Норколут – инструкция по применению

Норколут: инструкция по применению

При длительном применении препарата следует проявлять повышенную осторожность в следующих случаях: заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, бронхиальная астма, эпилепсия, склонность к тромбозам, гепатит, нарушение функции печени.

Перед началом применения Норколуту® необходимо провести тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желез.

Пациентки с депрессией в анамнезе также должны находиться под пристальным контролем врачей. Необходимо прекратить прием препарата, если депрессия будет прогрессировать.

 Медицинское обследование, в том числе и гинекологический осмотр, следует повторять периодически во время лечения препаратом.

 Частота и тип этих исследований зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины, но в обязательном порядке они должны включать измерение давления, исследование молочных желез, органов брюшной полости и тазовых органов, а также цитологическое исследование шейки матки.

Следует обратиться к врачу как можно скорее в случае возникновения:

  • любых изменений состояния здоровья, особенно при указанных в этой инструкции;
  • локального уплотнения в молочной железе;
  • необходимости применять другие лекарственные препараты (см. также раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий»);
  • длительной неподвижности или необходимости плановой операции (следует проконсультироваться с врачом по крайней мере за 6 недель до нее)
  • возникновения необычной, обильной влагалищного кровотечения.

Следует прекратить применять таблетки и немедленно обратиться к врачу, если появились возможные признаки тромбоза:

  • необычный кашель;
  • боль или сжатия в груди, отдающая в левую руку;
  • одышка
  • частый необычно сильный или длительный головная боль или первый приступ мигрени;
  • частичная или полная потеря зрения или двоение в глазах;
  • невнятная речь;
  • внезапные изменения слуха, обоняния или вкуса;
  • головокружение или потеря сознания;
  • слабость или потеря чувствительности в любой части тела
  • сильная боль в ноге или ее отек.

Также следует прекратить применять таблетки и немедленно обратиться к врачу в случае возникновения:

  • желтухи (пожелтение кожи, белков глаз, может быть признаком гепатита)
  • генерализованного сильного зуда;
  • высокого артериального давления
  • беременности.

Указанные ситуации и симптомы подробнее описаны и объяснены в других разделах Инструкции.

Меры предосторожности.

В случае наличия или обострения любого из нижеперечисленных состояний при применении препарата необходимо обратиться к врачу. Врач определит преимущество и риск начала или продолжения применения препарата и установит, есть ли необходимость в тщательном контроле со стороны врача:

  • курение;
  • сахарный диабет
  • избыточный вес;
  • тромбоз / эмболия в прошлом;
  • тромбозы у кого из ближайших родственников (венозная тромбоэмболия у братьев или сестер или родителей в относительно молодом возрасте);
  • рак молочной железы у кого-либо из ближайших родственников;
  • хлоазма (желтовато-коричневые очаги пигментации на коже, особенно на лице) в настоящее время или в прошлом. Если они есть, необходимо избегать длительного пребывания на солнце или ультрафиолетового облучения;
  • депрессия в прошлом.

Если какие-либо из вышеупомянутых состояний развиваются впервые, повторяются или обостряются при применении препарата, необходимо обратиться к врачу.

Тромбоз

На основании результатов эпидемиологических исследований сделан вывод, что применение пероральных препаратов эстрогена / прогестагена, которые применяются для контрацепции, сопровождается повышением частоты случаев венозного тромбоза по сравнению с женщинами, не применяют препараты такого типа.

Риск венозной тромбоэмболии (ВТЭ) является самым высоким в течение первого года применения. Этот повышенный риск наблюдается после того, как впервые или повторно (после 4 недель или более перерыва в приеме) начат прием одного и того же или другого КПК. Повышенный риск наблюдается в основном в течение первых 3 месяцев.

ВТЭ может угрожать жизни или иметь летальный исход.

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), проявляющаяся тромбозом глубоких вен и / или тромбоэмболией легочной артерии, может возникнуть при приеме любого КПК.

Очень редко сообщалось о возникновении тромбоза других кровеносных сосудов, например артерий и вен печени, почек, мезентериальных сосудов, венах и артериях головного мозга или сетчатки у женщин, применяющих КПК. На сегодняшний день не существует единого мнения относительно связи этих осложнений с применением КПК.

Симптомы тромбоза глубоких вен (ТГВ) могут включать: односторонняя диффузный отек нижней конечности или отек вдоль вены боль или повышенную чувствительность в ноге, которые могут ощущаться только во время стояния или ходьбы, усиленное ощущение тепла в больной ноге, покраснение или изменения цвета кожи ноги.

Симптомы тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) могут включать: внезапную одышку неясного происхождения или учащенное дыхание; внезапный кашель (кровохарканье) острая боль в грудной клетке, может усиливаться при глубоком дыхании; чувство тревоги, тяжелое головокружение или вертиго; быстрое или нерегулярное сердцебиение. Некоторые из этих симптомов (например, одышка, кашель) не являются специфичными и могут быть неверно интерпретированы как заболевания, встречающиеся чаще или менее серьезными (например, инфекции дыхательных путей).

Артериальные тромбоэмболические события могут включать нарушения мозгового кровообращения, окклюзии сосуда или инфаркт миокарда (ИМ).

 Симптомами нарушения мозгового кровообращения могут быть: внезапное онемение или слабость мышц лица, рук или ног, особенно одной стороны тела внезапная спутанность сознания, неразборчивость речи, внезапное нарушение зрения одного или обоих глаз, внезапные трудности при ходьбе, головокружение, потеря равновесия или нарушение координации; внезапный, сильный или длительный головная боль без явной причины; потеря сознания или обморок с эпилептическим приступом или без него. Другие признаки окклюзии сосуда могут включать: внезапная боль, отек, незначительное посинения конечности; «Острый» живот.

Симптомами ИМ могут быть: боль, дискомфорт, давление, чувство тяжести, сдавливания или переполнения в грудной клетке, руке или за грудиной; боль, которая может иррадиировать в спину, челюсть, горло, руки, живот, чувство переполнения, расстройства желудка; потливость, тошнота, рвота или головокружение, выраженная слабость, беспокойство, одышка, учащенное или нерегулярное сердцебиение.

Артериальные тромбоэмболические события могут быть опасными для жизни или иметь летальный исход.

Факторы, повышающие риск возникновения венозных или артериальных тромботических / тромбоэмболических событий или цереброваскулярных явлений:

  • возраст;
  • ожирение (индекс массы тела более 30 кг / м 2 );
  • положительный относительно тромбозов семейный анамнез (например случаи венозной или артериальной тромбоэмболии у братьев или сестер или родителей в относительно раннем возрасте). Если данные или подозрение относительно наследственной предрасположенности, перед решением вопроса о применении любого КПК женщину следует направить на консультацию к соответствующему специалисту;
  • длительная иммобилизация, обширные хирургические вмешательства, любые хирургические операции на нижних конечностях, значительные травмы. В этих случаях рекомендуется прекратить применение КПК (при плановых операциях – не менее чем за 4 недели до нее) и снова начинать прием препарата не ранее чем через 2 недели после полной ремобилизации;
  • курение (в сочетании с интенсивным курением и повышением возраста риск возрастает, особенно у женщин старше 35 лет);
  • дислипопротеинемия;
  • артериальная гипертензия;
  • мигрень
  • заболевания клапанов сердца;
  • фибрилляция предсердий
  • послеродовой период.

Нет единого мнения относительно возможной роли варикозного расширения вен и поверхностного тромбофлебита в возникновении венозной тромбоэмболии.

К другим сословиям, которые могут ассоциироваться с побочными событиями со стороны системы кровообращения, относятся: сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитико-уремический синдром, хронические воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) и серповидно-клеточная анемия.

Увеличение частоты или усиления интенсивности мигрени во время применения КПК (что может быть предвестником цереброваскулярных событий) может требовать срочного прекращения применения КПК.

Биохимические показатели, которые могут быть использованы для определения наследственной или приобретенной склонности к венозным или артериальным тромбозам, включают: резистентность к активированному протеину С (АРС), гипергомоцистеинемию, дефицит антитромбина III, дефицит протеина С, дефицит протеина S, наличие антифосфолипидных антител (антикардиолипиновые антитела , волчаночный антикоагулянт).

Опухоли

Важнейший фактор риска развития рака шейки матки – это персистенция папилломавирусной инфекции (HPV). Некоторые эпидемиологические исследования показали, что длительное применение КПК может повысить этот риск.

 Однако это утверждение все еще имеет противоречивый характер, поскольку окончательно не выяснено, насколько результаты исследований учитывали сопутствующие факторы, например регулярность скрининга шейки матки и половое поведение, включая применение барьерных методов контрацепции.

Существует незначительное повышение риска развития рака молочной железы у женщин, применяющих КПК. Этот повышенный риск постепенно исчезает в течение 10 лет после прекращения применения КПК.

 Поскольку рак молочной железы у женщин в возрасте до 40 лет встречается редко, увеличение частоты рака молочной железы у женщин, применяющих в настоящее время или недавно применяли КПК, является незначительным по сравнению с общим риском рака молочной железы.

 Результаты этих исследований не предоставляют доказательств существования причинной взаимосвязи. Выявлено повышение риска может быть обусловлено как более ранней диагностикой рака молочной железы у женщин, применяющих КПК, так и биологическим действием КПК или сочетанием обоих факторов.

 Отмечено, что рак молочной железы, выявленный у женщин, когда-либо принимали КПК, как правило, клинически менее выражен, чем у тех, кто никогда не применял КПК.

Злокачественные опухоли могут быть опасными для жизни или приводить к летальному исходу. Следует немедленно обратиться к врачу, если впервые появилась сильная боль в животе.

Другие заболевания

Хотя сообщалось о незначительном повышении артериального давления у многих женщин, принимающих КПК, клинически значимые повышения наблюдаются редко.

 Однако, если во время приема КПК развивается стойкая клинически значимая артериальная гипертензия, врачу следует отменить КПК и начать лечение артериальной гипертензии.

 Если после антигипертензивной терапии будет достигнут нормальный уровень артериального давления, прием КПК может быть восстановлено, если это будет считаться целесообразным.

Сообщалось о возникновении или обострении указанных ниже заболеваний во время беременности и при применении КПК, однако их взаимосвязь с применением КПК окончательно не доказана:

  • желтуха и / или зуд, связанный с холестазом;
  • образования желчных камней;
  • порфирия;
  • системная красная волчанка,
  • гемолитико-уремический синдром
  • хорея Сиденгама;
  • герпес беременных
  • потеря слуха, связанная с отосклерозом.

У женщин с наследственным ангионевротический отек экзогенные эстрогены могут вызвать или обострить симптомы заболевания.

Острые или хронические нарушения функции печени могут требовать приостановления приема КПК к нормализации показателей функции печени. Рецидив холестатической желтухи, впервые манифестировала во время беременности или предыдущего приема половых стероидов, требует прекращения приема КПК.

Болезнь Крона и язвенный колит ассоциируются с приемом комбинированных пероральных контрацептивов.

Влияние на результаты лабораторных тестов

Следует сообщить врачу или персонал лаборатории, о приеме препарата Норколут®, поскольку это может повлиять на некоторые результаты анализа.

При непереносимости лактозы следует учесть, что 1 таблетка содержит 92,5 мг лактозы.

Источник: https://lek.103.ua/norkolut-instruktsiya/

Норколут

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, плоские, с фаской, с маркировкой “NORCOLUT” на одной стороне и “+” – на другой.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Гестаген

Фармакологическое действие

Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

Читайте также:  Терафлю - инструкция по применению

Фармакокинетика

Всасываемость

Хорошо всасывается из ЖКТ. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.

Распределение

Через 0.5-4 ч после приема 0.5 мг норэтистерона Cmax в сыворотке составляет 2-5 нг/мл, при приеме 1 мг – 5-10 нг/мл, при приеме 3 мг – 30 нг/мл.

Биотрансформация

Метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение

Выведение конъюгированных метаболитов – через кишечник (40%) и почки (60%).

Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. T1/2 в первой фазе длится 2.5 ч, в конечной – 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Показания к применению препарата

— предменструальный синдром;

— ановуляторная метроррагия;

— дисменорея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы);

— эндометриоз;

— миома матки;

— мастодиния;

— гиперплазия эндометрия;

— диагностический прогестероновый тест;

— прекращение и предупреждение лактации.

Режим дозирования

Внутрь.

Предменструальный синдром, мастидиния, дисменорея: в период с 16-го по 25-й день менструального цикла по 5-10 мг/сут (1-2 таб.), можно принимать вместе с эстрогеном.

Миома матки: по 5-10 мг /сут с 5-го по 25-й день менструального цикла не более 6 месяцев.

Диагностический прогестероновый тест: оптимальным вариантом является назначение 10 мг Норколута в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если умеренные кровянистые выделения появились через 3-7 дней после окончания приема Норколута и сохранялись в течение 3-4 дней.

Ановуляторная метроррагия, гиперплазия эндометрия (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтвержден гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения): по 5-10 мг/сут (1-2 таб.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемого эффекта в период между 16-м и 25-м днями цикла по 5-10 мг/сут, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.

Эндометриоз: в период с 5-го по 25-й день цикла по 5 мг/сут в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.

Предупреждение лактации: в случае прерывания беременности между 16-ой и 28-ой неделями в 1-ый день принимать 15 мг (3 таб.), во 2-ой и 3-й дни принимать по 10 мг/сут (2 таб.), с 4-го по 7-й дни принимать по 5 мг/сут (1 таб.). В случае прерывания беременности между 28-ой и 36-ой неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 таб.), со 2-ой и 7-й дни принимать по 10 мг/сут (2 таб.).

Прекращение лактации: с 1-го по 3-й дни назначают 20 мг/сут, с 4-го по 7-ой – 15 мг/сут, с 8-го по 10-й дни – 10 мг/сут.

Побочное действие

Головная боль, напряжение молочных желез, диспепсические явления (тошнота, рвота), ациклические кровянистые выделения из влагалища, парестезия, увеличение массы тела, повышенная утомляемость (не требует дополнительного лечения), периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении – тромбоз, тромбоэмболия.

Противопоказания к применению препарата

— период полового созревания;

— рак молочной железы (в т.ч. подозреваемый);

— злокачественные опухоли женских половых органов;

— беременность (в т.ч. подозреваемая, за исключением случаев применения по поводу невынашивания);

— желтуха (в т.ч. в анамнезе);

— острые заболевания печени ( в т.ч. доброкачественные и злокачественные новообразования);

— нарушение функции печени и почек;

— гипербилирубинемия;

— склонность к тромбозам;

— острый тромбофлебит или тромбоэмболия;

— кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза;

— кровотечение из половых путей неясного генеза;

— холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе;

— ожирение;

— герпес;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или другие нарушения функции ЦНС ( в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат не используется при беременности.

При случайном приеме препарата в раннем периоде беременности препарат не оказывал тератогенного действия, в т.ч. нарушений развития сердца и конечностей.

Прием препарата в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Применение при нарушениях функции печени

Препарат противопоказан при нарушении функции печени, при острых заболеваниях печени (в т.ч. доброкачественных и злокачественных новообразованиях).

С осторожностью: заболевания печени (в анамнезе).

Применение при нарушениях функции почек

Препарат противопоказан при нарушении функции почек.

С осторожностью: почечная недостаточность.

Особые указания

До начала лечения необходимо исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желез.

Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции.

Норэтистерон не оказывает влияния на способность управлять автотранспортом и механизмами, работа на которых связаны с повышенном риском травматизма.

Передозировка

Возможны тошнота, рвота; вагинальное кровотечение.

Проводят симптоматическую терапию.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы печеночных ферментов ускоряют метаболизм норэтистерона.

С осторожностью назначают одновременно с гипогликемическими лекарственным средствами, пероральными антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.

Не рекомендуется комбинировать с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, циметидином и другими лекарственными средствами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Условия хранения:

Хранить при температуре 15-30 °С в недоступном для детей месте.

Срок годности:

5 лет.

Не использовать препарат по истечении срока годности.

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/norkolut/

Применение Норколута при эндометриозе

Гормональный препарат Норколут разработан на основе синтетического прогестагена. При его приеме происходит угнетение выработки гормонов гипофиза, что отражается на процессе овуляции.

С его помощью лечатся гинекологические патологии, вызванные гормональным дисбалансом. Крайне эффективен Норколут при эндометриозе.

Также его назначают для прекращения кровотечений, налаживания менструального цикла, уменьшения симптомов менопаузы, прекращения лактации, лечения миомы, кист, гиперплазии.

При приеме Норколута важно ознакомиться с составом препарата и рекомендациями по его применению. Можно ли потреблять лекарственное средство, должен определить только опытный врач.

В каждой таблетке препарата содержится 5 мг норэтистерона (гестаген), а также вспомогательные вещества – желатин, кукурузный крахмал, магния стеарат, тальк, моногидрат лактозы.

Фасуется препарат в коробочки по 2 блистера. На одной пластинке 10 таблеток.

Сфера применения и противопоказания

Норколут предотвращает созревание фолликула и тем самым овуляцию. Благодаря такому эффекту, его часто назначают при:

  • миоме матки;
  • гиперплазии эндометрия;
  • эндометриозе;
  • мастодинии;
  • ПМС.

Задаваясь вопросом, как принимать Норколут, необходимо помнить о противопоказаниях. Запрещен препарат лицам с ожирением, желтухой, герпесом, онкологией. Не прописывают его в период полового созревания, а также при почечной и печеночной недостаточности, патологиях сосудов, нарушении свертываемости крови и склонности к кровотечениям.

Дозировка и осложнения при приеме препарата

Употреблять Норколут согласно инструкции по применению при эндометриозе надо в течение полугода. Решение о продлении курса принимает врач, ориентируясь на результаты обследования и данные о прогрессировании или регрессе болезни. Принимать таблетки надо в промежутке между 5 и 25 днем менструального цикла. Суточная норма 5 мг (1 таблетка).

В первый месяц организм может негативно отреагировать на препарат. Женщина может чувствовать слабость и повышенную утомляемость, возможны перепады настроения, эмоциональный дисбаланс. В качестве осложнений могут выступить:

  • набор веса;
  • гиперчувствительность;
  • раздражительность;
  • мигрени;
  • угревая сыпь;
  • кровотечения;
  • повышение АД;
  • отдышка;
  • интенсивный рост волос на теле.

Если в процессе лечения женщина забыла принять таблетку по расписанию, необходимо максимально оперативно принять препарат. Также в течение нескольких дней следует использовать дополнительные меры контрацепции при интимной близости. Не рекомендуется сочетать прием Норколута с использованием гликемических средств, антикоагулянтов, барбитуратов, глюкокортикостероидами и т. д.

Отзывы

Чтобы разобраться, как лечится эндометриоз с помощью Норколута, нужно не только подробно изучить инструкцию, но и ознакомиться с мнением тех, кто уже испытал терапию на себе. Отзывы в большинстве положительные, но есть и те, кому от него стало хуже:

Евгения

Карина

Лена

Валентина

Источник: https://pomiome.ru/endometrij-matki/norkolut-instruktsiya-po-primeneniyu-pri-endometrioze

Норколут: отзывы женщин после 40 лет

Препарат Норколут на основе активнодействующего вещества норэтистерона относят к гестагенам, но также он имеет свойства эстрогенов и андрогенов. Среди большого разнообразия гормональных средств на фармацевтическом рынке особой популярностью пользуется Норколут.

Отзывы женщин после 40 лет подтверждают эффективность препарата в лечении нарушений менструального цикла, заболеваний матки, молочных желез, маточных кровотечений в период предменопаузы и других функциональных расстройств репродуктивной сферы, вызванных гормональным дисбалансом.

Механизм действия

Терапевтический эффект Норколут оказывает благодаря угнетению продуцирования гонадотропных гормонов гипофиза.

Синтетический половой гормон, входящий в состав препарата, оказывает положительное влияние на эндометрий, уменьшает сократительную способность миометрия, нормализует работу эндокринной системы в период климакса, отсрочивает наступление менопаузы.

Норколут входит в состав комплексной терапии при лечении бесплодия, раннего климакса.

Показания к применению Норколута:

  • выраженный предменструальный синдром;
  • дисменорея с укорочением секреторной фазы;
  • ановуляторная метроррагия (менструация без овуляции)
  • эндометриоз;
  • миома матки;
  • гиперпластический процесс эндометрия;
  • предупреждение выработки молока после прерывания беременности;
  • подавление лактации при отлучении от груди.

Способ применения

Гормональный препарат после 40 лет принимают по разной схеме для достижения требуемого эффекта:

  1. Чтобы устранить неприятные симптомы, вызванные ПМС, Норколут принимают по 1-2 таблетки один раз в день во второй фазе менструального цикла (16-25 день). Подобной терапии придерживаются для коррекции естественного цикла, устранения болевых ощущений в груди, вызванных гормональным дисбалансом или заболеваниями молочной железы.
  2. При болезнях матки (эндометриозе, миоме, гиперпластическом процессе) гинекологи советуют принимать 1-2 таблетки (5-25 дни менструального цикла). Курс лечения продолжают не менее полугода.
  3. При ановуляторной метроррагии Норколут назначают по 1-2 таблетки с 16 по 25 дни цикла.
  4. Обильные кровянистые выделения устраняют, принимая Норколут во второй фазе менструального цикла (16-25 день) совместно с препаратами, содержащими эстроген.
  5. В качестве контрацептива препарат назначают в дозе 0,5 таблетки в течение 21 дня, начиная с 5 дня цикла. После недельного перерыва прием Норколута возобновляют по предыдущей схеме. Для достижения максимального эффекта дополнительно принимают эстрогенсодержащие средства. Доза, сокращенная в 2 раза, также эффективна при условии применения эстрогена первые 14 дней с начала терапии.
  6. Норколут для вызова месячных показан в суточной дозе 2 таблетки в течение 5 дней при задержке менструации. Последующая резкая отмена гормонального средства провоцирует возникновение менструального кровотечения. Появившиеся обильные месячные требуют наблюдения во избежание кровотечения. Если после Норколута не пришли месячные, отсутствуют даже незначительные кровяные выделения, требуется консультация гинеколога для выяснения причины их отсутствия.
  7. Норколут для отсрочки месячных принимают по строго определенной схеме: по 2 пилюли на протяжении 2 недель. Первую дозу препарата необходимо выпить за 8 дней до предполагаемой даты наступления месячных. При приеме Норколута по этой схеме можно отсрочить наступление менструации на срок до 7-10 дней. Не стоит использовать лекарство без консультации гинеколога, чтобы не нарушить естественный менструальный цикл от Норколута.
  8. Норколутом подавляют лактацию. Для предупреждения выработки молока грудными железами лекарство принимают по схеме согласно инструкции. Схема терапии будет зависеть от причины подавления лактации (прерывание беременности на позднем сроке или различные состояния после рождения ребенка). Для подавления лактации в период отлучения от груди лекарственное средство принимают в течение 10 дней. Первые 3 дня пьют по 1 таблетке 3-4 раза в день, затем 4 дня по 1 таблетке в 2-3 приема. В оставшиеся дни лекарственное средство пьют по 1 таблетке в день.
  9. Для устранения климактерического синдрома у женщин после 40 лет Норколут применяют в течение 6-12 месяцев по индивидуально разработанной врачом схеме. Задержка менструации, скудные выделения крови – распространенное явление на фоне приема гормонов. Гестаген способствует повышенной свертываемости крови, снижению объема менструальных выделений, появлению их темного оттенка.
Читайте также:  Лактобактерин - инструкция по применению

Схожим действием обладают такие препараты, как:

  • Дюфастон;
  • Фемивелл;
  • Депо-провера.

Противопоказания к использованию препарата

Как и любой синтетический аналог половых гормонов, Норколут может провоцировать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, органов кроветворения.

Среди самых распространенных неприятных симптомов, вызванных приемом лекарственного средства у женщин после 40 лет, наблюдают:

  1. неприятные ощущения в эпигастральном отделе;
  2. тошнота и рвота;
  3. головные боли;
  4. повышенная утомляемость, апатия;
  5. чувство распирания и покалывания в груди;
  6. повышение аппетита;
  7. увеличение массы тела;
  8. отечность на лице и в конечностях;
  9. кровотечения разной интенсивности.

При длительном применении повышается риск тромбозов.

Ограничением к применению лекарственного средства выступают:

  • острые и хронические заболевания печени и почек;
  • эндокринные заболевания (гипотиреоз, сахарный диабет, ожирение);
  • болезни системы кровообращения;
  • кровотечение невыясненной этиологии;
  • гипертония;
  • нервно-психические заболевания;
  • судороги.

При появлении злокачественных образований в репродуктивных органах, молочных железах и других участках тела прием препарата абсолютно противопоказан. Особое внимание следует уделять женщинам-аллергикам во избежание аллергической реакции на действие синтетического гормона.

Лекарственные средства, применяемые при сахарном диабете и заболеваниях крови, требуют соблюдения особых мер осторожности при их использовании в комбинации с Норколутом.

Отзывы женщин после 40 лет подтверждают эффективность препарата. Прием гормонального средства по схеме, разработанной гинекологом-эндокринологом, консультации смежных специалистов при наличии системных заболеваний позволяют достичь максимального эффекта, снижают риск появления непредвиденных обстоятельств.

Источник: https://DrLady.ru/climacteric/norkolut-posle-40-let-otzyvy-zhenshhin-ob.html

Норколут инструкция по применению таблетки 20 штук | pro-tabletki.ru

Норколут – лекарственный препарат для трансформации слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, а также блокады секреции гонадотропина в гипофизе и предотвращения наступления овуляции. Продается в форме таблеток.

Регистрационный номер: П N014881/01 от 24.03.2009 г.

Торговое название: Норколут®

Международное непатентованное название (МНН): норэтистерон

Лекарственная форма: таблетки

Фото упаковки таблеток норколут на которой указаны состав, условия хранения и производитель

Действующее вещество: норэтистерон — 5 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал картофельный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, желатин, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описание

Плоские круглые таблетки белого или почти белого цвета с фаской, на одной стороне таблеток — маркировка «NORCOLUT», на другой — «+».

Фармакотерапевтическая группа: прогестоген

Код ATX: G03DС02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Норэтистерон является прогестагеном. Вызывает трансформацию слизистой оболочки матки из фазы пролиферации в секреторную, блокирует секрецию гонадотропина в гипофизе, препятствуя созреванию фолликулов и наступлению овуляции.

Фармакокинетика

Всасываемость: хорошо всасывается из желудочно- кишечного тракта. В результате интенсивного первичного метаболизма в печени и в кишечной стенке биодоступность составляет 50-77%.

Распределение: через 0,5-4 ч после приёма 0,5 мг норэтистерона максимальная концентрация в сыворотке 2-5 нг/мл, при приёме 1 мг — 5-10 нг/мл, при приёме 3 мг — 30 нг/мл.

Биотрансформация: метаболиты норэтистерона выводятся почками в виде конъюгатов с глюкуроновой кислотой.

Выведение: выведение конъюгированных метаболитов — через кишечник (40%) и почки (60%).
Снижение концентрации норэтистерона в сыворотке осуществляется в две фазы. Период полувыведения в первой фазе длится 2,5 ч, в конечной фазе — 8 ч. 80% образующихся в печени метаболитов выводится почками.

Норколут показания к применению

Предменструальный синдром; ановуляторная метроррагия, дисменррея (сопровождающаяся укорочением секреторной фазы), эндометриаз, миома, мастодиaния, гиперплазия эндометрия, диагностический прогестероновый тест; прекращение и предупреждение лактации.

Норколут противопоказания

Период полового созревания, повышенная чувствительность к компонентам препарата, рак молочной железы (в том числе подозреваемый), злокачественные опухоли женских половых органов, беременность (в т.ч. подозреваемая, за исключением случаев применения по поводу невынашивания), желтуха (в т.ч. в анамнезе), острые заболевания печени (в т.ч.

доброкачественные и злокачественные новообразования), нарушение функции печени и почек, гипербилирубинемия, склонность к тромбозам, острый тромбофлефит или тромбоэмболия, кровотечение из мочевыводящих путей неясного генеза, кровотечение из половых путей неясного генеза, холестатическая желтуха беременных или кожный зуд в анамнезе, ожирение, герпес.

С осторожностью

Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность, эпилепсия, артериальная гипертензия, мигрень, почечная недостаточность, судороги или др. нарушения функции центральной нервной системы (в т.ч. в анамнезе), сахарный диабет, заболевания печени (в анамнезе), гиперлипидемия, тромбофлебит в анамнезе, тромбоэмболия в анамнезе.

Беременность и лактация

При беременности не используется.

При случайном приёме препарата в раннем периоде беременности препарат не оказывал тератогенного действия, в том числе нарушений развития сердца и конечностей.

Приём норэтистерона в послеродовом периоде снижает секрецию молока и изменяет его качественные показатели.

Таблетки Норколут: аналоги более дешевые

Таблетки Норколут дозировка и способ применения

Способ применения — внутрь.

Предменструальный синдром: мастодиния, писменоррея в период с 16 по 25 день менструального цикла по 5-10 мг в день (1-2 табл.), можно принимать вместе с эстрогеном.

Миома матки: по 5-10 мг, с 5 по 25 день менструального цикла, не более 6 мес.

Диагностический прогестероновый тест: оптимальным вариантом является назначение 10 мг норколута в течение 10 дней. Реакция расценивается как закономерная, если через 3-7 дней после окончания приема норколута появились умеренные кровянистые выделения и сохранялись в течение 3-4 дней.

Ановуляторная метроррагия: гиперплазия эндометрия (дисфункциональный характер кровотечения должен быть подтверждён гистологическим анализом не более, чем за 6 месяцев до лечения) по 5-10 мг/день (1-2 табл.) в течение 6-12 дней. После достижения желаемою эффекта, в период между 16 и 25 днями цикла по 5-10 мг/день, обычно вместе с эстрогеном, для предупреждения рецидива.

Эндометриоз: в период с 5 по 25 день цикла по 5 мг/ день, в течение 6 месяцев. Дальнейшее лечение на усмотрение врача.

Предупреждение лактации: в случае прерывания беременности между 16 и 28 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 — й дни принимать по 10 мг (2 табл.

) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 5 мг (1 табл.) в сутки. В случае прерывания беременности между 28 и 36 неделями в 1-й день принимать 15 мг (3 табл.), на 2-3 в дни принимать по 10 мг (2 табл.

) в сутки, с 4-го по 7-й день принимать по 10 мг (2 табл.) в сутки.

Для прекращения лактации: в первые 3 дня назначают в суточной дозе 20 мг, с 4-го по 7-й день — 15 мг, с 8-го по 10-й день — 10 мг.

Норколут побочное действие

Головная боль, напряжение молочных желёз, диспепсические явления (тошнота, рвота), ациклические кровянистые выделения из влагалища, парестезия, увеличение массы тела, повышенная утомляемость (не требует дополнительного лечения), периферические отеки, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд). При длительном применении — тромбоз, тромбоэмболия.

Передозировка

Возможны тошнота, рвота; вагинальное кровотечение.

Лечение симптоматическое.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы печёночных ферментов ускоряют метаболизм норэтистерона.

С осторожностью назначают одновременно с гипогликемическими лекарственными средствами, пероральными антикоагулянтами, глюкокортикостероидами.

Не рекомендуется комбинировать с барбитуратами, фенитоином, рифампицином, циметидином и другими лекарственными средствами, влияющими на микросомальное окисление в печени.

Особые указания

Необходимо до начала лечения исключить наличие злокачественных новообразований, провести предварительное тщательное гинекологическое, онкологическое обследование и обследование молочных желёз.

Если пациентка забыла принять очередную таблетку, то пропущенную таблетку необходимо принять как можно быстрее, и в этом случае необходимо применить дополнительные методы контрацепции.

Действие препарата на способность управлять автомобилем и механизмами, работа на которых связанна с повышенным риском травматизма

Норэтистерон не влияет на способность управлять автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Таблетки 5 мг.

10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и фольги алюминиевой. Два блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Фото блистера таблеток норколут 20 штук

Срок годности

5 лет. Не использовать препарат по истечении срока годности.

Фото упаковки таблеток норколут на которой указан срок годности

Условия хранения

Хранить при температуре 15-300 C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Фото упаковки таблеток норколут на которой указана цена

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер»

1103 Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия

Претензии потребителей направлять по адресу

Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер»: 119049, г. Москва, 4-Добрынинский переулок, 8

Тел.: (495) 363 — 39 — 50, факс: (495) 363 — 39 — 49

Таблетки норколут аннотация (инструкция по применению) в фотографиях

Фотография инструкции по применению таблеток норколут, часть 1

Фотография инструкции по применению таблеток норколут, часть 2

Таблетки Норколут: отзывы о препарате

Ирина Шахматова, Москва

Гормональные таблетки – это не шутки. Если уж решили предохраняться таким путем – будьте готовы к тяжелой адаптации, повышению веса и другим схожим проблемам.

Я перед тем, как начать их пить, провела все необходимые обследования, и мне эти таблетки исключительно помогают.

А моя сестра, решив, что наши организмы не сильно-то и разнятся, тоже начала их пить и потолстела на 15 кг! Делайте выводы, здоровья вам!

Елена Горбовская, Калининград

Таблетки Норколут мне прописал гинеколог. Я к нему обратилась за помощью в связи с тем, что мы с супругом не могли завести детей по причине проблем именно с моим здоровьем. Прошла курс, после чего, наконец, достигла заветных двух полосок на тесте. Сейчас нахожусь на 4-м месяце беременности, все протекает более чем хорошо. Очень довольна – замечательные гормональные таблетки.

Ольга Уруская, Челябинск

Читайте также:  Марвелон - инструкция по применению

Решили с молодым человеком поменять средство защиты от беременности, а именно поменять презервативы на ОК. Долго думала, какие выбрать, общалась с гинекологом. В итоге остановилась на Норколуте.

Якобы максимально щадящий к гормональному фону и при этом эффективный. Попробовала. Что ж, он эффективный, здесь не поспоришь. А вот его «щадящесть» я как-то не заметила.

В моем случае препарат спровоцировал сильный набор веса (+10 килограммов за 4 месяца) и сильное ухудшение состояния кожи.

Оксана Окулова, Красноярск

Таблетки хорошие в плане контрацепции. Я их пью уже давно, ни разу беременность не наступила. Но есть побочки (а куда же от них деться в случае с гормоналкой-то). Набрала вес, но незначительно.

Поэтому препарат скорее рекомендую, чем нет, но с важной оговоркой – поговорите с вашим гинекологом, а лучше с несколькими, пройдите обследования и выясните, хотя бы приблизительно, какие изменения он может спровоцировать.

Анна Венюкова, Воронеж

Очень хороший препарат, спас меня от хирургического вмешательства. По итогам больничного обследования у меня выявили кисту. Грозила операция, чего я очень боялась.

Врач предложил альтернативный вариант – лечение медикаментозным путем, а именно этими таблетками. Врач говорил, что вероятность не 100 и даже не 90 %, но, к счастью, мне повезло.

Препарат помог, кисту вылечил и ничего не покалечил. Поэтому я его однозначно советую!

Людмила Андриенко, Саратов

Хочу предупредить: не пейте эти таблетки! Зачем бы они вам не были нужны – они того не стоят. Таблетки могут привести к малокровию. В моем случае они стимулировали сильнейшее кровотечение при месячных. Думала, совпадение.

Но и во второй раз у меня менструация сопровождалась обильным кровотечением, вынуждающим сменять несколько прокладок в день. Когда я обратилась к другому гинекологу, он мне посоветовал немедленно прекратить их прием.

Оказалось, что я была в паре шагов от анемии.

Светлана Перфильева, Пенза

У препарата, может, и есть какие-то достоинства, но их просто не видно за огромным количеством внушительных недостатков. Здесь их целый сборник.

Препарат неслабо меняет гормональный фон, что чревато такими известными гормональными проблемами, как увеличение веса, проблемы с волосами, ногтями и кожей. Постоянные высыпания и т.д. Ну, собственно, я назвала то, что произошло со мной.

В оправдание лекарства скажу, что вам может и повезти, и побочек не будет вообще. Поэтому решайте сами, а лучше вместе с вашим гинекологом.

Источник: http://pro-tabletki.ru/preparaty-mochepolovoj-sistemy/tabletki-norkolut-instrukciya-po-primeneniyu-noretisteron-5-mg.html

Как принимать Норколут?

Так как основной причиной развития заболевания признано нарушение гормонального равновесия, то лечение с помощью лекарственных средств, содержащих гормоны, играет самую важную роль в проведении выбранных терапевтических мероприятий.

Особенности препарата

Бесплодие – патология, заставляющая обращаться за медицинской помощью почти 40% женского населения. Основной причиной ее развития является гормональный сбой, который ведет к развитию сложных заболеваний.

В их число входит и эндометриоз. Лечение этой болезни предусматривает длительный регулярный прием гормональных препаратов.

Назначение такого эффективного лекарственного средства, как Норколут признано необходимостью при лечении столь сложных и опасных патологий как:

  • аденомиома в полости матки;
  • ярко выраженный предменструальный синдром;
  • изменения менструального цикла, связанные с уменьшением секреторной фазы;
  • патологический процесс, затрагивающий слизистую оболочку матки;
  • кровотечения в климактерическом периоде;
  • болезненность и увеличение молочных желез.

Этот лекарственный препарат способствует прекращению лактации.

Норколут при эндометриозе отличается высоким уровнем эффективности, но главной его особенностью является возможность принимать его даже в тех случаях, когда недуг поражает кишечник.

Этот лекарственный препарат быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и действие активного вещества начинается уже спустя полтора часа после приема первой таблетки.

Назначение Норколута при диагностированном эндометриозе оправдано тем, что самым эффективны консервативным способом лечения этого недуга признан прием гормональных препаратов.

Норколут выпускается в таблетках, каждая из которых содержит:

  • Нористерон – 5мг;
  • магния стеарат;
  • желатин;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • картофельный и кукурузный крахмал;
  • тальк медицинский;
  • моногидрат лактозы.

В каждой упаковке содержится 20 таблеток для перорального приема. Они белого цвета и не покрыты оболочкой.

Механизм действия препарата

Норколут – гормональный препарат, способный предотвратить овуляцию и созревание яйцеклетки. С его помощью можно добиться поддержания внутреннего слоя матки (эндометрия) в одном состоянии в течение нужного времени.

Под воздействием Норколута пролиферация купируется и преобразуется в секреторную фазу менструального цикла.

В результате приостановки выработки в гипофизе гонадотропина купирует овуляцию, следовательно, отсутствует стимуляция активного роста клеток эндометрия и прекращается развитие патологического процесса.

Норколут широко используется в гинекологической практике при лечении многих опасных заболеваний, в том числе миомы матки и эндометриоза. Несмотря на эффективность и множество положительных отзывов пациентов и врачей, существуют и противопоказания к применению Норколута в качестве лекарственного средства.

Абсолютными противопоказаниями признаны злокачественные опухоли молочных желез и репродуктивных органов, а в число относительных входят:

  • эпилепсия;
  • нарушение функциональности печени;
  • почечная недостаточность;
  • заболевания сердца и сосудов;
  • тромбофлебит;
  • нарушения дыхания;
  • бронхиальная астма.

Категорически запрещено использование Норколута в качестве лекарственного препарата для терапии эндометриоза пациенткам, у которых диагностирован поликистоз яичников, связанный с усиленной секрецией андрогенов.

С осторожностью назначают Норколут и тем пациентам, у которых выявлены нарушения свертываемости крови и уровня сахара в крови. Пациенткам, страдающим гипергликемией, это лекарственное средство назначают с особой осторожностью. Это связано с тем, что существуют определенные группы медикаментов, совместно с которыми применение Норколута не рекомендовано:

  • препараты, понижающие уровень сахара в крови;
  • стероиды;
  • барбитураты;
  • циметидин;
  • рифампицин.

Таблетки Норколут не назначают тем, кто страдает ожирением любой степени или склонен к тромбозам, при тромбоэмболии и герпесе, в период полового созревания и во время беременности, при повешении билирубина и наличии раковой опухоли половых органов, при появлении кровянистых выделений неясной этиологии из половых органов или мочевыводящих путей.

Необходимая для лечения дозировка и передозировка

Норколут – лекарственный препарат для перорального применения. Лечение эндометриоза требует тщательного подбора дозировки с учетом индивидуальных особенностей пациентки и восприимчивости ее организма к гормональным препаратам.

Строгого ограничения в отношении приема до или после приема не существует, но желательно выпивать нужную дозу лекарства регулярно в одно и то же время.

Это может быть утро, день или вечер, но дозировка не должна превышать одну таблетку в сутки.

Для борьбы с недугом женщина должна получать не больше и не меньше 5 мг активного вещества в сутки. Если существуют показания к изменению дозировки, о них пациентке сообщит лечащий врач, который скорректирует прием препарата. Показанием к изменению дозировки препарата могут служить:

  • усиленный рост волос на теле женщины;
  • усиленная выработка и повышенное выделение кожного сала;
  • стремительный набор веса;
  • выпадение волос в области теменной зоны;
  • изменение состава крови.

Все перечисленные изменения связаны с андрогенным и анаболическим действием, которое оказывает Норколут. Эффективность препарата доказана, но следует знать, что применение его в качестве лекарственного средства при терапии эндометриоза требует назначения и общеукрепляющих препаратов, минеральных и витаминных комплексов, а также иммуномодуляторов.

Лечение эндометриоза Норколутом проводится под контролем не только гинеколога, но и эндокринолога, диетолога, а также маммолога. Специалисты принимают решение о назначении определенной дозировки Норколута, учитывая:

  • степень тяжести заболевания;
  • возраст пациентки;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • регулярный и длительный прием каких-либо лекарственных препаратов, отказаться от которого невозможно из-за сложности сопутствующего недуга.

Время начала терапии с использованием Норколута определяет и устанавливает только лечащий врач. Несмотря на то что чаще всего это 16–25 день менструального цикла возможны изменения, зависящие от индивидуальных особенностей каждой пациентки.

Прием препарата курсовой. Продолжительность курса также определяет лечащий врач. Разработанная для приема Норколута инструкция по применению при эндометриозе указывает на необходимость соблюдать установленную продолжительность курса, которая составляет от 3 до 6 месяцев. Важным условием является периодический контроль общего состояния пациентки, осуществляемый с помощью:

  • ультразвукового исследования;
  • бимануального и инструментального осмотра;
  • компьютерной томографии.

При необходимости один раз в три месяца проводится эндоскопическое исследование.

Особенности приема и возможные побочные эффекты

Эндометриоз – патология, требующая длительного лечения с использованием гормональных препаратов. Норколут является наиболее эффективным и потому весьма востребованным.

Для избавления от болезни женщинам рекомендуют принимать этот препарат в течение полугода с 5 по 25 день менструального цикла.

После каждых трех месяцев необходимо убедиться в том, что отсутствуют побочные эффекты, не нарушена функциональность яичников и есть положительная динамика. Для этого женщина проходить подробное обследование.

Длительный прием Норколута может негативно сказаться на функциональности некоторых органов и систем. В некоторых случаях пациентки жалуются на появление побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. Это  может быть:

  • тошнота;
  • рвота;
  • вздутие;
  • расстройство пищеварения.

Некоторые женщины замечают, что после лечения Норколутом они стали гораздо быстрее уставать, появилась сонливость и вялость.

Возможны негативные реакции со стороны центральной нервной системы. Во время лечения женщина становится раздражительной, плаксивой, а также чрезмерно возбужденной. Часто пациенток беспокоят головные боли, кто-то отмечает появление аллергических реакций в виде высыпаний на коже, зуда и сухости кожных покровов.

Гормональный препарат может вызвать кровянистые выделения или спровоцировать напряженность и уплотнение молочных желез. Склонные к полноте женщины отмечают стремительное увеличение массы тела. Все перечисленные явления являются причиной для обращения к лечащему врачу, который выполнит коррекцию дозировки и режима приема препарата, а в особо тяжелых случаях может временно отменить его прием.

По решению специалиста после перерыва прием Норколута возобновляют, но теперь он возможен только с 5 по 15 день менструального цикла.

Обычно дозировку при эндометриозе не меняют: изменению подлежит только режим приема, а вот дозировка (1 таблетка в сутки) остается неизменной.

Количество таблеток может быть изменено в конце курса, но такое решение способен принять только высококвалифицированный врач, под контролем которого ведется терапия.

Важнейшим условием успешного лечения является строгое соблюдение рекомендаций, полученных от лечащего врача. Самовольный отказ от приема препарата или скрытый от специалиста перерыв в приеме лекарственного средства, а также нарушения режима приема приведет к появлению побочных эффектов из-за измененной дозировки, поступающего в организм лекарства.

Источник: https://gormonys.ru/preparaty/norkolut-pri-ehndometrioze.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector