Коаксил – инструкция по применению

Коаксил

Коаксил - инструкция по применению

Коаксил – это сильнодействующий антидепрессант широкого спектра действия. Выпускается он в форме таблеток, покрытых оболочкой.

Коаксилом лечат депрессивные состояния, неврастении, посттравматические стрессы, тревожно-депрессивные состояния с головными болями, жаром, болями в животе и мышцах, усиленным сердцебиением, абстинентный синдром. Необходимо принимать по 1 таблетке трижды в день перед едой.

Пациентам старше 70 лет дозировку снижают до двух таблеток в сутки. При отмене препарата необходимо медленно снижать дозу, на протяжении нескольких недель, чтобы уменьшить последствия от Коаксила.

Действие Коаксила

Действующим веществом Коаксила является тианептин натрия, который повышает обратный захват серотонина нейронами головного мозга и гиппокампа и увеличивает скорость восстановления и активность пирамидальных клеток в гиппокампе.

Коаксил действует энергезирующе, снимает эмоциональную и двигательную заторможенность, поднимает настроение, повышает тонус организма, уменьшает чувство тревоги, страха, беспокойства. Препарат не влияет на сон, концентрацию внимания и память.

Прием препарата в назначенных дозах не во всех случаях приводит к зависимости, но зачастую Коаксил вызывает привыкание и действует как наркотик.

Последствия применения Коаксила

При регулярном применении препарата в большой дозировке развивается привыкание и зависимость – уже через пару недель человек не сможет самостоятельно отменить его. Действие Коаксила зачастую сравнивают с действием героина, только высокая доза препарата опаснее героина.

При бесконтрольном использовании нарушается работа всех органов и систем, что приводит к летальному исходу. Наркоманы вместо опиумных наркотиков применяют Коаксил внутривенно, растворив таблетки в воде. При этом попадая в вену, нерастворенные частички лекарства образуют тромб, который потом начинает гнить.

При этом человек становится агрессивным, неадекватным, опасным для общества, возможны суицидальные наклонности, выпадают зубы, теряется зрение.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Коаксил (Coaxil)

Фармакологическое
действие:

Антидепрессант из группы трициклических производных.В экспериментах на лабораторных животных тианептин повышает спонтанную активность пирамидных клеток в гиппокампе и увеличивает скорость их восстановления после функционального торможения; повышает обратный захват серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа.

По характеру клинического действия на расстройства настроения занимает промежуточное положение в биполярной классификации между седативными и стимулирующими антидепрессантами.

У пациентов тианептин способствует уменьшению соматических симптомов (особенно со стороны желудочно-кишечного тракта), связанных с тревожными состояниями или расстройствами настроения.

Тианептин не оказывает влияния на холинергическую систему (не обладает антихолинергическим действием), сон и способность к концентрации внимания.

Фармакокинетика
ВсасываниеПосле приема внутрь тианептин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ.

Распределение

Тианептин быстро распределяется в организме. Обладает высокой степенью связывания с белками (приблизительно 94 %).

Метаболизм

Тианептин интенсивно метаболизируется в печени путем β-оксидации и N-деметилирования.

ВыведениеПериод полувыведения (T1/2) тианептина составляет 2.5 ч. Тианептин выводится из организма почками: основная часть – в виде метаболитов, 8% – в неизмененном виде.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности, а также у пациентов старше 70 лет T1/2 увеличивается на 1 ч.

У пациентов с хроническим алкоголизмом (в т.ч. при наличии цирроза печени) фармакокинетические параметры препарата существенно не изменяются.

Показания к
применению:

— депрессивные состояния.

Способ применения:

Для перорального применения. Назначают взрослым.
Не превышать терапевтических доз! Рекомендуемая терапевтическая доза — 3 таблетки в сутки в 3 приема: утром, днем и вечером перед едой. Для больных хроническим алкоголизмом (в том числе при наличии сопутствующего алкогольного цирроза печени) снижения дозы не требуется.

Лицам в возрасте старше 70 лет, а также больным с тяжелой почечной недостаточностью дозу препарата следует снизить до 2 таблеток в сутки в 2 приема перед едой.

Побочные действия:

Побочные эффекты, выявленные в ходе клинических исследований тианептина, выражены незначительно. В основном, это тошнота, запор, боль в животе, сонливость, головная боль, сухость во рту и головокружение.Во время клинических исследований и/или в пострегистрационном периоде указанные ниже побочные эффекты были отмечены на фоне приема тианептина со следующей частотой: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,<\p>

Источник: http://MedHall.ru/koaksil/

Коаксил

Коаксил - инструкция по применению

Коаксил – антидепрессивный препарат.

Форма выпуска и состав

Коаксил выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток белого цвета (по 30 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке с контролем первого вскрытия).

Действующее вещество препарата – тианептин натрия (12,5 мг в 1 таблетке).

Вспомогательные компоненты: магния стеарат, крахмал кукурузный, кармеллоза натрия.

Состав оболочки: воск пчелиный белый, глицерил моноолеат, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, этилцеллюлоза, сахароза, титана диоксид, полисорбат 80, повидон, тальк.

  • Депрессивные состояния, в том числе в пожилом возрасте;
  • Тревожно-депрессивные состояния, сопровождающиеся соматическими симптомами;
  • Тревожно-депрессивные состояния у больных хроническим алкоголизмом в период абстиненции.

Коаксил не следует применять в следующих случаях:

  • Дефицит сахаразо-изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • Необходимость применения ингибиторов моноаминоксидазы (МАО);
  • Возраст до 18 лет;
  • Повышенная чувствительность к тианептину или вспомогательным компонентам препарата.

Под особым наблюдением в период лечения должны находиться пациенты, в анамнезе которых имеются указания на суицидальные попытки, алкогольную или лекарственную зависимость.

Коаксил следует принимать внутрь перед едой.

Средняя терапевтическая доза составляет 12,5 мг тианептина натрия (1 таблетка) 3 раза в сутки – утром, днем и вечером.

Максимально допустимая суточная доза для пожилых людей и пациентов с почечной недостаточностью – 25 мг (2 таблетки).

Побочные действия

Выявленные в ходе клинических исследований побочные эффекты выражены незначительно. Преимущественно это тошнота, боль в животе, запор, сухость во рту, сонливость, головокружение и головная боль.

Во время клинических исследований и пострегистрационном периоде были выявлены следующие нежелательные реакции со стороны различных систем организма:

  • Психические расстройства: часто – кошмарные сновидения; редко – лекарственная зависимость, злоупотребление (особенно у пациентов до 50 лет с алкогольной или лекарственной зависимостью в анамнезе); частота неизвестна – суицидальные мысли и суицидальное поведение во время лечения или вскоре после его окончания, галлюцинации, спутанность сознания;
  • Пищеварительная система: часто – боли в эпигастрии, тошнота, рвота, сухость во рту, запор, боли в животе, метеоризм;
  • Сердечно-сосудистая система: часто – боли в груди, экстрасистолия, тахикардия, приливы крови к коже лица;
  • Костно-мышечная система и соединительная ткань: часто – боль в поясничной области, миалгия;
  • Центральная нервная система: часто – обмороки (липотимия), сонливость, головная боль, бессонница, головокружение, тремор; частота неизвестна – дискинезия, экстрапирамидные расстройства;
  • Дыхательная система: часто – одышка;
  • Гепатобилиарная система: частота неизвестна – повышение активности печеночных ферментов, гепатит (очень редко в тяжелой форме);
  • Кожные покровы: нечасто – крапивница, зуд, эритематозная или макулопапулезная сыпь; частота неизвестна – акне; крайне редко – буллезный дерматит;
  • Нарушения метаболизма и заболевания, вызванные нарушением метаболизма: часто – анорексия; частота неизвестна – гипонатриемия;
  • Прочие: часто – ощущение кома в горле, астения.

Опыт передозировки Коаксила (известен случай приема 2250 мг тианептина за один раз) свидетельствует о развитии сонливости, спутанности сознания, судорог, дыхательной недостаточности. В основном эти симптомы отмечались при сочетании препарата с алкоголем.

Если с момента приема лекарственного средства прошло не более 2 часов, нужно сделать промывание желудка, если больше – принять активированный уголь.

Во всех случаях передозировки Коаксил следует отменить и установить наблюдение за пациентом: контролировать функции почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, показатели гомеостаза, при необходимости провести симптоматическую терапию, например, коррекцию нарушений функции почек и метаболических расстройств, искусственную вентиляцию легких.

Особые указания

Пациентам, получавшим ингибиторы МАО, принимать Коаксил можно не ранее чем через 2 недели после их отмены.

Лечение препаратом прекращают постепенно, снижая дозу в течение 7-14 дней.

Следует иметь в виду, что при депрессивных состояниях высока вероятность самоповреждений, суицидальных мыслей и поведения.

Риск сохраняется до наступления отчетливой ремиссии, поэтому пациенты должны находиться под пристальным наблюдением медицинского персонала до момента улучшения состояния (на это может потребоваться несколько недель).

Клинический опыт подтверждает, что опасность суицида может возрастать на ранних этапах наступления ремиссии.

Пациенты, имевшие суицидальные намерения до начала применения Коаксила, а также люди, в истории которых имеются связанные с суицидом события, относятся к группе риска суицида, поэтому во время лечения препаратом и при изменении дозы должны находиться под особым врачебным контролем. И сами пациенты, и лица, ухаживающие за ними, должны быть предупреждены о необходимости незамедлительного обращения к врачу при ухудшении состояния, необычном поведении или появлении суицидальных мыслей.

Прием тианептина следует прекратить за 24-48 часов до назначенной операции, если она будет проводиться с общей анестезией. В случае экстренной хирургической помощи операцию проводят под строгим контролем врача.

Пациенты с алкогольной или лекарственной зависимостью должны находиться под особым медицинским наблюдением, чтобы не допустить превышения назначенной врачом дозы.

В связи с возможностью снижения скорости психомоторных реакций и способности к концентрации внимания, во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспортных средств и выполнении потенциально опасных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и принимать препараты, содержащие этанол.

Нежелательно одновременное применение миансерина, поскольку в ходе экспериментов при таком сочетании был выявлен антагонистический эффект.

При одновременном применении неселективных ингибиторов МАО есть вероятность гипертермии, внезапного повышения артериального давления или развития коллапса, судорог и летального исхода. Такая комбинация противопоказана.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 30 ºC. Беречь от детей!

Срок годности – 3 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/koaksil.html

Коаксил: инструкция по применению

Суицид/суицидальные идеи или ухудшение клинического состояния

При депрессии повышен риск возникновения суицидальных идей, членовредительства и суицидальности (суицидального поведения). Этот риск сохраняется до достижения отчетливой ремиссии.

Для улучшения клинического состояния может потребоваться несколько недель лечения, в связи с этим пациенты должны находиться под пристальным наблюдением до наступления улучшения.

Клинический опыт свидетельствует о повышении риска суицида на ранних этапах выздоровления.

У пациентов, ранее предпринимавших суицидальные попытки или высказывавших суицидальные идеи до начала лечения, риск возникновения суицидальных идей и суицидального поведения повышен, поэтому во время лечения они должны находиться под пристальным наблюдением.

Мета-анализ плацебо-контролируемых исследований применения антидепрессантов у взрослых с психическими расстройствами выявил повышение риска суицидального поведения на фоне применения антидепрессантов у пациентов в возрасте до 25 лет по сравнению с группой плацебо.

Медикаментозное лечение пациентов, особенно из группы высокого риска, должно сопровождаться тщательным наблюдением в начале терапии и при изменении дозы.

Следует предупредить пациентов (а также их родных и близких) о необходимости обращать внимание на ухудшение клинического состояния, возникновение суицидальных идей или поведения и любые отклонения в их поведении и немедленно обратиться к врачу при появлении подобных симптомов.

Как при применении любых психотропных средств, так во время лечения тианептином не следует употрелять алкоголь.

При необходимости проведения общей анестезии следует предупредить анестезиолога о проводимом лечении и прекратить прием препарата за 24 – 48 часов до операции.

В неотложных случаях допускается хирургическое вмешательство без предварительной отмены препарата; во время операции следует тщательно наблюдать за состоянием пациента.

Не следует принимать препарат, как и любые психотропные средства, совместно с алкогольными напитками и спиртосодержащими лекарственными препаратами.

Как и при применении любых психотропных средств, при прекращении лечения дозу плавно снижают в течение 7 – 14 дней.

Пациенты с лекарственной или алкогольной зависимостью в анамнезе должны находиться под строгим наблюдением во избежание превышения назначенной дозы.

Читайте также:  Пикамилон - инструкция по применению

Не следует превышать рекомендуемую дозу.

Препарат содержит сахарозу. Он противопоказан при непереносимости фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбции и дефиците сахаразо-изомальтазы (редкие наследственные заболевания).

Применение у детей:

Коаксил противопоказан детям и подросткам младше 15 лет и не рекомендуется к применению у подростков в возрасте 15 – 18 лет.

В клинических исследованиях у детей и подростков на фоне приема антидепрессантов чаще наблюдалось суицидальное (суицидальные попытки и суицидальные идеи) и враждебное (главным образом агрессивность, протестные реакции и гнев) поведение, чем в группе плацебо.

Тем не менее при наличии клинических показаний к лечению за пациентом следует пристально наблюдать, чтобы не пропустить появление суицидальных признаков. Кроме того, отсутствуют данные о безопасности долгосрочного применения препарата в отношении влияния на рост, половое созревание, развитие познавательных способностей и поведения у детей и подростков.

Беременность, лактация и фертильность

Беременность

Во время беременности будущей матери важно сохранять психическое равновесие. Если для поддержания этого равновесия необходима медикаментозная терапия, следует начать или продолжить лечение в требуемой дозе во время беременности, по возможности в монотерапии.

Исследования на животных дали обнадеживающие результаты, но клинических данных еще недостаточно.

С учетом имеющихся данных не рекомендуется применять тианептин на любом сроке беременности. Если по жизненным показаниям необходимо начать или продолжить применение тианептина во время беременности, следует учитывать фармакологический профиль лекарственного вещества при обследовании новорожденного.

Лактация

Трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко, поэтому во время лечения не рекомендуется кормить грудью.

Фертильность

В исследовании на крысах при применении доз, токсичных для материнского организма, наблюдалось снижение репродуктивной способности у самок (увеличение частоты потери эмбриона до имплантации).

Клинические данные по влиянию на фертильность у людей отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

У некоторых пациентов возможно снижение концентрации внимания. Следует предупредить водителей и операторов машинного оборудования о возможном развитии сонливости при применении препарата.

Источник: https://tab.103.kz/koaksil-instruktsiya/

Коаксил — инструкция по применению, отзывы

Коаксил – лекарственное средство, антидепрессант, входящий в список III психотропных веществ.

Препарат имеет международное непатентованное название Тианептин.

Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой. Таблетки имеют белый цвет и овальную форму. Каждая таблетка содержит в себе 12,5 мг активного вещества – тианептина натрия, а также ряд вспомогательных компонентов.

Таблетки упакованы в блистеры по 30 штук в каждом блистере. Блистеры упаковываются в картонные пачки по одному в каждой пачке. Картонные упаковки содержат подробную инструкцию по применению.

Для препарата Коаксил средняя цена на упаковку составляет 470 рублей. Поскольку антидепрессант Коаксил входит в перечень лекарственных средств, находящихся на предметно-количественном учёте, приобрести его в аптечной сети можно только по рецепту врача.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей химической структуре Коаксил относится к группе трициклических производных.

Экспериментальным путём было установлено, что тианептин в значительной степени стимулирует активность пирамидных клеток в области гиппокампа. На фоне наступления функционального торможения увеличивается скорость восстановления функций клеток. Под воздействием Коаксила происходит повышение обратного захвата серотонина в нейронах гиппокампа и клеток коры головного мозга.

По терапевтическому эффекту Тианептин находится в промежуточной позиции между стимулирующими и седативными средствами.

На фоне лечения Коаксилом происходит редукций соматической симптоматики, которая появляется на фоне тревожных и депрессивных состояний. Особенно выражен этот эффект со стороны органов пищеварительной системы. Лекарственное средство не обладает антихолинергическими эффектами, не вызывает сонливости и не снижает концентрацию внимания.

Коаксил очень быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте и распределяется по органам и тканям. Основное количество активного вещества (около 94%) связывается с белками плазмы. Метаболизм лекарственного средства происходит в печени.

Период полувыведения препарата равняется 2,5 часам. У лиц пожилого и преклонного возраста период полувыведения бывает более длительным. Основная часть выводится через почки в виде метаболитов, и небольшое количество выводится в неизменном виде.

Фармакокинетические показатели у пациентов с признаками печёночной недостаточности существенно не отличаются от таковых у здоровых. У пациентов с почечной недостаточностью увеличивается период полувыведения препарата.

Основные показания к применению

Препарат Коаксил назначается в следующих случаях:

  1. Депрессивные состояния лёгкой и средней степени тяжести (так называемые амбулаторные депрессии).
  2. Депрессивные состояния у пациентов пожилого и преклонного возраста.
  3. Тревожно-депрессивные состояния, сопровождающиеся соматической симптоматикой.
  4. Тревожно-депрессивная симптоматика у пациентов с синдромом зависимости от алкоголя в период отмены.

Дозировка и способы применения

Коаксил принимается внутрь перед едой. Средняя терапевтическая дозировка составляет 12, 5 мг (1 таблетка) трижды в сутки.

Для пациентов, страдающих циррозом печени или алкогольной зависимостью, дозировка не требует корректировки. Для пациентов в возрасте от 70 лет, а также страдающих почечной недостаточностью дозировка должна быть снижена до 2 таблеток в день.

Минимальный терапевтический курс должен составлять 4 месяца. Терапевтический эффект отмечается после 2 недель приёма препарата.

Перечень противопоказаний

Противопоказаниями к приёму препарата служат следующие состояния:

  1. Гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Категорически запрещается применение Коаксила одновременно с группой Ингибиторов МАО. При необходимости перейти от лечения ингибиторами МАО к производным трициклических антидепрессантов необходимо сделать перерыв между приёмом лекарств не менее 2 недель. При обратном переходе — с Коаксила на ингибиторы МАО достаточно перерыва 24 часа.
  3. Ввиду отсутствия достаточного количества клинических данных не рекомендуется применять препарат у детей и подростков младше 18 лет.
  4. Поскольку препарат содержит в своём составе сахарозу, не рекомендуется назначать его пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом изомальтозы или сахаразы.

С осторожностью назначается препарат пациентам, у которых в анамнезе имеется алкогольная или лекарственная зависимость.

Назначение в период беременности и лактации

Принимать Тианептин в период вынашивания беременности не рекомендуется. Однако если для поддержания эмоционального равновесия у женщины требуется медикаментозная поддержка, допускается лечение Коаксилом в виде монотерапии. При этом необходим тщательный контроль за состоянием новорождённого и плода.

Поскольку подавляющее большинство трициклических антидепрессантов проникает в грудное молоко, принимать его в период кормления грудью не рекомендуется.

В связи с тем, что трициклические антидепрессанты проникают в грудное молоко, кормить грудью в период лечения не рекомендуется.

Побочные явления и симптомы передозировки

Побочные явления у препарата Коаксил выражены, как правило, в незначительной степени. Чаще всего это могут быть:

  1. Со стороны сердца и сосудов: Экстрасистолы, тахикардия, загрудинные боли, «приливы» крови к лицу.
  2. Психические нарушения могут проявляться в виде кошмарных сновидений, может также сформироваться лекарственная зависимость. По отзывам специалистов встречаются случаи возникновения у пациентов суицидальных мыслей на фоне лечения или в первые дни после его прекращения. Возможны галлюцинации и спутанность сознания.
  3. Со стороны нервной системы возможны бессонница, тремор, головокружение и головная боль, обмороки, астении. Очень редко отмечались случаи экстрапирамидных расстройств и дискинезии.
  4. Желудочно-кишечные проявления заключаются в абдоминальных болях , тошноте рвоте, сухости во рту, запорах, метеоризме, анорексии.
  5. Со стороны кожи и её дериватов возможно развитие крапивницы, эритематозной сыпи, зуда, буллезного дерматита.
  6. Со стороны опорно-двигательной системы возможно появление миалгии.
  7. Дыхательные нарушения выражаются в частой одышке.

При передозировке препарата возможно развитие следующих клинических симптомов: сонливость, спутанность сознания, судорожный синдром, угнетение дыхания, сухость во рту.

В этом случае необходимо прекратить приём препарата и вести тщательное наблюдение за пациентом. Если препарат был принят менее 2 часов назад, проводится промывание желудка. В более поздние сроки пациенту даются сорбенты.

Пациенты подлежат госпитализации в палату интенсивной терапии. Осуществляется тщательный контроль работы сердечно-сосудистой системы, показатели гомеостаза и работы почек.

При необходимости назначается симптоматическое лечение. Проводится коррекция метаболических нарушений, восстановление нормальной лёгочной вентиляции.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется принимать одновременно Коаксил и ингибиторы МАО. Это может привести к развитию коллапса, артериальной гипертензии, судорожного синдрома, гипертермии, летального исхода.

При одновременном приёме Коаксила и Миансерина возможно развитие антагонистического эффекта.

Запрещено совместное употребление препарата и алкоголя.

Особые указания

В ряде случаев пациенты с депрессивными состояниями могут отмечать у себя наличие суицидальных мыслей. Именно поэтому на начальных стадиях лечения необходимо осуществлять тщательный контроль за состоянием пациента.

Если возникает необходимость проведения оперативного вмешательства под общей анестезией, необходимо предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает Коаксил.

В этом случае необходимо отменить прием препарата за 24-48 часов до проведения оперативного вмешательства.

При необходимости проведения экстренного хирургического вмешательства допускается не отменять препарат, но требуется тщательный контроль за состоянием пациента.

После окончания курса лечения отмена препарата происходит в течение 7–10 дней с постепенным снижением дозировки.

Коаксил —отзывы пациентов

Мне назначил Коаксил лечащий врач 3 года назад в комплексе с другими лекарствами от депрессии. Пить лекарство пришлось около года. Сейчас я очень довольна своим состоянием, спокойна и счастлива. Никаких побочных явлений у меня не отмечалось. Хотя слышала, что может быть много побочных эффектов, но на себе не ощутила.

Анжела

Принимала таблетки по назначению врача около месяца. Потом пришлось прекратить принимать это лекарство. Все время была вялой, развитой, постоянно хотелось спать, совершенно не могла работать. Ничего не хотелось делать. Хотя следует признать, голова стала более ясной и спутанность мыслей исчезла. Зависимости от этого лекарства я как-то не замечала.

Марина

Коаксил – это не самый сильный препарат, его хорошо пить при несильных депрессиях. Он не даёт серьёзных побочных эффектов и смертельных последствий. Но чтобы получить хороший эффект при депрессии и меланхолии, его необходимо пить не менее 3–4 месяцев.

Александр

Источник: https://lekarstva.guru/k/koaksil-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Коаксил

Коаксил - инструкция по применению

Наименование: Коаксил

Наименование: Коаксил (Coaxil)

Показания к применению:

Коаксил назначается пациентам, находящимся в депрессивном состоянии.

Фармакологическое действие:

Препарат относится к группе трициклических антидепрессантов. Коаксил повышает обратный захват серотонина нейронами коры готовного мозга и гиппокампа. Повышает спонтанную активность пирамидальных клеток и увеличивает скорость их восстановления в последствии функционального угнетения.

Он активизирует пирамидальные клетки коры головного мозга, а так же ускоряет процесс восстановления этих клеток при повреждениях функционального характера.Оказываемое продуктом действие нельзя охарактеризовать только как успокоительное или как стимулирующее, он занимает серединное положение между этими двумя, казалось бы, совсем противоположными эффектами.

Прием коаксила помогает улучшает соматический статус: сокращает боли в области живота, тошноту, головокружения, головные боли, усиленное сердцебиение, жар, боли в мышцах.Препарат оказывает позитивное влияние на характер заболевших хроническим алкоголизмом, которые длительное время воздерживаются от приема алкоголя.

Коаксил не снижает память, не ухудшает сон, не снижает концентрацию внимания, не оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему, также продукт не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

94% от дозы продукта связывается с белками плазмы. После приема таблетки тианептин полностью и быстро выводится из желудочно-кишечного тракта. Активное вещество равномерно распределяется по всему организму, а его расщепление происходит в печени. Из организма продукт выводится при помощи почек, время выведения составляет 2.5, а у пожилых людей 3.5 часа. 8% продукта выводится из организма в неизмененном виде, остальная часть в переработанном. У заболевших с почечной недостаточностью, заболевших старше 70 лет, у больных, которые проходят лечение от различных хронических заболеваний, время выведения коаксила из организма увеличивается на 1 час. Фармакокинетика не зависит от состояния гепатоцитов (при печеночной недостаточности и циррозе печени).

Коаксил способ применения и дозы:

Принимают продукт по 1 таблетке (12.5 мг) утром, днем и вечером перед едой. Такая же доза назначается больным с циррозом печения алкогольной этиологии. Больным с почечной недостаточностью и пациентам старше 70 лет надлежит принимать 2 таблетки каждый день (25 мг в день).

Коаксил противопоказания:

Читайте также:  Миг 400 - инструкция по применению

Нельзя использовать данное лекарственное средство детям и подросткам до 15 лет и пациентам с непереносимостью компонентов продукта.

Коаксил побочные действия:

При приеме коаксила могут возникнуть следующие побочные эффекты: боли в области живота и желудка, сухость во рту, снижение аппетита, рвота, тошнота, вздутие живота, запоры, бессонница, сонливость, кошмарные сны, головная боль, головокружение, обмороки, слабость, чувство жара и дрожание всего тела или отдельных конечностей. Так же может появиться боль в груди, учащенное сердцебиение, нарушение ритма сердцебиения, неприятные ощущения при дыхании, ощущения «комка в горле», боль в пояснице и боль в мышцах. Однако описанные побочные эффекты возникают крайне не часто и очень быстро проходят.

Беременность:

Во время беременности крайне нежелателен прием данного продукта, так как безопасность его приема не подтверждена. Так как антидепрессанты выделяются с грудным молоком, то на время лечение грудное вскармливание необходимо прервать.

Передозировка:

В случае передозировки необходимо остановить прием коаксила и вести наблюдение за работой сердца, легких, почек, за обменом веществ в организме. Если нужно, сделать промывание желудка и провести лечение почек и общего обмена веществ.

Использование с другими лекарственными препаратами:

Коаксил нельзя использовать одновременно с другими психотропными продуктами, в частности с ингибиторами моноаминоксидазы.

При совместном их назначении высок риск возникновения кризисного состояния или внезапного повышения артериального давления, повышения температуры, судорог и не исключена вероятность летального исхода.

Данные лекарственные средства категорически нельзя принимать вместе.

Форма выпуска:

Выпускается коаксил в форме покрытых белой оболочкой таблеток, в пачке 30 шт.

Условия хранения:

Хранится коаксил при температуре, не превышающей 30° в недоступном для малышей месте. Период годности – 3 года, в последствии его истечения продукт использовать нельзя.

Синонимы:

Тианептин (Tianeptine), Servier.

Коаксил состав:

В состав продукта входят:- активное вещество – тианептин натрия 12,5 мг- вспомогательные вещества: кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, белый пчелиный воск, сахароза, маннитол, безводный коллоидный диоксид кремния, питьевая сода, карбоксиметилцеллюлозу натрия, диоксид титана, этиловый эфир целлюлозы, глицерол-80, полисорбат-80 (твин 80) и повидон.

Дополнительно:

В начале лечения коаксилом пациенты должны находиться под постоянным наблюдением врачей, так как при депрессивных состояниях присутствует возможность попыток самоубийства. Если больному, принимающему коаксил необходимо делать операцию под общей анестезией нужно предупредить анестезиолога-реаниматолога о приеме данного продукта.

Лечение должно быть остановлено за сутки или двое суток до операции. В экстренных случаях операцию можно проводить без отмены коаксила, но под неусыпным наблюдением врачей. Не рекомендуется прекращать лечение резко, лучше, если больной будет постепенно снижать дозировку и за неделю или две полностью откажется от продукта.

При замене ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) на продукт коаксил необходимо сделать перерыв в 2 недели. При замене продукта коаксила на ингибиторы МАО перерыв сокращается до 24 часов. В некоторых случаях возможно снижение концентрации внимания, поэтому пациентам рекомендуется отказаться от занятий, связанных с риском, требующих концентрации внимания и быстрой реакции.

Препарат коаксил можно приобрести только по рецепту врача.

Внимание!

Перед применением медикамента “Коаксил” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Коаксил».

Групповая принадлежность:

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/1021

Антидепрессант Коаксил как наркотик: действие, последствия употребления, фото и видео

Повышение курса доллара не только ударило по кошелькам обычных россиян, но и сказалось на цене наркотических препаратов. Употреблять дорогостоящие наркотики стало накладно.

Но наркоманы и тут нашли выход — заменить инъекционные наркотики синтетическими аптечными препаратами.

Для достижения дурманящего эффекта наркоманы покупают самые разные лекарственные средства — трамал, буторфанол, коаксил.

Является ли коаксил наркотиком

Еще совсем недавно коаксил считался абсолютно безопасным транквилизатором, им с успехом лечили героиновую зависимость, его назначали при тяжелой абстиненции алкоголикам. Никому и в голову не могло придти, что ушлые наркоманы могут использовать это безобидное французское средство для своих опьяняющих целей.

По своей сути коаксил — это обычный антидепрессант, продающейся в любой аптеке без рецепта. Инструкция к препарату гласит, что он не вызывает привыкания. Однако это не совсем так.

Сильное психотропное действие увеличенных доз коаксила первыми отметили наркоманы и стали использовать этот легальный препарат совсем не по назначению — таблетки коаксила растворяют в воде и вводят инъекционным путем себе в вену.

Таких наркоманов прозвали «коаксильщиками».

Воздействие на организм

Коаксил относится к препаратам-анксиолитикам, то есть тем лекарствам, которые призваны снимать повышенную тревожность, необъяснимое чувство страха и подавленности. Принимаемый больными в предписанных дозах, медикамент не вызывает чувства опьянения и эйфории и не способствует развитию привыкания организма.

Препарат на самом деле имеет уникальный состав, поскольку в некоторых случаях действует на нервную систему как легкое седативное средство, успокаивает и расслабляет, снимает страхи и фобии, в других же случаях — стимулирует нервную систему, повышая работоспособность и умственную активность. Учитывая отсутствие тяжелых побочных эффектов, коаксил широко используется при лечении пожилых людей, алкоголиков в фазе абстиненции, предлагается наркоманам в качестве транквилизатора при лечении зависимости.

Обычная доза, рекомендованная к применению, составляет три таблетки в сутки. При такой дозировке больные ощущают резкое улучшение настроения, отмечают исчезновение болей, улучшение сна и аппетита.

В более тяжелых случаях дозировка коаксила может быть увеличена до восьми таблеток в день при условии лечения такими дозами в течение короткого промежутка времени — не более трех-пяти дней.

Почему же такой уникальный по своему воздействию препарат причислен к наркотическим веществам? Все дело в том, что постепенное увеличение дозировки и прием коаксила на протяжении длительного времени приводит к формированию серьезной зависимости от таблеток. А если учесть, что все-таки стимулирующее действие препарата в несколько раз превосходит его же успокаивающие свойства, то на выходе получается классическая картина опиоидной интоксикации: эйфория, любовь ко всему миру, энергичность, желание общаться.

Бывалые наркоманы редко принимают коаксил перорально, в основном из растолченных таблеток готовится раствор для внутривенного введения. Использование антидепрессанта таким образом усиливает дурманящий эффект и продлевает его в десятки раз по сравнению с героином.

Осторожно! На фото последствия употребления коаксила в качестве наркотика (нажмите чтобы открыть)

[свернуть]

Развитие зависимости

Коаксиловая зависимость относится к крайне тяжелым видам наркомании. Привыкание к препарату, в особенности введенному внутривенно, развивается буквально за один-два приема. При этом сами наркоманы, употребляющие препарат, отмечают, что зависимость от коаксила настолько сильна, что оставляет далеко позади даже героиновую наркоманию.

Препарат вызывает привыкание и развитие синдрома отмены даже в том случае, если принимался в терапевтической дозировке, но на протяжении года или двух.

Коаксил оказывает настолько сильное действие на  психику, что больной чувствует настоящие страдания в случае отмены лекарства — сильнейшая депрессия, бессонница и упадок сил заставляют его принять очередную таблетку с целью улучшения самочувствия. Такие последствия были отмечены даже у пожилых людей, даже не подозревающих, что, принимая предписанное врачом лекарство, невольно стали наркоманами.

Коаксиловая абстиненция очень тяжела. Наркоманы испытывают дикие боли во всем теле, покрываются гусиной кожей, испытывают сильнейшую тягу к приему наркотика.

Ситуация осложняется тем, что любой другой антидепрессант, принятый во время ломки, способен только усугубить мучения.

При отказе от употребления коаксила особенно сильны депрессивные ощущения наркоманов: невыносимая тягость бытия, подавленное настроение, расстройства поведения, сна, различного рода неврастении. Все эти симптомы вполне способны привести больного к суициду или психозу.

Последствия приема

Страшные последствия от употребления коаксила не заставляют долго себя ждать.

Постоянное наркотическое действие препарата на организм вызывает головные боли, неадекватное поведение, постепенную утрату зрения и разрушение зубов.

Одним из тяжелейших последствий коаксиловой наркомании считается развитие тяжелой депрессии, на фоне которой наркоман представляет угрозу не только для себя, но и для других людей.

Внутривенное введение коаксила приводит к сильному повреждению стенок сосудов, что влечет за собой образование тромбов. Тромб постепенно разрастается, что вызывает различные гнойные осложнения и гниение мышц.

Конечности коаксилового наркомана в буквальном смысле сгнивают заживо. Очень часто такие осложнения заканчиваются ампутациями обеих конечностей. Но даже это не останавливает наркоманов от получения коаксилового кайфа.

Наркоманы после прохождения лечения продолжают колоться коаксилом, и заканчивается это летальным исходом.

Осторожно! На видео последствия употребления коаксила (нажмите чтобы открыть)

Признаки употребления

Выделить коаксилового наркомана из толпы не так сложно. Характерными признаками употребления являются:

  • красные воспаленные глаза с лопнувшими капиллярами;
  • следы незаживающих уколов на руках и ногах;
  • отекшие кисти;
  • гнилые зубы, порой разрушенные до состояния «пеньков»;
  • частые изменения в поведении — от эйфории до затяжной депрессии;
  • анорексия и астенический синдром;
  • болевые ощущения мигрирующего характера — болит голова, мышцы, ломит суставы.

Лечение коаксиловой наркомании

Коаксиловая зависимость — очень сложное заболевание, плохо поддающееся лечению. По словам специалистов, влечение к антидепрессанту сохраняется долгие годы.

Стандартная схема терапии, принятая при лечении опиоидных наркоманов включает в себя назначение мощных транквилизаторов, а учитывая действие коаксила на психику и несовместимость с рядом антидепрессантов, подобрать адекватное лечение действительно очень сложно.

Четких схем лечения коаксиловой зависимости не существует, наркологи лишь опытным путем могут подобрать действующий в том или ином случае антидепрессант.

При всем том следует учитывать и сопутствующие заболевания наркоманов: тромбозы, тромбофлебиты, ретинопатия, которые требуют дополнительного лечения.

Несмотря на все сложности, пациентам с коротким сроком злоупотребления дают все шансы на выздоровление.

Лечение наркомании начинается с общепринятой дезинтоксикации организма, затем подключаются сильные нейролептики и антидепрессанты. Для снятия болевого синдрома используют анальгетики.

Чем более длительна зависимость от коаксила, тем сложнее процесс лечения, поскольку, как уже говорилось, синдром отмены коаксила вызывает сильнейшую депрессию и тягостное состояние.

Больным обязательно необходима помощь психиатра, при этом правильно подобранные транквилизаторы, нейролептики и антидепрессанты помогут значительно улучшить психическое состояние.

Отдельно стоит упомянуть о передозировке коаксилом. Разовое употребление большого количества таблеток вполне способно вызвать дыхательную недостаточность, спутанное сознание, сухость во рту. При принятии таблеток вместе с алкогольными напитками негативные реакции организма еще более усиливаются. В тяжелых случаях возможен летальный исход.

Лечение разовой передозировки коаксилом следует начинать сразу же с промывания желудка и приема сорбентов — Смекты, Энтеросгеля или активированного угля.

Если прошло более двух часов с момента отравления, то пациенту потребуется госпитализация в стационар, где будет оказана необходимая поддержка работы сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также строгое наблюдение за работой почек и кровеносной системы.

При крайне тяжелом отравлении пациенту должна быть обеспечена искусственная вентиляция легких.

О чем нужно помнить при приеме коаксила

Расхожую фразу «в капле — лекарство, в ложке — яд» можно с успехом отнести к применению коаксила.

По мнению психиатров, это действительно довольно эффективный антидепрессант, успешно применяемый при лечении множества психических заболеваний.

Однако следует помнить, что даже при небольшом превышении дозировки или самовольном увеличении курса лечения можно получить обратный эффект — тяжелейшие психические расстройства и депрессию.

Пациенту, принимающему коаксил, стоит сообщить лечащему врачу об употреблении им других антидепрессантов. С некоторыми из них коаксил принимать строго запрещено, это может привести к повышению давления, судорожным припадкам, повышению температуры тела и в ряде случаев — к летальному исходу.

Читайте также:  Дисульфирам - инструкция по применению

В инструкции указано довольно большое количество побочных эффектов, начиная от головных болей и проблем с кишечником и заканчивая тяжелыми психическими расстройствами и гепатитом. В действительности коаксил неплохо переносится большинством больных, лишь некоторые из них отмечают небольшую сонливость и вздутие живота.

Наркоманам и больным алкоголизмом людям не стоит принимать коаксил с целью купирования симптомов абстиненции, слишком велик соблазн увеличить дозировку и получить на выходе еще более сильную зависимость, к тому же трудно поддающуюся лечению. А вот людям с тревожностью, паническими атаками и депрессивными состояниями коаксил не противопоказан, но при строгом соблюдении дозировки и сроков лечения.

Документальный фильм о коаксиле в качестве наркотика:

Источник: http://gidmed.com/narkologiya/narkomaniya/koaksil-narkotik.html

КОАКСИЛ® (COAXIL) инструкция по применению

Депрессия сопровождается повышенным риском суицидальных мыслей, нанесения себе телесных повреждений и суицида (суицидальные события). Этот риск сохраняется до наступления значимой ремиссии.

Улучшение может не наступить в первые несколько недель или более после начала лечения, поэтому больные должны находиться под постоянным контролем до улучшения их состояния. Общая клиническая практика показывает, что на ранних стадиях восстановления возможно увеличение риска суицида.

Известно, что пациенты, имеющие в анамнезе суицидальные события, или пациенты со значимым уровнем суицидальных мыслей до начала лечения, в большей степени подвержены риску суицидальных мыслей или попыток суицида и за ними должно вестись тщательное наблюдение.

Мета-анализ плацебо-контролируемых клинических исследований антидепрессантов с участием взрослых пациентов с психиатрическими нарушениями показал, что при приеме антидепрессантов у пациентов моложе 25 лет существует повышенный риск суицидального поведения по сравнению с приемом плацебо.

Медикаментозное лечение этих пациентов и, в частности, пациентов с высокой степенью риска, должно сопровождаться тщательным наблюдением, особенно на ранней стадии лечения и при изменениях дозы.

Пациенты (и медицинский персонал) должны быть предупреждены о необходимости мониторинга любых клинических ухудшений, суицидального поведения или мыслей, а также необычных изменений в поведении, и о том, что в случае появления этих симптомов необходимо сразу обратиться за медицинской помощью.

При необходимости проведения общей анестезии следует предупредить анестезиолога-реаниматолога о том, что пациент принимает Коаксил. Прием препарата следует прекратить за 24 или 48 ч до операции. В случае оказания неотложной хирургической помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим медицинским контролем состояния больного во время операции.

При прекращении терапии препаратом Коаксил, как и при применении любых психотропных препаратов, дозу следует снижать постепенно, в течение 7-14 дней.

Пациенты с лекарственной или алкогольной зависимостью в анамнезе должны находиться под строгим наблюдением, чтобы избежать превышения рекомендованной дозы препарата.

Не следует превышать рекомендованную дозу препарата.

Так как препарат содержит сахарозу, он противопоказан пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы, с синдромом мальабсорбции глюкозы/галактозы и сахаразо-изомальтазной недостаточностью.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

У некоторых пациентов может снижаться способность к концентрации внимания и скорость психомоторных реакций. Поэтому пациенты, занимающиеся потенциально опасными видами деятельности (например, водители или операторы машинного оборудования), должны быть предупреждены о возможности развития сонливости при приеме Коаксила.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/coaxil.html

Коаксил

Коаксил - инструкция по применению

Описание лекарственной формы

Инструкция

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата КОАКСИЛ

УТВЕРЖДЕНО:

Фармакологическим государственным комитетом 10 июня 1999 г., приказ N6б.

Химическое название 7-(3-хлор−6,11-дигидро−5,5-диоксо−6-метилбензо-с,f 1,2 тиазепин1,1-ил)амино гептановая кислота, натриевая соль.

Список вспомогательных веществ

D-маннитол, кукурузный крахмал, безводный коллоидный кремний, сукроза. Полисорбат 80, титана диоксид, бикарбонат натрия, белый твердый воск.

ОПИСАНИЕ

Покрытые оболочкой таблетки.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Тианептин является антидепрессантом и относится к трициклическим дериватам.

В экспериментах на животных было показано, что:

— тианептин повышает спонтанную активность пирамидальных клеток в гиппокампе и увеличивает скорость их восстановления после функционального подавления;

— тианептин повышает уровень обратного захвата серотонина нейронами коры головного мозга и гиппокампа.

По влиянию на организм человека тианептин характеризуется следующими свойствами:

— по характеру действия на нарушения настроения занимает промежуточное положение в биполярной классификации между седативными и стимулирующими антидепрессантами;

— оказывает выраженный эффект при жалобах соматического характера (особенно гастроинтестинального характера), связанных с тревожным состоянием или нарушениями настроения;

— эффективен при нарушениях поведения и изменениях характера у больных алкоголизмом в период отказа от спиртного.

Тианептин не оказывает влияния на:

— сон и способность к сосредоточенности;

— кардио — васкулярную систему;

— холинергическую систему (не вызывает антихолинергические симптомы).

Тианептин не вызывает привыкания.

Фармакокинетика

Препарат быстро и полностью абсорбируется в ЖКТ и хорошо распределяется в организме, характеризуясь высокой степенью связывания с белками (приблизительно 94%).

Вещество интенсивно метаболизируется в печени путем бета-оксидации и N- деметилирования. Выведение препарата из организма характеризуется коротким T1/2 — 2,5 ч. Препарат выводится через почки, причем в неизмененном виде — всего 8%, основная же часть — в виде метаболитов.

У пациентов пожилого возраста (старше 70 лет), страдающих хроническим заболеванием, и постоянно принимающих соответствующие препараты, было показано увеличение T1/2 на 1 ч.

Пациенты с печеночной недостаточностью. Было показано, что наличие хронического алкоголизма, даже сопровождающегося циррозом печени, не оказывает существенного влияния на фармакокинетические свойства препарата.

Пациенты с почечной недостаточностью. При наличии почечной недостаточности T1/2 увеличивается на 1 ч.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

Коаксил назначается для лечения основных депрессивных состояний. Принимается только по назначению врача.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

— Препарат не следует назначать детям младше 15 лет.

— Тианептин нельзя сочетать с ингибиторами МАО.

Особые предупреждения

— Т.к. у депрессивных больных присутствует риск суицидальных попыток, следует строго контролировать состояние пациентов, особенно в начальном периоде лечения.

— При необходимости проведения общей анестезии необходимо предупредить врача-анестезиолога о лечении тианептином и прекратить прием препарата за 24 или 48 ч до начала хирургического вмешательства. В случае необходимости скорой медицинской помощи операция может быть проведена без предварительной отмены препарата, но под строгим медицинским контролем состояния больного.

Сочетание с ингибиторами МАО: при переходе с терапии ингибиторами МАО на лечение тианептином, необходим перерыв не менее двух недель. При переходе же с тианептина на ингибиторы МАО достаточно сделать перерыв 24 ч.

— При необходимости прерывания терапии коаксилом, как и при применении любых психотропных препаратов, дозу следует снижать постепенно, в течение 7–10 дней.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

— В экспериментах на животных не было выявлено какого-либо влияния на репродуктивную функцию. Через плаценту проникает незначительное количество препарата, но аккумуляции его в зародыше не происходит.

— У людей, из-за отсутствия клинических данных по влиянию тианептина на плод, назначения препарата в период беременности следует избегать.

Кормление грудью.

В связи с тем, что антидепрессанты проникают в грудное молоко, не рекомендуется кормить грудью в период лечения.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

— Рекомендуемая доза для взрослых — по 1 (12,5 мг) табл. 3 раза в день.

— У больных хроническим алкоголизмом, даже с циррозом печени, изменения режима дозирования не требуется.

— У людей пожилого возраста (старше 70 лет) и у больных с почечной недостаточностью дозу следует снизить до двух таблеток в день.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ И ДРУГИЕ ФОРМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Не рекомендуется комбинирование с неселективными ингибиторами МАО из-за возможности развития коллапса или пароксизмальной гипертензии, гипертермии, конвульсий, вплоть до смертельного исхода.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Редкие и, как правило, быстро проходящие эффекты

— Боли в области ЖКТ, абдоминальная боль, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, запор, метеоризм.

— Бессонница, сонливость, тяжелые сновидения, астения.

— Тахикардия, экстрасистолия, прекардиальные боли.

— Головокружение, головная боль, тремор, липотимия, приливы.

— Дискомфортные ощущения при дыхании, ощущение «комка» в горле.

— Миалгия, боль в спине.

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ К ВОЖДЕНИЮ АВТОМОБИЛЯ И ВЫПОЛНЕНИЮ РАБОТЫ, ТРЕБУЮЩЕЙ ВЫСОКОЙ СКОРОСТИ ПСИХИЧЕСКОЙ И ФИЗИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ

У некоторых пациентов снижается способность к концентрации внимания, которая восстанавливается после отмены препарата.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Во всех случаях передозировки следует прекратить прием препарата и тщательно обследовать больного.

При необходимости следует:

— произвести промывание желудка;

— обследовать кардио-респираторные и метаболические функции, а также проверить работу почек;

— провести симптоматическое лечение каких-либо клинических проявлений, особенно связанных с нарушением вентиляции и коррекцией обмена веществ, а также изменением функции почек.

ФОРМА ВЫПУСКА

Таблетки, покрытые оболочкой, по 12,5 мг. В упаковке 30 табл. в термоформированном блистере (ПВХ/АЛ)

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ И СРОК ГОДНОСТИ

Хранить при температуре не превышающей 30 °C.

Срок годности — 3 года.

Препарат не должен применяться после указанного на упаковке срока годности.

УСЛОВИЯ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В АПТЕКАХ

Строго по рецепту врача.

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

1 таблетка, покрытая оболочкой, содержит тианептина 12,5 мг; в блистере 30 шт., в коробке 1 блистер.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие

Повышает обратный захват серотонина в синапсах коры головного мозга и гиппокампа.

Фармакокинетика

Хорошо и полностью абсорбируется из ЖКТ, быстро распределяется в организме, характеризуется высокой степенью связывания с белками крови (94%). Метаболизируется в печени путем бета-окисления и N-деметилирования. T1/2 — 2,5 ч или выше (3,5) — у пожилых (старше 70 лет) и больных с почечной недостаточностью. Выводится почками (преимущественно в виде метаболитов).

Фармакодинамика

Занимает промежуточное положение между антидепрессантами со стимулирующими свойствами и седативными. Оказывает эффект при соматических жалобах со стороны ЖКТ, связанных с тревожным состоянием или нарушениями настроения.

В экспериментах на животных показано, что Коаксил повышает спонтанную активность пирамидальных клеток в гиппокампе и увеличивает скорость их восстановления после функционального подавления.

Клиническая фармакология

Способствует исчезновению соматических жалоб, обусловленных тревогой и изменениями настроения. Мало влияет на сердечно-сосудистую систему, сон, скорость реакции, парасимпатическую нервную систему, не вызывает пристрастия. Относительно редко вызывает развитие побочных эффектов.

Показания

Показания

Депрессии и тревожно-депрессивные состояния.

Противопоказания

Противопоказания

Детский и подростковый возраст (до 15 лет).

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь, перед едой, по 12,5 мг 3 раза в сутки (пациентам старше 70 лет и с почечной недостаточностью — 2 раза в сутки).

Применение при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется.

Взаимодействие

Сочетание с неселективными ингибиторами МАО увеличивает риск развития коллапса или внезапного повышения АД, гипертермии, судорог (вплоть до смертельного исхода).

Передозировка

Лечение: проводят промывание желудка и назначают соответствующие симптоматические средства, поддерживающие работу сердца, легких, почек и нормализирующих обмен веществ.

Меры предосторожности

В начале лечения требуется постоянный контроль за больным (возможны суицидальные попытки). При плановых операциях под общей анестезией рекомендуется за 24–48 ч до начала хирургического вмешательства отменить препарат.

В случае проведения операции на фоне Коаксила необходим строгий медицинский контроль за состоянием больного. При прерывании лечения дозу следует снижать постепенно (в течение 7–10 дней).

У некоторых пациентов отмечается снижение способности к концентрации внимания, которая восстанавливается после отмены препарата.

При переходе с приема ингибиторов МАО на Коаксил необходим перерыв не менее 2 нед; при переходе с Коаксила на ингибиторы МАО достаточен перерыв в 24 ч.

Побочные действия

Побочные действия

Боль в области ЖКТ, абдоминальная боль, сухость во рту, анорексия, тошнота, рвота, запор, метеоризм, головокружение, головная боль, тремор, липотимия, приливы, бессонница, сонливость, тяжелые сновидения, астения, тахикардия, экстрасистолия, кардиальные боли, дискомфорт при дыхании, спазм гортани, миалгия, боль в спине.

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/7008

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector