Клостилбегит – инструкция по применению

Клостилбегит для стимуляции овуляции

Одним из эффективных и быстрых способов лечения бесплодия в некоторых случаях является стимуляция овуляции. Такой вариант врачи предпринимают тогда, когда не знают, как еще можно ускорить наступление желанной беременности у пары.

Стоит помнить о том, что данная медицинская процедура влечет за собой риски и возможные осложнения для женского организма. Но, как правило, пациентки доверяют мнению своего лечащего врача и соглашаются на лечение.

В качестве действенного способа для стимулирования процесса выхода яйцеклетки из яичника гинекологи используют препарат клостилбегит.<\p>

Что такое стимуляция

На сегодняшний день число супружеских пар, которые столкнулись с неутешительным диагнозом «бесплодие», неумолимо растет. Хватает и причин, провоцирующих появление трудностей с зачатием и вынашиванием ребенка. Самой распространенной из них является проблема отсутствия собственной овуляции у женщины, так называемое, ановуляторное бесплодие.

К счастью, современная медицина не стоит на месте и совершенствуется, создавая все новые, прогрессивные методы лечения.

В их числе – гормонотерапия и в таком случае для стимуляции овуляции чаще всего применяют Клостилбегит (Кломифен или Клостил).

Этот и ему подобные препараты в своем составе содержат большое количество гормонов, которые обеспечивают рост основного структурного элемента яичника – фолликулы.

Это сильное лекарственное средство всегда нужно использовать с высокой осторожностью и только под наблюдением врача, так как необходимую для лечения дозу должен выписывать специалист, имея на руках результаты определенных исследований состояния здоровья пациентки. Если не установлена причина отсутствия овуляции, то не всегда ее стимуляция может дать должный эффект.

При назначении Клостилбегита гинекологу недостаточно основываться на одном только графике базальных температур, так как ановуляторный цикл у женщины может случаться несколько раз в году. Подтвердить тот факт, что овуляция действительно не наступает естественным путем можно после проведения обследования. В том числе:

  • исследование на проходимость маточных труб. Назначать стимуляцию бесполезно в том случае, если трубы непроходимы. Определяется с помощью лапароскопии или гистеросальпингографии;
  • исследование гормонального фона женщины. Примерно на 3-й день менструального цикла сдается анализ на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), пролактин, тестостерон и эстрадиол. По результатам анализов врач назначает дополнительную терапию или определяет необходимую для лечения дозу приема Клостилбегита;
  • ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние внутренних половых органов, работу яичников и их фолликулярный запас;
  • тестирование на совместимость партнеров, оценка качества мужского эякулята.

Описание препарата

Изначально лекарственное средство под названием Клостилбегит было разработано с целью использования его как эффективное противозачаточное. Однако после многократных тестирований удалось доказать обратный эффект препарата.

В его составе:

  • главное действующее вещество клофимен;
  • желатин, стеарат магния, крахмал, тальк, стеариновая кислота, моногидрат лактозы.

Стимуляция выхода яйцеклетки из яичника в результате применения препарата происходит за счет объединения и взаимодействия половых гормонов, в том числе эстрогена. При передозировке препарата или бесконтрольном его употреблении может произойти подавление эстрогенов, что приведет к невозможности оплодотворения и наступления беременности.

В больших дозах Клостилбегит притормаживает выработку гонадотропина, а в малых – наоборот, стимулирует овуляцию. Препарат не обладает андрогенной и гестагенной активностью, полностью всасывается в пищеварительном тракте и выводится печенью.

Стимуляция овуляции Клостилбегитом

Лекарственный препарат Клостилбегит предназначен непосредственно для стимуляции работы яичников женщины или лечения мужской олигоспермии, когда количества выделяемой спермы недостаточно для зачатия. Частота наступления беременности во время использования этого лечебного средства при правильном его применении составляет до 40%.

Основное активное вещество препарата – кломифен цитрат относится к классу антиэстрогенных. Действие Клостилбегита основывается на его способности связываться с рецепторами эстрогенов в гипоталамо-гипофизарной системе яичников.

При всей эффективности препарата врачи не рекомендуют использовать его в качестве стимулятора овуляции более 6 раз в течение всего репродуктивного периода, поскольку это может привести к истощению парных половых желез женщины. Стимуляцию надлежит проводить под четким контролем УЗИ, чтобы определять динамику увеличения фолликулов и корректировать дозировку.

Показаниями к применению Клостилбегита для лечения бесплодия являются такие заболевания:

  • отсутствие овуляции в результате гормонального сбоя или поликистоза яичников;
  • расстройство менструальной функции;
  • слишком скудные выделения во время месячных;
  • аменорея после приема гормональной контрацепции.

Терапия Кломифеном иногда может провоцировать появление таких нежелательных эффектов, как:

  1. Уменьшение количества выделяемой слизи на шейке матки и повышение ее вязкости, вследствие чего могут возникнуть трудности с проникновением сперматозоидов и наступлением беременности. В этот момент необходимо прекратить использование препарата и заменить его на более щадящие эстрогенные лекарства.
  2. Клостилбегит при неправильном применении провоцирует гиперстимуляцию яичников. Особенно в тех случаях, если женщина проходит программу подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. Такой эффект может сохраняться еще в течение 2-3-х месяцев после прекращения приема таблеток, а беременность наступает после терапии, на фоне отмены препарата.
  3. Активная стимуляция овуляции в результате пользования Клостилбегитом иногда приводит к многоплодной беременности, так как созревает не одна, а несколько яйцеклеток, которые теоретически могут быть оплодотворены.
  4. Преждевременное истощение яичников после применения Клостилбегита, вследствие чего единственным возможным способом забеременеть остается внедрение донорской яйцеклетки.

Как видно, такое гормональное лечение вполне эффективно, однако не исключает возникновения сопутствующих негативных явлений.  Правильный курс лечения Клостилбегитом всегда определяет врач, контролируя состояние пациентки при помощи УЗИ аппарата и опираясь при этом на результаты дообследования. Стимуляцию овуляции обычно начинают в период с 5 по 9 дни менструального цикла.

Клостилбегит: инструкция по применению

Определив уровень гормона эстрогена в организме женщины, для стимуляции овуляции назначают таблетки Клостилбегит по 1 шт. ( 50 мг) единоразово перед сном каждые 24 часа. Курс лечения – 5 дней, при этом овуляция должна наступить в промежутке между 11 и 15 днями цикла.

Если первый этап не дал своих результатов, то назначается второй, с 5-го дня менструального цикла по 2 таблетки в сутки в течение 6 дней. По такому же принципу врач может назначить и 3-й курс приема.

А если эффект будет нулевым и в этом случае, то проводить повторную терапию лучше спустя несколько месяцев.

При диагнозе постконтрацептивная аменорея женщине нужно принимать Клостилбегит, не отклоняясь от указаний в инструкции: 1 раз в день по 50 мг на протяжении первого пятидневного курса. Мужское бесплодие, связанное с недостаточным количеством эякулята, лечат в течение 6 недель с приемом по 50 мг в сутки. При этом врач постоянно должен отслеживать состояние спермограммы.

Беременным и кормящим грудью женщинам строго запрещено использование Кломифена. С какими-либо другими лекарственными препаратами Клостилбегит не взаимодействует.

Допустимым считается его совместное применение с гонадотропными гормональными средствами. В течение всего курса гормональной терапии необходимо тщательно следить за размерами яичников и функцией печени.

С осторожностью следует принимать Клостилбегит людям с сахарным диабетом, так как в своем составе препарат содержит лактозу.

Побочные эффекты:

  • мигрень;
  • головокружение;
  • нервное перенапряжение;
  • спазмы в животе;
  • рвота;
  • депрессия;
  • увеличение общей массы тела.

При сильной передозировке препаратом иногда увеличиваются яичники, вот для этого и нужен постоянный мониторинг ситуации на аппарате УЗИ. В редких случаях может проявиться дерматит на коже, а также боли в молочных железах.

Индивидуальная непереносимость кломифена или других компонентов лекарственного средства является основным фактором, который делает невозможным использование препарата.

Принимать Клостилбегит запрещено при беременности, тяжелых печеночных заболеваниях, кистозных образованиях на внутренних половых органах, маточных кровотечениях, онкозаболеваниях, снижении активности функций желез внутренней секреции.

Особенности стимуляции овуляции

Иногда беременность наступает после применения Клостилбегита, происходит это обычно в перерывах между курсами приемов, а не во время лечения. С каждым последующим этапом использования препарата вероятность успешного зачатия возрастает на 15%.

Гинекологи рекомендуют не применять гормональное средство более трех курсов подряд, так как это может негативно сказаться здоровье женщины и ее репродуктивной функции. Лучше сделать повторное обследование и выявить истинные причины не созревания яйцеклетки.

Как было сказано выше, Клостилбегит при стимуляции овуляции нередко приводит к многоплодной беременности и в 20% случаев беременность заканчивается рождением двойни.

При передозировке препаратом не исключена внематочная беременность и разрыв яичника.

Вот поэтому лечение, направленное на стимулирование выхода созревшей яйцеклетки, всегда должно проводиться под строгим наблюдением врача и УЗИ-контроля.

Применение Клостилбегита. Видео

Источник: http://beremennuyu.ru/klostilbegit-dlya-stimulyacii-ovulyacii

Клостилбегит – инструкция по применению

Клостилбегит (или кломифен) — это лекарственное средство, стимулирующее процесс овуляции.

Главная функция препарата заключается в помощи организму в формировании яйцеклетки: клостилбегит стимулирует повышение уровня гонадотропных гормонов.

Прием таблеток может спровоцировать выработку пролактина, высокое содержание которого препятствует овуляции, по этой причине специалисты назначают другие препараты, снижающие уровень гормонов в крови.

Препарат клостилбегит принимают с 5 по 10 сутки менструального цикла. Доза для каждой женщины определяется индивидуально в зависимости от результатов анализов на содержание гормонов, поэтому визит к врачу перед применением препарата обязателен.

В период приема таблеток важно наблюдаться у специалиста и делать УЗИ. Первое обследование проводится по истечении 7 дней после приема лекарства, затем процедура совершается каждые третьи сутки.

В результате фолликулы должны достигнуть размеров до 25 мм.

Если препарат не оказал эффекта, и в течение трех циклов овуляция клостилбегитом не произошла, женщине следует провести повторное обследование. Возможно, заболевание репродуктивной системы мешает действию таблеток.

Состав и лекарственная форма таблеток

Главным компонентом клостилбегита является кломифен в виде ацетата. Одна таблетка содержит 50 мг данного вещества. Помимо кломифена в состав препарата входят:

  • желатин;
  • картофельный крахмал;
  • магний стеарат;
  • тальк;
  • стеариновая кислота;
  • моногидрат лактозы.

Таблетки обладают круглой плоской формой. Клостилбегит может иметь серый, белый или светло-желтый цвет. Таблетки не обладают каким-либо запахом. Прием препарата совершается пероральным путем.

Клостилбегит выпускается в темных флаконах, плотно закрытых крышкой из полиэтилена. В одном флаконе содержится 10 таблеток. В упаковке клостилбегита есть инструкция по применению лекарства.

Как действует Клостилбегит

Входящее в состав клостилбегита, вещество является антиэстрогеном нестероидной структуры. Кломифен, попадая в организм, воздействует на эстрогенные рецепторы яичников и гипофиза, что вызывает процесс овуляции.

При малом содержании эстрогена таблетки способствуют активной выработке гормона. Если содержание эстрогена превышает норму, клостилбегит оказывает антиэстрогенный эффект. Малая дозировка повышает выделение гипофизом пролактина. При передозировке секреция необходимых гормонов затормаживается. Срок, когда наступит овуляция, зависит от дозы, которую примет женщина.

Кломифен активно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Препарат частично выводится из организма в течение семи суток.

Показания для назначения лекарства

Врач назначает пациентке клостилбегит при таких патологиях как:

  • бесплодие;
  • аменорея: дисгонадотропная, вторичная и постконтрацептивная;
  • дисфункциональная метроррагия;
  • синдром Штейна-Левенталя;
  • хроническая форма галактореи;
  • гипотрофия репродуктивной системы;
  • олигоменорея.

Для всех вышеперечисленных показаний к применению характерно отсутствие овуляции у женщин.

Клостилбегит назначается мужчинам, если у тех отмечается недостаточное количество сперматозоидов. Во время терапии им необходимо регулярно проверять показатели спермограммы. Бодибилдеры принимают кломифен, так как считается, что компоненты, входящие в состав, восстанавливают организм после приема стероидов: в медицине нет официального подтверждения этого факта.

Клостилбегит противопоказания

Препарат запрещено принимать в следующих ситуациях:

  • беременность на любом сроке;
  • непереносимость веществ, входящих в состав таблеток (чаще всего причиной недомогания становится лактоза, поэтому людям с сахарным диабетом не стоит принимать клостилбегит);
  • гиперчувствительность;
  • заболевания печени и почек;
  • киста яичников;
  • маточные кровотечения;
  • онкологические заболевания половых органов;
  • нарушения в работе гипофиза;
  • эндометриоз, который поражает слизистую оболочку матки (аденомиоз);
  • нарушение функций надпочечников;
  • проблемы со зрением;
  • заболевания щитовидной железы;
  • кормление грудью.

Побочные действия клостилбегита

Прием препарата может оказать действие на системы организма, не связанные с половыми органами:

  1. Нервная система: возникает головокружение, заторможенность, депрессия, клонит в сон или, напротив, развивается бессонница.
  2. Пищеварительная система: тошнота, рвота, проблемы со стулом.
  3. Мочеполовая система: увеличение объема яичника, меноррагия, дисменорея, болевые ощущения в нижней области живота, повышение частоты мочеиспускания.

Реже возникает аллергия на состав лекарства, при которой на коже появляется сыпь. Отмечается, что может наблюдаться увеличение или снижение веса, приток крови к лицу, ухудшение зрения и боль в области молочных желез.

Употреблять алкогольные напитки во время приема таблеток запрещено, так как это может усилить эффект действующего лекарства. Кроме того, алкоголь негативно влияет на психическое состояние пациента. Женщинам, планирующим забеременеть, строго запрещено выпивать, чтобы овуляция прошла успешно.

При негативной реакции организма на лекарство необходимо прекратить прием кломифена или уменьшить дозу.

Читайте также:  Интерферон - инструкция по применению

Передозировка кломифена

При чрезмерном употреблении препарата у пациента могут развиться такие симптомы, как тошнота, рвота, ухудшение зрения, прилив крови к лицу, у женщин увеличиваются размеры яичников. Методов лечение передозировки клостилбегитом не разработано, поэтому терапия направлена на устранение симптомов.

Как и в каких количествах принимать препарат

Способ применения определяется индивидуально в зависимости от того, по какой причине совершается прием препарата.

При стимуляции овуляции клостилбегитом препарат следует выпивать единожды за день по 50 мг перед сном. Таблетку необходимо запивать стаканом воды.

Прием длится пять суток, однако, врач может изменить срок терапии по своему усмотрению.

Если лекарство не оказало должного эффекта (по истечении месяца), необходимо увеличить дозировку до 100 мг и выпивать таблетки в течение 5 дней. За один менструальный цикл запрещено принимать более 750 мг кломифена.

Если овуляция наступила, но женщине не удалось забеременеть, прием нужно повторить. Дозировка остается такой же.

Мужчины принимают кломифен дважды в день по 50 мг. Курс длится около 6 недель. Во время лечения рекомендуется наблюдаться у врача.

Аналоги и совместимость с другими препаратами

При противопоказаниях к применению кломифена врач выпишет пациентке другие лекарства, схожие по свойствам с данным препаратом. К аналогам относят:

  1. Кломид;
  2. Перготайм;
  3. Серофен;
  4. Серпафар.

Без рекомендаций врача заменять препарат на другой нельзя.

Клостилбегит сочетается с лекарствами, содержащими гормон гонадотропин. С другими препаратами кломифен не взаимодействует.

Особые указания к применению

Перед приемом клостилбегита рекомендуется ознакомиться с аннотацией к препарату.

Во время терапии необходимо регулярно проверять печень, яичники, проходить обследование влагалища. Проверяется уровень содержания в моче гормона гонадотропина. Лечение должно проходить под наблюдением врача-гинеколога.

Женщине следует осторожно выполнять действия, которые требуют от нее повышенного внимания и активной деятельности, поскольку от приема клостилбегита могут развиться патологии нервной системы, понижается острота зрения.

Желательно пройти курс приема препаратов, содержащих прогестерон, если лечение направлено на устранение бесплодия.

Препарат необходимо хранить при температуре не выше 25 градусов. Место должно быть сухим. Срок годности клостилбегита – 5 лет.

Источник: https://DrLady.ru/pregnancy/klostilbegit-sostav-i-pokazanija-k-primeneniju.html

«Клостилбегит» при планировании беременности: для стимуляции овуляции, при поликистозе яичников, с уколом ХГЧ, прогиновой и дюфастоном

Когда доктор назначает «Клостилбегит» при планировании беременности, вероятность зачатия повышается уже в первый месяц применения препарата. Как он работает? Какой категории пациенток он может быть рекомендован? Почему он не всегда помогает забеременеть?

Причины нарушения и отсутствия овуляции

Естественный процесс овуляции может быть нарушен по целому ряду причин. Овуляцией называется выход из яичника созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Яйцеклетка растет и созревает в фолликуле, фолликул разрывается, выпуская ее. Этот процесс в норме «запускается» у каждой здоровой женщины в фертильный период ежемесячно, с наступлением первого дня менструального цикла.

Работа яичников и бесперебойное созревание в них фолликулов регулируется  гипоталамо-гипофизарной системой головного мозга, и обычно работа фолликулостимулирующего гормона направлена на то, что созревает один растущий доминантный фолликул. В среднем, цикл составляет 26-30 дней, и овуляция приходится на его середину (13-й – 15-й день). На какой день выходит яйцеклетка у конкретной пациентки, точно можно определить при помощи специальных овуляционных тестов.

Сбои в овуляции или ее полное отсутствие (ановуляция) являются частой причиной женского бесплодия. Сбои могут быть вызваны:

  • гормональной «перестройкой» в период полового созревания, процесс может затягиваться до 2 лет от дня наступления первой менструации;
  • восстановлением организма в послеродовой период и во время лактации;
  • постменопаузой;
  • лечением гормональными препаратами или применением гормональных контрацептивов;
  • патологиями эндокринной системы;
  • недостатком веса или ожирением;
  • травмами головы, опухолевыми процессами в головном мозге;
  • некоторыми заболеваниями мочеполовой системы;
  • поликистозом яичников и т.д.

Обычно нарушение овуляции сопровождают такие симптомы, как постоянный нерегулярный цикл, обильные и болезненные менструации или, напротив, их отсутствие. Предварительная диагностика может быть установлена и дома. Для этого нужно  регулярно вести график базальной температуры. Точный же диагноз способен поставить лишь специалист после детального обследования.

Фармакологическое действие и показания к применению

Стимуляция овуляции «Клостилбегитом» должна проходить под контролем лечащего врача, так как дозировка имеет непосредственное влияние на эффективность терапии. Это антиэстрогенный препарат, действующим веществом которого является кломифен, он избирательно блокирует связывание гормона эстрадиола с рецепторами гипоталамуса и яичников.

За счет стимуляции «Клостилбегитом» происходит угнетение обратной отрицательной связи и активизация выработки  гонадотропинов (пролактина, фолликулостимулирующих и лютеинизирующих гормонов).

При высоком содержании в женском организме эстрогенов «Клостилбегит» проявляет достаточно выраженное антиэстрогенное действие, а при низком — умеренный эстрогенный эффект.

Таким образом, в малых дозах препарат активирует секрецию гонадотропинов, а в больших дозах – приостанавливает.

Эффективность «Клостилбегита»  при планировании беременности довольно высока, однако такое лечение подходит далеко не при всех формах бесплодия. Показаниями к применению являются:

  • аменорея (в том числе, постконтрацептивная или вторичная);
  • патологическая поздняя овуляция;
  • андрогенная недостаточность;
  • ановуляторное бесплодие;
  • синдромы Штейна-Левенталя и Киари-Фроммеля;
  • поликистоз яичников.

Однако противопоказано стимулироваться на «Клостилбегите» при кистах яичников, онкологических процессах, эндометриозе, нарушениях функций надпочечников и работы гипофиза.

Если ановуляция является симптомом других причин бесплодия, стимуляция овуляции «Клостилбегитом» тоже может быть применена. Но до стимуляции необходимо устранить эти причины и пройти необходимое лечение. Из-за антиэстрогенного действия Клостилбегит не рекомендуется принимать женщинам с проблемами роста эндометрия.

Форма выпуска препарата

Выпускается «Клостилбегит»  в форме круглых и плоских таблеток без выраженного запаха серовато-белого оттенка. Таблетки упаковываются в темностекольную тару по 10 штук. На каждую таблетку приходится 50 мг действующего вещества (кломифена цитрата).

В среднем, по данным 2017 года, стоимость препарата составляет около 600 – 700 рублей. Отпускается по рецепту, самолечение «Клостилбегитом» недопустимо!

Схема приема

Как проводится стимуляция овуляции «Клостилбегитом»? Несмотря на то, что инструкция по применению препарата вложена в каждую упаковку, схема стимуляции назначается лечащим врачом индивидуально с учетом реактивности яичников пациенток.

Как правило, «Клостилбегит» может быть назначен по 50 мг ежесуточно в течение 5 дней с 5-го дня цикла при непрерывном контроле влияния дозировки на организм (УЗИ-контроль, в некоторых сучаях анализ крови на гормоны).

Если с первого раза овуляция не наступила, то терапию назначают повторно так же на 5 дней с 5-го дня последующего цикла, но уже по 100 мг.

В случае неудачи, если препарат не помог, фолликул не созрел, и овуляция так и не наступила, лечение в дозировке 100 мг можно повторить на третий цикл.

При отсутствии эффекта, через три месяца перерыва проводится повторно трехмесячный терапевтический курс по 100 мг в сутки. После второго неудачного курса продолжать терапию не стоит. При этом общая доза препарата за один менструальный цикл не может превышать 750 мг.

Женщинам с лишним весом назначают сразу дозу 100 мг., а потом при необходимости повышают ее.

Мужское бесплодие и «Клостилбегит»

Часто причиной бесплодия пары является олигоспермия у мужчины. Этот диагноз означает, что количество подвижных сперматозоидов в семенной жидкости снижено.

При этом патологию выявить можно только лабораторно, так как внешне она не дает о себе знать, никак не затрагивая половую активность мужчины и не причиняя ему дискомфорта.

«Клостилбегит» для мужчин назначается для нормализации гормонального фона и лечения олигоспермии в дозе 50 -100 мг в сутки на курс 6 недель с регулярным контролем  спермограммы.

Те мужчины, кому помог этот препарат, отмечают, что при приеме «Клостилбегита»  сексуальная функция не снизилась.

Опасен ли он

Прием «Клостилбегита»  может сопровождаться такими побочными действиями, как головокружение и головные боли, тошнота и изредка возникающая рвота, тревожность, бессонница, прибавка в весе, выпадение волос и т.д. В основном, негативные отзывы о препарате возникают на фоне его длительного приема.

«Клостилбегит»  нельзя употреблять более шести курсов за всю жизнь, так как это чревато симптомом раннего истощения яичников.

При стимуляции препаратом способен созревать не один фолликул, что приводит к многоплодной беременности.

Многие девушки, которым прописали этот препарат, сомневаются: стоит ли рисковать репродуктивным здоровьем, принимая его? Решать это нужно с лечащим врачом, который взвесит все за и против.

Кстати, ключевое слово здесь «специалист». Вы должны быть полностью уверены, что ваш врач выполнил все правила, связанные с применением препарата:

  • До стимуляции овуляции вам должны назначить анализы и провести УЗИ-мониторинг, чтобы убедиться: овуляции действительно нет. Назначение препарата не должно основываться только на графике базальной температуры!
  • Врач должен убедиться, что маточные трубы проходимы.
  • Прежде чем назначить препарат, нужно обследовать мужа, в частности нужны свежие результаты спермограммы.
  • УЗИ-мониторинг при стимуляции должен проводиться каждый цикл, начиная с самого первого цикла.

Ответы врача

На вопросы сайта MyZachatie.ru отвечает акушер-гинеколог Елена Артемьева.

Устаревший препарат?

— Есть мнение, что «Клостилбегит» – устаревший препарат, и многие врачи уже не применяют  его для стимуляции овуляции, заменяя другими, более современными  препаратами. Так ли это? 

— Это не так. Кломифен цитрат («Клостилбегит») по-прежнему широко применяют в гинекологии при необходимости стимуляции овуляции. Индукция овуляции бывает успешной, если правильно поставлен диагноз и определена причина ановуляции.

Всегда ли помогает?

— Всегда ли помогает этот препарат?

— При синдроме поликистозных яичников часто встречается резистентность яичников к кломифен цитрату. Проще говоря, яичники не реагируют на лечение препаратом. Нечувствительность составляет от 20 до 60%, что немало.

Поэтому была разработана специальная оценочная шкала, которая учитывает рост, вес пациентки, объем яичников и некоторые гормональные показатели.

Опытный врач обязательно проанализирует эти данные, прежде чем назначать «Клостилбегит».

Важно учесть, что на фоне лечения «Клостилбегитом»  снижается толщина эндометрия. Если у вас тонкий эндометрий, то обычно врачи стимулируют овуляцию другими препаратами.

Взаимодействие

— Препарат применяют отдельно или вместе с другими лекарствами?

— Часто кломифен цитрат применяется в комбинации с другими препаратами. Например, иногда назначают гормональные оральные контрацептивы коротким курсом (два-три месяца) и только потом Кломифен цитрат. Иногда используют комбинацию «Клостилбегита» и Метформина.

Чтобы стимуляция была результативней, она может быть дополнена терапией гонадотропными гормонами, например, препаратом «Прогинова». В состав «Прогинова» входит синтетический эстраген. «Прогинова» и «Клостилбегит»  назначаются по особой схеме:

  • на пятый день цикла – 5 дней «Клостилбегит»;
  • когда УЗИ покажет, что фолликул созрел (успел вырасти до 20 мм), делается укол ХГЧ для стимуляции образования желтого тела;
  • в норме, после того, как был сделан укол ХГЧ, примерно через 2 дня происходит овуляция, и назначается «Прогинова» для профилактики старения яичников.

Также терапия может быть успешно дополнена препаратом «Дюфастон». Синтетический дидрогестерон, который и содержит «Дюфастон», — это эффективно помогающий оплодотворению и поддержанию беременности аналог натурального прогестерона.

«Дюфастон» принимается во второй цикловой фазе и помогает подготовить эндометрий к наступлению беременности, улучшает процесс имплантации яйцеклетки и снижает риск прерывания наступившей беременности. «Дюфастон» безопасен и при беременности, в то время как «Клостилбегит» потенциально опасен для плода и не может приниматься, если зачатие произошло.

Одновременный прием препаратов «Прогинова», «Клостилбегит» и «Дюфастон» назначается довольно часто. Но, разумеется, это должен решать ваш лечащий врач. Он же принимает решение и об отмене лечения.

А если не помог?

— Что делать, если Клостилбегит не помог?

— Тогда проводят стимуляцию овуляции другими препаратами. Это гормональные лекарства «Менотропин», «Фоллитропин» и другие. Это эффективные лекарства, но они чаще, чем Кломифен цитрат, дают побочные эффекты. Поэтому если ваш гинеколог уверен, что  «Клостибегит» вам поможет, начинают обычно с него.

Инструкция по применению препарата «Клостилбегит» (кликни, чтобы увеличить)

Источник: https://MyZachatie.ru/zhenskie-zabolevaniya/klostilbegit-pri-planirovanii-beremennosti.html

Клостилбегит

Таблетки

Антиэстрогенный препарат нестероидной структуры. Механизм действия обусловлен специфическим связыванием с эстрогенными рецепторами яичников и гипофиза.

При низком содержании в организме эстрогенов проявляет умеренный эстрогенный эффект, при высоком содержании – антиэстрогенное действие.

В малых дозах усиливает секрецию гонадотропинов (пролактина, ФСГ и ЛГ), стимулирует овуляцию; в высоких дозах тормозит секрецию гонадотропинов. Гестагенной и андрогенной активностью не обладает.

– Ановуляторное бесплодие (индукция овуляции);- Аменорея (дисгонадотропная форма);- Вторичная аменорея;- Постконтрацептивная аменорея;- Синдром Штейна-Левенталя (синдром поликистоза яичников);- Олигоменорея;- Галакторея (на фоне опухоли гипофиза);- Синдром Киари-Фроммеля (синдром длительной послеродовой аменореи-галактореи);- Андрогенная недостаточность;- У мужчин: олигоспермия.

Читайте также:  Виворакс - инструкция по применению

– Печеночная и/или почечная недостаточность;- Киста яичника (за исключением синдрома поликистоза яичников);- Опухоль или гипофункция гипофиза;- Нарушения функции щитовидной железы;- Нарушения функции надпочечников;- Метроррагия неясной этиологии;- Длительно существующие или недавно развившиеся нарушения зрения;- Новообразования половых органов;- Эндометриоз;- Недостаточность функции яичников на фоне гиперпролактинемии;- Беременность;- Лактация (грудное вскармливание);- Непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы;- Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания.

До начала приема препарата рекомендуется исследовать функцию печени.Перед началом лечения следует провести тщательное гинекологическое обследование.

Лечение начинают, когда суммарное содержание гонадотропина в моче нормальное или ниже нижней границы нормы, состояние яичников при пальпации в норме, функции щитовидной железы и надпочечников соответствуют норме.В случае отсутствия овуляции до начала применения препарата следует исключить или вылечить все другие возможные формы бесплодия.

При возникновении на фоне приема препарата увеличения яичников или кистозных изменений лечение следует прекратить до тех пор, пока размер яичников не вернется к норме. В дальнейшем прием можно возобновить, но при этом уменьшить дозу препарата или продолжительность лечения.

В процессе лечения необходимо постоянное наблюдение гинеколога, следует контролировать функции яичников, проводить влагалищные исследования, наблюдать за феноменом зрачка. Часто во время курса лечения трудно определить момент овуляции, также часто наблюдается недостаточность желтого тела.

Поэтому после зачатия рекомендуется провести профилактическое лечение прогестероном.Повышает вероятность развития многоплодной беременности.Препарат противопоказан пациентам с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или мальабсорбцией глюкозы, т.к. каждая таблетка содержит 100 мг лактозы.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиПоскольку препарат может вызывать нарушения зрения, в период лечения пациенты должны соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

1 таблетка содержит:Активное вещество: кломифена цитрат 50 мг.Вспомогательные вещества: желатин – 2 мг, магния стеарат – 2 мг, стеариновая кислота – 2 мг, тальк – 5 мг, крахмал картофельный – 39 мг, лактозы моногидрат – 100 мг.

Способ применения и дозы

При бесплодии доза и продолжительность курса лечения зависят от чувствительности (реакции на препарат) яичников.Пациенткам с регулярным менструальным циклом рекомендуется начинать лечение на 5-й день цикла (или на 3-й день цикла при ранней овуляции или продолжительности фолликулярной фазы менее 12 дней). При аменорее лечение можно начинать в любой день.

Схема I: 50 мг/сут в течение 5 дней с одновременным контролем реакции яичников при помощи клинических и лабораторных исследований. Овуляция обычно наступает между 11 и 15 днями цикла. Если такое лечение не приводит к овуляции, то следует применять схему II.Схема II: с 5 дня следующего цикла назначают по 100 мг/сут в течение 5 дней.

Если в это время овуляция не наблюдается, то следует еще раз повторить ту же схему (по 100 мг/сут). В случае продолжающейся ановуляции прием препарата следует прервать на 3 месяца, а затем повторить лечение в течение 3 месяцев. При неэффективности второго курса последующее лечение препаратом также не эффективно.

Максимальная общая доза препарата, принимаемая в течение каждого курса, составляет 750 мг.При синдроме поликистоза яичников, в связи с тенденцией к гиперстимуляции, начальная доза препарата составляет 50 мг/сут.При постконтрацептивной аменорее препарат следует назначать в дозе 50 мг/сут ежедневно. Как правило, при применении схемы I пятидневный курс лечения оказывается успешным.

Мужчинам в соответствии с показаниями препарат назначают по 50 мг 1-2 раза/сут в течение 6 недель под систематическим контролем спермограммы.

Определение частоты побочных эффектов: часто – >1%; редко – < 1%.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота; редко - гастралгия, метеоризм, диарея, синдром острого живота, повышение аппетита.Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, сонливость; редко - замедление психических и двигательных реакций, повышенная возбудимость, депрессия, бессонница.

Со стороны органов чувств: нарушения зрения (в т.ч. нарушение восприятия света, двоение, размытость контуров, светобоязнь).Со стороны мочевыделительной системы: учащение мочеиспускания, полиурия.Со стороны половой системы: боли внизу живота, сухость влагалища.

Со стороны эндокринной системы: уплотнение молочных желез, дисменорея, патологическое маточное кровотечение, увеличение размеров яичника (в т.ч. кистозное); редко – болезненность в области грудных желез.При лечении кломифеном повышается вероятность многоплодной беременности, внематочной беременности, эндометриоза, роста имеющейся фибромы матки.

Возможно кистозное увеличение яичников, особенно при синдроме Штейна-Левенталя. В этих случаях размер яичников может достигать 4-8 см. При этом следует следить за температурой тела и прекратить лечение, как только она станет двухфазной.Дерматологические реакции: редко – алопеция.Со стороны обмена веществ: редко – увеличение или уменьшение массы тела.

Аллергические реакции: редко – сыпь, крапивница, аллергический дерматит, вазомоторные расстройства.Прочие: ощущения прилива крови к лицу с чувством жара (прекращаются после окончания приема препарата).

Симптомы: тошнота, рвота, вазомоторные реакции, ощущения прилива крови к лицу, нарушения зрения (снижение остроты зрения, вспышки, скотома), увеличение яичников и боль в тазовых органах и в животе.Лечение: меры, направленные на выведение кломифена из организма; проведение поддерживающей терапии. Данные о возможности выведения кломифена при диализе отсутствуют.

Да

Источник: https://366.ru/g/klostilbegit/

Клостилбегит: инструкция по применению, цена

Не все семейные пары могут испытать всю полноту счастья от супружеской жизни. Причиной этому становится диагноз врача, сообщающий о бесплодии одного из супругов. Но, к счастью, медицина в последнее время активно работает в этом направлении.

На сегодняшний день в аптеках предлагается достаточно большое количество лекарственных препаратов, которые могут помочь таким семьям. Среди них особо стоит выделить препарат Клостилбегит для мужчин.

Но для того чтобы быстрее добиться желаемого результата, необходимо правильно применять это средство, соблюдая не только указания инструкции, но и рекомендации специалиста.

Показания к применению

Сегодня сложилась такая ситуация, что препарат Клостилбегит чаще назначают женщинам, а не мужчинам. Дело в том, что часто у женщин, столкнувшихся с бесплодием, отсутствует овуляция, а этот препарат способен оказать стимулирующее воздействие на этот процесс.

Также это средство эффективно воздействует на аменорею — состояние, когда долгое время отсутствует менструация в течение нескольких циклов.

Назначить его врач может и при редких месячных, которые возникают с интервалом более 35-40 дней. Проведенные многочисленные исследования неоднократно подтверждали пользу этого препарата.

Но многие пациенты до сих пор не знают о том, что это средство можно применять и при лечении мужского бесплодия.

Чаще всего врачи прописывают это средство больным, у которых была диагностирована олигоспермия — состояние, при котором у пациента выделяется недостаточное количество эякулята. Таким больным Клостилбегит поможет быстро устранить возникшую патологию — при длительном приеме он стимулирует выработку спермы в количестве, необходимом для процесса зачатия.

Ещё необходимо упомянуть о том, что Клостилбегит является эстрогеном, поэтому его используют не только для лечения, но и для поддержания хорошей физической формы бодибилдеры.

Но, несмотря на это, применять его необходимо только по назначению врача.

При неправильном использовании этот препарат впоследствии может вызвать у человека определенные проблемы с половой функцией и гормонами.

Форма выпуска и состав

На аптечный рынок это лекарственное средство поставляет венгерская фармацевтическая компания «Эгис». В его составе в качестве основного активного компонента выступает кломифена цитрат. Концентрация этого вещества в одной таблетке составляет 50 мг. Помимо этого, рассматриваемый медикамент содержит и ряд вспомогательных компонентов:

  • желатин;
  • картофельный крахмал;
  • тальк;
  • стеариновую кислоту;
  • моногидрат лактозы.

В аптеках это лекарственное средство предлагается в таблетках белого цвета. Они могут иметь слегка заметный сероватый или желтоватый оттенок. Сами таблетки плоские и круглые, а в центре у них можно заметить делительную фаску. В последнее время участились случаи подделок этого препарата.

Чтобы не приобрести контрафакт, внимательно осмотрите таблетку — на ней должна быть гравировка CLO. Таблетки Клостилбегит отличаются отсутствием специфического запаха и вкуса. Они недоступны для свободной продажи, приобрести их можно только по рецепту врача. Препарат выпускается в картонных пачках или стеклянных флаконах.

Сами таблетки упакованы в блистеры из алюминиевой фольги.

Противопоказания к применению

Как правило, препарат Клостилбегит врачи прописывают пациентам при подготовке к беременности. Но, к сожалению, использовать его можно не всем пациентам из-за наличия у этого препарата противопоказаний.

Чтобы не столкнуться с неприятными осложнениями, ещё до начала приёма препарата обязательно нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Если обратиться к инструкции, то из нее можно узнать о состояниях, при которых этот препарат не рекомендуется применять:

  • эндометриоз, метроррагия, киста яичников;
  • состояние беременности и период кормления грудью;
  • тяжёлая форма почечной или печеночной недостаточности;
  • гипофункция или опухоль гипофиза;
  • нарушение функционирования щитовидной железы и надпочечников;
  • нарушения зрения в острой и хронической форме;
  • сомнительные новообразования половых органов;
  • непереносимость компонентов препарата, чаще всего лактозы.

Инструкция по применению

Чтобы в результате применения препарата Клостилбегит был достигнут нужный результат, проводить лечение необходимо строго под наблюдением лечащего врача. Принимают это лекарство курсом 5-6 недель.

На протяжении всего времени приема препарата больной должен регулярно делать спермограммы, по результатам которых можно будет фиксировать изменения уровня фертильности у пациента.

Рекомендуемое время для приема лекарства — утро и вечер.

Клостилбегит: дозировка

Мужчинам препарат назначают дозировкой 1 таблетка 50 мг один раз за прием. В случае если препарат был назначен для лечения заболеваний в легкой форме, то допускается уменьшить дозировку до одного приема в день. Лекарство обязательно запивают небольшим количеством чистой воды. Дробить и разжевывать таблетки не рекомендуется.

Если по окончании курса приема препарата нужного результата добиться не удалось, врач может принять решение о его повторении. При этом нужно помнить о том, что дозировка препарата, принимаемого пациентом в течение недели, не должна быть больше 750 мг. Прежде чем начинать лечение, больной должен пройти полное обследование и обязательно проверить печень.

Последствия передозировки

Первый раз столкнуться с последствиями передозировки в результате применения препарата Клостилбегит можно уже после приёма разовой дозировки 250 мг.

Это проявляется возникновением сильных болей в нижней части живота, к которым впоследствии добавляется тошнота, рвота, после которой больной не ощущает существенного облегчения.

Также могут быть ярко выражены приливы крови к лицу и проблемы со зрением. Со временем зрение начинает падать, возникают вспышки и скотомы.

Если имеются явные признаки передозировки, то в этом случае больному необходимо как можно скорее показаться врачу за консультацией. Таким больным сразу же назначают специальные мероприятия, призванные очистить организм от остатков препарата. В случае обнаружения тяжелых симптомов передозировки пациентам назначают поддерживающую терапию.

При своевременном и адекватном лечении можно полностью ликвидировать все симптомы интоксикации. Но специалисты советуют больным, перенесшим передозировку препаратом, в течение нескольких дней после выздоровления не садиться за руль автомобиля, поскольку в этот период высок риск остаточных проявлений нарушения зрения.

Клостилбегит: побочные действия

Лекарственное средство Клостилбегит назначать мужчинам для лечения необходимо с осторожностью. Дело в том, что это очень сильный гормональный препарат, который может спровоцировать много различных побочных эффектов. Хотя они встречаются у относительно небольшого количества людей, знать о них не помешает.

Если во время приема препарата вы обнаружили у себя один из перечисленных ниже неприятных симптомов, то вам необходимо сразу же посетить своего лечащего врача для внесения корректив в проводимый курс приема препарата или же полностью отказаться от дальнейшего его применения.

Как показывает статистика, чаще всего у больных, принимающих Клостилбегит, обнаруживаются следующие побочные действия препарата:

  • беспричинное уменьшение или увеличение массы тела;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда, покраснений и сыпи;
  • полное или частичное облысение у мужчин;
  • неприятные ощущения в области живота, уплотнение и болезненность молочных желез, маточные кровотечения у женщин;
  • увеличение количества выделяемой мочи, приводящее к повышению частоты мочеиспусканий;
  • нарушение восприятия света, включая светобоязнь, лёгкую близорукость и повышенную чувствительность;
  • диарея и метеоризм;
  • возникновение сонливости, головокружения и головной боли, проблем со сном, повышенной раздражительности и признаков депрессивного состояния;
  • часто возникающее ощущение прилива крови к лицу и жара. Указанные симптомы проходят после отмены препарата.

Клостилбегит для мужчин: результаты приема

Препарат неоднократно применялся больными, страдающими олигоспермией, поэтому сомневаться в его эффективности не приходится.

Читайте также:  Элькар - инструкция по применению

Если больной будет без пропуска принимать этот медикамент на протяжении 5-6 недель, то уже по истечении этого времени он сможет увидеть первые заметные признаки улучшения показателей спермограммы.

Как показывают результаты исследований, у 98% принимавших препарат больных отмечалось увеличение количества сперматозоидов и повышение времени их активности.

Но в то же время Клостилбегит оказывал и неблагоприятное воздействие на здоровье мужчин. Так, он вызывал у многих принимавших участие в исследованиях людей снижение иммунитета.

Чтобы уменьшить столь неприятное действие препарата, специалисты рекомендуют принимать его вместе с витаминами.

Также у 40% было зафиксировано появление избыточного веса, возникновение которого специалисты связывают с нарушением уровня гормонов в организме.

Клостилбегит: аналоги

В тех случаях, когда больной не может по определенным причинам принимать Клостилбегит, врач может подобрать для него аналоги. Таковых сегодня в аптеках предлагается несколько:

  • Кломид;
  • Кломифен;
  • Серофен;
  • Серпафар.

Клостилбегит: цена и отзывы

Прежде чем покупать и использовать в лечебных целях то или иное лекарственное средство, многие из наших сограждан стараются побольше узнать о нём из отзывов других людей, которые уже принимали его.

Препарат Клостилбегит пользуется большой популярностью у больных, которым поставлен диагноз бесплодия.

Пациентов привлекает в этом лекарстве даже не то, что он хорошо действует, а в первую очередь его невысокая цена — приобрести в аптеках одну упаковку этого средства можно за 500-800 р.

Принимать препарат можно без учета графика питания, что также является его неоспоримым преимуществом. При регулярном его применении в сперме происходит накопление сперматозоидов, что положительным образом влияет на зачатие.

Также прием этого препарата заметно увеличивает шансы появления многоплодной беременности.

Но многие мужчины отмечают наличие у этого препарата серьезного недостатка — резкое ухудшение показателей спермограммы после отмены препарата.

Исходя из вышесказанного, можно с высокой уверенностью называть Клостилбегит для мужчин весьма эффективным препаратом, который успешно справляется со своей терапевтической задачей.

Об этом говорят и многочисленные положительные отзывы и результаты приёма этого медикамента. Но нужно учитывать, что полезный эффект он оказывает только при единоразовом применении. Полностью вылечить олигоспермию он не в состоянии.

Если больному необходимо навсегда избавиться от этого недуга, то ему следует подыскать другой препарат.

Многих пациентов интересует, можно ли совмещать Клостилбегит и алкоголь. Хотя большого вреда на здоровье подобное сочетание и не окажет, но при этом может понизиться эффективность проводимого лечения при употреблении алкоголя. Поэтому лучше на время терапии отказаться от алкоголя.

Заключение

О том, чтобы завести ребенка, мечтают многие молодые семьи. Но, к сожалению, среди них встречаются такие, которые в силу независящих от них причин вынуждены забыть об этом.

Причиной тому является бесплодие, которое ставит крест на том, чтобы ощутить всю радость от семейной жизни.

Именно для таких семей врачи предлагают специальные препараты, призванные помочь в осуществлении их давней мечты.

Среди обладающих необходимыми лечебными свойствами препаратов следует отметить Клостилбегит, чаще других назначаемый врачами семьям, которым поставлен диагноз бесплодия.

За годы применения препарат доказал свою эффективность. Но, несмотря на это, применять его необходимо с соблюдением указаний инструкции и рекомендаций лечащего врача.

Иначе он принесет больше вреда, чем пользы.

Препарат клостилбегит

Источник: https://lekarstva.guru/k/klostilbegit-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena.html

Клостилбегит

Лекарство Клостилбегит (торговое название) – современное гормональное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для лечения некоторых гинекологических заболеваний у женщин и урологических у мужчин.

Выпускается Венгерской фармацевтической компанией «Кьези Фармасьютикалс», имеющей представительство и в России. Производитель также поставляет на рынок другие гормональные, гипотензивные, снотворные, противоопухолевые, антибактериальные препараты, а также иммунодепрессанты, цефалоспорины и косметические средства.

Одно из показаний к применению Клостилбегита – синдром Штейна-Левенталя, который обязательно сопровождается нарушением функции яичников и является частой причиной женского бесплодия.

Заболеваемость составляет почти три процента среди всех гинекологических патологий. Чаще всего болеют молодые женщины до тридцати лет. Этиология до сих пор не до конца изучена. Многие патологические состояния могут вызывать ответ организма в виде поликистоза яичников.

Например, нейроэндокринная повышенная продукция гормонов коры надпочечников или доброкачественная гормонозависимая опухоль из мышечной и соединительной ткани матки. При синдроме Штейна-Левенталя нарушен биологический процесс образования стероидных гормонов из холестерина.

Яичники увеличиваются в размерах за счет мелких кист, становятся плотными, иногда их можно бимануально пропальпировать через брюшную стенку при расслабленных мышцах.

Возможные симптомы и проявления заболевания:

  • Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов.
  • Нерегулярный менструальный цикл.
  • Отсутствие наступления беременности в течение двух лет у женщин, живущих регулярной половой жизнью и не использующих противозачаточные средства. Бесплодие.

  • Высокая концентрация в крови у женщины мужских половых гормонов, что проявляется избыточным ростом волос на теле и лице по андрогенному типу и развитием вторичных половых признаков, присущих мужчинам.
  • Абдоминальное ожирение, при котором основные жировые отложения располагаются на животе.
  • Андрогенное патологическое выпадение волос.

  • Акне на коже лица, шеи, груди, спины.
  • Гиперпигментация кожи в складках тела и в других областях.
  • Сенильные папилломы.
  • Дефекты на кожном покрове в виде узких полос различной ширины в местах, подвергающихся наибольшему растяжению.
  • Синдром ночного апноэ.

  • Сонливость, разбитость, снижение работоспособности, апатия и безразличие к окружающему.
  • Множественные патологические полости яичников.
  • Увеличение размеров яичников за счет мелких патологических полостей, диагностируемое при ультразвуковом исследовании.

  • Гинекологическая боль в области проекции яичников, внизу живота, часто иррадиирующая в поясницу.
  • Повышение уровня лютеинизирующего гормона.
  • Повышение уровня инсулина в крови, латентный сахарный диабет.

Заболевание опасно не только само по себе, но и возможными осложнениями:

  • Патология тела матки с избыточным разрастанием слоя эндометрия.
  • Рак внутренней слизистой оболочки тела матки.
  • Рак молочной железы.

  • С трудом контролируемое нейроэндокринное ожирение.
  • Развитие сахарного диабета второго типа.
  • Артериальная гипертензия.
  • Тромбозы и тромбоэмболии, нарушение свертываемости крови.

  • Сердечно-сосудистые поражения.

Заболевание необходимо вовремя диагностировать. Для этого обязательно будут назначены лабораторные и инструментальные методы исследования: общий клинический и биохимический анализ крови, общий и суточный анализ мочи, ультразвуковое исследование органов малого таза, обследование гормонального профиля для выяснения уровня мужских половых гормонов.

Клостилбегит – фармакологическое гормональное средство, обладающее антиэстрогенным эффектом. Применяется в гинекологии и урологии как у женщин, так и у мужчин.

Клостилбегит выпускается в наиболее удобной для применения в любой ситуации форме – в виде таблеток. В коробочке с препаратом десять таблеток и инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

В состав медикамента входят:

  • Основная фармацевтическая субстанция – собственно антиэстроген кломифен в виде ацетата в количестве 50 мг на каждую таблетку.

  • Дополнительные компоненты, необходимые для придания лекарственной формы: моногидрат природного сахара лактозы, желатин животного происхождения, соль магния и стеариновой кислоты, октадекановая кислота, тальк, картофельный крахмал.

Основной компонент средства – антиэстроген кломифен. При приеме маленьких дозировок усиливает выделение гонадотропных гормонов: лактотропного, фоллитропина, лютеотропина. Стимулирует выход яйцеклетки после разрыва фолликула в маточную трубу.

Если в организме женщины мало эстрогенов, способствует их синтезу и оказывает эстрогенный эффект.

Если в крови женщины и так много половых гормонов, то, наоборот, оказывает антиэстрогенное воздействие на организм и тормозит выделение пролактина, фоллитропина, лютеотропина.

После приема внутрь per os быстро и интенсивно всасывается в желудочно-кишечном тракте. Основной метаболизм происходит в печени. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до недели.

Препарат применяется при таких патологиях, как:

  • Ненаступление беременности по причине ановуляции, во время индукции выхода яйцеклетки в маточную трубу.
  • Отсутствие менструаций в течение нескольких менструальных циклов: первичное, вторичное, постконтрацептивное.
  • Полиэндокринный синдром поликистозных яичников.

  • Интервал между менструациями превышает тридцать пять дней.
  • Самопроизвольное истечение молока из молочных желез, не связанное с процессом лактации, при новообразованиях гипофиза.
  • Синдром Киари-Фроммеля.
  • Дефицит мужских половых гормонов.
  • Сокращение количества сперматозоидов, содержащихся в эякуляте.

Не использовать медикамент при:

  • Повышенной индивидуальной чувствительности к основному компоненту и вспомогательным веществам, необходимым для придания лекарственной формы.
  • Патологиях печени, имеющих класс В по шкале Чайлд-Пью.
  • Патологиях почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.

  • Диагностированной беременности.
  • Патологических полостях в яичниках (кроме синдрома Штейна-Левенталя).
  • Кормлении грудным молоком.
  • Новообразованиях гипофиза.
  • Недостаточности функции гипофиза.
  • Патологических состояниях с нарушением функций щитовидной железы и надпочечников.

  • Выделении крови из матки неясной этиологии.
  • Нарушениях зрения.
  • Опухолях гонад.
  • Разрастании клеток внутреннего слоя матки на ее поверхности и в других органах.
  • Повышении уровня пролактина в крови и связанной с этим недостаточности яичников.

  • Непереносимости моносахарида галактозы, дефиците фермента, расщепляющего лактозу, непереносимости глюкозы.

Возможны такие нежелательные эффекты, как:

  • Диспепсические явления в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка или кишечника, констипации, частого жидкого стула, нарушений пищеварения функционального характера, избыточного скопления газов в кишечнике.

  • Головная боль различной локализации и степени выраженности.
  • Аллергические реакции в виде сыпи, сопровождающейся зудом или без него, покраснения кожи, ангионевротического отека, редко – анафилактического шока.
  • Боли в проекции яичников, внизу живота, гинекологические боли.

  • Слабость, разбитость, недомогание, снижение работоспособности.
  • Нарушение зрения, диплопия, болезненная чувствительность к свету.
  • Поллакиурия.
  • Сильные боли во время менструаций.
  • Дисфункциональное маточное кровотечение.
  • Патологическое выпадение волос.

  • Ощущение жара, распространяющегося по лицу.

При возникновении побочных эффектов необходимо обратиться к специалисту для решения вопроса о дальнейшем использовании медикамента.

Необходимо ориентировать на индивидуальную дозировку, назначенную лечащим специалистом или прописанную в официальной инструкции. Если у пациентки стабильный и регулярный менструальный цикл, терапию начинают с пятого дня цикла. Если у женщины менструации отсутствуют – начинают в любой день.

Существует несколько стандартных схем приема таблеток. При использовании первой схемы пациентке назначают 50 мг препарата в сутки. Курс лечения – пять дней. При неэффективности переходят на вторую схему: начиная с пятого дня менструального цикла, женщина принимает 100 мг препарата в день.

Курс лечения – пять дней. Если и эта схема неэффективна, повторяют ее через три месяца. При синдроме Штейна-Левенталя и постконтрацептивном отсутствии менструаций первоначальная доза составляет 50 мг. Для лечения мужских патологий назначают 50 мг до двух раз в сутки.

Курс лечения – шесть недель.

В педиатрии препарат не используется, результаты воздействия лекарства на детский организм не изучены, лечение медикаментом детей до восемнадцати лет нецелесообразно. Не используется у женщин после наступления менопаузы.

При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При патологиях печени класса А по шкале Чайлд-Пью корректировка не нужна.

У пациентов с более тяжелыми повреждениями этих органов Клостилбегит противопоказан.

Перед началом терапии женщине необходимо пройти полное диагностическое исследование и выяснить точную причину бесплодия. Во время курса терапии женщинам необходимо контролировать функцию яичников с помощью лабораторных и инструментальных методов исследования. Мужчинам нужно следить за сперматограммой. При приеме медикамента повышается вероятность беременности несколькими плодами.

Перед приемом медикамента беременность должна быть исключена, при беременности использовать категорически противопоказано. Нет данных о способности основной фармацевтической субстанции проникать через гемато-молочный барьер. Не использовать медикамент в период кормления грудным молоком.

Нет данных о случаях приема доз в большем количестве, чем рекомендуется на консультации у специалиста.

Возможны симптомы, схожие с проявлениями из пункта про нежелательные эффекты: диспепсические расстройства в виде тошноты, рвоты, болей в области желудка и кишечника, ощущение жара, распространяющегося по лицу, ухудшение зрения. Лечение симптоматическое.

Медикамента специфического действия, прекращающего или ослабляющего эффект принятых больших дозировок (антидота), не разработано. Диализ не используется.

Возможен совместный прием с препаратами фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарственных средствах, которые регулярно используются. Алкоголь во время курса лечения употреблять категорически запрещено.

Клостилбегит требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как:

  • Соблюдение сухого температурного режима до двадцати пяти градусов.
  • Использование до истечения срока годности, составляющего пять лет.
  • Недоступность для детей.

После истечения срока не применять.

Официально приобретение данного медикамента возможно в аптечной сети после предоставления рецепта от специалиста провизору.

Все виды аналогов представлены гормональными медикаментами с похожим содержанием активных компонентов, спектром использования, предназначением или фармакологией: Кломид, Кломифен, Кломифена цитрат, Серофен, Серпафар, Перготайм и другие.

Источник: https://wer.ru/opisanie/klostilbegit/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector