Глимепирид – инструкция по применению

Глимепирид препарат для снижения сахара при диабете

Глимепирид (в рецепте на латинском – Glimepiride) – это несправедливо забытое сегодня лекарство.

Из всех противодиабетических средств, которые представляют класс препаратов сульфонилмочевины, это очень удобный медикамент.

Когда таблетки только появились в аптечной сети, они были одними из наиболее востребованных медикаментов. Но после открытия нового класса лекарств (инкретинов), его стали незаслуженно забывать.

Глимепирид – очень качественное сахароснижающее средство и достаточно безопасное. Его основная функция как секретагога – стимулирование поджелудочной железы.

Есть у препарата и внепанкреатические возможности: повышение чувствительности тканей к эндогенному инсулину, снижение выработки глюкозы в печени, профилактика образования тромбов, снижение уровня свободных радикалов.

Лекарственная форма

Отечественный производитель ФАРМСТАНДАРТ выпускает Глимепирид в виде таблеток-капсул 4-х видов:

  • Светло-розового цвета – по 1 мг;
  • Светло-зеленого оттенка – по 2 мг;
  • Светло-желтого тона – по 3 мг;
  • Светло-синей окраски – по 4 мг.

Расфасованы капсулы в алюминиевых блистерах по 10 шт., пластины помещены в бумажную упаковку. Хранят лекарство в оригинальной коробке при комнатной температуре не более 3-х лет. На Глимепирид цена в интернет-аптеках – от 153 руб. до 355 руб. в зависимости от дозировки. Категория отпуска лекарства – по рецепту.

Глимепирид – аналоги и синонимы

Оригинальный медикамент, самый первый, максимально изученный, – это Амарил от компании Санофи Авентис. Все остальные препараты, включая Глимепирид, – это аналоги, фармацевтические фирмы производят их по патенту. Среди наиболее известных:

  • Глимепирид (Россия);
  • Диамерид (Россия);
  • Диапирид (Украина);
  • Глимепирид-Тева (Хорватия);
  • Глемаз (Аргентина);
  • Глианов (Иордания);
  • Глибетик (Польша);
  • Амарил М (Корея);
  • Глайри (Индия).

Состав медикамента Glimepiride

Глимепирид – это противодиабетическое пероральное средство с гипогликемическими возможностями. Лекарство относят к группе сульфаниламидов, производных мочевины.

Базовый активный компонент препарата – глимепирид. В одной таблетке его масса составляет 1 – 4 мг. Дополняют действующее вещество вспомогательными компонентами: крахмалом натрия, повидоном, полисорбатом, микрокристаллической целлюлозой, лактозой, стеаратом магния, алюминиевым лаком индиго.

Фармакология

Glimepiride – противодиабетический препарат из группы производных сульфонилмочевины, активный при пероральном употреблении. Разработан он для управления СД 2-го типа. Механизм воздействия медикамента основан на стимуляции β-клеток, ответственных за продукцию эндогенного инсулина. С белком мембраны этих клеток препарат связывается очень быстро.

Как и все медикаменты этой группы, лекарство повышает чувствительность тканей к стимуляции глюкозой. Обладает медикамент и внепанкреатическим эффектом. Выработка инсулина под воздействием препарата происходит за счет улучшения доступа к кальциевым каналам: усиление притока кальция способствует высвобождению инсулина.

Из внепанкреатических эффектов можно отметить снижение резистентности клеток к гормону, сокращение темпов утилизации его в печени. В мышцах и жировой прослойке глюкоза сжигается при помощи транспортных белков, активность которых существенно увеличивается после употребления медикамента.

Фармакокинетика

Биодоступность у глимепирида 100%-я. Параллельное поступление питательных веществ немного замедляет абсорбцию. Предельное содержание в плазме наблюдается через 2,5 часа после поступления лекарства в ЖКТ. Объем распределения у медикамента низкий (8,8 л), с белками сыворотки он связывается максимально (на 99%), клиренс препарата – 48 мл/мин.

При неоднократном режиме дозирования среднее время полувыведения – 5-8 часов. При увеличении терапевтической дозы это время увеличивается. Элиминируются метаболиты естественным путем: 58% отмеченной радиоактивным изотопом разовой дозы обнаружилось в моче и 35% — в кале. Время полувыведения продуктов распада – 3-6 часов.

Принципиальных различий в фармакокинетике Глимепирида у диабетиков молодого или зрелого возраста, женского или мужского пола не зафиксировано. У диабетиков с низким клиренсом креатинина опасности кумуляции лекарства нет. Фармакокинетические параметры у 5 больных после холецистэктомии оказались аналогичны показателям у здоровых в этом плане диабетиков.

У 26 подростков 12-17 лет, а также 4-х детей 10-12 лет, больных СД 2-го типа, однократный прием минимальной (1 мг) дозы лекарства показал результаты, аналогичные взрослым.

Кому назначают препарат

Таблетки прописывают при СД 2-го типа, если контроля гликемии с помощью модификации образа жизни недостаточно. Возможно назначение препарата как дополнительного, в комплексной терапии с другими гипогликемическими средствами.

Кому не показан Глимепирид

Лекарство не подходит диабетикам с 1-м типом заболевания, не применяют его при диабетических кетоацидозе, коме и прекоме, а также при серьезных дисфункциях почек и печени.

Как и любой препарат, Глимепирид не прописывают диабетикам с высокой чувствительностью к ингредиентам формулы, а также к другим сульфониламидным медикаментам.

Препарат назначают только взрослым, так как эффективность и безопасность Glimepiride для детей в достаточной степени не установлена.

Противопоказан Glimepiride при беременности и лактации.

Как правильно применять Glimepiride

Чтобы обеспечить 100%-й гликемический контроль, медикаментозной терапии недостаточно.

Только при соблюдении принципов низкоуглеводного питания, контролю эмоционального состояния, постоянного мониторинга своего гликемического профиля, а также адекватных возрасту и состоянию здоровья физических нагрузок можно рассчитывать на эффективность любых гипогликемических средств, в том числе и Глимепирида.

Ориентировочный план мышечных нагрузок при СД 2-го типа легкой и средней формы может быть таким:

  • Силовые упражнения – 2-3 р./нед.;
  • Энергичная прогулка – 3 р./нед.;
  • Плавание, велосипед, занятия теннисом или танцами;
  • Ходьба по лестнице, спокойные прогулки – ежедневно.

Если такой комплекс не подходит, можно каждый день заниматься ЛФК. В сидячем положении диабетик может находиться без перерыва не более 30 минут.

Оптимальную терапевтическую дозу подбирает врач с учетом стадии заболевания, сопутствующих патологий, общего состояния, возраста пациента, реакции его организма на препарат.

Глимепирид инструкция по применению рекомендует применять от 1 мг/сут. (при стартовой дозе). С периодичностью 1-2 недели, когда уже можно оценить результат, ее можно титровать, если предыдущая схема лечения оказалась недостаточно эффективной. Норма более 4 мг/сут. применяется в особых случаях. Максимальное количество лекарства – до 6 мг/сут.

Если предельная доза метформина не дает 100%-го гликемического контроля, в качестве поддерживающей терапии можно параллельно принимать Глимепирид, он с этим препаратом прекрасно сочетается, выпускают даже комбинированные лекарства с двумя этими активными компонентами. Начинают комплексное лечение с минимальной дозы глимепирида (1 г), ежедневный мониторинг показателей глюкометра поможет скорректировать норму. Все изменения в алгоритм вносятся только под медицинским контролем.

Возможно сочетание Глимепирида и с препаратами инсулина. Дозировка таблеток и в этом случае сначала должна быть минимальной. Ориентируясь на результаты анализов, каждые две недели дозу препарата можно корректировать.

Обычно прием лекарства однократный. Совмещают его с основательным завтраком или следующим за ним приемом пищи, если завтрак у диабетика – символический.

«Заедать» лекарство очень важно, только так можно рассчитывать на его максимальную эффективность, избежать гипогликемии и других побочных явлений.

Лучше всего принять таблетку за несколько минут до еды, так как ей нужно время, чтобы начать действовать. Если время приема Глимепирида пропущено, лекарство надо принять при первом удобном случае, не меняя дозировки.

Если минимальная доза Глимепирида вызывает симптомы гипогликемии, лекарство отменяют, так как больному достаточно контролировать свой сахар правильным питанием, хорошим настроением, соблюдением режима сна и отдыха, адекватной физической активностью.

При достижении полного контроля над диабетом возможно снижение резистентности к гормону, это значит, что со временем потребность в медикаменте будет снижаться. Пересмотреть дозу необходимо также при резком похудении, изменении характера физических нагрузок, повышенном стрессовом фоне и других факторах, провоцирующих гликемические кризы.

Возможность перехода от других противодиабетических агентов к Глимепириду

При переходе от альтернативных вариантов лечения СД 2-го типа пероральными средствами учитывают параметры полувыведения предыдущих лекарств.

Если у медикамента этот период слишком длинный (как например, у хлорпропамида), до перехода на Глимепирид надо выдержать паузу в несколько дней. Это сократит шансы развития гипогликемии из-за аддитивного воздействия 2-х агентов.

При замене препаратов стартовую дозу рекомендуют минимальную – 1 мг/сут. Титрование проводится на аналогичных условиях.

Побочные эффекты

Для Глимепирида, как и других сульфаниламидных препаратов, накоплена солидная доказательная база их эффективности. В клинических исследованиях изучалась также их безопасность. В соответствии с рекомендациями ВОЗ риск развития нежелательных последствий оценивается по такой шкале:

  • Очень часто ≥ 0,1;
  • Часто: от 0,1 до 0,01;
  • Нечасто: от 0,01 до 0,001;
  • Редко: от 0,001 до 0,0001;
  • Очень редко

Источник: https://PriDiabete.ru/preparaty/glimepirid.html

Глимепирид: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Каждая таблетка содержит: действующее вещество: Глимепирид 1 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят, железа оксид красный Е172, повидон (К-30), магния стеарат, действующее вещество: Глимепирид 2 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят, железа оксид желтый Е172, лак индигокармина Е132, повидон (К-30), магния стеарат, действующее вещество: Глимепирид 3 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят, железа оксид желтый Е172, повидон (К-30), магния стеарат, действующее вещество: Глимепирид 4 мг

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, натрия крахмалгликолят, лак индигокармин Е132, повидон (К-30), магния стеарат. 

Описание

Таблетки 1 мг: Розового цвета, круглой формы, таблетки без оболочки, с фаской и разделительной полосой с одной стороны. Таблетки 2 мг: Зеленого цвета, овальной формы, таблетки без оболочки и разделительной полосой с одной стороны. Таблетки 3 мг: Бледно-желтого цвета, овальной формы, таблетки без оболочки, с разделительной полосой с одной стороны.

Таблетки 4 мг: Голубого цвета, овальной формы, таблетки без оболочки, с разделительной полосой с одной стороны. Глимепирид снижает концентрацию глюкозы в крови, в основном за счет стимуляции выброса инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Глимепирид, как другие производные сульфанилмочевины, блокируют калиевые АТФ-каналы на мембране бета- клеток, вызывая их деполяризацию.

Деполяризация открывает кальциевые каналы, а увеличение притока кальция в клетке стимулирует синтез и высвобождение инсулина. Глимепирид повышает чувствительность бета-клеток к глюкозе, повышая эффективность инсулинового ответа на гипергликемию.

Кроме того, Глимепирид оказывает экстрапанкреатическое влияние, увеличивая чувствительность периферических тканей к инсулину, увеличивая количество активных молекул, обеспечивающих трансмембранный транспорт глюкозы в мышечных и жировых клетках, ингибируя глюкогенез. Глимепирид не оказывает влияния на снижение секреции инсулина при значительной физической активности.

Всасывание После приема внутрь глимепирид полностью всасывается. Прием пищи не оказывает существенного влияния на скорость и степень всасывания. Максимальные концентрации в сыворотке достигаются примерно через 2.5 часа. Распределение Глимепирид связывается с белками плазмы более, чем на 90%. Метаболизм Глимепирид полностью метаболизируется путем окислительной биотрансформации.

Основными метаболитами являются производные циклогексил гидрокси метила (СНМ) и карбоксила. Выведение Примерно 60% метаболитов выводится с мочой в течение 7 дней, и примерно 40% – с калом. Неизмененное активное вещество в моче и кале не обнаруживалось. Период полувыведения – 5 – 8 часов. Глимепирид показан для лечения пациентов с инсулинонезависимым (Тип II) сахарным диабетом.

Читайте также:  Немозол - инструкция по применению

Глимепирид не применяется для лечения инсулинозависимого (Тип I) сахарного диабета (например, при диабетическом кетоацидозе, диабетической прекоме или коме).

Глимепирид противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к глимепириду и другим компонентам препарата, к другим производным сульфонилмочевины и сульфаниламидным препаратам; при нарушении функции печени и почечной недостаточности. Противопоказан в период беременности и лактации, а также детям. 
Применение в период беременности Глимепирид противопоказан при беременности.

Пациенты, которые планируют беременность, должны проконсультироваться с лечащим врачом. Рекомендуется на весь период беременности и кормления грудью перейти на использование инсулина. Применение кормящими женщинами По причине потенциального риска возникновения гипогликемии у младенцев необходимо прекратить прием глимепирида кормящими женщинами.

В случае, если диета и физические упражнения не достаточны для адекватного контроля концентрации глюкозы в крови, следует рассмотреть возможность применения инсулина. Доза устанавливается индивидуально на основании регулярного контроля концентраций глюкозы в крови. Рекомендуется принимать минимальную дозу, которая способна адекватно контролировать метаболизм.

В ходе лечения необходимо регулярно проводить измерения концентраций глюкозы в крови и моче. В дополнение рекомендуется регулярно определять пропорцию гликозилированного гемоглобина. Если пациент забыл принять очередную дозу, при следующем приеме не следует ее увеличивать.

'РаЗше ситуации, когда пациент забывает приночередную дозу в предписанное время, следует обсудить и согласовать с лечащим врачом до начала лечения. В случае случайного приема дозы, превышающей рекомендованную, следует немедленно сообщить об этом лечащему врачу. Начальная доза и увеличение Обычно начальная доза составляет 1 мг один раз в день.

В случае необходимости дневная доза может быть увеличена. При увеличении дозы необходимо учитывать концентрацию глюкозы в крови и увеличивать дозу постепенно, т.е. с интервалами от одной до двух недель следующим образом: 1 мг – 2 мг – 3 мг – 4 мг – 6 мг. Дозы, превышающие 4 мг в день, эффективны только у небольшого количества пациентов.

Максимальная дневная доза составляет 6 мг и превышать ее не рекомендуется. Диапазон доз для пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом Обычно дозы для пациентов с хорошо контролируемым сахарным диабетом варьируются от 1 до 4 мг глимепирида в день. Кратность и время дозирования – Время и кратность доз определяется лечащим врачом в зависимости от образа жизни пациента.

Обычно одного приема препарата в сутки достаточно. Принимать глимепирид рекомендуется перед обильным приемом пищи (обычно перед завтраком). Очень важно не пропустить прием пищи после приема препарата. Вторичная корректировка дозы В ходе лечения потребность в применении глимепирида может снизиться.

Чтобы избежать гипогликемии, снижение дозы или прекращение лечения необходимо проводить вовремя. Стоит также рассмотреть возможность корректировки дозы при изменении массы тела, образа жизни пациента или других факторов, которые могут вызвать увеличение восприимчивости к гипогликемии или гипергликемии. Длительность лечения Лечение глимепиридом обычно длительное. Перевод с другого орального гипогликемического препарата Нет прямой связи между величиной дозы глимепирида и другого гипогликемического средства, поэтому начальная суточная доза глимепирида должна составлять 1 мг даже при переводе с максимальной дозы другого препарата. Применение Таблетки принимаются целиком, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Гипогликемия

Возможно развитие гипогликемии (иногда угрожающей жизни) в результате снижения концентрации глюкозы в крови под действием глимепирида. Это случается в случае несбалансированности между дозой глимепирида, диетой, физическими упражнениями и другими факторами, влияющими на метаболизм.

Со стороны органа зрения .

Временное нарушение зрения в начале лечения.

Со стороны пищеварительной системы

Тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастрии, боли в животе и диарея. Редко – повышение ферментов печени, нарушение функции печени (например, холестаз и желтуха), а также гепатит, который может привести к печеночной недостаточности, угрожающей жизни.

Со стороны кроветворения

Тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.

Аллергические и псевдоаллергические реакции

Зуд, крапивница, кожная сыпь; редко – диспноэ, падение кровяного давления (иногда вплоть до анафилактического шока). В случае возникновения крапивницы следует немедленно проинформировать лечащего врача. Известны случаи аллергического васкулита и фотосенсибилизации.

Со стороны ЦНС

Нарушение быстроты реакции и внимания (особенно в период начала лечения или при нерегулярном приеме препарата). 

Передозировка

При передозировке возникает гипогликемия, вплоть до развития комы.
Лечение: промывание желудка, активированный уголь. Если больной в сознании, рекомендуется сладкое горячее питье. В тяжелых случаях требуется госпитализация.

Интенсивная терапия: в/в болюсное введение 50% раствора глюкозы, затем инфузию 10% раствора глюкозы.

Необходим постоянный мониторинг и поддержание жизненно важных функций, концентрации глюкозы в крови (на уровне 5,5 ммоль/л) в течение как минимум 24 – 48 часов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиление гипогликемического эффекта препарата может наблюдаться при совместном применении со следующими препаратами: инсулин или другие гипогликемические средства, ингибиторы МАО, ингибиторы АПФ, миконазол, анаболические стероиды и мужские половые гормоны, пара-аминосалициловая кислота, хлорамфениколь, пентоксифиллин, производные кумарина, фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон, циклофосфамид, пробеницид, дизопирамид, хинолоны, фенфлурамин, салицилаты, фенирамидол, сульфинпиразол, фибраты, сульфонамидные антибиотики, флуоксетин, тетрациклины, гуанитидин, тритоквалин, ифосфамид, трофосфамид, кларитромицин. Снижение гипогликемического эффекта препарата может наблюдаться при совместном применении со следующими препаратами: ацетазоламид, слабительные, барбитураты, никотиновая кислота (в больших дозах), кортикостероиды, эстрогены и прогестогены, диазоксид, фенотиазины, салуретики, фенитоин, эпинефрин (адреналин) и другие симпатомиметики, рифампицин, глюкагоны, гормоны щитовидной железы.

При совместном приеме глимепирида с блокаторами гистаминовых Н2-рецепторов, клонидином и резерпином гнпогликемический эффект может как усиливаться, так и снижаться.

При совместном приеме с глимепиридом эффект производных кумарина может ослабляться. 

Влияние на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами Рекомендуется воздержаться от занятия потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты реакции.

Прием оральных гипогликемических препаратов ассоциируется с более высокой смертностью (в результате нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы) по сравнению с лечением только диетой или диетой плюс инсулин. Пациент должен быть проинформирован о потенциальных рисках и преимуществах применения глимепирида и об альтернативном способе лечения.

Лечение глимепиридом должно инициироваться и вестись под наблюдением врача. Пациент должен принимать глимепирид в предписанное врачом время (обычно в одно и то же время ежедневно) и только в предписанных дозах.

Для достижения цели лечения – оптимального контроля концентрации глюкозы в крови – необходимо, кроме приема глимепирида, соблюдать все рекомендации врача в отношении диеты, регулярных физических упражнений и, если необходимо, в отношении снижения массы тела.

В случае принятия пищи во внеурочное время или пропуск приема пищи, лечение Глимепиридом может привести к гипогликемии.

Возможные симптомы гипогликемии: головная боль, чувство голода, тошнота, рвота, вялость, сонливость, нарушение сна, беспокойство, агрессивность, нарушение концентрации внимания, депрессия, спутанность сознания, речевые и визуальные расстройства, афазия, тремор, парез, сенсорные нарушения, головокружение, потеря самоконтроля, делирий, потеря сознания вплоть до комы. Начальные проявления почти всегда можно устранить немедленным употреблением углеводов (сахар). Искусственные подсластители не оказывают необходимого эффекта. Тяжелая или длительная гипогликемии требуют немедленной госпитализации. Факторы, способствующие развитию гипогликемии: нежелание или (чаще у пожилых пациентов) неспособность пациента выполнять распоряжения врача, недостаточное питание, нерегулярный прием пищи, периоды поста, изменения в диете, дисбаланс между физической нагрузкой и углеводами, употребление алкоголя, особенно в сочетании с пропущенным приемом пищи; нарушение функции почек, тяжелая дисфункция печени, передозировка Глимепирида, одновременное применение некоторых других лекарственных средств (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»). Лечение больных с ОбРИ-недостаточностью производными сульфанилмочевины может привести к гемолитическому кризу. Упаковывается в блистеры по 10 таблеток, 3 таких блистера упаковываются в картонную коробку.Хранить при температуре не выше 25°С в недоступном для детей месте. Не применяйте препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке. 3 года По рецепту

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/glimepirid-instruktsiya/

Глимепирид: инструкция по применению, отзывы

Многие больные считают диабет 2 типа неизлечимой болезнью, но на самом деле это не так. Главное — найти эффективное лекарственное средство. Как раз таким и является препарат Глимепирид.

В результате применения этого медикамента происходит высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы, а это как раз и приносит облегчение больному.

Чтобы лучше себе представлять, каким образом это лекарство может помочь больному, следует заглянуть в инструкцию, из которой можно узнать о составе медикамента, правилах его применения, а также побочных эффектах и противопоказаниях.

Описание медикамента

Производителем препарат под названием Глимепирид 4 мг позиционируется как средство для лечения инсулинозависимого сахарного диабета. Обычно это лекарство применяется вместе с другими не менее эффективными лекарственными средствами, наподобие Инсулина и Метморфина.

Также эти таблетки могут применяться и в качестве самостоятельного средства лечения. В результате применения это лекарство оказывает стимулирующее воздействие на выработку инсулина бета-клетками поджелудочной железы, усиливает высвобождение инсулина.

В первую очередь, это лекарственное средство рекомендовано к применению пациентам, на которых диетотерапия и физические нагрузки уже перестали оказывать должное воздействие.

Состав

Одна таблетка препарата Глимепирид содержит в своем составе определенный набор компонентов. Помимо активного вещества глимепирида, в нём представлены и вспомогательные вещества — повидон, стеарат магния, краситель, крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, моногидрат лактозы.

Таблетки продаются в форме блистеров, которые дополнительно упакованы в картонные пачки. Пилюли имеют форму плоского цилиндра и могут отличаться по цвету, который бывает светло-розовый, жёлтый, зелёный или синий.

Инструкция по применению

В соответствии с инструкцией, препарат следует принимать натощак либо во время завтрака. Следуя этой рекомендации, больной сможет избежать возникновения тошноты или болей в животе. Перед приемом таблетку не нужно дробить или разжевывать.

В самом начале лечения препарат назначается дозировкой 1 мг в сутки. В дальнейшем, исходя из результатов, врач может принять решение о повышении дозы до 2, 3 или 4 мг в сутки. При этом недопустимо резко увеличивать количество приема лекарства.

Это нужно делать постепенно примерно 1 мг в 7-14 дней.

Особое внимание нужно обращать на максимальную суточную дозу, которая не должна превышать 8 мг.

Побочные эффекты

У некоторых больных препарат Глимепирид может спровоцировать нежелательные побочные реакции. Наиболее распространенными среди них являются:

  • кожные аллергические воспаления, гепатит, одышка;
  • гипогликемия;
  • внутрипеченочный холестаз, диарея, болевой дискомфорт и ощущение тяжести в животе;
  • нарушение зрения, головокружение, головные боли;
  • эритропения, лейкопения, гемостаз, нарушение кроветворения.

Противопоказания

В инструкции к препарату указаны состояния, при которых препарат нельзя назначать для лечения:

  • инсулинозависимый сахарный диабет;
  • состояние беременности и период лактации;
  • индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата;
  • кетоацидоз диабетического генеза, прекома и диабетическая кома.
Читайте также:  Левемир - инструкция по применению

Глимепирид: цена

В аптеках лекарство Глимепирид доступен по разным ценам. Это зависит от дозировки препарата, местоположения аптеки и других факторов. Средняя цена на упаковку, содержащую 30 таблеток по 1 мг, составляет 150 р., по 2 мг – 190 р. Для того чтобы приобрести столько же пилюлей, но дозировкой 4 мг, придётся заплатить 270-300 р.

Глимепирид: аналоги

Препарат Диабетон

Это лекарственное средство может рассматриваться в качестве достойной замены медикамента Глимепирид.

Он имеет те же показания, что и оригинальный препарат — его назначают людям, страдающим сахарным диабетом 2 типа, если диетотерапия не принесла ожидаемого результата либо физические нагрузки оказались малоэффективны. В аптеках это средство предлагается в форме таблеток.

Но в отличие от оригинального препарата Диабетон имеет несколько иной состав. В качестве активного компонента здесь выступает гликлазид, а вспомогательные вещества представлены:

  • лактозы моногидратом;
  • гипромеллозой;
  • магния стеаратом;
  • мальтодекстрином;
  • коллоидным безводным кремния диоксидом.

Пилюли продаются в блистерах, каждый из которых содержит 15 штук.

Дозировка препарата для каждого конкретного больного рассчитывается в индивидуальном порядке. В соответствии с общей схемой, больным с подобным диагнозом назначают по две пилюли в сутки.

Препарат отличается демократичной ценой, в среднем она составляет 300-400 р. за упаковку в 30 таблеток. Но при ограниченных финансовых возможностях лучше всего подыскать более недорогое лекарство.

Даже в сравнении с оригинальным препаратом таблетки Диабетон будут стоить дороже. Нужно помнить, что лекарство Глимепирид необходимо принимать один раз в день по одной таблетке. Что касается медикамента Диабетон, то эти пилюли придётся пить по 2 таблетки в день.

Из этого следует, что это лекарство закончится раньше.

Средство Амарил М

Также лечащий врач может назначить больным сахарным диабетом препарат Амарил М, который имеет аналогичные показания к применению. Но в отличие от оригинала он имеет другой состав и цену. В аптеках он предлагается в форме таблеток, которые упакованы в блистеры по 10 штук. Дополнительно они помещены в коробки, каждая из которых может содержать по 1 или 3 блистера.

Из особенностей препарата Амарил М стоит отметить наличие в его составе 2 активных компонентов — глимепирида и метморфина. В аптеках это средство продается по цене 670 р.

за упаковку в 30 таблеток дозировкой 2 мг. Это более дорогое средство, если сравнивать его с препаратом Глимепирид. Однако не только из-за более низкой цены стоит выбирать препарат Глимепирид.

Он имеет гораздо меньше побочных эффектов в отличие от лекарства Амарил М.

Учитывая, что это лекарство содержит вместо одного два активных компонента, при применении оно может спровоцировать возникновение в 2 раза больше побочных эффектов. К примеру, активные вещества глимепирид и метморфин могут негативно влиять на работу почти всех органов человека. Поэтому стоит хорошенько поразмыслить над тем, имеет ли смысл приобретать это средство в аптеке.

Неплохой дешевый заменитель

В качестве аналога препарата Глимепирид можно также рассмотреть и таблетки Глимепирид Тева. Здесь в качестве активного компонента выступает вещество глимепирид, которое может иметь дозировку 1,2,3 мг. Вспомогательные вещества в составе этого препарата представлены:

  • жёлтым оксидом;
  • кукурузным крахмалом;
  • карбоксиметилом;
  • крахмалом натрия;
  • повидоном;
  • полисорбатом;
  • тальком;
  • магния стеаратом;
  • красителем железа;
  • лактозы моногидратом.

Особое внимание специалисты обращают на соблюдение рекомендаций по приему пилюлей Глимепирид Тева. Нужно в точности соблюдать рекомендованную дозировку 1 мг в сутки. В дальнейшем врач может принять решение о повышении дозировки препарата до 4-6 мг в сутки. Но при этом максимальная дозировка лекарства не должна превышать 8 мг.

Препарат Глимепирид Тева может отличаться стоимостью. Всё зависит от концентрации активного компонента в таблетке. К примеру, упаковка препарата, содержащего 30 таблеток дозировкой 2 мг, обойдется пациенту в 80 р. Если же больному необходимо лекарство дозировкой 3 мг, то за такое же количество пилюль ему придется заплатить 120 р.

Таким образом можно серьезно сэкономить, нежели при покупке препарата Глимепирид. Этот аналог действительно является очень выгодным для приобретения. Но чтобы получить выгоду не только в цене, необходимо перед покупкой выяснить у врача о правильности подобной замены.

Не исключено, что больной получит от врача одобрение, и тогда у пациента появится возможность приобрести более дешевый препарат.

Глимепирид: отзывы

Несмотря на то, что это лекарственное средство сумело помочь многим людям, в сети можно найти не только положительные, но и отрицательные отзывы. Некоторые пациенты сообщают, что препарат помог им быстро нормализовать уровень сахара в крови.

Но также можно найти и такие отзывы, в которых пациенты делятся не совсем радостным опытом применения этого средства. Поначалу лекарство им помогало, но со временем эффективность его снижалась. Из этого можно сделать вывод, что препарат способен вызывать привыкание.

Помимо этого, есть отзывы, в которых пациенты указывают на наличие у этого препарата множества побочных эффектов.

Но в противовес им находится немало больных, которые полностью отрицают возникновение при лечении нежелательных реакций организма. Из-за этого очень сложно сделать выбор.

Чтобы было проще принять решение, стоит ли использовать в качестве средства лечения диабета 2 типа препарат Глимепирид, необходимо прежде посоветоваться с лечащим врачом.

Этот препарат назначил мне мой врач. Первое время я была рада такому лечению, но со временем возникли побочные эффекты — аллергические высыпания и зуд на коже.

Поначалу я на это не особо обращала внимания, но по мере усиления зуда возникли новые симптомы — упало давление и возникла одышка. Из-за этого я была вынуждена отказаться от дальнейшего применения таблеток.

Однако всё же я советую всем попробовать это средство. Препарат очень доступный по цене и эффективный.

Анастасия Гордиенко

Это лекарство «на отлично» справляется со своей задачей. Однако, исходя из своего личного опыта, я могу выделить у него серьезный недостаток — при приеме постепенно увеличивается лишний вес. Так, за 2 месяца лечения этим лекарством я пополнела на 5 кг.

У меня ещё тогда была надежда, что это особенность моего организма или же причиной является совсем другой препарат. Но в итоге выяснилось, что это произошло из-за чрезмерной выработки инсулина, которую вызвали эти таблетки.

Исходя из этого, я не могу рекомендовать к применению препарат Глимепирид, ведь 5 кг за месяц — это очень много.

Ксения Матвиенко

Это лекарственное средство мне назначил мой врач в качестве средства борьбы со второй степенью сахарного диабета. Поначалу у меня возникли проблемы с метаболическим контролем во время приема максимальной дозы.

Однако всё успешно разрешилось, когда я стала применять наряду с Глимепиридом и Метморфин. Это средство прекрасно справляется со своей задачей и не вызывает никаких побочных эффектов.

Советую попробовать его всем, кто до сих пор занят поисками эффективного лекарства от диабета 2 типа.

Екатерина Крючкова

Заключение

Сахарный диабет 2 типа нуждается в контроле со стороны специалистов с момента обнаружения первых симптомов этого заболевания.

Главный вопрос, который требуется решить больным, которым был поставлен подобный диагноз — какое средство выбрать для лечения.

Многие больные давно потеряли надежду найти эффективное и безопасное средство, которое бы могло помочь им забыть на время о возникающих неудобствах. Однако сегодня в аптеках можно найти лекарство, способное принести облегчение.

Среди них стоит выделить препарат Глимепирид, главным показанием к применению которого является именно диабет 2 типа. Применяя его, можно быстро устранить основные симптомы, которые характерны для этого заболевания.

Правда, необходимый эффект достигается только при условии, что больной будет соблюдать схему приема этого препарата. В противном случае он не добьется никаких значимых улучшений в своем состоянии. Дело может дойти даже до того, что придется подыскать более сильнодействующие препараты.

Но не стоит думать, что это средство сможет помочь каждому, у кого был выявлен диабет 2 типа.

Это препарат имеет свои противопоказания, поэтому, если у человека имеется индивидуальная непереносимость составных компонентов препарата, то получить ожидаемый результат от проводимого лечения такие больные не смогут.

Им тогда не останется ничего другого, как использовать вместо оригинального препарата аналоги, которые по эффективности не уступают оригинальному препарату.

Но как бы то ни было, окончательное решение по выбору лекарственного средства должен принимать лечащий врач.

Препарат глимепирид

Источник: https://lekarstva.guru/g/glimepirid-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy.html

Глимепирид Канон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Глимепирид Канон — лекарство, которое помогает справляться с диабетом. Оно не отличается высокой стоимостью, что делает его доступным для всех. Рассмотрим, как оно применяется и его противопоказания.

Применение

Глимепирид Канон — таблетки, которые понижают количество глюкозы в кровеносной системе человека. Это получается с помощью освобождения инсулина, который находится в клетках поджелудочной железы.

Положительный эффект связан со способностью этого органа осуществлять реакции на стимуляцию, которую обеспечивает глюкоза.

 Глимепирид, в отличие от глибенкламида, обеспечивает маленький вывод инсулина при небольших дозировках лекарства.

Глимепирид Канон помогает регулированию инсулина, что происходит с помощью взаимодействия с АТФ каналами, которые находятся в клеточных мембранах. Препарат способствует закрытию калиевых каналов. Это приводит к попаданию кальция в клетки, и начинается усиленная секреция инсулина.

Глимепирид способствует снижению склеивания, происходящего у тромбоцитов. Это препятствует образованию тромбов на раннем этапе.

Глимепирид Канон нормализует количество липидов в организме. Также снижается перекисное окисление липидов, происходящее из-за высокого содержания малондиальдегида.

Если у больного не наблюдается нормального уровня метаболизма при употреблении максимально допустимых доз глимепирида, то допускается назначения монотерапии, включающую в себя применение инсулина. При этом, снижается доза последнего вещества.

Также при отсутствии нормального контроля метаболизма может назначаться прием глимепирид метформин вместе. Исследования показывают, что эти препараты успешно дополняют эффективность друг друга. При совместном использовании они лучше регулируют содержание инсулина в кровеносной системе человека.

Основное показание к применению:

  • Сахарный диабет 2 типа. При отсутствии улучшений от используемых физических нагрузок и диеты.

В некоторых ситуациях допускается монотерапия. К препарату прибавляется вещества: инсулин или метформин.

Исследования, способные выявить вред для детей старшего и младшего возрастов, не проводились. Следует отказаться от приема.

Формы выпуска

МНН (международное непатентованное название) — глимепирид.

Глимепирид Канон продается в контурных ячейковых упаковках, содержащих 10, 20 или 30 таблеток.

Каждая таблетка может содержать от 1 до 4 мг активного вещества.

Противопоказания

Существуют абсолютные противопоказания к этому препарату:

  • Сахарный диабет 1 типа.
  • Почечная недостаточность.
  • Лейкопения.
  • Ношение плода или период кормления грудью.
  • Прием лицами, которые не достигли совершеннолетнего возраста.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов, содержащихся в препарате.

Следует крайне осторожно отнестись к следующим моментам:

  • Алкоголизм, похмельный синдром.
  • Лихорадочное состояния.
  • Травмы нескольких конечностей.
  • Обширные ожоги.
  • Хирургические вмешательства.
  • Кишечная непроходимость.
  • Резкая смена образа жизни.
Читайте также:  Аскорутин - инструкция по применению

Особое внимание нужно обратить на период ношения плода и кормления грудью. В этом случае девушку необходимо перевести на инсулин. Доказано, что глимепирид проникает в молоко, выделяемое женщиной. В таких ситуациях нужно либо отказаться от кормления грудью, либо полностью остановить прием препарата.

В любом случае, препарат отпускается по рецепту. Консультация с лечащим врачом необходима.

Дозировка

Доза Глимепирида полностью определяется с помощью содержания глюкозы в крови. Далее выявляется наименьшая дозировка, способная обеспечивать нужный контроль метаболизма.

Первоначальная доза — 1 мг в день. Она может увеличиваться, промежуток должен составлять, как минимум, одну неделю. Делать это допускается только при постоянном контроле лечащего врача.

Доза для больных сахарным диабетом, который хорошо контролируется, не превышает 4 мг ежедневно. Суточная дозировка, превышающая 6 мг, имеет положительное влияние в малом количестве случаев.

Лечением данным препаратом продолжается длительное время. Пациент может быть переведен с другого препарата на глимепирид. Здесь нужно понимать, что не существует определенных доз при таких сменах.

Рекомендуется начинать употребление глимепирида с минимальной рекомендуемой дозы, которая не превышает 1 мг ежедневно. Повышать дозировки необходимо поэтапно и осторожно.

Также требуется соблюдать все рекомендации врачи, сделанные на основе проведенных исследований.

Инструкция по применению

Таблетки глимепирид принимаются только внутрь и целиком. Их запрещается разжевывать. Следует запивать нужном количеством воды (не менее половины стакана).

Время, в которое пациент принимает препарат, устанавливается в индивидуальном порядке. Это зависит от времени приема пиши и от осуществляемых физических нагрузок.

В большинстве случаев, одного приема препарата ежедневно достаточно. Следует принимать всю дозировку перед утренним завтраком. Если пациенту не удается принимать в это время, то прием переносится до первого полноценного приема еды.

После использования таблеток избегать употребления пищи не допускается.

Повышение уровня контроля над метаболизмом характеризуется усиленной чувствительностью к инсулину. Из-за этого может уменьшаться потребность в глимепириде. Для избежания этого стоит вовремя понижать дозы, применяемого препарата, или вовсе отказываться от его употребления. В иных случаях — велик риск появления гипогликемии.

Ситуации, в которых может понадобиться уменьшение дозировки препарата:

  • Резкое похудение больного.
  • Изменение образа жизни. Включает в себя диету, время приема еды и используемые виды физических нагрузок.
  • Появление других причин, развивающих гипогликемию.

Если имело места смена другого лекарства на глимепирид, то нужно учитывать эффект, который дало предыдущее средство. В особых ситуациях может понадобиться резкая остановка лечения для избежания суммирования эффектов, которые способны вызвать гипогликемию.

Стоит обратить внимание на прием связки глимепирид метформин. Она применяется для пациентов, имеющих форму сахарного диабета, которая плохо контролируется.

В таких случаях используются дозы, которые применялись для этих лекарств. Также может понадобиться дополнительный прием этих препаратов. Он начинается с минимальных и может вырасти до максимальных суточных дозировок.

Данный тип лечения может происходить исключительно под контролем лечащего врача.

Глимепирид может приниматься вместе с инсулином. Это также используется в тех случаях, когда сахарный диабет плохо контролируется. Доза глимеперида остается прежней, а инсулин начинает приниматься с минимальных дозировок, которые постепенно растут до нужных размеров. Данный тип лечения требует наблюдения у лечащего врача.

Если пациент подвержен различным заболеваниям почек, особенно, почечной недостаточности, то стоит серьезнее отнестись к приему препарата. Из-за данных заболеваний может развиваться гиперчувствительность к активным веществам, содержащимися в глимепириде.

Побочные эффекты

Основные побочные эффекты, которые могут возникнуть при употреблении глимепирида:

  • Связанные с обменов веществ. Чаще всего развивается гипоклемия. Основными симптомами являются боли в области головы, чувство голода, тошнота, усиленное ощущение усталости, постоянное желание спать, проблемы со сном, нервозность, агрессивное состояния, плохая реакция, депрессивные состояния, нарушения речи. Также могут возникать повышенные потоотделения, состояния беспокойства, измененное артериальное давления, проблемы, связанные с сердечным ритмом. Все эти побочные эффекты могут напоминать инсульт. Все они исчезнут после того, как гипогликемия будет устранена.
  • Нарушения зрительной функции. Основные симптомы заключаются в транзиторных проблемах со зрением, которые связаны с резким изменением содержания глюкозы в кровеносной системе. Также может наблюдаться набухание кристалликов глаза, что тоже вызвано этим фактором.
  • Проблемы в желудочно-кишечном тракте. В некоторых ситуациях могут наблюдаться тошнота, рвота, болевой синдром в животе, понос. Также имеют место гепатит, желтуха, которая может перерасти в серьезную почечную болезнь. Большинство из этих симптомов уходят после отмены препарата.

Также могут появиться общие побочные явления:

  • Аллергические высыпания. Зуд, покраснения кожных покровов, крапивница.
  • Проблемы с дыхательной системой.
  • Неожиданная смена артериального давления в меньшую сторону.

При появлении любых симптомов, которые приведены выше, нужно обращаться в скорую помощь. В некоторых ситуация, для лечения симптомов, достаточным будет снизить дозировку препарата.

Для снижения риска развития побочных эффектов необходимо исключить следующие факторы:

  • Отсутствие грамотного плана лечения.
  • Малое количество принимаемой пищи.
  • Резкая смена диеты.
  • Употребление любого количества алкоголя.
  • Передозировка глимепиридом.
  • Прием препарата без причин.
  • Использование нескольких препаратов, которые несовместимы между собой.

Побочные эффекты лечатся симптоматически.

Цена

Сначала рассмотрим цена на препараты, содержащие 1 мг действующего вещества. Минимальная найденная цена — 159 р за 30 штук. Средняя — 206 р.

Глимепирид 2 мг обойдется в 214 руб.

За глимепирид 3 мг активного вещества придется заплатить от 203 руб. за 30 таблеток.

Глимепирид 4 мг стоит 274 руб. за 30 таблеток.

Аналоги

Рассмотрим препараты, которые имеют в своем составе активное вещество глимепирид:

  • Глибенкламид. Препарат способствует восстановлению физиологической активности бета — клеток. Назначается исключительно при сахарном диабете 2 типа. Запрещен для людей, имеющих непереносимость к активным компонентам. Стоимость в аптеке за 50 таблеток по 5 мг — 46 руб.
  • Глидиаб. Имеет в своем составе гликлазид. Способствует снижению концентрации сахара в кровеносной системе. Схож с принципом действия глимепирид тева. Помогает после приема еды организму нормализовать уровень инсулина. Противопоказаниями обладает такими же, как и глимепирид тева. Стоимость за 60 таблеток — 119 руб.
  • Диабефарм. В своем составе имеет активное вещество гликлазид. Способствует повышению чувствительности тканей человека к инсулину. Среди побочных эффектов выделяются рвота, раздражительность и повышенная сонливость. Средняя цена — 129 руб. за 60 таблеток.
  • Манинил. Способствует нормализации секреции инсулина. Может назначаться в составе монотерапии. Действие препарата начинается через 2 часа после приема. Покупка возможна только по рецепту. Запрещен в период вынашивания плода и лактации. Средняя цена — 139 руб. за 120 таблеток.
  • Диамерид. Отличается чуть большей стоимостью, чем глимепирид. Способствует стимуляцию инсулина. Дозировка подбирается для каждого пациента на индивидуальной основе. Среди побочных эффектов выделяются кожные высыпания. Данный препарат можно найти в аптеке за 210 руб.
  • Амарил. Увеличивает чувствительность тканей человеку к приему инсулина. Способствует уменьшению содержания глюкозы в крови. После приема нужно обязательно поесть. В стоимостипревосходит глимепирид тева. Средняя цена в аптеке — 309 руб. за 30 таблеток или 540 руб. за 30 таблеток, содержащих большее количество активного вещества.

К выбору аналогов необходимо подходить основательно. Дозы при смене лекарственных средств меняются и, во многих случаях, начинаются с минимальных. Обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим доктором.

Передозировка

Длительный прием глимепиридина или слишком высокие его дозировки могут привести к таким болезням, как гипогликемия.

Также могут возникать следующие симптомы, говорящие о передозировке:

  • Головокружительность.
  • Головные боли.
  • Частичная зрительная дисфункция.
  • Тошнота.
  • Проблемы со стулом.
  • Болевой синдром в животе.
  • Зуд, аллергические реакции.
  • Проблемы с дыханием.
  • Гепатит.
  • Усиленная чувствительность к свету.

После обнаружения передозировки необходимо сразу же обратиться к доктору. Гипогликемию можно быстро устранить с помощью употребления в пищу углеводов. По этой причине, пациент, страдающий диабетом, должен постоянно носить с собой несколько кусочков сахара. Не допускается использовать сахарозаменители.

Также больному нужно пройти медицинское обследование. Это нужно, потому что гипогликемия может вернуться снова.

Если пациент находится под лечением нескольких врачей из-за сложившихся жизненных обстоятельств, то необходимо своевременно оповещать каждого из них о текущем состоянии своего заболевания. В некоторых ситуациях потребуются дополнительные обследования.

В некоторых ситуациях больному требуется срочная госпитализация. Это нужно, когда имеют место обморочные состояния или другие нарушения неврологического плана.

Если пациент находится в состоянии бессознательности, то нужно срочно ввести глюкозу внутримышечно. Для людей старшего возраста дозировка глюкозы составляет 40 мл 20% раствора. У детей она назначается индивидуально. Это зависит от пола, возраста, веса и других важных факторов. Все эти процедуры должны делаться исключительно под тщательным контролем профессионала.

Если случилась передозировка, то может понадобиться очистка организма или немного активированного угля.

После того, как глюкоза восстановилась, необходимо ее снова ввести внутримышечно. Это делается в уменьшенной концентрации для предупреждения повторного образования гипогликемии. Уровень глюкозы должен контролироваться у пациентов около нескольких последующих суток.

Отзывы

Отзывы, которые оставляют люди про глимепирид:

Марина пьет глимепирид тева каждое утро в дозировке 2 мг. Сахар, при этом, у нее редко повышается большем, чем до 10 ммоль/л. Препарат считает нормальным. Уточняет, что каждые несколько месяцев ей выписывают его в поликлинике бесплатно.

Людмила несколько лет принимала Амарил дозой 4 мг. Его выписывали бесплатно в больнице. После перехода на Глимепирид сахар в крови повысился выше 10 ммоль/л. Врач эндокринолог посоветовал повысить дозу до 6 мг.

После этого сахар пришел в норму, но пациентка волновалась, что употребляет максимальную дозу. На некоторое время она снова приобрела Амарил, но ей пришлось отказаться от него из-за большой цены.

Теперь принимает исключительно глимепирид.

Евгений пишет, что глимепирид тева — хорошее средство. Но к нему он довольно долго привыкал из-за передозировок. Мужчина посетил врача, где ему назначали постепенное повышение доз препарата. Через некоторое время глимепирид стало принимать легко, и он начал помогать. Евгений уточняет, что применять данный препарат стоит осторожно, иначе возникнут побочные эффекты.

Елена говорит о том, что этот препарат очень хорош тем, что его достаточно принимать всего один раз в день. Но важно учитывать факт того, что при компенсировании диабета увеличивается чувствительность тканей к инсулину. Поэтому дозу рекомендует увеличивать в большую сторону, но не превышать максимально допустимых.

В целом, отзывы глимепирид имеет положительные. Он стоит дешевле многих своих заменителей, но по качеству не уступает им. Важным моментом является то, что его могут бесплатно выписать в больницах.

Итог

Глимепирид — препарат, который помогает при сахарном диабете 2 типа. Он имеет множество побочных эффектов, но многих из них можно избежать. Для этого достаточно не превышать допустимых норм и соблюдать режим питания.

Перед применением препарата необходимо проконсультироваться со специалистом. Он проведет необходимые обследования и назначит дозировку со временем приема.

Итак, мы рассмотрели препарат глимепирид, сказали, какая используется инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги тоже были рассмотрены.

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-saxarnogo-diabeta/glimepirid_kanon

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector