopramide*)Противорвотные средства

НазваниеПроизводительСредняя цена
Перинорм 0,01 n100 табл ХИНКУС ФАРМАСЬЮТИКАЛС 190.

00

Гиперчувствительность, кровотечение из ЖКТ, стеноз привратника желудка, механическая кишечная непроходимость, перфорация стенки желудка или кишечника (в т.ч.

состояния, когда усиление двигательной активности ЖКТ нежелательно), глаукома, феохромоцитома (возможен гипертензивный криз в связи с выбросом катехоламинов из опухоли), эпилепсия (тяжесть и частота эпилептических припадков могут повышаться), болезнь Паркинсона и другие экстрапирамидные расстройства (возможно обострение), пролактинзависимые опухоли, ранний детский возраст до 2 лет (повышен риск возникновения дискинетического синдрома).

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментах на мышах, крысах и кроликах при в/в, в/м, п/к и пероральном введении метоклопрамида в дозах, в 12–250 раз превышающих дозу для человека, неблагоприятного действия на плод не выявлено.

При беременности применение возможно только в случае необходимости (адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено).

Категория действия на плод по FDA — B.

Хотя осложнений у человека не зарегистрировано, в период грудного вскармливания следует применять с осторожностью (проникает в грудное молоко).

Побочные действия препарата

Частота побочных эффектов коррелирует с дозой и продолжительностью приема препарата.

Со стороны нервной системы и органов чувств: двигательное беспокойство (около 10%), сонливость (около 10%, чаще при приеме высоких доз), необычная усталость или слабость (около 10%). Экстрапирамидные расстройства, в т.ч.

острые дистонические реакции (0,2% при дозах 30–40 мг/сут), такие как судорожное подергивание лицевых мышц, тризм, опистотонус, мышечный гипертонус, спастическая кривошея, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч.

окулогирный криз), ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи; редко — стридор и диспноэ, возможно обусловленные ларингоспазмом.

Паркинсонические симптомы: брадикинезия, тремор, мышечная ригидность — проявление дофамин-блокирующего действия, риск развития у детей и подростков увеличивается при превышении дозы 0,5 г/кг/сут.

Поздняя дискинезия, включая непроизвольные движения языка, надувание щек, неконтролируемые жевательные движения, неконтролируемые движения рук и ног (у пожилых, при хронической печеночной недостаточности) (см. также «Меры предосторожности»). Инсомния, головная боль, головокружение, дезориентация, депрессия (симптомы были от средней до тяжелой степени выраженности и включали суицидальные мысли и суицид), тревожность, растерянность, шум в ушах; редко — галлюцинации.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): гипотензия/гипертензия, тахикардия/брадикардия, задержка жидкости.

Со стороны органов ЖКТ: запор/диарея, сухость во рту; редко — гепатотоксичность (желтуха, нарушение функциональных показателей печени — если метоклопрамид применялся вместе с другими гепатотоксичными средствами).

Аллергические реакции: крапивница.

Прочие: учащение мочеиспускания, недержание мочи, при длительном приеме в высоких дозах — гинекомастия, галакторея, нарушение менструального цикла, бессимптомная слабая гиперемия слизистой оболочки носа, агранулоцитоз.

Сообщалось о развитии метгемоглобинемии у недоношенных и родившихся в срок новорожденных, которым в/м вводили метоклопрамид в дозах 1–2 мг/кг/сут в течение 3 дней и более.

Меры предосторожности

Пациенты, обладающие повышенной чувствительностью к прокаину или прокаинамиду, могут иметь повышенную чувствительность к метоклопрамиду.

Длительность терапии не должна превышать 12 нед.

Не следует назначать после операций на ЖКТ (таких как пилоропластика или анастомоз кишечника), поскольку мышечные сокращения препятствуют заживлению швов.

Метоклопрамид можно назначать пациентам с депрессией в анамнезе только в случае, если предполагаемая польза превышает потенциальный риск.

Экстрапирамидные расстройства могут отмечаться при использовании метоклопрамида в терапевтических дозах у пациентов любого возраста (см. также «Побочные действия»).

Однако чаще они возникают при приеме высоких доз.

Экстрапирамидные симптомы, выражавшиеся, главным образом, как острые дистонические реакции, проявлялись в первые 24–48 ч лечения, чаще возникали у подростков и взрослых пациентов моложе 30 лет.

Паркинсонические симптомы отмечались обычно в течение первых 6-ти месяцев после начала лечения, но могли проявиться и спустя более длительный период времени. Эти симптомы исчезали, как правило, в течение 2–3 мес после прекращения приема метоклопрамида.

Поздняя дискинезия чаще развивается у пациентов пожилого возраста, особенно у женщин. Появление признаков или симптомов поздней дискинезии обычно отмечается после непрерывного лечения в течение по крайней мере 1 года и может сохраняться после прекращения приема препарата.

На фоне метоклопрамида возможно искажение лабораторных показателей — таких как функциональные пробы печени, уровни альдостерона и пролактина в сыворотке крови.

В период лечения метоклопрамидом не следует употреблять алкогольные напитки во избежание риска развития осложнений.

Следует учитывать возможность снижения концентрации внимания и увеличения времени реакции во время лечения (лучше отказаться от вождения автомобиля и работы с потенциально опасным оборудованием).

Условия хранения препарата

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Срок годности препарата

3 года.

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Perinorm.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector