Правастатин – инструкция по применению

Описание действующего вещества ПРАВАСТАТИН, инструкция по применению, противопаказания

PRAVASTATIN – латинское название действующего вещества ПРАВАСТАТИН

C10AA03 (Pravastatin)

Перед использованием препарата ПРАВАСТАТИН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

ПРАВАСТАТИН: Клинико-фармакологическая группа

16.001 (Гиполипидемический препарат)

ПРАВАСТАТИН: Фармакологическое действие

Гиполипидемическое средство из группы статинов, ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы. По принципу конкурентного антагонизма молекула статина связывается с той частью рецептора коэнзима А, где прикрепляется этот фермент.

Другая часть молекулы статина ингибирует процесс превращения гидроксиметилглутарата в мевалонат, промежуточный продукт в синтезе молекулы холестерина.

Ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы приводит к серии последовательных реакций, в результате которых снижается внутриклеточное содержание холестерина и происходит компенсаторное повышение активности ЛПНП-рецепторов и соответственно ускорение катаболизма холестерина (Xc) ЛПНП.

Гиполипидемический эффект статинов связан со снижением уровня общего Хс за счет Хс-ЛПНП. Снижение уровня ЛПНП является дозозависимым и имеет не линейный, а экспоненциальный характер.

По данным контролируемых исследований правастатин повышает уровень Хс-ЛПВП до 10%.

Статины не влияют на активность липопротеиновой и гепатической липаз, не оказывают существенного влияния на синтез и катаболизм свободных жирных кислот, поэтому их влияние на уровень ТГ вторично и опосредовано через их основные эффекты по снижению уровня Хс-ЛПНП.

Помимо гиполипидемического действия, статины оказывают положительное влияние при дисфункции эндотелия (доклинический признак раннего атеросклероза), на сосудистую стенку, состояние атеромы, улучшают реологические свойства крови, обладают антиоксидантными, антипролиферативными свойствами.

ПРАВАСТАТИН: Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется 30-54% от введенной дозы правастатина, биодоступность составляет 15-20%. Правастатин подвергается эффекту «первого прохождения» через печень.

Прием за 1 ч до или вместе с пищей снижает системную биодоступность и специфическую активность. Концентрация в плазме прямо пропорциональна введенной дозе. Cmax в плазме крови достигается через 1-1.5 ч. Связывание с белками плазмы составляет 50%. Выделяется с грудным молоком.

Метаболизируется несколькими путями: изомеризация до 6-эпиправастатина и 3-гидроксиизомера, ферментативное гидроксилирование кольца и последующее окисление до кетона, окисление эфирного или карбоксильного концов цепи, конъюгация.

Основные продукты метаболизма (3-гидроксиизомеры) обладают специфической активностью, которая составляет от 1/14 до 1/10 от первоначальной.

T1/2 — 1.3-2.7 ч. Почками выводится 20%, через кишечник — 70%. 47% от величины общего клиренса приходится на почки и 53% — на экстраренальные пути. В связи с наличием двух путей выведения, возможно компенсаторное усиление выведения по одному из них при нарушении другого, а также развитие кумуляции правастатина и его метаболитов при почечной и/или печеночной недостаточности.

ПРАВАСТАТИН: Дозировка

Индивидуален. Для приема внутрь — 10-40 мг 1 раз/сут на ночь. Престарелым больным, а также при тяжелых нарушениях функции печени или почек рекомендуется начинать лечение с дозы 10 мг.

ПРАВАСТАТИН: Лекарственное взаимодействие

Нельзя исключить развитие миопатии при одновременном применении с гемфиброзилом.

При одновременном применении с колестиполом, колестирамином уменьшается концентрация правастатина в плазме крови, при этом общий гиполипидемический эффект усиливается.

Описан случай развития рабдомиолиза при длительном одновременном применении с миансерином.

При одновременном применении с орлистатом возможно умеренное повышение концентрации правастатина в плазме крови.

При одновременном применении с циклоспорином возможно значительное повышение концентрации правастатина в плазме крови.

ПРАВАСТАТИН: Беременность и лактация

Правастатин противопоказан к применению при беременности.

При необходимости применения в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

ПРАВАСТАТИН: Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, нарушение вкуса, непроизвольные движения глаз, парез лицевого нерва, периферическая полиневропатия, тремор, тревога, бессонница, депрессия, амнезия, парестезии.

Со стороны органа зрения: прогрессирование катаракты, офтальмоплегия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз (в 2-3 раза по сравнению с нормой) и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия (в 3 раза выше ВГН); в отдельных случаях — гепатит (в т.ч. хронический активный, холестатический), жировая инфильтрация печени, цирроз или некроз печени, гепатома, острый панкреатит.

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.

Со стороны костно-мышечной системы: повышение активности КФК, миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, анафилактический шок, ангионевротический отек, дерматомиозит, васкулит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Дерматологические реакции: алопеция, депигментация кожи, фотосенсибилизация, сухость кожи и слизистых оболочек.

Прочие: снижение либидо и потенции, гинекомастия, сердцебиение, нарушение дыхания, миоглобинурия, почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).

ПРАВАСТАТИН: Показания

Гиперлипопротеинемия IIa и IIb типов (при неэффективности диеты и физических нагрузок); комбинированная гиперхолестеринемия и триглицеридемия.

ПРАВАСТАТИН: Противопоказания

Заболевания печени в острой фазе, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии, тяжелые нарушения функции печени, повышенная чувствительность к правастатину, беременность, лактация (грудное вскармливание).

ПРАВАСТАТИН: Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях печени в анамнезе, хроническом алкоголизме, нарушениях функции почек. Перед началом лечения необходимо исключить вторичные гиперхолестеринемии, в частности при плохо скомпенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии. В процессе лечения необходим регулярный контроль липидного спектра крови.

Безопасность и эффективность применения правастатина у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены.

Источник: http://drugfinder.ru/drugsubstance/pravastatin/

Правастатин инструкция, отзывы, цена, описание

Наименование:

Правастатин (Pravastatinum)

Фармакологическое действие:

Обеспечивает гиполипидемическое (уменьшающее содержание липидов /жиров/ в крови) действие за счет двух механизмов.

Во-первых, вызывает умеренное снижение внутриклеточных пулов холестерина за счет обратимого подавления активности ГМГ-КоА редуктазы.

Это приводит к увеличению количества рецепторов для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клетки и к повышению уровня катаболизма (разложения), осуществляемого через рецепторы, и выведения из организма ЛПНП, находящегося в кровотоке.

Во-вторых, правастатин подавляет образование ЛПНП за счет подавления синтеза (образования) в печени ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), предшественников ЛПНП.

Исследования, проведенные invitro (“в пробирке”) показали, что правастатин, являющийся гидрофильным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы (веществом, подавляющим активность фермента), обладает тканевой селективностью (избирательностью), так что его подавляющее действие является наиболее выраженным в тех тканях, где синтез холестерина осуществляется с максимальной скоростью, в частности, в печени, а также в подвздошной кишке. В отличие от других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, правастатин оказывает меньший эффект на синтез холестерина в других тканях.

Показания к применению:

Применяют для снижения повышенных концентраций общего холестерина и холестерина ЛПНП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) при неэффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения. Показан также для снижения холестерина у пациентов с сочетанием гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии (повышенном содержание триглицеридов в крови), если повышенное содержание холестерина является ведущим заболеванием.

Методика применения:

Перед началом лечения правастатином больному следует назначать стандартную диету для снижения уровня холестерина. Во время лечения правастатином больной должен продолжать соблюдать эту диету.

Препарат принимают 1 раз в день перед сном независимо от приема пищи в дозе от 10 до 40 мг. Обычно исходная доза составляет от 10 до 20 мг.

Если концентрация холестерина в сыворотке крови значительно повышена (например, общий холестерин более 300 мг/дл), исходную дозу можно повысить до 40 мг в день. Можно распределить назначенную дозу правастатина на несколько приемов.

Поскольку максимальный эффект дозы препарата проявляется в пределах 4 недель, в это время должны проводиться периодические определения концентрации липидов, а также следует соответствующим образом корректировать дозировку препарата в зависимости от реакции больного на лечение.

Нежелательные явления:

Обычно правастатин хорошо переносится. Возможны кожные высыпания.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к препарату, острые заболевания печени, беременность, лактация (кормление грудью).

Если беременность наступает во время приема препарата, лечение следует прекратить и провести обследование больн'рй с целью выявления возможного повреждающего действия препарата на плод.

Форма выпуска препарата:

Таблетки, содержащие по 10 или 20 мг, в упаковке по 10 штук.

Условия хранения:

Препарат из списка Б. В сухом месте.

Синонимы:

Липостат.

Препараты аналогичного действия:

Аторвакор (Atorvacor) Вазоклин (Vasocleen) Тулип (Tulip) Ливостор (Livostor) Сторвас (Storvas)

Не нашли нужно информации?
Еще более полную инструкцию к препарату «правастатин» можно найти здесь:

pro-tabletki.info /правастатин

Уважаемые врачи!

Если у вас есть опыт назначения этого препарата своим пациентам — поделитесь результатом (оставьте комментарий)! Помогло ли это лекарство пациенту, возникли ли побочные эффекты во время лечения? Ваш опыт будет интересен как вашим коллегам, так и пациентам.

Уважаемы пациенты!

Если вам было назначено это лекарство и вы прошли курс терапии, расскажите — было ли оно эффективным (помогло ли), были ли побочные эффекты, что вам понравилось/не понравилось. Тысячи людей ищут в Интернет отзывы к различным лекарствам. Но только единицы их оставляют. Если лично вы не оставите отзыв на эту тему — прочитать остальным будет нечего.

Большое спасибо!/ sitemap-index.xml

На этом сайте я собрала инструкции, отзывы и мнения о различных медицинских препаратах.

Здесь нет заказных статей, а расходы оплачиваются за счёт рекламных блоков. Все мнения, кроме мнений материально заинтересованных лиц, публикуются.

Над проектом работает дипломированный провизор — то есть я сама — и мне можно задавать вопросы, не стесняйтесь. Спасибо!

Об авторе

Источник: http://www.provizor-online.ru/2013/06/pravastatin_Pravastatinum

Правастатин: инструкция по применению, классификация, статьи

действующее вещество: правастатин;

1 таблетка содержит правастатина натрия 10 мг, 20 мг, 40 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, натрия фосфат безводный, натрия кроскармеллоза, натрия лаурилсульфат, повидон, железа оксид коричневый (Е 172), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Правастатин является одним из представителей нового класса гиполипидемических препаратов – конкурентных ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, подавляющие биосинтез холестерина.

Препарат обеспечивает гиполипидемическое действие за счет двух механизмов. Во-первых, он вызывает умеренное снижение внутриклеточных пулов холестерина за счет оборотного подавление активности ГМГ-КоА-редуктазы.

 Это приводит к увеличению количества рецепторов для липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на поверхности клеток и к повышению уровня катаболизма и выведения из организма ЛПНП, находящихся в кровотоке.

 Во-вторых, правастатин подавляет образование ЛПНП за счет подавления синтеза в печени липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) – предшественников ЛПНП.

Правастатин приводит к снижению уровня общего холестерина, холестерина ЛПНП, аполипопротеидив В, холестерина ЛПОНП, а также триглицеридов, увеличивая содержание холестерина липопротеидов большой плотности (ЛПВП) и аполипопротеиду А.

Читайте также:  Ксеникал - инструкция по применению

Терапевтический ответ отмечается в пределах одной недели, а максимальный эффект обычно достигается в пределах 4 недель. Терапевтический эффект сохраняется в течение длительного периода лечения.

Одноразовая суточная доза, принятая вечером, является такой же эффективной, как и аналогичная общая суточная доза, которую принимают 2 раза в день.

Гиперхолестеринемия (препарат показан как дополнение к диете у больных с первичной гиперхолестеринемией или смешанную дислипидемии при отсутствии эффекта немедикаментозных мероприятий, в том числе диетотерапии).

Профилактика ишемической болезни сердца (ИБС).

Первичная профилактика препарат показан как дополнение к диете пациентам с гиперхолестеринемией без клинических проявлений ИБС для снижения риска возникновения первых клинических эпизодов сердечно-сосудистых заболеваний и летальности.

Вторичная профилактика препарат показан пациентам с инфарктом миокарда или нестабильной стенокардией в анамнезе при нормальном или повышенном уровне холестерина для снижения риска повторного инфаркта миокарда и летальности.

Снижение посттрансплантационном гиперлипидемии у пациентов, применяющих иммуносупрессоры после трансплантации органов.

Повышенная чувствительность к правастатина или другим компонентам препарата. Заболевания печени в активной фазе или стойкое повышение уровня трансаминаз сыворотки невыясненной этиологии, что втрое превышает верхнюю границу нормы. Период беременности и кормления грудью.

Перед началом лечения правастатином необходимо исключить дополнительные причины гиперхолестеринемии и назначить больному стандартную диету с низким содержанием жиров на весь период терапии.

Препарат принимают внутрь 1 раз в сутки, желательно вечером, независимо от приема пищи.

Гиперхолестеринемия.

Рекомендуемые дозы – 10 – 40 мг 1 раз в сутки. Терапевтический эффект наблюдается в течение недели, а максимальный – через 4 недели. Поэтому следует периодически проводить определение липидов и соответственно корректировать дозу. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Дозировка после трансплантации.

После трансплантации органа для пациентов, принимающих иммуносупрессивные средства, рекомендуемая доза составляет 20 мг правастатина в сутки. В зависимости от эффективности лечения с липидными показателями, дозу можно довести до 40 мг под строгим наблюдением врача.

Дети в возрасте от 8 до 18 лет с гетерозиготной наследственной гиперхолестеринемией.

Рекомендуемая доза – 10 – 20 мг 1 раз в сутки для детей 8 – 13 лет (поскольку дозы выше 20 мг для этой категории пациентов не изучены) и 10 – 40 мг в сутки – для детей 14 – 18 лет.

Пациенты пожилого возраста.

Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется, если нет каких-либо факторов риска.

Печеночная / почечная недостаточность.

Для пациентов с умеренным или тяжелым поражением печени / почек рекомендуется начальная доза 10 мг в сутки. Дозу следует корректировать с липидными показателями под наблюдением врача.

Как и для других гиполипидемических агентов, наблюдалось умеренное повышение уровня печеночных трансаминаз. В большинстве случаев уровни печеночных трансаминаз нормализуются без прерывания лечения.

 Особое внимание следует уделять пациентам, у которых уровень трансаминаз повышен. Терапию следует прекратить, если уровень АЛТ и АСТ в три раза превышает верхнюю границу нормы и продолжает повышаться.

Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с заболеваниями печени в анамнезе или при злоупотреблении алкоголем.

особенности применения

При применении правастатина, как и при применении других ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы (статинов), отмечено появление миалгии, миопатии, очень редко – рабдомиолиза. Возможность возникновения миопатии следует учитывать для каждого пациента, принимает статины.

 В случае появления мышечных симптомов невыясненной этиологии (боль в конечностях, мышечная слабость или мышечные судороги) у пациента необходимо определить уровень КФК. Терапию следует прекратить, если ее уровень в 5 раз превышает верхнюю границу нормы или повышение имеет серьезные клинические последствия.

 Очень редко (1 случай на 100 000 пациентов) возникает рабдомиолиз с вторичной почечной недостаточностью или без нее. Рабдомиолиз является острым, потенциально фатальным состоянием скелетных мышц, который может в любое время развиться в период лечения.

 Он характеризуется массивным разрушением мышц, что связано со значительным повышением уровня КФК (более чем в 30 – 40 раз выше верхней границы нормы) и приводит к миоглобинурии.

Риск и тяжесть мышечных нарушений при терапии правастатином повышается при одновременном его применении с фибратами. С осторожностью следует назначать комбинацию правастатина с никотиновой кислотой.

 Увеличение случаев миопатии наблюдалось также у пациентов, лечившихся другими статинами в комбинации с ингибиторами метаболизма цитохрома 450 . Это может быть связано с фармакокинетическими взаимодействиями, не зарегистрированными для правастатина.

 Мышечные симптомы могут исчезнуть после прекращения терапии статинами.

С осторожностью назначают правастатин пациентам с факторами, способствующими развитию миопатии, такими как почечные нарушения, гипотиреоидизмом, мышечные нарушения в анамнезе при применении статинов или фибратов, индивидуальные или наследственные мышечные нарушения, злоупотребления алкоголем.

 В таких случаях перед началом терапии следует определить уровень КФК. Определение уровня КФК перед началом лечения следует предусматривать также для лиц пожилого возраста (старше 70 лет), особенно при наличии других благоприятных факторов в этой категории пациентов.

 Если уровень КФК более чем в 5 раз превышает верхнюю границу нормы, лечение не начинают, а результаты проверяют через 5 – 7 дней.

Пациента следует предупредить о необходимости сообщать о мышечной боли неясной этиологии, слабость и судороги. В таком случае следует измерять уровень КФК. Если он более чем в 5 раз превышает верхнюю границу нормы, терапию статинами следует прекратить.

 Прекращение лечения следует рассматривать и в случае тяжелых мышечных симптомов и дискомфорта, даже если уровень КФК превышает верхнюю границу нормы менее чем в 5 раз. Если симптомы исчезают, а уровни КФК нормализуются, терапию статинами можно проводить дальше, но в низких дозах и под контролем врача.

 Если у пациента можно наблюдать наследственные мышечные болезни, терапию статинами не следует проводить.

Препарат содержит лактозу, поэтому пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы не должны применять этот препарат.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами

Прием правастатина характеризуется отсутствующим или незначительным влиянием на способность управлять автотранспортом или другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Со стороны нервной системы: редко – головокружение, головная боль, нарушение сна, бессонница очень редко – периферическая полинейропатия, парестезии (при длительном применении).

Со стороны зрения: нарушение зрения (нечеткость зрения, дисплопия).

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, анорексия, диспепсия, изжога, метеоризм очень редко – панкреатит.

Со стороны печени: очень редко – желтуха, гепатит, некроз печени.

Со стороны кожи и подкожных тканей: зуд, крапивница, сыпь, алопеция.

Со стороны мочевыделительной системы: дизурия, никтурия.

Со стороны иммунной системы: очень редко – анафилаксия, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечные судороги, миалгия, мышечная слабость, очень редко – рабдомиолиз (связанный с острой почечной недостаточностью), миопатия, миозит, полимиозит.

Информация о передозировке очень ограничено.

Специфический антидот отсутствует. Лечение симптоматическое.

Фибраты. Применение фибратов связано с миопатией. При одновременном применении с другими статинами повышается риск мышечных побочных эффектов, включая рабдомиолиз. Такие побочные явления нельзя исключать для правастатина, поэтому комбинированное применение правастатина и фибратов (гемфиброзил, фенофибрат) не рекомендуется.

Колестирамин / колестипол. Одновременное применение на 40 – 50% уменьшает биодоступность правастатина. Терапевтический эффект правастатина увеличивается при комбинированном применении с колестирамином / колестиполом, однако принимать его надо по 1:00 до или через 4:00 после приема этих препаратов.

Циклоспорин. При одновременном применении правастатина и циклоспорина рекомендуется тщательное наблюдение за такими пациентами.

Варфарин и другие пероральные антикоагулянты. При применении с варфарином параметры биодоступности правастатина в равновесном состоянии не изменяются. Длительное применение этих препаратов не изменяет антикоагулянтное действие варфарина.

Средства, которые метаболизируются цитохромом 450 . Правастатин не метаболизируется в клинически значимой степени системой цитохрома 450 .

 Поэтому средства, которые метаболизируются этой системой ферментов, или ингибиторы цитохрома 450 можно применять одновременно с правастатином без значительного изменения уровня правастатина в плазме, как это показано для других статинов.

 Отсутствие значительных фармакокинетических взаимодействий с правастатином показано для таких лекарственных средств, как дилтиазем, верапамил, итраконазол, кетоконазол, ингибиторы протеазы, флуконазол. Грейпфрутовый сок не влияет на терапевтический эффект правастатина.

При применении правастатина с эритромицином и кларитромицином необходима осторожность, поскольку наблюдалось незначительное повышение концентрации правастатина в плазме.

Не установлено взаимодействия с ацетилсалициловой кислотой, антацидами (при приеме за час до приема правастатина), пробуколом.

Источник: https://bz.medvestnik.ru/drugs/15234.html

Правастатин – Методы и средства лечения болезней

В одной таблетке может находиться 10, 20 или 40 мг правастатина натрия.

Таблетки запечатаны в блистеры по 10 табл. В одной картонной упаковке может быть 10, 30, 50 или 100 таблеток.

Фармакологическое действие

Гиполипидемическое, ингибирование ГМГ КоА-редуктазы.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Правастатин относится к препаратам нового класса с гиполипидемическим эффектом: действует по пути конкурентного ингибиторования ГМГ кофермента А-редуктазы и подавления биосинтеза холестерина.

Правастатин увеличивает количество рецепторов для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клеток и повышает уровень катаболизма, усиливая выведение из человеческого организма ЛПНП.

Кроме того, происходит угнетение синтетических процессов ЛПНП за счет подавления образования в печени липидов более низкой плотности, которые являются предшественниками ЛПНП.

В целом, данное гиполипидемическое средство увеличивает содержание холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и аполипопротеина А, оказывает угнетающее влияние на:

  • общий холестерин;
  • холестерин ЛПНП;
  • аполипопротеин В;
  • холестерин ЛПОНП;
  • триглицериды.

Данные о фармакокинетике

В результате приема внутрь всасывание происходит достаточно быстро на 34% при общей биодоступности — 17%. Максимальный уровень активного вещества в кровотоке обнаруживается спустя 1-1,5 ч, примерно 50 % его связывается с белками.

В дальнейшем 66% правастатина подвергается расщеплению при «первом прохождении через печень», где образуется один основной метаболит3-гидрокси-изомерний метаболит, обладающий активностью в 3-4 раза ниже основного вещества.

Показатели объема распределения не превышают 0,5 л на 1 кг. В незначительном количестве может выделяться с грудным молоком.

Период полувыведения может колебаться в пределах 1,5-2 ч. Приблизительно 20% дозы выделяется вместе с мочой , 70% — с каловыми массами. Уровень системного клиренса — 0,81 литра в час на 1 кг, почечного — 0,38 л /ч/кг.

Читайте также:  Гемодез - инструкция по применению

Показания к применению

Как средство первичной профилактики

  • Первичная гиперхолестеринемия или смешанная дислипидемия (в качестве дополнения к диете);
  • профилактика ИБС (ишемической болезни сердца).

Как средство вторичной профилактики

Применяется при нормальном либо повышенном уровне холестерина для уменьшения вероятности повторного возникновения инфаркта миокарда или летальности.

Противопоказания

  • Известная гиперчувствительность к правастатину или другим компонентам таблеток;
  • активная фаза заболеваний печени;
  • стойкое повышение уровня (в 3 раза) ферментовтрансаминаз в сыворотке, которое имеет невыясненную этиологию;
  • злоупотребление алкоголем;
  • беременность и кормление грудью.

Побочные действия

  • Диспептические расстройства: рвота, диарея, тошнота, анорексия, несварение, изжога, метеоризм, в очень редких случаях развивался панкреатит.
  • Функциональные нарушения печени, возникающие «очень редко»: гепатит, некроз печени, желтуха.
  • Нарушения зрения: нечеткость, диплопия.
  • Кожа и подкожные ткани: алопеция, крапивница, зуд, сыпь.
  • Нервная система: редкие случаи — головокружение, головные боли, различные нарушение сна, бессонница; очень редкие — периферическая полинейропатия, при длительном использовании — парестезии.
  • Мочевыделительная система: дизурия, никтурия.
  • Иммунная система: в очень редких случаях — анафилаксия, развитие ангионевротического отека, волчаночноподобного синдрома.
  • Костно-мышечная система: артралгия, судороги, миалгия, слабость, рабдомиолиз (вызванный острой почечной недостаточностью), миозит, полимиозит, миопатия.

Правастатин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки нужно принимают перорально внутрь один раз в сутки, лучше всего — вечером, независимо от режима питания. В период лечения пациент должен придерживаться стандартной диеты с низким содержанием в пище жиров.

При гиперхолестеринемии

Рекомендуемая суточная доза от 10 мг и не более 40 мг. Для достижения стойкого терапевтического эффекта необходимо не менее 7 дней, а для максимального — 28. Необходимо регулярно проводить анализ липидов и в соответствии с ним — корректировать дозу.

После трансплантации

Стандартная суточная доза — 20 мг. На основе оценки эффективности лечения и липидных показателей врач может поднять дозу до 40 мг.

Детям старше 8 лет при гиперхолестеринемии, возникшей в результате гетерозиготной наследственности

Рекомендуемая суточная доза для детей до 14 лет — 10-20 мг, старше 14 лет — 10-40 мг.

Передозировка

Информация ограничена.

Лечение проводят симптоматическое в связи с отсутствием антидота.

Взаимодействие

  • Прием таблеток Правастатин в комплексе с фибратами повышает риск мышечных нежелательных побочных реакций, к примеру, рабдомиолиза.
  • Одновременное применение с Колестирамином и Колестиполом вызывает снижение биодоступности Правастатина на 40-50%, но увеличивает его терапевтический эффект (при приеме таблеток Правастатин спустя 1 или 4 ч).
  • С Варфарином и другими пероральными антикоагулянтами наблюдается изменение антикоагулянтного действия Варфарина.
  • Эритромицин и Кларитромицин могут вызвать незначительное увеличение плазменной концентрации правастатина.

Условия продажи

Рецепт от лечащего врача.

Условия хранения

Температура не должна повышаться свыше + 25 градусов Цельсия.

Срок годности

36 месяцев.

Детям

Назначают только после полной оценки пользы и риска.

Аналоги

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Таблетки, активным соединением которых является правастатин:

  • Липостат (производитель: Франция);
  • Правапрес (производитель: Болгария).

Отзывы

Можно встретить множество комментариев и вопросов на различных форумах по теме гиполипидемических препаратов и лечении от повышенного уровня холестерина.

Какой из статинов наиболее доступный и эффективный?

Фармацевты чаще всего в качестве заменителей рекомендуют: Мевакор, Медостатин, Ровакор (активное вещество — Ловастатин) и Липостат, который содержит правастатин.

Какова вероятность возникновения нежелательных побочных реакций?

Группа статинов в целом считается довольно небезопасной, имеет множество противопоказаний и предписаний при комбинированной терапии. Кроме того, лечение должно проводиться с осторожностью, если пациент злоупотребляет алкоголем или никотином.

Цена Правастатина, где купить

Цена таблеток отличается в зависимости от дозировки препарата:

40 мг упаковка №100 – 5300 грн.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Правастатин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://cdoctor.ru/pravastatin/

Правастатин: описание, инструкция, цена

Описание действующего вещества (МНН) Правастатин* (Pravastatin*)

Фармакология: Фармакологическое действие – гиполипидемическое. Ингибирует ГМГ КоА-редуктазу, поэтому подавляет соответствующий этап биосинтеза холестерина в печени, снижает внутриклеточный пул холестерина, увеличивает метаболизм и клиренс ЛПНП и тормозит образование ЛПОНП (предшественников ЛПНП) в печени.

Показания: Гиперлипидемия без ИБС (снижение риска инфаркта миокарда), атеросклероз и ИБС, включая инфаркт миокарда (для замедления прогрессирования атеросклероза и уменьшения вероятности повторного инфаркта), гиперлипидемия II типа (увеличение содержания ЛПНП, ЛПОНП, общего холестерина), семейная гиперхолестеринемия (у больных с трансплантированным сердцем для уменьшения вероятности развития коронарной ангиопатии).

Противопоказания: Гиперчувствительность, заболевания печени и/или нарушение ее функций, беременность, кормление грудью, детский, подростковый и юношеский возраст (до 18 лет).

Применение при беременности и кормлении грудью: Противопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия: Дисфункция черепно-мозговых нервов (нарушение вкуса, непроизвольные движения глаз, парез лицевого нерва), тремор, головокружение, тревога, бессонница, депрессия, амнезия, парестезии, периферические полинейропатии, панкреатит, гепатит (включая хронический активный и холестатический), жировая инфильтрация, цирроз или некроз печени, гепатома, анорексия, тошнота, миопатия, артралгия, острая почечная недостаточность на фоне рабдомиолиза, гинекомастия, снижение либидо и потенции, прогрессирование катаракты, офтальмоплегия, алопеция, узлообразование и диспигментация кожи, сухость кожи и слизистых оболочек, нарушения дыхания, токсический эпидермальный некроз, многоформная эритема, синдром Стивенса – Джонсона, увеличение концентрации в плазме крови АСТ и АЛТ (в 2-3 раза по сравнению с нормой), креатинфосфокиназы (КФК), щелочной фосфатазы, билирубина, фотосенсибилизация, аллергические реакции (анафилактический шок, ангионевротический отек, волчаночноподобный синдром, ревматоидная полиалгия, дерматомиозит, васкулит, пурпура, тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия, артриты, крапивница).

Взаимодействие: Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов. Макролиды, никотиновая кислота, иммунодепрессанты, др. гиполипидемические средства повышают риск рабдомиолиза с острой почечной недостаточностью (сочетанное применение не рекомендуется).

Передозировка: Имеются сообщения о двух случаях передозировки – проявлялись изменениями лишь биохимического анализа крови. Лечение – симптоматическое.

Способ применения и дозы: Внутрь, 1 раз в сутки, перед сном. Начальная доза – 10-20 мг (больным с патологией печени и/или почек в анамнезе – 10 мг).

При отсутствии результата в течение 4 нед дозу постепенно увеличивают до 40 мг. В большинстве случаев эффективная суточная доза составляет 20 мг.

Для людей, получающих иммуносупрессивные препараты (циклоспорин), обязателен мониторинг уровня КФК и симптомов рабдомиолиза.

Источник: https://lek-info.ru/pravastatin

Правастатин – инструкция по применению, цена

Автор: Новости медицины

Рубрика: Инструкции лекарства

Наименование: Правастатин

Наименование: Правастатин (Pravastatinum)

Показания к применению:
Применяют для снижения повышенных концентраций общего холестерина и холестерина ЛПНП у заболевших с первичной гиперхолестеринемией (повышенным содержанием холестерина в крови) при неэффективности диетотерапии и других нефармакологических методов лечения. Показан также для снижения холестерина у заболевших с сочетанием гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии (повышенном содержание триглицеридов в крови), если повышенное содержание холестерина является ведущим болезньм.

Фармакологическое действие:Обеспечивает гиполипидемическое (уменьшающее содержание липидов /жиров/ в крови) действие за счет двух механизмов.

Во-первых, вызывает умеренное снижение внутриклеточных пулов холестерина за счет обратимого угнетения активности ГМГ-КоА редуктазы.

Это приводит к увеличению количества рецепторов для ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на поверхности клетки и к повышению уровня катаболизма (разложения), осуществляемого через рецепторы, и выведения из организма ЛПНП, находящегося в кровотоке.

Во-вторых, правастатин подавляет образование ЛПНП за счет угнетения синтеза (образования) в печени ЛПОНП (липопротеидов очень низкой плотности), предшественников ЛПНП.

Исследования, проведенные invitro (“в пробирке”) показали, что правастатин, являющийся гидрофильным ингибитором ГМГ-КоА редуктазы (веществом, подавляющим активность фермента), обладает тканевой селективностью (избирательностью), так что его подавляющее действие является наиболее выраженным в тех тканях, где синтез холестерина осуществляется с максимальной скоростью, в частности, в печени, также в подвздошной кишке. В отличие от других ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, правастатин оказывает меньший эффект на синтез холестерина в других тканях.

Правастатин способ применения и дозы:Перед началом лечения правастатином больному надлежит назначать стандартную диету для снижения уровня холестерина. Во время лечения правастатином больной должен продолжать соблюдать эту диету.

Препарат принимают 1 раз каждый день перед сном независимо от приема пищи в дозе от 10 до 40 мг. Обычно исходная доза составляет от 10 до 20 мг. Если концентрация холестерина в сыворотке крови значительно повышена (например, общий холестерин более 300 мг/дл), исходную дозу можно повысить до 40 мг каждый день.

Можно распределить назначенную дозу правастатина на несколько приемов.

Поскольку максимальный эффект дозы продукта проявляется в пределах 4 недель, в это время должны проводиться периодические определения концентрации липидов, также надлежит соответствующим образом корректировать дозировку продукта в зависимости от реакции заболевшего на лечение.

Правастатин противопоказания:Повышенная восприимчивость к продукту, острые заболевания печени; беременность, лактация (кормление грудью).

Если беременность наступает во время приема продукта, лечение надлежит прекратить и провести обследование больн’рй с целью выявления возможного повреждающего действия продукта на плод.

Правастатин побочные действия:
Обычно правастатин хорошо переносится. Возможны кожные высыпания.

Форма выпуска:
Таблетки, содержащие по 10 или 20 мг, в пачке по 10 шт..

Синонимы:
Липостат.

Условия хранения:
Список Б. В сухом месте.

Внимание!
Перед применением медикамента «Правастатин» необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Правастатин».

Где купить лекарства дешевле

Актуальная цена в аптеках на лекарство сегодня. Посетите лучшие интернет-аптеки с быстрой доставкой:

Источник: https://novosti-mediciny.ru/pravastatin/

Правастатин — инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Правастатин — это лекарственное средство, уменьшающее содержание холестерина в крови. Данный препарат подавляет выработку холестерина еще на уровне мевалоновой кислоты. Он стимулирует выведение жиров из кровеносного русла и угнетает процесс их образования в печени.

Читайте также:  Трексил - инструкция по применению

Находясь в организме, это вещество максимально концентрируется в тканях, вырабатывающих наибольшее количество холестерина. У человека из таких тканей состоит печень и подвздошная кишка. На другие органы и их функции правастатин не оказывает существенного влияния.

Данный препарат назначается врачами при:

  1. Гиперхолестеринемии в начальной стадии. Это лекарственное средство позволяет снизить уровень холестерина в крови у тех людей, которым не помогло соблюдение диет и физические нагрузки. Исключение составляет наследственная (гомозиготная) гиперхолестеринемия.

    Для ее лечения применяют другие препараты.

  2. Гиперхолестеринемии, осложненной гипертриглицеридемией.
  3. Патологиях сердца. При лечении ишемической болезни правастатин помогает избежать инфаркта и снижает риск смертности от заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Для правастатина инструкция по применению включает разные дозировки, зависящие от степени тяжести болезни.

Например, стандартная доза активного вещества для лечения гиперхолестеринемии составляет 10-20 мг.

Однако пожилым людям и пациентам с тяжелыми заболеваниями почек и печени не рекомендуется назначать дозу больше 10 мг. В дальнейшем она может быть увеличена, при условии улучшения состояния больного.

Кроме того, большая концентрация холестерина в крови допускает увеличение дозировки до 40 мг. Но расчет дозы проводится индивидуально, после тщательного обследования больного. Перед началом лечения пациенту назначают диетотерапию, призванную для снижения уровня холестерина. Ее необходимо соблюдать и во время приема препарата.

Лекарственное средство применяется 1 раз в день, перед сном, независимо от пищи. Оно достигает максимальной концентрации в крови через 60-90 минут и выводится через мочевую и пищеварительную системы. При нарушениях работы одной из этих систем вся нагрузка приходится на другую. Это повышает риск развития печеночной или почечной недостаточности.

Следовательно, лечение правастатином опасно при наличии серьезных патологий со стороны ЖКТ или почек. Оно должно проводиться под наблюдением врача и с точным расчетом допустимой дозировки.

Эффективность терапии можно оценить только после 4-недельного курса. До этого времени улучшения будут не очень заметны. Через 4 недели врач снова должен провести тщательное обследование и скорректировать дозу правастатина на основании полученных результатов (уменьшить или увеличить, в зависимости от концентрации жиров в крови).

Абсолютные и относительные противопоказания к применению

Правакол таблетки содержат правастатин натрия, который абсолютно противопоказан при некоторых тяжелых заболеваниях или же требует осторожного использования.

Данное лекарственное средство нельзя употреблять при:

  • Обострениях хронических болезней печени или острых ее заболеваниях;
  • Печеночной недостаточности и тяжелых нарушениях в работе печени;
  • Беспричинно высокой активности печеночных трансаминаз;
  • Гиперчувствительности к препарату;
  • Лактации или беременности (активное вещество проникает в грудное молоко);
  • Детском возрасте.

Кроме того, правастатин требует индивидуального подхода к схеме лечения при:

  • Алкоголизме;
  • Перенесенных ранее, но вылеченных заболеваниях печени;
  • Иммунодепрессивной терапии;
  • Трансплантации органов в анамнезе.

Также стоит учитывать изменение воздействия препарата на организм человека при использовании его с другими лекарствами. Например:

  • Гемфиброзил повышает риск развития миопатии и появления проблем с опорно-двигательным аппаратом;
  • Колестипол и колестирамин резко снижают количество правастатина в крови;
  • Миансерин может стимулировать развитие рабдомиолиза;
  • Орлистат и циклоспорин повышают количество активного вещества в крови.

Прием правастатина может осложняться неприятными побочными эффектами, например:

  • Головокружением;
  • Непроизвольными движениями глазных яблок;
  • Дрожью в конечностях;
  • Депрессией;
  • Головными болями;
  • Парезом лицевого нерва;
  • Чувством тревоги;
  • Амнезией;
  • Нарушениями вкуса;
  • Периферической полиневропатией;
  • Бессонницей;
  • Парестезиями;
  • Офтальмоплегией и катарактой;
  • Тошнотой;
  • Болями в животе;
  • Повышением билирубина, креатинина и печеночных трансаминаз в крови;
  • Циррозом и даже некрозом печени;
  • Рвотой;
  • Метеоризмом;
  • Гепатитом;
  • Гепатомой;
  • Диареей или запорами;
  • Жировой инфильтрацией печени;
  • Острым панкреатитом;
  • Снижением количества тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов и эозинофилов в крови;
  • Болями в мышцах, рабдомиолизом и миопатией;
  • Кожными высыпаниями, вплоть до ангионевротического отека, пурпуры, эксудативной эритемы, дерматомиозита;
  • Эпидермального некролиза, васкулита и анафилактического шока;
  • Сухостью слизистых и кожи, алопецией, исчезновением естественного пигмента кожных покровов;
  • Снижением потенции и либидо;
  • Гинекомастией;
  • Нарушениями дыхания и сердцебиения.

Если вы не нашли в продаже правастатин, аналоги этого лекарства могут помочь вам справиться с высоким уровнем холестерина. Но выбор препарата поручите лечащему врачу. Ведь оказываемое им воздействие может быть несовместимым с вашими заболеваниями.

Итак, основные аналоги правастатина:

  • Абитор;
  • Аллеста;
  • Аторвакор;
  • Аторис;
  • Атрокс;
  • Вазилип;
  • Зоватин;
  • Зоста;
  • Ливостор;
  • Липидекс;
  • Липитин;
  • Липримар;
  • Ловагексал;
  • Ловастерол;
  • Редистатин;
  • Рофаст;
  • Симвакард;
  • Симвалимит;
  • Симвастатин;
  • Симгал;
  • Торвадак;
  • Эмстат;
  • Азтор;
  • Астин;
  • Аторвастатин;
  • Атормак;
  • Вабадин;
  • Вастатин;
  • Лескол;
  • Липероз;
  • Липимакс;
  • Липостат;
  • Липрокс;
  • Ловастатин;
  • Плеостин;
  • Розувастатин;
  • Симвагексал;
  • Симвакор;
  • Симвастат;
  • Симвахол;
  • Толевас;
  • Тулип;
  • Этсет;
  • Актастатин;
  • Атокор;
  • Аторем;
  • Атролип;
  • Вазостат;
  • Зокор;
  • Крестор;
  • Лимистин;
  • Липикор;
  • Липодемин;
  • Липристат;
  • Ловакор;
  • Мевакор;
  • Розав 10;
  • Симва тад;
  • Симвакол;
  • Симвасандоз;
  • Сторвас;
  • Торвакард;
  • Эсколан.

На правастатин цена формируется на основе дозировки лекарственного средства. Но при любой дозе таблеток итоговая стоимость далека от понятий о дешевизне.

Поэтому выбор подходящего аналога в некоторых случаях позволит вам сэкономить немалую сумму денег. Например, на правастатин цена в Москве превышает сумму 2000 рублей.

В регионах вы сможете приобрести данное средство немного дешевле, при условии наличия его в аптеках.

В Украине препарат с дозировкой 20 мг стоит от 248 грн. Те же таблетки, но с дозировкой 40 мг обойдутся вам в 663 грн и больше. При этом стоимость в регионах может даже превышать столичные расценки из-за дефицита лекарственных средств в местных аптеках.

Почитать о правастатине отзывы покупателей рекомендуется еще до его покупки. Это поможет вам сделать выводы об эффективности таблеток. Ознакомьтесь с мнением других людей и только потом приступайте к лечению.

Источник: https://lekardoma.ru/obsledovaniya-organizma/pravastatin-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi-otzyvy

Правастатин

Правастатин (Pravastatin)

Таблетки

Гиполипидемическое средство. Обратимо блокирует ГМГ-КоА-редуктазу, подавляет синтез холестерина на стадии мевалоновой кислоты и умеренно снижает его внутриклеточную концентрацию. Компенсаторно увеличивает количество ЛПНП-рецепторов на поверхности клетки, повышает катаболизм, осуществляемый через рецепторы, увеличивает выведение ЛПНП, находящихся в кровеносном русле.

Угнетает синтез в печени ЛПОНП, которые являются предшественниками ЛПНП; несколько увеличивает концентрацию в плазме ЛПВП, обладаюших антиатерогенными свойствами, снижает общий холестерин и ТГ.

Обладает тканевой селективностью: его подавляющая активность наиболее выражена в тех тканях, где синтез холестерина осуществляется с максимальной скоростью, в частности, в печени, подвздошной кишке.

В отличие от др. ингибиторов ГМГ-КоА-редуктазы, меньше влияет на синтез холестерина в др. тканях.

Первичная гиперхолестеринемия (за исключением семейной гомозиготной) преимущественно IIa и IIb типов (при неэффективности диетотерапии у пациентов в повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза), гиперхолестеринемия в сочетании с гипертриглицеридемией; профилактика ИБС (снижение риска инфаркта миокарда, необходимости операций по реваскуляризации миокарда, смертности от заболеваний ССС).

Гиперчувствительность, острые заболевания или обострения хронических заболеваний печени, печеночная недостаточность; стойкое изменение функциональных проб печени неясной этиологии; беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).C осторожностью. Алкоголизм, трансплантация органов, иммунодепрессивная терапия, почечная недостаточность.

Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, дисфункция черепномозговых нервов (нарушение вкуса, непроизвольные движения глаз, парез лицевого нерва), периферическая полиневропатия, тремор, тревожность, бессонница, депрессия, амнезия, парестезии.

Со стороны органов чувств: прогрессирование катаракты, офтальмоплегия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, снижение аппетита, гастралгия, диарея или запоры, метеоризм, гепатит (в т.ч.

хронический активный и холестатический), жировая инфильтрация печени, цирроз или некроз печени, гепатома, повышение активности “печеночных” трансаминаз (в 2-3 раза по сравнению с нормой) и ЩФ, гипербилирубинемия, гиперкреатининемия (в 3 раза по отношению к верхней границе нормы), теоретически возможен острый панкреатит.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия, эозинофилия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, миопатия, миозит, рабдомиолиз.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо и потенции.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, волчаночноподобный синдром, анафилактический шок, ангионевротический отек, дерматомиозит, васкулит, пурпура, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Со стороны кожных покровов: алопеция, депигментация кожи, фотосенсибилизация, сухость кожи и слизистых оболочек.

Лабораторные показатели: повышение активности КФК, миоглобинурия.

Прочие: гинекомастия, сердцебиение, нарушение дыхания, гинекомастия, почечная недостаточность (вследствие рабдомиолиза).

Внутрь, независимо от приема пищи, в начальной дозе – 10-20 мг однократно, перед сном.

При значительном повышении концентрации холестерина в плазме (более 300 мг/дл) начальную дозу увеличивают до 40 мг 1 раз в сутки перед сном.

Максимальный терапевтический эффект проявляется в течение 4 нед от начала лечения. В этот период возможна коррекция дозы в зависимости от динамики концентрации липидов в плазме.

При печеночной или почечной недостаточности начальная доза должна не превышать 10 мг.

Для пожилых пациентов эффективной обычно является доза 20 мг/сут.

Перед началом и во время лечения необходимо соблюдать диету, способствующую снижению концентрации холестерина в плазме.

Перед назначением необходимо исключить вторичные гиперхолестеринемии, в частности, при плохо компенсированном сахарном диабете, гипотиреозе, нефротическом синдроме, диспротеинемии.

В период лечения необходимо контролировать активность “печеночных” трансаминаз. В случаях когда наблюдается стабильное превышение активности “печеночных” трансаминаз по отношению к верхней границе нормы в 3 раза и более, лечение следует прекратить.

При возникновении в период лечения миалгии, слабости мышц и/или значительного увеличения КФК следует учитывать возможность развития миопатии. В таких случаях препарат отменяют.

У больных, получающих иммунодепрессивные ЛС (циклоспорин), обязателен контроль КФК и симптомов рабдомиолиза.

В случае пропуска текущей дозы препарат необходимо принять как можно скорее. Если наступило время следующей дозы, дозу не удваивать.

Увеличивает эффект непрямых антикоагулянтов и риск возникновения кровотечения.

При одновременном назначении с АСК, антацидами, циметидином, гемфиброзилом, никотиновой кислотой и пробуколом биодоступность этих ЛС не изменяется.

Совместим с диуретиками, гипотензивными ЛС, препаратами дигиталиса, ингибиторами АПФ, БМКК, бета-адреноблокаторами, нитратами.

Фибраты, циклослорин, эритромицин, никотиновая кислота увеличивают риск развития миопатии; гемфиброзил повышает концентрацию КФК в плазме и риск развития побочных эффектов со стороны опорно-двигательного аппарата.

Анионообменные смолы (колестирамин, колестипол) уменьшают AUC на 40-50% (правастатин следует назначать за 1 ч до или через 4 ч после приема указанных ЛС).

Источник: http://www.BazaTabletok.ru/pravastatin

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector