Кломифен – инструкция по применению

Кломифен – инструкция по применению, цена на Кломифен и аналоги

Кломифен - инструкция по применению

Таблетки.

Состав 1 табл.:

  • кломифена цитрат – 0,05 г;
  • вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), крахмал картофельный, желатин пищевой, магния стеарат, тальк. 

Упаковка: в контурной ячейковой упаковке или в банке 10 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 10 упаковок или 1 банка.

Фармакологические свойства:

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза.

При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие.

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

ПОКАЗАНИЯ:

– ановуляторное бесплодие (индукция овуляции); – дисфункциональная метроррагия;

– аменорея (дисгонадотропная форма); вторичная аменорея; постконтрацептивная аменорея;

– галакторея (на фоне опухоли гипофиза); – синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя); – синдром Киари-Фроммеля; – андрогенная недостаточность; – олигоспермия;

– диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.

ПРИМЕНЕНИЕ:

Для стимуляции овуляции назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла – в любое время). При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней. Курсовая доза должна не превышать 1 г.

Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей.

Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы при следующем лечебном курсе.

Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.

Мужчинам назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, метроррагия неясной этиологии, киста яичников, новообразования половых органов, опухоль или гипофункция гипофиза, эндометриоз, недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии, беременность.

Побочные эффекты:

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея.

Аллергические реакции: редко – сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Со стороны мочеполовой системы: редко – полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).

Прочие: увеличение массы тела, “приливы” крови к лицу, редко – снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Особые указания:

Повышает вероятность развития многоплодной беременности.

Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза.

В процессе лечения Кломифеном необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом “зрачка”.

В период лечения Кломифеном необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

Прием Кломифена несовместим с пиемом препаратов гонадотропных гормонов.

ПЕРЕДОЗИРОВКА:

Симптомы: тошнота, рвота, приливы крови к лицу, нарушение зрения.

Лечение: отмена препарата (симптомы передозировки проходят самостоятельно).

Условия хранения:

Список Б.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Klomifen/

Клостилбегит (Кломифен)

Содержание страницы:

Таблица форм выпуска и цен

Клостилбегит (Кломифен) – официальная инструкция по применению (аннотация)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Androxal, Arcafen, Clomene, Clomid, Clomidac, Clomivid, Duinum, Fertilan, Fertomid, Fertotab, Folistim, Fulfyn, Genozym, Ikaclomin, Omifin, Ovofar, Ovulet, Ovulin, Pergotime, Phenate, Pinfetil, Serophene.

В настоящее время аналоги (дженерики) препарата в аптеках Москвы НЕ ПРОДАЮТСЯ!

Все препараты, применяемые в акушерстве и гинекологии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Кломифен (Clomifene, код АТХ (ATC) G03GB02):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
Название Форма выпуска Упаковка, шт Страна, производитель Цена в Москве, р Предложений в Москве
Клостилбегит (Clostilbegyt) таблетки 50мг 10 Венгрия, Эгис 527- (средняя 623↘) -762 754↗

Какой дженерик лучше?

Где купить?

Клинико-фармакологическая группа

Стимулятор продукции гонадотропинов.

Фармакологическое действие

Антиэстрогенный препарат нестероидной структуры. Механизм действия обусловлен специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза.

При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие.

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь кломифен хорошо абсорбируется из ЖКТ.

Метаболизм

Кломифен метаболизируется в печени. Подвергается кишечно-печеночной рециркуляции.

Выведение

T1/2 кломифена составляет 5-7 дней. Выводится в основном с желчью.

Показания к применению препарата КЛОСТИЛБЕГИТ®

  • ановуляторное бесплодие (индукция овуляции);
  • аменорея (дисгонадотропная форма);
  • вторичная аменорея;
  • постконтрацептивная аменорея;
  • синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистоза яичников);
  • олигоменорея;
  • галакторея (на фоне опухоли гипофиза);
  • синдром Киари-Фроммеля (синдром длительной послеродовой аменореи-галактореи);
  • андрогенная недостаточность;
  • у мужчин: олигоспермия.

Режим дозирования

При бесплодии доза и продолжительность курса лечения зависят от чувствительности (реакции на препарат) яичников.

Пациенткам с регулярным менструальным циклом рекомендуется начинать лечение на 5-й день цикла (или на 3-й день цикла при ранней овуляции или продолжительности фолликулярной фазы менее 12 дней). При аменорее лечение можно начинать в любой день.

Схема I: 50 мг в сутки в течение 5 дней с одновременным контролем реакции яичников при помощи клинических и лабораторных исследований. Овуляция обычно наступает между 11 и 15 днями цикла. Если такое лечение не приводит к овуляции, то следует применять схему II.

Схема II: с 5 дня следующего цикла назначают по 100 мг в сутки в течение 5 дней. Если в это время овуляция не наблюдается, то следует еще раз повторить ту же схему (по 100 мг в сутки).

В случае продолжающейся ановуляции прием препарата следует прервать на 3 месяца, а затем повторить лечение в течение 3 месяцев. При неэффективности второго курса последующее лечение препаратом также не эффективно.

Максимальная общая доза препарата, принимаемая в течение каждого курса, составляет 750 мг.

При синдроме поликистоза яичников, в связи с тенденцией к гиперстимуляции, начальная доза препарата составляет 50 мг в сутки.

При постконтрацептивной аменорее препарат следует назначать в дозе 50 мг в сутки ежедневно. Как правило, при применении схемы I пятидневный курс лечения оказывается успешным.

Мужчинам в соответствии с показаниями препарат назначают по 50 мг 1-2 раза в сутки в течение 6 недель под систематическим контролем спермограммы.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: часто – >1%; редко – < 1%.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко – гастралгия, метеоризм, диарея, синдром острого живота, повышение аппетита.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость; редко – замедление психических и двигательных реакций, повышенная возбудимость, депрессия, бессонница.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения (в т.ч. нарушение восприятия света, двоение, размытость контуров, светобоязнь).

Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания, полиурия.

Со стороны половой системы: боли внизу живота, сухость влагалища.

Со стороны эндокринной системы: уплотнение молочных желез, дисменорея, патологическое маточное кровотечение, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное); редко – болезненность в области грудных желез.

При лечении кломифеном повышается вероятность многоплодной беременности, внематочной беременности, эндометриоза, роста имеющейся фибромы матки.

Возможно кистозное увеличение яичников, особенно при синдроме Штейна-Левенталя. В этих случаях размер яичников может достигать 4-8 см. При этом следует следить за температурой тела и прекратить лечение, как только она станет двухфазной.

Дерматологические реакции: редко – алопеция.

Со стороны обмена веществ: редко – увеличение или уменьшение массы тела.

Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Прочие: ощущения прилива крови к лицу с чувством жара (прекращаются после окончания приема препарата).

Противопоказания к применению препарата КЛОСТИЛБЕГИТ®

  • печеночная и/или почечная недостаточность;
  • киста яичника (за исключением синдрома поликистоза яичников);
  • опухоль или гипофункция гипофиза;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • нарушения функции надпочечников;
  • метроррагия неясной этиологии;
  • длительно существующие или недавно развившиеся нарушения зрения;
  • новообразования половых органов;
  • эндометриоз;
  • недостаточность функции яичников на фоне гиперпролактинемии;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата КЛОСТИЛБЕГИТ® при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказан при почечной недостаточности.

Особые указания

До начала приема препарата рекомендуется исследовать функцию печени.

Перед началом лечения следует провести тщательное гинекологическое обследование. Лечение начинают, когда суммарное содержание гонадотропина в моче нормальное или ниже нижней границы нормы, состояние яичников при пальпации в норме, функции щитовидной железы и надпочечников соответствуют норме.

В случае отсутствия овуляции до начала применения препарата следует исключить или вылечить все другие возможные формы бесплодия.

При возникновении на фоне приема препарата увеличения яичников или кистозных изменений лечение следует прекратить до тех пор, пока размер яичников не вернется к норме. В дальнейшем прием можно возобновить, но при этом уменьшить дозу препарата или продолжительность лечения.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует контролировать функции яичников, проводить влагалищные исследования, наблюдать за феноменом “зрачка”. Часто во время курса лечения трудно определить момент овуляции, также часто наблюдается недостаточность желтого тела. Поэтому после зачатия рекомендуется провести профилактическое лечение прогестероном.

Повышает вероятность развития многоплодной беременности.

Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы, т.к. каждая таблетка содержит 100 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку препарат может вызывать нарушения зрения, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, вазомоторные реакции, ощущения прилива крови к лицу, нарушения зрения (снижение остроты зрения, вспышки, скотома), увеличение яичников и боль в тазовых органах и в животе.

Лечение: меры, направленные на выведение кломифена из организма; проведение поддерживающей терапии. Данные о возможности выведения кломифена при диализе отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

Совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 5 лет.

Читайте также:  Норколут - инструкция по применению

Вернуться к началу страницы

Источник: http://xn—-7sbabkdpwufdsp9apq.xn--p1ai/clostilbegyt

Кломифен: инструкция по применению, цена

Заболевания половой системы, носящие неинфекционный характер, сами по себе без специального лечения пройти не могут. Это же относится и к женщинам, которые никак не могут забеременеть.

Решаются эти проблемы разными способами, но самым радикальным методом является применение специальных лекарственных препаратов. Одним из них является Кломифен.

Что это за лекарственное средство? Рассмотрим более подробно, что представляет собой Кломифен, инструкцию по применению, цену и аналоги этого препарата.

Состав и форма выпуска

Выпускают Кломифен (Clomiphene citrate) в форме таблеток, которые могут быть в картонной пачке или контурной упаковке.

Основное действующее вещество – кломифена цитрат. К другим вспомогательным компонентам относят:

  • тальк;
  • крахмал;
  • магния стеарата;
  • лактоза;
  • желатин.

Фармакологическое действие

Кломифен оказывает на организм женщины антиэстрогенное воздействие. Такое влияние возможно благодаря тому, что основное действующее вещество связывает между собой эстрогенные рецепторы яичников и рецепторы гипофиза.

Препарат в небольших дозах способен увеличить образование гонадотропных гормонов и стимулирует овуляцию. Если в организме снижен уровень эстрогенов, то препарат будет оказывать нормальный эстрогенный эффект, а при значительном превышении нормы он оказывает антиэстрогенное действие.

Препарат хорошо абсорбируется в ЖКТ, подвергается метаболизму и энтерогепатической рециркуляции в печени. Большая часть его выводится вместе с калом, а остальная – с мочой.

Показания к применению

Согласно инструкции по применению, препарат Кломифен назначают в следующих случаях:

  • ановуляторное бесплодие;
  • аменорея;
  • выраженная олигоменорея;
  • галакторея;
  • андрогенная недостаточность;
  • маточные кровотечения;
  • синдром Киари-Фроммеля;
  • гипофункция яичек;
  • олигоспермия у мужчин;
  • синдром Штейна-Левенталя, который проявляется поликистозом яичников.

При помощи Кломифена проводят диагностику заболеваний эндокринной системы.

Противопоказания

Препарат категорически запрещено принимать при следующих состояниях и заболеваниях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов средства;
  • заболевания печени и почек, протекающие в тяжелой форме;
  • кисты яичников;
  • нарушение работы яичников, которое вызвано гиперпролактинемией;
  • склонность к образованию тромбов;
  • маточные кровотечения неясного характера;
  • эндометриоз;
  • нарушение зрения;
  • опухоли гипофиза и половых органов;
  • недостаточность функции гипофиза;
  • беременность, лактация.

Способ применения и дозировка Кломифена

Таблетки нужно принимать только внутрь.

Чтобы простимулировать начало овуляции, назначают прием лекарственного средства по 50 мг перед сном, который следует принимать в течение пяти дней. Курс лечения рекомендуется начинать с пятого дня менструального цикла. При отсутствии месячных прием препарата начинают с любого дня.

Если после курса лечения таблетки не дали ожидаемого результата, то есть овуляция так и не наступила на протяжении месяца после окончания терапии, то врач увеличивает дозу до 150 мг, которую нужно принимать раз в день или лечение продлевают еще на 10 дней. За все время лечения общая доза Кломифена не должна превышать одного грамма.

Если у женщины аменорея, то про то, что у нее была овуляция, указывает менструальное кровотечение или двухфазная базальная температура. Если овуляция была, а беременность так и не наступила, то рекомендуется проводить повторно курс лечения в такой же дозировке.

Если после овуляции в определенные дни не началось менструальное кровотечение, то это может указывать на предполагаемую беременность. Поэтому очень важно перед тем, как начать курс лечения, провериться у лечащего врача-гинеколога. Только он может определить наличие беременности или ее отсутствие.

Если по каким-либо причинам пришлось пропустить прием препарата, то нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

До начала лечения и во время него нужно постоянно наблюдаться у гинеколога, проверяя работу яичников и проводя влагалищные исследования.

Если было выявлено увеличение яичников или кистозная трансформация, то лечение Кломифеном нужно временно отменить, чтобы нормализовались размеры яичников. Затем терапию продолжают минимальными дозами или укорачивают продолжительность лечения.

Препарат Кломифен также назначают для лечения мужского бесплодия, принимать который следует на протяжении трех-четырех месяцев.

Чтобы добиться результата, доза лекарственного средства должна составлять 50 мг, а принимать таблетки следует 1-2 раза в день.

Во время курса лечения обязательно нужно контролировать содержание гормонов в крови, так как повышение уровня тестостерона способно негативно влиять на сперматогенез.

Во время лечения также обязательно контролируют работу печени. Врачи в этом случае определяют, как Кломифен влияет на организм. Мужчины дополнительно проходят такую процедуру, как систематический контроль спермограммы, чтобы держать под контролем результат лечения.

Побочные эффекты

Препарат Кломифен может иметь следующие побочные эффекты:

  • учащенное мочеиспускание;
  • меноррагия, гипергидроз, полиурия;
  • дисменорея, поллакиурия, алопеция;
  • обратимое выпадение волос;
  • приливы крови к лицу, увеличение веса;
  • боли в придатках, груди, внизу живота, у мужчин – в яичках;
  • многоплодная беременность;
  • образование кист, увеличение размеров яичников;
  • нарушение зрения;
  • диарея, рвота;
  • гастралгия, метеоризм, тошнота;
  • бессонница;
  • беспокойство, повышенная возбудимость;
  • головокружение, головная боль;
  • замедление двигательных и психических реакций;
  • депрессия, сонливость, утомляемость;
  • аллергические реакции;
  • повышение температуры тела.

Из-за того, что препарат Кломифен имеет большое количество побочных эффектов, то его прием осуществляют только по назначению врача. При развитии негативных реакций организма врач уменьшает дозу или назначает другое лекарственное средство.

Передозировка

При значительном превышении дозировки может возникнуть передозировка, проявляющаяся следующим образом:

  • ухудшение зрения;
  • частые приливы;
  • рвота;
  • тошнота.

При отмене лекарственного средства эти неприятные симптомы обычно проходят сами собой.

Особые указания

Прием Кломифена повышает вероятность того, что разовьется многоплодная беременность. Лечение этим препаратом подходит только тем женщинам, у которых нет противопоказаний к беременности и сохранена функция яичников.

Кломифен способен влиять на управление механизмами и автотранспортом, поэтому его обычно не назначают тем больным, деятельность которых связана с повышенным вниманием и быстротой психомоторных реакций.

Аналоги и цена

К аналогам препарата Кломифена относят:

  • Серпафар;
  • Серофен;
  • Перготайм;
  • Клостилбегит;
  • Кломид.

При лечении бесплодия назначают не только Кломифен, но и его аналоги, которые оказывают такой же эффект.

Цена препарата Кломифен в аптеках в среднем составляет 650 рублей.

Таким образом, Кломифен – это лекарственное средство, которое помогает лечить бесплодие у женщин. Применять его следует только по назначению врача, так как согласно инструкции он имеет много противопоказаний и побочных эффектов. Важно соблюдать нужную дозировку и не превышать ее.

Источник: https://lekarstva.guru/k/klomifen-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena.html

Кломид для мужчин

Кломифен Цитрат (таблетки CC, Кломид, Клостилбегит) часто назначают мужчинам с низким уровнем тестостерона (Т) в качестве заместительной терапии. Низкий уровень тестостерона (гипогонадизм) не может считаться нормальным  здоровым состоянием для мужчины ни в 30, ни в 50, ни в 75 лет.

Симптомы этого гормонального нарушения обычно включают в себя:

  • недостаток энергии,
  • подавленное настроение,
  • потерю жизненной силы,
  • мышечную атрофию (саркопению),
  • боль в мышцах,
  • низкое либидо,
  • эректильную дисфункцию,
  • увеличение веса,
  • потерю костной массы (остеопению) и остеопороз,
  • умеренную анемию,
  • повышенный риск развития болезни Альцгеймера, рака простаты, а также повышенный риск смерти.

Низкий уровень тестостерона у мужчин может быть вызван проблемами в семенниках (или гонадах). Такое состояние называется первичный гипогонадизм, он бывает связан со свинкой, тестикулярной травмой, раком яичек и лечится только с помощью заместительной терапии Т.

Кломифен для мужчин: для чего назначают

Традиционно, если диагностируется низкий тестостерон, мужчине назначается заместительная терапия тестост-ном в виде крема, геля, таблеток, пластыря или инъекций. И хотя эти виды терапии эффективны, каждый из них имеет побочные эффекты.

Например, уменьшение яичек, гинекомастия (увеличение груди), низкое количество сперматозоидов и полицитемия (переизбыток красных кровяных клеток) являются общими побочными эффектами заместительной терапии Т (для большинства больных эти побочные эффекты поддаются лечению и не превышают потенциальную пользу от лечения гормонами).

Когда у здорового мужчины гипофиз выпускает в кровь лютеинизирующий гормон (ЛГ), семенники получают сигнал к выработке тестостерона. После этого часть тесто-рона преобразуется в эстроген (женский гормон), и гипофиз прекращает производство ЛГ.

Кломид для мужчин работает путём блокирования эстрогена в гипофизе и гипоталамусе. Таким образом, эстроген не даёт сигнал мозгу о прекращении выработки ЛГ. Лютеинизирующий гормон продолжает вырабатываться, как следствие, повышается и производство тестост-на в яичках.

При использовании традиционных методов заместительной терапии тестостероном мозг (гипоталамус и гипофиз) получает сообщение, что в семенниках много Т и его больше не нужно производить.

Впоследствии, гипофиз перестаёт вырабатывать ЛГ, а естественное производство тестост-на (и спермы) в семенниках прекращается, поэтому традиционные результаты тестостерон-замещающей терапии (ТЗТ) — это уменьшение яичек и низкое количество сперматозоидов.

Кломифен для мужчин вместе с ХГЧ (или без него) не выключают выработку тест-на. В зависимости от состояния его приём может быть непрерывным или курсовым, в течение 3‒6 месяцев.

По сравнению с тестостеронзаместительной терапией кломид для мужчин с гипогонадизмом можно считать лучшей альтернативой благодаря тому, что:

  1. Кломифен стимулирует собственное производство тест-на организмом.
  2. Кломид выпускается в таблетках и удобен для приёма.
  3. Этот препарат достаточно дешев и доступен.
  4. Кломид имеет относительно невысокий риск развития побочных эффектов.

Основное действующее вещество кломифен (clomifene) выпускается под несколькими торговыми марками: «Клостилбегит», «Кломид» (Clomed), «Серпафар». Основным препаратом, который можно найти и купить, является «Клостилбегит».

Иногда специалисты не спешат назначать это лекарство мужчинам по нескольким причинам:

  1. Некоторые врачи не знают об эффективности и безопасности применения кломифена у мужчин.
  2. Кломид принято считать «женским» препаратом для улучшения фертильности.
  3. Это лекарство относительно дешёвое и поэтому назначается нечасто.
  4. ХГЧ более широко известен и при вторичном гипогонадизме выписывается чаще, но такое лечение состоит из инъекций и обходится дороже.

Основные побочные эффекты при использовании кломида у мужчин с низким уровнем тест.:

  • редко возникают обратимые визуальные изменения (проблемы со зрением);
  • риск развития пиоспермии — наличия белых кровяных клеток в сперме;
  • Кломид не является биоидентичным препаратом, то есть его молекулярная структура не имитирует естественные соединения человеческого тела. Из-за этого остаётся риск возникновения нежелательных эффектов;
  • Кломифен не всегда работает у мужчин с хроническими заболеваниями, в пожилом возрасте и когда в дополнение к вторичному есть первичный гипогонадизм.

Кломид для мужчин может служить хорошей альтернативой терапии тесто-ном как в краткосрочной, так и в долгосрочной перспективе. Несмотря на это, принимать кломифен можно только по назначению и под контролем врача.

Источник: http://muzhskie-gormony.info/klomid-dlya-muzhchin/

Кломифена цитрат: инструкция, применение, отзывы :

“Кломифен” – стимулятор продукции гонадотропинов, средство, обладающее эстрогенной и антиэстрогенной активностью. Препарат состоит из действующего вещества кломифена цитрат и вспомогательных компонентов.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

Средство имеет нестероидную структуру, его действие достигается благодаря специфическому связыванию с эстрогенными рецепторами гипофиза и гипоталамуса, в результате чего повышается секреция гонадотропных гормонов гипофиза.

Как следствие, стимулируются созревание и эндокринная активность фолликула в яичнике, образуется желтое тело и обеспечивается поддержка его жизнедеятельности.

Использование препарата в больших дозах приводит к торможению секреции гонадотропинов.

Лекарственное средство хорошо и быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте, подвергается энтерогепатической рециркуляции и метаболизму в печени. Основная его часть выводится из организма с калом (42 %), незначительная – с мочой (около 8 %).

Читайте также:  Перфектил - инструкция по применению

Показания к применению препарата “Кломифен”

Препарат “Кломифена цитрат” показан при таких проблемах:

  • ановуляторное бесплодие;
  • олигоспермия у мужчин;
  • гипофункция яичек;
  • синдром Штейна-Левенталя, проявляющийся поликистозом яичников;
  • синдром Киари-Фроммеля;
  • функциональные маточные кровотечения;
  • андрогенная недостаточность;
  • галакторея как последствие опухоли гипофиза;
  • выраженная олигоменорея;
  • аменорея (дисгонадотропная, постконтрацептивная, вторичная).

С помощью “Кломифена” производят диагностику болезней эндокринной системы.

Противопоказания

К противопоказаниям относятся:

  • гиперчувствительность к активному веществу;
  • беременность, подозрение на беременность, лактация;
  • недостаточность функции гипофиза;
  • опухоли половых органов и гипофиза (доброкачественного и злокачественного характера);
  • нарушения зрения;
  • эндометриоз;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • склонность к образованию тромбов;
  • нарушение функции яичников, являющееся следствием гиперпролактинемии;
  • кисты яичников;
  • тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности.

Применение лекарственного средства, дозировка

Прием лекарства осуществляется с учетом проблемы, которую должен устранить кломифена цитрат. Инструкция содержит подробную информацию об использовании средства для лечения разных заболеваний. “Кломифен” предназначен для употребления внутрь, его принимают независимо от приема пищи.

Стимуляция овуляции

Ежедневно перед сном принимают по 50 мг препарата. Пятидневный курс лечения начинают на пятый день менструального цикла. В случае отсутствия цикла терапию осуществляют в любое время.

При отсутствии необходимого эффекта (на протяжении 30 дней не наступила овуляция) лечение повторяют, но дозировку повышают до 150 мг лекарства в сутки или увеличивают длительности курса до десяти дней. Количество принятого за весь курс препарата не должно превышать 1 г.

Проверка наступления овуляции осуществляется с помощью УЗИ, по наличию двухфазной базальной температуры, усиленному образованию ЛГ, повышенному содержанию сывороточного прогестерона в период возможной лютеинизации (третья фаза) или наличию менструации у женщин с аменореей.

Если после приема медикамента, содержащего кломифена цитрат, состояние здоровья женщины улучшилось, и наступила овуляция, но беременности нет, назначают еще один лечебный курс с той же дозой. Если после овуляции менструации нет, делают тест на беременность. Перед проведением повторного курса терапии также в обязательном порядке исключают вероятность беременности.

В случае пропуска приема “Кломифена” надо обязательно посетить лечащего врача. Во время терапии и до ее начала требуются наблюдение гинеколога, проведение влагалищных исследований и проверка работы яичников.

При выявлении их увеличения или наличии кистозной трансформации лечение прекращают до тех пор, пока яичники не приобретут прежние размеры, после чего курс продолжают с использованием минимальных доз лекарства или уменьшением длительности терапии.

Лечение мужского бесплодия

При олигоспермии пациентам часто назначают терапию с использованием такого средства, как кломифена цитрат. Для мужчин это эффективный способ лечения бесплодия. Его применение необходимо в тех случаях, когда не удалось выявить причину такого состояния. При лечении важно учитывать и состояние здоровья женщины.

Мужчинам для устранения бесплодия назначают курс “Кломифена” длительностью 3-4 месяца. Доза препарата для достижения лечебного эффекта составляет 50 мг. Прием средства осуществляют 1-2 раза в день. Применение препарата сопровождается постоянным наблюдением за содержанием гормонов крови, поскольку повышение уровня тестостерона негативно влияет на сперматогенез.

В процессе лечения женщин и мужчин периодически проверяют работу печени, в ходе которой врачи определяют, как влияет на организм кломифена цитрат. Мужчин дополнительно подвергают такой процедуре, как систематический контроль спермограммы, чтобы понять, каким является результат терапии.

Возможные побочные эффекты

Многие лекарственные средства имеют побочные действия. У “Кломифена” они такие:

  • аллергические реакции (вазомоторные расстройства, аллергический дерматит, сыпь);
  • утомляемость, сонливость; депрессия;
  • замедление психических и двигательных реакций;
  • головная боль, головокружение;
  • повышенная возбудимость, беспокойство;
  • бессонница;
  • тошнота, метеоризм, гастралгия;
  • рвота, диарея;
  • нарушения зрения;
  • увеличение размеров яичников, образование кист;
  • многоплодная беременность;
  • боли внизу живота, в груди, придатках, у мужчин – в яичках;
  • увеличение веса;
  • приливы крови к лицу;
  • повышение температуры тела;
  • обратимое выпадение волос;
  • алопеция (незначительная, обратимая);
  • поллакиурия;
  • дисменорея;
  • полиурия;
  • гипергидроз;
  • меноррагия;
  • учащенное мочеиспускание.

Из-за большого количества побочных эффектов, которыми обладает кломифена цитрат, применение данного средства должно осуществляться только по назначению врача. При выявлении негативных реакций врач уменьшает дозу или назначает другое лекарство.

Особые указания

Препарат подходит только тем женщинам, у которых сохранена функция яичников и нет противопоказаний к беременности.

При выявлении побочных эффектов корректировка режима дозирования – обязательное условие дальнейшего лечения.

“Кломифен” влияет на способность управлять автотранспортом и механизмами, поэтому его не назначают тем пациентам, деятельность которых требует быстрых психомоторных реакций и повышенного внимания.

Совместимость с другими лекарствами

Кломифена цитрат совместим с препаратами гонадотропных гормонов, его взаимодействие с другими лекарственными средствами в настоящее время не установлено.

Применение “Кломифена”: отзывы

“Кломифен” – сильнодействующее средство с большим количеством побочных эффектов. Но для некоторых пар прием этого медикамента – единственный шанс создать полноценную семью.

Наиболее часто кломифена цитрат используют женщины. В отзывах о препарате многие из них часто указывают на такое побочное действие, как многоплодная беременность.

Упоминается и о негативном влиянии повышенного уровня эстрогенов на эмбрионы.

Отзывы отличаются, т. к. на организм каждого человека лекарства могут воздействовать по-разному, что связано с индивидуальными особенностями. В основном к использованию “Кломифена” прибегают в крайних случаях, когда на эффективность других средств уже нет никакой надежды.

Женщина может успешно родить ребенка после прохождения курса терапии этим препаратом, но его повторное применение является менее эффективным или совсем не помогает.

Не всегда удается получить нужный эффект от лечения, основой которого является кломифена цитрат. Отзывы о терапии разные, что вполне понятно, ведь один и тот же препарат не может помогать всем.

Аналоги “Кломифена”

“Кломифен” имеет большое количество аналогов. К структурным (по активному веществу) относятся следующие медикаменты: “Серпафар”, “Серофен”, “Клостилбегит”, “Кломид”.

Список аналогов препарата по фармакологической группе, способных вылечить женское бесплодие, включает: “Абергин”, “Бусерелин”, Бусерелин-Лонг ФС” и “Бусерелин-Депо”, “Бромэргон”, “Бромокриптин”, “Билем”, “Гонадотропин хорионический” (средство, предназначенное для инъекций), “Дюфастон”, “Диферелин”, “Декапептил”, “Данол”, “Данодиол”, “Даназол”, “Клостилбегит”, “Кломид”, “Луверис”, “Метовит”, “Менопур”, “Меногон”, “Мастодинон”, “Нон овлон”, “Новофен”, “Оргалутран”, “Пурегон”, “Прегнил”, “Пирогенал”, “Пергонал”, “Синэстрол”, “Серпафар”, “Тамоксифен”, “Хумегон”, “Хорагон”, “Этинилэстрадиол”, “Эгестренол”.

При лечении бесплодия эффективен не только кломифена цитрат. Аналоги данного лекарственного средства оказывают похожее действие и могут применяться с той же целью.

“Кломифен” – препарат, оказывающий существенное влияние на организм человека. Его прием может привести к нежелательным последствиям. Это лекарство применяют только по назначению врача, который проверяет состояние здоровья пациента, учитывает особенности его организма и возможные риски.

Источник: https://www.syl.ru/article/204330/new_klomifena-tsitrat-instruktsiya-primenenie-otzyivyi

Кломифен: инструкция по применению таблеток

Латинское название: clomifene
Код АТХ: G03GB02
Действующее вещество: кломифен
Производитель: Обнинская фармацевтическая компания, Россия

Условие отпуска из аптеки: По рецепту

Кломифенцитрат – современный антиэстрогенный препарат, который применяется у женщин, согласно инструкции, с целью предотвращения развития патологий половой сферы, связанной с нехваткой выработки эстрогенов.

Показания к применению

Использование кломифена цитрата показано в таких целях:

  • Дисфункциональные метрорраргии
  • СПКЯ (синдром поликистозных яичников)
  • Аменорея (вторичная)
  • Галакторея
  • Аменорея, вызванная вследствие применения пожарных методов контрацепции
  • Синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля.

Также кломифен цитрат могут назначать при наличии ановуляторных циклов, связанных с прогестероновой недостаточностью на фоне завышенных показателей эстрадиола, особенно если сбой вызван нарушением функции гипофиза.

Состав препарата

В одной таблетке содержится 50 мг активного действующего вещества – кломифена цитрат. Дополнительно в таблетке содержится желатин пищевой, крахмал, тальк, стеарат магния и лактоза.

Лечебные свойства

Данное торговое название лекарства относится к антиэстрогенным препаратам.

Медикамент успешно блокирует эстрогенные рецепторы в яичниках и рецепторы гипофиза, вследствие чего происходит подавление выработки эстрадиола.

Это значит, что при повышенных показателях проявится антиэстрогенный эффект, но при низких показателях возникает противоположное воздействие – уровень гормонов начинает повышаться.

В низких дозировках медикамент подстегивает овуляцию посредством стимулирования выработки фолликулотропина, пролактина и лютеинизирующего гормона. При высоких дозировках гонадотропины прекращают вырабатываться. Гестагенная и андрогенная активность у лекарства отсутствует.

Формы выпуска

Таблетки по 50 мг действующего вещества в каждой. На вкус таблетки не определяются, так как не разжевываются, запаха также не имеют, окрашены в белый цвет, обладают круглой формой, плоские по краям. Купить препарат с этим наименованием сложно, обычно покупаются такие торговые названия, как клостилбегит. Средняя стоимость в России – 600 рублей за упаковку.

Способ применения

С целью простимулировать овуляцию: по 1 таблетке перед сном с 5-го дня начала менструального цикла в течение пяти суток подряд. Если менструации отсутствуют, то можно пить днем.

Если у пациентки овуляция так и не наступила, то увеличивают дозировку либо до 3 таблеток в день, либо принимают длительностью до 10 дней подряд в первоначальной дозировке.

Проверять наступление овуляции должен лечащий врач гинеколог.

Для мужчин с целью подавления сильной эстрогенной активности или лечения начальной стадии эстрогензависимой гинекомастии назначают принимать препарат по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 месяцев подряд.

При беременности и грудном вскармливании

Не назначается.

Противопоказания

Средство не назначается, когда не ясно происхождение метрорраргии, при новообразованиях в половых органах, подозрении либо наличии беременности, повышенных показателях пролактина, эндометриоз в анамнезе, недостаточность функции гипофиза и опухоли, кисты в яичниках. Также не следует принимать средство, если у пациента (пациентки) обнаруживается непереносимость или гиперчувствительность по отношению к медикаменту, а также нарушения функций печени и почек.

Меры предосторожности

Медикамент способствует возникновению многоплодной беременности в дальнейшем. Эффективность лекарства упирается напрямую в гормональный статус женщины – при низких показателях эстрадиола нет эффекта, а при высоких он выражен. Влияет на вождение автомобилем, поэтому следует отказаться от вождения на период терапии.

Перекрестные лекарственные взаимодействия

При совместном использовании с другими гонадотропными гормонами не возникает реакций несовместимости.

Побочные эффекты

ЖКТ: понос, вздутие живота, боли, рвота, тошнота и пр. расстройства.

ЦНС: нарушение сна, хроническая тяга ко сну, мигрень, головокружение, возбужденное состояние, снижение двигательной активности и понижение скорости мышления.

Мочеполовая сфера: дисменорея, полиурия, увеличение яичников, боль в животе (внизу), меннорагия.

Также редко возникает аллергия, алопеция, увеличение веса, боли в груди и снижение зрения.

Передозировка

Возможны ощущения приливов, тошнота и рвота, неврологические расстройства.

Условия и срок хранения

До трех лет в темном, сухом и недоступном месте при комнатной температуре.

Аналоги

Кломид

Балкан Фармацеутикалс, Молдова

Средняя цена в России – 750 рублей за упаковку.

В одной пачке содержится 20 таблеток, препарат является полным аналогом по действующему веществу и сферах назначения.

Плюсы:

  • Эффективный аналог
  • В пачке продается больше таблеток, чем у других аналогов.

Минусы:

  • Далеко не во всех аптеках есть в наличии
  • Стоимость.

Клостилбегит

ЗАО, «Фармацевтический завод ЭГИС», Венгрия

Средняя цена в России – 600 рублей за упаковку.

Клостилбегит – полный аналог молдавского и российского препарата, лишь с той разницей, что в одной упаковке всего 10 таблеток, что делает его самым дорогим среди всех существующих аналогичных медикаментов в продаже.

Читайте также:  Ферматрон - инструкция по применению

Плюсы:

  • Легко найти в продаже
  • Хорошее качество.

Минусы:

  • Дорого стоит
  • Проще потрудиться и поискать кломид, если остро стоит вопрос финансового плана.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Кломифен»
Скачать инструкцию «Кломифен»
55 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/kolmifen-instrukcija-po-primeneniju/

Кломифен

Кломифен (Clomifene)

Таблетки

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза.

При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие.

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Бесплодие: ановуляторное бесплодие (индукция овуляции), дисфункциональная метроррагия, аменорея (дисгонадотропная форма), вторичная аменорея, постконтрацептивная аменорея, галакторея (на фоне опухоли гипофиза), синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя), синдром Киари-Фроммеля, андрогенная недостаточность, олигоспермия, диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, метроррагия неясной этиологии, киста яичников, новообразования половых органов, опухоль или гипофункция гипофиза, эндометриоз, недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии, беременность.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея.

Аллергические реакции: редко – сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Со стороны мочеполовой системы: редко – полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).

Прочие: увеличение массы тела, “приливы” крови к лицу, редко – снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Для стимуляции овуляции назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла – в любое время). При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней.

Курсовая доза должна не превышать 1 г. Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей.

Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы при следующем лечебном курсе.

Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.

Мужчинам назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

Повышает вероятность развития многоплодной беременности.

Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом “зрачка”.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/klomifen

Кломифен и клостилбегит для стимуляции овуляции

Нельзя не упомянуть в разделе о планировании беременности о препарате “Кломифен” или “Клостилбегит”

Для начала прочитаем инструкцию к препарату:

Инструкция к препарату Клостилбегит, Кломифен

  • Торговое наименование препарата: Кломифен, клостилбегит
  • Международное наименование препаратов: (Clomifene)
  • Групповая принадлежность препаратов:
  • Описание действующего вещества (МНН) препаратов: Кломифен
  • Лекарственная форма кломифена, клостилбегита: таблетки, содержащие 50 мг кломифена цитрата

Фармакологическое действие:

Антиэстроген нестероидной структуры, действие которого обусловлено специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза.

При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие.

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в больших дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

Показания Клостилбегита

Показания кломифена следующие:
Бесплодие: ановуляторное бесплодие (индукция овуляции), дисфункциональная метроррагия, аменорея (дисгонадотропная форма), вторичная аменорея, постконтрацептивная аменорея, галакторея (на фоне опухоли гипофиза), синдром поликистозных яичников (синдром Штейна-Левенталя), синдром Киари-Фроммеля, андрогенная недостаточность, олигоспермия у мужчин, диагностика нарушений гонадотропной функции гипофиза.

Противопоказания клостилбегита

Гиперчувствительность, печеночная и/или почечная недостаточность, метроррагия неясной этиологии, киста яичников, новообразования половых органов, опухоль или гипофункция гипофиза, эндометриоз, недостаточность яичников на фоне гиперпролактинемии, беременность.

Побочные действия кломифена, клостилбегита:

Побочные действия со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость, замедление скорости психических и двигательных реакций, депрессия, повышенная возбудимость, бессонница.

Побочные действия  со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, метеоризм, диарея. Аллергические реакции: редко – сыпь, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.

Побочные действия со стороны мочеполовой системы: редко – полиурия, учащение мочеиспускания, боли в низу живота, дисменорея, меноррагия, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное).

Прочие побочные действия : увеличение массы тела, “приливы” крови к лицу, редко – снижение остроты зрения, алопеция, болезненность в области грудных желез.

Алкоголь может усиливать побочные действия Кломифена.

Передозировка клостилбегита

Симптомы: тошнота, рвота, “приливы” крови к лицу, нарушение зрения. Лечение: отмена препарата (симптомы передозировки проходят самостоятельно).

Способ применения и дозы препаратов:

Для стимуляции овуляции кломифен и клостилбегит назначают по 50 мг 1 раз в день перед сном, начиная с 5 дня менструального цикла, в течение 5 дней (при отсутствии цикла – в любое время).

При отсутствии эффекта (овуляция не развивается в течение 30 дней) увеличивают дозу препарата до 150 мг/сут или удлиняют курс до 10 дней. Курсовая доза должна не превышать 1 г.

Развитие овуляции определяется по наличию двухфазной базальной температуры, среднему циклическому повышению продукции ЛГ, росту сывороточного прогестерона во время вероятной средней фазы лютеинизации или при менструальном кровотечении женщин с аменореей.

Если овуляция имеет место, а беременности нет, то следует повторить прием той же самой дозы  клостилбегита при следующем лечебном курсе. Если после вероятно состоявшейся овуляции не последовало менструального кровотечения, следует принять во внимание возможность беременности, и перед новым курсом лечения эту возможность необходимо исключить.

Мужчинам кломифен назначают по 50 мг 1-2 раза в день в течение 3-4 мес (необходим систематический контроль сперматограммы).

Особые указания к препаратам кломифен и клостилбегит:

В период лечения кломифеном рекомендуется контролировать функцию печени. Клостилбегит повышает вероятность развития многоплодной беременности. Препарат эффективен при достаточном уровне эндогенных эстрогенов, менее эффективен при низком уровне эстрогенов и практически неэффективен при низкой концентрации гонадотропных гормонов гипофиза.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует осуществлять контроль функции яичников, влагалищные исследования, наблюдать за феноменом “зрачка”. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др.

потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Взаимодействие с другими препаратами:

Кломифен совместим с препаратами гонадотропных гормонов.

Описание препарата не предназначено для назначения лечения без участия врача.

Клостилбегит и надежда на беременность

Кломифен, или Клостилбегит, применяются в комплексе с другими препаратами для стимуляции овуляции. Цель стимуляции – вызвать созревание одной или нескольких яйцеклеток.

Основное действие Кломифена – препарат повышает уровень фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов.

Параллельно увеличивается и выработка гипофизом пролактина, а его содержание в крови выше нормы мешает овуляции, поэтому перед и во время стимуляции обязателен контроль пролактина (ПРЛ) и при необходимости назначение снижающих пролактин препаратов.

Клостилбегит назначают с 5 по 9 день менструального цикла, доза зависит от ваших анализов на гормоны, которые перед стимуляцией нужно сдать обязательно.

Дозу для лечения подбирает обязательно квалифицированный врач и только врач! Стимуляция проводится под контролем УЗИ. Первое УЗИ обычно проводят через неделю после начала стимуляции.

Далее УЗИ проводится через каждые два-три дня, пока фолликулы не дорастут до необходимых размеров – около 20-25мм.

Если Клостилбегит не помог, фолликул не растет и овуляция не происходит в течение 3 циклов даже при увеличении дозировки, следует пересмотреть методы стимуляции и провести дополнительное обследование на предмет невыявленных ранее патологий.

Важно понимать, что Кломифен только стимулирует овуляцию, но не помогает имплантации зародыша, рассасыванию спаек и др. Важно провести полное обследование перед стимуляцией овуляции, чтобы исключить другие причины бесплодия, в частности трубное бесплодие и мужской фактор.

К тому же, побочным действием Клостилбегита является изменение pH и загущение цервикальной (шеечной) слизи, что мешает продвижению сперматозоидов.

Именно поэтому беременность при стимуляции Клостилбегитом наступает, как правило, не непосредственно в циклах с приемом Кломифена, а в перерыве между курсами или после нескольких курсов приема препарата, когда вязкость и pH восстанавливаются. Отзывы о препарате Кломифен или Клостилбегит подтверждают это всецело.

При синдроме поликистозных яичников клостилбегит является одним из основных препаратов, которые помогают восстановить овуляцию. Однако восстанавливая овуляцию, кломифен может несколько повышать вязкость слизи шейки матки.

В большинстве случаев это дополнительное действие не является критичным, и беременность наступает. Дополнительное назначение дюфастона именно в сроки овуляции еще более ухудшает проходимость шейки матки для сперматозоидов.

Ни в коем случае не начинайте прием Кломифена без назначения врача и не увеличивайте дозировку самостоятельно! Во-первых, от дозы препарата зависит, будет ли он стимулировать овуляцию или подавлять ее, во-вторых – гиперстимуляция грозит образованием кист и ваша возможная беременность отложится на неопределенный срок. Также не рекомендуется проводить более 6 курсов стимуляции яичников за всю жизнь. Цена неквалифицированного подхода к стимуляции – ваше здоровье. Эффект препарата сохраняется несколько лет, а запас яйцеклеток в женском организме ограничен и после гиперстимуляции возникает гиперфункция яичников, что грозит истощением яичников и ранним климаксом. Гиперфункции яичников сознательно добиваются при стимуляции в процессе ЭКО и это является основным побочным эффектом долгожданного наступления беременности, сохраняющимся на долгие годы.

При правильном подборе дозировки Клостилбегита при стимуляции (ЭКО не в счет) последствия сводятся к минимуму и, как правило, вторая и последующая беременность наступает без проблем, а ранний климакс не грозит.

Пишут, что Клостилбегит и Кломифен обладают ярко выраженным антиэстрогенным действием, но это не так. Эстрогенный или антиэстрогенный проявится эффект, всецело зависит от дозировки и при правильном подборе дозировки препарат не скажется отрицательно на росте эндометрия.

Поддержка второй фазы менструального цикла после стимуляции Кломифеном осуществляется, как правило, Дюфастоном или Утрожестаном.

С целью профилактики развития недостаточности функции желтого тела после лечения Клостилбегитом рекомендуется после зачатия провести профилактическое лечение прогестероном Дюфастоном или Утрожестаном.

Клостилбегит применяют только при постоянном наблюдении гинеколога.

После приема препарата нужно проверить и при необходимости восстановить функцию печени, иначе может возникнуть сильный токсикоз и поздний гестоз при беременности.

Свои вопросы по стимуляции Кломифеном задавайте на форуме врачу акушеру-гинекологу.

Источник: https://7gy.ru/beremennost/planirovanie-beremennosti/10-klomifen-klostilbegit-instrukcija-stimuljacija-ovuljacii.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector