Микосист – инструкция по применению

Как принимать Микосист при молочнице?

Микосист - инструкция по применению

Микосист от молочницы — современное противогрибковое средство для перорального употребления. Его действующим компонентом является флуконазол — синтетическое вещество группы триазолов, используемое в лечении кандидоза и некоторых других видов микозов.

Производителем препарата является фармацевтическая компания из Венгрии Gedeon Richter. Микосист обладает широким перечнем противопоказаний и нежелательных эффектов.

Чтобы не навредить своему здоровью, принимать его представительницам слабого пола при молочнице следует только по назначению гинеколога.

Лекарственная форма, состав и действие при молочнице

Микосист выпускается в виде твердых желатиновых капсул для применения перорально (через рот), расфасованных по 1, 2, 4 или 7 штук в блистеры. Внутри фирменной картонной упаковки может находиться 1, 2 или 4 блистера с препаратом. Содержимое капсул — однородный порошок белого цвета.

Микосист производится на основе противогрибкового вещества флуконазола. Концентрация активного компонента в одной капсуле составляет 0,05 г, 0,1 г или 0,15 г.

Помимо флуконазола лекарственное средство содержит тальк, лактозу, повидон, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный и крахмал, полученный из кукурузы.

Оболочка капсулы создана с использованием желатина, титана диоксида и пищевого красителя E132 (индигокармина).

Флуконазол — производное триазола, селективный ингибитор грибковых ферментов, влияющих на синтез эргостерола.

Отличается высокой эффективностью в борьбе с грибками рода Candida, благодаря чему активно используется в лечении всех видов кандидоза (генерализованного, вагинального, ротовой полости, пищевода и т.д.).

Микосист на основе флуконазола является сегодня популярным средством против острой и хронической форм молочницы у женщин.

Входящий в состав Микосиста флуконазол при пероральном применении хорошо абсорбируется из пищеварительного тракта и равномерно распределяется по всем тканям и физиологическим жидкостям в организме пациента. Прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию вещества. Биодоступность препарата составляет 90%. Из организма он выводится преимущественно с мочой.

Кому запрещено или нежелательно принимать средство?

Перед тем как принимать Микосист от кандидоза, представительницам слабого пола необходимо внимательно ознакомиться с противопоказаниями к нему. Производитель запрещает принимать капсулы при таких факторах:

  • сверхчувствительности к их ингредиентам (флуконазолу или вспомогательным веществам);
  • гиполактазии;
  • лактазной недостаточности;
  • глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • лактации;
  • одновременном употреблении с лекарственными средствами, содержащими цизаприд, терфенадин или астемизол.

Использование Микосиста в период беременности нужно проводить с осторожностью, так как флуконазол проникает через плацентарный барьер.

Назначать данное средство при молочнице рекомендуется только в том случае, когда применение других противомикозных препаратов не привело к выздоровлению.

Во избежание нежелательных последствий для ребенка лечение беременной женщины Микосистом должно проводиться под контролем лечащего специалиста.

Пациенткам, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, тяжелыми патологиями сердца, гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте (аспирину) и недугами, сопровождающимися нарушением электролитного баланса, проводить лечение Микосистом следует с крайней осторожностью.

Способ применения препарата, побочные эффекты и передозировка

Капсулы Микосист инструкция по применению при молочнице рекомендует употреблять в целом виде, запивая достаточным количеством жидкости. Препарат можно принимать независимо от еды. Его дозировка и длительность использования определяются врачом.

Лечение кандидоза Микосистом не всегда проходит без возникновения побочных эффектов. Препарат оказывает системное влияние на организм и способен спровоцировать у представительниц слабого пола проблемы со здоровьем разной степени тяжести.

Прием средств на основе флуконазола может вызвать нежелательные реакции со стороны кожных покровов, обмена веществ, пищеварительной системы, сердца, почек и т. д.

Наиболее часто в период употребления Микосиста у женщин возникают жалобы на такие негативные эффекты:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • проблемы с сердцем;
  • диспептические расстройства (тошноту, рвоту, абдоминальные боли, повышенное газообразование, расстройство стула);
  • аллергические проявления (крапивницу, зуд, сыпь, синдром Лайелла, ангионевротический отек);
  • нарушения в работе печени или почек.

В редких случаях применение Микосиста приводит к нарушению обменных процессов в организме и провоцирует у больной гипокалиемию, гипертриглицеридемию или гиперхолестеринемию. Также препарат способен оказать негативное влияние на органы кроветворения, вызывая у женщины агранулоцитоз, тромбоцитопению, лейкопению или нейтропению.

В редких случаях в период использования лекарства у пациенток может наблюдаться патологическое выпадение волос. У больных с индивидуальной непереносимостью аспирина флуконазол способен привести к развитию бронхиальной астмы. Любые нежелательные симптомы, возникшие на фоне применения Микосиста, должны стать поводом для его отмены и обращения к врачу.

Микосист при молочнице следует принимать в строгом соответствии с назначенной гинекологом схемой лечения. Превышение дозы препарата способно привести к передозировке и вызвать у женщины тошноту, рвоту и расстройство стула. Сильная передозировка флуконазолом характеризуется судорожным синдромом, галлюцинациями и параноидальным расстройством личности.

Медицинская помощь при передозировке Микосистом включает в себя промывание желудка и симптоматическую терапию. В отдельных случаях больной могут понадобиться гемодиализ и форсированный диурез.

Взаимодействие с лекарствами, аналоги и требования к хранению

Чтобы борьба с кандидозом была успешной, специалисты рекомендуют принимать Микосист в соответствии с предписаниями лечащего врача. Преждевременное прекращение терапии приводит к рецидиву недуга.

Следует учитывать, что флуконазол вступает в лекарственное взаимодействие с разными группами препаратов. Чтобы сочетание Микосиста с другими медикаментозными средствами не привело к нежелательным последствиям от терапии, женщине необходимо перед началом лечения молочницы перечислить врачу названия лекарств, принимаемых ею на постоянной или длительной основе.

Микосист — это не единственный препарат с флуконазолом, используемый при лечении молочницы у женщин. В отечественных аптеках продается множество его аналогов, среди которых Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Дифлазон, Кандизол, Микомакс, Флугал, Флунол, Фуцис и т.д. Все перечисленные препараты обладают противогрибковым действием и предназначены для приема внутрь.

Капсулы Микосист предназначены для безрецептурной продажи из аптечных торговых точек. Инструкция по использованию рекомендует хранить их в темном месте при температуре воздуха, не превышающей 30 °C. Срок годности лекарственного средства составляет 5 лет.

Источник: https://venerologia03.ru/molochnitsa/preparat-mikosist-pri-kandidoze.html

Микосист

Препараты на базе флуконазола: Дифлазон, Дифлюкан, Микомакс, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконорм, Флукорал, Форкан, Фунголон, Флуконазол, Флюкостат, Фуцис

Цена

Средняя цена онлайн (1 капсула 150мг) *: 305 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Капсулы из желатина, наполненные порошком или порошкообразной массой.

Основное действующее вещество, флуконазол – противогрибковый препарат, группы триазолов. Эффективен против большинства грибковых возбудителей, в том числе против кандидоза (молочницы). Лечебный эффект состоит в нарушения синтеза эргостерола и прекращения роста клеточной оболочки грибов.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид, магния стеарат, тальк, повидон, крахмал кукурузный, лактоза.

После приема таблеток флуконазол всасывается в кровь на 90%. Максимальная концентрация после приема 150 мг достигается через 0.5-1.5ч. Хорошо проникает во все ткани и жидкости организма.

В роговом слое эпидермиса, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные.

Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом значении не менее 24 ч.

Показания

  • Кандидоз у мужчин
  • Молочница у женщин
  • Кандидоз органов брюшной полости (пищевод, кишечник)
  • Грибковые поражения слизистых, например ротовой полости
  • Лечение грибка ногтей (только если назначил лечащий врач, например если грибок очень запущен)
  • Криптококковый менингит, криптококкозы
  • Микоз кожи (только если местные препараты не помогают, назначается врачом)
  • Паховая эпидермофития
  • Профилактика микозов у больных с онкологическими заболеваниями, которые вынуждены проходить химиотерапию или лучевую терапию
  • Микозы при приеме цитостатиков, у больных, после трансплантации, применения антибиотиков, при иммунодефиците.

Как принимать

Для взрослых:

Заболевание Дозировка Продолжительность лечения
Вагинальный кандидоз (молочница) 150 мг Однократно (одна капсула 150 мг)
Баланит (мужская молочница) 150 мг Однократно (одна капсула 150 мг)
Микоз кожи 150 мг 1 раз в неделю 2-4 недели
Отрубевидный лишай 300 мг 1 раз в неделю 2 недели (реже 3)
Грибок ногтей (онихомикоз) 150 мг 1 раз в неделю Пока не отрастет здоровый ноготь
Криптококковые инфекции 400 мг раз в сут в первый день, далее – 200-400 мг/сут Определяет врач, необходимо обследование. Как правило, 6-8 недель.
Тяжелый системный кандидоз возможно увеличение дозы до 800 мг/сут Не менее 2 недель после исчезновения симптомов или отрицательных анализов.
Тяжелый кандидоз слизистых оболочек 100–200 мг/сут Определяет лечащий врач

Для детей прием флуконазола возможен, но дозировку и продолжительность определяет только врач! См. Какой врач лечит грибок?

Противопоказания

Микосист противопоказан в след. случаях:

  • повышенная чувствительность к одному или нескольким компонентам препарата.
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы;

После консультации с врачом:

  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Беременность;
  • Нарушения электролитного баланса;
  • Органические заболевания сердца;
  • Одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут;
  • Одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмию.

Сочетание с другими препаратами

Препарат не сочетается с терфенадином и цизапридом в дозе свыше 400 мг/сут. В этом случае увеличивается риск серьезных нарушений сердечного ритма.

Опасно сочетание с мидазоламом, т.к. это приводит к значительному повышению концентрации мидазолама в крови и риску развития психомоторных реакций.

Побочные эффекты

В редких случаях возможны:

Пищеварительная система:

  • метеоризм,
  • боль в животе,
  • тошнота,
  • рвота,
  • диарея,
  • изменение вкуса,
  • лекарственный гепатит.

Нервная система:

  • головокружение,
  • головные боли,
  • судороги.

Аллергические реакции:

  • кожная сыпь
  • зуд
  • отек лица
  • крапивница

Другое:

  • алопеция
  • гипертриглицеридемия
  • нарушение функции почек
  • гиперхолестеринемия
  • гипокалиемия

В случае передозировки необходимо промывание желудка и обращение в скорую. Симптомы — тошнота, рвота, диарея; в тяжелых случаях могут быть галлюцинации, параноидальное поведение, судороги.

Прочее

Капсулы отпускаются без рецепта. Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам.

Хранить необходимо в недоступном для детей месте, при температуре 10-25 градусов. Срок годности 5 лет. Дата производства или срок хранения указаны на упаковке.

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

[su_quote cite=»Светлана, 36 лет, г. Набережные Челны»] Не знаю почему, но у меня возникает молочница раз или два в год. Муж никогда не болел, других партнеров не было. В нем тоже уверена, знала бы, если бы он ходил на сторону.

Врач говорит просто генетическая предрасположенность. Раньше лечила дорогими таблетками, сейчас перешла на микосист. Одна таблетка и как рукой снимает. И стоит не так уж и дорого. Во всяком случае лучше аналогов я не встречала, советую всем.

[/su_quote]

[su_quote cite=»Лариса, 32 года, Тюменская область»] Столкнулась с молочницей впервые несколько месяцев назад. Сначала не обращала внимания на зуд, потом когда выделения пошли, испугалась и побежала к врачу. Врач попалась очень добрая, взрослая женщина, успокоила меня сразу 🙂

Выписала таблеточку, сказала если после одной не пройдет – через пару дней повторить. Прошло с одной, сейчас все хорошо, повторов не было. [/su_quote]

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Чтобы увидеть новые комментарии, нажмите Ctrl+F5

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/mikosist/

Капсулы Микосист: инструкция по применению

Грибковым инфекциям подвержен каждый пятый городской житель. Связано это с активным темпом жизни городского населения, а также недостаточной гигиеной ног, постоянно находящихся в закрытой обуви. На фармакологическом рынке представлено большое количество противогрибковых средств для перорального и наружного применения.

Среди лекарств для внутреннего использования инновационным продуктом признаны таблетки Микосист. Международное непатентованное название – Флуконазол. Применяется Микосист для терапии от грибковых инфекций разной степени тяжести.

Фармакологические свойства

Это противогрибковое медикаментозное средство. Микосист – инновационное медикаментозное средство в фармакологии.

Основное компонентное вещество – флуконазол – производное триазола, не разрушающее цитохромную систему в организме.

Действует мягко, блокирует рост инфицированных клеток. Активен Микосист для мужчин и для женщин при лечении всех видов микозов, вызванных бактериями класса Кандида.

Биодоступность препарата составляет девяносто процентов. Флуконазол отлично всасывается. Его наибольшая концентрация в плазме фиксируется через час и напрямую зависит от принимаемой дозы.

Срединная концентрация фиксируется примерно через неделю приема, при соблюдении режима дозировки – 1 капсула ежедневно.

Компоненты Микосиста имеют высокую проникающую способность во все жидкость содержащие участки организма инфицированного: грудное молоко, слизистые, эпидермис, слюну, потовые железы, мокроту, плазму, жидкость спинного мозга.

Выводится Микосист из организма инфицированного преимущественно через почки по прошествии полутора суток после приема препарата.

Показания и противопоказания

Микосист показан к применению для лечения:

  • кандидозов: гениталий, слизистых, ног и ногтевой пластины;
  • отрубевидного лишая, микоза стоп;
  • онихомикоза, криптококкоза, эндемических микозов.

Согласно инструкции по применению, препарат Микосист противопоказан при индивидуальной непереносимости компонентного состава препарата, при непереносимости лактозы и в период грудного вскармливания, так как проникающая составляющая препарата очень велика.

Отпускается их аптек без рецепта врача.

Формы выпуска препарата и их состав

Микосист выпускается в форме:

  • капсул в блистере, упакованных в картонную пачку. Каждая упаковка Микосиста содержит от одной до двадцати восьми таблеток. Объем флуконазола варьируется от 50-150 мг.
  • раствора для инъекций в колбе из прозрачного стекла объемом – 200 мл. Содержание флуконазола — 100 мг.
Читайте также:  Эмесет - инструкция по применению

Состав капсул Микосист очень тщательно подобран. Основное действующее вещество Микосиста – флуконазол.

Вспомогательные вещества:

Лактоза Природный углевод.
Повидон Регулирует высвобождение веществ из капсул.
Кукурузный крахмал Натуральный загуститель.
Стеарат магния Магниевая соль стеариновой кислоты.
Тальк Применяется для лучшего скольжения препарата по гортанным путям.
Состав оболочки капсулы
Желатин Белково-пептидная смесь, используется для изготовления оболочки капсул.
Диоксид титана Натуральный, абсолютно безопасный отбеливатель для таблеток. Используется для придания таблеткам белого цвета.
Индигокармин Натуральный пищевой краситель.

Количественная составляющая компонентного состава разнится в зависимости от нормы выпускаемой дозировки.

Способ применения и дозы

При диагностировании кандидозов норма таблеток для взрослого человека составляет 150 мг. еженедельно. При острых кандидозах прием препарата рекомендуется осуществлять ежедневно по 50 мг. Норма может быть увеличена вдвое по рекомендации врача. Период терапии зависит от тяжести протекания заболевания и определяется интервалом от двух до шести недель.

Для профилактики повторного возникновения кандидоза или онихомикоза таблетки нужно принимать по 50 мг. ежедневно на протяжении семи дней.

Рекомендуется перед применением обратиться к врачу, который подберет для вас оптимальную дозировку и продолжительность терапии.

Особые замечания в период беременности и лактации

Микосист с осторожностью допускается для приема во время беременности.

Противопоказан к применению кормящим женщинам.

Передозировка и побочные действия

Официальных случаев передозировки не выявлено. При возникновении атипичных реакций, свойственных передозировке (диарея, рвота, тошнота, иногда судороги), промойте желудок, примите сорбент, вызовите врача.

Микосист – лекарственное средство, которое может спровоцировать возникновение в отдельных случаях ряда побочных действий в виде: аллергических реакций, нарушения штатного функционирования почек, проявления кожной сыпи, тошноты, редко рвотных позывов, ухудшения настроения, появления беспричинных головных болей, желтухи или гепатита.

Взаимодействие с другими препаратами

Допускается применение Микосиста одновременно с противогрибковыми мазями, гелями, спреями.

Не рекомендуется в период терапии Микосистом применять другие препараты для перорального использования.

Хранить таблетки рекомендуется при температуре, не превышающей тридцати градусов в течение пяти лет.

Отзывы пациентов о Микосисте

Отзывы пациентов о Микосисте  в основном положительные. При лечении онихомикоза эффект от терапии наступает спустя две недели: исчезает краснота, зуд.

Спустя месяц активной терапии симптомы болезни исчезают полностью. Ряд пользователей отмечает легкие побочные реакции в виде рвотных позывов после приема Микосиста, расстройства желудка, легкого головокружения.

Нередко побочные реакции могут быть спровоцированы одновременным приемом нескольких лекарственных средств или нарушением режима терапии. В целом, капсулы отлично справляются с лечением кандидозов и рекомендуются пользователями к употреблению.

Раствор для инъекций не уступает по эффективности, но удобен для применения только в условиях пребывания в стационаре или при посещении процедурных кабинетов.

Заключение

Каждый из нас руководствуется несколькими факторами при выборе препарата: доступностью, стоимостью, эффективностью лекарственного средства, наличием отзывов и инструкции о том, от чего назначают. Микосист соответствует всем потребительским запросам.

Средняя рыночная стоимость таблеток составляет чуть больше двухсот рублей, препарат отлично зарекомендовал себя среди профессионалов и потребителей, удобен в использовании, проверен клиническими испытаниями, рекомендуется пользователями.

Источник: https://VashyNogi.com/bolezni/gribok/terapiya/preparati/mikosist.html

Как правильно использовать препарат Микосист от грибка?

Препарат Микосист положительно зарекомендовал себя при лечении кандидозных инфекций и микозов, спровоцированных бактериями и грибками. Мягкое действие, минимальные противопоказания и доступная цена сделали лекарство распространенным и популярным среди женщин и мужчин.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде инфузионного раствора и капсул.

Препарат Микосист используется для лечения кандидозных инфекций и микозов, спровоцированных бактериями и грибками.

Капсулы

В каждой капсуле может содержаться 50 мг, 100 мг или 150 мг действующего вещества (флуконазола). Прочие компоненты:

  • безводная лактоза;
  • повидон;
  • кукурузный крахмал;
  • тальк;
  • стеарат магниевый;
  • коллоидный кремния диоксид.

Оболочка капсул состоит из индигокармина, желатина и титанового диоксида.

Раствор для инфузий

В 1 флаконе раствора содержится 200 мг активного компонента (2 мг на 1 мл), 100 мл инъекционной воды и 900 мг хлорида натриевого.

Активный компонент медикамента относится к триазольным средствам противогрибкового действия и подавляет выработку стеролов к грибковых клетках.

Действие вещества носит избирательный характер. Медикамент не имеет андрогенного воздействия и проявляет высокий уровень активности относительно микозов, которые спровоцированы Trichophyton spp, Microsporum spp, Cryptococcus neoformans и Candida spp.

Биодоступность препарата после перорального приема достигает 90%. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается спустя 30-90 минут. Пища не оказывает воздействия на абсорбцию лекарства.

Период полувыведения не превышает получаса. Фармакокинетика медикамента находится в прямой зависимости от состояния и работы почек. Кроме того, между длительностью полураспада препарата и КК (клиренсом креатинина) есть некоторая взаимосвязь. Выводится активный компонент с помощью почек. Трехчасовой гемодиализ позволяет снизить плазменную концентрацию активного вещества примерно на 50%.

  • хроническая/острая форма вагинального кандидоза;
  • криптококкоз;
  • микоз и кандидоз кожи паховой зоны (половые органы), туловища и других участков тела;
  • глубокие микозы эндемического типа;
  • кандидоз слизистых оболочек полости рта: кандидурия, бронхолегочные инфекции (неинвазивные), профилактика обострения орофарингеальной формы кандидоза у пациентов со СПИД;
  • профилактика поражений грибками у пациентов со злокачественными опухолями и предрасположенностью к подобным инфекциям кожи вследствие лучевой терапии и приема цитостатиков.

Для лечения криптококковых инфекций средняя дозировка медикамента составляет 350-400 мг в первые сутки терапии, после чего она корректируется в меньшую сторону. Длительность лечения варьируется в пределах 6-8 недель.

Для лечения криптококковых инфекций средняя дозировка медикамента составляет 350-400 мг в первые сутки терапии, после чего она корректируется в меньшую сторону.

При инвазивных инфекциях, связанных с кандидозом, и для профилактики рецидивов орофарингеального кандидоза доза препарата не должна превышать 400 мг в первый день и 200 мг в течение последующих дней терапии. Дозировка может увеличиваться при тяжелом течении системной формы кандидоза. В таких случаях дневная норма медикамента может достигать 800 мг.

Инфузионный раствор вводится в/в (капельно). Он имеет совместимость с такими растворами:

  • раствор Хартмана;
  • раствор гидрокарбоната натриевого;
  • 0,9% раствор хлорида натриевого;
  • 20% глюкозный раствор.

Инфузии препарата делаются с применением трансфузионных наборов.

До или после еды

Препарат можно применять независимо от времени приема пищи.

Препарат можно применять независимо от времени приема пищи.

Противопоказания

  • комбинирование с Терфенадином и Цизапридом, потому что эти лекарства пролонгируют QT-интервал и повышают вероятность возникновения тяжелых нарушений ЧСС;
  • лактозная непереносимость;
  • кормление грудью и беременность;
  • сочетание с Астемизолом.

Лекарство назначается с осторожностью при наличии у пациента почечной/печеночной недостаточности, при беременности и гиперчувствительности к ацетилсалициловой кислоте.

Побочные эффекты и передозировка

  • ЖКТ: метеоризм, рвота/подташнивание, понос, гепатит, желтуха, некроз гепатоцеллюлярного типа;
  • ЦНС: судорожные явления, головокружение, головные боли;
  • система кроветворения: агранулоцитоз, нейтропения, лейкопения;
  • аллергии: высыпания на коже, зуд, отек Квинке, развитие бронхиальной астмы;
  • ССС: изменение показателей ЭКГ;
  • метаболизм: гипокалиемия, гиперхолестеринемия;
  • иные: алопеция, нарушение работы почек.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент способен увеличивать срок полураспада сульфонилмочевины, поэтому при таком комбинировании необходимо учитывать риск возникновения гипогликемии.

При сочетании лекарства с гидрохлоротиазидом увеличивается его плазменная концентрация.

При комбинировании Микосиста и препаратов сульфонилмочевины высок риск возникновения гипогликемии.

Особенности при применении Микосиста

Во время беременности и грудного вскармливания

В процессе вынашивания ребенка прием препарата возможен, если польза для организма матери преобладает над вероятными рисками. Во время лактации использование медикаментозного средства противопоказано.

У детей

Лекарство используют по медицинским показаниям, в допустимых дозировках, соответствующих возрасту больного. Препарат для перорального приема запрещено давать детям младше 6 месяцев.

У пожилых пациентов

Производитель таблеток рекомендует пожилым больным соблюдать стандартный режим дозирования.

Пожилым людям рекомендовано придерживаться стандартной дозировки.

При нарушениях функции почек

Больным этой группы следует скорректировать дозировки в зависимости от показателя КК.

При нарушениях функции печени

При выявлении симптомов поражения органа, спровоцированных действующим веществом медикамента, прием необходимо прекратить.

При выявлении симптомов поражения органа, спровоцированных действующим веществом медикамента, прием необходимо прекратить.

Совместимость с алкоголем

При комбинировании с алкоголем уменьшается фармакологическая эффективность препарата. Кроме того, в таких случаях повышается риск появления негативных реакций.

При использовании лекарства у больных могут наблюдаться эксфолиативные кожные реакции (синдром Стивенса-Джонсона, некролиз и другие). Пациенты со СПИД имеют повышенную склонность к развитию эксфолиативных кожных реакций при использовании разных медикаментов.

Пациентам с поражением кожи или кандидозом полости рта, совмещающим препарат с кумариновыми антикоагулянтами, требуется мониторинг протромбинового времени, потому что оно может пролонгироваться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Больным, принимающим лекарство, необходимо проявлять бдительность при занятии потенциально опасной работой и управлении машиной.

Условия отпуска из аптек и хранения

Таблетки и раствор для в/в введения отпускается по рецепту. Хранить медикамент следует в прохладном, сухом и затемненном месте. Срок годности капсул — до 5 лет, инфузионного раствора — до 2 лет со дня производства.

Аналоги Микосиста

У препарата есть такие заменители:

  • Орунит;
  • Текназол;
  • Орунгал;
  • Итразол;
  • Ирунин;
  • Вориконазол;
  • Вифенд;
  • Кандитрал.

Грибок на ногтях. Фрагмент программы Здоровье

Базисная фармакология противогрибковых средств

Стоимость Микосиста

Капсулы — от 500 руб. за пачку из 7 капсул. Раствор — от 310 ру. за флакон 100 мл.

Отзывы

Алевтина Колпакова, 43 года, г. Ряжск

Препарат оказался крайне эффективным. Сложно отыскать в аптеках что-то дешевле из аналогов. Раньше я при молочнице использовала вагинальные свечи, но врач посоветовал пить эти капсулы. Они действуют быстрее, и стоят недорого.

Виталий Крючков, 37 лет, г. Москва

Долго лечился антибиотическими средствами. В результате такой терапии столкнулся с ротовой инфекцией: все десны облепила какая-то белая гадость, пропал аппетит, на фоне этого и самочувствие ухудшилось. Таблетки избавили меня от кандидов. Параллельно с ними принимал антигистаминовые средства, однако все прошло без тяжелых осложнений. Проблема решена!

Источник: https://DoloyGribok.ru/preparaty/mikosist.html

Способы применения препарат Микосист от грибка

11.07.

2017Форма выпуска:капсулы, раствор для инфузийПоказания к применению:микоз кожного покрова, ногтей, кандидоз, лишайПобочные эффекты:головокружение, кожные реакцииПротивопоказания:заболевания почек, печени, употребление алкоголя, детский возраст до 6 месяцевСравнить

Микосист – капсулы или раствор для инфузий, обладающие мощным антигрибковым эффектом. Применение этого препарата способствует остановке развития и деления патогенных микроорганизмов.

К тому же, капсулы Микосист используются для лечения криптококковых инфекций внутренних органов, а также криптококкового менингита.

Благодаря этому препарату удается остановить развитие заболевания, а также минимизировать риск последующего заражения. Капсулы применяются для лечения кандидоза.

Высокую эффективность Микосист показывает при лечении микозов кожных покровов. От дискомфорта он избавляет за несколько дней, полностью следы заболевания исчезают за 1-2 недели.

Состав

Капсулы Микосист обладают крайне высоким эффектом от применения. Все это объясняется уникальным составом и количеством действующих веществ.

Наиболее важным компонентом в этом лекарстве является флуконазол в дозировке 150 мг. Это вещество обладает мощным противогрибковым эффектом, что и объясняет быстрый результат от применения.

Также оно способствует укреплению иммунных способностей организма. Кроме того, в составе 1 капсулы присутствуют:

  • Коллоидный диоксид кремния – повышает всасываемость компонентов;
  • Диоксид титана – минимизирует негативное влияние на оболочку желудка;
  • Желатин – обеспечивает целостность капсулы;
  • Кукурузный крахмал – заполняет свободное пространство;
  • Лактоза – снижает риск возникновения аллергической реакции;
  • Индигокармин – отвечает за окраску.

В составе раствора для инфузий, кроме флуконазола, также присутствует хлорид натрия и очищенная вода. В некоторых случаях использование раствора более оправдано.

Когда применяется?

Таблетки Микосист обладают крайне высоким противогрибковым эффектом. С их помощью вам удастся быстро избавиться от дискомфорта, вызванного грибком. Обычно капсулы или раствор Микосист назначаются в следующих случаях:

  • Кандидозе слизистых оболочек;
  • Генерализованном кандидозе;
  • Криптококкозе, криптококковом менингите;
  • Кандидемии и дерматите;
  • Генитальном, или половом кандидозе;
  • Бронхолёгочных инфекциях;
  • Глубоких эндемических микозах;
  • Микозах кожного покрова (подробнее тут);
  • В качестве профилактики микозов у людей после химиотерапии, лучевой терапии или больных онкологией.

Противопоказания

Микосист – довольно безопасный препарат, который можно принимать практически всем. Однако специалисты выделяют, что такие капсулы не рекомендуется принимать лицам с заболеваниями почек, печени и индивидуальной непереносимости компонентов.

Источник: https://GribokUbe.ru/preparaty-ot-gribka/mikosist.html

Микосист от грибка ногтевых пластин

В последние годы все больше людей страдает от заболеваний ногтей. Наиболее часто диагностируется такая болезнь, как микоз (грибковое поражение ногтевых пластин). Около четверти населения всей планеты пытаются побороть эту патологию.

Многие люди даже не подозревают о том, что заболевание является опасным для общего состояния организма. Справиться с инфекцией нелегко. Для этого используются различные препараты и народные средства.

Читайте также:  Экофурил - инструкция по применению

В число самых эффективных медикаментов от грибка ногтей вошел Микосист инструкция по применению, которого дает точное описание всех особенностей действия препарата.

Состав и форма выпуска

Микосист является медикаментозным средством, обладающим свойствами, губительно воздействующими на грибковую инфекцию. Состав препарата действует против грибков разного типа, поражающих кожные покровы, слизистые оболочки и ногтевые пластины.

Выпускают средство в форме капсул и раствора. Капсулы предназначены для внутреннего приема, а раствор для введения инъекций. Таблетки, крема и другие формы реализации не осуществляются.

Действующее вещество, входящее в состав медикамента – флуконазол, который обладает противогрибковыми свойствами и предотвращает активность инфекции. Выпускают препарат в трех формах, состав которых отличается разной дозировкой флуконазола (50, 100 и 150 мг).

В состав капсулы включены и дополнительные компоненты:

  • стеарат магния;
  • повидон;
  • диоксид кремния;
  • тальк;
  • кукурузный крахмал.

Флуконазол проникает в кровь, а также накапливается в слоях кожи. Таким образом, состав капсул оказывает сильное воздействие на патологические процессы в ногтевых пластинах и кожном покрове.

Применение

Основное действие Микосиста оказывается за счет того, что в его состав входит флуконазол.

Активное вещество является химическим соединением группы тиазолов, применяемых для устранения грибковой инфекции.

Состав медикамента, попадая в ткани ногтей, блокирует синтез спор, не позволяя заболеванию прогрессировать. Это приводит к тому, что разрушается клеточная мембрана грибка, и он погибает.

Принимать препарат необходимо, только если у больного имеются соответствующие показания.

Показания

Препарат рекомендуется принимать в терапевтических целях при патологических процессах, вызванных грибком. Состав капсулы также эффективен при пониженном иммунитете. Лечение и профилактика лекарственным средством проводится после прохождения медицинского обследования и определения диагноза.

Показания к терапии Микосистом включают:

  • кандидоз половых органов у женщин и мужчин;
  • эпидермофития паховая;
  • кандидоз в кишечнике и пищеводе;
  • грибок слизистой, кожного покрова и ногтевых пластин;
  • менингит криптококовый.

Некоторые дерматологи советуют использовать препарат в целях профилактики при развитии онкологических опухолей после облучения. Показания к применению медикамента включают период после операции по трансплантации для снижения риска возникновения инфекционного поражения.

Противопоказания

Капсулы Микосист, в состав которых включены химические элементы, имеют противопоказания. В связи с этим принимать препарат следует только после консультации с дерматологом и терапевтом.

Все противопоказания к медикаменту разделяют на абсолютные и относительные. При абсолютных противопоказаниях лечение Микосистом запрещено. В случае если у больного имеются относительные противопоказания, то принимать капсулы можно с разрешения врача, который в дальнейшем будет контролировать больного.

Запрещено лечение грибковой инфекции средством, когда у больного присутствуют следующие показания:

  • чувствительность к компонентам, входящим в состав;
  • период кормления грудью;
  • детский возраст до шести месяцев.

Относительные противопоказания включают:

  • печеночная (почечная) недостаточность;
  • период беременности;
  • заболевания сердца.

Многие противогрибковые средства вызывают выработку токсинов в печени, капсулы Микостит не оказывают подобного негативного эффекта, что является их преимуществом. Однако, применение медикамента должно осуществляться строго по инструкции. Нельзя принимать препарат после того, как больной употреблял алкоголь. При наличии противопоказаний следует подобрать подходящие аналоги.

Побочное действие

Капсулы от грибковой инфекции Микосист могут вызывать побочную реакцию организма. В большинстве случаев это спровоцировано пренебрежением к противопоказаниям. Поскольку состав средства легко протекает во внутренние жидкости и ткани, то побочный эффект может возникнуть со стороны разных систем и органов. После возникновения побочных эффектов препарат нужно заменить на аналог.

ЖКТ: диарея, чувство тошноты, рвота, боль в области живота, метеоризм и т. д.

Нервная система: судороги, головокружение и головная боль.

Кровеносная система: уменьшение лейкоцитов и тромбоцитов (в крови), снижение количества нейтрофилов, эозинофилов и базофилов (в лейкоформуле).

Аллергическая реакция: эритема, сыпь, анафилактический шок, астма бронхиальная, синдром Стивена-Джонсона или Лейела.

Сердечно-сосудистая система: изменение данных ЭКГ, аритмия, повышение холестерина и триглицеридов, уменьшение кальция (в крови).

Увеличение дозы может вызвать расстройство желудка или галлюцинации. При подобных симптомах больной должен обратиться в больницу.

Терапия грибка ногтей

Предотвратить развитие грибковой инфекции на ногтях сложно. Терапия длится несколько месяцев. Многие средства от грибка часто оказываются неэффективными. Капсулы Микосист, несмотря на отсутствие моментального результата, не только предотвращают развитие заболевания, но и предупреждают его рецидив.

Принимать капсулы необходимо один раз в день после еды. Длительность курсового лечения и дозировка зависит от стадии болезни. На начальной стадии препарат дает положительный результат через семь дней.

В запущенных случаях может потребоваться терапия более полугода. Применять капсулы в профилактических целях следует в дозировке 50 мг один раз в сутки после обеда.

Продолжительность профилактики определяется медицинским специалистом.

Подбирать крем нужно вместе с лечащим врачом, так как Микостит имеет особенности по сочетанию с другими средствами. Крем поможет ускорить внешние дефекты ногтевых пластин, поврежденных грибком.

Лечение детей и беременных

Использовать препарат Микосист можно детям, страдающим от грибка ногтей. Доза, которая назначается детям, не должна быть больше взрослой. Рекомендуют давать ребенку одну капсулу в течение пяти дней.

Особенность активного вещества (флуконазола) состоит в том, что он способен проникнуть в кровь, плаценту и грудное молоко.

Поэтому использовать Микосист при беременности и лактации допустимо только при превышении риска вреда от заболевания над побочными эффектами.

После приема препарата беременной женщиной, формирование плода может быть нарушено патологическими процессами. Однако такие случаи крайне редкие.

Специалисты больше склоняются к мнению, что после приема препарата не происходит значительных изменений в организме, которые способны отразиться на состоянии здоровья плода или вскармливаемого младенца. Чтобы исключить риски, врач должен порекомендовать женщине более безопасные аналоги. Существуют противогрибковые средства (аналоги Микосиста), которые не противопоказаны в период беременности.

Аналоги

Перед тем как начнется лечение грибка ногтей Микосистом, необходимо быть уверенным в отсутствии противопоказаний. Больным, которым запрещено или нежелательно принимать препарат, лучше подобрать аналоги. Современная фармацевтика предлагает приобрести аналоги дешевле или дороже оригинала.

Аналог может быть подобран в форме таблеток, капсул, мази или другом виде выпуска. Прежде всего, следует обратить внимание на то, какой состав имеет аналог. В него не должны входить противопоказанные вещества. Рекомендуется посоветоваться с врачом, прежде чем покупать аналог. Самые эффективные аналоги Микосиста:

  • Микомакс;
  • Дифлюкан;
  • Фангифлю;
  • Дифлазон;
  • Нофунг.

При соблюдении всех правил инструкции по применению, Микосист позволяет устранить грибковую инфекцию без каких-либо побочных действий. Поэтому очень важно соблюдать рекомендации лечащего специалиста.

Источник: http://nogotochie.ru/lechenie/preparaty/mikosist-ot-gribka-nogtevyx-plastin.html

Микосист — инструкция по применению

Микосист — это лекарственное средство от молочницы и множества других грибковых заболеваний. Его действие против вульвовагинального кандидоза проверено многими женщинами.

Состав и фармакологическое действие

Действующее вещество – флуконазол. Флуконазол активен в отношении многих видов патогенных грибков. Он препятствует правильному построению клеточной оболочки грибка, из-за чего грибок вскоре погибает.

Лекарственные формы

Микосист выпускается в форме раствора для инфузий (двести мг действующего вещества) и капсул с различным содержанием флуконазола.

Прозрачный раствор для инфузий выпускается в бесцветных стеклянных флаконах по 100 мл раствора.

Капсулы выпускаются по 7, ½/4 или 28 штук в упаковке. Дозировка флуконазола в капсулах различается. Перед использованием уточните дозировку, ознакомившись с инструкцией по применению. Других лекарственных форм Микосиста для перрорального применения (таблетки/сироп/суспензия и т. п.) не существует.

Для отпуска капсул из аптек рецепт не требуется, для покупки раствора необходим рецепт.

Средняя цена по России за упаковку капсул Микосист (28 капсул по 100 мг флуконазола в каждой) – 2075 рублей. Флакон раствора для инфузий Микосист (100 мл) стоит примерно 405 рублей.

При каких заболеваниях назначается

  • лечение кандидоза органов, кожи и слизистых оболочек (в том числе кандидозный баланит у мужчин, а также инвазивный / не инвазивный и другие виды кандидозов);
  • профилактика кандидозов;
  • грибковые инфекции, спровоцированные грибками вида Cryptococcus (менингит);
  • профилактика возникновения грибковых заболеваний у пациентов, имеющих злокачественные образования или больных СПИДом;
  • наружные или глубокие грибковые поражения кожи;
  • грибок ногтей, стоп;
  • лишай, спровоцированный грибком.

Инструкция по применению

  1. Раствор для внутривенного капельного введения.
    Максимальная скорость внутривенного капельного введения раствора — 10 мл в минуту. Для определения точной дозировки и длительности курса лечения проконсультируйтесь со специалистом.
  2. Капсулы. Капсулы Микосист предназначены для внутреннего перорального применения.

    Режим приема капсул:

В первый день – четыреста мг, затем – по двести мг в сутки до исчезновения признаков заболевания, и еще две недели.
Дозировка может увеличиваться в два раза и больше по назначению врача.

  • Инфекции, спровоцированные грибком вида Cryptococcus.

При лечении в первый день принимаются четыреста мг, затем по столько же или два раза меньше мг в сутки. Продолжительность курса лечения колеблется в отрезке от одного до двух месяцев.

Для профилактики следует принимать по двести мг Микосиста в сутки.
Детям – 6-12 мг на килограмм веса/в сутки.

  • Кандидоз ротовой полости.

Назначается по 50 мг в сутки в течение двух недель.

  • Вульвовагинальный кандидоз.

150 мг принимается разово. Для снижения вероятности рецидива принимать по 150 мг в месяц на протяжении периода от трети года до года.

  • Кандидоз слизистых горла и пищевода.

При тяжелых формах назначают по 100-200 мг в сутки. Длительность курса лечения определяется индивидуально.

Детям – в первый день лечения 6 миллиграмм на килограмм веса, затем — максимум 3 миллиграмма на килограмм веса/в сутки.

150 мг принимается однократно.

  • Лечение других видов кандидоза.

Следует принимать по 50-100 мг в сутки в течение двух-четырех недель.

Дозировка колеблется в пределах от пятидесяти до четырехсот мг. Длительность курса лечения определяется индивидуально.

  • Глубокие грибковые поражения кожи.

Принимается по 200-400 миллиграмм. Длительность курса лечения определяется индивидуально и может достигать двух лет.

а) Сначала принимается триста мг, затем, при необходимости, через неделю, еще 300 мг. В отдельных случаях через неделю принимается еще одна доза 300 мг.
б) В течение двух-четырех недель принимается по 50 мг каждый день.

  • Грибковые поражения гладкой кожи и высококератизированных областей.

а) По 50 мг в сутки на протяжении одной-двух недель.
б) По 150 мг раз в неделю. Продолжительность курса может достигать 42-ух дней (при лечении микозов в высококератизированных областях).

По 150 мг раз в неделю. Применяется до полного восстановления ногтя.

Противопоказания

Микосист противопоказан при наличии следующих условий:

  • непереносимость действующего вещества и/или вспомогательных компонентов;
  • совместное применение Микосиста с препаратами, вступающими в лекарственное взаимодействие с флуконазолом.

Побочные эффекты

Возможны следующие побочные явления:

  • головные боли, головокружения;
  • судороги;
  • нарушения восприятия вкусовых ощущений;
  • диспептические явления;
  • нарушения работы печени;
  • местные аллергические реакции (в том числе анафилактический шок и ангионевротические отеки, а также высыпания, ощущения зуда);
  • алопеция;
  • изменения качественного и количественного состава крови.

Существуют лекарственные средства, совместное с Микосистом применение которых противопоказано! Проконсультируйтесь с врачом.

Зафиксированы случаи передозировки, сопровождаемые возникновением симптомов отравления, судорог, галлюцинаций. В случае появления признаков передозировки немедленно обратитесь к врачу.

Аналоги

  • Дифлюкан;
  • Медофлюкон;
  • Микофлюкан;
  • Микомакс;
  • Флюкостат;
  • Флуконазол;
  • Флукозан.

Мнение специалистов

Гинеколог Наземцева Р.К.:

Отзывы покупателей

Nessy333:

Анна:

Источник: https://gribkovye-zabolevaniya.com/mikosist.html

Микосист

Описание лекарственной формы

Описание лекарственной формы

Капсулы по 50 мг: содержимое: белый или почти белый порошок. Твердые желатиновые капсулы размером №4 с замком (conisnap). Верхняя часть: светло-синяя, непрозрачная (L910), нижняя часть: белая, непрозрачная (L500).

Капсулы по 100 мг: содержимое: белый или почти белый порошок. Твердые желатиновые капсулы размером №2 с замком (conisnap). Верхняя часть: бирюзовая, непрозрачная (L890), нижняя часть: белая, непрозрачная (L500).

Капсулы по 150 мг: содержимое: белый или почти белый порошок. Твердые желатиновые капсулы размером №1 с замком (conisnap). Верхняя часть: синяя, непрозрачная (L860), нижняя часть: белая, непрозрачная (L500).

Инфузионный раствор: бесцветный или почти бесцветный, прозрачный раствор, без механических включений. pH инфузионного раствора 5,0–8,0.

Характеристика

Противогрибковый препарат системного действия бис-триазолового типа.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Состав и форма выпуска

Состав и форма выпуска

Капсулы 1 капс.

флуконазол 50 мг
100 мг
150 мг
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; тальк; повидон; кукурузный крахмал; лактоза безводная; титана диоксид; желатин; индигокармин

в упаковке 7 шт. (50 мг); 28 шт. (100 мг); 1 или 2 шт. (150 мг).

Раствор для инфузий 1 фл.
флуконазол 200 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид; вода для инъекций

во флаконах по 100 мл; в коробке 1 флакон.

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие

Специфически тормозит биосинтез эргостерола, необходимого для построения клеточной мембраны грибков.

Читайте также:  Ципромед - инструкция по применению

Фармакокинетика

Фармакокинетика при пероральном и в/в введении одинакова. При приеме внутрь хорошо всасывается, у здоровых добровольцев концентрация в плазме по сравнению с в/в введением превышает 90%. Cmax после перорального приема достигается через 1–2 ч, T1/2 составляет приблизительно 30 ч.

Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. 90% уровень равновесной концентрации достигается к 4–5 дню лечения препаратом (при приеме 1 раз в сутки).

Введение ударной дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, в первый день лечения позволяет достичь уровня, соответствующего 90% равновесной концентрации ко второму дню. Связывание с белками плазмы составляет 11–12%. Легко проникает в жидкости организма.

Проходит через ГЭБ, в связи с чем успешно применяется и при внутричерепных инфекциях. При менингитах, вызванных грибками, уровень в ликворе достигает приблизительно 80% уровня в плазме.

У здоровых добровольцев концентрация флуконазола в слюне и в мокроте аналогична его уровню в плазме. Во всех слоях кожи достигаются более высокие концентрации, чем в сыворотке крови. Флуконазол накапливается в роговом слое. При приеме в дозе 50 мг 1 раз в сутки концентрация флуконазола через 12 дней составила 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения — 5,8 мкг/г.

Концентрация флуконазола в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составила 4,05 мкг/г в здоровых и 1,8 мкг/г в пораженных ногтях. Через 6 мес после окончания терапии флуконазол по-прежнему определялся в ногтях. Выделение происходит главным образом через почки, около 80% введенной дозы выделяется в неизмененном виде, 11% — с мочой в виде метаболитов.

Длительный T1/2 флуконазола из плазмы при вагинальном кандидозе позволяет назначать препарат однократно, а при курсовом применении по другим показаниям — 1 раз в сутки или 1 раз в неделю.

Флуконазол оказывает высокоспецифичное действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р450.

При приеме по 50 мг в сутки флуконазол не изменяет концентрацию тестостерона в крови у мужчин и содержание стероидов у женщин детородного возраста.

Фармакодинамика

Флуконазол является противогрибковым средством широкого спектра действия. Эффективен при системных инфекциях, вызванных грибками рода Candida и Cryptococcus neoformans.

Эффективен при поражениях, вызванных возбудителями Histoplasma capsulatum, Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis (в т.ч.

и при инфекциях ЦНС), а также при инфекциях, вызванных грибками рода Microsporum и Trichophyton.

Показания

Показания

Системные инфекции

Системный кандидоз — кандидемия, диссеминированный кандидоз (поражение эндокарда, органов брюшной полости, органов дыхания, глаз и мочеполового тракта).

Системные поражения, вызванные криптококками, в т.ч. микозы дыхательных органов и наружных покровов (поражения кожи и слизистых оболочек), криптококковый менингит.

Профилактика

Предупреждение рецидивов криптококковой инфекции больных СПИДом. Предупреждение грибковых поражений у больных, получающих цитостатическую или лучевую терапию.

Другие показания

Лечение больных, имеющих риск заражения грибками рода Candida, в т.ч. перенесших трансплантацию, терапию антибиотиками, цитостатиками или иммунодепрессивную терапию.

Кандидоз слизистых оболочек: орофарингеальные, неинвазивные бронхолегочные и инфекции ЖКТ, кандидурия, кандидоз кожи и слизистых оболочек, хронический атрофический кандидоз полости рта (молочница, вызванная зубным протезом). Поражения кожи, вызванные грибками рода Candida.

Заболевания, вызванные дерматофитами, устойчивые к местной терапии, например микоз стопы, микоз туловища, микоз голени. Лечение отрубевидного лишая и онихомикоза. Эндемические микозы: кокцидиомикоз, паракокцидиомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз у больных с нормальным иммунитетом.

Острый и рецидивирующий кандидоз влагалища, профилактическое применение с целью уменьшения частоты рецидивов вагинального кандидоза (4 или более эпизодов в год), кандидозный баланит.

Противопоказания

Противопоказания

Гиперчувствительность к действующему веществу или к другим производным азола.

Способ применения и дозы

Способ применения и дозы

Внутрь, в/в. Суточная доза флуконазола зависит от характера и тяжести инфекции.

Лечение необходимо продолжать до появления клинико-гематологической ремиссии (исключением является острый влагалищный кандидоз, обычно излечиваемый под влиянием разовой дозы 150 мг препарата).

Преждевременное прекращение лечения приводит к рецидивам. Криптококковый менингит у больных СПИДом, а также возрастной орофарингеальный кандидоз, как правило, требуют длительного лечения.

Взрослым при кандидемии, диссеминированном кандидозе и других инвазивных кандидозах обычная доза — 400 мг в первый день, затем 200 мг в день. Суточную дозу можно увеличить до 400 мг в зависимости от клинической картины. Продолжительность курса зависит от соcтояния больного.

При криптококковом менингите и других криптококковых инфекциях — 400 мг в первый день, затем 200–400 мг один раз в день. Длительность курса зависит от клинической и микологической реакции, а при криптококковом менингите составляет минимум 6–8 нед.

Для предупреждения возобновления криптококкового менингита у больных СПИДом после лечения можно назначить 200 мг в день постоянно.

При орофарингеальном кандидозе обычно 50–100 мг/сут в течение 7–14 дней. Больные с тяжелым иммунодефицитным состоянием могут получать лечение и более длительно. При атрофическом кандидозе полости рта обычная суточная доза составляет 50 мг в течение 14 дней при одновременно проводимом местном антисептическом лечении.

При других кандидозах слизистых оболочек, например при эзофагитах, неинвазивных бронхолегочных инфекциях, кандидурии, кандидозе кожи и т.п., обычная суточная доза — 50–100 мг в течение 14–30 дней.

При тяжелых поражениях слизистых оболочек, вызванных грибками Кандида, суточную дозу можно увеличить до 100 мг.

Для предупреждения возобновления кандидоза у больных со сниженным иммунитетом суточная доза составляет 50–400 мг.

При микозах стоп, туловища, голеней, вызванных дерматофитами, и кандидозах кожи — 150 мг 1 раз в неделю или 50 мг в день. Лечение обычно проводится в течение 2–4 нед, но микоз стоп может потребовать 6-недельного курса. Для лечения отрубевидного лишая — 50 мг в день в течение 2–4 нед.

При онихомикозе — 150 мг 1 раз в неделю. Лечение продолжается до полного замещения зараженного ногтя. Для повторного роста ногтей требуется 3–6 мес, но для вырастания ногтей на больших пальцах стоп требуется более длительное время (6–12 мес).

При эндемических микозах, паракокцидиомикозе, гистоплазмозе, споротрихозе — 200–400 мг в день в течение 1–2 лет.

При кокцидиомикозе дозировка определяется индивидуально и лечение продолжается в течение 1–2 лет.

При остром влагалищном кандидозе — 150 мг однократно внутрь.

При хронических, часто рецидивирующих влагалищных кандидозах можно повторять курс: 150 мг в месяц в течение 4–12 мес. Некоторым больным может потребоваться более частое применение. При кандидозном баланите — однократно в дозе 150 мг внутрь.

Детям. У детей, как и у взрослых, дозировка и длительность лечения определяются индивидуально в зависимости от клинического и микологического эффекта.

Обычно ежедневно 1 раз в день. У детей суточная доза не должна превышать максимальную суточную дозу для взрослых.

При кандидозе слизистых оболочек назначается в 1-й день 6 мг/кг, а затем 3 мг/кг в день.

При системных кандидозах или криптококкозах рекомендуемая доза составляет 6–12 мг/кг в зависимости от тяжести заболевания.

Для профилактики детям со сниженным иммунитетом (в зависимости от выраженности нейтропении) рекомендуется суточная доза 3–12 мг/кг/сут.

При пониженной почечной функции суточную дозу для детей необходимо уменьшить в соответствии с указаниями для взрослых (см. ниже).

Новорожденным в возрасте до 4 нед в первые 2 нед жизни препарат назначают в той же дозе (в мг/кг), как и для детей более старшего возраста, но каждые 3 дня, т.е. с интервалом 72 ч, т.к. у новорожденных флуконазол выводится медленно. Детям в возрасте 3–4 нед та же доза применяется каждые 2 дня, т.е. с интервалом 48 ч.

Пожилым больным при нормальной функции почек можно назначить обычную дозу. В случае пониженной почечной функции (Cl креатинина 50 мл/мин — каждые 24 ч обычная суточная доза; при Cl креатинина 11–50 мл/мин — каждые 48 ч обычная суточная доза или каждые 24 ч половина обычной суточной дозы. При регулярных гемодиализах — одна обычная доза после каждого диализа.

Препарат может быть применен перорально или в виде в/в инфузии (максимум 10 мл/мин) в зависимости от состояния больного.

При переходе от в/в инфузии к пероральному применению или наоборот не следует изменять суточную дозу. Суточная доза не зависит от способа применения. В 100 мл инфузионного раствора содержится 200 мг флуконазола в 0,9% растворе натрия хлорида, что соответствует содержанию ионов Na+ или Cl- 15 ммоль. Необходимо это учитывать у больных, нуждающихся в ограничении введения натрия или жидкостей.

В/в инфузия совместима со следующими инфузионными растворами: 20% раствором глюкозы, раствором Рингера, раствором хлористого калия в глюкозе (3,8 г хлористого калия, 33,75 г безводной глюкозы, 5 г 0,1N соляной кислоты в 1000 мл воды для инъекций); раствором натрия бикарбоната (13 г натрия бикарбоната в 1000 мл воды для инъекций); изотоническим раствором натрия хлорида. Несмотря на отсутствие выраженной несовместимости, смешивать препарат с другим инфузионным раствором не рекомендуется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно только при опасных для жизни тяжелых инфекциях, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Пероральные антикоагулянты кумаринового типа: протромбиновое время может удлиняться (до 12%), поэтому необходимо его контролировать.

Пероральные противодиабетические препараты типа производных сульфонилмочевины: флуконазол удлинял T1/2 этих препаратов у здоровых добровольцев (следует иметь в виду возможность гипогликемии).

Тиазидные диуретики: у здоровых добровольцев гидрохлоротиазид повышал уровень флуконазола в плазме приблизительно на 40% (следует учитывать при комбинированном введении с диуретиками тиазидного типа).

Значительно повышает уровень фенитоина в плазме (при совместном применении следует контролировать уровень фенитоина в плазме).

При применении флуконазола у больных, длительно получающих рифампицин, значение AUC флуконазола уменьшалось на 25%, а T1/2 — на 20% (необходимо предусмотреть возможность повышения дозы флуконазола).

Флуконазол в суточной дозе 100 мг не оказывал достоверного влияния на уровень циклоспорина у больных, перенесших костно-мозговую трансплантацию.

Согласно некоторым сообщениям, применение флуконазола в суточной дозе 200 мг у больных, перенесших пересадку почки, повысило уровень циклоспорина (при совместном применении циклоспорина с флуконазолом рекомендуется мониторинг уровня циклоспорина в плазме).

Применение флуконазола (200 мг/день) в течение 14 дней в среднем на 18% уменьшило плазменный клиренс теофиллина (требуется тщательное наблюдение за больными, леченными большими дозами теофиллина, а в случае проявления токсичности — снижение его дозы).

Флуконазол в дозе 50 мг в день не влиял на уровень комбинированных пероральных контрацептивов у здоровых женщин, в дозе 200 мг/день — увеличивал показатель AUC этинилэстрадиола и левоноргестрела на 40 и 24% соответственно. На основании этих исследований предполагается, что повторная доза флуконазола не влияет на эффективность комбинированных пероральных контрацептивов.

Учитывая возникновение серьезных аритмий у больных, получавших другие азольные противогрибковые средства в сочетании с терфенадином, при одновременном применении флуконазола и терфенадина необходимо тщательное наблюдение больного.

Отмечалось увеличение AUC зидовудина на 20–74% (может быть необходимо измерение уровня зидовудина в плазме и изменение его дозы).

Флуконазол в дозе 50 мг не влиял на метаболизм антипирина.

Прием пищи, циметидин, антациды и облучение всего тела у больных, перенесших костно-мозговую трансплантацию, не влияют на всасывание флуконазола.

Других исследований взаимодействия, кроме вышеуказанных, не проводилось, однако врач должен учесть потенциальную возможность взаимодействия флуконазола и с другими препаратами.

Передозировка

Лечение: рекомендуется симптоматическое лечение и промывание желудка. Форсированный диурез усиливает выделение препарата через почки. Трехчасовой гемодиализ снижает концентрацию препарата в плазме приблизительно на 50%.

Меры предосторожности

Лечение можно начинать при отсутствии результатов посева или других лабораторных анализов, но при их наличии рекомендуется соответствующая коррекция фунгицидной терапии.

Изредка может возникать анафилактическая реакция. Для больных, у которых во время лечения флуконазолом отмечались повышенные показатели функций печени, требуется тщательное врачебное обследование с целью выявления возможного заболевания печени.

Несмотря на то что тяжелые гепатотоксические реакции встречались редко и их зависимость от лечения флуконазолом не была подтверждена, при возникновении симптомов, указывающих на заболевание печени, следует прекратить прием флуконазола.

Гепатотоксическое действие флуконазола обычно было обратимым; симптомы исчезали после прекращения терапии.

Если в ходе лечения флуконазолом у больных с иммунодепрессивным состоянием появляются кожные высыпания, необходимо подвергнуть их наблюдению, и в случае ухудшения кожной реакции прекратить лечение флуконазолом (могут возникнуть синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пузырьковые изменения, полиморфная эритема).

Побочные действия

Побочные действия

Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, метеоризм и понос.

Прочие: кожные высыпания; головная боль; анафилактические реакции (подобно другим азоловым дериватам); поражение органов кроветворения, почек и печени (прежде всего у страдающих тяжелым основным заболеванием, в т.ч. опухолями, СПИДом, клиническое значение этих осложнений и их зависимость от лечения флуконазолом не были доказаны).

Кожные реакции чаще возникают у больных СПИДом, у которых также отмечались судороги, лейкопения, тромбоцитопения и алопеция (причинно-следственная связь с приемом препарата не установлена).

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/7484

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector