Трамадол – инструкция по применению

Лекарственное действие препарата Трамадол, показания и побочные эффекты

Трамадол – наркотический анальгетик, который используется для снижения болей при серьезных травмах и опухолях. Препарат быстро устраняет болевой синдром, но является менее эффективным, чем морфин.

Форма выпуска

Трамадол в основном выпускается как раствор для инъекций. Производятся и другие формы препарата (таблетки, капсулы, ректальные свечи), однако они хуже усваиваются организмом, а потому реже используются в медицинской практике.

Раствор для инъекций Трамадол расфасован в стеклянные стерильные флаконы, скрытые в картонной упаковке.

Действие препарата

Инъекции «Трамадол» обладают эффектом опиумного анальгетика. Они производят следующий эффект на организм пациента:

  • затормаживает проведение болевых импульсов по нервной системе;
  • открывает каналы кальция и калия;
  • увеличивает воздействие успокоительных препаратов;
  • активирует рецепторы опиоидного типа в головном и спинном мозге.

Важно! Комплексное воздействие помогает почти полностью избавиться от болей, ведь поддается влиянию опиумного анальгетика даже спинной мозг.

Из-за сильного наркотического воздействия препарат включен в первоочередный список по контролю медикаментов в Российской Федерации.

Состав вещества

Для изготовления используются вспомогательные вещества, применяющиеся для создания раствора для инъекций, и основной активный компонент – гидрохлорид трамадола.

Фармакокинетика

Вещество абсорбируется клеточными тканями на 90%. Из числа впитавшегося гидрохлорида трамадола усваивается только 68%. При постоянном использовании препарата организм начинает лучше воспринимать препарат и усваивать большие дозы вещества.

Медикамент проникает через плацентарный барьер и воздействует на эмбрион, поэтому применение при беременности проводится с особой осторожностью. Активное вещество также на 0,1% попадает в грудное молоко кормящих матерей.

В конце пути вещество выводится при помощи почек, около 35% гидрохлорида трамадола при этом удаляются в неизменном от первоначального вида.

В целом анальгетический эффект сохраняется не более 4-8 часов, после чего требуется повторная инъекция препарата.

Показания к применению препарата

Трамадол предназначен для борьбы с сильными болями. Поэтому назначать его могут при любых сильно проявляющихся болевых ощущениях. Основные сферы применения:

  • обезболивание во время проведения операций;
  • снижение неприятных ощущений при эндоскопии;
  • борьба с болевым синдромом при злокачественных опухолях, раке;
  • снижение чувствительности хронически воспаленной области;
  • лечение гнойных воспалений, сопровождающихся сильными болями;
  • устранение болевых ощущений у пациентов, перенесших серьезную травму;
  • любые другие ситуации, когда лечебная или диагностическая процедура сопровождается яркими болевыми ощущениями.

Так как вещество считается наркотическим и его отпуск строго контролируется в РФ, нельзя использовать анальгетик при любых слабых болях. «Трамадол» направлен на избавление от сильных болевых ощущений, которые существенно снижают качество жизни, вызывают бессонницу, моральное и нервное истощение.

Способ применения раствора для инъекций

Дозировку в первую очередь должен определять лечащий врач, который назначил пациенту данный препарат. Размер ежедневной дозы препарата зависит от следующих факторов:

  • вес пациента;
  • возраст;
  • уровень чувствительности к болевым ощущениям;
  • степень охватывающих его болей.

Курс терапии и ее длительность также выбирает врач. Не следует нарушать данные им рекомендации, так как это может обернуться побочными эффектами или снижением эффективности лечения.

Вводить препарат можно:

  • подкожно;
  • внутривенно (при этом нажимать на шприц нужно медленно);
  • внутримышечно.

Чтобы правильно провести инъекции, необходимо обладать минимальными медицинскими навыками.

Если врач не прописал пациенту иной курс препарата, следует придерживаться следующей инструкции по применению уколов Трамадол:

  1. Использовать в качестве начальной дозы 50-100 мг (это соответствует 1-2 мл раствора).
  2. Если эффект от применения вышеуказанной дозировки оказался недостаточным, то повысить дозу. Повторно (не ранее чем через 60 минут) следует ввести еще 1 мл раствора для инъекций.
  3. В течение дня можно использовать до 400 мг (8 мл раствора), если сниженные дозировки не позволяют полностью избавиться от болей. Тогда начальной дозой препарата является 100 мг.
  4. Если препарат применяется для пожилых пациентов, то интервал между приемами вещества должен быть выше 60 минут. Это связано с тем, что обмен веществ у пожилых людей замедляется, из-за чего при часто введении анальгетика может возникнуть передозировка.
  5. При лечении онкологических заболеваний разрешается дозировка более 400 мг в день, но только с разрешения специалиста.

Противопоказания к применению

Медикамент обладает рядом противопоказаний к применению. Основной запрет – возраст до 14 лет. Дети плохо переносят опиумные анальгетики, у них быстрее развивается зависимость, которая может вылиться в серьезные нарушения здоровья.

Другие противопоказания:

  • применение ингибиторов МАО во время использования анальгетика или за 2 недели до его назначения;
  • аллергические реакции, характерные при применении опиумных препаратов;
  • риск угнетения дыхания при бронхиальной астме и ей подобных состояниях;
  • дисфункции печени и почек тяжелой степени;
  • нарушения ЦНС.

Строго запрещено назначать препарат, если пациент недавно перенес отравление снотворными препаратами, наркотиками или алкогольными напитками.

Побочные эффекты от использования Трамадола

Так как медикамент опиумный, список побочных эффектов на организм пациента довольно обширен. Основные проблемы, которые могут возникнуть в ходе использования анальгетика:

  1. Повышенная потливость организма. Выражается даже при умеренной двигательной активности.
  2. Спутанность сознания, заторможенность или ускорение мыслей.
  3. Головные боли и мигрени продолжительного характера.
  4. Повышенная стимуляция нервной системы, которая выражается целым рядом побочных эффектов – треморов рук, спутанной речью, ярко выраженными эмоциями, эффектом эйфории.
  5. Быстрая утомляемость даже при выполнении элементарных действий.
  6. Склонность к постоянной сонливости (если не наблюдается обратный эффект – гипервозбужденность).
  7. Бессонница.
  8. Неправильная координация движений, конечностей.
  9. Приступы учащенного сердцебиения.
  10. Тошнота, переходящая в рвоту.
  11. Диарея и другие временные расстройства ЖКТ.
  12. Депрессивные или маниакальные состояния.
  13. Нарушения памяти: амнезия, при которой плохо запоминаются текущие события.
  14. Аллергические реакции – зуд кожи, покраснение, возникновение сыпи и крапивницы.
  15. Дисфункции зрительного и вкусового восприятия, в том числе галлюцинации; иногда – нарушение осязательного восприятия.
  16. Нарушения выведения мочи: недержание, болезненное мочеиспускание и т.п.
  17. Изменение менструального цикла. Смещение либо полное отсутствие менструации (временное).

В связи с обширным рядом побочных эффектов, Трамадол назначается только тогда, когда польза от применения препарата превышает возможный вред. Как яркий пример – случаи, когда резкие онкологические боли не позволяют передвигаться, работать и даже употреблять пищу.

В случае длительного применения препарата, что не рекомендовано при болях среднего уровня, может развиться наркотическая зависимость. Она выражается целым рядом типичных симптомов – раздражительность, нарушения сна, повышенная потливость, ломка и т.п. Во время применения Трамадола нужно постоянно следить за состоянием пациента и стараться избегать возникновения зависимости.

Допустимость применения препарата при беременности и грудном вскармливании

Врачи допускают использование медикамента и при вынашивании ребенка, и при грудном вскармливании малыша. Однако и в том, и в другом случае важно соблюдать осторожность.

В меньшей мере Трамадол воздействует на ребенка при кормлении грудью. Тогда процент вещества, который поступает к малышу, не превышает 0,1%. Однако и этот процент может отрицательно повлиять на состояние ребенка. Если замечены аллергические реакции при отсутствии прикорма, явные нарушения работы нервной системы (бессонница, апатия или повышенная активность), важно обратиться к специалисту.

При беременности использовать препарат не рекомендуется, ведь он в малых дозах попадает в область плаценты и может вызвать привыкание у эмбриона. Допускается короткий курс препарата, если боли вызывают у матери сильный стресс, еще более опасный для ребенка.

Взаимодействие с алкоголем

Препарат не рекомендуется употреблять одновременно с алкогольными напитками или медикаментами на основе спирта. Одновременное употребление алкогольных и наркотических веществ ведет к усилению побочных эффектов:

  • галлюцинаций;
  • нарушений сознания;
  • нарушений координации;
  • гипертензии;
  • повышенной нервной возбудимости;
  • и другим эффектам, которые свойственны человеку в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.

Если пациент использует жизненно важные препараты на основе спирта, рекомендуется по возможности заменить их на бесспиртовые аналоги. Если сделать это нельзя, необходимо обратиться за консультацией к врачу, прописавшему препарат, или к аналогичному специалисту. Он может принять одно из следующих решений:

  • временно снизить дозировку препарата на основе спирта;
  • уменьшить количество приемов препарата в месяц;
  • временно отменить медикамент, заменив его аналогичным.

Полностью отменять важные медикаменты нельзя, так как это может привести к резкому ухудшению здоровья и даже дает риск летального исхода.

Если пациент, которому прописаны уколы Трамадола, склонен к алкоголизму, очень важно следить за его поведением и не позволять употреблять спиртное.

Взаимодействие с другими препаратами

Нельзя использовать одновременно с препаратами, которые угнетают ЦНС (седативными). Трамадол вызывает усиление седативного эффекта, особенно если в составе препарата есть этанол.

Также нельзя применять одновременно с Хинидином, так как этот препарат может вызывать увеличение концентрации Трамадола и передозировку.

При постоянном использовании наркотического анальгетика одновременно с барбитуратом возможно снижение эффективности и того, и другого препаратов.

Употребление при вождении

Не рекомендуется использовать препарат, если пациент собирается сесть за руль или скоро будет выполнять опасные для жизни действия (взаимодействовать с режущими станками на заводах и т.п. действия). В период применения медикамента рекомендуется взять больничный, отказаться от умственной профессиональной деятельности и от тяжелого труда, требующего мелкой моторики и внимания.

При использовании медикамента снижаются:

  • скорость реакции;
  • уровень сосредоточенности;
  • координация движений;
  • мелкая моторика рук.

Поэтому не рекомендуется также передвигаться на каком-либо транспорте, где необходимо самостоятельное управление (это касается не только автомобилей, но и велосипедов, мопедов и т.п. видов транспорта).

Передозировка

Достичь состояния передозировки можно, если употребить более 8 мг препарата на один килограмм массы тела. Так, максимально допустимая дозировка в 400 мг, которая применяется при болевых ощущениях средней степени тяжести, противопоказана пациентам с весом до 50 кг: она может вызвать передозировку.

При соблюдении указанных специалистом дозировок привести к передозировке может только слишком частое введение препарата. Особенно это касается пожилых людей, у которых длительность выведения медикамента из организма повышенная (более 8 часов).

Медикамент не сразу приводит к максимальной степени передозировки, поначалу можно вообще не заметить симптомы нарушения. В зависимости от того, насколько была превышена допустимая доза, развиваются симптомы трех стадий отравления:

  1. Первая стадия. Выражается типичными симптомами отравления: тошнота и повышенное потоотделение, снижение частоты сердцебиения и снижение артериального давления. Редко возникает легкий жар. Пациент может замечать у себя головокружение, головные боли, «мушки» — черные точки, помутнения зрения.
  2. Вторая стадия. Начинаются нарушения дыхания. Пациент дышит поверхностно, тяжело. Сердцебиение продолжает ухудшаться, наблюдается сужение зрачков. Возникают сильные боли в области живота. Может появиться диарея. Передвигаться становится тяжело, заметно сильное замедление реакций организма.
  3. Третья стадия. Могут проявиться судороги и другие симптомы эпилепсии, часто возникает отек легких или гортани. Начинается удушье или спазм легких, которые могут привести к потере сознания. Угнетение ЦНС часто заканчивается комой. Если не помочь пациенту, может наступить смертельный исход.

Данная передозировка не компенсируется при помощи промывания желудка. При обнаружении симптомов превышения допустимой дозы необходимо обратиться к врачу, чтобы тот быстро компенсировал опасное состояние при помощи детоксикации и специальных медикаментов.

Так как передозировка грозит впадением в кому и смертью, необходимо тщательно соблюдать предписания врача и осторожно отмерять необходимую дозу препарата. Особенно это касается пожилых людей. Им нельзя просто следовать инструкции в упаковке: важно посетить специалиста, чтобы тот профессионально и индивидуально назначил курс терапии.

Читайте также:  Кетотифен - инструкция по применению

Аналоги препарата

Препарат можно сменить на схожие наркотические анальгетики. Применение ненаркотических обезболивающих при сильных болях не оправдано.

Возможные аналоги:

  • Трамал;
  • Протрадон;
  • Синтрадон;
  • Трамолин;
  • Трамундин ретард;
  • Трамолин ретард.

Заменить Трамадол на аналоги можно только с разрешения врача.

Можно также использовать разные формы препарата:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • раствор для внутреннего употребления.

Если делать постоянные инъекции неудобно, можно заменить форму выпуска на одну из вышеперечисленных. Но для этого нужно вновь посетить врача и попросить рецепт, иначе препарат не продадут даже при наличии предписания на покупку ампул.

При смене формы выпуска препарата нужно учесть, что степень усвоения разных вариантов препарата различная. Поэтому и дозировка несколько отличается. Все необходимые изменения в рецепте сделает врач.

Условия хранения, срок годности и отпуск из аптек

Препарат отпускается строго по рецепту. Покупка без рецепта или по поддельным рецептам преследуется по закону.

Условия хранения – при температуре до 20 градусов, в сухом и темном месте. Желательно не вынимать ампулы из упаковки. Хранить в дали от детей.

Срок годности – 2 года.

Отзывы о медикаменте

  • Ольга, 56 лет: «Я использовала анальгетик в виде раствора для инъекций во время лечения от онкологического заболевания. Эффект был достаточный уже при дозе в 300 мг, хотя врачи говорили, что при раке можно превышать даже показатель в 400 мг. Боли проходили почти сразу, но, к сожалению, возвращались где-то через 6 часов. Тогда приходилось вновь делать инъекцию. В целом процесс уколов несложный, можно просто ввести вещество под кожу. У меня был опыт инъекций, поэтому процесс обезболивания не показался мне сложным».
  • Олег, 30 лет: «Мне назначили Трамадол после сильной травмы – перелом со смещением, который сопровождался постоянными болями. Другие анальгетики не помогали, и, хотя я не хотел пользоваться наркотическими медикаментами, мне назначили Трамадол. В больнице делали инъекции в область перелома, а после выписки я еще некоторое время употреблял капсулы. Дозировка была всего 50 мг, этого было достаточно, чтобы полностью побороть боль. Курс терапии был у меня недолгий, поэтому привыкание не возникло. Но вовремя использования препарата я иногда страдал от непродолжительных мигреней».
  • Анастасия, 45 лет: «Трамадол мне вводили в качестве инъекций всего два раза, во время хирургического вмешательства. Другие анальгетики не использовали по причине аллергии на них, в частности, на новокаин. Трамадол хорошо обезболил необходимую область и немного снизил общую чувствительность к болям, но после операции я еще несколько часов страдала от тошноты и рвоты. Хотя это обычная реакция моего организма на различные новые препараты, так что не знаю, можно ли это отнести к недостаткам самого медикамента».
  • Алексей, 26 лет: «Анальгетик использовали во время биопсии, другие обезболивающие оказались не эффективными. Никаких побочных эффектов не заметил. Боль почти не ощущалась, разве что продолжал чувствовать давление».

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/preparaty/tramadol-ukoly.html

Трамадол – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

Препарат относится к списку № 1 сильнодействующих веществ Постоянного комитета по контролю наркотиков МЗ РФ.

Трамадол – опиоидный синтетический анальгетик, обладающий центральным действием и действием на спинной мозг (способствует открытию К+ и Са2+ каналов, вызывает гиперполяризацию мембран и тормозит проведение болевых импульсов), усиливает действие седативных средств.

Активирует опиоидные рецепторы (мю-, дельта-, каина-) на пре- и постсинаптических мембранах афферентных волокон ноцицептивной системы в головном мозге и ЖКТ.

— болевой синдром средней и сильной интенсивности различной этиологии (послеоперационный период, травмы, боли у онкологических больных).

— обезболивание при проведении болезненных диагностических или лечебных манипуляций.

розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 10, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, коробка (коробочка) картонна 10; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, коробка (коробочка) картонна 10; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, пачка картонна 10; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, пачка картонна 5; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, пачка картонна 10; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) картонна 100; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) картонна 100; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 10, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна чарункова 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) картонна 20; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) картонна 50; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) картонна 20; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна чарункова 5, коробка (коробочка) картонна 50; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, пачка картонна 5; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл з ножем Ампульні, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 20; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 50; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 1 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 100; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 1; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 2; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 20; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 50; розчин для ін'єкцій 50 мг / мл; ампула 2 мл, упаковка контурна пластикова (піддони) 5, пачка картонна 100; Склад 1 капсула містить трамадолу гідрохлориду 50 мг; у контурній чарунковій упаковці 10 шт., в коробці 2 упаковки. 1 супозиторій ректальний – 100 мг, у контурній безчарунковій упаковці 5 шт., В коробці 1 упаковка. 1 мл розчину для ін'єкцій – 50 мг; в ампулах по 1 і 2 мл, в коробці 5 шт.

1 мл (40 крапель) крапель для прийому всередину – 100 мг, у флаконах-крапельницях по 10 мл, в коробці 1 флакон.

Препарат відноситься до списку № 1 сильнодіючих речовин Постійного комітету з контролю наркотиків МОЗ РФ.

Трамадол – опіоїдний синтетичний анальгетик, що володіє центральною дією і дією на спинний мозок (сприяє відкриттю К + і Са2 + каналів, викликає гіперполяризацію мембран і гальмує проведення больових імпульсів), посилює дію седативних засобів.

Активує опіоїдні рецептори (мю-, дельта-, каіна-) на пре- і постсинаптичних мембранах аферентних волокон ноцицептивної системи в головному мозку і ШКТ.

Абсорбція – 90%, біодоступність – 68% (збільшується при багаторазовому застосуванні). Час досягнення Cmax після в / м введення – 1 год. Проникає через гематоенцефалічний та плацентарний бар'єри, 0.1% виділяється з грудним молоком. Об'єм розподілу – 306 л.

Зв'язок з білками плазми – 20% У печінці метаболізується шляхом N- і О- деметилювання з подальшою кон'югацією з глюкуроновою кислотою. Виявлено 11 метаболітів, з яких моно-О- десметілтрамадол (M1) має фармакологічної активності. T1 / 2 у другій фазі – 6ч (трамадол), 7.9 год (моно-О- десметілтрамадол); у пацієнтів старше 75 років – 7.

4 (трамадол); при цирозі печінки – 13.3 ± 4.9 год (трамадол), 18.5 ± 9.4 год (моно-О-Десметом л трамадол), у важких випадках – 22.3 год і 36 год, відповідно; при хронічній нирковій недостатності (КК менше 5 мл / хв) – 11 + 3.2 год (трамадол), 16.9 ± 3 год (моно-О- десметил трамадол).

Виводиться нирками (25-35% у незміненому вигляді) середній кумулятивний показник ниркового виведення – 94%. Близько 7% виводиться за допомогою гемодіалізу.

Безпека використання препарату під час вагітності не встановлена. Призначення препарату можливе під час вагітності (II і III триместр) тільки під суворим медичним наглядом, якщо користь для матері перевищує ризик для плода.

З обережністю: слід використовувати препарат хворим з порушеною функцією нирок.

З обережністю: слід використовувати препарат хворим з порушеною функцією печінки.

– Стани, що супроводжуються пригніченням дихання або вираженим пригніченням ЦНС (отруєння алкоголем, снодійними препаратами, наркотичними анальгетиками, психотропними засобами); – Тяжка печінкова та / або ниркова недостатність (КК менше 10 мл / хв); – Одночасне застосування інгібіторів МАО (і два тижні після їх відміни); – Вагітність (I триместр) і період лактації; – Дитячий вік (до 14 років); – Підвищена чутливості до препарату та іншим опиоидам.

Читайте также:  Тантум - инструкция по применению

З обережністю: слід використовувати препарат хворим з порушеною функцією нирок і печінки, при черепно-мозкових травмах, підвищеному внутрішньочерепному тиску, хворим на епілепсію, а також особам з лікарською залежністю до опіоїдів, у хворих на фоні болю в черевній порожнині неясного генезу (“гострий” живіт).

З боку нервової системи: пітливість, запаморочення, головний біль, слабкість, підвищена стомлюваність, загальмованість, парадоксальна стимуляція ЦНС (нервозність, ажитація, тривожність, тремор, спазми м'язів, ейфорія, емоційна лабільність, галюцинації), сонливість, порушення сну, сплутаність свідомості, порушення координації руху, судоми центрального генезу (при одночасному призначенні антипсихотичних засобів), депресія, амнезія, порушення когнітивної функції, парестезії, нестійкість ходи. З боку травної системи: сухість у роті, нудота, блювання, метеоризм, абдомінальні болі, запор, діарея, утруднення при ковтанні. З боку серцево-судинної системи: тахікардія, ортостатична гіпотензія, синкопе, колапс. Алергічні реакції: кропив'янка, свербіж, екзантема, бульозні висипання. З боку сечовивідної системи: утруднення сечовипускання, дизурія, затримка сечі. З боку органів чуття: порушення зору, смаку. З боку дихальної системи: диспное. Інші: порушення менструального циклу.

При тривалому застосуванні – розвиток лікарської залежності. При різкій відміні – синдром “відміни”.

Всередину, ректально, в / в, в / м, п / к або у вигляді інфузії. Дозу встановлюють індивідуально. Дорослим і дітям старше 14 років зазвичай по 50-100 мг 3-4 рази на добу; дітям від 1 року до 14 років – краплі або ін'єкції в дозі 1-2 мг / кг 3-4 рази на добу. Інтервал між прийомами 4-6 год, максимальна добова доза 400 мг.

Симптоми: міоз, блювання, колапс, кома, судоми, депресія дихального центру, апное.

Лікування: забезпечення прохідності дихальних шляхів. Підтримання дихання і діяльності серцево-судинної системи, опіатоподобним ефекти можуть бути куповані налоксоном, судоми – бензодіазепіном.

Підсилює дію засобів, що чинять вплив на ЦНС, і етанолу. Індуктори мікросомального окислення (у т.ч. карбамензапін, барбітурати) зменшує вираженість анальгетічеського ефекту і тривалість дії. Тривале застосування опіоїдних аналгетиків або барбітуратів стимулює розвиток перехресної толерантності.

Анксиолитики підвищують вираженість анальгетичного ефекту. Налоксон активує дихання, усуваючи анальгезію після застосування опіоїдних анальгетиків. Інгібітори МАО, фурозалідон, прокарбазин, нейролептики – ризик розвитку судом (зниження судомного порога).

Хінідин підвищує плазмову концентрацію трамадолу і знижує концентрацію M1 метаболіту за рахунок конкурентного інгібування ізоензиму CYP 2D6.

Із збільшеними інтервалами часу застосовують Трамадол у хворих похилого віку. Під ретельним лікарським наглядом і в зменшених дозах слід застосовувати Трамадол на тлі дії засобів для наркозу, снодійних і психотропних засобів. Забороняється вживати алкоголь при лікуванні Трамадолом. Вплив на здатність до водіння автотранспорту і керуванню механізмами

При застосуванні Трамадолу необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкості психомоторних реакцій.

Список Б.: При температурі не вище 25 ° C.

60 мес.

Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/6614/

Трамадол – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Фармакологическая группа Трамадола – Опиоиды, их аналоги и антагонисты. Названия препаратов на основе средства – Адамонг лонг, Маброн, Плавадол, Протрадон, Синтрадон, Традол, Трамал, Трамолин, Трамундин ретард.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

  • Таблетки
  • свечи
  • капли для приема внутрь

Состав таблеток

  • Действующее вещество: 50 мг или 100 мг трамадола гидрохлорида в 1 таблетке.
  • Вспомогательные вещества: сахар молочный (лактоза), магния стеарат, крахмал картофельный.

Фармакологическое действие

Трамадол действует на центральную нервную систему, блокируя передачу болевых импульсов по нервам.

Показания к применению Трамадола

Для облегчения болей средней интенсивности при злокачественных новообразованиях, остром инфаркте миокарда, травмах, диагностических и терапевтических процедурах, невралгии.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острое алкогольное отравление и интоксикация депримирующими средствами и препаратами, угнетающими центральную нервную систему, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, беременность, кормление грудью (на время лечения приостанавливают), ранний детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия

В инструкции сказано, что это может быть: туманное зрение, затрудненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию, подкожные нарывы, неуравновешенная походка, головокружение при вставании, обмороки, учащенное сердцебиение, потеря памяти, галлюцинации, одышка; онемение, покалывание, боли или слабость в руках или ногах, покраснение, отечность и зуд кожи, дрожание рук и ног, затруднения при выполнении обычной работы. Немедленно обратитесь к врачу при таких симптомах. Возможны головокружение, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, запоры. Редкие – слабость, отсутствие энергии, беспокойство, спутанное сознание, эйфория, нервозность, бессонница, нарушения зрения, раздражение желудка, сухость во рту, диарея, боли в животе, утрата аппетита, метеоризм, симптомы менопаузы, потливость, мышечные спазмы, высыпания.

Инструкция по применению

Способ и дозировка

По инструкции внутрь взрослым и детям старше 14 лет – 50 мг (повторно – не раньше чем через 30-60 мин.), ректально – 100 мг (повторное введение свечей возможно через 3-5 ч.) Максимальная суточная доза – 400 мг. Детям дозу и способ введения подбирает врач.

Начало действия препарата Обычно в течение 1 часа; максимальное действие – через 2 часа.

Продолжительность действия 6-7 часов.

Если прием пропущен Примите Трамадол, как только вспомните о нем. Если это будет незадолго до времени приема следующей дозы, пропустите предыдущую и вернитесь к обычной схеме. Не удваивайте следующую дозу.

Прекращение приема Решение о прекращении лечения принимает врач.

Передозировка

Угнетение дыхания, вплоть до апноэ, судороги, сужение зрачка, прекращение мочеотделения, кома. Немедленно вызовите врача, неотложную помощь или обратитесь в ближайший токсикологический центр.

Особые указания

В инструкции указано, что лекарство может вызывать зависимость. Ни в коем случае не превышайте рекомендованные врачом дозы. Перед любым видом хирургического вмешательства, включая стоматологическое, предупредите врача о том, что вы применяете Трамадол.

Меры предосторожности

Старше 60 лет В инструкции по применению отмечается, что у пожилых Трамадол выводится медленнее, чем у более молодых пациентов, врач скорректирует дозу.

Вождение машины и работа с механизмами Избегайте этих видов деятельности, пока не выясните, как Трамадол действует на вас.

Алкоголь Употребление алкоголя противопоказано, поскольку это может усилить седативное действие на центральную нервную систему.

Взаимодействие с другими препаратами

Усиливает эффекты транквилизаторов, снотворных, седативных и наркозных средств. Активность средства уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют – налоксон и налтрексон. В сочетании с нейролептиками может вызывать судороги.

Отечественные и зарубежные аналоги

Аналогами по активному компоненту являются медикаменты в различных лекарственных формах: Плазадол, Трамолин и Трамал.

При необходимости после консультации с врачом возможно применение аналогов Трамадола, относящихся к одной фармакологической группе со схожим механизмом действия: Омнопон, Залдиар, Форсодол, Просидол и Рамлепса.

Ознакомьтесь с ценой на Трамадол в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Трамадол в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/tramadol.html

Трамадол, раствор для инъекций 5% инструкция по применению

Название: Трамадол;

МНН:Tramadol / Трамадол

Форма выпуска:

Раствор для инъекций 5%
Аналоги:

Маброн, Трамал, Трамолин

Код АТХ: N02AX02.
Фармакотерапевтическая группа

Опиоиды, их аналоги и антагонисты
Состав

В каждой ампуле препарата содержится

Активное вещество

трамадола гидрохлорид 50,0 мг

Вспомогательное вещество:

Натрия ацетат тригидрат – 9,96мг

Вода для инъекций – до 2мл.
Фармакологическое действие

Оказывает выраженное обезболивающее действие, которое обусловлено агонистическим влиянием на опиоидные рецепторы (слабое морфиноподобное действие) и нарушением обратного захвата серотонина и норадреналина в центральной нервной системе. При инъекционном введении анальгетический эффект развивается через 5-10 минут и продолжается 4-6 часов.

По основным фармакологическим свойствам имеет определенное сходство с морфином, но отличается от него значительно меньшей способностью угнетать дыхательный центр и тормозить моторику желудочно-кишечного тракта, а также отсутствием гистаминовысвобождающего действия.

В терапевтических дозах препарат не оказывает существенного влияния на показатели гемодинамики; при контролируемом применении привыкание и лекарственная зависимость развиваются крайне редко и носят менее выраженный по сравнению с морфином характер.

Активирует опиатные рецепторы (мю-, дельта- и каппа-) на пре- и постсинаптических

Показания к применению

  • Болевой синдром средней интенсивности при злокачественных новообразованиях;
  • Остром инфаркте миокарда;
  • Травмах;
  • Диагностических и терапевтических процедурах;
  • Невралгии.

Способ применения и дозы

Дозы подбираются индивидуально (в зависимости от выраженности болевого синдрома и чувствительности больного). Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально, но не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.

Взрослым и подросткам старше 14 лет обычная доза для однократного перорального приема составляет 0,05 г с небольшим количеством жидкости.

При необходимости, в случае недостаточного эффекта, через 30-60 мин можно повторить прием в той же дозе, кратность приема – до 4 доз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 0,4 г (400 мг).

В исключительных случаях, например у онкологических больных, возможно сокращение интервала до 6 ч и увеличение суточной дозы.

Эффект сохраняется в среднем 4-8 ч в зависимости от характера и интенсивности боли.

С увеличенными интервалами времени применяют трамадол у пациентов пожилого возраста.
Особые указания

Детям старше 1 года единственным показанием для применения трамадола является выраженный болевой синдром, вызванный острой или хронической болью. 

Применение во время беременности допускается, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия

Трамадол относительно хорошо переносится, в терапевтических дозах не вызывает выраженного угнетения дыхания и существенно не влияет на систему кровообращения и желудочно-кишечный тракт.

Может однако вызывать головокружение, дисфорию, эйфорию, галлюцинации, снижение когнитивных способностей, судороги, тошноту, боль в эпигастральной области, рвоту, запор, затрудненное мочеиспускание, тахикардию, сердцебиение, заторможенность.

В редких случаях, как правило при длительном применении трамадола, возможны привыкание, зависимость, синдром «отмены»; выраженное угнетение дыхания, гипотензия, коллапс. При применении трамадола у пациентов с отягощенным аллергоанамнезом возможны аллергические реакции.

Частота развития побочных эффектов повышается с увеличением продолжительности приема препарата.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • Острое алкогольное отравление и интоксикация депримирующими средствами и препаратами, угнетающими ЦНС;
  • Эпилепсия;
  • Нарушение функций печени и почек;
  • Кормление грудью;
  • Детский возраст до 1 года.
  • Применение трамадола противопоказано у пациентов, принимающих препараты-ингибиторы МАО (селегилин, гидрозина сульфат, депренил, когнитив, ипраниазид, гармин, паргилин и т.п).

Меры предосторожности

С осторожностью назначают препарат больным с нарушенной функцией почек и печени, при черепно-мозговых травмах, повышенном внутричерепном давлении, больным эпилепсией. Применение трамадола может осложнить диагностику при остром болевом синдроме в абдоминальной области.

Под тщательным наблюдением в уменьшенных дозах следует применять трамадол на фоне действия средств для наркоза, снотворных препаратов, анксиолитиков и антидепрессантов во избежание чрезмерного угнетения центральной нервной системы и подавления активности дыхательного центра.

Применение трамадола затрудняет выполнение работы, требующей высокой скорости психических и физических реакций и повышенной концентрации внимания (вождение автотранспорта, управление механизмами, приборами и т.п.).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Усиливает эффекты транквилизаторов, снотворных, седативных и наркозных средств, анксиолитиков, алкоголя. Активность уменьшают аналептики и психостимуляторы, полностью блокируют — налоксон н налтрексон (прямые антагонисты). В сочетании с нейролептиками  и ингибиторами МАО повышается риск развития эпилептиформных судорог.

У пациентов, длительно получавших карбамазепин, метаболизм трамадола значительно усиливается, что может потребовать увеличения дозировки анальгетика. Препарат не следует комбинировать с наркотическими анальгетиками из группы полных (промедол, фентанил) или парциальных агонистов (бупренорфин), а также агонистов-антагонистов (налбуфин, буторфанол) опиоидных рецепторов.

Читайте также:  Диувер - инструкция по применению

Индукторы микросомального окисления (в т. ч. карбамазепин, барбитураты) уменьшают длительность анальгетического эффекта. Длительное применение опиоидных анальгетиков и барбитуратов стимулирует развитие перекрестной толерантности. Хинидин повышает плазменную концентрацию трамадола.

Трамадол фармацевтически несовместим «в одном шприце» с растворами нестероидных противовоспалительных средств.
Передозировка

Симптомы:

миоз, судороги, коллапс, кома, угнетение дыхательного центра, апноэ.

Лечение:

Обеспечение проходимости дыхательных путей, поддержание адекватной легочной вентиляции, поддержание деятельности сердечно-сосудистой системы, симптоматическая терапия (опиатные эффекты могут быть купированы налоксоном; судороги – бензодиазепинами (диазепам)). При хроническом отравлении трамадолом возможно развитие абстинентого синдрома.
Форма выпуска

Раствор для инъекций 5% в ампулах 2мл в контурной ячейковой упаковке №5х1, №5х2

Производитель

РУП “Белмедпрепараты”

Источник: http://belleki.com/publ/po_proizvoditel/belmedpreparaty/tramadol_rastvor_dlja_inekcij_5_instrukcija_po_primeneniju/3-1-0-440

Трамадол – инструкция по применению, цена

Трамадол – это синтетический анальгетик, относится к группе опиоидных средств, оказывает действие на центральную нервную систему и спинной мозг, вызывая гиперполяризацию мембран и тормозя проведение болевых импульсов.

Дает мощный анальгезирующий эффект, длящийся долгое время. Активизирует опиатные рецепторы в мозгу и желудочно-кишечном тракте. Замедляет разрушение и стабилизирует концентрацию катехоламинов в центральной нервной системе.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Трамадол, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Трамадол можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. На поверхности таблеток допускается мраморность. Состав (1 табл.):

  • активное вещество: трамадола гидрохлорид 100 мг;
  • вспомогательные вещества: крахмал картофельный — 100 мг; лактозы моногидрат (сахар молочный) — 295 мг; магния стеарат (магний стеариновокислый) — 5 мг.

Клинико-фармакологическая группа: опиоидный анальгетик со смешанным механизмом действия.

От чего помогает Трамадол?

Показанием к применению лекарственного препарата Трамадол являются сильные болевые ощущения, связанные с:

  • проявлением невралгии;
  • постоперационным периодом;
  • ростом злокачественных образований в организме;
  • физическими травмами (главным образом, переломами);
  • обострением внутренних болезней, в первую очередь, заболеваний сосудистой и воспалительной этиологии;
  • различными диагностическими и терапевтическими процедурами.

Также показанием к применению таблеток Трамадол может стать сильный непрекращающийся кашель.

Фармакодинамика

Трамадол – опиоидный анальгетик с центральным механизмом действия. Является неселективным полным агонистом µ-, δ- и к-опиоидных рецепторов с большим сродством к µ-опиоидным рецепторам. Вторым механизмом действия трамадола, усиливающим его анальгезирующее действие, являются подавление обратного захвата норадреналина нейронами и усиление высвобождения серотонина.

Трамадол обладает противокашлевым действием. В терапевтических дозах не угнетает дыхание и практически не влияет на моторику кишечника. Влияние на сердечно-сосудистую систему выражено слабо. Анальгезирующий потенциал трамадола составляет 1/10-1/6 от активности морфина.

При продолжительном применении Трамадола может развиться толерантность к его действию. Действие медикамента развивается спустя 15-30 минут после применения, продолжительность обезболивающего действия – до 6 часов.

Инструкция по применению

Согласно инструкции по применению таблетки Трамадол следует проглатывать целиком с небольшим количеством воды или таблетку растворяют в одном стакане воды. Препарат принимают независимо от приема пищи.

  • Взрослые и подростки в возрасте старше 14 лет: начальная доза – 1 таб. (50 мг) внутрь с небольшим количеством жидкости независимо от приема пищи; при отсутствии эффекта в течение 30-60 мин можно принять еще 1 таб.; при сильных болях однократная доза может сразу составить 100 мг (2 таб.). Эффект, в зависимости от степени выраженности болей, сохраняется в течение 4-8 ч. Не следует превышать дневную дозу Трамадола 400 мг (8 таб.).
  • Не следует назначать данную лекарственную форму детям с массой тела менее 25 кг и в возрасте менее 14 лет.

Дозу препарата следует корректировать в зависимости от интенсивности болевого синдрома и чувствительности пациента. Для обезболивания следует выбирать минимальную эффективную терапевтическую дозу. Продолжительность курса лечения также определяется индивидуально, но не следует назначать препарат свыше срока, оправданного с терапевтической точки зрения.

Если необходимо длительное лечение трамадолом, следует тщательно и регулярно через короткие промежутки времени оценивать состояние пациента и оправданность дальнейшего приема препарата. 

Противопоказания

Трамадол по инструкции противопоказано применять:

  • Одновременно с ингибиторами МАО;
  • Во время беременности;
  • При наличии риска суицида;
  • При склонности к злоупотреблению психоактивными веществами;
  • В педиатрии: до 14 лет – для приема внутрь, до 1 года – для парентерального введения;
  • При грудном вскармливании (для длительного применения, но прерывать кормление грудью при однократном применении лекарства не следует);
  • При отравлении алкоголем, снотворными лекарствами, наркотическими анальгетиками и другими психоактивными медикаментами;
  • При гиперчувствительности к активному (трамадола гидрохлориду) или вспомогательным компонентам Трамадола.
  • С особой осторожностью назначают анальгетик людям с внутричерепной гипертензией, наркоманией, черепно-мозговой травмой, спутанностью сознания, абдоминальными болями неясной этиологии и эпилептическим синдромом.

    Побочные эффекты

    Применение Трамадола (отзывы пациентов это подтверждают) может спровоцировать возникновение нежелательных реакций:

    • Наиболее часто встречающимися побочными эффектами Трамадола являются расстройства, возникающие со стороны пищеварительного тракта и ЦНС. При приме препарата в терапевтических дозах они отмечаются примерно в каждом третьем-двадцатом случае из ста.
    • Нежелательные реакции, отмечающиеся примерно в 5% случаев – это тошнота, головокружения, запоры, повышенная сонливость, головные боли, рвота, зуд, диарея, астения, усиление потоотделения, одышка, повышение сухости во рту.

    Длительное применение препарата вызывает зависимость. При резкой отмене, проявляется синдром «отмены».

    Беременность и лактация

    При беременности следует избегать длительного применения Трамадола из-за риска развития привыкания у плода и возникновения синдрома отмены в неонатальном периоде. При необходимости приема в период лактации следует учитывать, что Трамадол в незначительном количестве выделяется с грудным молоком.

    Аналоги

    Аналоги Трамадол по действующему веществу:

    • Протрадон;
    • Синтрадон®;
    • Трамадол Ланнахер;
    • Трамадол ретард;
    • Трамадол ШТАДА;
    • Трамадол-Акри;
    • Трамадол-ГР;
    • Трамадол-Плетхико;
    • Трамадол-ратиофарм;
    • Трамадол-Словакофарма;
    • Трамадола гидрохлорид;
    • Трамаклосидол;
    • Трамал® ретард;
    • Трамал®;
    • Трамолин;
    • Трамундин ретард.

    Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

    Цены

    Средняя цена ТРАМАДОЛ в аптеках (Москва) 80 рублей.

    Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    Где купить лекарства дешевле

    Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

    Источник: https://novosti-mediciny.ru/tramadol/

    Трамадол: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

    Трамадол – синтетический анальгетик, относящийся к категории опиоидных препаратов.

    Форма выпуска и состав

    Трамадол выпускается в форме таблеток, капсул и раствора для инъекций. Таблетки реализуются по 10, 30 и 50 штук, капсулы – по 20 штук в упаковке. Раствор для инъекций реализуется в ампулах по 2 мл. В картонных пачках 5 или 10 ампул.

    Таблетки 1 таб.
    Трамадол 50 мг
    Раствор для инъекций 1 мл
    Трамадол 50 мг
    Капсулы 1 капс.
    Трамадол 50 мг

    Показания к применению

    Применяется при следующих заболеваниях и состояниях:

    • сильные болевые ощущения сосудистой, травматической и воспалительной этиологии;
    • терапевтические или диагностические процедуры, сопровождающихся сильной болью;
    • онкологические заболевания;
    • послеоперационный период.

    Противопоказания

    Нельзя назначать при повышенной чувствительности к компонентам препарата, угнетенном дыхании и угнетении ЦНС.

    Инструкция по применению Трамадол (способ и дозировка)

    Разовая доза для взрослых и детей старше 14 лет при приеме внутрь составляет 50 мг, внутривенно медленно или внутримышечно – 50-100 мг.

    Если парентеральное введение оказывается малоэффективным, через 20-30 минут можно принимать внутрь 50 мг препарата.

    При сильных болях рекомендуется назначать до 500 мг каждые 4 ч. В этом случае необходимо индивидуальное наблюдение пациентов и наличие специальной аппаратуры.

    Детям от 1 до 14 лет доза составляет 1-2 мг на 1 кг массы тела.

    Максимальная суточная доза для взрослых и детей старше 14 лет независимо от способа введения – 400 мг.

    Длительность курса терапии определяется врачом с учетом индивидуальных показателей больного.

    Побочные эффекты

    Трамадол может спровоцировать следующие побочные действия:

    • ортостатическая гипотензия, тахикардия, коллапс, обморок – со стороны сердечно-сосудистой системы;
    • со стороны желудочно-кишечного тракта: диарея или запор, сухость во рту, метеоризм, абдоминальные боли, тошнота;
    • со стороны мочевыделительной системы: задержка мочи, дизурия, затрудненное мочеиспускание;
    • со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, заторможенность, слабость, повышение потоотделения, нервозность, галлюцинации, спазм мышц, ажитация, тремор, тревожность, эмоциональная лабильность, эйфория, нарушение сна, сонливость, нарушение координации движения, спутанность сознания, неустойчивость походки, амнезия, депрессия, судороги, нарушения когнитивной функции;
    • аллергические реакции: буллезная сыпь, зуд, крапивница, экзантема.

    Может привести к нарушению вкуса, зрения и менструального цикла.

    Резкое прекращение приема проявляется синдромом «отмены»: сильнейшее желание принять опиоиды, чихание, ринорея, мышечные судороги и боли, слезотечение, абдоминальные спазмы, расширение зрачков, диарея, тошнота, рвота, периодический озноб, образование «гусиной кожи», дисфония, беспокойный сон, зевота, артериальная гипертензия и тахикардия.

    Передозировка

    При передозировке могут возникать такие симптомы, как:

    • судороги,
    • рвота,
    • апноэ,
    • депрессия дыхательного центра,
    • миоз,
    • коллапс,
    • кома.

    Лечение передозировки заключается в поддержании проходимости дыхательных путей и функционирования сердечно-сосудистой системы. При судорогах используют Бензодиазепин, а для купирования опиатоподобных эффектов – Налоксон.

    Аналоги Трамадола

    Аналоги по коду АТХ: Протрадон, Синтрадон, Трамаклосидол, Трамал, Трамолин.

    Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

    Фармакологическое действие

    Препарат влияет на спинной мозг и центральную нервную систему, тормозя проведение болевых импульсов. Оказывает сильное обезболивающее действие, сохраняющееся продолжительный период времени. Обладает седативным и легким противокашлевым действием.

    Применение Трамадола активизирует опиатные рецепторы в желудочно-кишечном тракте и мозгу. Стабилизирует концентрацию и замедляет разрушение катехоламинов в ЦНС. Трамадол в 5-10 раз слабее Морфина. Правильное использование средства не оказывает существенного влияния на гемодинамику, перистальтику кишечника и дыхание, также не меняет давление в легочной артерии.

    При продолжительном лечении, как правило, развивается толерантность. Анальгетический эффект наступает в среднем через 20-30 минут после применения лекарства и длится в течение 6 часов.

    Особые указания

    С особой осторожностью назначают анальгетик людям с внутричерепной гипертензией, наркоманией, черепно-мозговой травмой, спутанностью сознания, абдоминальными болями неясной этиологии и эпилептическим синдромом.

    Длительное использование данного препарата вызывает зависимость.

    Во время терапии нужно исключить употребление алкоголя.

    При беременности и грудном вскармливании

    При беременности и грудном кормлении прием противопоказан.

    В детском возрасте

    Трамадол в форме раствора не рекомендует применять детям до 1 года.

    Таблетки могут назначаться детям старше 14 лет.

    В пожилом возрасте

    Пациентам старше 75 лет следует увеличивать интервал между приемом препарата.

    При нарушениях функции почек

    Не назначается при тяжелой почечной недостаточности.

    При нарушениях функции печени

    Противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью.

    Лекарственное взаимодействие

    Трамадол нельзя сочетать с приемом ингибиторов моноаминооксидазы.

    Несовместим с растворами диазепама, диклофенака, индометацина, флунитразепама, фенилбутазона и нитроглицерина.

    Анальгетик усиливает действие этанола и препаратов, угнетающих ЦНС.

    Комбинирование барбитуратов и Трамадола усиливает эффект анестезирующего средства. Сочетание опиоида с фуразолидоном, антипсихотропными средствами, прокарбазином и ингибиторами моноаминоксидазы приводит к возникновению судорог.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Хранить в сухом защищенном от детей и прямых солнечных лучей месте при температуре +15…+25°С. Срок годности – 4 года.

    Цена в аптеках

    Информация отсутствует.

    Источник: https://dolgojit.net/tramadol.php

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector