Мертенил – инструкция по применению

Мертенил: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Активное действующее вещество — розувастатин кальция, способен приводить к уменьшению уровня холестерина, является конкурентным и селективным ингибитором редуктазы. Являясь селективным и конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы (фермента – предшественника холестерина), розувастатин воздействует на печень, где происходит синтез холестерина и катаболизм липопротеинов низкой плотности

Эффект от применения Мертенил наступает через неделю с начала приема, максимальный лечебный результат достигается через 25-30 дней.

Показания к применению

От чего помогает Мертенил? Назначают препарат в следующих случаях:

  • Первичная гиперхолестеринемия (тип IIa, за исключением семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии) или смешанная дислипидемия (тип IIb) — как дополнение к диетотерапии, когда диета и другие немедикаментозные методы лечения (например физические упражнения, уменьшение массы тела) недостаточны.
  • Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия — как дополнение к диетотерапии и другим методам липидоснижающей терапии (например ЛПНП-аферез) или в случаях, когда такая терапия недостаточно эффективна.
  • Для снижения риска возникновения серьезных сердечно-сосудистых нарушений у взрослых пациентов с повышенным риском развития атеросклеротических сердечно-сосудистых заболеваний (например возраст, АГ, низкий уровень ХС ЛПВП, повышенный уровень СРБ в плазме крови, курение и наличие в семейном анамнезе раннего развития ИБС).
  • При атеросклерозе с целью замедления или отсрочки прогрессирования заболевания у пациентов, которым показана липидоснижающая терапия.

Инструкция по применению Мертенил, дозировки

Перед началом лечения пациенту следует назначить стандартную гиполипидемическую диету, которую необходимо продолжать соблюдать и во время лечения. Дозу препарата требуется подбирать индивидуально, в зависимости от целей терапии и эффективности лечения, принимая во внимание текущие рекомендации по целевым уровням липидов.

По инструкции начальная дозировка – 1 таблетка Мертенил 5 10 мг один раз в день. Ее коррекцию рекомендуется проводить не раньше, чем через месяц с момента начала лечения.

Применение в дозировке 40 мг возможно только под тщательным наблюдением врача, поскольку прием лекарства на фоне сопутствующих болезней почек может спровоцировать развитие протеинурии (преимущественно канальцевого происхождения).

Пожилым людям корректировка суточной дозы, как правило, не требуется. Для людей азиатского происхождения, а также на фоне предрасположенности к миопатии начальная доза не должна быть больше 1 таблетки Мертенил 5 мг, а применение в дозе 40 мг противопоказано.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, назначение Мертенил может сопровождаться следующими побочными эффектами:

  • Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, в том числе ангионевротический отек;
  • Со стороны эндокринной системы: сахарный диабет1;
  • Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение;
  • Со стороны пищеварительной системы: запор, тошнота, боль в животе; панкреатит;
  • Со стороны кожи и подкожной клетчатки: зуд, сыпь, крапивница;
  • Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: миалгия; миопатия (в том числе миозит) и рабдомиолиз;
  • Общие нарушения: астения.

Противопоказания

Противопоказано назначать Мертенил в следующих случаях:

  • На фоне предрасположенности пациента к развитию миотоксических осложнений.
  • При наличии миопатии.
  • На фоне гиперчувствительности к составляющим препарата.
  • При дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы.
  • При печеночной недостаточности.
  • Пациентам в возрасте до 18 лет.
  • При выраженных нарушениях функциональности почек.
  • Беременным и кормящим женщинам, а также пациенткам детородного возраста, не применяющим надежные средства контрацепции.

С осторожностью назначают при неконтролируемой эпилепсии, на фоне тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушений, при заболеваниях печени в анамнезе, при наличии сепсиса, на фоне риска развития миопатии, при артериальной гипотензии, при наличии травм, на фоне обширных хирургических вмешательств, лицам старше 65 лет.

Передозировка

Специфического лечения передозировки препаратом не существует. Рекомендуется поддерживающие мероприятия и симптоматическое лечение.

Необходимо контролировать степень активности КФК и функцию печени. Гемодиализ малоэффективен.

Аналоги Мертенил, цена в аптеках

При необходимости, заменить Мертенил можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Акорта,
  2. Крестор,
  3. Розулип,
  4. Тевастор,
  5. Розувастатин,
  6. Роксера,
  7. Розукард.

По АТХ коду:

  • Реддистатин,
  • Розистарк,
  • Роксера,
  • Сувардио,
  • Тевастор.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Мертенил, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Условия хранения — стандартные (температура до 30о С). Срок годности — 2 года. В аптеках продается по рецепту.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/mertenil/

Мертенил: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Мертенил – это препарат для снижения уровня холестерина – так можно описать его по-простому. Применяется как дополнение к диете (не замена ее!) при лечении гиперхолестеринемии и смешанных дислипидемических состояний.

Действующее вещество – розувастатина кальция — снижает повышенное содержание холестерина липопротеинов низкой плотности, общего холестерина и триглицеридов.

Розувастатин является выборочным, конкурентным ингибитором ГМГ-КоА-редуктазы — фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарилкоэнзим А в мевалонат — предшественник холестерина.

Клинически доказана эффективность препарата для взрослых пациентов с гиперхолестеринемией. После приема внутрь максимальная концентрация розувастатина в плазме крови достигается приблизительно через 5 часов. Биодоступность действующего вещества — примерно 20%.

Лечебный эффект Мертенил может быть достигнут в течение одной недели после начала лечения, через 2 недели достигается 90% от максимально возможного эффекта.

Максимальный лечебный эффект достигается через 4 недели и поддерживается при дальнейшем приеме таблеток Мертенил.

Мертенил 5мг, фото таблеток

Препарат эффективен при лечении взрослых пациентов с гиперхолестеринемией с или без симптомов гипертриглицеридемии, а также при лечении пациентов с сахарным диабетом или наследственной формой болезни.

Действующее вещество эффективно для лечения пациентов с гиперхолестеринемией типа IIа и IIb по Фредриксону (средний исходный уровень ХС ЛПНП около 4,8 ммоль/л). У 80% пациентов, получавших 10 мг действующего вещества, были достигнуты целевые значения уровня ХС ЛПНП (менее 3 ммоль/л).

Показания по применению

От чего помогает Мертенил? Таблетки назначаются пациентам при следующих патологических состояниях:

  • Повышенное содержание холестерина в крови;
  • Наследственная гиперхолестеринемия;
  • Гипертриглицеридемия в составе комплексной терапии совместно с диетой;
  • Высокий риск атеросклеротических отложений на стенках крупных кровеносных сосудов;
  • Профилактика развития патологий со стороны сердечно сосудистой системы у пациентов с ожирением, артериальной гипертензией, недавно перенесенным инсультом или инфарктом;
  • Гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) в качестве дополнения к диете.
  • Возраст пациентов старше 60 лет, которые к тому же страдают от лишнего веса.

Инструкция по применению Мертенил, дозировки

Важно до начала применения Мертенил соблюдать лечебную диету и употреблять продуукты с низким содержанием холестерина.

При несоблюдении правил питания терапевтический эффект существенно снижается, поэтому диета должна соблюдаться во время всего периода лечения.

Дозы препарата подбираются индивидуально в соответствии с целью проводимого лечения и терапевтическим ответом пациента, учитывая современные общепринятые рекомендации по целевым уровням липидов.

Таблетки Мертенил принимают внутрь, независимо от еды, проглатывая целиком и запивая водой. Рекомендуемая начальная доза – 5 мг или 10 мг один раз в сутки.

При выборе начальной дозы следует учитывать уровень холестерина, возможный риск сердечно-сосудистых осложнений и потенциальный риск побочных эффектов у каждого конкретного пациента.

При необходимости коррекцию дозы можно провести через 4 недели.

После месячного приема минимальной дозы по результатам лабораторных исследований врач может оставить дозировку без изменений или увеличить, пропорционально показателям.

Противопоказания и побочные действия

Основные противопоказания к применению Мертенил:

  • Беременность и период кормления грудью, а также женщинам детородного возраста, которые не применяют надежные средства контрацепции;
  • На фоне предрасположенности к развитию миотоксических осложнений;
  • При миопатии;
  • Одновременно с циклоспорином и фибратами;
  • На фоне печеночной недостаточности;
  • На фоне гиперчувствительности к компонентам (активным или вспомогательным) медикамента, а также при непереносимости лактозы и дефиците лактазы, или глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • При выраженных нарушениях функции почек;
  • В педиатрии до 18 лет.

Согласно инструкции по применению Мертенил в таблетках 40 мг противопоказано принимать на фоне: Гипотиреоза и заболеваний печени, протекающих в активной фазе. Чрезмерного употребления алкоголя. Личного или семейного анамнеза мышечных заболеваний.

Передозировка

Усиление побочных эффектов, возможное их проявление при отсутствии в нормальных дозировках.

Специфическое лечение при передозировке Мертенил отсутствует. Рекомендуется проводить симптоматическую терапию. Следует контролировать функцию печени и степень активности КФК. Гемодиализ малоэффективен.

Побочные действия

Наиболее часто встречаются следующие побочные действия Мертенил:

  • развитие сахарного диабета II типа;
  • астенический синдром;
  • головные боли;
  • запор;
  • миалгия;
  • тошнота;
  • головокружение;
  • боли в животе.

Крайне редко может появиться сыпь и кожный зуд, миопатия, рабдомиолиза, развиться панкреатит. При регулярном приеме таблеток Мертенил 40 мг возможно развитие миалгии, протеинурии и миопатии. Существует риск увеличения концентрации билирубина и глюкозы, а также нарушения работы щитовидной железы.

Побочные действия во многих случаях они зависят от дозировки препарата. Так что инструкция по применению Мертенила должна соблюдаться неукоснительно, превышение дозировок недопустимо. Если вы пропустили время приема препарата – примите его в следующий, положенный по времени, час.

Аналоги Мертенил, список препаратов

Препарат является дженериком розувастатина, потому полными структурными аналогами Мертенил по действующему веществу являются следующие препараты, список:

  1. Сувардио.
  2. Розукард.
  3. Акорта.
  4. Ро-статин.
  5. Тевастор.
  6. Роксера.
  7. Розулип.
  8. Розарт.
  9. Крестор.
  10. Розувастатин.
  11. Рустор.
  12. Розистарк.

Важно — инструкция по применению Мертенил, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Мертенил на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Источник: http://aptechka-online.com/mertenil-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyvy-i-analogi/

Мертенил

Мертенил – препарат с гиполипидемическим действием.

Форма выпуска и состав

Мертенил выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой: почти белого или белого цвета, двояковыпуклых; по 5 мг: круглых, с надписью «С33» на одной из сторон; по 10 мг: круглых, с надписью «С34» на одной из сторон; по 20 мг: круглых, с надписью «С35» на одной из сторон; по 20 мг: овальных, с надписью «С36» на одной из сторон (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: розувастатин – 5, 10, 20 или 40 мг (в форме розувастатина кальция);
  • Вспомогательные компоненты (соответственно): моногидрат лактозы – 43,5/87/174/348 мг; микрокристаллическая целлюлоза 12 – 21,55/43,1/86,2/172,4 мг; кросповидон (тип А) – 0,25/0,5/1/2 мг; гидроксид магния – 3,75/7,5/15/30 мг; стеарат магния – 0,75/1,5/3/6 мг. 

Состав оболочки пленочной (соответственно): Opadry II белый (диоксид титана (Е171) – 0,75/1,25/2,5/5 мг, макрогол 3350 – 0,606/1,01/2,02/4,04 мг, тальк – 0,444/0,74/1,48/2,96 мг, поливиниловый спирт – 1,2/2/4/8 мг) – 3/5/10/20 мг.

  • Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия – как дополнение к соблюдению диеты и другим методам липидоснижающей терапии или в случаях, когда эта терапия не является достаточно эффективной;
  • Гиперхолестеринемия и смешанные (комбинированные) дислипидемические состояния для понижения повышенной концентрации общего холестерина (Хс), Хс-липопротеинов низкой плотности (Хс-ЛПНП), аполипопротеина В и ТГ в сыворотке крови – как дополнение к диетотерапии в случаях, когда другие немедикаментозные методы (например, снижение массы тела, физические упражнения) и диета оказываются недостаточными;
  • Гипертриглицеридемия (тип IV по Фредриксону) – как дополнение к соблюдению диеты;
  • Основные сердечно-сосудистые осложнения (инсульт, инфаркт, артериальная реваскуляризация) у взрослых больных без клинических проявлений ишемической болезни сердца, но с увеличенным риском ее развития (возраст старше 60 лет для женщин и 50 лет для мужчин, повышенная концентрация С-реактивного белка (от 2 мг/л) при наличии как минимум одного из дополнительных факторов риска, включая курение, артериальную гипертензию, низкую концентрацию Хс-ЛПВП, семейный анамнез раннего начала ишемической болезни сердца) – как первичная профилактика.
Читайте также:  Кризотиниб - инструкция по применению

Также Мертенил назначают в качестве дополнения к соблюдению диеты у больных, которым показано лечение для уменьшения концентрации общего Хс и Хс-ЛПНП для замедления прогрессирования атеросклероза.

Противопоказания

  • Миопатия;
  • Печеночная недостаточность (больше 9 баллов по шкале Чайльд-Пью);
  • Активная фаза заболеваний печени, включая стойкое увеличение активности печеночных трансаминаз, а также любое увеличение активности трансаминаз в сыворотке крови больше чем в 3 раза в сравнении с верхней границей нормы;
  • Выраженные функциональные нарушения почек (при клиренсе креатинина меньше 30 мл в минуту) – таблетки по 5, 10 и 20 мг; почечная недостаточность средней степени тяжести (при клиренсе креатинина меньше 60 мл в минуту) – таблетки по 40 мг;
  • Наличие предрасположенности к развитию миотоксических осложнений;
  • Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы;
  • Одновременное применение с циклоспорином;
  • Беременность и период лактации;
  • Возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения Мертенила этой возрастной группой больных не установлены);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Женщинам детородного возраста, не применяющим надежные средства контрацепции, принимать препарат не следует.

Дополнительными противопоказаниями к приему таблеток по 40 мг являются:

  • Указания на мышечные заболевания в личном или семейном анамнезе;
  • Гипотиреоз;
  • Миотоксичность на фоне применения других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов в анамнезе;
  • Приводящие к увеличению концентрации активного вещества (розувастатина) в плазме крови состояния;
  • Одновременное применение с фибратами;
  • Употребление алкоголя в большом количестве;
  • Принадлежность к азиатской расе.

Мертенил в любой дозе следует принимать с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний:

  • Артериальная гипотензия;
  • Заболевания печени в анамнезе;
  • Наличие риска развития рабдомиолиза/миопатии: по 5, 10 и 20 мг – гипотиреоз, почечная недостаточность; по 40 мг: почечная недостаточность легкой степени тяжести (при клиренсе креатинина больше 60 мл в минуту);
  • Сепсис;
  • Травмы и обширные хирургические вмешательства;
  • Неконтролируемая эпилепсия;
  • Тяжелые метаболические, электролитные или эндокринные нарушения;
  • Возраст старше 65 лет.

Дополнительно для таблеток по 5, 10 и 20 мг:

  • Наследственные мышечные болезни (в семейном или личном анамнезе) и указания в анамнезе на мышечную токсичность при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов;
  • Употребление алкоголя в большом количестве;
  • Приводящие к увеличению концентрации активного вещества (розувастатина) в плазме крови состояния;
  • Одновременный прием с фибратами;
  • Принадлежность к азиатской расе.

Мертенил принимают внутрь, запивая водой. Эффективность препарата не зависит от приема пищи или времени суток. Таблетки нужно проглатывать целиком, их не следует измельчать и разжевывать.

Перед началом терапии больному нужно соблюдать стандартную диету, базирующуюся на употреблении продуктов с низким содержанием Хс, которую следует продолжать и во время всего периода приема Мертенила.

Дозу врач подбирает индивидуально, основываясь на цели проводимого лечения и терапевтическом ответе пациента на проводимое лечение.

Рекомендуемая начальная суточная доза Мертенила для больных, ранее не принимавших статины, и для переведенных после терапии другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы пациентов – 5 или 10 мг. Препарат принимают 1раз в день.

Подбирая начальную дозу, нужно учитывать уровень Хс и возможный риск развития сердечно-сосудистых осложнений и побочных действий. При необходимости через 1 месяц проводят коррекцию дозы.

Из-за высокого риска развития побочных эффектов при приеме Мертенила в дозе 40 мг, увеличение до максимальной дозы возможно только у больных с тяжелой формой гиперхолестеринемии и высоким риском возникновения сердечно-сосудистых осложнений (особенно при наследственной гиперхолестеринемии) в случаях, если при приеме дозы 20 мг целевой уровень холестерина не был достигнут. Применять дозу 40 мг можно только под врачебным наблюдением (назначение этой дозы пациентам, не обращавшимся раньше к врачу, не рекомендовано).

Пожилым пациентам коррекция дозы Мертенила не требуется.

Больным с почечной недостаточностью средней или легкой степени тяжести обычно дозу не корректируют.

При почечной недостаточности средней степени тяжести (клиренс креатинина менее 60 мл в минуту) рекомендуемая начальная доза Мертенила составляет 5 мг.

Больным с почечной недостаточностью средней степени тяжести дозу 40 мг назначать противопоказано. Больным с почечной недостаточностью тяжелой степени Мертенил в любых дозах принимать противопоказано.

При печеночной недостаточности (по шкале Чайлд-Пью – 7 баллов и ниже) увеличение системной концентрации розувастатина не выявлено.

Однако у больных с печеночной недостаточностью (при 8 и 9 баллах) отмечалось увеличение системной концентрации Мертенила. Таким больным во время терапии рекомендуется контролировать функцию печени.

Данные о применении розувастатина пациентами с печеночной недостаточностью больше 9 баллов отсутствуют (прием Мертенила противопоказан).

У больных азиатской расы системная концентрация розувастатина может увеличиваться. Начальная доза для принадлежащих к азиатской расе пациентов при назначении в дозах 10 и 20 мг не должна превышать 5 мг (назначение дозы 40 мг таким больным противопоказано). По такой же схеме назначают Мертенил при предрасположенности к миопатии.

Побочные действия

Как правило, побочные действия, возникающие во время терапии, слабо выражены и носят временный характер.

При применении Мертенила возможно развитие нарушений со стороны некоторых систем организма, проявляющиеся с различной частотой (≥1/100 до<\p>

Источник: https://spravka03.net/mertenil.html

МЕРТЕНИЛ

Влияние на почки

Протеинурия, преимущественно канальцевого происхождения, отмечалась у пациентов при приеме препарата Мертенил® в высоких дозах, особенно в дозе 40 мг, но в большинстве случаев была периодической или кратковременной.

Показано, что такая протеинурия не означает возникновения острого или прогрессирования существующего заболевания почек. Частота серьезных нарушений функции почек повышается при приеме розувастатина в дозе 40 мг.

Рекомендуется контролировать показатели функции почек во время терапии препаратом Мертенил®.

Опорно-двигательный аппарат

При применении препарата Мертенил® во всех дозах, особенно при приеме препарата в дозе более 20 мг, выявлялась миалгия, миопатия и, в редких случаях, рабдомиолиз.

Очень редко возникал рабдомиолиз при одновременном приеме эзетимиба и ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы.

В этом случае нельзя исключить фармакологическое взаимодействие препаратов, поэтому совместно Мертенил® и эзетимиб следует применять с осторожностью.

Частота случаев рабдомиолиза при приеме розувастатина в дозе 40 мг увеличивается.

Определение КФК

Определение активности КФК не следует проводить после интенсивных физических нагрузок, вызывающих увеличение КФК, поскольку это может затруднить интерпретацию результатов.

При повышении показателя КФК до начала терапии более чем в 5 раз выше ВГН через 5-7 дней следует провести повторное измерение.

Если повторное измерение подтверждает исходный показатель КФК (в 5 раз выше по сравнению с ВГН) терапию препаратом Мертенил® начинать не следует.

До начала терапии

Препарат Мертенил®, как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, следует с особой осторожностью назначать пациентам с имеющимися факторами риска миопатии/рабдомиолиза. К таким факторам относятся:

— почечная недостаточность;

— гипотиреоз (для дозы 40 мг);

— личный или семейный анамнез мышечных заболеваний (для дозы 40 мг);

— наличие в анамнезе миотоксичности на фоне приема других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы или фибратов (для дозы 40 мг);

— злоупотребление алкоголем (для дозы 40 мг);

— возраст старше 65 лет;

— состояния, сопровождающиеся увеличением концентрации препарата в плазме крови (для дозы 40 мг);

— одновременный прием фибратов (для дозы 40 мг).

У таких пациентов следует оценить соотношение риска и возможной пользы терапии и осуществлять клиническое наблюдение на протяжении всего курса терапии.

Во время терапии

Рекомендуется проинформировать пациентов о необходимости незамедлительно сообщать врачу о случаях неожиданного появления мышечных болей, мышечной слабости или спазмах, особенно в сочетании с недомоганием или лихорадкой.

У таких пациентов следует обязательно осуществлять контроль активности КФК. Лечение следует прекратить, если уровень КФК более чем в 5 раз превысил ВГН или если мышечные симптомы резко выражены и вызывают ежедневный дискомфорт в течение всего дня (даже если активность КФК в 5 раз меньше ВГН).

Если симптомы исчезают и активность КФК возвращается к норме, следует рассмотреть вопрос о повторном назначении препарата Мертенил® или назначении альтернативного ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы в меньших дозах при тщательном наблюдении за пациентом.

Регулярный контроль активности КФК у пациентов при отсутствии симптомов рабдомиолиза нецелесообразен.

Отмечены очень редкие случаи иммуноопосредованной некротизирующей миопатии с клиническими проявлениями в виде стойкой слабости проксимальных мышц и повышения активности КФК в сыворотке крови во время лечения или при прекращении приема статинов, в т.ч. розувастатина. Может потребоваться проведение дополнительных исследований мышечной и нервной системы, серологических исследований, а также терапия иммунодепрессивными средствами.

Однако увеличение числа случаев миозита и миопатии было выявлено у пациентов, принимавших другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы совместно с производными фиброевой кислоты, включая гемфиброзил, циклоспорин, никотиновую кислоту в липидснижающих дозах, противогрибковые препараты, ингибиторы протеаз и макролидные антибиотики.

Гемфиброзил увеличивает риск возникновения миопатии при сочетанном назначении с некоторыми ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы. Поэтому одновременный прием розувастатина и гемфиброзила не рекомендован. Должно быть тщательно оценено соотношение риска и возможной пользы при совместном применении розувастатина с фибратами или никотиновой кислотой в липидснижающих дозах (более 1 г).

Противопоказан одновременный прием розувастатина в дозе 40 мг и фибратов.

Препарат Мертенил® не следует назначать пациентам с острыми, тяжелыми заболеваниями, позволяющими предположить миопатию или с возможным развитием вторичной почечной недостаточности (например, сепсис, артериальная гипертензия, хирургическое вмешательство, травма, метаболический синдром, судороги, эндокринные нарушения, электролитные нарушения.

Влияние на печень

Как и другие ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, препарат Мертенил® следует с особой осторожностью назначать пациентам, злоупотребляющим алкоголем или имеющим в анамнезе заболевания печени.

Рекомендуется проводить определение показателей функции печени до и через 3 месяца после начала лечения.

Если активность печеночных трансаминаз в сыворотке крови в 3 раза превышает ВГН, следует прекратить прием препарата или уменьшить принимаемую дозу.

Частота выраженных нарушений функции печени (связанных, в основном, с повышением активности печеночных трансаминаз), повышается при приеме 40 мг препарата.

Читайте также:  Аторвастатин - инструкция по применению

Вторичная гиперхолестеринемия

У пациентов с вторичной гиперхолестеринемией вследствие гипотиреоза, нефротического синдрома терапия основного заболевания должна проводиться до начала лечения препаратом Мертенил®.

Этнические группы

В ходе фармакокинетических исследований выявлено увеличение системной концентрации розувастатина среди пациентов азиатского происхождения по сравнению с данными, полученными среди пациентов – представителей европеоидной расы.

Ингибиторы протеаз

Одновременный прием розувастатина с ингибиторами протеаз не рекомендован.

Лактоза

Препарат не следует применять у пациентов с лактазной недостаточностью, непереносимостью галактозы и глюкозо-галактозной мальабсорбцией.

Интерстициальное заболевание легких

При применении некоторых статинов, особенно в течение длительного времени, сообщалось о единичных случаях интерстициального заболевания легких. Проявлениями заболевания могут являться одышка, непродуктивный кашель и ухудшение общего самочувствия (слабость, снижение массы тела и лихорадка). При подозрении на интерстициальное заболевание легких следует прекратить терапию статинами.

Сахарный диабет 2 типа

Имеются доказательства того, что статины, как класс, вызывают повышение концентрации глюкозы в крови и у некоторых пациентов с высоким риском развития сахарного диабета в будущем могут спровоцировать такой уровень гипергликемии, при котором показано стандартное лечение сахарного диабета.

Однако этот риск перевешивается снижением риска развития сосудистых осложнений, поэтому нет причин прекращать лечение статинами. У пациентов, находящихся в группе риска гипергликемии (концентрация глюкозы натощак от 5.6 до 6.

9 ммоль/л, ИМТ >30 кг/м2, повышенная концентрация триглицеридов, артериальная гипертензия), следует проводить мониторинг клинических и биохимических показателей, в соответствии с национальными рекомендациями.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования по изучению влияния препарата Мертенил® на способность к управлению транспортным средством и использованию технических средств не проводились. Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (во время терапии может возникать головокружение).

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/mertenil__23664

Мертенил – Отзывы о Мертениле

Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte

Мертенил – это лекарство, которое помогает снизить уровень холестерина и липопротеинов низкой плотности. В его составе присутствует розувастатин. Аналогами данного лекарства можно назвать препараты Роксера, Тевастор и другие. Лечение Мертенилом оказывает воздействие на печень человека.

Ведь именно в этом органе происходят основные биохимические превращения. Здесь синтезируются и распадаются различные вещества, в том числе, холестерин и липопротеины низкой плотности (ЛПНП), которые являются маркерами развития нарушений сосудистой системы.

Прием Мертенила, как правило, дает максимальное снижение данных показателей – в течение месяца. Воздействие препарата на пациентов с различными нарушениями обмена веществ – наследственными, приобретенными – постоянно исследуется.

До сих пор врачи имеют различные мнения на счет того, насколько оправдан прием статинов, как это может отразиться на здоровье человека.

Применяется Мертенил при:

  • Гиперхолестеринемии и нарушениях соотношения различных видов липопротеинов в качестве дополнительного средства, когда диета и правильный режим нагрузок не приносят желаемого результата;
  • Наследственных нарушениях обмена веществ, приводящих к повышенным концентрациям холестерина и сопутствующих соединений в крови;
  • Прогрессирующем атеросклерозе;
  • Профилактике развития патологий сердечно-сосудистой системы, в том числе, при гипертонии, ишемической болезни сердца и риске их развития;

Выпускают Мертенил в виде таблеток с различными дозировками действующего вещества. Перед тем, как начинать прием этого лекарства, пациент должен сесть на диету со сниженным количеством жиров.

Этого режима питания следует придерживаться во время всего курса терапии.

Также, непосредственно перед началом приема, нужно сделать исследования крови, чтобы зафиксировать уровни значимых веществ (холестерина, триглицеридов и так далее) – это позволит оценивать эффективность приема таблеток.

Инструкция препарата Мертенил сообщает, что его нужно пить вне зависимости от еды. Как правило, лечение начинают с низких дозировок, которые могут быть постепенно увеличены, для достижения максимального эффекта.

Пациенты с различными патологиями могут особым образом реагировать на прием статинов. Поэтому в некоторых случаях требуется корректировка доз Мертенила. Также, следует знать, что люди азиатской расы более чувствительны к препаратам данной группы.

Поэтому для их лечения используются сравнительно более низкие дозировки.

В целом, Мертенил нельзя принимать без должного врачебного контроля. Только специалист может назначать определенные дозировки, менять их, отменять использование лекарства, оценивать эффективность терапии.

Противопоказан Мертенил при:
– для низких концентраций розувастатина (до 20 мг) –

  • При острых патологиях печени и тяжелой печеночной недостаточности;
  • Тяжелой почечной недостаточности;
  • Параллельном использовании иммунодепрессантов (циклоспорина);
  • Миопатии;
  • Беременности и лактации;
  • Возможности беременности (недостаточной контрацепции);
  • Лечении несовершеннолетних больных;
  • Непереносимости лактозы;

– дополнительно для высоких дозировок (40 мг) при –

  • Гипотиреозе;
  • Различных заболеваниях мышечной системы и опасности их развития;
  • Алкоголизме;
  • Лечении фибратами;
  • Лечении пациентов-азиатов;

– с осторожностью при –

  • Самых разных патологиях, например, гипертонии, в пожилом возрасте (старше шестидесяти пяти лет), тяжелой эпилепсии и так далее;

Побочные эффекты Мертенила

Клинические исследования данного препарата выявили его хорошую переносимость. Если нежелательные эффекты и встречаются, то, как правило, они выражены слабо и проходят самопроизвольно. В таблице, которая опубликована в инструкции препарата Мертерил, побочные эффекты разнесены по степени частоты. Мы опишем лишь те симптомы, которые встречаются часто – хотя бы в одном случае из ста.

Лечение Мертенилом может вызвать мышечную слабость и мышечные боли. Некоторые пациенты жалуются на запоры, боли в животе. Также, возможны головокружения, головные боли. Со стороны эндокринной системы возможно развитие сахарного диабета.

Отзывы о Мертениле

Многие отзывы о Мертениле касаются оригинальности и не оригинальности препарата. Дело в том, что это лекарство – дженерик. Говоря проще, это копия оригинального розувастатина, которую выпускают под другим торговым названием.

Судя по мнениям некоторых пациентов, этот препарат помогает им контролировать уровень холестерина и не вызывает побочных эффектов:

  • Муж принимает Мертенил. Чувствует себя хорошо, анализы в порядке.
  • Я совершенно спокойно пью Мертенил и не вижу разницы, между ним и, например, Крестором.

В основном, баталии, вокруг этого лекарства разыгрываются на форумах фармацевтов и кардиологов, медпредставителей фармакологических компаний. Они обсуждают, насколько вообще оправдано назначение статинов, каковы должны быть дозировки, насколько дженерики соответствуют оригиналам и так далее. Но эти данные не помогут обычному пациенту определиться с собственным отношением к Мертенилу.

На самом деле, основываться стоит только на мнении хорошего лечащего врача, который наблюдает вас и знает состояние вашего организма.

Общий рейтинг: 3.9 из 5Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарииОбщий рейтинг: 3.9 из 5Самое обсуждаемое за неделю

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/10942-mertenil.html

Мертенил: описание препарата для регулировки уровня липидов в крови

Главной причиной возникновения большинства сердечно-сосудистых заболеваний является атеросклероз, основным фактором развития которого, в свою очередь, называют нарушения липидообмена.

Несмотря на достигнутый определённый прогресс в лечении инфаркта миокарда, ИБС, гипертензии, мозгового инсульта, остаётся высоким риск развития осложнений этих недугов.

Для улучшения прогноза течения заболеваний ССС в качестве основной стратегии используют липидснижающую терапию статинами.

Среди препаратов этого класса особое место занимает розувастатин, последний из клинически изученных и активно применяемых статинов.

Одним из популярных дженериков розувастатина, не уступающим ему по фармакологическим свойствам и качествам, является Мертенил.

Инструкция по применению

Показания

Главное свойство розувастатина кальция, активного вещества Мертенила, — способность снижать уровень липопротеинов низкой плотности и общего холестерина.

Видео: “Что такое липопротеины и какие они бывают?”

В связи с этим на основании данных липидограммы крови показаниями к применению Мертенила могут быть:

  • гиперхолестеринемия (в том числе семейная гетерозиготная);
  • гипертриглицеридемия IV типа согласно классификации Фредриксона;
  • смешанные дислипидемические состояния;
  • атеросклероз.

В качестве профилактического средства Мертенил используют для предотвращения осложнений при:

  • инфаркте;
  • артериальной реваскуляции;
  • инсульте.

Как дополнительная мера к диетотерапии Мертенил назначается при:

  • семейной гомозиготной гиперхолестеринемии;
  • для достижения целевых уровней содержания холестерина;
  • при недостаточной эффективности других методов липидснижающей терапии.

Форма выпуска, состав

Выпускается препарат в виде таблеток, заключённых в плёночную оболочку. Содержание розувастатина кальция, активного вещества препарата, в одной таблетке зависит от варианта дозировки и составляет 5, 10, 20 или 40 мг.

Вспомогательные ингредиенты в составе препарата представлены:

  • магния стеаратом;
  • лактозы моногидратом;
  • магния гидроксидом;
  • целлюлозой микрокристаллической;
  • кросповидоном;
  • двуокисью титана;
  • тальком;
  • спиртом поливиниловым;
  • макроголом 3350.

Кроме того, эти вещества имеют формообразующие функции.

Способ применения

Мертенил принимают однократно, независимо от еды и времени суток. Таблетку проглатывают целиком, не измельчая предварительно и не разжёвывая, запивая водой.

До начала и на протяжении курса лечения пациент должен придерживаться диеты, включающей блюда и продукты с малым содержанием холестерина.

Дозировка препарата определяется индивидуально, в зависимости от целей терапии и с учётом имеющихся у пациента других заболеваний.

Начальная доза Мертенила должна учитывать:

  • уровень холестерина в каждом конкретном случае;
  • возможное возникновение сердечно-сосудистых осложнений;
  • потенциальные побочные эффекты.

Как правило, рекомендованная начальная доза Мертенила не превышает 10 мг, принятых однократно. Минимальной терапевтической дозой является 5 мг и рекомендована она следующим пациентам:

  • с хроническими прогрессирующими нервно-мышечными заболеваниями;
  • с почечной недостаточностью;
  • старше 70 лет.

При необходимости коррекция дозы проводится через месяц после начала лечения. При этом увеличивать дозу до 40 мг (максимальной) целесообразно лишь для страдающих гиперхолестеринемией в тяжёлой форме в том случае, если целевой уровень холестерина не был достигнут при дозировке препарата 20 мг. Применение Мертенила с дозировкой 40 мг должно проходить под постоянным наблюдением врача.

Взаимодействие с другими препаратами

Сочетая приём Мертенила с другими препаратами, важно принимать во внимание возможные изменения таких фармакокинетических параметров, как:

AUC — характеристика суммарной концентрации лекарства в плазме крови на протяжении всего периода наблюдения;

Cmax — максимальная концентрация препарата;

МНО, параметр, называемый также международным нормализованным отношением, — определяемая математическими вычислениями величина, служащая для оценки адекватности выбранной дозы.

  • Увеличивается AUC Мертенила на фоне одновременного приёма с ним следующих основных препаратов: циклоспорина, гемфиброзила, изоферментов цитохрома Р450, итраконазола.
  • Уменьшение показателей AUC и Cmax для Мертенила происходит при параллельном с ним приёме эритромицина.
  • Также уменьшает концентрацию Мертенила в крови приём суспензий, содержащих магния или алюминия гидроксид (антацидов).
  • С одновременным получением антагонистов витамина К увеличивается МНО.
  • Приём Мертенила на фоне гормонозаместительной терапии или использования пероральных контрацептивов ведёт к увеличению AUC норгестрела и этинилэстрадиола.
  • Не рекомендовано одновременное назначение Мертенила с ингибиторами протеаз для пациентов-носителей ВИЧ.
Читайте также:  Вепезид - инструкция по применению

Побочные действия

Применение Мертенила, помимо терапевтического эффекта, может вызывать побочные действия со стороны различных систем и органов.

В этих случаях реакции нервной системы проявляются:

  • головокружением;
  • головной болью;
  • депрессивными состояниями;
  • нарушениями сна;
  • расстройствами памяти;
  • полиневропатией.

Дыхательная система реагирует кашлем, одышкой, в редких случаях — интерстициальными заболеваниями легких.

Со стороны костно-мышечного аппарата могут отмечаться:

  • миалгия (наиболее часто);
  • миозит, рабдомилиоз (редко);
  • артралгия (очень редко).

Побочные явления со стороны пищеварительной системы проявляются в виде:

  • тошноты, запора, болей в животе (часто);
  • повышения активности трансаминаз печени, панкреатита (редко);
  • желтухи, гепатита (очень редко).

Со стороны кожи как редкие явления отмечены сыпь, зуд (в том числе аллергическая крапивница).

Кроме того, достаточно часто в качестве побочного нежелательного эффекта наблюдается развитие диабета II типа.

Противопоказания

В зависимости от дозировки Мертенила несколько различаются случаи, когда приём препарата противопоказан.

Общие основания, когда средство, независимо от концентрации в нём действующего вещества, применять нельзя:

  • индивидуальная гиперчувствительность к любому из компонентов Мертенила;
  • выраженные дисфункции почек;
  • заболевания печени в активной стадии;
  • печёночная недостаточность свыше 9 баллов согласно шкалы Чайлд-Пью;
  • миопатия;
  • предрасположенность к миотоксическим осложнениям;
  • глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • возраст до 18 лет.

Дополнительно для Мертенила с дозировкой 40 мг противопоказаниями являются:

  • гипотериоз;
  • алкогольная зависимость;
  • случаи, когда пациентами являются представители азиатской расы.

С осторожностью назначают препарат лицам старше 65 лет, а также в диагностированных случаях:

  • сепсиса;
  • неконтролируемой эпилепсии;
  • гипотензии;
  • травмах;
  • при обширных полостных хирургических вмешательствах.

Данные о влиянии препарата на способность управлять механизмами отсутствуют. Но при назначении Мертенила пациентам, чья трудовая деятельность требует особой сосредоточенности и внимания, следует иметь в виду, что одним из побочных эффектов могут быть головокружения.

При беременности

Абсолютным противопоказанием для приёма Мертенила считаются периоды беременности и лактации.

Условия и сроки хранения

Оптимальными условиями для хранения препарата Мертенил являются:

  • сухое, защищённое от прямого солнечного света место;
  • температура не ниже 15° и не выше 30° С;
  • целостность оригинальной упаковки (фольгированных блистеров).

При соблюдении этих требований Мертенил сохраняет свои свойства на протяжении двух лет.

Аналоги

Многочисленных аналогов с совпадением активного вещества и других компонентов, а также кода АТС Мертенил не имеет.

Синонимы препарата российского производства:

  • Акорта;
  • Крестор;
  • Розувастин Канон.

Зарубежные аналоги Мертенила представлены следующими средствами:

Цена

Стоимость Мертенила зависит от его дозировки. Информация о средних ценах в России стандартной упаковки №30 (3 блистера по 10 таблеток) препарата представлена в таблице. 

Дозировка препарата, мг Цена, руб.
5 520-540
10 715-750
20 920-950
40 1650-1670

В Украине средние цены на Мертенил №30 с теми же дозировками существенно не отличаются от российских. Исключение составляет Мертенил 40 мг: его стоимость значительно выше, чем в России.

Дозировка препарат, мг Цена, грн.
5 125-140
10 175-185
20 256-265
40 795-800

Отзывы

В конце статьи можно ознакомиться с мнениями о Мертениле тех, кто принимал препарат по показаниям. Основная направленность этих отзывов положительная. Отмечаются следующие достоинства лекарственного средства:

  • удобство приёма;
  • достаточно быстрое достижение терапевтического эффекта;
  • стабилизация уровня холестерина;
  • редкие случаи или полное отсутствие неприятных побочных эффектов.

Кроме того, пожилые пациенты, для которых оптимальной начальной дозировкой Мертенила является 5 мг, считают также достоинством стоимость этого дженерика, так как цена оригинального розувастатина значительно выше.

Специалисты положительно оценивают тот факт, что Мертенил имеет большой спектр дозировок. Это облегчает подбор дозы и позволяет назначать препарат применительно к различным клиническим ситуациям. Вся совокупность положительных качеств Мертенила определяет его как высокоэффективное и безопасное лекарственное средство для профилактики заболеваний сердца и сосудов.

Заключение

  • Мертенил – гиполипидемическое средство с основным действующим веществом розувастатина кальция.
  • Применяется препарат для регулировки липидного обмена и лечения заболеваний в следствии его нарушения.
  • Существует определенный список противопоказаний, побочных действий, а также лекарств, с которыми Мертенил имеет отрицательное сочетание.
  • При беременности противопоказано применение данного средства.

Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-kholesterina/mertenil-opisanie-preparata-dlya-regulirovki-urovnya-lipidov-v-krovi.html

Мертенил: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Мертенил – гиполипидемический синтетический препарат. Его применяют в качестве дополнения к диетотерапии, предназначенной для снижения холестерина в крови при лечении комбинированных дислипидемических состояний и гиперхолестеринемии.

Действующее вещество

Розувастатин (Rosuvastatin).

Форма выпуска и состав

Выпускается производителем в таблетках. В упаковке – 30 таблеток.

Мертенил, таблетки 1 табл.
Розувастатин кальция 5.2 мг
Что соответствует содержанию розувастатина 5 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая 12, лактозы моногидрат, магния гидроксид, кросповидон (тип А), магния стеарат.
Состав пленочной оболочки: опадрай II белый (тальк, макрогол 3350, титана диоксид (Е171), поливиниловый спирт).

Показания к применению

Применяют в качестве дополнения к диетотерапии при лечении следующих заболеваний:

  • Гиперхолестеринемия и комбинированные дислипидемические состояния (если немедикаментозные методы лечения оказываются неэффективными).
  • Семейная гомозиготная гиперхолестеринемия.
  • Гипертриглицеридемия IV типа по Фредриксону.

Назначают для замедления прогрессирования атеросклероза, а также в качестве профилактики таких сердечнососудистых осложнений, как инфаркт, артериальная реваскуляризация и инсульт при отсутствии симптомов ишемической болезни сердца у лиц пожилого возраста (мужчин старше 50 лет и женщин старше 60 лет).

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

  • На фоне предрасположенности пациента к развитию миотоксических осложнений.
  • При наличии миопатии.
  • На фоне гиперчувствительности к составляющим препарата.
  • При дефиците лактазы, глюкозо-галактозной мальабсорбции или непереносимости лактозы.
  • При печеночной недостаточности.
  • Пациентам в возрасте до 18 лет.
  • При выраженных нарушениях функциональности почек.
  • Беременным и кормящим женщинам, а также пациенткам детородного возраста, не применяющим надежные средства контрацепции.

Мертенил в дозировке 40 мг противопоказано применять при наличии ряда заболеваний и факторов:

  • Гипотиреоз.
  • Болезни печени, протекающие в активной фазе.
  • Личный или семейный анамнез мышечных заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Представителям азиатской расы.

С осторожностью назначают в следующих случаях: при неконтролируемой эпилепсии, на фоне тяжелых метаболических, эндокринных или электролитных нарушений, при заболеваниях печени в анамнезе, при наличии сепсиса, на фоне риска развития миопатии, при артериальной гипотензии, при наличии травм, на фоне обширных хирургических вмешательств, лицам старше 65 лет.

Инструкция по применению Мертенил (способ и дозировка)

Таблетки Мертенил принимают внутрь, независимо от приема пищи и в любое время суток. Таблетки не следует измельчать и разжевывать, их нужно проглатывать целиком, запивая водой.

Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг или 10 мг 1 раз/сут как для больных, ранее не принимавших статины, так и для людей, переведенных на прием Мертенила после лечения другими ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы.

Длительность лечения и дозировка подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста и показаний.

Побочные эффекты

Может спровоцировать краткосрочные и умеренно выраженные побочные действия:

  • Со стороны сердечнососудистой системы: вазодилатация, повышение АД, стенокардия, ощущение сердцебиения.
  • Со стороны ЦНС: астенический синдром, головокружение, головные боли; редко – бессонница, тревожность, невралгия, депрессия, парестезии.
  • Со стороны дыхательной системы: кашель, ринит, фарингит, бронхит, синусит, диспноэ, бронхиальная астма, пневмония.
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко – боли внизу живота, канальцевая протеинурия, инфекции мочевыводящих путей, периферические отеки. Риск развития выраженных побочных реакций организма со стороны печени и почек увеличивается у пациентов, принимающих розувастатин в дозировке 40 мг и более.
  • Со стороны костно-мышечной системы: артрит, боли в спине, артралгия, мышечный гипертонус, миалгия.
  • Со стороны системы пищеварения: абдоминальная боль, тошнота, запоры; редко – гастрит, диспепсия, гастроэнтерит.
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь на коже или ангионевротический отек.

Некоторые пациенты жалуются на такие побочные эффекты как: анемия, сахарный диабет, астенический синдром, экхимозы, боли в грудной клетке, периодонтальный абсцесс и гриппоподобный синдром.

Передозировка

Специфического лечения передозировки препарата не существует. Рекомендуется поддерживающие мероприятия и симптоматическое лечение. Необходимо контролировать степень активности КФК и функцию печени. Гемодиализ малоэффективен.

Аналоги Мертенил

Аналоги по коду АТХ: Реддистатин, Розистарк, Роксера, Сувардио, Тевастор.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Действие активного компонента приводит к снижению уровня общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности. Розувастатин является селективным и конкурентным ингибитором предшественника холестерина – фермента ГМГ-КоА-редуктазы, в связи с чем, он воздействует на печень, где осуществляется синтез холестерина, а также катаболизм липопротеинов низкой плотности.

Эффективность Мертенила начинает проявляться через неделю после начала приема препарата, а своего максимального действия он достигает спустя месяц систематического применения.

Особые указания

При управлении автотранспортным средством или иными механизмами нужно учитывать, что во время терапии может возникать головокружение.

При беременности и грудном вскармливании

Мертенил противопоказан при беременности и в период лактации.

В случае возникновения беременности прием необходимо немедленно прекратить.

Данные о выделении лекарственного средства с грудным молоком отсутствуют. При необходимости назначения таблеток в период лактации грудное вскармливание рекомендуется прекратить.

В детском возрасте

Не рекомендуется применять детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Рекомендуемая начальная доза для больных пожилого возраста (старше 70 лет) составляет 5 мг.

При нарушениях функции почек

Коррекция дозы у пациентов с почечной недостаточностью средней или легкой степени тяжести не требуется.

Рекомендуемая начальная доза Мертенила составляет 5 мг для больных с почечной недостаточностью средней степени тяжести.

Назначение в любых дозах противопоказано людям с тяжелой степенью почечной недостаточности.

Пациентам с почечной недостаточностью средней степени тяжести назначение в дозе 40 мг противопоказано.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Применение Мертенила одновременно с препаратами, снижающими уровень липидов, провоцирует увеличение концентрации розувастатина в крови.

Эритромицин снижает концентрацию действующего вещества в крови, поэтому интервал между приемом этих препаратов должен быть не менее 2 часов.

Никотиновая кислота, гемфиброзил и фенофибрат при одновременном применении с розувастатином повышают риск развития миопатии.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30 °С.

Срок годности – 3 года.

Цена в аптеках

Цена Мертенил за 1 упаковку от 484 рублей.

Источник: https://dolgojit.net/mertenil.php

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector