Ирс 19 – инструкция по применению

Ирс 19 для детей: инструкция по применению, отзывы с ценами

ИРС 19 - инструкция по применению

Инструкция по применению ИРС 19 представляет его, как комбинированный иммуностимулирующий препарат, предназначенный для лечения и профилактики ЛОР-заболеваний. Благодаря уникальным терапевтическим свойствам, медикамент применяют для лечения взрослых пациентов и широко используют в педиатрической практике.

Ирс 19 для детей — описание препарата

Препарат ИРС 19 относится к фармакологической группе противобактериальных вакцин. Его основу составляют лизаты патогенных бактерий — возбудителей самых распространенных респираторных инфекций.

При попадании в организм они активизируют выработку макрофагов – особых клеток иммунной системы, которые поглощают болезнетворные микроорганизмы (вирусы, бактерии) и способствует выработке иммуноглобулинов (защитных белков). То есть, препарат проявляет выраженные иммуномодулирующие свойства, укрепляет иммунитет и повышает сопротивляемость организма к разнообразным инфекциям.

После распыления медикамента, на слизистой оболочке носа образуется защитная пленка, которая препятствует проникновению патогенной микрофлоры в дыхательные пути. Препарат начинает действовать уже через несколько минут после применения, останавливая рост и размножение бактерий на слизистой оболочке носа и в верхних отделах дыхательных путей.

Терапевтический эффект сохраняется в течение нескольких часов. Регулярное использование ИРС 19 на протяжении 2-х недель создает надежный защитный барьер, который будет действовать на протяжении 3-4 месяцев.

Полезно знать

Применение препарата в составе комплексной терапии помогает приостановить развитие инфекционного процесса в самом начале, сократить курс приема противовоспалительных и антибактериальных средств и снизить риск осложнений.

Дополнительно к иммуностимулирующим свойствам ИРС 19 облегчает дыхание, устраняет отечность и заложенность носа, снижает интенсивность воспалительных реакций и уменьшает выделение слизи при насморке. Это универсальный препарат, который можно использовать совместно с антибиотиками. Его активные вещества повышают эффективность антибактериальной терапии и ускоряют выздоровление.

Форма выпуска, состав

Лекарство ИРС 19 производится в виде назального спрея. Раствор представляет собой прозрачную жидкость с желтоватым оттенком и слабым специфическим запахом.

В 100мл препарата содержится 43,27 мл бактериальных лизатов (стафилококков, стрептококков, энтеробактерий, клебсиелл, нейсерий и пр.) + вспомогательные компоненты.

Препарат выпускается в аэрозольных баллончиках из стекла, объемом 20мл, оснащенных насадкой с распылителем.

Показания

Спрей для носа ИРС 19 разрешен к применению у взрослых и детей старше 3-х месяцев при следующих состояниях:

  1. лечение инфекций верхних дыхательных путей острого и хронического характера;
  2. укрепление местного иммунитета после перенесенных вирусных инфекций.

ИРС 19 назначают с целью повышения иммунитета во время подготовки к плановому хирургическому вмешательству и в послеоперационный период. Кроме того, широко применяют ИРС 19 для профилактики, с целью предотвращения обострений хронического бронхита и прочих заболеваний верхних дыхательных путей.

Терапевты часто назначают этот препарат при терапии острого или затяжного насморка, используют его в составе комплексного лечения бронхитов, комбинированных синуситов, фронтитов, ларингитов, фарингитов, тонзиллитов, с целью стимуляции местного иммунитета. Назначение ИРС19 помогает больному быстрее восстановиться после гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и предотвратить развитие нежелательных осложнений.

ИРС 19 для детей можно назначать с первых месяцев жизни, так как препарат оказывает только местное действие. Его активные вещества не проникают в кровоток и не вызывают системных побочных реакций. С целью профилактики педиатры назначают этот медикамент часто болеющим детям в период простудных заболеваний.

Отзывы об ИРС19 говорят, что препарат хорошо защищает организм в осенне-зимний сезон, укрепляет иммунную систему, помогает избежать простудных заболеваний и инфицирования вирусными агентами.

Инструкция по применению

Перед первым применением флакон со спреем следует вынуть из упаковки, сверху установить насадку и пару раз нажать на нее, проверяя, как распыляется раствор.

Во время процедуры баллон с аэрозолем необходимо держать в вертикальном положении. Во время впрыскивания лекарства голову запрокидывать не требуется.

Если в процессе впрыскивания баллон с лекарством наклонять, он может прийти в негодность, так как пропеллент, находящийся внутри, просто вытечет.

Если лечебное средство будет использоваться регулярно, насадку с флакона можно не отсоединять. Но в тех случаях, когда раствор применяется время от времени, в выходном отверстии могут образоваться кристаллы, препятствующие выходу лекарства. Чтобы устранить закупорку пульверизатора, следует сделать несколько нажатий или подержать насадку под струей теплой воды.

Согласно инструкции, лекарство применяется интраназально, при этом 1 доза препарата соответствует 1 впрыскиванию раствора. ИРС 19 для профилактики назначают курсом в 14 дней.

Детям с 3-х месяцев и взрослым рекомендуется ежедневно вводить по 1 дозе раствора в каждую ноздрю утром и вечером.

Профилактический курс использования препарата начинают за 2-3 недели до предполагаемого распространения простудных и вирусных инфекций или за неделю до предстоящей плановой операции. В послеоперационном периоде прием иммуномодулятора продолжают по той же схеме.

Если препарат применяют при лечении заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, то перед впрыскиванием раствора носовые ходы следует промыть и очистить от слизи. Доза препарата для малышей от 3-х месяцев до 3-х лет составляет по одному впрыску в каждую ноздрю.

Кратность применения — дважды в сутки. Для взрослых пациентов и детей постарше разовая дозировка препарата стандартная (1 впрыск), а кратность применения увеличивается до 5 раз в сутки.

Такая же схема лечения применяется в период восстановления после перенесенного вирусного или простудного заболевания.

Некоторые пациенты спрашивают, можно ли распылять препарат ИРС в горло, а не в нос, так как это лекарство часто назначают при терапии ангины, ларингита, тонзиллита и прочих воспалительных процессах в глотке.

На самом деле, эффект от такого использования будет незначительным, поскольку иммуномодулирующее средство рассчитано именно на слизистую носа.

Следовательно, применять лекарство следует так, как рекомендовано в инструкции.

Противопоказания

Иммуномодулирующий препарат имеет минимальное количество противопоказаний. Не следует его применять лишь при повышенной чувствительности к компонентам, наличии тяжелых аутоиммунных патологий, во время беременности и лактации. Еще одно ограничение касается возрастной категории — лекарство не назначают малышам в течение первых 12 недель после рождения.

Во время вынашивания ребенка и в период грудного вскармливания препарат ИРС 19 не применяют, так как нет клинических данных, подтверждающих отсутствие тератогенного влияния активных веществ на плод или токсического воздействия на малыша, находящего на естественном вскармливании.

Побочные реакции

Лекарство ИРС 19 хорошо переносится взрослыми и детьми, но иногда использование препарата вызывает побочные реакции, которые проявляются расстройствами со стороны пищеварительной системы.

Пациент может жаловаться на тошноту, рвоту, появление жидкого стула, болей в животе. У лиц, со склонностью к аллергии, отмечается появление высыпаний по типу крапивницы, кожный зуд, ощущение жжения в носу, приступы чихания.

Могут проявиться дерматологические отклонения — эритема узловатая, пурпура, экземоподобные и эритематозные проявления.

В исключительных случаях развиваются тяжелые реакции (анафилактический шок, отек Квинке), несущие угрозу жизни и требующие оказания экстренной медицинской помощи.

Со стороны дыхательной системы применение препарата может спровоцировать такие расстройства, как сильный кашель, симптомы синусита, ларингита, ринофарингита, бронхита, астмы.

Редко появляется гипертермия — резкий подъем температуры без видимых причин.

Побочные явления при лечении ИРС 19 обычно выражаются легкими расстройствами, которые вскоре проходят самостоятельно. При развитии опасных реакций (одышки, отек Квинке, приступов астмы) применение препарата следует прекратить и проконсультироваться с врачом по поводу дальнейшего лечения.

Дополнительные рекомендации

На начальном этапе применения ИРС 19 пациент может отметить увеличение объема выделяемой слизи, ощущение раздражения в носу, сопровождающееся приступами чихания. Это временное явление, которое не требует отмены препарата и вскоре пройдет самостоятельно.

Полезно знать

Если в процессе использования медикамента возникает нетипичная реакция, связанная с повышением температуры тела до высоких значений, от дальнейшего использования ИРС19 следует отказаться.

При возникновении симптомов, указывающих на развитие бактериальной инфекции, препарат назначают в комплексе с системными антибиотиками. Случаев передозировки медикаментом не выявлено, его применение не оказывает негативного влияния на психомоторные функции, не мешает управлению автотранспортным средством или опасными механизмами на производстве.

Аналоги

Препарат ИРС19 обладает уникальным химическим составом, поэтому структурных аналогов не имеет. Наиболее близким препаратом являются капсулы Вронхо-Ваксом, содержащие порошок из бактериальных лизатов.

К прочим аналогам, проявляющим сходное иммуностимулирующее и вакциноподобное действие, относятся препараты:

  • Иммудон,
  • Интерферон,
  • Анаферон,
  • Афлубин,
  • Эргоферон.

Устойчивость организма к инфекционным агентам повышают такие средства, как Бронхомунал или Деринат.

Какой из препаратов выбрать для замены ИРС 19 в том случае, если он не подошел вам или вашем ребенку, решает лечащий врач с учетом состояния больного, тяжести заболевания, наличия противопоказаний и прочих индивидуальных особенностей.

Стоимость препарата

Цена на спрей ИРС 19 (20мл), содержащего 60 лечебных доз, составляет от 480 до 650 рублей и зависит от фирмы-производителя лекарственного средства и накрутки аптечных сетей. Купить спрей с иммуномодулирующим действием можно свободно, без рецепта врача, но лечение препаратом следует начинать только после консультации со специалистом.

Отзывы о применении

Отзывы о ИРС 19 самые противоречивые.

Одни пациенты утверждают, что препарат отлично помогает, укрепляет иммунитет, профилактирует простудные инфекции, при этом имеет минимум противопоказаний и не оказывает негативного влияния на организм.

Другие — говорят о том, что в процессе лечения развивались аллергические реакции и прочие неприятные побочные проявления, а терапевтический эффект был незначительным, либо вовсе отсутствовал.

Ивестный детский доктор Комаровский о препарате ИРС 19 отзывается весьма положительно и активно рекламирует его на своем сайте.

По мнению педиатра, иммуностимулирующее средство особенно необходимо детям в первые годы жизни, когда иммунитет ребенка еще слаб и не может в полной мере сопротивляться разнообразным инфекциям.

Доктор утверждает, что в его практике не было случаев, когда применение препарата у детей вызывало тяжелые побочные реакции и советует родителям применять ИРС 19 к качестве лечебного и профилактического средства, укрепляющего организм.

Отзыв № 1

Светлана, Москва

Отзыв № 2

Полезно знать

Купила хваленый ИРС 19, так как на фоне простудного заболевания развился хронический насморк. Никакие лекарства не помогали, и я решила укрепить иммунитет.

Лекарство в виде спрея стоит довольно дорого, а обиднее всего, что оно мне не подошло. После первой же процедуры в носу началось жжение, поднялась температура, появилась сыпь на коже. Пришлось отказаться от дальнейшего лечения.

Оксана, Спб

Отзыв № 3

Спрей ИРС 19 покупаю для всей семьи. Лекарство помогает поддерживать иммунитет и спасает от простудных заболеваний в сезон гриппа и простуд. Его советует и доктор Комаровский, мнение которого я уважаю. Считаю, что препарат вполне безопасный и хорошо помогает. Никаких побочных эффектов не возникает, но после курса профилактики дети не болеют.

Эльвира, Омск

Источник: https://glavvrach.com/irs-19/

ИРС-19

Ирс 19 – широко применяемое лекарственное средство, чье действие направлено на борьбу с инфекциями верхних дыхательных путей.

Считается, что оно весьма эффективно для людей в любом в возрасте, но для детей, ИРС практически незаменим. Средство относится к группе интраназальных иммуномодуляторов, т.е. способ применения — орошение полости носа.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают ИРС 19, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались ИРС 19 можно прочитать в комментариях.

Читайте также:  Лозартан - инструкция по применению

Состав и форма выпуска

ИРС 19 выпускается в форме назального респираторного спрея или аэрозоля. Лекарство применяется интраназально (впрыскивается в полость носа). В состав 100 мл средства входит 43, 27 мл лизатов бактерий, а именно:

  • По 3,33 мл Acinetobacter calcoaceticus и Haemophilus influenzae type B;
  • По 1,11 мл Streptococcus pneumoniae type I, type II, type V, type VIII и type XII;
  • 9,99 мл Staphylococcus aureus ss aureus;
  • По 2,22 мл Neisseria subflava, Moraxella catarrhalis и Neisseria perflava;
  • 6,66 мл Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae;
  • По 1,66 мл Streptococcus pyogenes group A, Streptococcus dysgalactiae group C и Streptococcus group G;
  • По 0,83 мл Enterococcus faecium и Enterococcus faecalis.

Клинико-фармакологическая группа: иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения.

От чего помогает ИРС 19?

Препарат применяется для лечения и профилактики возникновения:

  1. Воспаления слизистых оболочек носовых ходов;
  2. Ларингита, фарингита, тонзиллита, отита;
  3. Бронхиальной астмы инфекционно-аллергического происхождения;
  4. Осложнений гриппа и различных вирусных инфекций.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к иммуномодуляторам, использующимся интраназально, то есть путем введения в носовую полость. В состав препарата входит лизат бактерий, фармакологические свойства которого отвечают за его лечебное действие при рините (остром или затяжном насморке различной этиологии), гайморите (воспалении гайморовых пазух) или ином синусите, а также других болезнях ВДП.

Благодаря активности действующего вещества ИРС 19, применение лекарства приводит к повышению содержания лизоцима и стимуляции фагоцитоза. Кроме того, препарат вызывает усиление активности slgA (секреторных иммуноглобулинов типа А), что объясняет его выраженный профилактический эффект.

Источник: https://instrukciya-po-primeneniyu.com/irs-19/

Ирс 19 – развернутая инструкция

ИРС 19  относится к иммуностимулирующим препаратам бактериального происхождения и предназначен для лечения местных воспалительных острых и хронических заболеваний носоглотки и околоносовых полостей, бронхов и верхних дыхательных путей, эффективен при рините, синусите, ларингите, фарингите, тонзиллите, трахеите и бронхите.

Он также назначается для профилактики рецидивирующих, хронических или затяжных заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей и для восстановления местного иммунитета после перенесенных вирусных инфекций.

В его состав входят лизаты бактерий: Streptococcus pneumoniae 1,2, 3, 5, 8 и 12 типов, Haemophilus influenzae типа B, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus aureus, Acinetobacter calcoaceticus, Neisseria subflava и perflava, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes группы A, Streptococcus dysgalactiae группы C, Enterococcus faecium и faecalis, и  Streptococcus группы G.

Также интраназальный спрей ИРС 15 содержит в своем составе вспомогательные вещества: натрия мертиолят, глицин, линалол, лимонен, альфа-терпинеол, фенилэтиловый спирт, метилантранилат, линалилацетат, геранилацетат, моноэтиловый эфир и очищенную воду.

Сочетанное взаимодействие этих лекарственных средств, обеспечивает эффективное повышение специфического и неспецифического иммунитета в результате местного образования антител класса секреторных иммуноглобулинов типа А на слизистой носоглотки, гортани, трахеи и бронхов, а также увеличения содержания лизоцима и повышения фагоцитарной активности макрофагов, что способствует активации неспецифического иммунитета организма.

Фармакологические свойства ИРС 19 и механизм действия

Механизм действия лекарственного препарата ИРС 19 состоит в активации основными действующими веществами специфического и неспецифического местного иммунитета слизистой бронхолегочной системы и носовой полости путем стимуляции фагоцитарной активности макрофагов, стимуляции фагоцитоза, повышению количества лизоцима и увеличению локально образующихся секреторных антител класса А, которые препятствуют размножению и фиксации возбудителей инфекции на слизистых оболочках. В связи с этим этот препарат широко применяется при лечении насморка любой этиологии, для сезонной профилактики в осенне-зимний период острых, рецидивирующих и обострения хронических заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки и околоносовых полостей. А также при предоперационной подготовке к хирургическим вмешательствам в отоларингологии и в послеоперационном периоде.

Фармакодинамика и клинические исследования

Этот интраназальный спрей производства компании «Солвей Фармасьютикалз» обладает прекрасной биодоступностью, высокой  эффективностью и безопасностью.

Он применяется при лечении любого патологического процесса полости носа – ринита воспалительного, бактериального или вазомоторного типа; носоглотки – назофарингитов, назофаринголарингитов инфекционного или простудного генеза, а также при воспалительных процессах околоносовых пазух носа –  гайморите, этмоидите и фронтите и воспалительном процессе наружного, среднего или внутреннего уха – отите.

Специфическое действие ИРС 19 основано на усилении синтеза специфических антител  секреторных IgA, которые в первые сутки применения лекарственного препарата образуют на поверхности слизистой оболочки защитную пленку.

А Неспецифическое действие ИРС 19 происходит путем усиление фагоцитоза, активации комплемента, повышения уровня опсонинов и лизоцима и образования пропердина, которые активируют индукцию синтеза эндогенного интерферона.

В результате формируется иммунный ответ, в который вовлекаются не только бактериальные агенты и антигены, непосредственно содержащиеся в лекарственном средстве, но и потенциальные возбудители заболевания.

А в связи с суммированием продукции иммунномедиаторов – иммунный ответ носит более мощный характер и сформированная иммунологическая реакция организма после определенного времени применения препарата (минимум две недели) закрепляется, и иммунный ответ на внедрение возбудителя или активацию собственной микрофлоры будет активироваться независимо от места контакта антигена со слизистой оболочкой бронхолегочной системы. Поэтому действие ИРС 19® не ограничено местом непосредственного введения препарата – слизистой оболочкой полости носа, а вызывает стимуляцию всей иммунной системы организма от лимфоглоточного кольца носоглотки до альвеол.

Продуктивный ответ иммунной системы сопровождается формированием иммунологической памяти на лизаты штаммов возбудителей заболеваний и потенциальные возбудители заболевания, составляющая не более полугода. Что является причиной проведения повторного курса ИРС 19. С профилактической целью  это лекарственное средство назначается курсами два-три  раза в год.

Применение ИРС 19 и форма выпуска

ИРС 19 выпускается во флаконах со специальной насадкой. Этот препарат представляет собой прозрачную, бесцветную жидкость со слабым специфическим запахом и применяется интраназально в виде аэрозоля путем введения распылителя в носовую полость и нажатия на клапан. Дозирование соответствует  дозам препарата, при этом одна  доза соответствует одному короткому нажатию пульверизатора.

Препарат ИРС 19 – это аэрозоль, предназначенный для интраназального применения и содержащий в своем составе около восемнадцати штаммов возбудителей заболеваний бронхолеочной системы и носоглотки.

Созданное, по инновационному методу биотехнологического лизиса это лекарственное средство сохраняет самые важные антигенные детерминанты наиболее часто встречающихся  бактерий, которые при попадании на слизистую оболочку носоглотки и верхних дыхательных путей вызывают сходные защитные иммунные реакции, что и истинные возбудители заболеваний, но по своей сути не являются патогенными.

Дозировка для  детей и взрослых различается по кратности, количеству доз и длительности применения препарата.

В данном случае это напрямую зависит от целевого предназначения препарата: для профилактики, лечения рецидивирующих, острых,  хронических или затяжных заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей, для восстановления местного иммунитета после перенесенных вирусных инфекций или при предоперационной подготовке к хирургическим вмешательствам в отоларингологии и в послеоперационном периоде.

При профилактике острых, затяжных, рецидивирующих или обострения хронических заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей, болезней носовой полости и ее придаточных пазухвзрослым и детям с трехмесячного возраста ИРС 19  назначают по одной дозе в каждую ноздрю два раза в день в течение четырнадцати дней. Курс лечения рекомендуется начинать в период за две недели до ожидаемого подъема заболеваемости или при начинающейся симптоматике обострения.

С целью лечения острых и обострения хронических заболеваний бронхолегочной системы у детей в возрасте от трех месяцев до трехлетнего возраста этот лекарственный препарат назначают по одной дозе в каждую ноздрю два раза после предварительного туалета носовой полости, а пи наличии большого количества слизи –  ее отсасывания. В данном случае ИРС 19  применяется длительно, до полного исчезновения симптомов инфекции.

Взрослым и детям старше трехлетнего возраста ИРС 19 с лечебной целью применяется  по  одной дозе препарата интраназально от двух до пяти раз в день в каждую ноздрю, который назначается до полного исчезновения симптомов вирусной или бактериальной инфекции, на предварительно очищенную слизистую оболочку полости носа.

Для восстановления местного иммунитета после перенесенных ОРВИ или гриппа взрослым и детям назначают препарат по одной дозе лекарственного средства в каждую ноздрю два раза в течение дня продолжительностью до двух недель.

Лекарственный препарат ИРС 19 также назначается для  подготовки к плановому оперативному вмешательству в отоларингологии при тонзиллоэктомии и аденотомиии, а также в послеоперационном периоде взрослым и детям.

Он предназначен для активации неспецифического иммунитета и связано с высокой опасностью развития бактериальных осложнений и назначается  по одной дозе аэрозоля в каждую ноздрю два раза в день в течение четырнадцати дней.

Рекомендуется начинать курс лечения лекарственным препаратом ИРС 19  за семь дней до планируемого оперативного вмешательства.

Показания к применению

Показаниями к применению ИРС 19 являются: насморк любой этиологии: при ринитах (воспаление слизистой носа) инфекционного, бактериального или вазомоторного типа и синуситах воспалительного и бактериального генеза.

  Для профилактики, лечения рецидивирующих, острых, обострения хронических или затяжных заболеваний бронхов и верхних дыхательных путей и сезонной профилактики в осенне-зимний период рецидивирующих и обострения хронических заболеваний бронхолегочной системы, носоглотки и околоносовых полостей.

А также для предоперационной подготовки к хирургическим вмешательствам в отоларингологии и в послеоперационном периоде.

Противопоказания

Препарат ИРС 19 противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности или непереносимости одного из основных его компонентов или вспомогательных составляющих и детям до трехмесячного возраста.

Ирс 19 при беременности и лактации

Применение препарата ИРС 19  при кормлении грудью и беременности изучено недостаточно и нет точных  данных о потенциальной возможности токсического или  тератогенного действия этого лекарственного средства на плод во время беременности. Поэтому использование препарата ИРС 19 во время беременности не рекомендуется. Но и применение его в любой из периодов беременности не является показанием к ее прерыванию.

Ирс 19 для детей

ИРС 19 благодаря своему инновационному методу биотехнологического лизиса  и прекрасной переносимости, как у детей, так и у взрослых, считается на сегодняшний день одним из наиболее востребованных иммуностимулирующих препаратов бактериального происхождения.

Он применяется в педиатрической практике для профилактики и лечения лечении любого патологического процесса полости носа, носоглотки, воспалительных процессов околоносовых пазух носа, а также наружного, среднего или внутреннего уха, что способствует скорейшему выздоровлению ребенка. 

Он широко применяется в детской отоларингологии и педиатрической практике и является препаратом выбора при лечении острых и подострых воспалительных процессов бронхолегочной системы, носовой полости и ее придаточных пазух.

Он также является незаменимым средством для сезонной профилактики рецидивирующих и обострения хронических заболеваний в осенне-зимний период и при предоперационной подготовке к хирургическим вмешательствам в отоларингологии.

Ирс 19 отзывы

В результате проведенных клинических исследований и опросов действия этого лекарственного препарата в большинстве случаев отмечается активное формирование иммунного ответа и усиление синтеза специфических антител  секреторных IgA и в результате этого эффективное повышение специфического и неспецифического иммунитета пациентов с трехмесячного возраста. Детям младше трех месяцев препарат не назначают в связи с тем, что в этом возрасте активная стимуляция естественного иммунитета не желательна, что связано с его нестабильностью. Спрей ИРС 19  в педиатрии является одним из лучших лекарственных средств, что в основном связано с отсутствием побочных эффектов и привыкания даже при длительных курсах терапии, а также он не оказывает влияния на дальнейшее развитие ребенка и абсолютно безопасен.

Читайте также:  Левофлокс - инструкция по применению

Ирс 19 цена

ИРС 19 достаточно часто назначается врачами первичного звена (педиатрами и терапевтами), а также отоларингологами у пациентов с ослабленным иммунитетом и склонностью к частым рецидивам м хронических заболеваний в качестве профилактического средства в связи с его относительно невысокой стоимостью – от 302 до 334 рублей (10,4-11,1$).

Источник: http://nasmork-rinit.com/meditsinskie-preparaty/144-irs-19-razvernutaya-instruktsiya

Ирс 19 инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения. Препарат: ИРС 19

Активное вещество препарата: non appropriated

Кодировка АТХ: R07AX КФГ: Иммуностимулирующий препарат бактериального происхождения Регистрационный номер: П №012103/01 Дата регистрации: 11.06.08

Владелец рег. удост.: SOLVAY PHARMACEUTICALS S.A.S. {Франция}

Форма выпуска Ирс 19, упаковка препарата и состав

Спрей назальный в виде прозрачной, бесцветной, иногда с желтоватым оттенком, жидкости со слабым запахом ароматизатора на основе нерола.

в расчете на 100 мл лизаты бактерий 43.27 мл, в т.ч.: Streptococcus pneumoniae type I 1.11 мл Streptococcus pneumoniae type II 1.11 мл Streptococcus pneumoniae type III 1.11 мл Streptococcus pneumoniae type V 1.11 мл Streptococcus pneumoniae type VIII 1.11 мл Streptococcus pneumoniae type XII 1.11 мл Haemophilus influenzae type B 3.

33 мл Klebsiella pneumoniae ss pneumoniae 6.66 мл Staphylococcus aureus ss aureus 9.99 мл Acinetobacter calcoaceticus 3.33 мл Moraxella catarrhalis 2.22 мл Neisseria subflava 2.22 мл Neisseria perflava 2.22 мл Streptococcus pyogenes group A 1.66 мл Streptococcus dysgalactiae group C 1.66 мл Enterococcus faecium 0.83 мл Enterococcus faecalis 0.

83 мл Streptococcus group G

1.66 мг

Вспомогательные вещества: глицин (4.25 г), натрия мертиолят (не более 1.2 мг), ароматизатор на основе нерола (линалол, альфа-терпинеол, гераниол, метил антранилат, лимонен, геранилацетат, линалилацетат, моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, фенилэтиловый спирт), вода очищенная (до 100 мл).

20 мл — баллоны аэрозольные стеклянные с клапаном непрерывного действия и насадкой (1) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Ирс 19

ИРС 19 повышает специфический и неспецифический иммунитет.

При распылении ИРС 19 образуется мелкодисперсный аэрозоль, который покрывает слизистую оболочку носа, что приводит к быстрому развитию местного иммунного ответа.

Специфическая защита обусловлена локально образующимися антителами класса секреторных иммуноглобулинов типа А (IgA), препятствующими фиксации и размножению возбудителей инфекции на слизистой.

Неспецифическая иммунозащита проявляется в повышении фагоцитарной активности макрофагов, увеличении содержания лизоцима.

Фармакокинетика препарата

Препарат преимущественно действует в области верхних отделов дыхательных путей; в настоящее время отсутствуют данные о системной абсорбции препарата.

Показания к применению:

— профилактика хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов;

— лечение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов, таких как ринит, синусит, ларингит, фарингит, тонзиллит, трахеит, бронхит и др.;

— восстановление местного иммунитета после перенесенного гриппа или других вирусных инфекций;

— подготовка к плановому оперативному вмешательству на ЛОР-органах и послеоперационный период.

Дозировка и способ применения препарата

Препарат можно назначать взрослым и детям с 3-месячного возраста.

Препарат применяют интраназально путем аэрозольного введения (1 доза = 1 короткое нажатие пульверизатора).

С целью профилактики взрослым и детям с 3-х месяцев вводят по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут в течение 2 недель (начинать курс лечения рекомендуется за 2-3 недели до ожидаемого подъема заболеваемости).

Для лечения острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей и бронхов детям в возрасте от 3 мес до 3 лет назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут после предварительного освобождения от слизистого отделяемого до исчезновения симптомов инфекции; детям старше 3 лет и взрослым — по 1 дозе препарата в каждую ноздрю от 2 до 5 раз/сут до исчезновения симптомов инфекции.

Для восстановления местного иммунитета после перенесенного гриппа и других респираторных вирусных инфекций детям и взрослым назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут в течение 2 недель.

При подготовке к плановому оперативному вмешательству и в послеоперационном периоде взрослым и детям назначают по 1 дозе препарата в каждую ноздрю 2 раза/сут в течение 2 недель (начинать курс лечения рекомендуется за 1 неделю до планируемого оперативного вмешательства).

Побочное действие Ирс 19:

Дерматологические реакции: редко — эритемоподобные и экземоподобные реакции.

Аллергические реакции: редко — крапивница, ангионевротический отек; в единичных случаях — тромбоцитопеническая пурпура и узловатая эритема.

Со стороны дыхательной системы: редко — приступы астмы и кашель, в начале лечения — ринофарингит, синусит, ларингит, бронхит.

Со стороны пищеварительной системы: редко (в начале лечения) — тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

Прочие: редко (в начале лечения) — повышение температуры тела (>39°С) без видимых причин.

Побочные эффекты могут быть как связаны, так и не связаны с действием препарата.

Противопоказания к препарату:

— аутоиммунные заболевания;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и лактации

Не имеется достаточных данных о потенциальной возможности тератогенного или токсического влияния на плод при беременности. Поэтому применение препарата ИРС 19 при беременности не рекомендуется.

Особый указания по применению Ирс 19

В начале лечения могут иметь место такие реакции как чиханье и усиление выделений из носа. Как правило, они носят кратковременный характер. Если эти реакции примут тяжелое течение, следует уменьшить кратность введения препарата или отменить его.

В начале лечения в редких случаях возможно повышение температуры тела 39°С. В данном случае препарат следует отменить. Однако следует различать такое состояние от повышения температуры тела, сопровождающегося недомоганием, которое может быть связано с развитием заболеваний ЛОР-органов.

В случае появления клинических симптомов бактериальной инфекции возможно назначение антибиотиков на фоне продолжающегося применения ИРС 19.

При назначении препарата ИРС 19 пациентам с бронхиальной астмой возможно учащение приступов. В этом случае рекомендуется прекратить лечение и не принимать препараты данного класса в будущем.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

ИРС 19 не оказывает влияния на психомоторные функции, связанные с вождением автотранспорта или управлением машинами и механизмами.

Правила использования препарата

Для правильного функционирования аэрозольного баллона следует надеть насадку на баллон, отцентровать ее и мягко, без усилия нажать на нее. После этого устройство готово к применению.

При впрыскивании препарата аэрозольная упаковка должна находиться в строго вертикальном положении, пациент не должен запрокидывать голову.

Если наклонить баллон во время впрыскивания, то пропеллент вытечет за несколько секунд и устройство придет в негодность.

При регулярном использовании препарата не рекомендуется снимать насадку с флакона.

Если препарат оставить на долгое время без применения, капля жидкости может испариться и образовавшиеся кристаллы закупорят выходное отверстие насадки.

Это происходит чаще всего тогда, когда насадку снимают и кладут в упаковку верхним концом вниз рядом с баллоном, предварительно не промыв и не просушив ее.

Если произошла закупорка насадки, следует сделать несколько нажатий подряд, чтобы жидкость смогла пройти под действием избыточного давления; при отсутствии эффекта следует опустить насадку на несколько минут в теплую воду.

Передозировка препаратом:

До настоящего времени о случаях передозировки препарата ИРС 19 не сообщалось.

Взаимодействие Ирс 19 с другими препаратами

Лекарственное взаимодействие препарата ИРС 19 неизвестно.

Условия продажи в аптеках

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Ирс 19

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте, в строго вертикальном положении при температуре не выше 25°C; не замораживать. Срок годности — 3 года.

Флакон следует беречь от нагревания свыше 50°C и от попадания прямого солнечного света; не прокалывать баллон, не сжигать, даже если он пустой.

Источник: https://medistok.ru/i/1727-irs-19-instrukcija-po-primeneniju.html

Ирс 19 для детей: описание, инструкция и отзывы родителей

Все мамы без исключения сталкиваются с тем, что ребенок начинает болеть. Будь ему 3 месяца или 3 года, это вызывает, как минимум, беспокойство. Мы в панике бежим к педиатру в надежде, что он выпишет нашему малышу самое эффективное средство.

А самый тяжелый период для большинства родителей приходится на первые полгода-год пребывания своего чада в обществе таких же маленьких деток. Пока происходит адаптация к внешней среде, родители рискуют потратить все силы и нервы на попытки вылечить своего сына или дочь.

В последние годы появляется все больше иммуномодулирующих средств. Сейчас мы расскажем об одном из таких препаратов, как правильно и эффективно его использовать.

Общая информация

ИРС 19 — иммуностимулирующее средство для укрепления местного иммунитета. В первую очередь, микробы проникают в носовой проход и рот.

Вот поэтому в самом начале всех вирусных инфекций наши детки начинают чихать, льются сопли, болит горло.

Если общий иммунитет ослаблен и не в состоянии справиться, то ребенок окончательно заболевает.

И важно повышение местного иммунитета, особенно в период адаптации к детскому садику и обострения ОРВИ.

Приведем подробную инструкцию по применению средства ИРС 19, отзывы родителей об этом препарате, средние цены в РФ.

Спрей содержит различные виды лизатов бактерий (стрептококки, гемофильную палочку, клебсиеллу, стафилококки, энтерококки и другие). Лизаты бактерий — это продукт расщепления клеток бактерий на частицы.

Действие лизатов схоже с действием вакцин. Они, как вакцины, вызывают реакцию иммунитета организма до того момента, как ребенок заболеет.

Помимо лизатов, в составе есть дополнительные вещества: глицин, ароматизаторы, вода.

При распылении ИРС 19 образует пленку, которая покрывает слизистую носа и препятствует попаданию инфекции дальше в дыхательные пути.

Действие препарата происходит путем активации всех защитных бактерий и остатков возбудителей, которые содержатся в спрее. Сформированный местный иммунитет дает более сильный отпор заболеванию.

Спрей представляет собой стеклянный флакон синего цвета со специальной насадкой для носа. При распылении ИРС 19 быстро развивается защита антителами иммуноглобулинов типа А, которые образуются на слизистой носа.

С увеличением количества лизатов бактерий и повышением их активности усиливается иммунозащита. Получить такой эффект можно только при правильном использовании этого препарата.

Внешне жидкость прозрачная с желтоватым оттенком, имеет слабовыраженный запах. Объем составляет 20 мл.

Показания

Препарат ИРС 19 показан детям с 3 месяцев:

  • Для профилактики бронхита, ринита, ангины, ларингита, фарингита, которые носят хронический характер.
  • Для лечения этих же заболеваний, но в острой форме.
  • Для возобновления местного иммунитета после вирусных инфекций и гриппа.
  • Для подготовки к операции на ЛОР-органах и для восстановления в период после операции.
    • Повышенная чувствительность к лекарству и его составляющим.
  • Аутоиммунные заболевания — это заболевания, которые нарушают нормальное действие иммунной системы. Примерами могут служить сахарный диабет 1 типа, ревматоидный артрит, рассеянный склероз и другие.
  • Для профилактики детям с 3 месяцев рекомендуется впрыскивать препарат в каждую ноздрю по 1 разу 2 раза в день 2 недели. Чтобы добиться эффекта, курс стоит начать за 2-3 недели.

    Для лечения детям до 3 лет рекомендуется впрыскивать препарат 1 раз в каждый проход по 2 раза в день, предварительно очистив слизистую носа.

    Детям после 3 лет впрыскивают препарат по 1 нажатию от 2 до 5 раз в сутки до полного исчезновения симптомов.

    Читайте также:  Индап - инструкция по применению

    Для возобновления местного иммунитета после гриппа или ОРВИ детям назначают по 1 впрыскиванию в каждый носовой проход 2 раза в 2 недели.

    Для подготовки к плановой операции и при восстановлении в послеоперационный период детям стоит брызгать 1 раз в каждый проход 2 раза в день на протяжении 2 недель.

    Как правильно пользоваться спреем? Правила и рекомендации по применению средства:

    • Перед первым использованием следует надеть насадку для носа на флакон, мягко нажать и сделать пробное впрыскивание в воздух.
  • При впрыскивании баллон держать только вертикально, горизонтальное положение приведет к тому, что жидкость вытечет. Голова ребенка также должна принять вертикальное положение, запрокидывать вбок или назад нельзя.
  • При ежедневном использовании не нужно снимать насадку со спрея.
  • После использования снять насадку для носа, промыть ее и просушить. Только после этого положить обратно в упаковку вместе с флаконом.
  • Если не соблюдать это правило, остатки жидкости закупорят отверстие насадки. Исправить это можно, оставив насадку на несколько минут в теплой воде.

    Фактов, подтверждающих негативное взаимодействие ИРС 19 с иными лекарственными веществами, не обнаружено.

    При возникновении симптомов бактериальной инфекции на фоне длительного применения препарата необходима консультация врача и назначение антибиотиков.

    Научных подтверждений о передозировке препаратом ИРС 19 нет.

    Во время приема препарата могут появляться следующие побочные эффекты:

    • Реакции кожи: возможно появление аллергической реакции в виде крапивницы или ангионевротического отека (увеличение лица или его части).

    Редко — покраснение кожи, сыпь, зуд и жжение.

    В единичных случаях появляется тромбоцитопеническая пурпура или узловатая эритема.

    Первое — это кожные кровоизлияния, любых размеров — от маленьких точек до больших синяков. Второе — воспаления кожи и подкожных сосудов, которые проявляются в виде красных шаровидных узлов разного размера.

  • Реакции органов дыхания: редко наблюдаются приступы астмы и кашель.
  • Реакции системы пищеварения: редко в первые дни применения препарата появляются тошнота, боль в животе, диарея или рвота.
  • Другие реакции: повышенная температура тела, достигающая 39 градусов без особых причин.
  • Все выше перечисленные побочные реакции могут быть связаны и не связаны с применением ИРС 19. Однако при появлении любого симптома необходимо сразу обратиться к врачу.

    Препарат отпускается без рецепта врача. Рекомендуется хранить в месте, недоступном для детей, в вертикальном положении при температуре не более 25 градусов. Срок годности препарата — 3 года.

    Приблизительная стоимость средства ИРС 19 составляет 450 рублей.

    Мнения опробовавших

    • Брызгаю дочке каждый день перед детским садом на протяжении месяца — ребенок перестал болеть. Для профилактики отлично помогает.
  • ИРС 19 действует, как профилактическое средство, но совершенное бессилен при лечении, так как эффект наступает спустя две недели.
  • В сезон обострения гриппа спасает всю семью. Брызгаем две недели и отлично себя чувствуем. Для поддержания иммунитета замечательное средство.
  • Вылечились за 3-4 дня благодаря этому спрею — избавились и от кашля, и от насморка. На удивление, обошлись без антибиотиков.
  • После применения этого лекарства здоровый ребенок начал чихать, появился насморк и поднялась температура. Спустя двое суток после отмены препарата все пришло в норму. Видимо, такая плохая реакция.
  • ИРС 19 – одно из лучших средств, если его применять правильно. Начать прием препарата заранее — за 1,5-2 недели сформируемся местный иммунитет. Болезнь протекает легче и быстрее.
  • В этом видео-ролике узнайте отзывы известного детского доктора Комаровского о противовирусных препаратах нового поколения, в том числе ИРС 19 и его аналогах:

    При использовании любого иммуномодулятора стоит учитывать несколько очень важных тонкостей. Все советы и рекомендации помогут сохранить здоровье вашему ребенку и спать спокойно всей семье. Если вы еще сомневаетесь, советуем вам не медлить и скорее начать действовать.

    Источник: https://malutka.pro/preparaty/drugie/irs-19.html

    Ирс 19 для детей

    Желая защитить ребенка от вирусных заболеваний и простуд, многие мамы интересуются иммуностимулирующими лекарствами. Одним из препаратов такой группы является ИРС-19. Как действует этот медикамент на организм человека, когда применяется и может ли назначаться детям для профилактики гриппа?

    Препарат выпускают в форме назального спрея. Внутри одного баллона содержится 20 мл прозрачной жидкости, у которой есть невыраженный специфический аромат. Она бывает как бесцветной, так и желтоватого оттенка. При ее распылении появляется аэрозоль из мелкодисперсных частиц. В коробке помимо флакона еще имеется насадка и аннотация.

    Действующим ингредиентом ИРС-19 является смесь из лизатов бактерий, среди которых есть пневмококки, клебсиеллы, моракселлы, гемофильные палочки, пиогенные стрептококки, ацинетобактеры, нейссерии, энтерококки и золотистые стафилоккоки. Вспомогательными веществами спрея выступают мертиолят натрия, очищенная вода и глицин. Есть в составе лекарства и ароматизатор, включающий лимонен, гераниол и другие вещества.

    ИРС19 относят к группе иммуномодулирующих средств. Когда лизаты из аэрозоля попадают на слизистую оболочку носоглотки, они стимулируют местный иммунный ответ. Под их действием начинают образовываться секреторные иммуноглобулины А, у которых есть свойство блокировать фиксацию возбудителей в носовой полости и их размножение.

    Кроме того, препарат увеличивает фагоцитарную функцию макрофагов и повышает уровень лизоцима в секрете, что обуславливает неспецифическую иммунную защиту пациента от инфекций.

    ИРС-19 назначают:

    • Для лечения насморка, ларингита, трахеита, аденоидов, тонзиллита и прочих болезней респираторного тракта – как острых, так и в хронической форме.
    • Для профилактики хронических патологий дыхательной системы.
    • С целью восстановления местной иммунной защиты слизистой оболочки после ОРВИ.
    • При подготовке к операции в области ЛОР-органов, а также после такого хирургического лечения.

    В педиатрии медикамент используют с трехмесячного возраста.

    У некоторых детей в первые дни применения спрея возможны такие побочные реакции, как частое чихание и увеличение объема выделений из носа. Зачастую это кратковременные симптомы, которые быстро проходят. Если они усиливаются, следует обратиться к педиатру, чтобы решить вопрос об уменьшении дозировки или отмене медикамента.

    Кроме того, лечение ИРС-19 может приводить к появлению:

    • Кожных аллергических реакций.
    • Кашля или приступа бронхиальной астмы.
    • Повышенной температуры тела.
    • Тошноты, болезненных ощущений в животе, диареи, рвоты.
    • Ринофарингита, бронхита, ларингита или синусита.

    Все указанные реакции встречаются очень редко и требуют обращения к врачу.

    • ИРС-19 впрыскивают только в нос, а каждое нажатие на пульверизатор соответствует одной дозе лекарства. Прежде чем обработать слизистую носа, нужно освободить ее от слизистых выделений.
    • Надев на флакон насадку, ее необходимо отцентрировать, а затем нажать на распылитель. После такого пробного нажатия спрей можно использовать, но делать это важно правильно – нельзя допускать запрокидывания головы (ребенок должен держать голову вертикально) и наклона флакона (он тоже должен располагаться вертикально, чтобы содержимое не разлилось).
    • Если медикамент используют регулярно, то нет необходимости снимать распылительное устройство. При длительном перерыве жидкая часть оставшихся в насадке капель лекарства будет испаряться. В результате в выходном отверстии образуются кристаллы, что будет мешать распылению. Также бывает, если мама сняла насадку, но не промыла и не просушила ее. Если такое произошло, нужно несколько раз нажать на распылитель для создания избыточного давления либо подержать насадку в теплой воде.
    • При лечении патологий дыхательных путей у ребенка старше 3 месяцев до 3-летнего возраста назначают ежедневное двукратное распыление лекарства по одной дозе в каждый носовой ход. Детям старше трех лет частота впрыскиваний может быть увеличена до 5 раз в сутки. Терапию продолжают до выздоровления.
    • Профилактический курс применения лекарства длится 2 недели и рекомендуется за две-три недели до начала сезона простудных и вирусных заболеваний. Ребенку вводят в каждую ноздрю одну дозу спрея дважды в день.
    • Чтобы восстановить местный иммунитет у деток, переболевших гриппом или другой ОРВИ, в течение двух недель после заболевания впрыскивают ИРС-19 по одной дозе в каждую ноздрю дважды в сутки.
    • Если у ребенка ожидается плановая операция, препарат назначают за одну неделю до вмешательства. Спрей вводят в нос по одной дозе два раза в день. Длительность такого применения составляет 2 недели, то есть после оперативного лечения медикамент используется еще одну неделю.

    ИРС-19 может назначаться вместе с другими медикаментами. К примеру, если у ребенка выявлена бактериальная инфекция, такой препарат может сочетаться с антибиотиками.

    Для приобретения ИРС-19 в аптеке получать рецепт у врача не требуется, но консультация специалиста желательна. Средняя цена одного аэрозольного баллона составляет 430-460 рублей.

    Держать флакон с лекарством нужно вдали от солнечных лучей в вертикальном положении. Температура хранения не должна быть ниже 0 или выше +25 градусов. Медикамент должен быть недоступным для малышей. Срок годности лекарства составляет 3 года. После полного использования препарата баллон не следует прокалывать или поджигать.

    Мнения врачей и родителей о применении ИРС-19 у детей весьма противоречивы. В положительных отзывах мамы подтверждают эффективность лекарства и его помощь при вирусных инфекциях. Они отмечают, что после курса такого препарата ребенок не заразился гриппом или перенес ОРВИ легче.

    Упаковку ИРС-19 многие родители называют удобной и отмечают, что пользоваться распылителем очень легко. Однако есть и немало негативных отзывов, в которых жалуются на отсутствие эффекта от применения спрея и дороговизну лекарства, из-за чего родители подыскивают более дешевые заменители.

    Что касается врачей, то одни часто назначают этот медикамент и видят его положительное влияние на своих пациентов. Другие специалисты, среди которых и доктор Комаровский, считают ИРС-19 и другие иммуномодуляторы малоэффективными и предпочитают бороться с ОРЗ и защищать детей от заражения немедикаментозными методами.

    Заменить ИРС-19 способны другие препараты с похожим лечебным эффектом, например:

    • Рибомунил. Такой препарат содержит частицы бактерий, которые чаще всего вызывают отиты, синуситы, ангину, риниты, пневмонию и другие патологии дыхательной системы. Медикамент выпускают в гранулах и таблетках, а детям назначают с 6-месячного возраста.
    • Имудон. Состав этого препарата в форме таблеток для рассасывания тоже включает лизаты нескольких микроорганизмов. Лекарство востребовано при ангине, стоматите и других заболеваниях. Его назначают детям 3 лет и старше.
    • Деринат. Активное вещество такого медикамента представлено натрия дезоксирибонуклеинатом. Это соединение активизирует работу иммунной системы и часто применяется при ОРВИ у деток любого возраста. Его в форме капель можно капать в нос и глаза, а форма спрея используется для обработки как носовой полости, так и горла или слизистой рта.
    • Бронхо-мунал П. Основой этого лекарства в капсулах выступают лизаты стрептококка, клебсиелл, стафилококка и некоторых других бактерий. Медикамент применяют при ОРВИ, бронхите и других респираторных болезнях. В детском возрасте его можно назначать с 6 месяцев.
    • Циклоферон. У этого препарата есть свойство активизировать производство интерферона, поэтому его можно применять при гриппе или ОРВИ. Лекарство выпускают в покрытых оболочкой таблетках и назначают с 4 лет.
    • Гриппферон. Такой иммуностимулирующий препарат на основе интерферона выпускают в каплях в нос, а также в спрее. Его применения с лечебной целью или для профилактики разрешено в любом возрасте.

    В следующем коротком видео доктор Комаровский рассказывает, что необходимо делать, чтобы повысить иммунитет ребенку.

    Источник: http://www.o-krohe.ru/immunomodeliruyushchie-preparaty/irs-19/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector