Кетамин – инструкция по применению

Кетамин

Кетамин - инструкция по применению

Кетамин (Ketamine)

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Средство для неингаляционной общей анестезии.

Угнетает ассоциативную зону и подкорковые образования таламуса, вызывает анальгезирующий эффект при неполном угнетении сознания и сохранении спонтанного дыхания, глоточного, гортанного и кашлевого рефлексов (доза, в которой кетамин вызывает апноэ, в 8 раз выше гипнотической). Хирургическая стадия общей анестезии при использовании кетамина не развивается (висцеральная анальгетическая активность кетамина недостаточна, что следует учитывать при полостных операциях).

Вызывает специфический комплекс симптомов: соматическую анальгезию, состояние, напоминающее нейролептанальгезию, повышает АД, сократимость миокарда, МОК и потребность миокарда в кислороде, расслабляет гладкую мускулатуру бронхов.

Практически не снижает тонус скелетной мускулатуры, может вызывать непроизвольные мышечные подергивания.

Малотоксичен. Не обладает холино- и адреноблокирующими свойствами, а также антигистаминной активностью.

После в/в введения 0.5 мг/кг сознание выключается через 1-2 мин (сроком на 2 мин). При в/м введении эффект наступает позже, но имеет большую длительность. В дозе 1 мг/кг угнетает сознание на 6 мин, в дозе 1.5 мг/кг – на 9 мин, в дозе 2 мг/кг – на 10-15 мин. При в/м введении 4-8 мг/кг эффект наступает через 2-4 мин (6-8 мин) и продолжается в среднем 12-25 мин (до 30-40 мин).

У детей при в/м введении общая анестезия наступает через 2-6 мин, при в/в – через 15-60 с, продолжительность действия – 15-30 и 5-15 мин соответственно.

В период восстановления сознания отмечается сонливость, на фоне которой нередко возникают реакции в виде галлюцинаций, бреда, ярких образных сновидений.

После пробуждения у больных может сохраняться дезориентация, иногда на протяжении 6-8 ч.

Частота и выраженность этих реакций, а также кардиостимулирующего эффекта снижаются при сочетании кетамина с антипсихотическими ЛС (нейролептиками) и анксиолитическим ЛС (транквилизаторами) – дроперидолом, диазепамом.

Анальгетический эффект кетамина при соматической боли проявляется при назначении субнаркотических доз. Максимум анальгезирующего действия наступает через 10 мин после введения в вену и сохраняется в течение 2-3 ч, при в/м введении эффект более продолжительный.

Вводная, базисная или комбинированная общая анестезия (особенно у больных с низким АД или при необходимости сохранения самостоятельного дыхания, либо при проведении ИВЛ дыхательными смесями, не содержащими динитроген оксид): экстренная хирургия, этап эвакуации больных с травматическим шоком и кровопотерей, хирургические операции, эндоскопические процедуры, катетеризация сердца, небольшие хирургические манипуляции, перевязки (в т.ч. в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике).

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия (и др. состояния, при которых повышение АД противопоказано), стенокардия или инфаркт миокарда (в т.ч.

в последние 6 мес), выраженная почечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения (в т.ч.

в анамнезе), преэклампсия, эклампсия, эпилепсия и эпилептический синдром (особенно у детей, включая предрасположенность), алкоголизм.C осторожностью. Декомпенсированная ХСН, операции на гортани и глотке.

Со стороны нервной системы: угнетение дыхательного центра, мышечная ригидность, непроизвольная мышечная активность (для профилактики следует предварительно ввести диазепам); в период выхода из общей анестезии – психомоторное возбуждение, галлюцинации, длительная дезориентация, психоз.

Со стороны дыхательной системы: одышка, обтурация верхних дыхательных путей из-за спазма жевательной мускулатуры и западания языка, повышенной бронхиальной секреции и саливации.

Со стороны ССС: повышение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация, тошнота.

Местные реакции: болезненность и гиперемия по ходу вены в месте введения.

В/в (струйно, одномоментно, дробно или капельно), в/м. Взрослым вводят в/в, из расчета 1-4 мг/кг, в/м – 4-8 мг/кг. В начальной стадии общей анестезии вместо одноразовой в/в инъекции можно ввести раствор капельно со скоростью 80-100 кап/мин.

Для поддержания анестезии вводят по 0.5-1 мг/кг в/в, 3 мг/кг в/м или в/в капельно, со скоростью 2 мг/кг/ч (с использованием инфузоматора или путем капельного введения 0.1% раствора кетамина (в 5% растворе декстрозы или 0.

9% растворе NaCl) со скоростью 20-50 кап/мин).

Детям вводят в/м однократно из расчета 4-5 мг/кг в виде 5% раствора (после соответствующей премедикации) или в/в (1% раствор, струйно, одномоментно или 0.1% раствор, капельно, со скоростью 50-60 кап/мин).

При в/м введении доза зависит от массы тела и возраста детей: новорожденным и грудным детям – 8-12 мг/кг, детям от 1 года до 6 лет – 6-10 мг/кг, 7-14 лет – 4-8 мг/кг. В/в вводят в дозе 2-3 мг/кг. Поддержание анестезии обеспечивают повторными инъекциями кетамина (по 3-5 мг/кг в/м или 0.

5-1 мг/кг в/в струйно – капельное введение 0.1% раствора со скоростью 30-60 кап/мин).

Для усиления действия кетамина его обычно применяют в комбинации с нейролептиками (дроперидол) и анальгетиками (фентанил, промедол и др.), диазепамом, при этом дозу кетамина следует уменьшить.

Кетамин применяют только в условиях стационара или скорой помощи.

Для предупреждения усиления секреции слизистых оболочек и слюнных желез в состав ЛС премедикации следует включать атропин или метоциния йодид, а также медленно вводить основную дозу препарата (не превышающую 3 мг/кг). Во время кетаминовой анестезии проводить ингаляцию смесью кислорода с воздухом в соотношении 1:2.

При использовании кетамина следует следить за функцией дыхания, особенно за проходимостью верхних дыхательных путей (возможны спазм жевательной мускулатуры и западение языка).

Следует соблюдать осторожность при операциях на гортани и глотке (применяют миорелаксанты).

Для профилактики мышечной ригидности и непроизвольных подергиваний при проведении премедикации в/м или в/в вводят диазепам.

Для предупреждения развития психомиметического действия в состав ЛС премедикации следует включать дроперидол, диазепам.

Усиливает действие ЛС для общей анестезии, наркотических анальгетиков, антипсихотических ЛС (нейролептиков), анксиолитиков (транквилизаторов) и др. ЛС, угнетающих ЦНС.

Перед применением кетамина необходимо отменить линкомицин, препараты Li+ (за 1-2 дня), ингибиторы МАО (за 15 дней).

Нельзя смешивать в одном шприце с барбитуратами (фармацевтически несовместим – образование осадка).

Дроперидол и бензодиазепины, в т.ч. сибазон, ослабляют риск проявления психомиметической и моторной активности, а также возникновения тахикардии и артериальной гипертензии.

Не рекомендуется назначать с симпатомиметиками и ЛС, обладающими стимулирующим воздействием на ССС (усиление гипертензивного и аритмогенного действия, повышение потребности миокарда в кислороде).

Кардиостимулирующий эффект ослабляется при комбинации с антипсихотическими ЛС, анксиолитиками.

Усиливает миорелаксирующий эффект тубокурарина и дитилина, не изменяет – панкурония и суксаметония.

Во время общей анестезии у пациентов, принимающих йодсодержащие ЛС и гормоны щитовидной железы, высока вероятность развития артериальной гипертензии и тахикардии (устраняются бета-адреноблокаторами).

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/ketamin

Кетамин — механизм действия, показания к применению, аналоги и цены

В современной фармакологии существует список А, в котором собраны определенные наркотические средства. Такие медикаменты отпускаются только по рецепту, написанному на специальном бланке.

Это очень важно, поскольку государством ведется строгий учет движения этих наркотических средств. Один из медикаментов – Кетамин, необходимый для проведения неингаляционной общей анестезии.

Чаще используется анестезиологом в стационаре, при проведении реанимационных мероприятий.

Что такое Кетамин

Этот медицинский препарат официально является наркотиком, при регулярном применении вызывает эффект привыкания. Кетамин представляет собой синтетическое психоактивное средство, считается мощным галлюциногеном.

Необходим для быстрого обезболивания при хирургическом вмешательстве или в качестве надежного лекарства с выраженным седативным эффектом.

Такой медикамент для выполнения анестезии продается в аптеке, назначается только лечащим врачом.

Состав и форма выпуска

Это бесцветный раствор для внутривенного и внутримышечного введения, который хранится в ампулах (по 2, 5 или 10 мл) и флаконах (по 5 мл).

В одной картонной упаковке продается по 10 разовых дозировок, инструкция по применению прилагается.

1 мл лечебного раствора 5% содержит 50 мг действующего вещества под названием кетамина гидрохлорид, который действует на головной мозг и таламус. Особенности химического состава представлены ниже:

Активные компоненты Вспомогательные действующие вещества
кетамина гидрохлорид бензетония хлорид
натрия хлорид
вода для инъекций

Механизм действия Кетамина

Медицинский препарат действует на ассоциативную зону коры мозга и таламус. Блокирует натриевые каналы в нервной системе и воздействует на ГАМК-рецепторы.

На время головной мозг утрачивает способность анализировать сенсорную информацию, возникает заторможенность реакций, снижается ассоциативная функция, при этом дыхательные рефлексы сохраняются в полном объеме. Частично снижается мышечная активность.

По структуре и фармакологическим свойствам Кетамин имеет выраженные сходства с Фенциклидином.

После введения разовой дозы пациент сохраняет сознание, может глотать, моргать, ощущает повышенное давление на корпус. Период полувыведения активного компонента составляет 2-3 часа.

Если после применения медицинского препарата Кетамин провести лабораторное исследование крови, остатки действующего вещества сохраняются в биологической жидкости на неделю, при хронической форме наркомании – на 20 суток.

Важно учитывать этот факт при проведении комплексной диагностики для постановки правильного диагноза.

Показания к применению

Без проблем получить рецепт на Кетамин и совершить его покупку в аптеке невозможно при отсутствии соответствующих медицинских показаний. Самолечение полностью исключено. Уместно медицинское назначение в таких клинических случаях:

  • в качестве анестезии при проведении экстренной операции;
  • для выполнения вводной или базисной анестезии;
  • с целью безболезненной перевязки механических, термических и других повреждений дермы;
  • в качестве обезболивания при катетеризации сердца, эндоскопии;
  • при травматическом, болевом шоке;
  • для транспортировки больных с ожогами 2, 3 и 4 степени;
  • при обильной кровопотере;
  • с целью проведения кесарева сечения.

Специалисты активно задействуют Кетамин в акушерской практике, стоматологии, офтальмологии, хирургии, оториноларингологии и других медицинских отраслях, где требуется использование анестезии не более 3 часов. Разовую дозу вводят в мышцу или вену, но предварительно врач должен убедиться в отсутствии медицинских противопоказаний, исключить осложнения при лекарственном взаимодействии.

Источник: https://medic-online.net/137304/ketamin-mekhanizm-deystviya-pokazaniya/

Препарат Кетамин : инструкция по применению, показания, дозировка, аналоги

Каждое хирургическое вмешательство не обходится без обезболивающих средств. Как результат, специалисту необходим определенный медикамент, который выполнит функцию анестезии и обезболивания. Иными словами, нужен хороший анестетик.

“Кетамин” – блокатор рецепторов NMDA, антагонист, является одним из таких лекарственных средств.

Что собою представляет данный препарат, в каких случаях его используют, что говорят о нем пациенты и есть ли аналоги с одинаковым действующим веществом, рассмотрим ниже.

В каких случаях “кетамин” показан к применению?

Прежде всего, как было описано выше, “Кетамин” – это анестетик, который обладает хорошим обезболивающим свойством.

Специалист может применить “Кетамин” в следующих случаях:

    при проведении кратковременных хирургических вмешательств, которые не требуют мышечной релаксации;при транспортировке больного из одного учреждения в другое;при обработке кожного покрова, который был травмирован в результате ожога;при проведении болезненной диагностической манипуляции с использованием медицинских инструментов;при необходимости проведения базисного наркоза;при наступлении необходимости экстренного проведения оперативного вмешательства, вызванного сильным кровотечением или травматическим шоком;при установке катетера на сердце;при гинекологических операциях, в том числе и при кесаревом сечении;при хирургических операциях у животных.

Фармакологическое действие препарата

Фармакологическое действие препарата “Кетамин” инструкция по применению описывает наиболее полно. Отметим, что лекарство обладает хорошим анальгезирующим эффектом, но стоит отметить, что данное свойство длится недолго.

Помимо этого, данный препарат не может в полной мере обеспечить требуемый уровень обезболивания при полостных операциях.

Иными словами, механизм действия “Кетамина” таков, что при употреблении данного медикамента человеческое сознание полностью не угнетается.

Более того, глотательный, кашлевый и гортанный рефлексы полностью сохраняются. Поэтому довольно часто его используют в тандеме с некоторыми лекарственными средствами либо же вводят данный препарат очень медленно, чтобы поддержать анестезирующий эффект препарата “Кетамин”.

Читайте также:  Спермактин - инструкция по применению

Инструкция по применению препарата содержит также указание на возможные побочные эффекты при применении лекарства.

Симптомы после приема

После введения данного средства у человека наблюдаются следующие симптомы:

    повышение АД;сократимость миокарда;мускулатурный тонус не снижается.

Когда действие медикамента заканчивается, то у человека могут проявиться некоторые симптомы, а именно:

    галлюцинации;сонливость;в спящем состоянии возможно наблюдение ярких и необычных снов;потеря ориентации в пространстве.

Стоит отметить, что такие симптомы могут не исчезать на протяжении 8 часов.

Поэтому довольно часто “Кетамин” назначают совместно с нейролептиками, которые помогают уменьшить вышеописанный эффект воздействия на человека и уменьшить время действия остаточных симптомов с 8 до 3 часов.

В какой дозировке применяют “Кетамин”? Инструкция по применению указывает на то, что если препарат вводят внутримышечно, то эффект будет увеличен. При этом действовать данный медикамент начнет уже через десять минут.

Что касается угнетения сознания, то все зависит от употребляемой дозы, а именно:

    при употреблении 1 мг/кг сознание угнетается на шесть минут;при употреблении 4,8 мг/кг сознание угнетается на 25 минут.

Данное средство хорошо распределяется по всему организму, а время полувыведения составляет около двух часов. “Кетамин” выводится из организма вместе с мочой, при этом минимальное количество метаболитов может еще наблюдаться на протяжении нескольких дней.

Форма выпуска и состав лекарственного средства

“Кетамин” отпускается в виде бесцветной жидкости или с небольшим оттенком. В 1 мл этого препарата содержится 57,6 мг гидрохлорида кетамина. Помимо данного вещества, это лекарственное средство состоит еще из нескольких составляющих, а именно:

    хлорид бензалкония;хлорид натрия;раствор для инъекций.

Применяют данное лекарственное средство для внутривенного или внутримышечного введения. Как правило, решение о способе введения медикамента зависит от многих факторов, в том числе и от возрастной категории человека.

Форма выпуска медикамента “Кетамин” (дозировка назначается медицинским работником) – ампулы с номинальной вместимостью 2 мл. Или флаконы по 5 мл. Данный препарат используется только по назначению врача, и приобрести его без рецепта невозможно.

Стоит отметить, что самостоятельное применение данного средства недопустимо. Назначать и применять такое средство может только квалифицированный специалист.

Прием препарата и его дозировка

Если планируется проводить оперативное вмешательство взрослому человеку, то “Кетамин” вводят внутривенно. Количество данного средства для наркоза вводят из расчета 2-3 мг/кг массы тела взрослого человека. В некоторых случаях взрослому пациенту могут сделать инъекцию и внутримышечно, в таком случае расчет препарата будет немного увеличен до 4-8 мг/кг.

Для того чтобы анестетический эффект поддерживать максимально длительное время, “Кетамин” вводят со скоростью в 2 мг в час, используя раствор для инъекций.В случае, когда оперативное вмешательство будет проводиться ребенку, “Кетамин” будет применяться в качестве основной или базисной анестезии.

При основном методе используют введение внутривенно, с обязательным дополнением другого препарата.

Какие существуют противопоказания к применению этого препарата?

Если возникла необходимость использовать данный препарат, то каждый человек должен знать, какие противопоказания есть у этого лекарственного средства для наркоза.

Не стоит применять “Кетамин” при следующих недугах:

    если у человека есть высокая чувствительность к одному из компонентов данного средства;при артериальной гипертензии;при нарушениях мозгового кровообращения;если в раннем возрасте была эпилепсия;при стенокардии и сердечной недостаточности;при беременности и кормлении грудным молоком;если человек страдает алкоголизмом.

При всех вышеперечисленных недугах применение данного препарата категорически не рекомендовано. При этом существует ряд заболеваний, при которых “Кетамин” можно использовать только с осторожностью, а именно:

    людям с заболеваниями мочеполовой системы;при почечной недостаточности;при судорожных состояниях.

Препарат “Кетамин”: инструкция по применению

Прежде всего, в случаях, когда проводится операция на гортани, данное средство применяют только с миорелаксантами. Людям, которым вводят данный препарат, необходимо на протяжении суток после применения “Кетамина” воздерживаться от всех видов деятельности, которые требуют повышенного внимания и молниеносной реакции.

Помимо этого, совместный прием данного препарата с барбитуратами категорически запрещен.Использовать этот медикамент может только квалифицированный специалист. Поэтому приобрести его в аптеке невозможно. Дело в том, что данное средство используется только в машине неотложки при экстренной помощи или непосредственно в больнице.

Стоит отметить, что после использования “Кетамина” у больного в разы увеличивается слюноотделение, поэтому врач может порекомендовать прием “Атропина”. Помимо этого, во время применения медикамента необходимо следить за деятельностью верхних дыхательных путей, поскольку может проявиться спазм жевательной мускулатуры.

В связи с этим симптомом врач дополнительно назначает употребление “Диазепама”, который не только помогает справиться с таким дефектом, но и блокирует любое проявление мимического спазма.

Стоит добавить и то, что “Кетамин” обладает свойством усиливать действие анальгетиков наркотической группы, антипсихотических препаратов и транквилизаторов.

Стоимость

На препарат “Кетамин” цена в среднем 150 рублей, что достаточно недорого. Стоимость лекарства может различаться в разных аптеках.

Возможные побочные действия

При использовании “Кетамина” нужно учитывать все его особенности, а также механизм действия препарата на организм. Как было описано выше, данное лекарственное средство увеличивает артериальное давление примерно на 20-30%. Помимо этого, учащаются сердечные сокращения с увеличением минутного объема главного человеческого органа.

При этом периферическое сосудистое сопротивление заметно уменьшается. А чтобы снизить стимуляцию сердечной деятельности, следует принимать “Сибазон”.

В основном “Кетамин” не действует угнетающим образом на органы дыхания. Такой дефект может проявиться только в том случае, когда препарат быстро вводят внутривенно.

А чтобы снять такие возможные побочные эффекты, дополнительно вводят “Метацин”.

Применение “Кетамина” иногда может вызвать галлюцинации или же гипертонус. Такие проявления предупреждаются с помощью введения транквилизаторов.

В целом перечень побочных явлений выглядит так:

    болевые ощущения при внутривенном введении;покраснения кожного покрова по ходу вены;продолжительная дезориентация в пространстве;психомоторное возбуждение;тахикардия;одышка и угнетенное дыхание при передозировке;

Стоит отметить, что вышеперечисленные симптомы, возможно, могут возникнуть при использовании данного средства.

Аналоги “Кетамина”

Если возникла необходимость в оперативном вмешательстве, то специалист-анестезиолог может использовать “Кетамин”. Дозировка при этом должна строго соответствовать инструкции. В случае, когда есть противопоказания к применению этого средства, врач может использовать аналог.

Схожих по свойствам препаратов на сегодняшний день существует несколько, а именно:

    “Калипсол”;”Кетанест”;”Кеталар”.

Главное достоинство данных медикаментов в том, что они содержат идентичное вещество с препаратом “Кетамин”. Аналоги при этом обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.Хранят данный медикамент в прохладном и защищенном месте от детей.

Отпускается “Кетамин” только по рецепту врача, при этом использование в домашних условиях категорически запрещено.

Отзывы людей о препарате

Отзывов о “Кетамине” очень много, и все они разные. Некоторые люди уверяют, что данное лекарственное средство очень эффективно, поскольку при его применении боль не чувствуется вовсе.

Но при этом добавляют, что процесс выхода из анестезии достаточно тяжелый и неприятный, поскольку в некоторых случаях возникают галлюцинации. Бывают они не всегда и не у всех, все зависит от индивидуальных особенностей человека.Если препарат применять в правильной дозировке, то он переносится довольно хорошо.

Сложно понять людей, которые оставляют негативные отзывы о препарате “Кетамин”. Наркоз в случае необходимости оперативного вмешательства неизбежен.

Заключение

“Кетамин” доказал свою эффективность на протяжении довольно длительного времени. Но при этом такое лекарственное средство не стоит использовать самостоятельно, поскольку побочных эффектов достаточно много.

Если планируется оперативное вмешательство, то человеку необходимо предоставить детальную информацию о состоянии своего здоровья специалисту.

Это поможет избежать негативных последствий от применения препарата “Кетамин”. Действие этого лекарства имеет множество побочных эффектов. Не стоит забывать, что у этого медикамента существует ряд противопоказаний к его применению.

Главная задача каждого человека – это побеспокоиться о своем здоровье самостоятельно и таким образом избежать многих осложнений.

Источник

улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван+374 11 233 255

Источник: https://www.obovsyom.ru/post/preparat-ketamin-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-dozirovka-analogi

Кетамин – инструкция по применению, цена

Автор: Новости медицины

Рубрика: Инструкции лекарства

Наименование: Кетамин

Наименование: Кетамин (Ketaminum)

Показания к применению:Кетамин применяют для мононаркоза и комбинированного наркоза, особо у заболевших с низким АД, или при надобности сохранения самостоятельного дыхания, или для проведения ИВЛ дыхательными смесями, не содержащими закиси азота.

Он показан в экстренной хирургии и на этапах эвакуации, в частности у заболевших с травматическим шоком и кровопотерей (в связи с быстрым введением в наркоз и отсутствием угнетения дыхания и кардиостимулирующим эффектом), при различных хирургических операциях (включая кардиохирургию), при комбинированной внутривенной анестезии, также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, в том числе в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике.

Имеются данные об успешном использовании кетамина в акушерской практике при кесаревом сечении.

Фармакологическое действие:Является средством, оказывающим при внутривенном и внутримышечном введении общее анестезирующее (наркотизирующее) и анальгезирующее действие.

Особенность наркотизирующего действия кетамина — быстрый и непродолжительный зффект с сохранением при наркотических дозах самостоятельного адекватного дыхания.

Общая анестезия, вызываемая кетамином, получила название диссоциативной, так как действие продукта связано преимущественно с угнетающим влиянием на ассоциативную зону и подковые образования таламуса.

В организме кетамин метаболизируется путем деметилирования. Основная часть продуктов биотрансформации выделяется на протяжении двух часов с мочой, но некординальное количество метаболитов может оставаться в организме несколько дней. Кумуляции при многократном введении продукта не отмечается.

Кетамин способ применения и дозы:Вводят кетамин внутривенно (струйно одномоментно или фракционно и капельно) или внутримышечно. Взрослым внутривенно вводят из расчета 2 — 3 мг, внутримышечно — 4- 8 мг на 1 кг массы тела. Для поддержания наркоза инъекции кетамина повторяют (по 0,5 — 1 мг/кг внутривенно или 3 мг/кг внутримышечно).

Поддержание общей анестезии непрерывной внутривенной инфузией кетамина достигается его введением со скоростью 2 мг/кг в час. Этот способ осуществляется при помощи инфузоматов или путем капельного введения 0,1 % раствора кетамина в изотоническом растворе глюкозы или натрия хлорида (30 — 60 капель в минуту).

У малышей кетамин применяют для вводного наркоза при различных видах комбинированного обезболивания. Внутримышечно вводят единоразово из расчета 4 — 5 мг /кг в виде 5 % раствора (в последствии соответствуюшей премедикации).

Для основного наркоза вводят 5 % раствор внутримышечно или 1% раствор внутривенно струйно одномоментно или О,1 % раствор капельно (со скоростью 30 — 60 капель в минуту). Внутримышечно вводят новорожденным и детям грудного возраста из расчета 8 — 12 мг/кг, детям в возрасте от 1 года до 6 лет — 6-10 мг/кг, от 7 до 14 лет — 4 — 8 мг/кг.

Внутривенно вводят из расчета 2 -3 мг/кг. Поддержание анестезии осуществляют повторными инъекциями по 3 — 5 мг/кг внутримышечно или 1 мг/кг внутривенно струйно. Поддерживать наркоз можно путем капельного внутривенного введения 0,1 % раствора кетамина (30 — 60 капель в минуту).

Кетамин можно использовать в сочетании с нейролептиками (дроперидол и др.) и анальгетиками (фентанил, промедол, депидолор и др.) В этих случаях дозу кетамина уменьшают.

Кетамин противопоказания:Кетамин противопоказан больным с нарушениями мозгового кровобращения (в том числе с такими нарушениями в анамнезе), при выраженной гипертензии, эклампсии при тяжелой декомпенсации кровообращения, эпилепсии и других заболеваниях, сопровождающихся судорожной готовностью. Следует соблюдать осторожность при операциях на гортани (необходимо применение миорелаксантов).

Нельзя смешивать растворы кетамина с барбитуратами (выпадает осадок).

Читайте также:  Доксепин - инструкция по применению

Кетамин побочные действия:При использовании кетамина необходимо учитывать особости его общего действия на организм.

Препарат обычно вызывает увеличение АД (на 20 — 30 %) и учащение сердечных сокращений с увеличением минутного объема сердца; периферическое сосудистое сопротивление понижается. Стимуляция сердечной деятельности может быть уменьшена применением диазепама (сибазона).

Обычно кетамин не угнетает дыхания, не вызывает ларинго — и бронхиолоспазма, не угнетает рефлексов с верхних дыхательных путей: тошноты и рвоты, как правило, не возникает. При быстром внутривенном введении возможно угнетение дыхания. Для уменьшения саливации вводят раствор атропина или метацина.

Применение кетамина может сопровождаться непроизвольными движениями, гипертонусом, галлюцинаторными явлениями. Эти эффекты предупреждаются или снимаются введением транквилизаторов, также дроперидола.

При внутривенном введении раствора кетамина иногда возможны боль и покраснение кожи по ходу вены, при пробуждении — психомоторное возбуждение и относительно продолжительная дезориентация.

Форма выпуска:
5 % раствор в ампулах (Sоlutiо Кеtаmini hydrochloridi 5 % pro injectionibus) по 2 и 10 мл в пачке по 10 ампул.

Синонимы:
Кетамина гидрохлорид, Кетанест, Кетажект, Калипсол, Кеталар, Кетажест, Кетазет, Кетолар, Веталар.

Условия хранения:
Список А. В защищенном от света месте.

Кетамин состав:2 -( Метиламино)-2-(2-хлорфенил)-циклокегсанона гидрохлорид.

Белый или почти белый кристаллический порошок со слабым характерным запахом. Легко растворим в воде и спирте; pH водных растворов 3,5 — 4,5.

Внимание!
Перед применением медикамента «Кетамин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Кетамин».

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Источник: https://novosti-mediciny.ru/ketamin/

Кетамин: инструкция по применению препарата

Для вводного и базисного наркоза, при кратковременных хирургических вмешательствах, требующих и не требующих мышечной релаксации, при болезненных инструментальных и диагностических манипуляциях, при транспортировке больных, обработке ожоговой поверхности.

раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5%; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 5%; ампула 10 мл с ножом ампульным, пачка картонная 10; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 30; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 1; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 100; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, пачка картонная 2; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 20; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; флакон (флакончик) 5 мл, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 2 мл с ножом ампульным, пачка картонная 5; раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл; ампула 5 мл с ножом ампульным, упаковка контурная ячейковая 5, коробка (коробочка) картонная 50; Состав

1 ампула с 2 мл раствора для инъекций содержит кетамина 100 мг; в картонной пачке 10 шт.

Средство для неингаляционного наркоза. При однократном в/в введении кетамина наркотический эффект наступает через 30-60 сек после введения и длится 5-10 мин (до 15 мин).

При в/м введении кетамина в дозе 4-8 мг/кг эффект наступает через 2-4 мин (до 6-8 мин) и продолжается в среднем 12-25 мин (до 30-40 мин). Кетамин вызывает выраженный анальгетический эффект (до 2 ч), но недостаточное расслабление мышц.

При введении кетамина сохраняется глоточный, гортанный и кашлевой рефлексы, самостоятельная адекватная легочная вентиляция. Метаболизируется в печени.

Кетамин является липофильным соединением и в связи с этим быстро распределяется в хорошо снабжаемые кровью органы, в т.ч. в мозг, а затем перераспределяется в ткани с пониженной перфузией. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 2-3 ч. Выводится почками преимущественно в виде конъюгированных метаболитов.

Кетамин проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения кетамина при беременности не установлена. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, стенокардия и сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, преэклампсия и эклампсия, эпилепсия в детском возрасте.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация. Со стороны ЦНС: психомоторное возбуждение и галлюцинации в периоде выхода из наркоза. Со стороны дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания.

Местные реакции: крайне редко в месте введения возможна болезненность и гиперемия по ходу вены.

В зависимости от показаний, возраста пациента, клинической ситуации, препаратов, применяемых для премедикации разовая доза для в/в введения составляет 0.5-4.5 мг/кг, для в/м введения – 4-13 мг/кг.

Кетамин потенцирует действие средств для ингаляционного наркоза. Усиливает эффект тубокурарина, но не изменяет действие панкурония и сукцинилхолина.

Кетамин химически несовместим с барбитуратами вследствие образования преципитата.

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. При операциях на гортани и глотке кетамин применяют в комбинации с миорелаксантами. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения кетамина по крайней мере в течение 24 ч пациентам следует воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.

Список А.: В защищенном от света месте.

24 мес.

N Нервная система

N01 Анестетики

N01A Препараты для общей анестезии

N01AX Другие препараты для общей анестезии

Источник: http://med36.com/drug/1980

Кетамин

Кетамин - инструкция по применению

Наименование: Кетамин

Наименование: Кетамин (Ketaminum)

Показания к применению:

Кетамин применяют для мононаркоза и комбинированного наркоза, особо у заболевших с низким АД, или при надобности сохранения самостоятельного дыхания, или для проведения ИВЛ дыхательными смесями, не содержащими закиси азота.

Он показан в экстренной хирургии и на этапах эвакуации, в частности у заболевших с травматическим шоком и кровопотерей (в связи с быстрым введением в наркоз и отсутствием угнетения дыхания и кардиостимулирующим эффектом), при различных хирургических операциях (включая кардиохирургию), при комбинированной внутривенной анестезии, также при эндоскопических процедурах, катетеризации сердца, небольших хирургических манипуляциях, перевязках, в том числе в стоматологической, офтальмологической и оториноларингологической практике. Имеются данные об успешном использовании кетамина в акушерской практике при кесаревом сечении.

Фармакологическое действие:

Является средством, оказывающим при внутривенном и внутримышечном введении общее анестезирующее (наркотизирующее) и анальгезирующее действие.

Особенность наркотизирующего действия кетамина – быстрый и непродолжительный зффект с сохранением при наркотических дозах самостоятельного адекватного дыхания.

Общая анестезия, вызываемая кетамином, получила название диссоциативной, так как действие продукта связано преимущественно с угнетающим влиянием на ассоциативную зону и подковые образования таламуса. В организме кетамин метаболизируется путем деметилирования.

Основная часть продуктов биотрансформации выделяется на протяжении двух часов с мочой, но некординальное количество метаболитов может оставаться в организме несколько дней. Кумуляции при многократном введении продукта не отмечается.

Кетамин способ применения и дозы:

Вводят кетамин внутривенно (струйно одномоментно или фракционно и капельно) или внутримышечно. Взрослым внутривенно вводят из расчета 2 – 3 мг, внутримышечно – 4- 8 мг на 1 кг массы тела. Для поддержания наркоза инъекции кетамина повторяют (по 0,5 – 1 мг/кг внутривенно или 3 мг/кг внутримышечно).

Поддержание общей анестезии непрерывной внутривенной инфузией кетамина достигается его введением со скоростью 2 мг/кг в час. Этот способ осуществляется при помощи инфузоматов или путем капельного введения 0,1 % раствора кетамина в изотоническом растворе глюкозы или натрия хлорида (30 – 60 капель в минуту).

У малышей кетамин применяют для вводного наркоза при различных видах комбинированного обезболивания. Внутримышечно вводят единоразово из расчета 4 – 5 мг /кг в виде 5 % раствора (в последствии соответствуюшей премедикации).

Для основного наркоза вводят 5 % раствор внутримышечно или 1% раствор внутривенно струйно одномоментно или О,1 % раствор капельно (со скоростью 30 – 60 капель в минуту).

Внутримышечно вводят новорожденным и детям грудного возраста из расчета 8 – 12 мг/кг, детям в возрасте от 1 года до 6 лет – 6-10 мг/кг, от 7 до 14 лет – 4 – 8 мг/кг. Внутривенно вводят из расчета 2 -3 мг/кг. Поддержание анестезии осуществляют повторными инъекциями по 3 – 5 мг/кг внутримышечно или 1 мг/кг внутривенно струйно.

Поддерживать наркоз можно путем капельного внутривенного введения 0,1 % раствора кетамина (30 – 60 капель в минуту). Кетамин можно использовать в сочетании с нейролептиками (дроперидол и др.) и анальгетиками (фентанил, промедол, депидолор и др.) В этих случаях дозу кетамина уменьшают.

Кетамин противопоказания:

Кетамин противопоказан больным с нарушениями мозгового кровобращения (в том числе с такими нарушениями в анамнезе), при выраженной гипертензии, эклампсии при тяжелой декомпенсации кровообращения, эпилепсии и других заболеваниях, сопровождающихся судорожной готовностью. Следует соблюдать осторожность при операциях на гортани (необходимо применение миорелаксантов). Нельзя смешивать растворы кетамина с барбитуратами (выпадает осадок).

Кетамин побочные действия:

При использовании кетамина необходимо учитывать особости его общего действия на организм. Препарат обычно вызывает увеличение АД (на 20 – 30 %) и учащение сердечных сокращений с увеличением минутного объема сердца; периферическое сосудистое сопротивление понижается. Стимуляция сердечной деятельности может быть уменьшена применением диазепама (сибазона).

Обычно кетамин не угнетает дыхания, не вызывает ларинго – и бронхиолоспазма, не угнетает рефлексов с верхних дыхательных путей: тошноты и рвоты, как правило, не возникает. При быстром внутривенном введении возможно угнетение дыхания. Для уменьшения саливации вводят раствор атропина или метацина.

Применение кетамина может сопровождаться непроизвольными движениями, гипертонусом, галлюцинаторными явлениями. Эти эффекты предупреждаются или снимаются введением транквилизаторов, также дроперидола.

При внутривенном введении раствора кетамина иногда возможны боль и покраснение кожи по ходу вены, при пробуждении – психомоторное возбуждение и относительно продолжительная дезориентация.

Форма выпуска:

5 % раствор в ампулах (Sоlutiо Кеtаmini hydrochloridi 5 % pro injectionibus) по 2 и 10 мл в пачке по 10 ампул.

Синонимы:

Кетамина гидрохлорид, Кетанест, Кетажект, Калипсол, Кеталар, Кетажест, Кетазет, Кетолар, Веталар.

Условия хранения:

Список А. В защищенном от света месте.

Кетамин состав:

2 -( Метиламино)-2-(2-хлорфенил)-циклокегсанона гидрохлорид.Белый или почти белый кристаллический порошок со слабым характерным запахом. Легко растворим в воде и спирте; pH водных растворов 3,5 – 4,5.

Внимание!

Перед применением медикамента “Кетамин” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Кетамин».

Групповая принадлежность:

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/982

КЕТАМИН, раствор

Фармакологическое действие

Средство для неингаляционного наркоза. При однократном в/в введении кетамина наркотический эффект наступает через 30-60 сек после введения и длится 5-10 мин (до 15 мин).

При в/м введении кетамина в дозе 4-8 мг/кг эффект наступает через 2-4 мин (до 6-8 мин) и продолжается в среднем 12-25 мин (до 30-40 мин). Кетамин вызывает выраженный анальгетический эффект (до 2 ч), но недостаточное расслабление мышц.

При введении кетамина сохраняется глоточный, гортанный и кашлевой рефлексы, самостоятельная адекватная легочная вентиляция. Метаболизируется в печени.

Читайте также:  Нексиум - инструкция по применению

Фармакокинетика

Кетамин является липофильным соединением и в связи с этим быстро распределяется в хорошо снабжаемые кровью органы, в т.ч. в мозг, а затем перераспределяется в ткани с пониженной перфузией. Метаболизируется в печени. T1/2 составляет 2-3 ч. Выводится почками преимущественно в виде конъюгированных метаболитов.

Показания

Для вводного и базисного наркоза, при кратковременных хирургических вмешательствах, требующих и не требующих мышечной релаксации, при болезненных инструментальных и диагностических манипуляциях, при транспортировке больных, обработке ожоговой поверхности.

Противопоказания

Нарушения мозгового кровообращения, артериальная гипертензия, стенокардия и сердечная недостаточность в фазе декомпенсации, преэклампсия и эклампсия, эпилепсия в детском возрасте.

Дозировка

В зависимости от показаний, возраста пациента, клинической ситуации, препаратов, применяемых для премедикации разовая доза для в/в введения составляет 0.5-4.5 мг/кг, для в/м введения – 4-13 мг/кг.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение АД, тахикардия.

Со стороны пищеварительной системы: гиперсаливация.

Со стороны ЦНС: психомоторное возбуждение и галлюцинации в периоде выхода из наркоза.

Со стороны дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания.

Местные реакции: крайне редко в месте введения возможна болезненность и гиперемия по ходу вены.

Лекарственное взаимодействие

Кетамин потенцирует действие средств для ингаляционного наркоза. Усиливает эффект тубокурарина, но не изменяет действие панкурония и сукцинилхолина.

Кетамин химически несовместим с барбитуратами вследствие образования преципитата.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек. При операциях на гортани и глотке кетамин применяют в комбинации с миорелаксантами.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После применения кетамина по крайней мере в течение 24 ч пациентам следует воздерживаться от вождения автотранспорта и других потенциально опасных видов деятельности.

Беременность и лактация

Кетамин проникает через плацентарный барьер. Безопасность применения кетамина при беременности не установлена. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Противопоказан при эпилепсии в детском возрасте.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяют у пациентов с заболеваниями почек.

Источник: https://chemiday.com/lekarstva_ketamin_rastvor

Кетамин — инструкция по применению

Кетамин — инструкция по применению

Rate this post

В нынешней фармакологии существует список А, в котором собраны определенные наркотические средства. Такие медикаменты отпускаются только по рецепту, написанному на особом бланке.

Это дюже значимо, от того что государством ведется суровый контроль движения этих наркотических средств. Один из медикаментов – Кетамин, нужный для проведения неингаляционной всеобщей анестезии.

Почаще применяется анестезиологом в стационаре, при проведении реанимационных мероприятий.

Что такое Кетамин

Этот врачебный препарат официально является наркотиком, при регулярном использовании вызывает результат привыкания. Кетамин представляет собой синтетическое психоактивное средство, считается сильным галлюциногеном.

Нужен для стремительного обезболивания при хирургическом вмешательстве либо в качестве верного лекарства с выраженным седативным результатом.

Такой медикамент для выполнения анестезии продается в аптеке, назначается только лечащим врачом.

Состав и форма выпуска

Это бесцветный раствор для внутривенного и внутримышечного вступления, тот, что хранится в ампулах (по 2, 5 либо 10 мл) и флаконах (по 5 мл).

В одной картонной упаковке продается по 10 разовых дозировок, инструкция по использованию прилагается.

1 мл целебного раствора 5% содержит 50 мг действующего вещества под наименованием кетамина гидрохлорид, тот, что действует на головной мозг и таламус. Особенности химического состава представлены ниже:

Активные компоненты

Вспомогательные действующие вещества

кетамина гидрохлорид

бензетония хлорид

натрия хлорид

вода для инъекций

Механизм действия Кетамина

Медицинский препарат действует на ассоциативную зону коры мозга и таламус. Блокирует натриевые каналы в нервозной системе и воздействует на ГАМК-рецепторы.

На время головной мозг утрачивает способность исследовать сенсорную информацию, появляется заторможенность реакций, снижается ассоциативная функция, при этом дыхательные рефлексы сохраняются в полном объеме. Отчасти снижается мышечная активность.

По структуре и фармакологическим свойствам Кетамин имеет выраженные сходства с Фенциклидином.

После вступления разовой дозы пациент сберегает сознание, может глотать, моргать, чувствует повышенное давление на корпус. Период полувыведения энергичного компонента составляет 2-3 часа.

Если позже использования медицинского препарата Кетамин провести лабораторное изыскание крови, остатки действующего вещества сохраняются в биологической жидкости на неделю, при хронической форме наркомании – на 20 суток.

Значимо рассматривать данный факт при проведении комплексной диагностики для постановки верного диагноза.

Показания к применению

Без задач получить рецепт на Кетамин и совершить его покупку в аптеке нереально при отсутствии соответствующих медицинских показаний. Самолечение всецело исключено. Целесообразно медицинское предназначение в таких клинических случаях:

  • в качестве анестезии при проведении экстренной операции;
  • для выполнения вводной либо базисной анестезии;
  • с целью безболезненной перевязки механических, термических и других повреждений дермы;
  • в качестве обезболивания при катетеризации сердца, эндоскопии;
  • при травматическом, болевом шоке;
  • для транспортировки больных с ожогами 2, 3 и 4 степени;
  • при обильной кровопотере;
  • с целью проведения кесарева сечения.

Специалисты энергично задействуют Кетамин в акушерской практике, стоматологии, офтальмологии, хирургии, оториноларингологии и других медицинских отраслях, где требуется применение анестезии не больше 3 часов. Разовую дозу вводят в мышцу либо вену, но заблаговременно доктор должен удостовериться в отсутствии медицинских противопоказаний, исключить осложнения при лекарственном взаимодействии.

Инструкция по использованию Кетамина

Медицинский препарат рекомендован для внутримышечного, внутривенного одномоментного, струйного, капельного либо фракционного вступления.

Разовая доза зависит от массы тела всякого пациента, скажем, взрослым в вену вводят 2-3 мг лекарства, внутримышечно – 4-8 мг на 1 кг веса. Дабы продлить наркоз, разрешено применять повторную дозу.

Что касается педиатрии, раствор 5% Кетамина задействуют для комбинированной анестезии по личной схеме: 4-5 мг на 1 кг веса.

Особые указания

Медицинский препарат дозволено использовать в условиях скорой помощи и стационара, неукоснительно под контролем медицинского работника.

Это значимо, от того что позже вступления разовой дозы Кетамина не исключено западание языка, спазм жевательной мускулатуры.

Во избежание серьезных осложнений требуется контролировать натуральную вентиляцию легких, проходимость верхних дыхательных путей. Другие указания из инструкции по использованию представлены ниже:

  • Чтобы исключить повышенное слюноотделение, при проведении премедикации рекомендуется задействовать Атропин либо Метоциния йодид. Для профилактики произвольного подергивания мышц – Диазепам внутривенно либо внутримышечно. Дроперидол нужен для предупреждения психотомиметических результатов.
  • Основная доза указанного лекарства не должна превышать 3 мг на 1 кг веса пациента, напротив не исключены случаи передозировки.
  • Если предстоит операция на глотке и гортани, рекомендуется добавочно с Кетамином использовать миорелаксанты.
  • После вступления дозы Кетамина на протяжении суток не рекомендуется руководить автотранспортом, от того что патологически снижается насыщенность внимания, нарушаются психомоторные функции, допустимы галлюцинации.
  • При беременности

    При вынашивании плода и лактации такое медицинское предназначение докторами неугодно. Энергичный компонент проникает через плацентарный барьер и выводится с грудным молоком, следственно при применении может значительно навредить. Исключением являются операции кесарева сечения, где в качестве наркоза акушеры-гинекологи отдают предпочтение Кетамину.

    Лекарственное взаимодействие

    Указанный медикамент усиливает действие наркотических анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков. Этим лекарственное взаимодействие не ограничивается, в инструкции оговорены и другие фармакологические сочетания:

  • Кардиостимулирующее действие Кетамина слабеет в комплексе с антипсихотическими средствами, анксиолитиками.
  • Лекарство не рекомендуется смешивать в одном шприце с барбитуратами, от того что последние вызывают депрессию ретикулярной активирующей системы.
  • Комплексное лечение с Дроперидолом, Сибазоном, прочими бензодиазепинами гораздо снижает риск возрастания кровяного давления.
  • Таким фармакологическим назначением дозволено усилить миорелаксирующее действие Дитилина и Тубокурарина.
  • Побочные действия

    После вступления первой дозы не исключены местные реакции в месте выполнения укола. Это безопасные побочные явления, знамениты случаи с больше интенсивной симптоматикой, когда требуется как дозволено стремительней заменить основное лекарство:

    • со стороны органов ЖКТ: знаки диспепсии;
    • со стороны душевно-сосудистой системы: тахикардия, гипертония;
    • со стороны нервозной системы: безумие, дезориентация, нервозное возбуждение, мышечная ригидность, гипертонус;
    • со стороны дыхательной системы: бронхоспазм, обтурация верхних дыхательных путей, угнетение дыхания, спазмы жевательных мышц, одышка, ларингоспазм;
    • аллергические реакции.

    Передозировка

    При завышении суточной дозировки происходит угнетение функции дыхания, следственно пациент нуждается в неестественной вентиляции легких. Нужна срочная госпитализация, проведение реанимационных мероприятий, последующее лечение симптоматическое. Не исключена кетаминовая кома. К тому же, врачи напоминают о так называемом «результате привыкания» к такому мощному наркотику, как Кетамин.

    Противопоказания

    Вливание в вену указанного лекарства разрешено не каждому пациентам. Знамениты отдельные категории людей, которым такое средство может только навредить. В инструкции по использованию отражены такие противопоказания:

    • нарушенное кровообращение мозга;
    • эпилепсия;
    • выраженная гипертония;
    • гестоз;
    • хронические болезни почек.

    Условия продажи и хранения

    Медикамент отпускается сурово по рецепту, должен храниться в темном, сухом, прохладном месте вдалеке от контакта с маленькими детьми. Наркотик запрещено применять просроченным, требуется сразу же утилизировать.

    Препарат подходит не каждым, следственно врачи неизменно рассматривают несколько медикаментов со сходным химическим составом либо фармакологическими свойствами. Вводить замену положено, если имеются противопоказания либо риск происхождения лекарственного взаимодействия, возникли побочные явления. Достойные аналоги:

  • Калипсол. Наркоз, тот, что вызывает анальгезирующий результат теснее через 10 минут позже вступления в вену, через 20 минут позже использования внутримышечно.
  • Кетанест. Это вводный и базисный наркоз, тот, что не рекомендован пациентам при хронических болезнях душевно-сосудистой системы.
  • Кеталар. Анальгезирующее действие аналога наступает мигом — через 30-60 секунд, но сохраняется на 6–8 минут.
  • Цена Кетамина

    Купить медикамент дозволено не во всех аптеках города, а заказать через интернет-магазин нет вероятности. Стоит дорого, доступен только по выписанному рецепту. Ниже представлены приблизительные расценки по Москве и Санкт-Петербургу:

    Название аптеки

    Цена, рублей

    Сеть аптек ИФК

    1 224

    Дежурная аптека

    1 515

    Белая аптека

    1 393

    Ромашка

    1 390

    Моя Аптека

    1 640

    Отзывы

    Мария, 32 года

    Мне перед кесаревым ставили такой наркоз, еще просили супруга приобрести его в аптеке по рецепту. Потом появились задачи с дыханием. Складывалось ощущение, что воздуха для вдоха не хватает. Потом пришла в себя, но дискомфорт еще длинно присутствовал, правда действие анестезии ослабло теснее через 2 часа. Препарат результативный, но много побочных явлений.

    Ирина, 26 лет

    Лекарство угнетающе действует на кору головного мозга и таламус. Это кратковременный результат, но дюже небезопасный, говорю как доктор. Когда мне делали такой наркоз при открытом переломе, длинно потом от него отходила. Болевой шок удалось подавить, но тревожило сдавленное дыхание, даже хрипы в груди доставляли самые неприятные ощущения.

    Ирина, 40 лет

    Купить Кетамин в аптеке без рецепта не предоставляется вероятности. Обезболивающее мощное, но недостижимое. Мне для вступления лекарства в клинике перед операцией применяли инфузомат. Это особое устройство, дабы лекарство капельным путем поступало в кровь. Побочных результатов на себе не почувствовала.

    Источник: https://TheAdvice.ru/ketamin-instruktsiya-po-primeneniyu/

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector