Таваник – инструкция по применению антибиотика

Препарат Таваник – это антибиотик или нет?

Таваник — антибиотик, отличающийся широким лечебным воздействием. Он способен вылечить многие инфекционные заболевания, возбудители которых чувствительны к левофлоксацину.

Он отлично справляется с острыми синуситами, бронхитами, воспалениями легких, а также с инфекциями мочеполовой системы.

Производитель и форма выпуска

Оригинальный препарат Таваник выпускается немецкой фирмой SANOFI-AVENTIS.

Таблетки Таваник 500 мг

В аптеках присутствуют две лекарственные формы:

  • покрытые неяркой желто-розовой оболочкой двояковыпуклые таблетки, имеющие разделительные бороздки. Упакованы по 3/5/7/10 штук;
  • стерильный прозрачный зеленовато-желтый инъекционный раствор, помещенный в стеклянные флаконы (100 мл).

Активное вещество — антибиотик левофлоксацин. Таблетки могут содержать 250 либо 500 мг, что указывается на их упаковке. Во флаконе с раствором (100 мл) также присутствует 500 мг антибиотика.

В таблетки дополнительно входят:

  • кросповидон;
  • гипромеллоза;
  • целлюлоза;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • макрогол 8000;
  • красный/желтый диоксид железа.

Инъекционный раствор также содержит:

  • хлористоводородную кислоту;
  • гидроксид/хлорид натрия;
  • воду (деионизированную).

Лечебный эффект и сфера применения

Левофлоксацин, как и все системные хинолоны, относящиеся к 3-ему поколению, обладает широким диапазоном лечебного воздействия.

Он нарушает структуру ДНК вредных микроорганизмов, вызывая сильные изменения в цитоплазме, клеточных стенках, что приводит к их гибели. Убивая возбудителей, препарат успешно борется и с вызванными ими воспалительными процессами.

Таваник эффективен при:

  • синуситах (острых);
  • воспалениях легких;
  • бронхитах;
  • инфекциях мочевыводящих путей;
  • бактериальных хронических простатитах;
  • инфекционных кожных заболеваниях;
  • сепсисах;
  • внутрибрюшных инфекциях.

Препарат также назначают при комплексном лечении трудноизлечимых форм туберкулеза.

Инструкция по применению, особенности приема

Суточная доза лекарства почти при всех заболеваниях составляет 250/500 мг, принимается за 1 — 2 раза.

Таблетки глотают целиком вместе с водой (0,5 — 1 стакан). Раскусывать либо разжевывать их не рекомендуется. Если требуется принять половину таблетки, ее делят, используя разделительную бороздку. Всасывание препарата в кровь происходит быстро и полностью.

От поступления пищи прием Таваника не зависит. Его можно пить в любое время. Но если осуществляется комплексная терапия, то при совместном лечении антацидными либо железосодержащими препаратами, а также Сукральфатом, интервал между их приемом и Таваником должен составлять 2 часа.

Инъекционный раствор должен поступать медленно. На полное введение одного флакона должно отводиться не менее часа. Хранить такой препарат в условиях сильной освещенности более 3-х суток не рекомендуется.

Внутривенное введение Таваника допускается вместе с растворами:

  • физиологическим;
  • декстрозы (5%);
  • Рингера с декстрозой (2,5%);
  • питательным (углеводы+микроэлементы+аминокислоты).

А вот одновременный ввод с раствором бикарбоната натрия запрещен.

Инъекции рекомендуется делать при тяжелых формах течения заболевания. При улучшении состояния пациента ввод раствора заменяют приемом таблеток. Если температура тела больного нормализуется, то через 3 дня антибиотик отменяют.

Во время лечения нельзя посещать солярий, следует избегать прямого яркого солнца и ультрафиолетового излучения. Длительный прием препарата иногда вызывает дисбактериоз, ослабленный организм может подвергнуться грибковой инфекции.

Эти отрицательные свойства Таваника легко убираются совместным приемом с Бифидумбактерином, Линексом, противогрибковыми средствами. Доза препарата зависит от характера/тяжести болезни, а также от наличия/отсутствия почечной недостаточности.

Для пациентов, не имеющих проблем с почками, суточные дозировки такие:

  • синусит (острый) – 500 мг/1 раз/1,5-2 нед.;
  • хронический бронхит (обострение) – 250-500 мг/1 раз/7-10 дн.;
  • воспаление легких – 500 мг/2 раза/1-2 нед.;
  • инфекции мочевыводящих путей (неосложненные) – 250 мг/1 раз/3 дн.;
  • бактериальный простатит (хронический)– 500 мг/1 раз/4 нед.;
  • кожные инфекции – 250-500 мг/2 раза/1-2 нед.;
  • сепсис – 500 мг/2 раза/1,5-2 нед.;
  • инфекции забрюшинных органов – 500 мг/1 раз/1-2 нед.;
  • туберкулез (лечение устойчивых форм в составе комплекса) – 500-1000 мг/2 раза/3 мес.

Людям, имеющим почечную недостаточность, первый прием лекарства следует выполнить в соответствии с данной таблицей, а последующие – в половинной дозировке. Если во время лечения таблетка Таваника не была выпита вовремя, ее следует принять при первой возможности, а далее следовать установленной схеме.

Пожилые люди, не имеющие проблем с почками, могут использовать это лекарство в обычной дозировке. А вот детям его давать нельзя, поскольку левофлоксацин может нарушить рост хрящевых тканей, что сделает суставы непрочными.

С большой осторожностью препарат назначают людям, предрасположенным к судорогам. В эту группу попадают лица, перенесшие:

 Судороги может вызвать одновременный прием данного препарата с Фенбуфеном и Теофиллином.

Побочные явления

Иногда при длительном приеме Таваника может развиться псевдомембранозный колит (симптом — понос с кровью).

В этом случае лечение препаратом следует прекратить и заняться ликвидацией «побочки».Были замечены редкие случаи тендинита, угрожающего разрывом сухожилий.

Если это происходит, прием данного средства сразу прекращают. При появлении сбоев в нервной системе также следует отказаться от использования данного препарата.

Людям с сахарным диабетом во время лечения Таваником следует постоянно измерять глюкозу во избежание сильного проседания ее уровня.

Поскольку Таваник иногда оказывает воздействие на ЦНС, что проявляется в сонливости, головокружении, замедлении реакции, во время его приема нельзя управлять транспортными средствами, заниматься другой, требующей концентрации внимания деятельностью.

Передозировка

Прием чрезмерной дозы препарата может привести к:

  • спутанному сознанию;
  • головокружению;
  • галлюцинациям;
  • судорогам;
  • тремору;
  • тошноте, другим расстройствам пищеварения;
  • эрозии слизистой ЖКТ.

При проявлении данных симптомов следует промыть желудок и принять антацидные препараты.

При простатите

Это лекарственное средство очень эффективно в борьбе с бактериальным простатитом, особенно в сочетании со специальной диетой, массажем простаты, другими физпроцедурами.

В течение длительного 4-х недельного курса больные должны однократно принимать 500 мг препарата ежедневно. Успешность лечения оценивается путем исследования секрета простаты.

Если требуется ускорить лечебный процесс, и у пациента нет особых противопоказаний, врач может назначить другую схему лечения:

  • первая неделя – 1000 мг/сут.;
  • последующие 10 дней – 500 мг/сут.

В итоге курс лечения укорачивается до 2,5 недель. При лечении острого простатита первую половину курса следует делать инъекции препарата, а затем уже переходить к приему таблеток.

При хроническом течении болезни можно ограничиться только таблетированной формой Таваника. Препарат достаточно быстро и в большом объеме попадает в простату, опережая по силе воздействия многие применяемые при заболевании этого органа антибиотики.

При цистите и хламидиозе

При неосложненном (без крови/гноя в урине) остром цистите препарат следует пить 3-5 дн. по 250 мг раз в сутки. При хроническом цистите и наличии осложнений ту же дозу лекарства надо принимать 1,5-2 недели.

При генитальной форме заболевания принимают 500 мг Таваника в течение 10 дней. Легочная форма, вызывающая воспаление легких, требует внутривенного введения того же объема лекарства 7-10 дней.

Совместимость с алкоголем

Этанол усиливает вероятность возникновения «побочки», уменьшая при этом лечебную эффективность. Поэтому следует отказать от его употребления на весь период лечения.

Противопоказания

Таваник имеет ряд абсолютных противопоказаний, при которых его использование недопустимо, и относительных — при них препарат следует принимать с осторожностью.

Абсолютными является наличие:

  • эпилепсии;
  • тендинитов;
  • беременности;
  • возраста менее 18 лет;
  • аллергической реакции на Таваник.

Относительными считают:

  • предрасположенность к судорогам;
  • почечная/сердечная недостаточность;
  • низкий уровень магния/калия;
  • прием сахаропонижающих препаратов;
  • наличие псевдопаралитической миастении.

Видео по теме

Отзывы врача о препарате Таваник:

Таваник – эффективный антибиотик, уверенно справляющийся с возбудителями многих заболеваний. Но он может вызвать и нежелательные реакции. Поэтому назначать его прием должен только врач.

Источник: https://prostata.guru/prostatit/lechenie/preparaty/tavanik-antibiotik-ili-net.html

Таваник таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Антибактериальные хинолоны и фторхинолоныАналоги, статьи Комментарии

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер и дата:

Торговое название препарата: Таваник (Tavanic)

Международное непатентованное название (INN) – левофлоксацин.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Состав

Одна таблетка Таваник 250 мг содержит в качестве активного ингредиента 256,23 мг левофлоксацина гемигидрата, что соответствует 250 мг левофлоксацина. Одна таблетка Таваник 500 мг содержит в качестве активного ингредиента 512,46 мг левофлоксацина гемигидрата, что соответствует 500 мг левофлоксацина.

Прочие ингредиенты: кросповидон, метилгидроксипропилцеллюлоза, целлюлоза микрокристаллическая; натрия стеарилфумарат; макрогол 8000, тальк, титана диоксид (Е 171), железа оксид красный (Е 172) и железа оксид желтый (Е 172).

Описание: продолговатые двояковыпуклые таблетки с разделительной бороздкой, с обеих сторон покрытые оболочкой бледно-желтовато-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство, фторхинолон.

Код по классификации ATX – J01MA12.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика Таваник – синтетический антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества левофлоксацин – левовращающий изомер офлоксацина.

Левофлоксацин блокирует ДНК- гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro так и in vivo.

In vitro:
Чувствительные микроорганизмы (МПК ≤2 мг/мл)Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase-negative methi-S(I) [метициллино-чувствительные (метициллино-умеренно чувствительные)] , Staphylococcus aureus methi-S, Staphylococcus epidermidis methi-S, Staphylococcus spp (CNS), Staphylococcus spp (CNS), Streptococci группы С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I/S/R (пенициллино-чувствительные/-умеренно чувствительные/-резистентные), Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S/R Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter spp, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae ampi-S/R (ампициллино-чувствиельные/-резистентные), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis β+/β-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae поп PPNG/PPNG, Neisseria meningitidis, Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida, Pasteurella spp, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Ricketsia spp, Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК >4 мг/л):Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis methi-R (метициллино-резистентные), Staphylococcus haemolyticus methi-R Аэробные грам-отрицательные микроорганизмы: Burkholderia cepacia, Campilobacter jejuni/coli

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus, Bacteroides ovaius, Prevotella spp, Porphyromonas spp.

К левофолоксацнну устойчивы (МПК >8 мг/л):Аэробные грам-положительные микроорганизмы: Corynebacterium jeikeium, Staphylococcus aureus methi-R, Staphylococcus coagulase-negative methi-R Аэробные грам-отрицательные микроорганизм: Alcaligenes xylosoxidans

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Фармакокинетика Левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается после перорального приема. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность 500 мг левофлоксацина после перорального приема составляет почти 100%.

После приема разовой дозы 500 мг левофлоксацина максимальная концентрация составляет 5,2-6,9 мкг/мл, максимальное время – 1,3 ч., период полувыведения – 6-8 ч. Связь с белками плазмы – 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, костную ткань, спинно- мозговую жидкость, предстательную железу, полиморфноядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

В печени небольшая часть окисляется и/или дезацетилируется. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. После перорального приема примерно 87% от принятой дозы выделяется с мочой в неизмененном виде в течение 48 часов. Менее 4% обнаружено в кале за период 72 ч.

Читайте также:  Модитен - инструкция по применению

Показания к применению

Терапия легких и средней тяжести бактериальных инфекций, чувствительных к левофлоксацину, у взрослых.

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • внебольничная пневмония;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит);
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей;
  • простатит;
  • инфекции кожных покровов и мягких тканей;
  • сентицемия/бактериемия, связанные с указанными выше показаниями;
  • интра-абдоминальная инфекция;
  • для комплексного лечения лекарственно-устойчивых форм туберкулеза.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к левофлоксацину или к другим хинолонам;
  • эпилепсия;
  • поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами;
  • детский и подростковый возраст (до 18 лет);
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью препарат следует применять у лиц пожилого возраста в связи с высокой вероятностью наличия сопутствующего снижения функции почек (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Способ применения и дозы

Таваник таблетки 250 мг или 500 мг принимают внутрь один или два раза в день. Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя.

Следует строго придерживаться инструкции по применению, поскольку в ином случае Таваник может вызвать неадекватный эффект. Больным с нормальной или умеренно сниженной функцией почек (клиренс креатинина > 50 мл/мин.

) можно рекомендовать следующий режим дозирования препарата:

  • синусит (воспаление придаточных пазух носа): по 2 таблетки Таваник 250 мг или 1 таблетка Таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 10-14 дней;
  • обострение хронического бронхита: по 1 таблетке Таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки Таваник 250 мг или 1 таблетка Таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) – 7-10 дней;
  • внебольничная пневмония: по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1 таблетке Таваник 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 7-14 дней;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей: по 1 таблетке Таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) -3 дня;
  • простатит: по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1 таблетке Таваник 500 мг – 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) 28 дней.
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит: по 1 таблетке Таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) 7-10 дней;
  • инфекции кожи и мягких тканей: по 1 таблетке Таваник 250 мг 1 раз в день (соответственно 250 мг левофлоксацина) или по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1 таблетке Таваник 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) 7-14 дней;
  • сентицемия/бактериемия: по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1 таблетке Таваник 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) – 10-14 дней;
  • интра-абдоминальная инфекция: по 2 таблетки Таваник 250 мг или по 1 таблетке Таваник 500 мг 1 раз в день (соответственно 500 мг левофлоксацина) 7-14 дней (в комбинации с антибактериальными препаратами действующими на анаэробную флору);
  • комплексное лечение лекарственно-устойчивых форм туберкулеза: по 1-2 таблетки Таваник 500 мг 1-2 раза в день (соответственно 500-1000 мг левофлоксацина) до 3-х месяцев;

Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек требуется снижать дозу препарата. Соответствующая информация по этому поводу содержится в следующей таблице:

Резким дозирования
Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0,5 до 1 стакана). При подборе доз таблетки можно ломать по разделительной бороздке. Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи (см. раздел “Взаимодействия”).

Клиренс креатинина250 мг/24 час.500 мг/24 час.500 мг/12 час.
первая доза: 250 мг первая доза: 500 мг первая доза: 500 мг
50-20 мл/мин. затем: по 125 мг/24 час. затем: 250 мг/24 час. затем: 250 мг/12 час.
19-10 мл/мин. затем: по 125 мг/48 час. затем: 125 мг/24час. затем: 125 мг/12 час.

Источник: https://medi.ru/instrukciya/tavanik-tabletki_8948/

Таваник – как правильно принимать, описание препарата, действующее вещество, противопоказания и отзывы

Лекарство Таваник входит в группу антибактериальных системных медикаментов фторхинолонового ряда. Оно отличается широким спектром действия, применяется для фармакологической терапии инфекционных патологий различных степеней тяжести.

Особенно эффективно данное лекарственное средство при таких заболеваниях, как воспаление легких, острый синусит, бронхит.

Его можно использовать для лечения осложненных бактериальных поражений мочевыделительной системы, эпидермиса, подкожно-жировой клетчатки.

Фармакологический препарат Таваник производят в виде таблеток, покрытых оболочкой и раствора для выполнения внутривенных инфузий. Таблетки имеют плоскоцилиндрическую форму, желтоватый или розоватый оттенок. Раствор антибиотика обладает прозрачной консистенцией и желто-зеленым оттенком. Применяется лекарственное средство при системных, локальных инфекционных поражениях.

Форма выпуска лекарственного средстваАктивный компонентВспомогательные вещества
Таблетки, покрытые оболочкой левофлоксацин – 250 мг кросповидон – 70 мг;метилгидроксипропилцеллюлоза – 130 мг;натрия стеарилфумарат – 40 мг;макрогол – 15 мг;тальк – 400 мг;титана гидроксид – 10 мг;железа оксид красный – 5 мг;железа оксид желтый – 15 мг.
Раствор для внутривенного введения левофлоксацин – 500 мг вода для инъекций до 200 мл.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарственный препарат Таваник — это синтетическое антибактериальное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, которое содержит в качестве активного действующего компонента вещество левофлоксацин.

Оно тормозит суперспирализацию и ингибирует синтез дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК) у микроорганизмов, вызывает глубокие морфологические изменения ферментов в цитоплазме, структуре клеточной мембраны аэробных и анаэробных бактерий.

Медикамент после приема внутрь быстро и полностью проникает из желудочно-кишечного тракта в кровоток. Биодоступность антибиотика составляет приблизительно 90%.

После однократного применения 500 мг лекарства, максимальная концентрация в плазме крови достигается в течение двух-трех часов. Антибиотик связывается с белками крови на 30–40%. Препарат метаболизируется в ткани печени.

Период дробного полувыведения лекарства составляет от 6 до 9 часов.

Действующее вещество­

Основным активным компонентом Таваника является левофлоксацин – антибактерицидное средство из группы фторхинолонов. Обладает активностью в отношении стрептококков, стафилококков, пневмококков, штаммов энтерококка, гонококков и некоторых грибков. Кроме того, отмечается губительное действие вещества на возбудителей гипромеллоза, сальмонелл и шигелл.

Показания к применению

Основными показаниями к применению этого противомикробного лекарственного средства является системное бактериальное поражение организма. Медикамент назначается как при острых, так и при хронических заболеваниях. Лекарственный препарат в виде раствора для инфузии показан для неотложной терапии острых состояний, вызванных инфекцией, а таблетки применяются для более длительного лечения.

Инфузия показана при системных инфекционно-токсических поражениях организма:

  • гемофильный менингит;
  • инфекции гиподермы;
  • септицемия;
  • высокая лихорадка;
  • инфекционные поражения мочевыводящих путей.

Таблетки­

Для применения таблеток существуют следующие показания:

  • острый, хронический синусит;
  • флебит;
  • обострение хронического бронхита;
  • пневмония;
  • неосложненные и осложненные мочеполовые инфекции;
  • пиелонефрит;
  • хронический простатит бактериального происхождения;
  • инфекции кожи;
  • туберкулез;
  • профилактика и лечение сибирской язвы.

Продолжительность курса лекарственной терапии зависит от типа инфекционного заболевания. Прием антибактериального препарата не должен продолжаться более двух недель, но при комплексном лечении может достигать трех месяцев. В среднем курс терапии составляет от 7 до 14 суток. Дозировку и длительность лечения препаратом следует тщательно контролировать.

Необходимо помнить о том, что применение антибиотика не следует прекращать сразу после нормализации температуры тела и исчезновения других симптомов инфекционного заболевания.

Следует продолжить прием лекарства еще на некоторое время (2-3 суток).

При незначительном пропуске в применении лекарства, необходимо возобновить дальнейшее лечение как можно скорее и продолжать его в той же дозировке и по той же схеме.

Острый синусит

Лекарство в форме таблеток принимают внутрь, не разжевывая, по 250 мг 1-2 р/день. Дозировка определяются характером, тяжестью инфекции, чувствительностью предполагаемого возбудителя заболевания. Медикамент следует принимать внутрь до еды. Длительность медикаментозной терапии зависит от формы течения заболевания, в среднем составляет 7-10 дней.

При пневмонии

При развитии пневмонии лекарственное средство используется в виде раствора, который применяют внутривенно по 250-500 мг 2-3 раза в сутки.

Медикамент необходимо вводить капельно, медленно на протяжении 60-90 минут. Антибиотик хорошо совместим со следующими инфузионными растворами: 0.

9%-ным хлоридом натрия, 5%-ной декстрозой, комбинированными препаратами для парентерального питания, магнием.

Лечение хронического бронхита

При обострении хронической формы бронхита антибактериальный препарат принимают по 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки после еды. Продолжительность курса лекарственной терапии составляет от 7 до 10 суток. Внутривенное введение антибиотика при остром бронхите показано в случаях тяжелого течения заболевания или при наличии сопутствующего инфекционного поражения (например, пиелонефрита).

При ангине

Согласно инструкции, противомикробный препарат Таваник при развитии ангины следует принимать от 2 до 4 раз в сутки в промежутках между приемами пищи.

Продолжительность курса лечения должна составлять не менее 7 дней. Рекомендуется в этот период использовать местные лекарственные средства, снимающие отек слизистой ткани.

Кроме того, для предотвращения развития диспепсии, необходимо употреблять кисломолочные продукты.

При цистите

При развитии инфекционного поражения мочевых протоков необходимо принимать средство 2 р/день по 1 таблетке. Если же у пациента развиваются осложнения (гломерулонефрит, пиелонефрит), дозировку увеличивают. Как правило, противомикробный препарат назначают на 10-14 суток. При необходимости, курс лечения продлевают и применяют дополнительно нестероидные противовоспалительные медикаменты.

При простатите

Для борьбы с воспалением предстательной железы бактериальной этиологии показано принимать антибиотик по одной таблетке 1 р/день на протяжении 3-4 недель при хроническом течении или 2 р/день в течение недели при остром типе заболевания. Дополнительно назначают нестероидные противовоспалительные препараты в форме таблеток или инфузий, витаминные комплексы, и, при необходимости, обезболивающие медикаменты.

Особые указания

Госпитальные инфекционные заболевания, которые вызваны синегнойной палочкой, могут потребовать комбинированной терапии с другими лекарственными средствами. Вследствие распространенности приобретенной резистентности патогенных бактерий, действие медикамента может изменяться в зависимости от географического региона и с течением времени.

В связи с этим, перед применением этого антибиотика, необходимо уточнить информацию об устойчивости к препарату в конкретном городе или стране. Для лечения тяжелых инфекций или при неэффективности терапии следует уточнить микробиологический диагноз с выделением возбудителя болезни и определением его чувствительности к активному компоненту медикамента.

Использование лекарственного препарата рекомендуется продолжать в течение двух-трех суток после нормализации температуры тела или после достоверного уничтожения возбудителя заболевания.

Рекомендуется проводить тщательное наблюдение за уровнем глюкозы в крови в динамике у больных сахарным диабетом второго типа, которые принимают пероральные гипогликемические медикаменты или инъекции инсулина.

Раствор антибиотика нельзя смешивать с Гепарином или лекарствами со щелочной реакцией (например, с раствором бикарбоната натрия).

При подозрении на псевдомембранозный колит необходимо срочно прекратить применение препарата и начать соответствующее лечение, не применяя фармакологических препаратов, которые угнетают моторику желудочно-кишечного тракта. Во время лекарственной терапии следует воздерживаться от вождения автомобиля и занятий потенциально опасными видами деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания, быстроты реакций.

Читайте также:  Гиоксизон - инструкция по применению

При беременности

Бактерицидный препарат противопоказан для применения в период беременности и лактации.

Если состояние беременности выявляется во время использования лекарственного средства, то использование медикамента необходимо срочно прекратить.

Массовые клинические и эпидемиологические исследования выявили корреляцию между повышенным риском патологий костно-мышечной системы у детей, которые подвергались воздействию левофлоксацина при внутриутробном развитии.

В детском возрасте

Фармакологическое противомикробное средство противопоказано в раннем детском и подростковом возрасте. Вследствие способности активного вещества левофлоксацина накапливаться в тканях хряща и нарушать нормальный процесс окостенения. Кроме того, этот лекарственный препарат может спровоцировать серьезное системное токсическое поражение организма ребенка.

При нарушениях функций почек и печени

В случае наличия у пациента в анамнезе недостаточности функционирования почек или печени, фармакокинетика активного компонента левофлоксацина значительно изменяется.

По мере ухудшения функции мочевыделительной системы выведение метаболитов лекарственного средства уменьшается, а период полувыведения увеличивается.

При нарушении работы печени, медикамент не распадается на метаболиты, а накапливается в тканях и оказывает токсическое действие на организм, поэтому пациентам с нарушением функции этого органа необходима коррекция режима дозирования.

Таваник и алкоголь

Как и другие фармакологические препараты, которые представляют фторхинолоновую группу антибиотиков, сочетать Таваник и алкоголь категорически недопустимо.

При токсическом поражении тканей организма продуктами метаболизма этилового спирта нарушается работа всех органов, особенно почек и печени, которые принимают непосредственное участие в выведении из организма продуктов распада левофлоксацина.

Если употреблять спиртосодержащие напитки с данным лекарственным средством, существует риск развития получить неблагоприятных последствий, которые могут угрожать жизни.

Этанол приводит к разрушению структуры эритроцитов и тромбоцитов, поэтому препятствует полноценному поступлению медикамента в органы, усугубляя течение основной патологии.

Кроме того, риск обострения побочных эффектов со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта значительно увеличивается.

Лекарственное взаимодействие

Лекарственный препарат снижает концентрацию всасывания из желудочно-кишечного тракта следующие медикаменты: антацидные препараты с алюминием, антикоагулянты, Фенибуфена, Циклоспорина.

Принимая во внимание такое действие антибиотика, необходимо соблюдать интервал не менее 2-3 часов между приемом этих препаратов.

При одновременном использовании Таваника и некоторых антидепрессантов, следует тщательного следить за дозировкой этих лекарственных средств, так как они значительно усиливают действие друг друга.

Побочные действия

При длительном применении больших доз Таваника наблюдались случаи сильных буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или явление токсического некролиза мягких тканей, эпидермиса (покраснения, зуд и высыпания на коже). При развитии каких-либо реакций со стороны кожного покрова или слизистых оболочек, больному необходимо немедленно обратиться в больницу и прекратить прием медикамента до консультации с лечащим врачом.

В ходе клинических исследований были выявлены случаи развития некроза печени, включая развитие системной функциональной недостаточности органа при использовании препарата, особенно у больных с тяжелыми сопутствующими системными инфекционными заболеваниями (например, сепсисом). Кроме того, пациента следует предупредить о возможности развития следующих побочных эффектов:

  • гипогликемии;
  • изменения состава крови и соотношения форменных элементов (тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения);
  • затрудненности дыхания;
  • снижения остроты зрения;
  • повышения содержания непрямого билирубина в крови;
  • анорексии;
  • артралгии;
  • повышенной сонливости;
  • септицемии;
  • синдрома хронической усталости;
  • развития явлений диспепсии (тошнота, диарея, рвота, запоры и др.).

Передозировка

Исходя из данных клинических исследований, основными симптомами острой передозировки препарата являются признаки нарушения функционирования центральной нервной системы (спутанность сознания, нарушения речи, головокружения, головная боль, судороги). Кроме того, возможны тошнота, рвота и возникновение эрозий слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, кровотечений. Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечается брадикардия, тахикардия, нарушения ритма сердечных сокращений.

Противопоказания

Не следует использовать антибиотик широкого спектра Таваник в следующих случаях:

  • эпилепсия;
  • псевдопаралитическая миастения;
  • абдоминальный синдром;
  • поражения сухожилий в анамнезе, связанные с использованием фторхинолонов;
  • детский, подростковый возраст;
  • беременность, период лактации;
  • индивидуальная непереносимость, аллергия на компоненты лекарственного средства.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в сухом, прохладном месте, которое защищено от прямых солнечных лучей и недоступно для маленьких детей и домашних животных. Антибиотик Таваник отпускается из аптек по рецепту врача.

Аналоги­Таваника

Если использовать антибиотик Таваник нельзя для терапии инфекционных поражений, то применяют лекарственные средства с похожим действием. На фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Таваника:

  1. Флоксиум. Противомикробный лекарственный препарат в фиде таблеток или раствора для инфузий широкого спектра действия. Применяется преимущественно для лечения бактериальных инфекций, пневмоний и других поражений дыхательных путей.
  2. Циметидин. Антибиотик, который оказывает губительное действие на большинство групп грамположительных и грамотрицательных бактерий. Используется преимущественно для терапии хронических инфекций мочевыводящих путей.

Цена Таваника

Стоимость лекарственного средства зависит от формы выпуска препарата, степени очистки, качества основного активного вещества и вспомогательных компонентов. На цену антибиотика может влиять то, в каком городе и аптеке он продается. Стоимость медикамента может устанавливать фирма-производитель. Примерная цена фармакологического средства в аптеках Москвы указана в таблице.

Форма выпуска лекарственного средстваГде купить препарат, г. МоскваСтоимость, рублей
Раствор, 150 мл Социальная Аптека 370
Таблетки, 10 шт Калина Фарм 245
Таблетки, 20 шт Авиценна 456
Раствор, 200 мл Аптека 24 460
Порошок для приготовления раствора, 10 ампул Медицина для Вас 320

Отзывы

Источник: https://sovets.net/16041-tavanik.html

Таваник: инструкция по применению, показания к использованию, фармакологические свойства лекарства

Фторхинолоны отличаются от других групп антибактериальных средств уникальным механизмом влияния на патогенную флору.

Препараты данного класса характеризуются широким спектром активности в сочетании с бактерицидным типом действия.

В состав лекарства Таваник, инструкция по применению которого подробно описывает побочные эффекты и продолжительность курса лечения, входит фторхинолон третьего поколения левофлоксацин.

Механизм его «работы» основан на угнетении синтеза ДНК-гидразы и топоизомеразы IV типа. Нарушается образование ДНК, в результате чего дальнейшая жизнедеятельность микробной клетки невозможна.

Помимо активного ингредиента левофлоксацина, таблетки Таваник, инструкция по применению включает описание состава препарата, содержит и вспомогательные ингредиенты.

Это диоксид титана, оксиды железа, производные целлюлозы, макрогол, тальк и другие соединения. В препарате для уколов в качестве растворителей для левофлоксацина используют воду для инъекций, раствор натрия хлорида и гидроксида, хлористоводородную кислоту.

Лекарство Таваник, инструкция по применению которого указывает все показания и противопоказания к его использованию, выпускают в форме:

  • таблеток по 0,25 и 0,5 г;
  • раствора для инъекций в ампуле объемом 100 мл с концентрацией активного компонента левофлоксацина 500 мг.

Производителем лекарства является немецкая фирма Санофи Авентис. В связи с этим связана достаточно высокая цена препарата, хотя отзывы докторов свидетельствуют о высокой эффективности медикамента по сравнению с другими аналогами левофлоксацина.

К действию лекарства Таваник чувствительны следующие типы патогенных микроорганизмов:

  • Аэробные грамположительные бактерии. Среди них бацилла антракса, вызывающая сибирскую язву, коринебактерии, которые зачастую становятся причиной дифтерии и других заболеваний, стафилококки, стрептококки, в том числе устойчивые к воздействию прочих антибиотиков. В эту группу также относят энтерококки, которые вызывают не только поражения пищеварительного тракта, но и часто служат возбудителем простатита и инфекций органов малого таза.
  • Аэробные грамотрицательные патогены. Среди них ацинетобактер, которые эксперты ВОЗ внесли в список наиболее опасных бактерий из-за их высокой резистентности к антибактериальной терапии. Также Таваник проявляет активность в отношении кишечной и гемофильной палочки, микроорганизмов типа энтеробактер, вызывающих частые поражения респираторного тракта, циститы, пиелонефриты и другие заболевания мочеполовой системы, расстройства пищеварения. Кроме того, антибиотик эффективно борется с гарднереллой вагинальной, хеликобактер пилори, гонококками, менингококками, клебсиеллами, моракселлой. Таваник также назначают при зоонозах, спровоцированных бактерией Pasteurella, инфекциях, вызванных протеем, сальмонеллой и серратией.

Антибиотик также обладает бактерицидным действием в отношении синегнойной палочки, однако для предотвращения развития суперинфекции Таваник иногда сочетают с другим антибактериальным средством.

  • Анаэробные микроорганизмы. Это клостридии, фузобактерии, бактероиды, вейлонеллы, которые часто вызывают внутрибольничные осложнения после хирургических вмешательств.
  • Другие представители патогенной флоры. Это бартонелла, хламидии, легионеллы, микобактерии (в том числе, возбудители туберкулеза), микоплазмы, риккетсии, уреаплазмы.

Однако широкий спектр антимикробной активности и длинный перечень противопоказаний к назначению лекарства Таваник, инструкция по применению которого их подробно описывает, не позволяет докторам рассматривать это средства как препарат для терапии всех без исключения инфекционных заболеваний. Медикамент слабо активен в отношении энтерококков, иногда не действует на стрептококковую флору. Поэтому не должно быть бесконтрольного применения Таваника. Принимают его лишь по строгим показаниям и назначению врача.

При приеме внутрь активное вещество лекарства быстро всасывается из пищеварительного тракта, биодоступность составляет почти 100%, причем на эти процессы не влияет прием пищи. Период полувыведения продолжается до 8 часов. После применения внутрь большая часть Таваника (до 85%) в неизменном виде выводится с мочой в течение двух суток.

Спустя 30-60 минут после внутривенного введения инъекционного раствора в тканях достигается терапевтическая концентрация левофлоксацина. Период полувыведения — до 6,5 часов. Выводится лекарство также через почки в неизменном виде.

Из-за особенностей фармакокинетики и фармакодинамики препарата Таваник категорически противопоказано его взаимодействие с алкоголем.

Показаниями к назначению антибиотика служат следующие заболевания:

  • пневмония, бронхит и другие инфекции нижних отделов респираторного тракта;
  • бактериальное воспаление придаточных пазух носа, полости среднего уха, миндалин и прочих ЛОР-органов;
  • абсцессы брюшной полости, слизистых оболочек, кожи и подкожной клетчатки;
  • угревая сыпь, фурункулез;
  • бактериальный простатит;
  • инфекционные воспалительные процессы мочевыделительной системы, в частности, пиелонефрит, цистит, уретрит;
  • хламидиоз, микоплазмоз;
  • кишечные инфекции;
  • туберкулез;
  • сепсис, если его причиной является чувствительная к воздействию Таваника микрофлора.

В идеале перед назначением антибиотика Таваник, инструкция по применению которого указывает все нюансы использования лекарства, необходимо сделать бакпосев на чувствительность патогенной флоры.

Однако результаты анализа становятся известны только спустя несколько дней, поэтому часто лекарство прописывают эмпирически, иными словами, на основании комплекса клинических проявлений заболевания.

Тем не менее, если спустя несколько дней результата от лечения нет, следует сделать необходимые анализы и если нужно, поменять тактику терапии.

Активный компонент антибиотика в большой концентрации проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Именно поэтому препарат запрещено применять в период беременности и лактации.

Из-за негативного влияния на сухожилия и соединительную ткань суставов препарата Таваник противопоказания включают детский и подростковый возраст до 18 лет.

Лекарство также не назначают при:

  • повышенной чувствительности к левофлоксацину и другим антибиотикам класса хинолонов;
  • эпилептические припадки;
  • повреждения сухожилий в результате ранее проведенного курса терапии фторхинолонами.

Таваник обычно хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты возникают очень редко, фармацевты объясняют это высокой степенью очистки субстанции левофлоксацина.

Однако в некоторых случаях возникают такие осложнения:

  • тахикардия;
  • ощущение сильного сердцебиения;
  • изменение концентрации основных форменных элементов крови;
  • головная боль;
  • дурнота и головокружение;
  • сонливость;
  • извращенное восприятие вкуса;
  • нарушение сократительной способности гладкой мускулатуры;
  • изменения обонятельной и зрительной функции;
  • расстройства слуха, звон в ушах;
  • понос;
  • тошнота и рвота;
  • поражение сухожилий и мышечной ткани вплоть до тендинита, миалгии и артралгии, особенно это характерно для мужчин и женщин, профессионально занимающихся спортом;
  • разрыв связок и сухожилий;
  • нарушения работы печени;
  • учащение приступов порфирии у пациентов, страдающих данной патологией;
  • возникновение тревожности, бессонницы, ночных кошмаров.

Передозировка антибиотика Таваник сопровождается симптоматикой со стороны центральной нервной и сердечно — сосудистой системы.

Отмечают появление галлюцинаций, потерю сознания, судороги, расстройства координации движений. Начинается сильная тахикардия, которая чревата остановкой сердца.

Специфического антидота левофлоксацина не существует. В условиях стационара делают промывание желудка, помогает гемодиализ.

Некоторые лекарственные средства влияют на степень всасывания и эффективность антибиотика Таваник.

Так, между приемом медикамента и антацидов, адсорбентов и витаминных комплексов, содержащих соли цинка, следует делать двухчасовой перерыв.

Читайте также:  Артоксан - инструкция по применению

При одновременном назначении лекарства с Теофиллином, который используют в комплексном лечении туберкулеза, требуется корректировка дозы последнего для предотвращения осложнений.

Сочетание этого антибиотика с антикоагулянтами повышает риск спонтанных кровотечений. Комбинация Таваника, противопоказания к приему которого подробно описаны в аннотации, с нестероидными противовоспалительными средствами оказывает стимулирующее действие на центральную нервную систему, что повышает риск возникновения судорог.

При респираторных инфекциях (бронхите, ангине, отите, гайморите и прочих синуситах) и других заболеваниях легкой и средней степени тяжести дозировка таблеток Таваник составляет по 0,25 г внутрь дважды в сутки.

Однако тяжелые инфекции, например, воспаление легких или хронический бактериальный простатит, лечение и профилактика осложнений после проведенной полостной операции требуют другой схемы приема лекарства. Антибиотик прописывают по 0,5 г один раз в день на протяжении 4 недель.

Пилюли следует пить непосредственно перед приемом пищи или через несколько часов после еды, запивая достаточным количеством воды (как минимум 100 мл).

При внутривенном применении дозировка Таваника остается такой же, 250 мг 1 — 2 раза в сутки либо 500 мг в день. Скорость инфузионного введения антибиотика не должна быть меньше 60 мин для раствора объемом 100 мл. Продолжительность парентерального использования лекарства — максимум 2 недели. Как правило, после улучшения состояния пациента переводят на таблетки.

Детям до 18 лет, беременным и кормящим женщинам Таваник не назначают из-за высокого риска необратимых осложнений.

Антибиотики, содержащие левофлоксацин можно приобрести в любой аптеке, для этого не требуется никаких документов от врача. Хранят флаконы с раствором или упаковку с таблетками Таваник в сухом месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей, при температурном режиме, не превышающим 25ºС. Срок годности антибиотика — 5 лет.

Даже при соблюдении дозировки, при решении как принимать Таваник, процесс лечения требует выполнения определенных правил:

  • пьют лекарство не менее 2-3 суток после нормализации состояния пациента, в среднем продолжительность лечения составляет от 10 до 14 дней;
  • при подозрении на возникновение эрозивных поражений слизистой оболочки кишечника, тендинит прием препарата следует сразу же прекратить;
  • у пациентов, принимающих сахароснижающие медикаменты на основе инсулина необходимо регулярно контролировать содержание глюкозы в крови;
  • Таваник влияет на функционирование центральной нервной системы, поэтому на время лечения следует отказаться от вождения автотранспорта и другой работы, требующей концентрации внимания;
  • с осторожностью антибиотик назначают пожилым людям из-за возможного ухудшения выделительной функции почек, склонности к возникновению судорог;
  • левофлоксацин в составе препарата Таваник производства Санофи Авентис может вызвать угрожающие для жизни тяжелые аллергические реакции, поэтому при возникновении первых симптомов (сыпи, отека) следует как можно быстрее обратиться к врачу;
  • при появлении признаков нарушения работы печени (потемнение мочи, боль в области живота, желтуха) прием Таваника отменяют;
  • процесс лечения левофлоксацином может влиять на данные клинических исследований, этот аспект необходимо учитывать при расшифровке результатов анализов.

Аналогами антибиотика Таваник дозировка которого указана в аннотации к лекарству, являются такие медикаменты, также содержащие левофлоксацин. Это:

  • Леволет;
  • Глексид;
  • Сигницеф;
  • Элефлокс;
  • Ремедиа.

Цена препарата Таваник в аптеках России составляет:

  • один флакон 100 мл с концентрацией активного компонента 500 мг — 1032 рубля;
  • десять таблеток с дозировкой 500 мг — 904 рубля;
  • десять таблеток с дозировкой 250 мг — 460 рублей;
  • упаковка из пяти таблеток с концентрацией левофлоксацина 500 мг — 504 рубля.

По отзывам докторов, Таваник, дозировка которого зависит от типа возбудителя и общего состояния пациента, эффективен в терапии простатита и других заболеваний, вызванных чувствительной к антибиотику флорой. Однако из-за высокого риска нежелательных реакций препарат должен назначать только врач, а пациенту в свою очередь, необходимо строго придерживаться дозировки и лечебных рекомендаций.

Источник: http://med88.ru/lekarstvo-ot-prostatita/tavanik-instrukcija-po-primeneniju/

Таваник

Синтетический противомикробный препарат из группы фторхинолонов, левовращающий изомер офлоксацина. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Левофлоксацин блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, ингибирует синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах микробных клеток.

Левофлоксацин активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов как в условиях in vitro, так и in vivo.

In vitro чувствительны (МПК ≤2 мг/мл; зона ингибирования ≤17 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthratis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(коагулаза-негативные, метициллин-чувствительные/метициллин-умеренно чувствительные штаммы), Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus spp. (коагулаза-негативные), Streptococcus spp. группы С и G (в т.ч.

Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter baumannii, Acinetobacter spp.

, Actinobacillus actinimycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч. Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу), Morganella morganii, Neisseria gonnorrhoeae (штаммы, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч. Pasteurella cаnis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp.

(в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (госпитальные инфекции, вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут потребовать комбинированного лечения), Salmonella spp., Serratia spp. (Serratia marcescens); анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterum spp.

, Veilonella spp.; другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Левофлоксацин умеренно активен (МПК =4 мг/л; зона ингибирования 16-14 мм) в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Corynebacterium urealiticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы); аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Campilobacter jejuni, Campilobacter coli; анаэробных микроорганизмов: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

К левофолоксацину устойчивы (МПК ≥8 мг/л; зона ингибирования ≤13 мм) аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus spp.

(коагулаза-негативные метициллин-резистентные штаммы); аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans; анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron; другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Клиническая эффективность

В клинических исследованиях препарат был эффективен при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами.

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes.

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

Другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Резистентность

Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутаций генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV.

Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (механизм, характерный для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса (активного выведения противомикробного средства из микробной клетки), могут также уменьшать чувствительность микроорганизмов к левофлоксацину.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на его абсорбцию. Абсолютная биодоступность при приеме внутрь составляет 99-100%.

После однократного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Сmax в плазме крови достигается в течение 1-2 ч и составляет 5.2±1.2 мкг/мл.

Фармакокинетика левофлоксацина является линейной в диапазоне доз от 50 до 1000 мг.

Css левофлоксацина в плазме при приеме 500 мг левофлоксацина 1 или 2 раза/сут достигается в течение 48 ч.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник® в дозе 500 мг 1 раз/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 5.7±1.4 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 0.5±0.2 мкг/мл.

На 10-й день приема внутрь препарата Таваник® в дозе 500 мг 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в плазме составляла 7.8±1.1 мкг/мл, а Cmin левофлоксацина (концентрация перед приемом очередной дозы) в плазме составляла 3.0+0.9 мкг/мл.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 30-40%.

После однократного и повторного приема левофлоксацина в дозе 500 мг Vd левофлоксацина составляет в среднем 100 л, что указывает на хорошее проникновение левофлоксацина в органы и ткани организма человека.

После однократного приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг Cmax левофлоксацина в слизистой оболочке бронхов и жидкости эпителиальной выстилки достигались в течение 1-4 ч и составляли 8.3 мкг/г и 10.

8 мкг/мл, соответственно, с коэффициентами пенетрации в слизистую оболочку бронхов и жидкость эпителиальной выстилки по сравнению с концентрацией в плазме, составляющими 1.1-1.8 и 0.8-3.0 соответственно.

После 5 дней приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг средние концентрации левофлоксацина через 4 ч после последнего приема препарата в жидкости эпителиальной выстилки составляли 9.94 мкг/мл и в альвеолярных макрофагах – 97.9 мкг/мл.

Cmax в легочной ткани после приема левофлоксацина внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 11.3 мкг/г и достигались через 4-6 ч после приема препарата с коэффициентами пенетрации 2-5 по сравнению с концентрацией в плазме.

После 3 дней приема левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз или 2 раза/сут Cmax левофлоксацина в альвеолярной жидкости достигались через 2-4 ч после приема препарата и составляли 4.0 и 6.7 мкг/мл, соответственно с коэффициентом пенетрации по сравнению с концентрациями в плазме составляющим 1.

Левофлоксацин хорошо проникает в кортикальную и губчатую костную ткань, как в проксимальных, так и в дистальных отделах бедренной кости с коэффициентом пенетрации (костная ткань/плазма) 0.1-3. Cmax левофлоксацина в губчатой костной ткани проксимального отдела бедренной кости после приема препарата внутрь в дозе 500 мг составляли приблизительно 15.1 мкг/г (через 2 ч после приема препарата).

Левофлоксацин плохо проникает в спинномозговую жидкость.

После приема внутрь левофлоксацина в дозе 500 мг 1 раз/сут в течение 3 дней, средняя концентрация левофлоксацина в ткани предстательной железы составляла 8.7 мкг/г, среднее соотношение концентраций предстательная железа/плазма составляло 1.84.

Средние концентрации в моче через 8-12 ч после приема внутрь в дозе 150, 300 и 600 мг левофлоксацина составляли 44 мкг/мл, 91 мкг/мл и 162 мкг/мл соответственно.

Метаболизм

Левофлоксацин метаболизируется в незначительной степени (5% принятой дозы). Его метаболитами являются деметиллевофлоксацин и N-оксид левофлоксацин, которые выводятся почками. Левофлоксацин является стереохимически стабильным и не подвергается хиральным превращениям.

Выведение

После приема внутрь левофлоксацин относительно медленно выводится из плазмы (T1/2 – 6-8 ч). Выводится преимущественно с мочой (более 85% принятой дозы). Общий клиренс левофлоксацина после однократного приема в дозе 500 мг составлял 175±29.2 мл/мин.

Отсутствуют существенные различия в фармакокинетике левофлоксацина при его в/в введении и приеме внутрь, что подтверждает, что прием внутрь и в/в введение являются взаимозаменяемыми.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

Фармакокинетика левофлоксацина у мужчин и женщин не различается.

Фармакокинетика у пациентов пожилого возраста не отличается от таковой у молодых пациентов, за исключением различий фармакокинетики, связанных с различиями в КК.

При почечной недостаточности фармакокинетика левофлоксацина изменяется. По мере снижения функции почек выведение через почки и почечный клиренс снижаются, а T1/2 увеличивается.

Фармакокинетика при почечной недостаточности после однократного приема внутрь препарата Таваник® в дозе 500 мг

КК (мл/мин)

Источник: https://ProTabletky.ru/tavanic/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector