Метформин – инструкция по применению

Метформин: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метформин - инструкция по применению

Метформин – препарат 1-й линии для лечения инсулинозависимого диабета. Способен лечить нарушения метаболизма и решать проблему лишнего веса при неэффективности диетотерапии и физических упражнений. Механизм действия основан на повышении чувствительности тканей к инсулину, благодаря чему нормализуется уровень гликемии.

Форма выпуска, состав и упаковка

Производится в виде двояковыпуклых таблеток, покрытых пленочной растворимой оболочкой. Доступны дозировки 500, 850 и 1000 мг.

Упаковка представляет собой блистеры по 30, 60 или 120 таблеток. Эти пластины соответственно по 1–3 штуки помещены в картонную коробку с медицинской инструкцией по применению.

Основное действующее вещество – метформина гидрохлорид. Относится к классу бигуанидов 3-го поколения. В числе вспомогательных компонентов присутствуют: повидон, кукурузный крахмал, кросповидон, магния стеарат, тальк. Состав оболочки – метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер, макрогол, титана диоксид, тальк.

МНН, производители

МНН (международное непатентованное название) препарата – метформина гидрохлорид. В аптеках реализуется под различными торговыми наименованиями.

Оригинальным лекарственным средством на основе метформина является Глюкофаж, которое производится во Франции компанией «MERCK SANTE». Помимо него, выпускается множество дженериков, которые отличаются по качеству и стоимости. К наиболее популярным аналогам относятся Сиофор (Германия), Форметин и Глиформин (Россия), Багомет (Аргентина), Формин плива (Хорватия).

Стоимость

Цена на метформин в зависимости от дозировки, производителя и количества таблеток, колеблется от 80 до 290 руб.

Фармакологическое действие

Метформин обладает сахаропонижающим свойством благодаря способности угнетать глюконеогенез. Он не стимулирует работу поджелудочной железы, поэтому не оказывает негативного влияния на состояние и функционирование органа.

Эффективность обусловлена следующими действиями:

  • уменьшает базальный уровень сахара посредством регуляции обмена гликогена (гликогенолиза);
  • ингибирует образование глюкозы (глюконеогенез) из продуктов белкового и жирового метаболизма;
  • замедляет всасывание глюкозы в кишечнике;
  • усиливает восприимчивость рецепторов к инсулину, благодаря чему снижается инсулинорезистентность;
  • увеличивает скорость преобразования глюкозы в лактат в пищеварительном тракте;
  • уменьшает количество ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) триглицеридов и общего холестерина в крови, повышает уровни ЛПВП и ЛПОВП (липопротеидов высокой и очень высокой плотности);
  • способствует поступлению глюкозы в мышцы;
  • улучшает фибринолитические свойства крови.

Фармакокинетика

Метформин быстро адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, биодоступность составляет около 50%. Пик концентрации в крови наступает через 1–3 часа после приема таблетки.

Если препарат на его основе способен замедлять высвобождение действующего вещества, то максимальная концентрация отмечается через 4–8 часов.

Метформин слабо связывается с плазменными белками, поэтому стабильные концентрации обнаруживаются в крови лишь через 1–2 дня терапии.

Использование препарата одновременно с пищей снижает его способность всасываться в ЖКТ. Накапливается метформин в стенках кишечника и желудка, в печени и слюнных железах. Период полувыведения составляет 6,2 часов.

Метформин в организме не метаболизируется. Выводится почками в неизмененном виде путем канальцевой секреции. При нарушениях функционирования этих органов меняется экскреция препарата, он кумулируется в организме.

Показания

Метформин обладает широким спектром действия. Основное назначение – сахарный диабет 2 вида у пациентов с низкой результативностью диетотерапии, избыточной массой тела. Применяется:

  • у взрослых в качестве монотерапии или совместно с другими пероральными сахароснижающими препаратами либо с инсулином;
  • у детей старше 10 лет как самостоятельный метод лечения, а также параллельно с инсулином.

Помимо диабета 2 вида, назначается при:

  • вторичном ожирении вследствие инсулинорезистентности;
  • купировании метаболического синдрома;
  • поликистозе яичников;
  • профилактике развития диабета у пациентов из группы риска;
  • коррекции фигуры у бодибилдеров.

Противопоказания

Метформин считается одним из безопасных среди гипогликемических препаратов. Но, как и любой медикамент, имеет противопоказания к применению:

  • почечная или печеночная недостаточность;
  • диабетический кетоацидоз, прекома, кома;
  • тяжелые состояния организма: дегидратация, лихорадка, шок, сепсис, инфекционные процессы;
  • беременность и лактация;
  • серьезные оперативные вмешательства, травмы или обширные ожоги;
  • алкоголизм;
  • лактатный ацидоз;
  • гиперчувствительность к препарату или компонентам.

Дозировка

Стандартная схема лечения начинается с 500–1000 мг/сут. (1–2 таблетки). Параллельно рекомендуется коррекция физической активности и рациона. Если через 1–2 недели не наблюдается положительной динамики, доза меняется. Максимально допустимо 2000 мг/сут., для пожилых пациентов – 1000 мг/сут.

Принимать таблетку необходимо во время еды или сразу после нее, запивая стаканом воды. При несоблюдении рекомендации эффективность препарата значительно снижается.

Длительность терапии определяется врачом. Самостоятельно отменять назначения нельзя.

Побочные действия

Как и любые синтетические лекарственные средства, метформин вызывает ряд нежелательных эффектов. Они почти всегда развиваются в начале лечения и проходят самостоятельно. Чаще всего встречаются такие нежелательные явления:

  • со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, боли в животе, нарушения стула;
  • со стороны метаболизма веществ: лактатацидоз (отменяется препарат); гипогликемия; при продолжительном лечении – гиповитаминоз В12;
  • со стороны кроветворения: мегалобластная анемия;
  • реакции аллергического типа: эритема, зуд и сыпь.

Сбои в работе органов ЖКТ отмечаются часто. Они обусловлены блокированием всасывания глюкозы, что вызывает процессы брожения с выделением газов. Постепенно организм адаптируется, явления исчезают. При выраженном характере нежелательных эффектов и дискомфорте принимают симптоматическое лечение.

Передозировка

Случаи превышения максимальной терапевтической дозы нередко приводят к нарушениям функционирования систем или органов. Могут наблюдаться тошнота, рвота, диарея, гипо- или гипергликемия. Летальные исходы в этом случае встречаются нечасто.

Достаточно грозное осложнение – лактоацидоз. Это метаболический синдром, развивающийся как следствие кумуляции метформина. Возникает при не контролируемом сахарном диабете, кетоацидозе, несоблюдении диеты, повышенной физической активности или любых гипоксических состояниях. Признаками лактоацидоза являются:

  • дискомфорт в животе;
  • рвота;
  • сонливость или бессонница;
  • боли в мышцах;
  • апатия;
  • снижение мышечного тонуса и нарушение моторики.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием даназола или хлорпромазина с метформином может привести к гипергликемическим состояниям.

Употребление нейролептиков требует корректировки дозы метформина и мониторинга уровня глюкозы.

К развитию гипогликемии может привести параллельный прием метформина с препаратами сульфонилмочевины, НПВС, инсулином, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами.

Скорость экскреции метформина значительно снижает циметидин, что может вызвать лактоацидоз.

Совместимость с алкоголем

Употребление спиртосодержащих напитков и препаратов в период терапии метформином значительно повышает риск развития лактоацидоза, особенно при низкоуглеводной диете или нарушении функции почек. Такое сочетание веществ не рекомендуется. В отдельной статье мы подробно рассматривали совместимость метформина и алкоголя.

Особые указания

Во время приема препарата обязателен контроль функций почек. Несколько раз в год исследовать концентрацию лактата в крови, а также в случае возникновения болей в мышцах. Один раз в 6 месяцев контролируют содержание креатинина в плазме.

Сочетание метформина и препаратов сульфонилмочевины допустимо, но под строгим контролем гликемии.

При комбинации метформина с другими сахароснижающими средствами имеется повышенный риск развития гипогликемических состояний, поэтому нужно с осторожностью подходить к потенциально небезопасным видам деятельности.

Беременность и лактация

Метформин не назначают пациенткам во время беременности и кормления грудью.

При необходимости в эти периоды проводят терапию инсулином. В случае планирования или возникновения беременности следует обратиться к врачу для перевода на другое лечение и постоянного медицинского контроля.

Исследований о способности метформина проникать в материнское молоко на данный момент не проводилось, поэтому кормящим женщинам препарат отменяют. При невозможности этого прекращают лактацию.

Применение у детей

До 10 лет препарат не назначают, поскольку нет достоверных данных о безопасности и эффективности его использования у этой категории больных.

Метформин применяют только для лечения пациентов старше 10 лет в качестве монотерапии или в сочетании с инсулином.

Прием в пожилом возрасте

Особенность использования после 60 лет заключается в необходимости постоянного контроля состояния почек. Речь идет об исследовании концентрации креатинина в крови не реже 2 раз в год.

Условия и сроки хранения

Держать вдали от влаги и прямых солнечных лучей при температуре до 25° С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности составляет 36 месяцев, после чего использовать препарат запрещено.

Сравнение с аналогами

В настоящее время аптеки предлагают ряд альтернативных средств для диабетиков.

Глюкофаж

Оригинальный французский лекарственный препарат на основе метформина, бывает обычного и пролонгированного действия. В отличие от дженериков, Глюкофаж вызывает побочные явления в два раза реже. Но, как у любых оригинальных медикаментов, цена значительно превышает стоимость аналогов.

Сиофор

Один из популярных препаратов метформина, назначаемый при инсулинозависимом диабете. Используется как монотерапия при неэффективности диеты. Сиофор имеет больше противопоказаний и побочных явлений, но стоимость ниже.

Галвус

Комбинированное средство, основные вещества – метформин и вилдаглиптин. Обладает более выраженным гипогликемическим действием по сравнению с другими аналогами. Его низкий спрос среди диабетиков обусловлен ценой препарата – в среднем стоит 1000 руб.

Форметин

Одно из бюджетных лекарственных средств на основе метформина. Отличается большим количеством побочных эффектов.

Диабетон

Относится к группе производных сульфонилмочевины. Диабетон МВ назначается при диабете 2 типа, если вес в норме и отсутствует инсулинорезистентность. Механизм действия заключается в стимулировании поджелудочной железы, что приводит к ее «изнашиванию» при длительном приеме. Имеет высокую частоту осложнений.

Глиформин

Назначается в качестве монотерапии пациентам, которые соблюдают диету и умеренную физическую активность. Глиформин обходится дешево – до 280 руб. за упаковку.

Гликлазид

Действующее вещество из группы сульфонилмочевины. Это средства 2-й линии при лечении сахарного диабета 2 типа, поскольку имеют множество побочных эффектов и осложнений. Длительное применение вызывает необратимое нарушение работы поджелудочной железы.

Манинил

Относится к производным сульфонилмочевины и обладает всеми свойствами препаратов этой группы. Преимущества Манинила определяются индивидуально для каждого пациента.

Глибенкламид

Относится к 3-му поколению производных сульфонилмочевины. При схожей эффективности частота развития гипогликемических состояний фиксируется в 2 раза больше. Считается, что Глибенкламид способен стабильно контролировать уровень сахара в крови.

Глидиаб

Гипогликемическое средство для перорального применения, производное сульфонилмочевины 2-го поколения, имеет высокую частоту побочных явлений, как и все представители данной группы веществ.

Мерифатин

Гипогликемическое средство для перорального применения категории бигуанидов. Достаточно часто используется при переводе с терапии метформином.

Редуксин

Является анорексигенным лекарственным препаратом, ускоряющим чувство насыщения. Относится к группе средств для лечения ожирения, применяется при комплексной терапии больных с лишним весом. Редуксин Мет содержит в составе метформин.

Сибутрамин

Также относится к анорексигенным веществам, повышает метаболизм, ускоряет теплообразование в организме и стимулирует сжигание жира.

Глибомет

Содержит два действующих вещества: глибенкламид и метформин. Эти соединения относятся к разным химическим группам. Благодаря их взаимодействию препарат влияет на разные этапы патогенеза одновременно.

Дибикор

Основное вещество – таурин. Принцип действия заключается в поддержании уровня сахара и холестерина в крови. Дибикор назначают для улучшения общего состояния здоровья диабетиков и нормализации работы сердечно-сосудистой системы.

Отзывы

Пациенты, принимающие метформин, считают его эффективным препаратом, способным справиться как с проблемами обмена глюкозы, так и с лишним весом.

Дмитрий Ерёмин, 56 лет:

«В 2010 году мне поставили диагноз сахарный диабет. Все это время применял глибенкламид, но около года назад лечащий врач перевел на метформин. Побочных эффектов стало значительно меньше, а препарат обходится гораздо дешевле. Уровень глюкозы более стабильный и в пределах нормы, самочувствие улучшилось».

Елена Седакова, 40 лет:

«Метформин назначил эндокринолог, когда я обратилась с проблемой избыточного веса. Глюкоза находилась на верхней границе нормы, а все остальные показатели углеводного обмена патологии не выявили. Принимала метформин и сидела на низкоуглеводной диете. За несколько месяцев «ушли» 10 килограмм, а еще кожа стала не такой проблемной».

Метформин зарекомендовал себя как препарат с эффективным гипогликемическим действием. Он применяется при сахарном диабете 2 типа и как средство нормализации веса. Перед употреблением метформина необходима консультация врача.

Комментарий эксперта:

Источник: http://adiabet.ru/lechenie/metformin.html

Препарат Метформин: инструкция по применению и отзывы

04 марта 2017 1754

Метформин – это сахароснижающий препарат, используемый для лечения диабета 2-го типа у людей с ожирением, а также для иных инсулиннезависимых видов диабета.

Читайте также:  Кетонал - инструкция по применению

Виды препарата и состав

Метформин выпускает несколько производителей. Среди них можно выделить Метморфин «Рихтер», «Тева», «Лонг», «БМС», «Канон», «МВ-Тева», «Зентива». Все компании предоставляют препарат с содержанием активного вещества по 500, 850 и 1000 мг на таблетку, соответственно.

Каждая таблетка состоит из метморфина в количестве 500, 850 или 1000 мг, а также вспомогательных веществ, а именно: повидона К 90, кукурузного крахмала, кросповидона, магния стеарата, талька.

Оболочка состоит из метакриловой кислоты, метилметакрилата сополимера или макрогола 6000, титана диоксида и тальк.

Благодаря различию в составах, оболочка может быть как кишечнорастворимой, так и менее устойчивой.

Метморфин выпускается в виде таблеток с пленочной и кишечнорастворимой оболочкой в блистерах по десять штук. Картонные упаковки содержат от одного до шести блистеров.

Препараты различных производителей можно приобрести в аптеках. Отпускается Метформин по рецепту врача. В среднем, за упаковку 30 шт таблеток по 500, 850 и 1000 мг нужно будет заплатить около 80, 100 и 120 рублей соответственно. В зависимости от производителя, данная цифра может меняться.

Показания и противопоказания к применению препарата

Метформин используют при сахарном диабете инсулиннезависимой формы у пожилых людей, а также у лиц, страдающих ожирением, и инсулинзависимой форме совместно с приемом инсулина.

Кроме того, исследуется возможность назначения Метформина при гестационном сахарном диабете, который возникает у некоторых женщин на фоне гипергликемии во время беременности, а также при синдроме поликистозных яичников.

Препарат противопоказан при:

  • диабетических коме и прекоме;
  • гипогликемии;
  • кето- и лактат-ацидозе;
  • острой почечной недостаточности;
  • хронических заболеваниях печени;
  • инфаркте миокарда; пред- и послеоперационный период;
  • лактатациозе;
  • при строгой диете с потреблением не более 1000 ккал в сутки;
  • а также во время первых двух триместрах беременности и в период грудного вскармливания.

Также препарат противопоказан при любых состояниях и заболеваниях, способствующих развитию лактатацидоза. К данной группе относятся почечные заболевания, печеночные и легочные болезни, а также алкоголизм.

Различные формы сердечной недостаточности также ранее считались провоцирующими лактатацидоз при применении Метаформина, однако, в связи с тем, что он наиболее безопасен для данной группы людей, в сравнении с другими препаратами, сделало его единственно возможным выбором.

Перед радиографическими исследованиями с использованием йода в виде контрастного вещества, необходимо на пару дней прекратить прием препарата из-за снижения функции почек и возможного развития лактатацидоза. Лицам старше 60 лет, которые постоянно подвергаются сильным физическим нагрузкам, стоит с осторожностью принимать препарат по тем же причинам.

Инструкция по применению препарата

В зависимости от формы выпуска, таблетки принимают в различной дозировке. Важно выполнять врачебное предписание, в котором будут прописаны время приема, частота в сутки, количество таблеток. Препарат принимается внутрь с едой или сразу после приема пищи.

Дибетики, не принимающие инсулин, принимают по 1 г метформина дважды в сутки или по 500 мг трижды в день в первые трое суток приема. С 4 по 14 сутки принимается по 1 г трижды в день, после чего делается анализ крови и мочи на глюкозу и может быть выполнена корректировка на уменьшение. Для поддержки в дальнейшем принимают 1-2 г метформина в сутки.

Таблетки пролонгированного действия по 850 мг метформина принимаются дважды в день после завтрака и ужина. Максимально в сутки принимают 3 г. При одновременном приеме с унсулином до 40 единиц/сутки, метформин принимают по такой же схеме, но дозу инсулина снижают, сводя к минимума.

При повышенном приеме инсулина, принятие матформина возможно только под наблюдением лечащего врача в стационаре.

При правильно подходе к приему препарата, большинство побочных явлений можно свести к минимуму. Чтобы снизить негативное воздействие, необходимо тщательно наблюдать за изменениями, которые происходят в организме, и консультироваться с лечащим врачом по вопросу возможной корректировки.

Метформин влияет на желудочно-кишечный тракт, вызывая сбои в его функционировании. В связи с этим могут возникнуть такие симптомы, как рвотные позывы и рвота, диарея, метеоризмы, снижение аппетита, боли в области желудка, неприятный привкус во рту. Помимо этого, возможны нарушения дыхательной функции, тахикардия, кожные высыпания, шелушение и зуд кожных покровов.

При перечисленных в разделе «противопоказания» заболеваниях, возможно развитие лактатацидоза – заболевания, связанного с проникновение молочной кислоты в кровь. При лактатацидозе первыми признаками является возникновение слабости, сонливости, повышенной утомляемости, тошноты и рвоты.

Длительный прием в таком случае может вызвать нарушения в работе печени. При подозрении на лактатацидоз, нужно незамедлительно обратиться к врачу, сообщив о приеме Метформина.

При передозировке препаратом, которая может наступить уже при приеме более 5 г, наблюдается тошнота, рвота, диарея, боли в животе. Также иногда наблюдается гипогликемия и гипергликемия.

Самое опасное при передозировке препарата – это лактатацидоз. При проявлении его симптомов, больного срочно требуется госпитализировать.

Врачи делают промывание бикарбонатом натрия и проводят другие необходимые процедуры.

Использование Метформина для похудения

При использовании у больных диабетом с ожирением было замечено, что Метформин также приводит к снижению веса. Однако, этот препарат может привести к серьезным осложнениям, поэтому принимать его можно только по назначению врача. Кроме того, сам Метформин не сжигает жировые отложения, а только способствует запуску процесса их расходования.

Приему препарата сопутствует специальная диета, исключающая или сводящая к минимуму употребление сладкого, мучного, крахмалсодержащих продуктов и алкоголя. Питание разработывается лечащим врачом, оно не должно приводить к голоданию, а также сопровождается обильным питьем.

В комплексе с приемом препарата выполняются физические упражнения. В любом случае, Метформин не поможет в похудении без встречных усилий пациента. Цикл приема должен длиться не больше полугода.

Воздействие препарата на лишний вес объясняется уменьшением ощущения голода, ускорением усвоения глюкозы мышечной тканью, меньшим усвоением углеводов, окислением жиров.

Прием может быть назначен только после тщательного обследования организма, чтобы точно установить соотношение вреда и пользы. При наличии противопоказаний к приему, Метформин нельзя использовать для похудения.

Совместимость с другими препаратами

Метформин при лечении диабета имеет серьёзное воздействие на почки, а также может привести гипогликемии, особенно при совместном приеме с инсулином и подобными веществами, которые увеличивают его воздействие. Поэтому важно обращать особое внимание на то, какие препараты применяются одновременно с метформином.

Гипогликемическое воздействие метаформина усиливает не только инсулин. Усиление препарата наблюдают при совместном приеме с:

  • производными сульфонилмочевины;
  • акарбозой;
  • нестероидными противоспалительными препаратами;
  • ингибиторами оноаминоксидазы — антидепрессантами;
  • окситетрациклином;
  • ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента;
  • производными клофибрата;
  • циклофосфамидом;
  • β-адреноблокатором;

Эффективность метформина снижается при одновременном приеме с:

  • диуретиками;
  • кортикостероидами;
  • аналогами самостанина;
  • тироидными гормонами;
  • фенитоином;
  • глюкагоном;
  • гормонами щитовидной железы;
  • эстрогенами, даже входящих в пероральные контрацептивы;
  • никотиновой кислоты;
  • симпатомиметиков;
  • антагонистов кальция;
  • изониазидой.

При приеме с циметидином, замедляется вывод метформина из организма, что усиливает риск развития молочнокислого ацидоза.

При использовании при лечении диабета Метформин показал высокую эффективность.

Из-за диабета очень сильно растолстел, постоянно хотелось есть, поэтому, стал часто заглядывать в холодильник. Благодаря приему метформина стал значительно лучше себя чувствовать и даже, похудел на несколько килограммов. Сахар понизился, аппетит перестал быть таким зверским. Определенно, рекомендую этот препарат для лечения диабета.

Владимир, 35 лет, Москва

Врач прописал мне этот препарат для лечения поликистоза яичников. Я пропила необходимый курс, вроде, обошлось без особых осложнений, хотя, по началу, было расстройство желудка и газы. Но это ерунда, потому что потерпев эти временные неприятности, я привела в порядок мои яичники.

Татьяна, 41 год, Ставрополь

Диабетом страдаю уже более 15 лет. Сейчас принимаю метформин, а инсулин колю в пониженной дозировке. Не могу сказать, чтобы сахар снизился, но зато аппетит стал значительно ниже. Самочувствие на этом фоне улучшилось.

Галина, 52 года, Санкт-Петербург

Дополнительная информация об этом препарате есть в следующем видео.

Источник: http://nektarin.su/zdorovje/preparaty/preparat-metformin-instrukciya.html

МЕТФОРМИН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность МЕТФОРМИН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Метформин (диметилбигуанид) – противодиабетическое средство для внутреннего применения, которое относится к классу бигуанидов. Эффективность Метформина связана со способностью активного вещества ингибировать глюконеогенез в организме. Активное вещество тормозит транспорт электронов дыхательной цепи митохондрий. Это приводит к уменьшению концентрации АТФ внутри клеток и стимулированию гликолиза, осуществляемого безкислородным путем. В результате этого увеличивается попадание глюкозы в клетки из внеклеточного пространства, увеличивается продукция лактата и пирувата в печени, кишечнике, жировых и мышечных тканях. Так же уменьшаются запасы гликогена в печеночных клетках. Не вызывает гипогликемических эффектов, поскольку не активизирует продукцию инсулина.Уменьшает процессы окисления жиров и ингибирует продукцию свободных жирных кислот. На фоне применения препарата наблюдается изменение фармакодинамики инсулина благодаря уменьшению соотношения инсулина связанного к инсулину свободному. Так же обнаруживается увеличение соотношения инсулин/проинсулин. Благодаря механизму действия препарата наблюдается уменьшение уровня глюкозы в сыворотке крови после употребления пищи, так же снижается и базовый показатель глюкозы. Благодаря тому, что препарат не стимулирует продукцию инсулина бета-клетками поджелудочной железы, он купирует гиперинсулинемию, которая считается одним из важнейших факторов увеличения массы тела при сахарном диабете и прогрессирования сосудистых осложнений. Снижение уровня глюкозы происходит за счет улучшения усваивания мышечными клетками глюкозы и увеличения чувствительности периферических рецепторов к инсулину. У здоровых людей (без сахарного диабета) при приеме метформина уменьшения уровня глюкозы не наблюдается. Метформин способствует уменьшению массы тела при ожирении и сахарном диабете за счет подавления аппетита, снижения абсорбции глюкозы из пищи в желудочно-кишечном тракте и стимуляции анаэробного гликолиза.

Метформин так же оказывает фибринолитическое действие благодаря угнетению РАІ-1 (ингибитора активатора плазминогена тканевого типа) и t-PA (тканевой активатор плазминогена).

Препарат стимулирует процесс биотрансформации глюкозы в гликоген, активизирует кровообращение в печеночной ткани.

Гиполипидемическое свойство: снижает уровень ЛПНП (липопротеиды низкой плотности), триглицеридов (на 10-20% даже при условии изначального повышения на 50%) и ЛПОНП (липопротеиды очень низкой плотности).

Благодаря метаболическим эффектам метформин вызывает повышение уровня ЛПВП (липопротеидов высокой плотности) на 20-30%.Препарат тормозит развитие пролиферации гладкомышечных элементов стенки сосудов.

Положительно действует на сердечно-сосудистую систему, предотвращает появление диабетической ангиопатии.

После перорального приема максимальная концентрация активного вещества достигается в плазме крови через 2,5 ч.

У пациентов, получавших препарат в максимально допустимых дозировках, самое высокое содержание активного вещества в плазме крови не превышало 4 мкг/мл. Через 6 часов после приема таблетки всасывание активного вещества из препарата оканчивается, что сопровождается снижением плазменной концентрации метформина. При приеме рекомендуемых дозировок через 1-2 суток в плазме крови обнаруживаются постоянные концентрации метформина в пределах 1 мкг/мл и менее.

Если принимать препарат во время употребления пищевых продуктов, то наблюдается уменьшение абсорбции метформина из препарата. Метформин главным образом кумулируется в стенках пищеварительной трубки: в тонкой и двенадцатиперстной кишке, желудке, а так же в слюнных железах и печени. Период полувыведения – около 6,5 ч.

При внутреннем применении метформина абсолютная биодоступность у здоровых лиц составляет примерно 50–60%. Незначительно связывается с плазменными белками. С помощью канальцевой секреции и клубочковой фильтрации выводится почками от 20 до 30% введенной дозы (в неизмененном виде, поскольку, в отличие от формина, метаболизму не подвергается).

При нарушенных функциях почек пропорционально клиренсу креатинина уменьшается и почечный клиренс, поэтому, соответственно, плазменная концентрация и период полувыведения из организма метформина увеличиваются, что может вызвать кумуляцию активного вещества в организме.Метформин назначается взрослым при сахарном диабете 1 и 2 типа.

Читайте также:  Никотиновая кислота или ниацин - инструкция по применению

Метформин применяется в качестве дополнения к основной терапии инсулином или другими противодиабетическими средствами, а так же в виде монотерапии (при сахарном диабете 1 типа используется только в сочетании с инсулином).

Особенно рекомендуется при наличии сопутствующего ожирения в случае, когда необходимый контроль за показателями глюкозы в крови не достигается при помощи только адекватной физической активности или диеты.
Таблетки метформин глотают целиком, запивая достаточным количеством воды. Прием препарата необходимо осуществлять только после приема пищи.

Если пациент испытывает трудности с глотанием таблетки (например, таблетки по 850 мг), то ее разделяют для облегчения приема по риске на 2 части. При этом принимать обе половинки необходимо сразу, одну за другой.
Начальная дозировка Метформина – 1000 мг/сутки.

Разделение суточной дозировки на 2 или 3 приема может приводить к значительному ослаблению побочных действий со стороны пищеварительной системы. Доза Метформина через 10–15 дней может быть постепенно увеличена. Дозу препарата подбирают с учетом данных глюкозного профиля пациента. Поддерживающая дозировка – ль 1500 до 2000 мг/сутки. Максимально допустимая доза – 3000 мг/сутки.

Прием препарата пожилыми лицами проводится только с учетом данных постоянного наблюдения за функциями почек.Полная терапевтическая активность наблюдается через 2 недели после приема препарата.

Если нужно перейти на Метформин с другого гипогликемического перорального средства, то прием предыдущего препарата следует прекратить, а затем начать терапию с применением Метформина в пределах рекомендуемой дозировки.

При комбинации инсулина и Метформина в первые 4–6 суток дозировку инсулина не меняют. В дальнейшем, если это окажется необходимым, дозу инсулина постепенно понижают – в течение нескольких последующих дней на 4–8 МЕ.

Если в сутки пациент получает свыше 40 ЕД инсулина, то уменьшение его дозы на фоне применения Метформина проводится только в стационаре, поскольку требует большой осторожности.Самыми частыми побочными действиями Метформина (10% и более) являются эффекты со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, потеря аппетита, боль в животе, металлический привкус во рту.

Обычно эти нежелательные действия появляются в начале приема препарата. В превалирующем числе наблюдений побочные действия со стороны пищеварительной системы быстро и самостоятельно исчезают даже в случае продолжения приема Метформина.При повышенной чувствительности к активному веществу наблюдается умеренная эритема (очень редко).

Отмены метформина требует появление у пациента лактатацидоза (очень редкое побочное действие).При продолжительном применении препарата у некоторых больных наблюдается уменьшение усваивания цианокобаламина (витамина В12), уменьшение его уровня в сыворотке крови. Это может вызвать мегалобластную анемию и нарушения гемопоэза.

• Детский возраст (до 15 лет);
• повышенная чувствительность к активному веществу или к любому из компонентов Метформина;• диабетическая прекома;• почечная дисфункция или почечная недостаточность (уровень креатинина в сыворотке крови у мужчин 135 мкмоль/л и выше, у женщин 110 мкмоль/л и выше);• диабетический кетоацидоз;• гангрена;• дегидратация организма (при рвоте или диарее);• синдром диабетической стопы;• некоторые острые состояния, которые потенциально могут вызвать ухудшение функционирования почечной ткани (например, тяжелые инфекционные заболевания, обезвоживание, шок);• острый инфаркт миокарда;• недостаточность функции надпочечников;• соблюдение диеты с суточной калорийностью менее 1000 ккал;• печеночная недостаточность;• лактатацидоз (включая анамнестическое указание на лактатацидоз);• тяжелые инфекционные заболевания;• хронический алкоголизм;• острые или хронические патологические состояния, которые вызывают тканевую гипоксию (например, дыхательная или сердечная недостаточность, шок, указание на недавно перенесенный инфаркт миокарда);• лихорадка;• обширные травмы или большие хирургические вмешательства (особенно тогда, когда показан инсулин);• внутриартериальное или внутривенное применение рентгенконтрастных препаратов, содержащих йод;• острое отравление алкоголем;• период беременности и кормления грудью.Метформин противопоказан. Кормление грудью прекращают, если необходимо лечение препаратом.
Требует осторожности сочетание Метформина с производными сульфонилмочевины и инсулином, поскольку есть риск развития гипогликемии. Эффективность Метформина в плане гипогликемического эффекта уменьшают системные и местные глюкокортикостероиды, симпатомиметики, глюкагон, адреналин, гестагены, эстрогены, гормоны щитовидной железы, производные кислоты никотиновой, тиазидные диуретики и фенотиазины. Риск развития лактатацидоза повышает этанол, поэтому при приеме препарата употребление алкоголя необходимо избегать. Это же касается и лекарственных препаратов, которые содержат алкоголь.Выведение Метформина из организма замедляет циметидин, что увеличивает риск возникновения молочнокислого ацидоза.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора, антагонисты β2-адренорецепторов, ингибиторы моноаминоксидазы, производные циклофосфамида и сам циклофосфамид, производные клофибрата, нестероидные противовоспалительные препараты и окситетрациклин могут потенцировать гипогликемический эффект Метформина. Внутривенное или внутриартериальное применение йодсодержащих контрастных препаратов для проведения рентген-исследований может вызвать почечную недостаточность, в результате которой Метформин начинает кумулироваться, что увеличивает риск развития лактоацидоза. Прием препарата прекращают до, во время и на протяжении 2 суток после проведения рентген-исследований с внутрисосудистым назначением контрастных средств, содержащих йод. После этого терапию Метформином нельзя восстанавливать до момента, пока функция почек не будет оценена повторно как нормальная.Нейролептик хлорпропамазин в больших дозах повышает сывороточный показатель глюкозы и ингибирует высвобождение инсулина, что может вызвать необходимость повышения дозы Метформина (проводится только под контролем глюкозы в сыворотке крови).

Не рекомендуется комбинация даназола с Метформином, поскольку возможна гипергликемия. Амилорид, морфин, хинин, ванкомицин, хинидин, циметидин, триамтерен, ранитидин, прокаинамид, нифедипин (а так же другие ингибиторы кальциевых каналов), триметоприм, фамотидин и дигоксин секретируются почечными канальцами. При параллельном приеме Метформина они способны конкурировать за тубулярные транспортные системы, поэтому при продолжительном употреблении вызывают повышение плазменной концентрации активного вещества препарата на 60%.

Гуар и холестирамин тормозят всасывание активного вещества таблеток Метформин, что сопровождается снижением его эффективности.

Эти препараты необходимо принимать только через несколько часов после приема Метформина. Препарат усиливает эффекты внутренних антикоагулянтов класса кумаринов.
Зарегистрирован случай передозировки Метформина в дозировке 85 г. При этом гипогликемия не развилась, однако был констатирован лактатацидоз.

Лактатацидоз – опасное осложнение, ранними симптомами которого являются: рвота, понос, тошнота, повышение температуры тела, мышечные боли, боли в животе. При неоказании помощи в дальнейшем могут развиться головокружение, ускорение дыхания, нарушения сознания и кома.

В диагностике важны следующие лабораторные тесты: увеличение уровня лактата в сыворотке крови до 5 ммоль/л, снижение кислотно-щелочного равновесия крови, увеличение коэффициента лактат/пируват и повышение анионного дефицита.Прием препарата прекращают при подозрении на метаболический ацидоз, причем больного следует немедленно госпитализировать.

Гемодиализ – наиболее эффективный способ вывести Метформин из организма и снизить уровень лактата. В дальнейшем лечение симптоматическое.Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500; 850 мг. В блистере – 30; 120 таблеток.
Список Б. При температуре 25 градусов Цельсия. Срок хранения – 3 года. Беречь от детей.

Метформин, Метфогамма, Глюкофаж, Метформин-веро, Метформин-Рихтер, Форметин, Сиофор, Формин Плив, Веро-Метформин, Глиформин, Гликон, Гликомет, Метформин-БМС, Новоформин, Глиминфор, Дианормет, Глюкофаг, Багомет, Орабет, Метформина гидрохлорид, Метоспанин.
Активное вещество: метформин.Вспомогательные вещества: стеарат магния, крахмал, тальк.

Достаточного опыта назначения в педиатрии не накоплено. При монотерапии Метформин не вызывает гипогликемию, поэтому можно управлять автотранспортом или работать со сложными аппаратами.

Но если препарат принимается в сочетании с инсулином или другими лекарственными средствами для лечения сахарного диабета (рипаглинид, производные сульфонилмочевины), то пациента информируют о возможности гипогликемии, которая может нарушать координацию движений и психические реакции.

Назначение таблеток пациентам в возрасте 60 лет и старше не рекомендуется, если они выполняют тяжелую физическую работу. Это может привести к лактатацидозу. Уровень креатинина в сыворотке крови необходимо определять как до лечения, так и регулярно в течение терапии (один раз в год при нормальном показателе).

Если начальный уровень креатинина был выше нормы или на верхней границе, то рекомендуемая частота исследования – 2-4 раза в год. У пожилых лиц может быть бессимптомное течение почечной недостаточности, поэтому у них определение уровня креатинина проводят так же 2-4 раза в год.При избыточной массе тела нужно придерживаться энергетически сбалансированной диеты.

Во время приема препарата пациенты должны соблюдать индивидуально назначенную диету, которая учитывает корректное распределение поступления углеводов в пищей в течение суток. В начале приема диуретиков, нестероидных противовоспалительных средств и гипотензивных препаратов может быть такое осложнение, как почечная недостаточность. У таких пациентов Метформин применять с осторожностью в связи с возможным ухудшением почечных функций.

После хирургических операций терапию препаратом возобновляют через 2 суток. Раньше этого срока принимать Метформин не следует. Общепринятые лабораторные тесты по контролю за течением сахарного диабета проводят тщательно и регулярно, соблюдая определенные промежутки времени.

Название: МЕТФОРМИН
Код АТХ: A10BA02 – Метформин

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/metformin.html

Метформин: инструкция по применению, аналоги и цены

Из этой медицинской статьи можно ознакомиться с лекарственным препаратом Метформин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать лекарство, от чего оно помогает, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Метформин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии сахарного диабета 2 типа и ожирения (похудения) у взрослых и детей. В инструкции перечислены аналоги Метформина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Форма выпуска и состав

Метформин Тева и Рихтер выпускается в форме таблеток, предназначенных для перорального применения. Каждая таблетка покрыта оболочкой. В блистер помещается 30, 60 и 120 штук. В состав таблеток может входить 500, 850 мг, 1000 мг диметил бигуанида – основного действующего вещества. Среди дополнительных компонентов в состав препарата входит стеарат магния, крахмал и тальк.

Фармакологическое действие

Препарат относится к группе бигуанидов, действующее вещество диметил бигуанид. Получают его из растения Galega officinalis. Метформин, для чего назначают его при диабете, препятствует синтезу глюкозы печенью (процесс глюконеогенеза), тем самым снижая уровень сахара в крови.

Параллельно с этим препарат повышает чувствительность инсулиновых рецепторов, улучшая его усваивание, способствует лучшему окислению жирных кислот, увеличивает периферическую утилизацию глюкозы, снижает всасываемость ее из пищеварительного тракта.

Средство способствует снижению тиреотропного гормона в сыворотке крови, понижению уровня холестерина и липопротеинов низкой плотности, тем самым препятствуя патологическим изменениям сосудов.

Нормализует свертываемость крови, улучшая ее реологические свойства, тем самым способствуя уменьшению риска тромбообразования. Отзывы о Метформине со стороны эндокринологов подтверждают информацию о том, что он способствует снижению массы тела при ожирении.

Для чего назначают Метформин?

Показания к применению лекарства включают:

  • в комбинации с инсулином — при сахарном диабете типа 2, особенно при выраженной степени ожирения, сопровождающейся вторичной резистентностью к инсулину;
  • сахарный диабет типа 2 без склонности к кетоацидозу (особенно у больных, страдающих ожирением) при неэффективности диетотерапии.

Инструкция по применению

Метформин следует принимать после еды, при этом запивая достаточным количеством воды. Начальная доза средства составляет 1000 мг в сутки.

В течение одной-двух недель дозу следует постепенно увеличивать. В процессе лечения нужно контролировать уровень глюкозы в крови. Максимальная суточная доза составляет 3000 мг в сутки. В начале терапии суточную дозу рекомендуется разделять на два-три приема.

Максимальная концентрация лекарства в плазме крови отмечается по истечении 2,5 часов с момента приема, а через шесть часов она начинает снижаться. По истечении одного-двух дней регулярного приема средства устанавливается постоянная концентрация препарата в крови.

Средство оказывает выраженное действие по истечении примерно недели лечения. Одновременное применение Метформина и инсулина требует регулярного врачебного наблюдения.

Противопоказания

  • нарушение функции почек;
  • нарушение функции печени;
  • беременность;
  • период лактации;
  • повышенная чувствительность к препарату Метформин, от чего могут развиться побочные реакции;
  • молочнокислый ацидоз (в т.ч. в анамнезе);
  • острые заболевания, протекающие с риском развития нарушения функции почек: дегидратация (при диарее, рвоте), лихорадка, тяжелые инфекционные заболевания, состояния гипоксии (шок, сепсис, почечные инфекции, бронхолегочные заболевания);
  • серьезные хирургические операции и травмы (когда показано проведение инсулинотерапии);
  • клинически выраженные проявления острых и хронических заболеваний, которые могут приводить к развитию тканевой гипоксии (сердечная или дыхательная недостаточность, острый инфаркт миокарда);
  • соблюдение гипокалорийной диеты (менее 1000 кал в сутки);
  • диабетический кетоацидоз, диабетическая прекома, кома;
  • применение в течение не менее 2-х дней до и в течение 2-х дней после проведения радиоизотопных или рентгенологических исследований с введением йодсодержащего контрастного вещества;
  • хронический алкоголизм, острое отравление алкоголем.
Читайте также:  Димиа - инструкция по применению

Побочные действия

По инструкции Метформин может вызвать во время лечения:

  • боли в животе;
  • метеоризм;
  • диарея;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • кожная сыпь;
  • мегалобластная анемия;
  • гипогликемия;
  • металлический привкус во рту;
  • лактацидоз (требует прекращения лечения);
  • гиповитаминоз В12 (нарушение всасывания).

Детям, при беременности и кормлении грудью

Прием препарата Метформин при беременности противопоказан. Если беременность наступает на фоне лечения этим лекарством, нужно прекратить его и назначить прием инсулина. Естественное вскармливание прекращают, если необходимо лечение этим препаратом.

Противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

При монотерапии Метформином риск развития гипогликемии отсутствует, в составе комплексной терапии диабета подобный риск не исключен, о чем необходимо предупреждать пациента.

Запрещен совместный прием данного препарата и внутрисосудистых рентгенконтрастных веществ, содержащих йод. Любое совместное применение Метформина и другого лекарственного вещества требует контроля врача.

При проведении хирургического вмешательства терапию препаратом отменяют на 2-3 суток послеоперационного периода. Инструкция Метформина предписывает соблюдение диеты в течение всего периода лечения, что позволяет избегать резких пиков и спадов содержания глюкозы в крови, вызывающих ухудшение самочувствия.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременный прием даназола во избежание гипергликемического действия последнего. При необходимости лечения даназолом и после прекращения приема последнего требуется коррекция дозы под контролем уровня гликемии.

Комбинации, требующие особой осторожности: хлорпромазин — при приеме в больших дозах (100 мг в сутки) повышает гликемию, снижая высвобождение инсулина. При лечении нейролептиками и после прекращения приема последних требуется коррекция дозы метформина под контролем уровня гликемии.

Аналоги лекарства Метформин

Аналоги по активному веществу:

  1. Сиофор 500.
  2. Ланжерин.
  3. Метадиен.
  4. Багомет.
  5. Формин Плива.Метформин.
  6. Метформин Рихтер.
  7. Метформина гидрохлорид.
  8. Гликон.
  9. НовоФормин.
  10. Сиофор 1000.
  11. Глиминфор.
  12. Метоспанин.
  13. Метфогамма 1000.
  14. Форметин.
  15. Метфогамма 500.
  16. Глюкофаж Лонг.
  17. Нова Мет.
  18. Метфогамма 850.
  19. Глиформин.
  20. Глюкофаж.
  21. Метформин Тева.
  22. Сиофор 850.
  23. Софамет.

Условия отпуска и цена

Средняя цена препарата Метформин (Москва) составляет 158 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 139 гривен, в Казахстане — за 830 тенге. В Минске аптеки предлагают таблетки Метформин за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.ru/metformin.html

Метформин 1000 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Метформин — отпускаемое по рецепту лекарственное средство, которое применяется для понижения уровня сахара в крови при диабете 2-го типа. Этот препарат имеет ряд других преимуществ. Например, его применяют при похудении и некоторые исследования подтверждают его эффективность в терапии раковых больных.

https://www.youtube.com/watch?v=hhwFX-fv5Ks

Непатентованное название данного препарата — Metformin (Метформин).

Метформин — отпускаемое по рецепту лекарственное средство, которое применяется для понижения уровня сахара в крови при диабете 2-го типа.

АТХ

Код — A10BA02. Препарат воздействует на ЖКТ и метаболизм, является средством для терапии сахарного диабета. Причисляется к гипогликемическим препаратам, за исключением инсулинов. Бигуанид.

Формы выпуска и состав

Метформин Лонг Канон продается в таблетках. В состав включено 500/850/1000/2000 мг метформина.

Метформин обладает различными свойствами, которые позволяют применять его в терапии некоторых заболеваний.

Лечение и предотвращение диабета второго типа

Метформин уменьшает уровень гликемии, тем самым защищая органы от постоянных повреждений, которые способны через некоторое время вызвать их дисфункцию или сбой.

Действует этот лекарственный препарат через влияние на АМПК, которая запускает абсорбцию глюкозы из крови в мышцы.

Метформин увеличивает АМПК, что позволяет мышцам использовать больше глюкозы, благодаря чему в крови снижается концентрация сахара.

Кроме того, метформин может сокращать количество глюкозы в крови путем блокирования ее производства (глюконеогенеза).

Увеличение чувствительности к инсулину

Инсулинорезистентность — фактор, из-за которого протекает развитие сахарного диабета 2 типа, но также наблюдается при синдроме поликистозных яичников и как побочный эффект терапии ВИЧ.

Борется с симптомами СПКЯ

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это гормональное расстройство, которое часто усугубляется ожирением и инсулинорезистентностью.

Метформин препятствует скачкам овуляции, нарушениям менструального цикла и избытку инсулина в организме. Повышает шанс на благополучную беременность и снижает риск выкидышей.

Уменьшает вероятность гестационного диабета и воспалений, связанных с синдромом поликистозных яичников.

Метформин повышает шанс на благополучную беременность и снижает риск выкидышей.

Может предотвратить рак или применяться при его лечении

Метформин остановил рост и развитие некоторых видов рака более чем у 300 000 пациентов с диабетом второго типа.

Мета-анализ выявил 60% снижение вероятности появления онкологических заболеваний печени (внутрипеченочной холангиокарциномы) у людей, страдающих СД, которым был назначен метформин. Проведенное исследование продемонстрировало сокращение вероятности возникновения рака поджелудочной и молочной желез, колоректального и рака легких на 50-85%.

Защищает сердце

Часто одним из основных факторов риска развития болезни сердца является дисбаланс глюкозы в крови.

Исследование 645 тысяч больных диабетом продемонстрировало возможность метформина уменьшать нарушения в сердцебиении (предсердная фибриляция).

Понижает уровень холестерина

Метформин понижает уровень”плохого» холестерина, липопротеинов низкой плотности (ЛПНП).

Способствует похудению

В исследовании, в котором участвовали женщины среднего возраста с высоким уровнем инсулина по отношению к содержащемуся сахару в крови и массе тела, выяснилось, что метформин помогает снижать вес.

Несколько исследований показали, что метформин может уменьшить эректильную дисфункцию у мужчин с тучностью, сопротивлением инсулину или диабетом.

Может защитить от повреждений, вызванных гентамицином

Гентамицин — антибиотик, который наносит повреждение почкам и слуховой системе. Метформин может защитить от потери слуха, вызванной воздействием гентамицина.

Лечение неалкогольной жировой болезни печени

НАЖБП — это распространенное хроническое заболевание печени, при котором жировые капли патологически накапливаются в печени, но это не связано с употреблением алкоголя. Метформин снижает тенденцию к накоплению жировых капель.

Фармакокинетика

Достаточно полно абсорбируется из ЖКТ после приема внутрь. Биодоступность — до 60%. В плазме наблюдается максимальное содержание спустя 2,5 часа.

Выводится почками в неизменном виде.

Сахароснижающие таблетки Метформин

Лекарство Метформин при диабете 1 и 2 типа: как принимать, показания и противопоказания

Показания к применению

Применяется пациентами с сахарным диабетом 2 типа (особенно эффективен для страдающих ожирением) в качестве монотерапии, если нет ощутимых результатов от правильной диеты и физических упражнений. Также назначается в сочетании с лекарствами, оказывающими гипогликемическое действие, или с инсулином.

Противопоказания

Противопоказан пациентам в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к действующему веществу;
  • ренальное ухудшение;
  • хронический метаболический ацидоз, включая диабетический кетоациадоз (с комой или без), острый инфаркт миокарда;
  • нарушение функций почек или печени;
  • лактоацидоз;
  • заболевания, которые могут способствовать возникновению тканевой гипоксии;
  • беременность, период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет.

Препарат с осторожностью назначается пациентам пожилого возраста, которые выполняют тяжелую физическую работу.

Как принимать Метформин 1000

Принимается перорально. Дозировка в сутки назначается лечащим врачом.

До или после еды

Данный препарат принимается во время или сразу после приема пищи.

При сахарном диабете

Иногда применяется в комплексе с инсулином. Детальные указания дает лечащий врач.

Для похудения

Есть мнение, что этот препарат может помогать при похудении. Однако перед применением необходима консультация специалиста.

Возможные побочные действия:

  • молочнокислый ацидоз, который приводит к мышечной боли, усталости, ознобу, головокружению, сонливости;
  • привкус металла во рту;
  • понижение артериального давления;
  • гипогликемия;
  • потеря аппетита.

Желудочно-кишечный тракт

Может вызывать тошноту, рвоту, анорексию, диарею, дегидратацию почек, метеоризм.

Со стороны обмена веществ

Редко вызывает лактатный ацидоз.

Со стороны кожных покровов

Возможно появление сыпи, дерматита.

Со стороны эндокринной системы

Есть вероятность появления гипогликемии.

Аллергии

Возможны аллергические реакции.

Влияние на способность управлять механизмами

Если принимается только данный препарат, то влияния не оказывается. Когда он используется вместе с противодиабетическими лекарствами, то рекомендуется избегать деятельности, для которой требуется повышенное внимание.

Особые указания

Препарат нельзя применять за 2 суток до хирургического вмешательства и 48 часов после него (при условии, что у пациента нормально функционируют почки).

Рекомендуется регулярно проводить анализы с целью контроля диабета.

Перед применением стоит ознакомиться с инструкцией по применению.

Применение при беременности и в период лактации

Применение при беременности недопустимо. На время курса терапии кормление грудью необходимо приостановить.

Назначение Метформина 1000 детям

Препарат назначается пациентам от 18 лет.

Жить здорово! Врач назначил метформин. (25.02.2016)

МЕТФОРМИН от сахарного диабета и ожирения.

При назначении пациентам пожилого возраста требуется дополнительный контроль за состоянием здоровья.

Применение при нарушении функции почек

Не рекомендуется.

Применение при нарушении функции печени

Не рекомендуется.

Передозировка Метформина 1000

В случае передозировки усугубляется проявление побочных эффектов.

Если вы превысили дозу, незамедлительно обратитесь к врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказано комбинировать с йодосодержащими рентгеноконтрастными средствами.

При комбинации с даназолом, хлорпромазином, глюкокортикостероидами, диуретиками, инъекциями бета2-адреномиметики требуется осторожность и более частый контроль содержания глюкозы в крови.

Противопоказано комбинировать Метформин с йодосодержащими рентгеноконтрастными препаратами.

При применении с противодиабетическими препаратами возможно проявление гипогликемии.

Проверяйте на совместимость все препараты, которые вы принимаете в период терапии метформином.

Совместимость с алкоголем

Не следует совмещать с алкогольными напитками, т.к. повышается вероятность возникновения лактоацидоза.

Аналоги

При желании можно применять следующие аналоги вместо Метформина:

  • Сиофор;
  • Гликомет;
  • Метформин-Рихтер;
  • Метформин-Тева;
  • Диаформин;
  • Глюкофаж;
  • Инсуфор и др.

Условия отпуска из аптеки

Продажа препарата Метформин 1000 (на латинском — Metforminum) осуществляется по рецепту.

Можно ли купить без рецепта

На территории России продажа рецептурных препаратов при отсутствии рецепта запрещена.

Цена на Метформин 1000

Стоимость данного препарата в российских аптеках варьируется в диапазоне от 190 до 250 рублей.

Условия хранения препарата

Хранить данное лекарство рекомендуется при температуре не выше +25°C в темном и сухом месте, к которому нет доступа у детей.

Срок годности

3 года.

Производитель

ООО «Никомед Дистрибъюшн Сентэ» (Россия, Москва).

Отзывы о Метформине 1000

Специалисты одобряют данное средство для лечения различных заболеваний.

Врачей

Бобков Е. В., терапевт, 45 лет, Уфа: «Хорошо зарекомендовавший себя препарат, который применяется для лечения сахарного диабета второго типа».

Данилов С. П., терапевт, 34 года, Казань: «За многие годы показал свою эффективность в борьбе с лишним весом. Помогает в короткие сроки достичь положительного эффекта».

Пациентов

Дмитрий, 43 года, г. Владивосток: «Страдаю от сахарного диабета 2 типа. Принимаю это лекарство наряду с уколами инсулина около года. Снижает содержание глюкозы в крови».

Владимир, 39 лет, г. Екатеринбург: «Длительное время принимал Глибенкламид, но позже назначили Метформин. Переносится комфортно, и сахар в крови пришел в норму, состояние стало хорошим».

Худеющих

Светлана, 37 лет, г. Ростов-на-Дону: «Купила этот препарат по совету диетолога. Положительного эффекта не ощутила».

Валерия, 33 года, г. Оренбург: «С детства склонна к полноте. Лечащий врач посоветовал Метформин. Через месяц прекратила прием, т.к. мучили головокружение и тошнота».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/metformin-1000/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector