Кордарон – инструкция по применению

Кордарон инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Кордарон - инструкция по применению

Антиаритмический препарат III класса
Препарат: КОРДАРОН

Активное вещество препарата: amiodarone Кодировка АТХ: C01BD01 КФГ: Антиаритмический препарат Регистрационный номер: П №014833/01-2003 Дата регистрации: 12.03.03

Владелец рег. удост.: SANOFI WINTHROP INDUSTRIE {Франция}

Форма выпуска Кордарон, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, делимые, белого или белого с кремоватым оттенком цвета, с гравировкой символа в виде средца и цифры «200» на одной стороне; таблетки могут быть легко разделены вдоль линии разлома при нормальных условиях применения. 1 таб.

амиодарона гидрохлорид 200 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, поливидон К90F, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат. 10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные. Раствор для в/в введения прозрачный, бледно-желтого цвета. 1 амп.

амиодарона гидрохлорид 150 мг Вспомогательные вещества: бензиловый спирт, полисорбат 80, вода д/и, азот.

3 мл — ампулы бесцветного стекла (6) — упаковки контурные (1) — коробки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Антиаритмический препарат III класса. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие. Антиаритмическое действие обусловлено увеличением 3 фазы потенциала действия, в основном за счет снижения тока калия через каналы клеточных мембран кардиомиоцитов и снижением автоматизма синусового узла.

Препарат неконкурентно блокирует — и -адренорецепторы. Замедляет синоатриальную, предсердную и узловую проводимость, не оказывая влияния на внутрижелудочковую проводимость. Кордарон увеличивает рефрактерный период и уменьшает возбудимость миокарда.

Замедляет проведение возбуждения и удлиняет рефрактерный период дополнительных предсердно-желудочковых путей.

Антиангинальное действие Кордарона обусловлено снижением потребления кислорода миокардом (за счет урежения ЧСС и снижения ОПСС), неконкурентной блокадой — и -адренорецепторов, увеличением коронарного кровотока путем прямого воздействия на гладкую мускулатуру артерий, поддержанием сердечного выброса путем снижения давления в аорте и снижением периферического сопротивления. Кордарон не оказывает значимого отрицательного инотропного эффекта, уменьшает сократимость миокарда в основном после в/в введения. Влияет на обмен тиреоидных гормонов, ингибирует превращение ТЗ в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирует захват этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард. Определяется в плазме крови на протяжении 9 мес после прекращения его приема. Терапевтические эффекты наблюдаются через 1 неделю (от нескольких дней до 2 недель) после начала приема препарата внутрь.

При в/в введении Кордарона его активность достигает максимума через 15 мин и исчезает приблизительно через 4 ч после введения.

Несмотря на то, что количество введенного Кордарона в крови быстро снижается, достигается насыщение тканей препаратом. При отсутствии повторных инъекций препарат постепенно выводится.

При возобновлении его введения или при назначении препарата для приема внутрь формируется его тканевой запас.

Фармакокинетика препарата

Всасывание После приема внутрь амиодарон абсорбируется медленно (абсорбция составляет 30-50%), скорость абсорбции подвержена значительным колебаниям. Биодоступность после приема внутрь колеблется в пределах от 30 до 80% у разных больных (в среднем около 50%). После однократного приема препарата внутрь Cmax в плазме крови достигается через 3-7 ч.

Распределение Амиодарон имеет большой Vd. Амиодарон больше всего накапливается в жировой ткани, печени, легких, селезенке и роговице глаза. Через несколько дней отмечается выведение амиодарона из организма. Css достигается в пределах от 1 до нескольких месяцев, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

Связывание с белками плазмы крови — 95% (62% — с альбумином, 33.5% — с бета-липопротеинами). Метаболизм Метаболизируется в печени. Основной метаболит — дезэтиламиодарон — фармакологически активен и может усиливать антиаритмический эффект основного соединения.

Каждая доза Кордарона (200 мг) содержит 75 мг йода; было определено, что 6 мг из них высвобождается в виде свободного йода. При продолжительном лечении его концентрации могут достигать 60-80% концентраций амиодарона. Выведение Выведение при приеме внутрь протекает в 2 фазы: T1/2 в -фазе — 4-21 ч, T1/2 в -фазе — 25-110 дней.

После продолжительного приема внутрь средний T1/2 — 40 дней (это имеет важное значение при выборе дозы, т.к. необходим по крайней мере 1 мес для стабилизации плазменной концентрации, а полное выведение может длиться более 4 мес).

После отмены препарата полное выведение его из организма продолжается в течение нескольких месяцев. Следует принимать во внимание присутствие фармакодинамических эффектов Кордарона на протяжении от 10 дней и вплоть до 1 мес после его отмены. Амиодарон выводится с желчью и калом. Почечная экскреция незначительна.

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях
Незначительное выведение препарата с мочой позволяет назначать препарат при почечной недостаточности в средних дозах. Амиодарон и его метаболиты не подвергаются диализу.

Показания к применению:

— купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; — купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков (особенно на фоне синдрома WPW); — купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий.

Профилактика рецидивов — угрожающих жизни желудочковых аритмий и фибрилляции желудочков сердца (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании); — наджелудочковых пароксизмальных тахикардий, в т.ч.

документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с органическими заболеваниями сердца; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов не эффективны или имеются противопоказания к их применению; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с синдромом WPW; — мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. — профилактика внезапной аритмической смерти у больных из группы высокого риска после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющих более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клинические проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (

Источник: https://medistok.ru/k/1882-kordaron-instrukcija-po-primeneniju.html

Кордарон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Препарат Кордарон используется для коррекции состояний, связанных с нарушением сердечного ритма – тахикардии, мерцательной аритмии и других патологических состояний, в том числе в реанимационной практике.

Препарат Кордарон инструкция по применению описывает как лекарство нового поколения, обладающее уникальным механизмом купирования аритмии.

В составе лекарственного средства (ЛС) содержится одно действующее вещество – амиодарона гидрохлорид в составе 200 мг в таблетке и 150 мг в ампуле для инъекций.

Механизм действия

Амиодарон – это ингибитор реполяризации миокарда, относящийся к III классу антиаритмических препаратов. Его действие во многом подобно действию блокаторов кальциевых, калиевых и натриевых каналов, а также альфа- и бета-адреноблокаторов.

Но ЛС отличается большей селективностью действия, благодаря которой препарат не производит столь выраженных негативных побочных эффектов, связанных с замедлением сердечного ритма (брадикардией), снижением/увеличением артериального давления и т.п.

Ингибитор реполяризации работает исключительно на уровне сердечной мышцы, не затрагивая ренин-ангиотензиновую систему (РАС) на уровне обмена веществ и другие механизмы регуляции сердечной деятельности на глобальном уровне.

Механизм его действия заключается в угнетении автоматизма синусового узла и подавлении спонтанной деполяризации миокарда.

При этом амиодарон не производит отрицательного инотропного действия (снижения ЧСС, силы сердечных сокращений и проводимости сердца).

Кордарон при внутривенном или пероральном приеме оказывает сходное терапевтическое действие кардиогенного характера:

  • усиление коронарного кровотока;
  • уменьшение потребления кислорода в тканях миокарда;
  • снижение давления крови в аорте;
  • уменьшение периферического сопротивления сердца;
  • подавление биохимических процессов с участием тиреотропных гормонов.

Благодаря своему комплексному стабилизирующему эффекту Кордарон эффективно восстанавливает сердечную деятельность, в том числе при фибрилляции предсердий.

Формы выпуска

Производителем препарата является французская фармацевтическая компания Sanofi-Winthrop Industrie. Лекарство встречается в двух формах:

  • 30 таблеток в блистерных упаковках в картонной брендированной пачке;
  • 6 ампул раствора светло-желтого цвета по 3 мл в полимерной упаковке.

Препарат можно применять только по рекомендации врача. Самолечение с помощью Кордарона недопустимо.

Инструкция по применению

Основными показаниями к приему препарата являются состояния, связанные с нарушением сердечного ритма:

  • перенесенный инфаркт с риском внезапной коронарной смерти;
  • желудочковая тахикардия;
  • фибрилляция и мерцание предсердий;
  • наджелудочковая пароксизмальная тахикардия.

Лекарство используется в реанимационной практике при фибрилляционной остановке сердца, устойчивой для аппаратной дефибрилляции.

Инструкция по применению к Кордарону рекомендует принимать ЛС по следующей схеме:

  • внутрь по 1 таблетке, запивая достаточным количеством жидкости;
  • способ приема – до еды;

Использование раствора допускается только при рекомендации лечащего врача в стационаре или амбулаторно.

Противопоказания

Противопоказания к применению одинаково относятся к таблеткам и раствору для инъекций. Не рекомендуется использовать препарат при:

  • индивидуальной гиперчувствительности к компонентам в составе лекарства;
  • синусовой брадикардии;
  • синотриальной блокаде сердца;
  • AV-блокаде II–III степени;
  • двух- и трехпучковых сердечных блокадах;
  • сниженной концентрации магния и калия;
  • функциональных нарушениях щитовидной железы;
  • тяжелой форме артериальной гипотонии;
  • кардиомиопатии;
  • сердечной недостаточности.

Запрещено использовать Кордарон при беременности и грудном вскармливании. Применение препарата допустимо только в исключительных случаях, когда польза для матери превышает вред для плода.

В настоящее время не выявлено эмбриотоксическое и тератогенное влияние амиодарона на первом триместре, а также негативное влияние на щитовидную железу, т.к. последняя формируется у плода после 14 недели беременности.

После этого периода прием Кордарона увеличивает риск гипотиреоза и других заболеваний щитовидной железы у новорожденного. Амиодарон имеет свойство проникать в грудное молоко, поэтому при приеме препарата нужно прервать грудное вскармливание.

В инструкции по применению указывается, что данные противопоказания справедливы в качестве профилактики аритмии в относительно стабильном состоянии здоровья пациента.

Во время реанимации при остановке сердца препарат можно использовать даже при наличии перечисленных патологий.

Дозировка

Для двух форм препарата показаны различные способы дозировки и применения в режиме профилактики, реанимации и стабилизации пациента после остановке сердца, вызванной фибрилляцией желудочков.

Профилактический прием

Дозировку препарата назначает лечащий врач, основываясь на обследовании пациента. Начальная доза амиодарона составляет 600-800 мг в сутки.

Первоначальный прием осуществляется под наблюдением врача, который определяет эффективность ЛС и корректирует дозировку в зависимости от реакции пациента.

В течение недели при отсутствии выраженных побочных эффектов дозировка увеличивается до 10 г в сутки для достижения стабильного терапевтического действия. Необходимо равномерно распределять дозировку на несколько приемов в течение суток. Максимальная доза препарата составляет 1200 мг.

После достижения терапевтического эффекта через 5-8 дней пациента переводя на 100-400 мг амиодарона в сутки, в зависимости от индивидуальной реакции организма на действующее вещество.

Разовая доза препарата не должна превышать 400 мг. Оптимальная дозировка при разовом приеме – 200 мг.

Читайте также:  Цикловир - инструкция по применению

У препарата имеется длительный период выведения, поэтому рекомендуется делать перерывы в приеме два дня в неделю.

Реанимация и стабилизация пациента

Для реанимации пациента при фибрилляционной остановке сердца разово вводится 300 мг Кордарона путем разведения в 20 мл 5% раствора декстразы. При сохранении фибрилляции разовая дозировка увеличивается еще на 150 мг раствора Кордарона.

Раствор Кордарона используется и после стабилизации пациента, если прием таблеток невозможен. Нагрузочная доза раствора амиодарона составляет 300 мг в 250 мл 5% растворе глюкозы, которая вводится внутривенно с помощью электронной помпы в течение двух часов.

Введение препарата осуществляется 2-3 раза в сутки с корректировкой дозы в зависимости от лечебного эффекта. После его достижения пациента переводят на поддерживающую дозу в количестве 600-800 мг (максимум 1200 мг) в сутки инъекционно в 5% растворе декстрозы.

После стабилизации состояния предпочтительно сразу перевести пациента на Кордарон в виде таблеток.

Побочные эффекты

Побочные действия Кордарона в основном связаны с аритмогенным действием амиодарона. Чаще всего у пациентов наблюдается чрезмерный антиаритмический эффект – умеренная брадикардия (замедление сердцебиения).

Иногда на фоне приема развивается синотриальная блокада. Другой часто встречающийся побочный эффект – гипотиреоз, связанный с ингибированием метаболизма тиреотропных гормонов.

В связи с подавлением функции щитовидной железы может наблюдаться вялость, апатия, сонливость, увеличение массы тела, похолодание конечностей.

Часто возникают диспепсические симптомы – тошнота, изжога, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии. Со стороны органов дыхания наблюдаются такие состояния, как бронхиолит, пневмонит, легочный фиброз. Обычно при своевременном обнаружении эти состояния купируются с помощью кортикостероидов.

На фоне приема Кордарона часто образуются липидные микроотложения на роговице в области зрачка. Это состояние обратимо и не требует отмены приема Кордарона.

Среди специфических побочных действий препарата в инструкции по применению описывается возникновение фоточувствительности кожных покровов. В результате кожа на открытых участках приобретает сероватую или голубоватую окраску, исчезающую после отмены препарата.

При использовании внутривенного раствора очень редко возникает ангионевротический отек и другие анафилактоидные реакции.

Цена

Средняя стоимость препарата Кордарон в зависимости от формы препарата составляет:

  • 326 рублей за 30 таблеток;
  • 340 рублей за 6 ампул раствора.

Минимальная стоимость препарата в сетевых аптеках составляет 270 рублей для таблеток и 290 рублей для раствора.

Аналоги

Фармацевтические эквиваленты Кордарона – это препараты, в составе которых находится аналогичное действующее вещество — амиодарона гидрохлопид. Среди зарегистрированных на территории РФ лекарственных средств на основе амиодарона в форме раствора и/или таблеток числятся:

  1. Амиодарон – 186 рублей за 5 ампул, 33 рубля за 30 таблеток;
  2. Веро-Амиодарон – 173 рубля за 5 ампул (встречается только в форме раствора);
  3. Кардиодарон – 14,70 рублей за 10 таблеток по 200 мг;
  4. Амиокордин – 96 рублей за 30 таблеток, 185 рублей за 50 таблеток по 200 мг.

Фармакологическими аналогами Кордарона можно назвать препараты антиаритмического действия на основе другого действующего вещества, например Лидокаин, Этацизин, Тримекаин, Аденокор и прочие.

Передозировка

При передозировке возникают симптомы, связанные с аритмогенным действием ЛС:

  • брадикардия;
  • выраженная артериальная гипертензия;
  • кардиогенный шок;
  • остановка сердца;
  • асистолия;
  • электромеханическая диссоциация.

Ввиду серьезности возможных побочных эффектов, способных привести к остановке сердца и летальному исходу, начинать прием лекарственного средства нужно только под наблюдением врача в стационаре, чтобы вовремя получить медицинскую помощь при возникновении побочных эффектов.

Отзывы

О препарате Кордарон встречаются различные отзывы. Большая часть из них описывает ЛС как универсальное средство для купирования аритмии.

Многим пациентам нравится быстрый эффект насыщения лекарством, после которого наступает стабильное терапевтическое действие.

Негативные отзывы о препарате связаны с его побочными действиями. В одном отзыве описывалось токсическое воздействие препарата на щитовидную железу, связанное с длительным выведением амиодарона из организма пациента.

В целом Кордарон воспринимается как достаточно эффективный препарат для лечения аритмии, относящийся к доступной ценовой категории.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-boleznej-serdca/kokordaron

Кордарон – применение и противопоказания

Медикамент Кордарон со всеми его показаниями и противопоказаниями к применению относится к группе антиаритмических медикаментов третьего класса. То есть, действие его основывается на блокаде калиевых каналов.

Лекарство также обладает свойствами антиаритмиков первого и четвертого класса. А соответственно, может параллельно блокировать натриевые и кальциевые каналы.

Кроме всего прочего, препарат оказывает бета-адреноблокирующий, антиангиальный и коронарорасширяющий эффекты.

Показания к применению таблетки Кордарон

В основе медикамента – гидрохлорид амиодарона. Стандартная дозировка действующего вещества – 200 мг. Кроме него, в состав препарата входят такие вспомогательные компоненты:

  • безводный коллоидный диоксид кремния;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • кукурузный крахмал;
  • повидон.

Препарат Кордарон показанию к применению как для лечения, так и в профилактических целях. Назначают его обычно при:

  • наджелудочковых пароксизмальных тахикардиях;
  • желудочковых аритмиях;
  • синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • наджелудочковой и желудочковой экстрасистолии;
  • трепетании предсердия;
  • синусовой тахикардии;
  • восстановлении после инфаркта миокарда;
  • острой фазе инфаркта миокарда;
  • фибрилляции предсердий;
  • нарушениях функций желудочка;
  • ишемической болезни сердца;
  • приступах стенокардии.

Как именно применять таблетки Кордарон, определяет лечащий врач. В терапии могут быть использованы разные схемы. Так, например, в условиях стационара оптимальной начальной дозой считаются 600-800 мг гидрохлорида амиодарона, разделенные на несколько приемов. Максимальная же допустимая суммарная суточная доза составляет 10 г. А продолжается такое лечение от пяти до восьми дней.

Схема амбулаторного лечения подобна, но продолжаться оно должно чуть дольше – от десяти дней до двух недель. Важно помнить, что длительность полувыведения Кордарона немаленькая, поэтому применять его рекомендуется через день. Можно также пить таблетки с небольшими – до пары дней – перерывами.

Начинать лечение все специалисты рекомендуют с минимальной дозы и ориентироваться на получаемый в результате терапевтический эффект. Если последний недостаточен, значит, дозировка должна быть увеличена.

Противопоказания к применению Кордарона

Противопоказания есть практически у любого медикамента. И Кордарон не стал исключением. Не рекомендуется лечиться этим антиаритмиком при:

  • повышенной чувствительности к компонентам состава;
  • удлинении интервала QT (как врожденном, так и приобретенном);
  • синусовой брадикардии;
  • синоатриальной блокаде;
  • беременности;
  • кормлении грудью;
  • интерстициальной болезни легких;
  • гипокалиемии;
  • гипомагниемии;
  • дисфункциях щитовидной железы (таких, как гипер- или гипотиреоз);
  • атриовентикулярной блокаде с первой по третью степень.

Нельзя пить таблетки детям до восемнадцати. С особой осторожностью проводить терапию Кордароном нужно пациентам с:

  • артериальной гипотензией;
  • декомпенсированной или тяжелой хронической сердечной недостаточностью;
  • кардиогенным шоком;
  • бронхиальной астмой;
  • кардиомиопатией;
  • печеночной недостаточностью.

Принимать лекарство под присмотром специалиста нужно и пожилым пациентам, чей организм ослаблен возрастными изменениями и подвержен рискам.

Очень нежелательно сочетать Кордарон с такими медикаментами:

  • Хинидином;
  • Мефелохином;
  • Хинином;
  • Пимозидом;
  • Флуфеназином;
  • Спирамицином;
  • Мизоластином;
  • Сультопридом;
  • Терфенадином;
  • Галоперидолом;
  • Бретилией;
  • Соталолом;
  • Спирамицином;
  • Хлорпромазином;
  • Циамемазином.

Источник: https://womanadvice.ru/kordaron-primenenie-i-protivopokazaniya

Кордарон: инструкция по применению — цена, отзывы, аналоги

Кордарон является мощным антиаритмическим средством, которое используется для лечения желудочковых аритмий и фибрилляции предсердий.

Препарат предотвращает рецидив опасных для жизни сердечных аритмий и вызывает умеренное снижение внезапной смерти у пациентов с высоким ее риском.

Кордарон, инструкции по применению, цены, отзывы и его аналоги можно найти в статьях, посвященных работе этого препарата.

Показания к применению

Кордарон представляет собой сложный антиаритмический агент (смесь веществ) с множественными электрофизиологическими эффектами, необычной фармакокинетикой и многочисленными потенциально опасными взаимодействиями с лекарственными препаратами и побочными эффектами.

Препарат включает иодсодержащее соединение с некоторым структурным сходством с Тироксином.

Высокое содержание йода в Кордароне является фактором его воздействия на щитовидную железу. Биодоступность Кордарона считается переменной, но в целом она довольно плохая, от 22 до 95%. Абсорбция усиливается, когда препарат принимается с едой.

Кордарон является высоколипидным растворимым средством. Препарат пересекает плаценту и достигает измеряемых уровней в грудном молоке. Основным метаболитом Кордарона является дезимиламиорон, который, как известно, обладает антиаритмическим действием.

Период полувыведения Кордарона сильно варьируется и он необычно длинный, в среднем около 58 дней. Считается, что длительный период полувыведения является результатом медленного высвобождения лекарственного средства из богатых липидами тканей.

Кордарон причислен к препаратам III класса (классификация Вогана Уильямса), что указывает на то, что он продлевает интервал QT, т.е. расстояние от начала комплекса QRS до завершения зубца T электрокардиограмме.

Препарат обладает и многими другими свойствами — он замедляет сердечный ритм и атриовентрикулярную узловую проводимость через кальциевый канал и блокаду адренорецепторов, продлевает рефрактерность (снижение возбудимости клеток) через блокаду калия и натрия и замедляет внутрисердечную проводимость через блокаду канала натрия.

Кордарон одобрен для использования во вторичной профилактике угрожающих жизни желудочковых аритмий пациентам, выжившим при продолжительных желудочковых тахиаритмиях, особенно для людей с дисфункцией левого желудочка.

Результаты исследований по использованию Кордарона для первичной профилактики внезапной смерти у пациентов с высоким риском привели к смешанным результатам. Преимущество терапии Кордароном более выраженно у пациентов с застойной сердечной недостаточностью.

Кордарон используется для лечения фибрилляции предсердий.

Различные практические рекомендации советуют Кордарон в качестве препарата второй линии при длительном лечении фибрилляции предсердий со структурной сердечной недостаточностью и у пациентов с высокой симптоматикой без сердечной недостаточности.

Несколько исследований показали, что Кордарон подобен Хинидину и Соталолу в лечении фибрилляции предсердий.

Недавние исследования показывают, что агрессивные попытки сохранить синусовый ритм с использованием Кордарона или других препаратов не улучшают результаты у пациентов с относительно бессимптомными случаями. Следовательно, долгосрочная терапия Кордароном с его потенциальной токсичностью не представляется оправданной.

Наиболее серьезным потенциальным побочным эффектом терапии Кордароном является токсичность легких. Наиболее распространенным клиническим проявлением действия препарата является подострый кашель и прогрессирующая одышка.

Инструкция по применению

Кордарон рекомендуется для лечения во вторичной профилактике только жизненно важных, угрожающих жизни желудочковых аритмий, и только в некоторых случаях для лечения фибрилляции предсердий.

При приеме Кордарона лабораторные исследования для оценки функции печени и щитовидной железы должны проводиться не реже одного раза в шесть месяцев.

Дозировка Кордарона желательно поддерживать на самом низком эффективном уровне.

Читайте также:  Элтацин - инструкция по применению

У пациентов, принимающих Дигоксин и Варфарин, врач должен уделять пристальное внимание уровням Дигоксина и оценке внешнего пути свертывания крови, имея в виду, что эффекты взаимодействия с Амиодароном не достигают пика до семи недель после начала сопутствующей терапии.

Стоимость

Стоимость препарата:

  • Екатеринбург, Кордарон, 200 мг, 30 шт. — 290 руб.
  • Москва, Кордарон, 200 мг, 30 шт. — 338 руб.
  • Новосибирск, Кордарон, 200 мг, 30 шт. — 290 руб.

Аналоги

Аналогами таблеток Кордарон являются следующие лекарственные средства:

  • Амиодарон;
  • Кардиодарон;
  • Ритморест.

Из антиаритмических препаратов, используемых в настоящее время, Амиодарон является одним из наиболее эффективных лекарственных средств с низким риском проаритмии, вероятно, из-за их многочисленных фармакологических воздействий на сердечные ионные каналы и рецепторы.

Проаритмия — это усиление уже имеющейся аритмии или возникновение новой под воздействием противоаритмических препаратов.

Отзывы

Евгений, аритмия. Был в больнице, выписали этот препарат, чтобы наладить ритм сердца.

Видимо, у меня аллергия на него, потому что в течение нескольких минут после начала работы капельницы получил ощущение жара, как будто в кровь введен контрастный краситель для КТ.

Конечно, мне сразу же сняли капельницу, и, кажется, нет никаких долгосрочных проблем, так как я был под капельницей небольшое время.

Определенно не могу рекомендовать этот препарат на основе моего опыта с ним и всего, что я прочитал после того, как узнал о его побочных эффектах.

Ольга. Желудочковая аритмия. Моей 73-летней матери прописали этот препарат после операции шунтирования. Она прошла через хирургию, но появились побочные эффекты от этого препарата. Ее почки, печень и легкие отреагировали и она была не в состоянии преодолеть побочные эффекты этого препарата. Я хотела бы отметить, что она никогда не курила и не пила алкоголь.

Олег. Желудочковая аритмия. Принимал препарат, частота сердечных сокращений была стабильной в течение трех недель, был выписан из больницы. Потенциальные побочные эффекты — рубцевание легких, печени и щитовидной железы, которые я думаю, у меня уже развиваются, это очень страшно. Хотелось бы больше не принимать этот препарат.

Андрей. Аритмия. Мой отец умер в результате приема этого препарата, он не был предупрежден о возможной легочной токсичности, которая его убила. Когда симптомы стали очевидными, я отвез его к врачу. Врачи назначили антибиотики думая, что отец простудился.

В конце концов, он попал в реанимацию по поводу пневмонии. Потребовалось почти два дня, чтобы определить причину — Кордарон. После 62 дней в отделении интенсивной терапии отца не стало. Удивительно, сколько людей испытывают тот же ужасный результат.

Избегайте этого лекарства, если в нем нет необходимости в крайнем случае!

Олег. Желудочковая тахикардия. Через шесть месяцев после того, как было проведено шунтирование, мне был имплантирован дефибриллятор. За четыре года появился медленный, но неуклонный рост коротких кардиоритмов.

Был назначен Кордарон 200 мг дважды в день, и после того, как рост ритмов стабилизировался, доза была сокращена до 200 мг один раз в день. В последующие 2 года сердечные ритмы и их тяжесть резко уменьшились, и теперь проблем с сердечными ритмами практически нет.

Есть легкие побочные эффекты, включая запор, покалывания кожи, кратковременную потерю памяти и случайные эпизоды двигательной неустойчивости.

Кордарон считается одним из самых эффективных антиаритмических лекарственных препаратов, но и также один из наиболее токсичных. Обычно Кордарон считается препаратом последнего средства, который следует использовать только в течение короткого промежутка времени.

Перед приемов Кордарона важно тщательно проверить все системы органов (особенно легкие), и хранить копии любых анализов. Это позволит контролировать нормальный уровень работы организма и как быстро нарастают неблагоприятные изменения, чтобы скорректировать прием.

Видео на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vnutrennej-sekrecii/shhitovidnaya-zheleza/kordaron-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy-analogi.html

Кордарон (таблетки): инструкция по применению

Противоаритмические средства

Многие противоаритмические средства снижают автоматизм, проводимость и сократительную способность сердца.

Комбинированное назначение с разными классами противоаритмических средств может дать благоприятный терапевтический эффект, но наиболее часто является очень чувствительным процессом, требующим пристального клинического и ЭКГ мониторинга.

Комбинированное применение с противоаритмическими средствами, которые вызывают пируэтную желудочковую тахикардию (амиодарон, дизопирамид, хинидиновые соединения, соталол и т.д.) противопоказано.

Комбинированное применение с противоаритмическими средствами того же класса не рекомендуется, кроме исключительных случаев, связанных с повышенным риском неблагоприятных воздействий на сердце.

Комбинированное применение с лекарственными препаратами, обладающими негативными инотропными свойствами, которые вызывают брадикардию и/или которые замедляют предсердно-желудочковую проводимость, является чувствительным процессом, требующим клинического и ЭКГ мониторинга.

Лекарственные препараты, которые могут вызывать пируэтную желудочковую тахикардию

Данная тяжелая форма аритмии может быть вызвана рядом лекарственных препаратов, противоаритмических средств или иным образом.

Гипокалиемия является предрасполагающим фактором, как и  брадикардия или врожденное или приобретенное предшествующее удлинение QT интервала.

Лекарственными препаратами, которые могут вызывать пируэтную желудочковую тахикардию, являются в частности противоаритмические средства класса la и III и некоторые нейролептики.

В отношении эритромицина, спирамицина и винкамина данное взаимодействие касается только лекарственным форм, вводимых внутривенным способом.

Использование торсадогенного средства с другим торсадогенным средством, как правило, противопоказано.

Однако, метадон и некоторые подгруппы являются исключением к данному правилу:

– антипаразитарные средства (галофантрин, лумефантрин, пентамидин) не рекомендуются только при использовании с другими торсадогенными средствами;

– нейролептики, которые способны индуцировать пируэтную желудочковую тахикардию, также являются нерекомендуемыми препаратами и не противопоказаны для использования с другими торсадогенными средствами.

Средства, вызывающие брадикардию

Многие лекарственные препараты могут вызывать брадикардию. В частности это относится к противоаритмическим средствам класса Ia, бета-блокаторам, некоторым противоаритмическим средствам класса III, некоторым блокаторам кальциевых каналов, препаратов наперстянки, пилокарпина и антихолинэстеразных средств.

Противопоказанные комбинации (см. «Противопоказания»)

Лекарственные препараты, которые способны вызывать пируэтную желудочковую тахикардию (кроме антипаразитарных средств, нейролептиков и метадона, см. «Нерекомендуемые комбинации»);

– противоаритмические средства класса Ia (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид)

– противоаритмические средства класса III (дофетилид, ибутилид, соталол)

– другие лекарственные препараты, такие как: соединения мышьяка, бепридил, цизаприд, дифеманил, долазетрон в/в, эритромицин в/в, мизоластин, моксифлоксацин, спирамицин в/в, торемифен, винкамин в/в

Повышенный риск развития желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии.

Нерекомендуемые комбинации

Циклоспорин

Повышение концентраций циклоспорина в крови из-за  снижения метаболизма печени с риском возникновения нефротоксических эффектов.

Анализ концентраций циклоспорина в крови, мониторинг почечной функции и корректировка дозы циклоспорина во время лечения амиодароном.

Инъецируемый дилтиазем

Риск возникновения брадикардии и предсердно-желудочковой блокады сердца.

Если данного сочетания невозможно избежать, важную роль будет играть тщательное клиническое наблюдение и постоянный ЭКГ мониторинг.

Инъецируемый верапамил

Риск возникновения брадикардии и предсердно-желудочковой блокады сердца.

Если данного сочетания невозможно избежать, важную роль будет играть тщательное клиническое наблюдение и постоянный ЭКГ мониторинг.

Антипаразитарные средства, которые могут вызвать пируэтную желудочковую тахикардию (галофантрин, лумефантрин, пентамидин)

Повышенный риск возникновения желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии.

Если возможно, прекратите 1 из 2 лечений. Если данного сочетания невозможно избежать, важную роль будет играть предварительный контроль интервала QT и ЭКГ мониторинг.

Нейролептики, которые способны вызывать пируэтную желудочковую тахикардию: (амисульприд, хлопромазин, циамемазин, дроперидол, флуфеназин, галоперидол, левомепромазин, пимозид, пипамперон, пипотиазин, сертиндол, сульпирид, сультоприд, тиаприд, зуклопентиксол).

Повышенный риск возникновения желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии.

Метадон

Повышенный риск возникновения желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии.

Комбинации, требующие принятия мер предосторожности при использовании

Пероральные антикоагулянты

Увеличение антикоагулянтного эффекта и риска кровотечений.

Более частый МНО мониторинг. Корректировка пероральной дозы антикоагулянтного средства во время лечения амиодароном и спустя 8 дней после прекращения лечения.

Бета-блокаторы помимо соталола (противопоказанная комбинация) и эсмолола (комбинация, требующая принятия мер предосторожности при использовании)

Нарушения проводимости и автоматизма (угнетенные компенсаторные симпатические механизмы). Требуется ЭКГ и клинический мониторинг.

Бета-блокаторы при сердечной недостаточности (бизопролол, карведилол, метопролол, небиволол)

Нарушения автоматизма и сердечной проводимости с риском возникновения чрезмерной брадикардии.

Повышенный риск возникновения желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии. Необходим регулярный клинический и ЭКГ мониторинг.

Дабигатран

Повышенные концентрации дабигатрана в сыворотке с повышенным риском кровотечения. Клинический мониторинг и корректировка дозы дабигатрана при необходимости, не превышая 150 мг/день.

Лекарственные препараты наперстянки

Ослабленный автоматизм (чрезмерная брадикардия) и нарушение предсердно-желудочковой проводимости. При применении дигоксина отмечается повышение его уровня в крови, связанное со снижением его клиренса.

ЭКГ и клинический мониторинг, а также контроль уровней дигоксина в крови и корректировка дозы дигоксина при необходимости.

Перорально вводимый дилтиазем

Риск возникновения брадикардии или предсердно-желудочковой блокады сердца, в частности у пожилых пациентов. Требуется ЭКГ и клинический мониторинг.

Некоторые макролиды (азитромицин, кларитромицин, рокситромицин)

Повышенный риск желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии. ЭКГ и клинический мониторинг во время сопутствующего введения.

Перорально вводимый верапамил

Риск возникновения брадикардии и предсердно-желудочковой блокады сердца, в частности у пожилых пациентов.

Эсмолол

Нарушения сократительной функции, автоматизма и проводимости сердца (подавление компенсаторных симпатических механизмов). Требуется ЭКГ и клинический мониторинг.

Гипокалиемические средства: гипокалиемические диуретики (в монотерапии или в комбинации), стимулирующие слабительные средства, амфотерицин В (в/в способ введения), глюкокортикоиды (системный способ), тетркозактид

Повышенный риск возникновения желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии (гипокалиемия является предрасполагающим фактором).

Следует провести коррекцию гипокалиемии перед введением лекарственного препарата, а также необходимо проводить ЭКГ, мониторинг электролитов крови и клинический мониторинг.

Лидокаин

Риск повышения концентраций лидокаина в плазме с возможностью появления неврологических и сердечных нежелательных эффектов в связи с его пониженным печеночным метаболизмом, вызванным амиодароном.

Клинический и ЭКГ мониторинг, при необходимости контроль концентраций лидокаина в плазме. При необходимости корректировка дозирования лидокаина во время лечения амиодароном и после его отмены.

Орлистат

Риск снижения концентрации амиодарона и его активного метаболита в плазме.

Требуется клинический и при необходимости ЭКГ мониторинг.

Фенотоин (и по экстраполяции фосфенитоин)

Повышение концентраций фенитоина в плазме с симптомами передозировки, в частности неврологические симптомы (сниженный метаболизм фенитоина печенью). Клинический мониторинг, контроль концентраций фенитоина в плазме и, возможно, корректировка дозы).

Симвастатин

Повышенный риск возникновения нежелательных эффектов (в зависимости от концентрации), таких как рабдомиолиз (сниженный печеночный метаболизм симвастатина). Не превышайте дозу 20 мг/день симвастатина или используйте другой статин, не затрагиваемый данным типом взаимодействия.

Такролимус

Повышение уровня такролимуса в крови в связи с ингибированием его метаболита амиодароном. Измерение уровней такролимуса в крови, мониторинг функции почек и корректировка дозы такролимуса при комбинированном назначении с амиодароном и после отмены амиодарона.

Читайте также:  Гонал ф - инструкция по применению

Средства, вызывающие брадикардию

Повышенный риск желудочковой аритмии, в частности пируэтной желудочковой тахикардии. Требуется клинический и ЭКГ мониторинг.

Комбинации, которые следует принять во внимание

Пилокарпин

Риск возникновения чрезмерной брадикардии (дополнительные эффекты средств, вызывающих брадикардию).

Источник: https://tab.103.kz/kordaron-tabletki-instruktsiya/

Механизм действия Кордарона, показания, противопоказания, побочные эффекты и инструкция по применению

Кордарон используется для лечения сердечных аритмий. Активный ингредиент – амиодарон – разработан в 1961 году и включен в группу необходимых лекарств. Считается эффективным противоаритмическим медикаментом, но может вызвать серьезные побочные эффекты. По этой причине амиодарон используется только как препарат второй линии при лечении сердечных аритмий.

В фармакологической классификации АТХ препарат обозначается латинскими буквами и цифрами C01BD01. Международное непатентованное название кордарона – амиодарон.

Кордарон

Механизм действия препарата «кордарон»

Чтобы сердечная мышца могла прокачивать кровь через организм на регулярной основе, ее клетки должны быть равномерно возбуждены. Возбуждение в кардиомиоцитах формируется с постоянной частотой. В этих процессах задействованы ионные каналы: через них транспортируются ионы из внутриклеточного пространства во внеклеточное и наоборот.

При сердечных аритмиях равномерное изменение между возбуждением и торможением нарушается: это означает, что сердечная мышца больше не может ритмически сокращаться – результатом является нерегулярный сердечный ритм. Если такие нарушения происходят чаще, достаточный приток крови к телу не обеспечивается должным образом. Тогда требуется лечение антиаритмическими препаратами.

Фармакодинамика препарата

Одним из представителей антиаритмических препаратов является действующее вещество амиодарон. Он блокирует ионные каналы (каналы калия, натрия и кальция) и препятствует чрезмерному возбуждению сердечной мышцы, что способствует нормализация ритма сердца. Подробно о фармакодинамике кордарона можно узнать из официального справочника РЛС.

Фармакокинетика кордарона

Амиодарон всасывается в кровь в разных количествах из кишечника (макс. 25-80%). Разложение происходит в печени. Экскреция метаболитов осуществляется через стул.

Препарат долго выводится из организма. Период полувыведения кордарона варьируется от 14 до 200 суток. Если принять вещество с гепатоцитарной недостаточностью, тогда период полураспада удваивается.

Кордарон: показания к применению препарата

Кордарон используется для лечения нарушенной проводимости в сердце, которая проявляется в форме аритмий. Используется для лечения быстрых, нерегулярных (тахиаритмий) и внеочередных сердечных сокращений (экстрасистолия). Кордарон помогает восстановить нормальный синусовый ритм, частоту сердечных сокращений и снизить количество госпитализаций.

Нормальный ритм сердечных сокращений

При острой аритмии кордарон используется как экстренный препарат, когда лечение другими антиаритмическими веществами не дало нужного результата.

Кордарон вводят внутривенным способом с постепенным увеличением дозировки. Имеет свойство уменьшать сердечный выброс, поэтому сердечная функция должна постоянно контролироваться с помощью ЭКГ.

В исключительных случаях возможна непрерывная инфузия сроком до одной недели.

Для лечения подострых аритмий препарат вводят перорально (в виде таблетки). В этом случае полный эффект проявляется только через несколько дней. Поскольку амиодарон медленно удаляется из организма, его действие длится до четырех недель после прекращения приема препарата.

Перед и во время лечения необходимы осмотры глаз, функции щитовидной железы, печени и легких. Рекомендуется регулярное прохождение рентгенограммы грудной клетки и эхокардиографии.

Ультрасонография сердечной мышцы

Во время терапии избегать солнечных и ультрафиолетовых лучей, поскольку повышена склонность к солнечным ожогам.

Внимание! Препарат следует поменять на более безопасные альтернативы, если имеется такая возможность. Другие препараты имеют меньший спектр побочных реакций и лучше переносятся пациентами. Кордарон может помочь пациентам, которые имеют резистентность к большинству противоаритмических препаратов.

Инструкция по применению лекарственного препарата Кордарон в таблетках

Кордарон можно вводить внутривенным способом (с помощью ампул с раствором), но обычно врачи предпочитают лечить с использованием таблеток. Дозировка составляет от 600 до 1000 миллиграммов в сутки в течение первых 8-10 дней. После этого суточная доза постепенно снижается до 100-200 миллиграммов несколько раз в день (утром и вечером). Таблетки пить вместе с едой.

Причина назначения максимальной начальной дозы препарата – необходимость накопления амиодарона в жировой ткани. Для полного эффекта требуется «насытить» ткань действующим веществом. По этой причине эффекта не будет длительное время – около двух недель.

Лекарства, содержащие амиодарон, полезные и мощные лекарственные средства, при которых успех лечения должен регулярно контролироваться кардиологом. Поэтому эти препараты доступны в аптеке только по рецепту.

Длительность курса лечения зависит от заболевания и тяжести аритмий. Правильно определить схему терапии для купирования сердечных дисфункций сможет только врач. Под руководством грамотного специалиста пациент сможет двигаться в правильную сторону и частично/полностью избавиться от нарушений сердечно-сосудистой системы.

Аналоги препарата

Основные торговые наименования заменителей кордарона:

  • Амиодарон.
  • Аритмил.
  • Кардиодарон.
  • Ротаритмил.
  • Миоритмил.

Побочные эффекты кордарона

Побочные эффекты варьируются в зависимости от формы выпуска (инъекция, таблетка, мазь), дозировки и способа введения (внутримышечный, внутривенный или другие). У каждого человека побочные реакции проявляются индивидуально.

Распространенные побочные эффекты кордарона:

  • Кальциево-холестериновые отложения в роговице глаза.
  • Тошнота и рвота.

Общие побочные эффекты от использования препарата:

  • Нечеткость зрения.
  • Покраснения кожи.
  • Сыпь.
  • Мышечная слабость.
  • Дрожание рук.
  • Усталость.
  • Головные боли.
  • Нарушение сна.
  • Ночные кошмары.
  • Головокружение.
  • Онемение и покалывание в руках.
  • Потеря равновесия при ходьбе.
  • Нарушение координации движений.
  • Боли в животе.
  • Метеоризм.
  • Вздутие живота.
  • Запор.
  • Потеря веса.
  • Нарушенная активность щитовидной железы (гипертиреоз или гипотиреоз).
  • Заболевания дыхательных путей (кашель, одышка, атипичная пневмония, бронхит).
  • Дисфункция печени.
  • Увеличение концентрации ферментов печени в крови.
  • Снижение сексуального влечения.

Редкие побочные эффекты:

  • Аллергические реакции.
  • Экзема.
  • Шелушение кожи.
  • Воспаление кожи.
  • Временное выпадение волос.
  • Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения).
  • Пароксизмальная почечная дисфункция.
  • Нарушения вкуса и чувствительности языка.
  • Гепатит.
  • Желтуха.
  • Разрушение ткани печени (цирроз).
  • Сердечные аритмии.

Очень редкие последствия от приема кордарона:

  • Высокое внутричерепное давление.
  • Потливость, покраснение верхней части тела.
  • Повреждение зрительного нерва.
  • Кома.
  • Повреждение головного мозга.
  • Нарушения в респираторных органах.
  • Субарахноидальное кровоизлияние.
  • Выраженный болевой синдром в конечностях или других частях тела.
  • Слепота (без возможности восстановления зрения).
  • Тяжелый тиреотоксикоз со смертельным исходом.
  • Фибрилляция желудочков или предсердий с остановкой сердца.
  • Пневмония с летальным исходом.
  • Повреждение мышечной ткани (рабдомиолиз).

Единичные эффекты кордарона:

  • Лихорадка.
  • Общая слабость.
  • Половая дисфункция со снижением выработки половых гормонов.
  • Снижение частоты сердечных сокращений.
  • Нарушение функции синусового узла.
  • Мерцательная аритмия.
  • Желудочковая тахикардия.

Возможные кальциево-холестериновые отложения в роговице глаза медленно формируются после прекращения приема препарата. Нередко во время лечения амиодароном наблюдается усиление пигментации кожи, которая медленно исчезает с течением времени.

Кальциево-холестероловые отложения в стекловидном теле

Кордарон: применение и противопоказания

В некоторых случаях кордарон не следует принимать:

  • Если пульс слишком низкий (менее 55 ударов в минуту, «брадикардия»).
  • Заболевания щитовидной железы.
  • Изменения в ЭКГ (удлинение интервала QT).
  • Одновременное лечение ингибиторами МАО: траннилципромин, моклобемид, селегилин и разагилин (для депрессии и болезни Паркинсона).

Беременность и лактация

Кордарон следует принимать беременными женщинами только в чрезвычайных ситуациях, так как есть доказательства, что препарат может нанести вред ребенку. Однако имеется очень мало данных по использованию препарата во время беременности.

Третий триместр беременности

В случае запланированной беременности кордарон следует прекратить принимать за шесть месяцев до оплодотворения. Во время лактации запрещено принимать кордарон, поскольку активное вещество переходит в грудное молоко.

Возрастные ограничения для использования препарата

На сегодняшний день влияние кордарона на детский или подростковый организм недостаточно изучено. Лечение препаратом должно проводиться только после тщательной оценки врачом рисков и пользы.

Взаимодействия и совместимость с другими препаратами

Поскольку кордарон выводится из организма очень медленно, следует ожидать взаимодействия с другими лекарственными средствами на срок до шести месяцев после прекращения приема препарата.

Кордарон усиливает побочные эффекты следующих веществ:

  • Фенитоина (противосудорожный медикамент).
  • Циклоспоринов, такролимуса (иммуносупресанты, которые используются после трансплантации или аутоиммунных заболеваний).
  • Препараты, снижающие уровень холестерина (статины).
  • Мидазолам (для анестезии ).
  • Дигидроэрготамин, эрготамин (для мигрени).

Следующие вещества усиливают эффект кордарона:

  • Дигоксин.
  • Грейпфрутовый сок.

Сопутствующее использование следующих препаратов и кордарона может привести к потенциально опасной для жизни сердечной аритмии:

  • Некоторые активные вещества против бактериальных, паразитарных и грибковых инфекций (эритромицин, котримоксазол, пентамидин, моксифлоксацин).
  • Вещества против малярии (хинин, мефлохином, хлорохин).

Слабительные препараты, диуретики, глюкокортикоиды («кортизон») или амфотерицин В (фунгициды) приводят к снижению уровня калия в крови. Совместное введение вышеуказанных препаратов с кордароном оказывает влияние на сердечный ритм.

Вождение и использование машин

Даже при правильном дозировании кордарон может серьезно влиять на трудоспособность пациентов. Поэтому эксперты рекомендуют воздерживаться от активного участия в дорожном движении и использования тяжелой техники во время лечения.

Кордарон: меры предосторожности и профилактика

Во время лечения препаратом необходимы регулярные медицинские осмотры с контролем функции щитовидной железы, легких, сердца и печени. Необходимо проходить постоянные офтальмологические осмотры, чтобы вовремя выявить побочные эффекты.

Пациенты, получающие кордарон, не должны подвергаться воздействию УФ-излучения (солнце, солярий). Перед хирургическими процедурами анестезиолог должен быть проинформирован о лечении препаратом.

Основной источник ультрафиолетового излучения

Если нарушение сердечной деятельности при приеме препарата сопровождается головокружением, слабостью, чрезмерной усталостью, одышкой, спутанностью сознания или нарушениями памяти, пациенты должны проконсультироваться с врачом как можно скорее.

Нельзя употреблять препарат со спиртными напитками (алкоголем), так как это чревато развитием тяжелых системных реакций, которые могут привести к смерти пациента. Для пациентов с алкоголизмом препарат является противопоказанным медикаментозным средством.

Иногда лекарственные препараты вызывают аллергические реакции. При обнаружении признаков аллергии необходимо срочно обратиться к врачу.

История открытия препарата

Амиодарон – производное бензофурана, имеет структурное сходство с тироксином и прокаинамидом. Первоначально разработан для лечения стенокардии в 1961 году в Бельгии. Способность расширять периферические и коронарные артерии обнаружена случайно, точно так же, как и тормозящее действие на желудочковые и суправентрикулярные аритмии.

Желудочковые аритмии

При первоначальном использовании препарата пациентами с тяжелой легочной дисфункцией левого желудочка сердечный выброс не ухудшался, хотя кордарон имеет умеренную отрицательную инотропную активность. Экстремальная растворимость в жировой ткани вызывает необычайно большой объем распределения, отвечает за длительный и переменный период полувыведения от 30 до более 200 суток.

Источник: http://LechiSerdce.ru/preparatyi/14261-kordarona-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector