Лоперамид – инструкция по применению

Лоперамид: инструкция по применению, противопоказания, дозировка, показания, побочные эффекты

Лоперамид является противодиарейным лекарственным препаратом быстрого действия, который применяется перорально сразу после начала жидкого стула. Не влияет на этиологическую причину диареи, это симптоматическое средство, замедляющее перистальтику кишечника, поэтому не может рассматриваться как основное лечение (см. таблетки от поноса).

Фармакологическая группа: Симптоматическое средство для лечения диареи.

Состав, физико-химические свойства, цена

Препарат выпускается в 2 лекарственных формах для перорального приема: капсулы и таблетки Лоперамида.

Основное вещество Лоперамида гидрохлорид – 2 мг Лоперамида гидрохлорид – 2 мг
Вспомогательные вещества Картофельный крахмал, гранулак-70, стеарат кальция Крахмал прежелатинизированный, сахароза прессованая, магния стеарат
Физико-химические свойства Таблетки плоские с фаской, белого цвета Капсулы белого цвета с бело-кремовым порошком внутри
Упаковка Таблетки по 10 единиц в контурной упаковке. В картонной пачке – 1 или 2 упаковки Желатиновые капсулы по 10 штук в упаковках ячейковых, по 1 или 2 упаковке в картонной пачке
Цена От 20 рублей за 10 таблеток От 30 рублей за 10 таблеток

Фармакологическое действие

Лоперамида гидрохлорид после перорального приема быстро вступает в связь с рецепторами стенки кишечника, понижает моторику и тонус гладких мышечных волокон и замедляет движение фекалий за счет ингибирования выработки простагландинов и ацетилхолина.

Одновременно уменьшается потеря жидкости и электролитов с каловыми массами. Повышение тонуса сфинктера анального отверстия способствует более эффективному удержанию фекалий и уменьшению количества позывов к опорожнению кишечника.

Продолжительность действия препарата составляет 4-6 часов.

Фармакокинетика

Абсорбируется на 40 % от исходного количества, соединяясь с белками плазмы крови на 97 %. Для достижения максимальной концентрации в крови необходимо 2,5 часа. Период полувыведения метаболитов препарата из организма составляет 9-14 ч.

Практически в полном объеме метаболизируется печенью (методом конъюгации). Выводится в основном через кишечник, и лишь малая часть выводится почками виде конъюгатов.

Показания к применению Лоперамида

В инструкции по применению Лоперамида указано, что препарат не является этиологическим лекарственным средством, т.е. не способен подавить рост патогенной кишечной флоры.

Симптоматическое лечение диареи (хронической и острой) различного генеза:

  • инфекционной (как вспомогательное средство)
  • аллергической
  • эмоциональной
  • лучевой (после лучевой терапии)
  • лекарственной (на фоне приема медикаментозного лечения, например, антибиотикотерапии)
  • функциональной, связанной с изменением режима питания, вида и состава пищи
  • на фоне нарушения метаболизма и всасывания.

Также назначается для коррекции стула у больных с илеостомой (оперативное вмешательство, когда петля подвздошной кишки выводится на брюшную стенку для формирования свища) — для уменьшения частоты и количества стула, а также более плотной консистенции каловых масс.

Можно ли Лоперамид детям?

Можно, начиная с 4 лет (таблетки) и 6 лет (капсулы), но по назначению врача, который должен установить причину диареи. В случае отравлений и кишечных инфекций задержка каловых масс приводит к большей интоксикации и ухудшению общего состояния.

  • Повышенная чувствительность к любым компонентам препарата;
  • Дефицит лактазы либо мальабсорбция глюкозо-галактозная;
  • Непереносимость лактозы;
  • Дивертикулез;
  • Непроходимость кишечника;
  • Острый язвенный колит;
  • Диарея, связанная с острым псевдомембранозным энтероколитом;
  • Первый триместр беременности;
  • Период лактации;
  • Запор;
  • Детский возраст до 6 лет (капсулы) и до 4 лет (таблетки);
  • Использование в качестве монотерапии при дизентерии и других инфекциях ЖКТ;
  • Состояния, при которых недопустимо развитие угнетения кишечной перистальтики.
  • Во 2 и 3 триместрах беременности возможно назначение только в случаях, когда польза терапии для беременной превышает риск для плода.
  • С осторожностью применяют при печеночной недостаточности – при необходимости данного лечения проводят тщательное наблюдение за возможными признаками токсического поражения печени.
  • Если в течение 2 суток применения Лоперамида не наступило клинического улучшения – следует немедленно обратиться к врачу.
  • Если на фоне лечения отмечаются запоры и вздутие кишечника, препарат отменяют.
  • Следует соблюдать осторожность при необходимости управления механизмами и автомобилем – возможно замедление быстроты психомоторных реакций.
  • В период лечения обязательно восполняется потеря воды и электролитов.

Капсулы и таблетки Лоперамида назначаются для приема внутрь. Принимают не разжевывая, запивая водой.

  • Взрослые пациенты: по две капсулы/таблетки на первый прием (4 мг), а затем по одной капсуле/таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Дети: по одной капсуле/таблетке после каждого акта дефекации до прекращения диареи, соблюдая максимальную суточную дозу.
  • Максимальная суточная доза: взрослые – 8 капсул (16 мг), дети – 3 капсулы (6 мг).

После нормализации стула либо при более, чем 12-часовом отсутствием стула Лоперамид отменяют.

Чаще могут наблюдаться при длительном или бесконтрольном применении.

  • Кожные аллергические реакции по типу крапивницы, реже – буллезной сыпи;
  • Заторможенность или бессонница;
  • Головокружение;
  • Сухость во рту;
  • Гиповолемия и электролитные нарушения;
  • Кишечная колика;
  • Гастралгии (боль в желудке);
  • Болезненность или дискомфорт в животе;
  • Тошнота, метеоризм, рвота;
  • Редко – задержка отхождения мочи, крайне редко – непроходимость кишечника.

Передозировка

Развивается угнетение ЦНС в виде ступора, мышечного гипотонуса, нарушения координации, миоза, угнетения дыхания, сонливости, непроходимости кишечника. Существует специфический антидот – налоксон, помимо которого проводят и симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Одновременное лечение колестирамином способно уменьшить эффективность лоперамида. Лечение ко-тримоксазолом, ритонавиром повышает всасываемость и эффективность лоперамида.

Аналоги Лоперамида

Лоперамид-акри, Лопедиум, Диара, Имодиум, Лоперамид-штада, Веро-лоперамид, Лофлатин, Стоперан.

Лопедиум 30-60 руб. Диара 90 руб. Имодиум 160- 230руб. Стоперан Лофлатин

Источник: http://zdravotvet.ru/loperamid-instrukciya-po-primeneniyu-protivopokazaniya-dozirovka-pokazaniya-pobochnye-effekty/

Лоперамид обширная инструкция

Loperamide, 4-хлорфенил, N-диметил-2, 2-дифенилбутирамида гидрохлорид и 4-гидроксипиперидинон.

Условия хранения

Следует хранить противодиарейное средство Лоперамид в местах, которые недоступны для детей и защищены от прямого попадания солнечных лучей. Температура хранения данного лекарственного препарата не должна превышать 30°C и должна быть не ниже 15°С. Важно так же соблюдать срок  годности, который указан на упаковке.

Форма выпуска Лоперамид

Лекарственное средство выпускается в форме капсул, а так же раствора, предназначаемого для приема внутрь, а также в таблетированной форме, в частности – таблетке для рассасывания покрытые специальной оболочкой. Таблетки Лоперамид имеют белый  цвет, плоскую поверхность.

Каждая таблетка Лоперамида  содержит такое вещество, как лоперамида гидрохлорида в дозе – 2 мг или 0,002 г. Так же в состав таблеток входят такие дополнительные вещества:

  • крахмал картофельный,
  • гранулак-70,
  • кальция стеарат.

Фармакодинамика

Средство относится к веществам, угнетающим перистальтику кишечника.

Оно обеспечивает устранение диаретического явления, при этом он участвует во взаимодействии с опиатными рецепторами кольцевых и продольных стенок кишечника, а так же способствует  высвобождению простагландина и ацетилхолина, чем собственно обеспечивается подавление диареи.

Во время действия Лоперамида замедляется перистальтика кишечника, а так же значительно увеличивается время, необходимое для продвижения содержимого кишечника. Это противодиарейное средство в значительной мере  увеличивает тонус сфинктера, чем обеспечивает снижение частоты позывов к акту дефекации и удержание кала.

Следует сказать, что во время первого прохождения  через печень средство Лоперамид практически совершенно не оказывается в составе крови, поскольку имеет состав, близкий к составу стенок кишечника и значительную степень биотрансформациии.

Вещества, входящие в состав препарата Лоперамид, не имеют свойства проникать через оболочку мозга посредством кровотока и оказывать наркотическое  действие   на центральную нервную систему наподобие морфина, чем он является наиболее приемлемым в сравнении с другими подобными препаратами, которые создают опасность проникновения в мозг посредством кровотока.

После приема Лоперамида его действие наступает практически через 1 час, что довольно быстро.  Речь идет о приеме 85 %- го препарата в виде таблетки. При этом вещества входящие в состав Лоперамида можно  обнаружить в печени, в желудке и в кишечнике.  Действие лекарственного вещества охватывает период от четырех до шести часов.

Разница времени действия лекарственного средства зависит от индивидуальных особенностей каждого больного.  4 – 6 часов. Через четыре часа после приема препарат Лоперамид его составные вещества можно обнаружить в плазме крови  в самой большой концентрации. В 97 % происходит связывание с белками кровяной плазмы.

Вещества, входящие в состав препарата Лоперамид, выводится вместе с желчью, а так же  с фекалиями.  Данный препарат выводится из организма частично в течение периода в двенадцать часов.

После всасывания в объеме Препарат Лоперамид выводится в кишечник после того, как происходит его всасывание в 30 %, а в 40 % подвергается метаболизму в клетках печени и выделяется вместе с желчью. Лоперамид в  70 % всасывается в кишечнике, он частично способен выводиться вместе с мочой и калом.

 нормальной функции печени Доза препарата Лоперамид в кровяной плазме и в моче довольно невысокая, но в случае, если имеет место нарушение функций печени не исключено такое явление, как увеличение количества Лоперамида.  

Читайте также:  Модитен - инструкция по применению

Лоперамид обладает свойством связывания с опиоидными рецепторами, имеющимися в  стенках кишечника. При этом стимулируется синтез адренергических и холинергических нейронов посредством нуклеотидов, что приводит к снижению моторики и тонуса кишечника, в частности его гладкой мускулатуры.

Перистальтика кишечника  замедляется, удлиняется период прохождения содержимого по кишечнику. Тонус анального сфинктера в значительной мере повышается, что облегчает задачу удержания кала, а так же прекращения частых  позывов к дефекации.

Действие препарата Лоперамид отличается  быстрым развитием, имеет длительность  в среднем пять часов.

Показания для применения Лоперамид

Препарат  применяется для лечение диареи в острой и хронической форме, при этом может иметь место различный генез. Он применяется в качестве дополнительного средства для лечения диареи, которая имеет инфекционное происхождение.

Так же данное средство вполне применимо в качестве устранения всех сопутствующих симптомов раздраженного кишечника,  а так же для лечения язвенной формы колита. Кроме того, данный препарат можно применять в случае, если имеет место наложение илеостомы.

Вещества, которые входят в состав данного препарата, в значительной мере способны улучшать состояние больного, устраняя наиболее тяжелые симптомы проявления заболевания, связанные с уменьшением позывов к дефекации.

Взрослые люди, которые нуждаются в применении препарата Лоперамид могут употреблять первоначально данное средство в дозе не более 4 мг. Второй прием препарата должен содержать не более 2 мг вещества.

При этом в обязательном порядке необходимо снижать дозу приема препарата с учетом особенностей организма определенного больного, его чувствительности к препарату. Дозу препарата следует назначать в один или несколько приемов.

В сутки следует принимать дозу лекарственного вещества, которая составляет 4 – 8 мг максимально в течение суток можно принимать не более 16 мг препарата. Особый лечебный эффект следует наблюдать на протяжении двух суток.

Если имеет место хроническая форма диареи, взрослые могут принимать первоначально по 4 мг лекарства, постепенно необходимо установить индивидуальную дозу для поддержания нормального состояния во избежание проявления  повышенной частоты стула. Прием Лоперамида производится по 2 – 12 мг в сутки один или два раза.

При лечении поноса следует учитывать, что в данном случае имеет место потеря жидкости, иногда в значительных количествах. Для того, чтобы облегчить симптоматику, необходимо восполнение потери жидкости, соблюдение диеты.

Если в течение двух суток после начала приема Лоперамида не происходит никаких изменений в сторону улучшения состояния, нужно исключить наличие инфекции, которая в данном случае, возможно, стала причиной появления диареи. В случае обнаружения истинной причины диареи, нужно назначить этиотиотропные средства.

Так же нужно учитывать и такое обстоятельство, что при наличии инфекции, которая стала причиной диареи, не следует исключать примем антибиотиков.

Так же можно вернуться к приему препарат в том случае, если другое лечение препаратами иной направленности не дало позитивного результата, вследствие чего диарея не прекратилась. Если диарея устранена и в течение двенадцати часов не наблюдается, прием Лоперамида следует отменить.

Больным, у которых в анамнезе обнаружено нарушение функций печени, необходимо принимать Лоперамид с особой осторожностью. Так же следует учитывать и такое обстоятельство, как обезвоживание и пожилой возраст. Управление автомобилем запрещено в случае появления таких симптомов, как сонливость, усталость, слабость, поскольку есть риск того, что такой больной не справится с управлением.

Диарею, которая носит аллергический генез, а так же лекарственный, психологический или лучевой или возникла вследствие неправильного питания, употребления некачественной пищи, несоблюдении правил гигиены лечится препаратом Лоперамид в комплексе с другими лекарствами. 

Лоперамид для детей

Детям в возрасте до двух лет не рекомендуется давать Лоперамид во избежание негативных последствий. После достижения двухлетнего возраста прием препарата назначается внутрь. Данное средство применяется для лечения заболевания, связанного с частыми позывами к дефекации. Этиология заболевания может быть любая.

Дети часто страдаю данного рода диспепсическими явлениями. Назначать препарат необходимо строго в нужной дозе, которая не превышает установленную. При этом основной целью является сокращение частоты позывов к дефекации. Назначать Лоперамид необходимо в соотношении с возрастной категорией, к которой относится ребенок.

Если имеет место диарея в остром процессе, нужно назначить детям в возрасте  от двух до пяти лет прием препарата три раза в сутки в дозе 1 мг, детям возрастом от шести до восьми лет назначают по 2 мг два раза в сутки. Дети от девяти до двенадцати лет принимают препарат Лоперамид три раза в сутки 2 мг.

Если имеет место острая стадия проявления диареи, дети, возраст которых достиг пяти лет, могут принимать по 2 мг первоначальной дозы препарата, после чего такая же доза назначается после каждого акта дефекации. Самая большая доза препарата в сутки составляет не более 8 мг.

После первого дня назначения препарата Лоперамид в случае не прекращения частых позывов к дефекации следует назначать 2 мг препарата каждый раз после дефекации. При этом важно следить за тем, чтобы максимальная суточная доза не была выше указанной.

Для того, чтобы правильно высчитать нужную дозу, допустимую для применения, нужно принять к сведению, что нормальная суточная доза равна 6 мг 20 кг общей массы тела ребенка.

Детям, кроме таблеток, включающих в состав вещества Лоперамид, назначают капли. Первая доза для ребенка составляет всего 30 капель 0.002% раствора препарата. Впоследствии следует принимать трижды  в сутки по 30 капель. Самая предельная доза препарата при этом сосиавляет 120 кап за сутки. Принимать капли необходимо  в четыре приема.

Дети, возраст которых превышает пять лет, в случае наличия хронического проявления диареи должны получать препарат Лоперамид в количестве 30 капель за сутки либо  2 мг в сутки.

Для детей от двух до пяти лет показано применение раствора по 5 мл на 10 кг массы тела, препарат следует принимать внутрь. Препарат принимают два или три  раза в сутки. При этом самая большая доза составляет 6 мг на 20 кг массы тела.

Если в течение 12 ч не наблюдается улучшения состояния и сокращения позывов к дефекации, препарат следует отменить.

Лоперамид для беременных

Беременность является достаточно сложным периодом, поскольку от состояния беременной и от правильности подхода при лечении зависит и состояние плода, его правильное формирование, развитие.

Следует учитывать, что в период беременности исключаются из числе применяемых многие лекарственные препараты по причине включения в их состав веществ, которые так или иначе могут представлять риск для здоровья и правильного формирования плода.

При наличии беременности препарат Лоперамид можно принимать для достижения определенных терапевтических целей в случае острой необходимости. В первом триместре беременности данный препарат назначается с особой осторожностью и в исключительных случаях, когда его польза неоспоримо важна и нет других наиболее безопасных и полезных альтернатив для лечения диареи.

Во избежание возможных осложнений в отношении развития плода следует исключить данный препарат, если есть другие альтернативные методы лечения диареи.  Важно учитывать то обстоятельство, что в любом случае применение Лоперамид так или иначе представляет своего рода риск для плода, по этой причине препарат нужно назначать с особой осторожностью.

На данный момент не существует четких сведений относительно применения препарат Лоперамид. Так же недостаточно сведений относительно проникновения веществ Лоперамида в грудное молоко, которым мать вскармливает ребенка. Однако, все же небольшое количество Лоперамида обнаружено в грудном молоке матери, поэтому не рекомендуют применять данный препарат для лечения диареи.

Читайте также:  Ревма гель - инструкция по применению

Побочные действия Лоперамида

Как  и многие другие препараты, лекарственное средство Лоперамид отличается наличием некоторых побочных эффектов. В частности нередко таковые возникают в случае неправильного применения препарата, не соблюдение нормальной дозы или превышение дозы препарата.

Так же отмечаются негативные последствия приема препарата Лоперамид после его длительного необоснованного применения. Как правило, прием данного лекарства следует отменять, если в течение длительного времени не наблюдается позитивного эффекта.

Не исключаются такие неприятные симптомы, как дискомфорт в эпигастральной области, головные боли, сухость во рту, аллергия в виде кожной сыпи, дискомфорт внизу живота.

Так же возможно нарушение нормального сна, постоянная сонливость в течение дня, головокружения, кишечные спазмы, а так же рвота, тошнота. Наиболее тяжелым осложнением является временная  непроходимость кишечника.

Передозировка препарата Лоперамид

При передозировке лекарственного средства Лоперамид проявляются такие симптомы, как миоз, повышенный мышечный тонус,  непроходимость кишечника, угнетение центральной нервной системы, что сопровождается ступором, нарушением координации движений, сонливостью, угнетением центров дыхания, повышением мышечного тонуса. 

Для того, чтобы устранить симптомы, которые возникли в следствие передозировки, необходимо в срочном порядке принять нужные экстренные меры. В первую очередь нужно ввести адсорбент, а именно – активированный уголь.  Надо срочно промыть желудок.

Как противодействующее вещество введенному препарату принимают внутривенно налоксон  – 0,4 мл или мг с периодичностью в две или три  минуты, данное средство принимают не однократно. В течение двух суток нужно проводить наблюдение за состоянием больного.

В тяжелых случаях возможно понадобится поддержание дыхательной функции.

Лоперамид от диареи

Данное лекарственное средство необходимо применять для устранения симптомов, связанных с частыми позывами к дефекации. Диарея может возникнуть вследствие многих болезней, которые отличаются различной этиологией.

Если имеет место инфекционная природа заболевания, важно учитывать, что в данном случае важно принимать антибиотики, поскольку Лоперамид не может заменить антибиотикотерапию никаким способом. Так же следует соблюдать правильную дозировку во избежание превышения дозы, что может иметь негативные последствия.

Если в течение двух суток не наступает позитивного эффекта от приема препарата, его следует заменить.  В норме Лоперамид оказывает антидиаретическое воздействие на организм, сокращая частоту позывов к дефекации.

Противопоказания к применению Лоперамид

Лоперамид имеет ряд противопоказаний, что важно учитывать в момент приема данного препарата. Предварительно перед приемом препарата Лоперамид необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с лечащим доктором во избежание негативных последствий. Основные противопоказания к применению лекарственного средства Лоперамид:

  • острый язвенный колит,
  • первый триметр беременности и кормление грудью,
  • детский возраст до двух лет,
  • непереносимость препарата,
  • дивертикулез,
  • непроходимость кишечника,
  • проявления диареи при энтероколите, дизентерии и других инфекциях.

Если у пациента в анамнезе имеет место печеночная недостаточность, необходимо с осторожностью отнестись к назначению препарата Лоперамид.

Похожие инструкции:

Бактисуптил

Энтеросгель развернутая инструкция

Фталазол от поноса

Смекта от поноса (инструкция)

Сульфасалазин: инструкция, цена, отзывы

Источник: http://ponos-x.com/lechenie-diarei/79-loperamid-obshirnaya-instruktsiya

Стоит ли давать Лоперамид детям

Содержание статьи:

В летний сезон взрослые и малыши подвержены различным пищеварительным расстройствам. На помощь с подобными неприятностями, придет Лоперамид детям.

Этот медикамент относится к противодиарейным препаратам, а его воздействие на организм обусловлено уменьшением скорости прохождения каловыми массами через ЖКТ и сужением анального отверстия, что в свою очередь не дает организму терять жидкость. Облегчение происходит быстро, а одна доза держит в тонусе кишечник около 5 часов.

Инструкция по применению

Развернуть инструкцию

Форма выпуска, состав и упаковка Капсулы 1 капс.

лоперамида гидрохлорид 2 мг

10 — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные.
10 — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа:

Противодиарейный симптоматический препарат

Регистрационные №№:

капс. 2 мг: 10 или 20 — ЛС-000761, 02.11.10. Действующее. ЖНВЛП. ДЛО. Мин.асс..

Фармакологическое действие

Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холин- и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Фармакокинетика

Абсорбция — 40%. Время, необходимое для достижения Cmax – 2.5 ч. Связь с белками плазмы — 97%. T1/2 — 9-14 ч. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно кишечником; незначительная часть выводится почками (в виде конъюгированных метаболитов).

Показания к применению препарата ЛОПЕРАМИД

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого: при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания: как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза). Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Режим дозирования

Внутрь, не разжевывая, запивая водой.

Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (0.004 г), затем по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При острой диарее детям, старше 6 лет, назначают по 1 капсуле (0.002 г) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула.

Максимальная суточная доза. При острой и хронической диарее у взрослых — 8 капсул (0.016 г); у детей — 3 капсулы (0.006 г).

После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч лечение Лоперамидом следует прекратить.

Побочное действие

Аллергические реакции (кожная сыпь), сонливость или бессонница, головокружение, гиповолемия, электролитные нарушения; сухость слизистой оболочки полости рта, кишечная колика, гастралгия, боль или дискомфорт в животе, тошнота, рвота, метеоризм.

Редко — задержка мочи, крайне редко — кишечная непроходимость.

Противопоказания к применению препарата ЛОПЕРАМИД

Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (первый триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

С осторожностью. Печеночная недостаточность.

Применение препарата ЛОПЕРАМИД при беременности и кормлении грудью

Противопоказан в I триместре беременности.

Во II и III триместрах беременности Лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода. Поскольку небольшое количество Лоперамида обнаруживается в грудном молоке, прием в период грудного вскармливания не рекомендуется.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: печеночная недостаточность.

У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

Применение у детей

Лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.

Особые указания

При отсутствии эффекта после 2-х применения Лоперамида необходимо обратиться к врачу.

Если при лечении развиваются запоры или вздутие живота, лоперамид следует отменить. У пациентов с нарушением функции печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС.

В период лечения диареи необходимо восполнять потерю жидкости и электролитов.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего.

Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 ч.

Условия отпуска из аптек

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Условия и сроки хранения

Препарат хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Читайте также:  Систейн - инструкция по применению

Срок годности — 2 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Показания к применению

  1. Остановка и лечение поноса, имеющего различные виды происхождения, такие как аллергический, вызванный лекарствами, лучевой, пищевой и связанный с эмоциональным состоянием.
  2. Сильные варианты диареи, при которых нужна смена жидкостей.

    В этом случае препарат работает как помогающее средство.

  3. Болезни, перешедшие в хронические. Например, болезнь Крона, и колит, особенно язвенный.
  4. Диарея в послеоперационный период, препарат применяется как дополнительный препарат.

  5. Инфекционный вариант диареи.

Противопоказания

  1. Возрастной интервал от рождения до двухлетнего возраста.
  2. Непереносимость к основному компоненту медицинского препарата.
  3. Непроходимость каловых масс через ЖКТ, вздутие и запор.
  4. Воспалительные процессы в кишечники, вызывающие поднятие температуры и появление кровяных выделений с калом.
  5. Колит, который проявился из-за приема антибиотиков.

Можно ли принимать препарат детям

Этот препарат не предназначен для употребления малышами до двухлетнего возраста. Некоторые медики также говорят, что до шестилетнего возраста не следует начинать прием данного медикамента.

Но иногда он назначается при остановке диарейных процессов, как вещество, замедляющее выведение масс кала из кишечника, и таким образом предотвращающее обезвоживание.

При употреблении медикамента Лоперамид от поноса, необходимо давать больше воды детям, чтобы не произошло обезвоживание.

Также во время данного лечения должна соблюдаться диета. Если после двухдневного приема медикамента не произошло улучшения общего самочувствия у малыша, необходимо сделать анализы на выявление инфекционных процессов, которые могли оказаться причиной недомогания и поноса.

При проявлении инфекции весь курс медикаментозного вмешательства переводится на антибиотики. Некоторые специалисты считают, что после принятия курса антибиотиков и не остановки диарейных процессов, следует повторить употребление препарата.

Таблетки от поноса Лоперамид заканчивают принимать, если нет позыва к стулу в жидком виде 12 часов. Также следует довести выход масс кала до 1-2 раз в день.

Как принимать

Определение количества делается в зависимости от возрастного диапазона, учитывается вес и возраст малыша. Важно не допустить передозировки.

При сильном поносе, детки употребляют лоперамид в следующих расфасовках:

  1. До пятилетнего возраста – 3 раза в течении суток по 1 мг.
  2. В период 6-8 лет – назначается 2 раза в сутки двухграммовыми дозами.
  3. В возрастной категории 9-12 лет – 3 раза на сутки по двухграммовым дозам.

Если после двухдневного приема не прекращается жидкое выделение в стуле, после каждой дефекации добавляется по двухмиллиграммовой дозе.

Самое большое количество возможное к применению, рассчитывается из соотношения 6 мг на 20 кг веса малыша.

Кроме таблетованного варианта, можно давать капсулы Лоперамид, и капельную форму, по 30 капелек четыре раза на сутки. Капельная форма допускает 120 капель на суточный прием.

Для взрослого единовременный прием 4 мг, с последующими употреблениями после каждой дефикации, у малышей 2 мг. При хроническом расстройстве принимается 4 мг и далее время разбивается на 6 частей по 2 мг приема в каждой, при этом суточное количество не более 16 мг. Для детей старше пятилетнего возраста единовременный прием 2 мг с последующей разбивкой на пять приемов.

Побочное воздействие

Как и многие медикаменты, этот препарат имеет побочное действие. Вызвано это неправильным употреблением или приемом большей дозы, а также самостоятельным назначением, без участия врача. При этом будут возникать головные боли, вздутие и спазматические болевые колики в животе, головокружение, рвота, высыпания на коже.

Лоперамид акри

Этот препарат является средством, которое уменьшает внутреннюю работу моторики кишечного тракта и способствует в излечении диареи. Выпускается в капсулевидном и таблетованном варианте, в каждой содержится 2 мг медикамента, как раз разовая доза для приема. Как дополнение к основному составляющему, идет кукурузный крахмал, лактоза и тальк.

Приписывается малышам при неинфекционном проявлении расстройства ЖКТ, а также при наличии слабого инфицирования.

Употребление данного медикамента снижает продвижение масс кала по кишечнику, что останавливает частый стул и прекращает вывод из организма необходимой жидкости. Кал удерживается в кишке и не проходит через суженный анальный проход.

Но такая задержка может быть и вредной, так как возникает закупорка кишечника, что может вызвать полную непроходимость, особенно у маленьких детей.

Во время приема препарата и задержки масс кала в кишечнике увеличивается время для впитывания жидкости и электролитов через стенки, что защищает организм от быстрого обезвоживания.

Также уменьшается образование слизистых накоплений в кишке и оказывается антисекреторное воздействие.

Во время этого происходит блокировка кальциевых каналов, ингибирование кальмодулина, подавление пептидов кишечных и нейромедиаторов, что действует на усиление проницаемости мембранных участков. Также препарат действует положительно на секреторную часть кишечника.

Аналоги

Лоперамид, аналоги препарата, которые содержат тот же главный компонент в основе:

  1. Диара.
  2. Диарол.
  3. Имодиум.
  4. Ларемид.
  5. Лопедиум.
  6. Лоперакап.
  7. Лоперамид гриндекс.
  8. Лоперамид-акри.
  9. Лоперамида гидрохлорид.
  10. Суперилоп.
  11. Энтеробене.

Чем опасен

В период от двухгодичного до пятигодичного возраста прием должен быть очень осторожным, так как непроходимость встречается чаще у малышей, и это может привести к нежелательным последствиям.

Лоперамида гидрохлорид – медикамент от диареи в таблетках, который снижает движение прохождения массами кала кишечного круга, за счет чего уменьшается частота стула и обезвоживание. Лопирамид состав имеет весьма простой – в него входят как дополнение к главному компоненту, лактоза, крахмал кукурузный, поливинилпиролидон и стеариновая кислота.

Через четыре часа после употребления медикамента происходит впитывание в кровь компонентов. Выведение медикамента из организма происходит за 17-40 часов. Медикамент частично выводится с мочой и калом, остаток снова всасывается кишечником и при повторном круге происходит следующая выводящая дозировка, при этом 40% задерживается в печени и выходит с желчью.

При нормальной работе печени в крови остается небольшое количество медикамента и его составляющих, а при нарушениях в работе, происходит концентрация и передозировка, что вызывает сыпь, головную боль, потерю сознания и возможную остановку дыхания. При возникновении данных симптомов, следует обратиться в медицинское учреждение, где врачи проведут наблюдение в течение 48 часов, с назначением налоксона – антидота для медикамента.

Во время употребления препарата самостоятельно, следует наблюдать за малышом и при отсутствии нужного воздействия за 48 часов, следует сдать в медицинском учреждении ряд анализов для выявления инфекционного происхождения диарейного стула.

Также при каких-либо отклонениях в работе печени без консультации с медиками принимать нельзя этот препарат. С другими медикаментами возможно взаимодействие в случае, если они не усиливают и не стимулируют моторику ЖКТ, так как препарат направлен на противные действия.

Лоперамид штада, капсульный вариант противодиарейного медикамента, каждая из которых по 2 мг. При взаимодействии с рецепторной частью кишечника, высвобождает ацетилхолин и ПГ, что замедляет продвижение масс кала через ЖКТ и выведение воды из организма. Во время приема происходит сужение анального участка, что не дает часто происходить дефикации.

Во время употребления медикамента происходит замедление всех функций кишечника, воздействие на нервную систему и фактически остановка работы ЖКТ.

У взрослых через некоторое время после прекращения приема все функции восстанавливаются, у детей же, этого не происходит, что может привести к сильным нарушениям.

Поэтому применять медикамент следует только по назначению специалиста и в крайних случаях, когда невозможно обойтись без медикаментозного вмешательства.

Лоперамид и другие медикаменты, в основу которых входит этот препарат, нежелательны для приема маленькими детьми. Так как малыши – это самая уязвимая группа, в отношении пищевых токсикоинфекций, при которых происходит назначение данного медикамента.

Но больше всего заболеваниям ЖКТ подвержаны дети начальных классов, которые начинают усиленно покупать то, что родители не разрешали раньше, хот-доги и пирожки неизвестного производства.

Но со школьного возраста Лоперамид разрешен к применению, однако все же во многих частях планеты, на данный препарат есть ограничение до 12 лет, поэтому, если можно обойтись без медикамента, то лучше так и поступить.

Источник: http://love-mother.ru/roditelyam/zdorove-detej/loperamid.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector