Небилет – инструкция по применению

Небилет инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Небилет - инструкция по применению

Кардиоселективный бета-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами
Препарат: НЕБИЛЕТ

Активное вещество препарата: nebivolol Кодировка АТХ: C07AB12 КФГ: Бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами Регистрационный номер: П №011417/01 Дата регистрации: 26.10.04

Владелец рег. удост.: BERLIN-CHEMIE AG/MENARINI GROUP {Германия}

Форма выпуска Небилет, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, белого цвета, с крестообразной насечкой для деления. 1 таб. небиволола гидрохлорид микронизированный 5.

45 мг,    что соответствует содержанию небиволола 5 мг Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, гипромеллоза, полисорбат 80, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат. 7 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 7 шт.

— блистеры (2) — пачки картонные. 7 шт. — блистеры (4) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 14 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

14 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.

ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
Вся приведенная информация представлена только для ознакомления с препаратом, о возможности применения нужно проконсультироваться с врачем.

Кардиоселективный бета-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами. Активное вещество представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: D-небиволола и L-небиволола.

Небиволол является конкурентным и избирательным блокатором 1-адренорецепторов (сродство к 1-адренорецепторам в 288 раз выше, чем к 2-адренорецепторам), кроме того, оказывает мягкое вазодилатирующее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Небиволол снижает ЧСС и АД в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает ОПСС, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса; вызывает антиангинальный эффект у больных ИБС.

Оптимальное гипотензивное действие проявляется через 1-2 недели лечения. В некоторых случаях максимальный эффект достигается спустя 4 недели.

Фармакокинетика препарата

После приема внутрь небиволол быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность составляет в среднем 12% у лиц с быстрым метаболизмом и является почти полной у лиц с медленным метаболизмом.

Css в плазме крови у большинства пациентов (лиц с быстрым метаболизмом) достигается в течение 24 ч, а для гидроксиметаболитов — через несколько суток. Концентрации в плазме 1-30 мкг/л пропорциональны дозе. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) около 98%.

Небиволол активно метаболизируется, частично с образованием активных гидроксиметаболитов. Метаболизм небиволола происходит путем алициклического и ароматического гидроксилирования, N-деалкилирования и глюкуронирования, кроме того, образуются глюкурониды гидроксиметаболитов.

Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от CYP2D6. Через неделю после введения 38% (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0.5%) дозы выводится почками и 48% — через кишечник.

У лиц с быстрым метаболизмом T1/2 небиволола из плазмы составляет в среднем 10 ч, у лиц с медленным метаболизмом — в 3-5 раз выше.

У лиц с быстрым метаболизмом значения T1/2 гидроксиметаболитов из плазмы составляют в среднем 24 ч, у лиц с медленным метаболизмом — в 2 раза выше.

Показания к применению:

Эссенциальная (первичная) артериальная гипертензия, ИБС.

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым для приема внутрь — 2.5-5 мг/сут утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев — через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сут.
Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.

Побочное действие Небилет:

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту. Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, сердечная недостаточность, AV-блокада, нарушения ритма сердца, синдром Рейно, кардиалгии.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Прочие: бронхоспазм (в т.ч. при отсутствии обструктивных заболеваний легких в анамнезе), фотодерматоз, гипергидроз, ринит.

Противопоказания к препарату:

Бронхиальная астма, хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, нелеченная феохромоцитома, тяжелые нарушения функции печени, депрессии, ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала), облитерирующие заболевания периферических сосудов (синдром перемежающей хромота), артериальная гипотензия, кардиогенный шок, брадикардия (ЧСС менее 50 уд./мин), СССУ, AV-блокада II и III степени, миастения, мышечная слабость, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к небивололу.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.

Особый указания по применению Небилет

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями, псориазом, лицам в возрасте старше 65 лет и больным сахарным диабетом. Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).

В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС. Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.

Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием небиволола могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.

При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза. Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов тахикардия может нивелирована.

Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения. Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости. При проведении хирургических вмешательств следует предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.

Контроль содержания глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных сахарным диабетом). Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста). Применение у детей не рекомендуется. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Небиволол не влияет на скорость психомоторных реакций. На фоне приема небиволола иногда возможны головокружение и чувство усталости, поэтому пациентам, принимающим небиволол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Взаимодействие Небилет с другими препаратами

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и угнетение AV-проводимости.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов (верапамилом и дилтиаземом) усиливается отрицательное инотропное действие и угнетение AV-проводимости. При в/в введении верапамила на фоне приема небиволола существует угроза остановки сердца.

При одновременном применении с симпатомиметиками подавляется фармакологическая активность небиволола. При одновременном применении со средствами для наркоза возможно подавление рефлекторной тахикардии и повышение риска развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, производными фенотиазина возможно усиление антигипертензивного действия небиволола.

При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации небиволола в плазме крови.

Источник: https://medistok.ru/n/2146-nebilet-instrukcija-po-primeneniju.html

Небилет – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Так как сегодня аптечные полки переполнены фармацевтическим разнообразием, порой бывает сложно определиться с покупкой препарата, подходящего и по цене, и по действию. Лекарство Небилет, аналоги которого можно найти в любой аптеке, активно борется как с первыми признаками аритмии, так и с серьёзными случаями гипертензии и нарушения сердечного ритма.

Мощное средство для борьбы с гипертензией

Препарат Небилет является представителем бета 1-адреноблокаторов третьего поколения и назначается пациентам с нарушением сердечного ритма, аритмией различной степени тяжести и артериальной гипертензией. После употребления этого лекарства стабилизируется частота сокращения сердечной мышцы, нормализуется давление.

Особенности препарата и его состав

Лекарственное средство имеет несколько названий: Небиволол (международное непатентованное название) и Небивал (часто употребляемый синоним Небилета).

Такому разнообразию названий послужило входящее в состав препарата активное вещество небиволол, которого в 1 таблетке ровно 5 мг.

В качестве вспомогательных веществ препарат дополнен такими элементами, как гипромеллоза, лактоза, целлюлоза и кукурузный крахмал.

Лекарственные формы

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета классической круглой формы. Производители учли возможную необходимость разделения таблетки на более низкие дозировки, сделав на каждой таблетке крестообразную насечку. Упаковка содержит от 1 до 4 блистеров, в каждом из которых 7 или 14 таблеток.

Цена лекарства зависит от аптечной сети, которая его реализует и от производителя, этим продиктован столь большой разрыв в цене — от 250 рублей до 1200 рублей за упаковку из 14 таблеток.

Фармакодинамика

Небилет таблетки являются классическим адреноблокатором, который оказывает антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное действие.

Лекарство активно борется с нестабильным артериальным давлением, мягко понижая его как в состоянии сильной физической нагрузки или стресса, так и в состоянии покоя.

Благодаря модуляции высвобождения эндотелиального азотного оксида, происходит расширение кровеносных сосудов, что моментально улучшает общее состояние больного.

Лекарство помогает больному снизить частоту и интенсивность стенокардических приступов и снижает потребность мышцы миокарда в кислороде.

Фармакокинетика препарата

  • Процесс всасывания. Препарат хорошо всасывается в кровь независимо от приёма пищи, поэтому пить таблетки можно в любое время суток. Для более быстрой абсорбции нужно запивать таблетки большим количеством воды.
  • Биодоступность. В ходе исследований было выявлено около 14% биодоступности у пациентов с ускоренным обменом веществ и почти полная биодоступность у людей с низким уровнем метаболизма.
  • Распределение. В своём большинстве указанные энантиомеры связаны с альбумином.
  • Метаболизм единственного действующего вещества лекарства происходит с помощью ароматического и алициклического гидроксилирования.
  • Выведение остаточных веществ осуществляется посредством кишечника и почек, то есть естественным путём. С мочой выводится около 40% остатков и с каловыми массами более 45%.

Небилет: показания к применению

Препарат выписывается лечащим врачом и применение обязательно согласно указаниям в инструкции и рекомендациям специалиста. Назначается средство для лечения следующего ряда заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • Приступы стенокардии, ИБС, нестабильное давление и сердечный ритм.
  • Артериальная гипертензия.

Препарат активно используется медиками как для комплексного, так и для индивидуального лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы:

  • ИБС, нестабильный сердечный ритм, приступы стенокардии различной степени.
  • Артериальная гипертензия.
  • ХСН в составе комплексной терапии, совместно с ингибиторами АПФ и другими подобными препаратами.

Если речь идёт о применении препарата женщинами в состоянии беременности, его стоит пить только в том случае, если это действительно необходимо и более лёгкие аналоги Небилета для лечения не подойдут.

Стоит учесть также обязательное посещение врача для тщательного контроля состояния пациента и плода. Специалист, ведущий беременность в ходе лечения должен вести контроль развития и роста малыша, а также маточно-плацентарный кровоток.

За 2–3 дня до родов от приёма лекарства желательно отказаться.

Если необходимо лечение Небилетом во время лактации, то ребёнок переводится на искусственное вскармливание, или же Небилет заменяется подходящими аналогами, которые не будут влиять на малыша. Согласно отзывам врачей, лекарство может негативно повлиять как на вынашивание ребёнка, так и на сам родовой процесс.

Инструкция по применению Набилет

Дозировку таблеток Небилет, как и схему применения назначает кардиолог. Обычно график включает в себя приём 1 таблетки раз в день, в любое время, независимо от пищи. Стоит отметить, что пить Небилет важно каждый день в одно и то же время суток. Разжёвывать таблетку не рекомендуется, следует просто запить её большим количеством воды.

Читайте также:  Трекрезан - инструкция по применению

Дозировка медикамента может иметь различия в зависимости от заболевания:

  • Для лечения ИБС и артериальной гипертензии специалисты рекомендуют принимать до 1 таблетки в день.
  • Во время комплексной терапии ХСН начало лечения будет состоять в минимальной дозе (1.25 мг) и постепенном её повышении. Увеличение дозировки и контроль над больным производится исключительно врачом.
  • У пациентов, страдающих почечной недостаточностью, а также пожилым (от 65 лет), минимальная доза составляет половину таблетки в сутки с возможностью приёма максимальной дозы – 2 таблеток.
  • Лечение ИБС характеризуется назначением половины или 1 таблетки в день, аналогично лечению артериальной гипертензии.

В течение 2–3 часов после первого приёма препарата, лечащий врач обязан пронаблюдать за поведением и состоянием своего пациента, чтобы проконтролировать результативность терапии и исключить побочные эффекты или случай передозировки. Максимальная допустимая доза лекарства составляет 10 мг (2 таблетки) в сутки.

Противопоказания

Любой препарат имеет свой ряд случаев нежелательного приёма, или противопоказаний:

  • ХСН в стадии декомпенсации;
  • ОСН;
  • АВ-блокада второй и третьей степеней;
  • брадикардия;
  • кардиогенный шок;
  • наличие бронхиальной астмы или прошлый бронхоспазм;
  • если систолическое АД составляет меньше 90 мм рт. столба;
  • миастения, бессилие;
  • феохромоцитома;
  • затяжное депрессивное состояние;
  • нарушение работы печени, прогрессирующие заболевания органа;
  • метаболический ацидоз;
  • различные СССУ, такие как синоартриальная блокада;
  • прогрессирующие облитерирующие заболевания периферических сосудов.

Кроме серьёзных противопоказаний, при которых приём Небилета категорически запрещён, существуют относительные противопоказания, которые могут быть обжалованы лечащим врачом:

  • Возраст менее 18 лет.
  • Повышенная чувствительность к действующему веществу препарата, а также к его вспомогательным компонентам.
  • Полная или частичная непереносимость лактозы.

Следующим категориям людей пить таблетки Небилет нужно с осторожностью:

  • при сахарном диабете;
  • страдающим псориазом или аллергией;
  • больным вариантной стенокардией;
  • при гиперфункции щитовидной железы;
  • людям с почечной недостаточностью;
  • при обструктивной хронической болезни лёгких;
  • с диагнозом АВ-блокады первой степени;
  • особое внимание необходимо уделить пациентам, достигшим или перешагнувшим черту в 75 лет.

Особые рекомендации

В случае передозировки β-адреноблокатором пациент может ощутить следующие симптомы и недомогания:

  • ОСН;
  • гипотния;
  • брадикардия;
  • бронхоспазмы.

В случае возникновения симптомов передозировки следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения симптоматической терапии и устранения недомоганий. После этого нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу для корректировки дозы.

Аналоги препарата Небилет

Пожалуй, наибольшую популярность приобрёл такой аналог Небилета, как Бинелол, который производит Хорватия. Лекарство не только хорошо справляется со своей основной функцией, но и имеет гораздо более низкую чем Небилет цену, на 30–40% меньше.

Схожим составом и идентичным действием на организм обладают такие препараты:

  • Небиволол (прямой и полностью идентичный аналог Небилета);
  • Невотенз;
  • Небиватор.

Этими лекарствами можно заменять Небилет только при назначении врача.

Отзывы

Большая часть пациентов, имеющих дело с Небилетом, отмечают высокое качество препарата, основываясь на его эффективности и доступности. Согласно отзывам, лекарство имеет гораздо меньший ряд возможных побочных эффектов чем идентичные бета-блокаторы, но понижение артериального давления происходит на том же высоком уровне.

Если говорить о негативных отзывах, то появляются они в основном на основании развития брадикардии на фоне приёма Небилета. Такая реакция отмечается примерно у 12% пациентов.

Моя свекровь принимала Небилет по назначению врача. Цена укусила в первый раз при походе в аптеку. Делать нечего, пришлось заплатить за 28 таблеток почти 900 рублей.

Проконсультировавшись с нашим врачом, решили принимать именно этот препарат и не прогадали, так как разницы особой нет.

Так как состав немного отличается, я бы не рекомендовала заниматься самолечением и самостоятельно заменять Небилет на что-либо другое, так как эффективность очень велика, но и существует некое привыкание. По этой же причине нельзя резко прекращать пить Небилет, как мягко доза увеличивается, так же мягко сводится на нет.

Надежда, г. Ставрополь

Препарат члену семьи папе назначил кардиолог местной поликлиники при диагнозе «Артериальная гипертензия» — был значительно учащён сердечный ритм, при этом ещё и густая кровь. Назначили в дополнение таблетки Кардиомагнил.

В показаниях к применению написано что максимум можно принимать 2 таблетки, а на практике назначается приём не более 1, а то и меньше, так как лекарство невероятно сильное.

Начинали мы пить по четвертинке (хорошо что производитель сделал для этого удобную форму с крестиком), постепенно дошли по половинке, этого вполне достаточно даже при таком серьёзном диагнозе. Препарат не из дешёвых, но его эффективность полностью оправдывает стоимость.

Источник: http://rtmf.ru/preparaty/nebilet-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-i-analogi.html

Гипотензивные таблетки Небилет: инструкция по применению, цена, отзывы кардиологов, аналоги

Небилет – ффективное, обладающее уникальными свойствами лекарство от высокого артериального давления, хронической сердечной недостаточности, ИБС.

Аннотация Небилета отмечает его способность к стойкому расширению кровеносных сосудов, что в комплексе с выраженным гипотензивным эффектом позволило ему завоевать доверие докторов, пациентов.

Препарат оригинальный, название, указанное в международном реестре, — Небиволол. Следует отметить, что это лекарство – не панацея, оно имеет ряд ограничений в использовании, побочных эффектов. Ниже будет описано как правильно и сколько времени принимать Небилет, инструкция по применению и некоторые другие важные нюансы.

Показания к применению

По своей химической природе лекарство является кардиоселективным бета-1-адреноблокатором. Препарат отлично стабилизирует давление, причем не только в расслабленном состоянии, но и во время нагрузок, эмоциональных и физических.

Таблетки Небилет 5 мг

Он снижает частоту эпизодов стенокардии, нормализует ритм, а благодаря способности модулировать высвобождение окиси азота расширяет сосуды. Стабильное действие при гипертонии начинает отмечаться уже через неделю, иногда две, регулярного лечения. Максимальное снижение, нормализация показателей наступает через пару месяцев.

Сопровождающая лекарство Небилет инструкция по применению указывает на следующие показания:

В лечении ХСН препарат в качестве монотерапии не используется. Его назначают в комплексе с диуретиком, ингибиторами АПФ.

Состав

В своей формуле средство имеет основное вещество и ряд добавочных, необходимых для сохранения, стабилизации активного компонента.

В состав препарата Небилет входит гидрохлорид небиволола в количестве 5,45 мг в таблетке. Это действующее вещество.

Каждая таблетка содержит крахмал, магния стеарат, лактозу, натриевую соль карбоксиметилцеллюлозы, полисорбат 80, МКЦ и некоторые другие компоненты.

Описание Небилета для покупателей следующее: выпускается в блистерах, количество таблеток в каждом – 7 или 14. В коробке 1, 2, 4 пластинки. Таблетка практически белая, со слабо выраженным желтоватым оттенком, выпуклая с двух сторон. Для удобства деления на две или четыре части она имеет насечку.

Лекарство Небилет: инструкция, цена и симптомы передозировки

Итак, как принимать Небилет? Лекарство достаточно принимать раз в день, желательно в одинаковое время. Прием от употребления пищи не зависит: можно выпить таблетку до трапезы или после.

Зачастую оптимальной дозой для больных гипертонией, ИБС является половина или целая таблетка, то есть 2,5 или 5 мг в сутки.

Средство отлично взаимодействует с антигипертензивными таблетками других групп, поэтому его разрешается комбинировать, но только после получения врачебного совета.

В случае ХСН схема приема данного лекарства разнится. При этой патологии курс начинают с употребления четверти таблетки в день, на протяжении двух недель дозу доводят до половины. Лечение осуществляется под пристальным контролем терапевта, кардиолога.

Для людей, страдающих почечной недостаточностью, а также для лиц, чей возраст превышает 65 лет, схема такая же. Они начинают прием с 1,25 мг при гипертонии, ХСН, ИБС. Цена препарата Небилет зависит от упаковки: 14 шт. – в районе 550 рублей, 28 шт. – около 950 рублей.

Прием лекарства Nebilet 5 mg не по инструкции может привести к передозировке действующим компонентом. В таком случае себя проявят следующие симптомы:

  • резкое падение давления;
  • синюшный оттенок кожи;
  • тошнота;
  • рвота;
  • слабый пульс.

Более редко могут возникнуть такие состояния:

  • кардиогенный шок;
  • бронхоспазм;
  • потеря сознания;
  • остановка сердца;
  • кома;
  • развитие AV-блокады.

В случае передозировки следует в срочном порядке вызвать карету скорой помощи, так как человеку может понадобиться реанимация, мероприятия интенсивной терапии, введение препаратов, отсутствующих в обычной домашней аптечке. До приезда специалистов, если больной в сознании, можно промыть желудок, дать несколько таблеток активированного угля.

Побочные действия

Даже при корректном употреблении средства в некоторых случаях могут дать о себе знать нежелательные эффекты. Они делятся по частоте встречаемости.

Сопровождающая препарат Небилет инструкция по применению указывает на вероятность 1-10% возникновения следующих побочных эффектов:

  • головокружение;
  • чрезмерная утомляемость;
  • головная боль;
  • парестезии;
  • диарея;
  • запор.

К более редким проявлениям, с зарегистрированной в контрольных группах частотой менее 1%, относятся следующие:

  • сыпь, кожный зуд;
  • метеоризм;
  • рвота;
  • тошнота;
  • брадикардия;
  • сухость в глазах;
  • депрессивные состояния;
  • тревожные сновидения;
  • ортостатическая гипотензия;
  • отеки разной локализации;
  • сердечная недостаточность;
  • синдром Рейно;
  • сонливость;
  • снижение концентрации внимания;
  • сбои в работе сердца;
  • кардиалгия;
  • повышенная потливость;
  • бронхоспазм;
  • ринит;
  • бессонница;
  • фотодерматоз;
  • AV-блокада.

Лекарственное взаимодействие

Угнетение работы сердца, риск снижения давления вызовет одновременный прием Небилета с любыми анестетиками.

Барбитураты, Рифампицин способны снизить, а Циметидин, наоборот, повысить концентрацию средства в плазме.

Особо осторожно следует применять это лекарство в комплексе с любыми блокаторами медленных кальциевых каналов, Нитроглицерином, Резерпином, Гуанфацином, антиаритмическими препаратами, альфа-метилдопой.

Их взаимодействие может индуцировать резкую гипотензию. Клонидин усиливает синдром «отмены», а сердечные гликозиды приводят к суммации дромо-, хронотропного эффекта. Следует знать диабетикам, что употребление этого средства может «приглушать» симптоматику гипогликемии.

При лечении какими-либо препаратами параллельно с терапией Небилетом необходимо соблюдать осторожность, сообщить об этом своему врачу.

Беременность и лактация

Данное средство женщинам, находящимся в деликатном положении, назначают крайне редко и только в тех случаях, когда полезные эффекты для матери значительно превосходят возможные риски для ее будущего ребенка.

Фето-плацентарный кровоток должен находиться под наблюдением, постоянно мониториться. Кроме этого, доктор регулярно наблюдает за развитием плода.

К возможным последствиям для малыша относится слабый пульс, его недостаточная частота, низкое давление и концентрация глюкозы в плазме.

Врачи считают необходимым прекращать применение лекарства за 2-3 суток до ожидаемых родов. Если это невозможно, младенец находится под пристальным контролем докторов на протяжении трех послеродовых дней на случай возникновения необходимости принятия экстренных мер.

Активная составляющая проникает в молоко матери, поэтому кормить ребенка грудью на фоне приема лекарства нельзя.

Противопоказания

Несмотря на свою эффективность, относительную безопасность, данное средство имеет и строгие противопоказания.

Сопровождающая препараты Небилет 5 мг и Небилет плюс инструкция по применению запрещает их прием при таких сопутствующих патологиях:

  • брадикардия ниже 60 сердечных сокращений в минуту;
  • бронхоспазм;
  • астма;
  • выраженная печеночная дисфункция;
  • кардиогенный шок;
  • возраст до 18 лет;
  • феохромоцитома;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоатриальная блокада;
  • острая сердечная недостаточность;
  • депрессивные состояния;
  • ХСН на стадии декомпенсации процесса, когда нужно парентеральное введение повышающих интенсивность сокращения мышц сердца средств;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • AV-блокада (степень 2, 3);
  • артериальная гипотензия;
  • нарушение всасывания лактозы;
  • дефицит лактазы.

ХОБЛ (хроническая бронхообструкция) является относительным противопоказанием, поэтому до начала приема средства необходимо пообщаться о целесообразности этого мероприятия с доктором.

Локальные нарушения кровотока в ногах, перемежающаяся хромота также накладывают табу на Небилет, но, несмотря на это, в некоторых особых случаях кардиологи назначают это лекарство таким больным и весьма успешно.

Видео по теме

О том, как принимать таблетки Небилет при высоком давлении, можно узнать из этого видеоролика:

В заключение можно сказать, что прием таблеток Небилет согласно инструкции и исключительно по назначению квалифицированного специалиста позволит свести к минимуму возможные риски, нежелательные эффекты. Используемый по корректно подобранной схеме грамотным врачом, он будет хорошо контролировать давление, позволит затормозить развитие патологических изменений в сердечной мышце, сосудах.

Читайте также:  Зи фактор - инструкция по применению

Источник: https://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/nebilet-instrukciya.html

Небилет®: инструкция по применению

Взаимодействия, обусловленные фармакодинамикой препарата

Общими для b-адреноблокаторов считаются следующие взаимодействия.

Совместное применение не рекомендуется:

Антиаритмические препараты I группы (хинидин, гидрохинидин, цибензолин, флекаинид, дизопирамид, лидокаин, мексилетин, пропафенон): может усиливаться воздействие на атриовентрикулярную проводимость и отрицательный инотропный эффект (смотри раздел особые указания).

Антагонисты кальция типа верапамила / дилтиазема: отрицательное влияние на сократимость и атриовентрикулярную проводимость. Внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим b-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотонии и АВ-блокаде (смотри раздел особые указания).

Гипотензивные препараты центрального действия (клонидин, гуанфацин, моксонидин, метилдофа, рилменидин): совместное применение с гипотензивными препаратами центрального действия может – из-за снижения тонуса симпатической нервной системы центрального характера (уменьшение частоты сердечных сокращений и ударного объема, вазодилатация) – привести к усугублению сердечной недостаточности (смотри раздел особые указания). При внезапной отмене, в частности, перед окончанием терапии b-адреноблокаторами, может повышаться вероятность подъема артериального давления (синдром отмены) .

При совместном применении требуется особая осторожность

Антиаритмические препараты III группы (амиодарон): может потенцироваться действие на атриовентрикулярную проводимость.

Галогенизированные летучие анестетики: одновременное применение b-адреноблокаторов и анестетиков может подавлять рефлекторную тахикардию и повышать риск гипотонии (смотри раздел особые указания). Всегда следует избегать резкой отмены лечения b-адреноблокаторами. Если пациент принимает Небилет, то об этом следует сообщить анестезиологу.

Инсулин и пероральные противодиабетические средства: хотя Небилет не оказывает влияния на уровень глюкозы, однако при совместном приеме он может маскировать определенные симптомы гипогликемии (сердцебиение, тахикардия).

Баклофен (антиспастический миорелаксант), амифостин (вспомогательное лекарственное средство при терапии противоопухолевыми препаратами):  при одновременном применении с гипотензивными средствами может повышаться вероятность падения артериального давления; поэтому дозу гипотензивных препаратов необходимо соответствующим образом скорректировать.

При совместном применении необходимо учитывать

Гликозиды группы наперстянки: при совместном приеме может замедление атриовентрикулярной проводимости. Однако при проведении клинических исследований небиволола признаков этого взаимодействия обнаружено не было. Небиволол не влияет на кинетику дигоксина.

Антагонисты кальция типа дигидропиридина (такие, как амлодипин, фелодипин, лакидипин, нифедипин, никардипин, нимодипин, нитрендипин):  совместный прием может повышать риск гипотонии. У пациентов, страдающих сердечной недостаточностью, нельзя исключить повышение риска дальнейшего ухудшения насосной функции желудочков.

Антипсихотические, антидепрессивные препараты (трициклические антидепрессанты, барбитураты и производные фенотиазина): при совместном применении гипотензивное действие b-адреноблокаторов может усиливаться по принципу суммирования эффектов.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС): не оказывают влияния на гипотензивное действие небиволола.

Симпатомиметики: при совместном применении могут оказывать противоположное b-адреноблокаторам действие. Действующие вещества, обладающие b-адренергическим эффектом, могут привести к беспрепятственной a-адренергической активности симпатомиметиков с наличием как a-, так и b-адренергических эффектов (опасность развития артериальной гипертонии, тяжелой брадикардии и сердечной блокады).

Взаимодействия, обусловленные фармакокинетикой препарата

Поскольку в процессе метаболизма небиволола участвует изофермент CYP2D6, то совместный прием препаратов, ингибирующих этот фермент, в частности, пароксетина, флуоксетина, тиоридазина и хинидина, повышает уровень небиволола в плазме и, таким образом, повышает риск появления выраженной брадикардии и других побочных действий.

При одновременном назначении циметидина повышался уровень небиволола в плазме, однако, без изменения клинической эффективности. Одновременное назначение ранитидина влияния на фармакокинетику небиволола не оказывало.

При условии, что Небилет принимается во время еды, а антацидное средство – между приемами пищи, оба лекарственных средства можно назначать вместе.

При комбинации небиволола с никардипином слегка повышались уровни обеих субстанций в плазме без изменения клинической эффективности. Одновременный прием алкоголя, фуросемида или гидрохлортиазида влияния на фармакокинетику небиволола не оказывал. Небиволол не влияет на фармакокинетику и фармакодинамику варфарина.

Источник: https://tab.103.kz/nebilet-instruktsiya/

Небилет: отзывы врачей кардиологов и пациентов

Небилет является лекарственным средством, которое относится к группе кардиоселективных адреноблокаторов последнего поколения. Он способен оказывать на организм антигипертензивное воздействие (снижать давление), а также противоишемическое (улучшать подачу кислорода в крови к органам).

Небилет способен поддерживать АД на нормальном уровне, который свойственен тому или иному организму, нормализует частоту сокращений сердца, способствует улучшению притока кислорода к органам с кровью, снижает риск появления повторного инсульта и смерти при ишемическом заболевании.

Небилет может использоваться как средство от АД комплексно, совместно с другими препаратами, также может назначаться врачом как отдельное средство от сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и артериальной гипертензии.

Инструкция по применению средства

Производится Небилет в форме таблеток. Это единственная его форма выпуска на сегодняшнее время. Таблетки следует принимать внутрь. Они имеют круглую форму, белый цвет и насечку на одной стороне, чтобы удобнее было делить таблетку пополам. Производится в упаковках по несколько штук. Это может быть 7, 14, 28 или 56 штук.

Активным веществом выступает небиволол гидрохлорид микронизированный. Его в таблетке 4.5 миллиграмма (эквивалент 5 миллиграмм чистого небиволола). Также есть сегодня и таблетки, в которых содержится только чистый небиволол. Поэтому перед покупкой рекомендуется спрашивать в аптеке состав препарата.

Вспомогательные вещества, которые содержаться в таблетках:

  1. Кремний коллоидный.
  2. Гипромеллоза.
  3. Моногидрат лактозы.
  4. Натрий.
  5. Крахмал из кукурузы.
  6. Полисорбат.

Употреблять средство надо согласно с предписанием врача, который проводит лечение, а также надо, чтобы соблюдалась инструкция по применению.

Не рекомендуется самостоятельно начинать употреблять препарат и выбирать себе дозу.

Если будут соблюдаться инструкция по применению и рекомендации кардиологов, то средство не принесет осложнений и не вызовет побочных эффектов. Об этом свидетельствуют отзывы пациентов.

Лечение надо начинать с минимальной дозы, увеличивая ее постоянно до максимальной. Ее должен определять врач. Вначале терапии после приема таблетки больной должен обязательно понаблюдаться у врача первые 2-3 часа.

Таблетку перед употреблением можно делить на части, для чего ее кладут на ровную поверхность и надавливают пальцами.

Передозировка

Если употреблять препарат не в соответствии с назначением врача или не придерживаться графика приема, или не соблюдать дозировку, то могут появиться побочные воздействия.

  1. Тошнота и рвота.
  2. Нарушение ритма биения сердца.
  3. Артериальная гипотензия.
  4. Остановка сердца или потеря сознания.

Если у больного будет отмечаться хоть один из симптомов, которые перечислены выше, при употреблении препарата, его прием надо прекратить и промыть срочно желудок. Также рекомендуется принять энтеросорбенты.

Если давление будет резко снижено или наступит сильная сердечная недостаточность, то надо внутривенно ввести адреномиметики. Также желательно сразу вызвать скорую.

Небилет плюс – препарат, который также относится к лекарственным. У него в активных компонентах содержится не только небиволол, но и гидрохлортиазид. Это мочегонное средство, которое может усиливать действие небиволола. Поэтому данный препарат оказывает лучше воздействие на организм, о чем свидетельствуют отзывы как врачей, так и пациентов.

При этом Небилет отличается от Небилет Плюс из-за наличия в своем составе мочегонного препарата, а потому их нельзя рассматривать как препараты одной группы, хоть они и имеют практически аналогичное воздействие на организм.

Небилет является достаточно популярным для лечения артериальной гипертензии. Его используют на протяжении многих лет. В последнее время он также стал еще более востребованным, так как аналогичное заболевание у людей стало появляться в раннем возрасте.

Так как это лекарственное средство, то оно имеет некоторые противопоказания и может вызывать побочные действия, как и любое другое лекарство, а потому к его приему надо относиться достаточно осторожно.

Отзывы докторов свидетельствуют, что данное средство сегодня лучше, чем было в период своего появления на фармацевтическом рынке. Оно стало более усовершенствованным и действенным.

Если будет соблюдаться инструкция по применению, то негативных воздействий на организм Небилет не окажет. Инструкция по применению простая. Ее соблюдать легко. Также, если появятся какие-то вопросы по поводу приема средства, то всегда их можно уточнить у лечащего врача.

Средство сегодня изготавливается в странах Европы. Также может оно производится и в России. Эти оба препарата имеют аналогичное действующее вещество, а потому оказывают на организм одинаковое воздействие.

Также отзывы врачей свидетельствуют, что бета-блокираторы не вызывают аритмию и тахикардию. В том числе и Небилет не вызовет ни то, ни другое. Чтобы не было осложнений, лучше соблюдать дозировку, о чем говорят также отзывы пациентов.

Также врачи отмечают, что отзывы некоторых клиентов говорят и о том, что у них при аритмии бывает хорошее самочувствие, а потому пить Небилет только из-за своих ощущений не стоит. Перед началом его приема в обязательном порядке следует сдать все анализы и пройти обследование у доктора.

Действие препарата

Если принимать препарат в комплексе с другими профилактическими средствами, то результат от него будет лучше при сердечной недостаточности. Также лучше будет и прогноз дальнейшего протекания болезни, и частоты госпитализации пациента из-за сердечно-сосудистой болезни.

После приема Небилет также зафиксировано уменьшение количество летальных исходов среди пациентов.

Действие:

  1. Избирательно может блокировать рецепторы адреналина.
  2. Понижает артериальное давление в покое и при нагрузке, депрессиях и стрессах.
  3. Действовать начинает на протяжении 3-4 часов после приема.
  4. Стабилизирует состояние пациента после месяца употребления таблеток.
  5. Улучшает переносимость организмом нагрузок.
  6. Значительно снижается количество приступов при употреблении препарата.
  7. Обладает Небилет и антиаритмическим действием.

После попадания внутрь организма самочувствие больного становится лучше. Препарат достаточно быстро абсорбируется из желудка, на всасывание в кровь прием пищи не повлияет никак. Выводиться средство природными способами с организма.

Аналоги

Наряду с Нибелетом врачи отмечают и такие препараты, как Конкор и Нипертен. Они также оказывают положительное воздействие на организм человека, который страдает АД.

Конкор после приема таблетки начинает воздействовать на организм через 1-2 часа. Длительность воздействия Конкор – сутки. Конкор оказывает на организм гипотензивное воздействие. Если у пациента наблюдается хроническая недостаточность сердца, то Конкор способен значительно улучшить его состояние.

Назначают Конкор тогда, когда у больного наблюдается стенокардия, артериальная гипертензия или хроническая недостаточность.

Принимается Конкор внутрь. Производится Конкор в форме таблеток. Доза – 2 миллиграмма. Если потребуется, то увеличить ее можно до 10 мг. Делать это надо под наблюдением у врача. Если у больного нарушена работа почек, то принимать средство Конкор надо в таких же дозах. Стоимость таблеток  Конкор составляет порядка 140 рублей за упаковку.

Второй препарат Нипертен также принимается, как вспомогательное средство при:

  1. ИБС.
  2. Артериальной гипертензии.
  3. Хронической сердечной недостаточности.

Не рекомендуется употреблять таблетки при:

  • Острой сердечной недостаточности.
  • Коллапсе.
  • Синоатриальной блокаде.
  • СССУ.
  • Стенокардии.
  • Бронхиальной астме.
  • Артериальной гипотензии.
  • Людям до 18 лет.
  • Повышенной чувствительности к бета-блокаторам.

Также под наблюдением специалиста Нипертен следует принимать при почечной недостаточности, миастении, диабете, депрессиях, а также пациентам в возрасте. В таких случаях надо предварительно пройти обследование у специалиста, который и назначит курс лечения.

Принимать средство надо раз в день на голодный желудок. Разжевывать таблетку Нипертен не надо. Доза – 5 миллиграмм в сутки. Если потребуется, то дозу можно увеличить до 10 мг. Корректировать дозу Нипертен пациентам в возрасте тоже не надо.

Применение Небилет: показания и противопоказания

Данный препарат активно следует употреблять тем больным, которые имеют определенные нарушения  в работе сердечно-сосудистой системы, например:

  1. Стенокардия.
  2. Артериальная гипертензия.
  3. Ишемическая болезнь.

Также действенным препарат является для комплексной терапии хронической сердечной недостаточности.

Запрещено употреблять препарат таким категориям лиц:

  • Если систолическое давление ниже 90.
  • При острой сердечной недостаточности.
  • При хронических формах сердечной недостаточности.
  • При брадикардии.
  • При кардиогенном шоке.
  • При нарушениях в работе почек и печени.
  • При синдроме Рейно.
  • При депрессии.
  • При непереносимости лактозы и лактазы.

Под наблюдением специалиста следует данный препарат принимать при:

  1. Псориазе.
  2. Гиперфункции щитовидки.
  3. Почечной недостаточности.
  4. Когда пациенту за 70.
  5. При стенокардии Принцметала.
Читайте также:  Эслидин - инструкция по применению

Беременность и период лактации

Этот препарат имеет ряд эффектов, которые могут негативно сказаться на беременности и развитии самого плода. Они также могут задерживать приток крови к плаценте и развитие ребенка. Могут вызвать и преждевременные схватки.

Именно по этой причине Небилет не стоит употреблять при беременности. Но, если понадобиться, чтобы сохранить жизнь и здоровье женщины, то разрешается использовать такой препарат в период беременности.

Также препарат стоит прекратить принимать за 2-3 суток до начала самих родов. После рождения ребенка за его состоянием также надо следить в первое время, так как у него может развиться брадикардия, гипогликемия, паралич дыхания и гипотензия.

Получается, что Небилет можно употреблять и при беременности, но делать это надо только в крайнем случае, если женщина без этого препарата может умереть. Если он будет нормально переноситься роженицей, то тогда следует следить внимательно за состоянием самого ребенка.

Особенности

Отменить препарат лучше будет постепенно. Происходит обычно это на протяжении 10 дней. Если у пациента наблюдается ишемическая болезнь, то лучше отменять прием средства на протяжении 14 дней.

При употреблении препарата надо каждый день контролировать свой ЧСС и АД. Если у пациента псориаз, то при назначении специалистом этого препарата надо быть готовым к тому, что возможно обострение псориаза.

Тем, кто носит контактные линзы, также надо помнить, что при употреблении Небилета может уменьшиться в значительных количествах слезная жидкость. Если предстоит хирургическое вмешательство, то доктора надо предупредить о том, что пациент принимает бета-блокаторы.

Побочные действия и взаимодействие лекарств

При употреблении таблеток возможны появления таких побочных воздействий на организм:

  • Парестезия.
  • Депрессия.
  • Брадикардия.
  • Галлюцинации.
  • Головная боль.
  • Одышка.
  • Диспепсия.
  • Запор.
  • Рвота.
  • Метеоризмы.
  • Отеки.
  • Импотенция.
  • Сильная утомляемость.

Если совмещать данный препарат с наркотическими средствами, усилится его кардиодепрессивное воздействие на организм. Также и антидепрессанты могут значительно усилить гипотензивное действие активного вещества небиволола, которое содержится в препарате.

Средство не рекомендуется потреблять совместно с алкалоидами, так как это увеличит риск появления нарушений в системе обращения крови. Небилет может снизить эффект от преоральных средств, которые применяются против диабета, но при этом он повысит воздействие инсулина на организм.

Также следует отметить, то в том случае, когда человек курит, то эффективность препарата может значительно снизиться.

Зная особенности препарата Небилет, а также все противопоказания и показания к приему, пациенту будет легче определиться с выбором и начать принимать это средство. Но делать это надо только после проведения консультации и обследования. Видео в этой статье выступить полноценной инструкцией по применению? и еще представляем некоторые отзывы кардиологов:

Валентина Ивановна Пискунова: Небилет – медикаментозное средство, относящее к группе кардиоселективных бета-адреноблокаторов, относится к препаратам нового поколения, обладает выраженным антигипертензивным и противоишемическим свойством. Лекарство помогает поддерживать пациентам в норме показатели давления крови, способствует нормализации частоты сокращений сердца, обеспечивает устранение кислородного голодания сердечной мышцы.

Виктор Петрович Шац: Медицинский опыт показывает, что Небилет существенно снижает риск летального исхода у пациентов, при этом уменьшается риск развития вторичного инфаркта при коронарном заболевании сердца. В подавляющем большинстве случаев, препарат включается в определенную схему лечения наравне с несколькими другими лекарствами для лечения коронарной болезни сердца, сердечной недостаточности, гипертонии.

Петр Алексеевич Небесный: Немаловажное значение имеет то, что лекарство нового поколения позволяет бороться с хроническими заболеваниями сердца, в независимости от возраста пациентов. Помимо этого, Небилет хорошо переносится больными, обладает минимумом противопоказаний, и по сравнению с аналогичными препаратами, побочные реакции выявляются достаточно редко.

Идет поискНе найдено

Источник: https://gipertonija.ru/medikamenty/nebilet-otzyvy-kardiologov.html

Небилет

Небилет — лекарственный препарат, который блокирует действие адреналина на адренергические рецепторы, расположенные преимущественно в сердце.

Важно принимать препарат в соответствии с требованиями, которые содержит инструкция по применению, чтобы эффективность проводимого лечения стала максимальной.

В дополнение к информации, предоставленной в данной аннотации, приводятся цены и отзывы о препарате со стороны докторов-кардиологов и пациентов, а также списки медицинских препаратов-аналогов Небилета в России, на которые его можно заменить.

Состав

Небиволол (международное название Nebivolol на латыни) — это кардиоселективный β-адреноблокатор, оказывающий основные фармакологические действия лекарства Небилет (МНН — Nebilet) и являющийся действующим веществом лекарства. Количество Небиволола в одной дозе препарата Небилет — 5 мг.

Прочие компоненты:

  • крахмалы;
  • полисорбаты;
  • лактоза;
  • целлюлоза (производные);
  • магния стеараты;
  • кремния диоксиды.

Небилет производится компанией Берлин-Хеми (Германия) в форме таблеток, которые применяют внутрь в соответствии с назначением доктора. В упаковках по 14 или 28 доз, а также инструкция по применению.

Фармакологическое действие

Фармакологическая группа — кардиоселективные блокаторы β2-адренорецепторов, препараты для лечения патологий сердца, преимущественно стенокардии, аритмии и гипертензии.

Механизм действия лекарства основан на связывании с бета-адренергическими рецепторами и устранении стимулирующих эффектов норэпинефрина (норадреналина) — основного гормона стресса, вызывающего усиление работы миокарда и повышение давления.

Фармакологические эффекты:

  • уменьшение частоты сокращений сердца;
  • замедление сердечной проводимости;
  • снижение силы сокращений миокарда;
  • уменьшение нагрузки на сердце;
  • предотвращение приступов стенокардии;
  • профилактика приступов аритмий.

Показаниями к применениям Небилета являются следующие заболевания:

  • стенокардия. Небилет назначают для профилактики сердечных приступов, а также для понижения частоты их возникновения;
  • артериальная гипертония.

    Небилет при назначении для снижения давления также способствует профилактике осложнений гипертензии;

  • предотвращение приступов аритмии, в том числе угрожающим жизни пациента;
  • недостаточность сердца в хроническом течении.

Противопоказаниями к применениям препарата, которые зарегистрировал производитель, являются следующие:

  • аллергия;
  • ацидоз;
  • недостаточность функций печени;
  • недостаточность сердца в острой стадии;
  • слабость сердечной проводимости;
  • кардиогенный шок;
  • детский возраст. Небилет не используют для лечения детей младше 18 лет;
  • беременность;
  • кормление грудью.

    Небилет запрещается использовать при грудном вскармливании из-за возможного негативного влияния на ребенка;

  • блокады сердца;
  • склонность к бронхоспазмам;
  • бронхиальная астма разной степени;
  • феохромоцитомы, которые не лечатся у пациента;
  • количество сокращений сердца менее 60;
  • гипотензия;
  • нарушения кровообращения в периферических сосудах.

Небилет принимают внутрь один раз в сутки предпочтительно во время еды. Эффективнее, когда препарат применяется в одинаковое время дня (утро, обед или вечер). Запивать следует не менее 80 мл воды.

Средняя терапевтическая доза препарата — 5 мг в день.

Способы применения при гипертонии: препарат назначается взрослым в дозе 5 мг в день. Стойкий эффект развивается только спустя 2-4 недели от начала применения лекарства.

Небилет назначают также в составе комбинированной терапии в сочетании с другими группами гипотензивных препаратов.

Пожилым пациентам требуется понижение дозы препарата до 2,5 мг в день. У больных старше 75 лет Небилет используется с особой осторожностью.

Особенность курса лечения при недостаточности сердца: лечение начинают с минимальной дозы — 1,25 мг в день. В течение двух недель дозировку постепенно повышают до 5 мг в день. В случае потребности дозу разрешается повышать постепенно до 10 мг в сутки (максимальная дозировка).

Длительность приема подбирают индивидуально. Небилет относится к препаратам с большой продолжительностью приема.

Передозировка

Применение повышенных дозировок препарата может привести к развитию таких последствий:

  • выраженная гипотензия;
  • сильное замедление ритма сердца;
  • острая недостаточность сердца;
  • бронхоспазмы.

Меры помощи больным при передозировке следующие:

  1. Промывания полости желудка.
  2. Использование сорбентов (Активированный уголь).
  3. Применение слабительных препаратов.
  4. Атропин при выраженной брадикардии.
  5. Переливания крови.
  6. Изопреналин или Добутамин.
  7. Глюкагон.
  8. ИВЛ в тяжелых состояниях.

Побочные действия

Часто развиваются такие побочные эффекты:

  • головные боли;
  • онемение конечностей;
  • головокружения;
  • одышка;
  • диспепсия;
  • повышенная утомляемость;
  • отеки.

Значительно реже отмечаются следующие побочные действия:

  • бронхоспазм;
  • депрессии;
  • замедления ритма;
  • нарушения зрения;
  • блокады сердца;
  • импотенция, снижение либидо, в особенности у мужчин;
  • гипотензия;
  • аллергия;
  • усиление симптомов псориаза.

Не рекомендуют сочетание Небилета с такими средствами:

  • антиаритмики первого класса;
  • антагонисты кальциевых канальцев группы Верапамила и Дилтиазема;
  • гипотензивные с центральным действием.

С осторожностью Небилет используется в комбинации с такими группами препаратов:

  • анестетики летучие;
  • антиаритмики третьего класса (препараты на основе Амиодарона и Пропафенона);
  • сахароснижающие пероральные средства;
  • Инсулин;
  • Амифостин;
  • Баклофен.

Повышается эффективность и вероятность побочных действий при совместимости с такими средствами:

  • антипсихотические;
  • антагонисты кальциевых каналов группы Дигидропиридина;
  • Циметидин;
  • Тиоридазин;
  • антидепрессанты;
  • Пароксипин;
  • Гидрохлортиазид;
  • Хинидин;
  • Флуоксетин;
  • Никардипин.

Небилет не назначают при беременности, поскольку имеются описания исследований, которые указывают на вероятность негативного влияния препарата на плод.

Активное вещество Небилета попадает в грудное молоко при лактации, поэтому лекарство не используется при кормлениях грудью.

С алкоголем

Нет данных о негативных последствиях взаимодействий препарата с алкоголем. Независимо от этого, не рекомендуется сочетать применение Небилета и алкоголя из-за общего повреждающего действия этанола на сердце и сосуды, что указывает на низкую совместимость веществ.

Аналоги

Российскими и импортными аналогами Небилета являются лекарства из следующего списка:

  1. Нодон.
  2. Небивал.
  3. Бинелол.
  4. Небикард.
  5. Небиволол.
  6. Невотенз.
  7. Небитрикс.
  8. Небикор.
  9. Небитренд.
  10. Небикард.

Указанные средства относятся к прямым заменителям-синонимам Небилета, которые отличаются только производителями. Состав у всех средств одинаковый.

По назначению доктора Небилет можно заменить на аналоги зарубежные или российские (дешевые), которые имеют отличия по составу, но относятся к группе адреноблокаторов. К таким средствам относятся следующие:

  • средства на основе Метопролола;
  • лекарства, содержащие Атенолол;
  • препараты на основе Бетаксолола;
  • средства, содержащие Эсмолол;
  • лекарственные препараты, содержащие Бисопролол.

Небилет хранят 3 года от даты производства. После окончания указанного срока годности лекарство запрещается использовать.

Условия продажи и хранения

Небилет подлежит отпуску из аптек только при наличии у больного рецепта на латинском.

Хранить при температуре, которая не должна превышать 25⁰С, в сухих местах, находящихся вдали от детей.

Особые указания

В целом Небиволол не вызывает нарушений скорости реакции, поэтому совместим с возможностью пациентов управлять транспортом и точными устройствами. При развитии головокружений следует избегать указанных занятий.

Перед хирургическими вмешательствами с применением ингаляционного наркоза следует за одни сутки прекратить применение Небилета. С осторожностью препарат назначается пациентам, у которых сердечная недостаточность в хронической форме не лечилась. В таком случае важно осуществлять тщательный контроль за состоянием больного в первые сутки применения препарата.

Из-за содержания лактозы препарат ограниченно используется у больных с лактазной недостаточностью.

Цена

На стоимость препарата оказывает влияние количество доз в одной упаковке:

  • таблетки №14 стоят от 395 рублей;
  • таблетки №28 — от 750 руб.

Отзывы врачей-специалистов

Олег Иванов, кардиолог: Небиволол, в составе препарата Небилет помогает эффективно нормализовать работу сердца, лечит гипертоническую болезнь. Важно соблюдение всех рекомендаций доктора и официальной инструкции, чтобы лечение принесло максимальный эффект.

Алла Павлова, кардиолог: важно принимать Небилет в одинаковое время дня (до обеда или после обеда) с едой. Разница между аналогами, которые стоят дешевле в производителях. У многих пациентов наблюдаю ситуацию, когда импортные синонимы эффективнее, чем отечественные.

Отзывы больных

Тимур П.: доктор поменял Конкор на Небилет. Я интересовался, что лучше — Небилет или Конкор.

Доктор ответил, что группа препаратов практически одинаковая, но лекарства отличаются составом и переносимостью (Небилет имеет меньше побочных действий). После первых доз Небилета болела голова.

Врач убедил, что это временное явление, отмена не требуется. Действительно, после недели применения лекарства мое состояние существенно улучшилось.

Елена Р.: очень довольна эффектами Небилета. При моих заболеваниях (хроническая недостаточность сердца, гипертония) препарат отлично переносится, на второй неделе приема почувствовала существенное улучшение состояния. Удобно принимать раз в день в таблетированной форме выпуска.

Поделитесь с друзьями и оцените публикацию.Вам не трудно, а автору приятно.

Спасибо.

Источник: https://facey.ru/drug/heart/nebilet.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector