Нейпилепт – инструкция по применению

Нейпилепт уколы: инструкция по применению, аналоги, цена

Нейпилепт (цитиколин) фармакологически относится к группе ноотропных лекарственных средств психоаналептиков. Выпускается Российской фармацевтической компанией Сотекс.

Препарат представляет собой бесцветный, прозрачный раствор, предназначенный для внутривенного, а также внутримышечного введения.

Имеется две дозировки ампул цитиколин натрия (в пересчете на действующее вещество) 125 мг в 1 мл, 500 мг в 1 ампуле. Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная 1М или раствор натрия гидроксида 1М – до pH 6.5-7.5, вода для инъекций – до получения объема в 4 мл.

Цитиколин натрия (в пересчете на действующее вещество) 250 мг в 1 мл 1000 мг в 1 ампуле. Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная 1М или раствор натрия гидроксида 1М – до вышеуказанных показаний pH, вода для инъекций – до получения объема в 4 мл.

Фармакокинетически Нейпилепт быстро и полностью усваивается в организме. Важно отметить, что процессы биотрансформации препарата происходят в печени с конечным образованием цитидина и холина.

В дальнейшем путь метаболизма представляет образование структурных различных компонентов нейрона, часть препарата (но не более 1/6 части) выводится с мочой, а также в форме воды и углекислого газа при дыхания.

Показания

Нейпилепт, благодаря своим психостимулирующим действиям, оказывает благотворное влияние на ЦНС и может применяться в комлексной терапии в остром периоде ишемического инсульта, а также в период восстановления после перенесенного геморрагического или ишемического инсультов.

Также рекомендован в случае получения черепно-мозговой травмы, причем может использоваться как составной элемент комплексной терапии в остром периоде, так и в период восстановления как психометаболический стимулятор. В этой роли препарат может выступать и при когнитивных и поведенческих нарушениях, происходящих в ЦНС в случае дегенеративных либо сосудистых заболеваний головного мозга.

Противопоказания

Препарат противопоказан при реакциях гиперчувствительности к компонентам и действующему веществу (в том числе на препараты-аналоги).

Не применяется при выраженных ваготонических реакция (иначе – повышенный тонус парасимпатического отдела вегетативной нервной системы).

Не применяется в педиатрической практике (вплоть до 18-летнего возраста пациентов), ввиду недостатка клинических наблюдений.

В связи с недостаточностью данных по применению Нейпилепта при беременности, средство необходимо назначать с учетом соотношения риска для плода и пользы для матери.

При терапии препаратом у кормящих женщин, рекомендуется на время прекратить грудное вскармливание, так как нет данных об экскреции Нейпилепта с грудным молоком.

Способ применения

Рекомендуемый режим дозирования:

В остром периоде черепно-мозговой травмы и ишемического инсульта назначается по 1000 мг Нейпилепта каждые 12 ч начиная с первых суток после установления диагноза, рекомендуемая продолжительность терапии не менее 6 недель.

Максимальная суточная доза составляет 2000 мг.

Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, а также восстановительный период ЧМТ, в том числе при когнитивных и поведенческих расстройствах в случаях дегенеративных и дисциркуляторных заболеваний головного мозга: внутривенно или внутримышечно по 500 мг – 2 г Нейпилепта в день. При этом как дозировка, так и длительность курса терапии определяется тяжестью симптомов данного заболевания.

При назначении Нейпилепта пожилым пациентам, какая либо коррекция доз не проводится.

Препарат по своим характеристикам должен применяться немедленно после вскрытия ампулы.

Нейпилепт вводится как внутримышечно, так и внутривенно струйно (медленно, на протяжении трех-пяти мин, учитывая количественно дозировку назначенного препарата) или внутривенно капельно (скорость инфузии при этом 40-60 капель в минуту).

При сохраняющемся внутричерепном кровоизлиянии крайне не рекомендуется превышать дозу Нейпилепта в 1000 мг в сутки, при этом препарат вводится внутривенно капельно со скоростью 30 капель в минуту.

Внутривенный путь в большинстве случаев использования препарата введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При внутримышечном введении не следует допускать повторное введение Нейпилепта в том же месте.

Нейпилепт обладает совместимостью с внутривенными изотоническими растворами и растворами декстрозы.

Побочные эффекты

Побочные проявления при применении Нейпилепта достаточно редки. Очень редко могут появляться аллергические реакции организма в виде сыпи, кожного зуда, анафилактического шока.

Редко могут возникать чувство головокружения или головная боль, чувство жара. Может появиться тремор, ощущаться онемение в парализованных конечностях. Возможна тошнота, иногда до рвоты, диарея. Редко возможны галлюцинации, возбуждение, бессонница. Также могут появляться отеки, одышка, понижаться аппетит, изменяться активность печеночных ферментов.

В некоторых случаях цитиколин может действовать стимулирующе по отношению к парасимпатической системе, в том числе кратковременно изменять показатели артериального давления.

Если какие либо указанные побочные проявления усугубляются, а также были отмечены другие побочные эффекты, о которых не указывалось в инструкции, об этом необходимо сообщать врачу.

Передозировка

Случаи передозировки Нейпилептом не описаны. Препарат достаточно безопасен для использования в терапевтических дозировках.

Особые указания

Лекарственное взаимодействие

Цитиколин способен усиливать эффекты леводопы.

Необходима осторожность при управлении транспортом, а также при других потенциально опасных видах деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты реакций в течение периода лекарственной терапии.

Условия хранения

Препарат хранится при температуре до 25°С, с ограничением доступа для детей. Срок годности 2 года. Не используется по истечении срока годности.

Аналоги

Нейпилепт является дженериковым препаратом оригинального средства Цераксон. Также к аналогам можно отнести Рекогнан.

Цена

Нейпилепт является средством рецептурного отпуска. Средние цены значимо варьируют в зависимости от наценок аптечных сетей и равны:

  • Концентрация 125 мг/мл, ампулы по 4 мл (доза 500 мг), упаковка №5 429-550 рублей.
  • Концентрация 250 мг/мл, ампулы по 4 мл (доза 1000 мг), упаковка №5 670-890 рублей.

Запрещается заниматься самолечением с использованием средств рецептурного отпуска. Перед использованием Нейпилепта обратитесь к врачу-неврологу!

Источник: https://neurosys.ru/lechenie/lekarstva/nejpilept-ukoly

Нейпилепт: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Обладает широким спектром действия — способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.

В остром периоде инсульта применение препарата уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.

При черепно-мозговых травмах снижает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

При хронической гипоксии головного мозга Нейпилепт эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

Препарат эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

После приема внутрь цитиколин хорошо и практически полностью абсорбируется. Биодоступность примерно такая же, как после введения препарата внутривенно. Метаболизируется в кишечнике и печени, вследствие чего образуются метаболиты холин и цитидин, что существенно повышает в плазме крови концентрацию холина.

Распространяется в структурах головного мозга, где фракции холина быстро включаются в структурные фосфолициды, фракции цитидина – в нуклеиновые кислоты и цитидиновые нуклеотиды. Достигая головного мозга, препарат участвует в построении фракции фосфолипидов, встраивается в цитоплазматические, митохондриальные и клеточные мембраны.

Форма выпуска Нейпилепта — раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Показания к применению

От чего помогает Нейпилепт? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

  • острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);
  • восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;
  • черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный периоды;
  • когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

Инструкция по применению Нейпилепт, дозировки

Препарат вводится внутримышечно (в/м) или внутривенно (в/в), струйно (медленно, в течение 3–5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельно (скорость инфузии — 40–60 капель/мин).

В/в путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При в/м введении Нейпилепта следует избегать повторного укола в одно и то же место.

Препарат должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.

Стандартные дозировки Нейпилепт согласно инструкции по применению:

  • Острый период ишемического инсульта и ЧМТ: по 1000 мг Нейпилепт каждые 12 ч с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 нед. Максимальная суточная доза — 2000 мг.
  • Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период ЧМТ, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: по 500–2000 мг в день в/в или в/м. Дозировка и длительность лечения — в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

При назначении препарата пожилым пациентам коррекция дозы не требуется.

Совместим со всеми видами в/в изотонических растворов и растворов декстрозы.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития в очень редких случаях (< 1/10000) следующих побочных эффектов:

  • снижение аппетита, диарея, тошнота, рвота, изменение активности печеночных ферментов, чувство жара, бессонница, головная боль, галлюцинации, головокружение, возбуждение, тремор, одышка, отеки, аллергические реакции (сыпь, зуд кожи, анафилактический шок), онемение в парализованных конечностях.

В некоторых случаях отмечается стимулирование парасимпатической системы, а также кратковременное изменение артериального давления.

Противопоказания

Противопоказано назначать Нейпилепт в следующих случаях:

  • повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
  • пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы);
  • детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

В период беременности препарат назначают только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода. При применении в период лактации женщинам следует прекратить грудное вскармливание, поскольку данные о выделении с грудным молоком отсутствуют.

Передозировка

С учетом низкой токсичности препарата случаи передозировки не описаны.

Аналоги Нейпилепт, цена в аптеках

При необходимости, заменить Нейпилепт можно на аналог по лечебному эффекту – это препараты:

  1. Квинель,
  2. Нейрохолин,
  3. Пронейро,
  4. Цераксон,
  5. Цересил.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Нейпилепт, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Срок годности – 2 года. Хранить при температуре до 25 °С в месте, недоступном для детей. Условия отпуска из аптек — по рецепту.

Препарат хорошо переносится и практически не имеет противопоказаний. По отзывам врачей Нейпилепт значительно улучшает состояние, в том числе после инсульта и черепно-мозговых травм: снижает выраженность неврологических симптомов, устраняет когнитивные расстройства.

Источник: http://instrukciya-primeneniyu.com/nejpilept/

Нейпилепт – ноотропное средство в форме раствора

Ноотропными препаратами называют лекарственные средства, активизирущие обмен веществ в нервных клетках и улучшающие мыслительные процессы.

Свойства ноотропов позволяют назначать их при ишемическом инсульте, черепно-мозговых травмах, поведенческих и когнитивных нарушениях, а также в восстановительном периоде.

Одним из таких препаратов является Нейпилепт, созданный на основе цитиколина. Лекарственное средство назначается пациентам, достигшим 18-летнего возраста и не имеющим противопоказаний, обозначенных в инструкции.

Препарат может применяться тремя способами: перорально (внутрь), внутривенно, внутримышечно.

1. Фармакологическое действие

Нейпилепт представляет собой ноотропное средство. Входящий в его состав цитиколин является природным эндогенным соединением и по совместительству промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина – структурного компонента клеточной мембраны.

Действующее вещество Нейпилепта имеет широкий спектр действия: восстанавливает поврежденные мембраны клеток, подавляет действие фосфолипаз, предотвращает избыточное образование свободных радикалов и гибель клеток.

При инсульте (в остром периоде) уменьшает очаг поражения тканей головного мозга, способствует улучшению холинергической передачи. При черепно-мозговых травмах уменьшает выраженность неврологических симптомов и длительность посттравматической комы. Сокращает время восстановительного периода.

У людей с хронической гипоксией головного мозга цитиколин применяется для лечения когнитивных расстройств – безынициативности, ухудшения памяти, трудностей, связанных с самообслуживанием и выполнением повседневных действий. Уменьшает проявления амнезии, повышает уровень сознания и внимания.

Эффективен в лечении двигательных и чувствительных неврологических нарушений сосудистого и дегенеративного происхождения.

Читайте также:  Цикадерма - инструкция по применению

2. Показания к применению

Лекарство применяют:

  • в остром периоде ишемического инсульта (параллельно с другими способами лечения);
  • при черепно-мозговых травмах, в остром (необходимо комплексное лечение) и восстановительном периодах;
  • при поведенческих и когнитивных нарушениях, обусловленных сосудистыми и дегенеративными болезнями головного мозга;
  • в восстановительном периоде геморрагического, ишемического инсультов.

3. Способ применения

Раствор для в/м, в/в введения

Применяют капельно (со скоростью инфузии от 40 до 60 капель в минуту) либо струйно (медленно, на протяжении 3-5 минут). Производитель считает, что в/в путь введения является более предпочтительным. При в/м способе запрещено ставить уколы в одну и ту же точку.

https://www.youtube.com/watch?v=lF8ov3FfKUE

После вскрытия ампулы лекарство нужно немедленно использовать.

Рекомендуемый режим дозирования:

  1. ЧМТ, ишемический инсульт (острый период): по 1000 мг в течение каждых 12 часов, начиная с первого дня после постановки диагноза. Максимальная дневная доза – 2000 мг. Минимальная продолжительность терапии – 6 недель.
  2. Восстановительный период инсультов (геморрагического, ишемического), поведенческие и когнитивные нарушения при сосудистых и дегенеративных болезнях головного мозга, восстановительный период ЧМТ: по 500-2000 мг в сутки. Длительность лечения и дозировки зависят от тяжести симптомов заболевания.

Препарат совместим с любыми в/в изотоническими растворами и растворами декстрозы.

Раствор для приема внутрь

Лекарство принимают между приемами пищи либо во время еды. Перед применением раствор разводят в воде (1/2 стакана или 100-120 мл).

Рекомендуемые схемы лечения:

  1. ЧМТ, ишемический инсульт (острый период): по 10 мл (1000 мг) каждые 12 часов. Продолжительность терапии – не менее 6 недель.
  2. Восстановительный период инсультов (геморрагического, ишемического), поведенческие и когнитивные нарушения при сосудистых и дегенеративных болезнях головного мозга, восстановительный период ЧМТ: по 5-20 мл (500-2000 мг) в день. Длительность терапии и дозы устанавливает доктор, отталкиваясь от тяжести имеющейся симптоматики.

Корректировать дозу при лечении пожилых людей не нужно. Это касается как раствора для приема внутрь, так и раствора для в/в, в/м введения.

4. Форма выпуска, состав

Продается лекарство в следующих лекарственных формах:

  1. Раствор для внутримышечного, внутривенного введения. Представляет собой прозрачную бесцветную жидкость, разлитую по ампулам из бесцветного стекла. Ампулы продаются в контурных ячейковых упаковках и картонных коробках.
  2. Раствор для перорального применения. Выпускается в виде прозрачной, бесцветной или слегка желтоватой жидкости с характерным клубничным ароматом. Продается в стеклянных коричневых флаконах в комплекте с мерным стаканчиком и/или дозирующей пипеткой, а также в картонных упаковках.

Активным компонентом Нейпилепта является цитиколин натрия. Перечень дополнительных ингредиентов различается в зависимости от лекарственной формы.

Дополнительными веществами раствора для в/м, в/в введения являются: вода для инъекций, 1 М раствор гидроксида натрия или 1 М раствор кислоты хлористоводородной до рН 6,5–7,5.

Вспомогательными компонентами раствора для приема внутрь являются: сорбитол, натрия цитрат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, глицерол, калия сорбат, лимонной кислоты моногидрат, клубничный ароматизатор, натрия сахаринат, очищенная вода.

5. Взаимодействие с другими препаратами

Цитиколин способствует усилению эффектов леводопы.

Одновременное применение лекарственных средств, содержащих меклофеноксат, запрещено.

6. Побочные действия

Прием Нейпилепта переносится хорошо. Крайне редко (в т.

ч в индивидуальных случаях) возникают головные боли, аллергические реакции (кожный зуд, шок анафилактический, высыпания), головокружение, тремор, рвота, галлюцинации, одышка, возбуждение, чувство онемения в парализованных конечностях, чувство жара, тошнота, диарея, отеки, бессонница, изменение активности ферментов печени, снижение аппетита.

В некоторых случаях препарат стимулирует парасимпатическую систему, вызывает кратковременное изменение АД.

Обращаться к доктору целесообразно при усугублении перечисленных реакций либо появлении новых побочных эффектов, не упомянутых в инструкции.

Передозировка

Препарат является низкотокисчным, поэтому случаев передозировки не встречалось (даже у людей, превышавших терапевтические дозы).

7. Противопоказания

Не назначают Нейпилепт при:

  • выраженной ваготонии (высоком тонусе парасимпатической части вегетативной нервной системы);
  • индивидуальной непереносимости одного из компонентов лекарства;
  • лечении лиц младше 18 лет (отсутствуют достаточные клинические данные);
  • кормлении грудью.

8. Особые указания

В/в струйно лекарство вводят медленно. Рекомендуемое время – 3-5 минут (зависит от дозы). Скорость инфузии при внутривенном капельном введении должна составлять 40-60 капель в минуту.

При персистирующих внутричерепных кровоизлияниях максимальная суточная доза Нейпилепта составляет 1000 мг. В этом случае раствор вводится в/в капельно. Скорость – 30 капель в минуту.

В растворе для перорального применения на холоде может образовываться небольшое количество кристаллов. Наличие таковых не влияет на качество препарата, т. к. связано со временной частичной кристаллизацией консерванта. Если препарат с кристаллами поместить в нормальные условия, через некоторое время (за несколько месяцев) они самостоятельно растворятся.

Влияние на способность к вождению автотранспорта, управлению механизмами

Выполнять привычные виды деятельности (в т. ч. управление автомобилем) при лечении Нейпилептом нужно с осторожностью, особенно при появлении побочных эффектов со стороны нервной системы.

Беременность, лактация

Информация о лечении цитиколином беременных женщин ограничена, зато исследования на животных не выявили отрицательного воздействия препарата на плод.

Во время беременности Нейпилепт назначают в редких, исключительных случаях, предварительно удостоверившись в том, что это не причинит вреда будущему ребенку.

Сведений об экскреции цитиколина с материнским молоком нет, поэтому кормящим пациенткам Нейпилепт не назначают.

Применение в педиатрии

Детям, подросткам Нейпилепт не назначают.

Условия продажи

Для покупки Нейпилепта необходим рецепт.

9. Условия, сроки хранения

Хранить раствор нужно при температуре до 25°C (без замораживания). Срок годности составляет 2 года с даты выпуска.

10. Цена

Упаковка Нейпилепта в России стоит 300-1000 рублей.

В аптечных пунктах Украины раствор не продается.

11. Аналоги

Аналогами лекарства являются такие медикаменты, как Рекогнан, Цераксон, Цересил канон.

12. Отзывы

Люди отзываются о Нейпилепте положительно. Пациенты, применявшие его после перенесенных инсультов, отмечают значительное улучшение самочувствия: улучшение памяти и мелкой моторики, повышение двигательной активности и т. д.

Реальные отзывы о Нейпилепте можно найти в конце статьи. Уже применяли раствор? Расскажите о нем другим пользователям интернета.

13. Итог:

  1. Нейпилепт применяется при ишемическим инсульте, ЧМТ, поведенческих и когнитивных нарушениях, а также в период реабилитации после перенесенных инсультов и травм.
  2. Препарат назначается пациентам от 18-ти и старше.
  3. Для лечения кормящих женщин не используется. Беременным назначается с осторожностью.

14. Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Источник: http://upheart.org/lechenie/ampuly/nejpilept-nootropnoe-sredstvo-v-forme-rastvora.html

Нейпилепт: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Нейпилепт относится к ноотропным средствам широкого спектра действия.

В состав раствора для инъекций входит активный компонент натрия цитиколин и вспомогательные компоненты: раствор хлористоводородной кислоты и вода для инъекций. Препарата предназначен для внутримышечного и внутривенного применения.

Нейпилепт: форма выпуска и состав

Лекарство Нейпилепт выпускается в нескольких формах:

  • раствор для инъекций;
  • сироп;
  • таблетки.

Действие сиропа обусловлено активным компонентом – цитиколином натрия и дополнительных веществ: глицерола, сорбитола, цитрата натрия, сорбата калия, метил парагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоата, сахарината натрия, лимонной кислоты. Лекарственное средство выпускается в виде прозрачной бесцветной жидкости и имеет приятный клубничный вкус и аромат. В упаковке имеется мерная ложка или пластиковый стаканчик-дозатор.

Фармакологическое действие

Действие препарата обеспечивается активным веществом – цитиколином, который является эндогенным соединением, возникающим в результате метаболизма фосфатидилхолина, представляющего собой структурный компонент мембраны клеток.

Цитиколин восстанавливает структуру клеток, предотвращает их гибель. Во время поражения коры головного мозга, он предотвращает гибель клеток, сокращает поражение тканей и проявление неврологических признаков. После черепно-мозговых травм способствует сокращению срока реабилитационного периода.

Цитиколин эффективен при терапии когнитивных расстройств, способствует улучшению памяти и устранению затруднений при выполнении повседневной домашней деятельности по самообслуживанию. После использования препарата у пациентов наблюдается улучшение памяти, внимания, сокращается проявление забывчивости.

После применения лекарственного средства активный компонент распадается на составляющие и распределяется в тканях организма. Попав в кору головного мозга, они встраиваются в клеточные мембраны.

Препарат выводится из организма почками и кишечником, незначительная часть – при дыхании с углекислым газом.

Показания к применению

Применение препарата Нейпилепт показано пациентам в составе комплексного лечения в остром периоде ишемического инсульта, в период реабилитации после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта.

Нейпилепт используют для лечения последствий черепно-мозговых травм, поведенческих нарушений при ряде сосудистых и дегенеративных заболеваний.

Лекарство в форме таблеток применяется для устранения у пациентов психопатических состояний в виде галлюцинаций, бреда, агрессии, эмоциональной отрешенности, депрессии, а также при задержке умственного и речевого развития, сниженного уровня интеллектуального развития, различных маний при биполярном расстройстве.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать Нейпилепт при индивидуальной непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов препарата.

Нейпилепт противопоказан при следующих заболеваниях и состояниях:

  • ваготония;
  • возраст до 18 лет в связи с отсутствием данных клинических исследований о воздействии цитиколина на детский организм.

Инструкция по применению

Раствор для инъекций предназначен для внутримышечного и внутривенного применения. Лекарственное средство вводится медленно струйным или капельным способом. Раствор используют сразу после вскрытия ампулы, готовое к употреблению средство не подлежит хранению.

При лечении ишемического инсульта в остром периоде и последствий черепно-мозговых травм лекарство используют каждые 12 часов в течение шести недель.

В период восстановления после инсульта или травм, поведенческих нарушений, заболеваний сосудов головного мозга препарат используют внутривенно или внутримышечно один раз в день. Дозировку и продолжительность курса лечения определяет лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента.

При лечении пациентов пожилого возраста доза дополнительно не корректируется.

Нейпилент раствор предназначен для перорального использования. Перед применением лекарство необходимо развести небольшим количеством холодной воды и принимать независимо от приемов пищи.

Использование препарата при беременности

В настоящее время отсутствуют данные исследований о воздействии цитиколина на организм при беременности. Препарат может быть использован по назначению врача в случае, если польза для здоровья матери превосходит возможный риск причинения вреда будущему ребенку.

При использовании Нейпилента в период лактации грудное вскармливание следует прекратить, поскольку лекарственное средство может проникать в грудное молоко и вызвать у ребенка развитие патологий.

Побочные действия

Как любое лекарственное средство, Нейпилент может вызвать у пациентов возникновение побочного действия. В некоторых случаях они выражаются в виде нарушения сна или сонливости, повышенной тревожности, головных болях, головокружении, снижении внимания, повышенной возбудимости, нарушении терморегуляции, судорог, нарушении зрения.

У больных может наблюдаться повышение или понижение артериального давления, нарушение сердечной деятельности.

Прием препарата Нейпилепт может вызвать тошноту, рвоту, нарушение стула, боли в области кишечника, повышение активности печеночных ферментов, импотенцию, нарушение эрекции, нарушение мочеиспускания, аминорею, дисминорею.

Также, возможно развитие аллергических реакций в форме кожной сыпи, зуда, ангионевротического отека.

Передозировка

Лекарственное средство относится к низкотоксичным препаратам, поэтому случаи передозировки отсутствуют.

Очень редко при использовании таблеток Нейпилепта у больных может усилиться седативное воздействие препарата. Также в некоторых случаях возможно кратковременное повышение артериального давления, тахикардия, сонливость, общая слабость.

В случае передозировки пациенту необходимо промыть желудок, принять активированный уголь и слабительное средство, после чего следует обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Нейпилепт: аналоги

К аналогам Нейпилепта относится ряд лекарственных препаратов, обладающих похожими показаниями к применению и оказываемым действием. Это Рекогнан Е, Цераксон, Пирацетам, Ноотропил.

Нейпилепт: цена и где купить

Нейпилепт купить можно в аптеке по рецепту лечащего врача. Средняя цена на лекарственное средство составляет от 410 рублей за упаковку. Также купить средство можно в интернет-аптеке.

Читайте также:  Офтолик - инструкция по применению

Отзывы врачей и пациентов

Применяю Нейпилепт после ишемического инсульта, в результате которого произошло нарушение речи, ухудшилась память. Эффект заметен: улучшилась речь, начали восстанавливаться события, восстанавливаются функции, могу выполнять простые действия. Могу рекомендовать лекарственное средство всем тем, кто оказался в похожей ситуации.

Анатолий

Это один из лучших препаратов своей лекарственной группе. Терапевтическое действие заметно через несколько применений. Следует отметить высокие результаты при использовании средства в восстановительный период после геморрагического и ишемического инсульта. Лекарство не является дешевым и общедоступным, но его эффективность того стоит.

Сергей

Один из эффективных и действенных лекарственных препаратов нового поколения. Есть несколько форм выпуска. Перед использованием необходима консультация специалиста. Есть ограничения по применению в детском возрасте. Первые результаты заметны практически сразу. Огорчает только цена.

Дарья

Очень довольна лекарством. Его использую внутримышечно для лечения мужа после перенесенного ишемического инсульта. Результат действительно есть, лекарство действует: муж ходит, начал говорить, старается выполнять простые действия самостоятельно. Несколько расстраивает цена.

Вера

Нейпилепт использовали для лечения отца во время восстановления после инсульта в составе комплексной терапии. Результат заметен: начала работать рука, речь становится более внятной и понятной. Результаты МРТ подтвердили положительную динамику. Препарат применяли совместно с лечебной физкультурой и массажем.

Анна

Источник: https://lekarstva.guru/n/nejpilept-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-tsena-otzyvy.html

Нейпилепт – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоЦитиколинЦитиколинАналогичные препаратыРаскрыть

  • Нейпилепт®ФармФирма СОТЕКС, ЗАО     Россия
  • Нейпилепт®ФармФирма СОТЕКС, ЗАО     Россия
  • Нейрохолин
  • Ротафарм Лимитед     Великобритания
  • Цераксон®Феррер Интернасьональ, С.А.     Испания
  • Феррер Интернасьональ, С.А.

        Испания

  • Цересил® КанонКАНОНФАРМА ПРОДАКШН, ЗАО     Россия
  • Цересил® КанонКАНОНФАРМА ПРОДАКШН, ЗАО     Россия
  • Цитиколин
  • Энцетрон-СОЛОфарм
  • Энцетрон-СОЛОфарм
  • Лекарственная форма:  раствор для внутривенного и внутримышечного введенияСостав:

    Состав на одну ампулу: 125 мг/мл 250 мг/мл
    Действующее вещество:
    цитиколин натрия (в пересчете на цитиколин) 500 мг 1000 мг
    Вспомогательные вещества:
    хлористоводородная кислота концентрированная или натрия гидроксид до pH 6,5-7,5 до pH 6,5-7,5
    вода для инъекций до 4 мл до 4 мл

    Описание:Прозрачная бесцветная жидкость.Фармакотерапевтическая группа:Ноотропное средствоАТХ:  Фармакодинамика:

    Цитиколин – природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина – одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны.

    Обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.

    В остром периоде инсульта цитиколин уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.

    При черепно-мозговой травме уменьшает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

    При хронической гипоксии головного мозга цитиколин эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.

    Цитиколин эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

    Фармакокинетика:

    Метаболизм: после внутривенного введения цитиколин быстро гидролизуется на холин и цитидин и доставляется в различные ткани организма.

    Распределение: после введения цитиколин широко распределяется в структурах головного мозга с быстрым включением фракции холина в структурные фосфолипиды и фракции цитидина в цитидиновые нуклеотиды и нуклеиновые кислоты. Достигнув головного мозга, цитиколин встраивается в клеточные, цитоплазматические и митохондриальные мембраны, принимая участие в построении фракции фосфолипидов.

    Выведение: только небольшое количество дозы выводится ночками и через кишечник (

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/neypilept-6141.html

    Нейпилепт – инструкция по применению, цена на Нейпилепт и аналоги

    Нейпилепт – ноотропный препарат. 

    Показания к применению препарата Нейпилепт:

    -острый период ишемического инсульта (в составе комплексной терапии);-восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов;-черепно-мозговая травма, острый (в составе комплексной терапии) и восстановительный периоды;-когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

    Нейпилепт вводится внутримышечно, внутривенно струйно (медленно, в течение 3-5 мин, в зависимости от назначенной дозы) или капельно (скорость инфузии – 40-60 капель в минуту).Внутривенный путь введения предпочтительнее, чем внутримышечный. При внутримышечном введении следует избегать повторного введения препарата в одно и то же место.

    Острый период ишемического инсульта и черепно-мозговой травмы (ЧМТ): по 1000 мг цитиколина каждые 12 часов с первых суток после постановки диагноза, длительность лечения не менее 6 недель. Максимальная суточная доза – 2000 мг.

    Восстановительный период ишемического и геморрагического инсультов, восстановительный период черепно-мозговой травмы, когнитивные и поведенческие нарушения при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга: Нейпилепт вводят внутривенно или внутримышечно по 500-2000 мг в день. Дозировка и длительность лечения в зависимости от тяжести симптомов заболевания.

    Препарат Нейпилепт должен быть немедленно использован после вскрытия ампулы.Нейпилепт совместим со всеми видами внутривенных изотонических растворов и растворов декстрозы.

    Передозировка:

    С учетом низкой токсичности препарата Нейпилепт случаи передозировки неизвестны.

    Побочные эффекты:

    Очень редко (включая индивидуальные случаи): аллергические реакции (сыпь, кожный зуд, анафилактический шок), головная боль, головокружение, чувство жара, тремор, тошнота, рвота, диарея, галлюцинации, отеки, одышка, бессонница, возбуждение, снижение аппетита, онемение в парализованных конечностях, изменение активности печеночных ферментов. В некоторых случаях цитиколин может стимулировать парасимпатическую систему, а также оказывать кратковременное изменение артериального давления.

    Противопоказания:

    повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата Нейпилепт;

    пациенты с выраженной ваготонией (высоким тонусом парасимпатической части вегетативной нервной системы);

    детский возраст до 18 лет (в связи с отсутствием достаточных клинических данных).

    Взаимодействие с другими лекарствами и алкоголем:

    Цитиколин усиливает эффекты леводопы.

    Состав и свойства:

    Состав:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения1 амп.активное вещество:цитиколин натрия (в пересчете на цитиколин)500/1000 мгвспомогательные вещества: 1 М раствор хлористоводородной кислоты до рН 6,5–7,5; вода для инъекций — до 4 мл

    Форма выпуска:

    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 125 мг/мл и 250 мг/мл. По 4 мл в ампулах бесцветного стекла с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой. На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрихкод, и/или буквенно-цифровую кодировку, или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрихкода, буквенно-цифровой кодировки.

    По 3 или 5 амп. в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или пленки полимерной или без фольги и без пленки.

    1 контурная ячейковая упаковка по 3 или 5 амп. помещают в пачку из картона. 2 контурные ячейковые упаковки по 5 амп. помещают в пачку из картона.

    Фармакологическое действие:

    Цитиколин – природное эндогенное соединение, которое является промежуточным метаболитом в синтезе фосфатидилхолина – одного из основных структурных компонентов клеточной мембраны.

    Обладает широким спектром действия – способствует восстановлению поврежденных мембран клеток, ингибирует действие фосфолипаз, препятствует избыточному образованию свободных радикалов, а также предотвращает гибель клеток, воздействуя на механизмы апоптоза.

    В остром периоде инсульта пременение Нейпилепта уменьшает объем поражения ткани головного мозга, улучшает холинергическую передачу.

    При черепно-мозговых тавмах снижает длительность посттравматической комы и выраженность неврологических симптомов, кроме этого, способствует уменьшению продолжительности восстановительного периода.

    При хронической гипоксии головного мозга Нейпилепт эффективен в лечении когнитивных расстройств, таких как ухудшение памяти, безынициативность, затруднения, возникающие при выполнении повседневных действий и самообслуживании. Повышает уровень внимания и сознания, а также уменьшает проявление амнезии.Нейпилепт эффективен в лечении чувствительных и двигательных неврологических нарушений дегенеративной и сосудистой этиологии.

    Условия хранения:

    Описание препарата «Нейпилепт» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением и использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.

    Источник: http://www.likar.info/lekarstva/Nejpilept/

    Нейпилепт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

    Препарат Нейпилепт является ноотропным лекарственным препаратом. Активные вещество выступает эндогенным соединением, выступающим промежуточным метаболитом синтеза фосфатидилхолина.

    Лекарственная форма

    Лекарственное средство Нейпилепт производится в форме раствора, предназначенного для внутривенного и внутримышечного введения.

    Описание и состав

    Раствор для внутримышечного или внутривенного введения имеет прозрачный цвет. Состав бесцветный. Активным веществом выступает натрия цитиколин. Перечень вспомогательных компонентов включает:

    • раствор хлористоводородной кислоты;
    • раствор натрия гидроксида.

    Фармакологическая группа

    Лекарственный препарат Нейпилепт представляет собой ноотропное лекарственное средство.

    По своей структуре является природным эндогенным соединением, выступающим промежуточным метаболитом в процессе синтеза фосфатидилхолина и структурных компонентов клеточной мембраны.

    Средство обладают широким спектром действия, обеспечивает восстановление поврежденных мембран клеток. Препарат ингибирует действие и препятствует обычному образованию свободных радикалов. Получившая вещество клетка прекращает гибель и действует на процессе апоптоза.

    В остром периоде инсульта действующее вещество снижает объем поражения тканей головного мозга. Препарат уменьшает холинергическую передачу. При черепно-мозговых травмах препарат уменьшает длительность посттравматической комы и снижает интенсивность проявления неврологических симптомов.

    Средство способствует уменьшению продолжительности периода восстановления.

    При хронической гипоксии головного мозга медикаментозное средство используется для устранения объективных расстройств, а также при ухудшении памяти, безынициативности и затруднениях возникающих при выполнении повседневных обязательств.

    Препарат повышает уровень внимания и сознания, а также снижает вероятность появления острой амнезии. Компонент активно применяется для лечения чувствительных и двигательных неврологических нарушений сосудистой этиологии.

    После внутривенного введения действующее вещество быстро доставляется в различные ткани организма. После введения действующее вещество быстро распределяется в структурах головного мозга, исключает фракции холина, структурные фосфолипиды.

    Достигнув головного мозга, действующее вещество всасывается из клеточной цитоплазмы и мембраны принимают участие в процессе построения фракции фосфолипидов. Только небольшое количество действующего вещества устраняется из организма пациента почками и через кишечник.

    12% активного компонента выходит в неизмененном виде. В выведении препарата принимают участие 2 фазы.

    Показания к применению

    Перечень показаний к применению состава можно представить в следующем виде:

    • острый период ишемического инсульта;
    • восстановительный период после ишемического и геморрагического инсульта;
    • черепно-мозговые травмы в остром периоде;
    • когнитивные и поведенческие нарушения;
    • при дегенеративных и сосудистых заболеваниях головного мозга.

    для взрослых

    Лица данной возрастной группы часто используют лекарственный состав по назначению лечащего врача. Средства в форме раствора для инъекции часто применяют в условиях стационара специализированных отделений. Медикаментозное средство переносится хорошо, побочные реакции у пациентов на фоне использования средства прослеживаются довольно редко.

    Такие патологии как острые заболевания печени и почек не являются противопоказанием к использованию. С особенной осторожностью состав рекомендуют назначать пациентам с эпилептическими припадками. Несоблюдение определенных норм дозирования может стать причиной появления острых побочных реакций у пациентов.

    Состав назначается лицам преклонного возраста, коррекция доз определяется в индивидуальном порядке.

    для детей

    Использование лекарственного средства в педиатрической практике противопоказано. Детский возраст до 18 лет является противопоказанием к использованию медикаментозного состава. Испытания, способные подтвердить безопасность применения средства до настоящего времени проведены не были.

    для беременных и в период лактации

    В период беременности и грудного вскармливания лекарственное средство использовать не рекомендуется. Достаточные данные, подтверждающие безопасность процесса применения действующего вещества женщиной при беременности отсутствуют.

    Исследования, проводимые на животных для проверки вероятности проявления тератогенного действия, опровергли подобную возможность.

    На основании информации можно предположить, что препарат может назначаться женщинам в период беременности в случае, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над имеющимися рисками для плода.

    При использовании средства в период лактации грудное вскармливание следует прекратить, поскольку данные о всасывание препарата свидетельствуют о том, что действующее вещество проникает в грудное молоко в некоторых количествах и может наносить отрицательное действие новорожденному.

    Противопоказания

    Перечень противопоказаний к применению средства можно представить в таком виде: высокая чувствительность организма потребителя к действующему или вспомогательным компонентам медикаментозного состава. Выраженная гипотония, детский возраст до 18 лет.

    Читайте также:  Корвалол - инструкция по применению

    Применения и дозы

    Режим дозирования определяется всегда в индивидуальном порядке. В остром периоде ишемического инсульта и при черепно-мозговых травмах средства рекомендует использовать по 1000 мг каждые 12 часов, начиная с первых суток после определение диагноза. Препарат в таком случае используют продолжительным курсом, не менее 2 месяцев, максимальная суточная доза при этом составляет около 2000 мг.

    В восстановительный период после ишемического и геморрагического инсульта средство также может использоваться и в период после черепно-мозговых травм. Доза и длительность течения процесса терапии определяется индивидуально, в зависимости от характера течения заболевания и тяжести проявления его симптомов.

    Назначение средства пациентам преклонного возраста может требовать коррекция доз. Стоит отметить, что средство должно быть использовано непосредственно после вскрытия ампулы. Внутривенный путь введения является предпочтительным. При проведении инъекций следует избегать попадания препарата в одно и тоже место.

    Действующее вещество совместимо со всеми видами изотонических растворов.

    для взрослых

    Пациенты данной возрастной группы используют медикаментозный состав согласно режима дозирования, определённого лечащим врачом. Несоблюдение правил применения средства может стать причиной появления острых побочных реакций у пациента.

    для детей

    Лекарственное средство Нейпилепт используют в педиатрической практике. Точные сведения, способные подтвердить безопасность процесса использования в настоящее время отсутствуют.

    для беременных и в период лактации

    Период грудного вскармливания представляет собой жёсткое противопоказание к применению средства.

    В ходе проводимых исследований было выявлено, что средства оказывают выраженное отрицательное воздействие на процесс развития плода, тем не менее, использовать его в период беременности и грудного вскармливания не рекомендуется.

    При назначении медикаментозного состава женщине следует убедиться в отсутствии более лояльных методик лечения. Дозы в таком случае подбираются в индивидуальном порядке. Средство принимают в рекомендуемых минимальных терапевтических дозах, ограниченным курсом.

    Побочные действия

    На фоне использования медикаментозного препарата могут проявляться различные побочные реакции, а именно нарушения со стороны различных систем человеческого организма.

    Пациент сможет сталкиваться с аллергическими реакциями, проявляющимися в виде аллергических высыпаний на кожных покровах, острой головной болью невыясненной этиологии, головокружением, ощущением жара, тремором, тошнотой, рвотой и диареей, галлюцинациями.

    Возможно появление одышки, повышенной возбудимости, бессонницы. В некоторых случаях средство оказывает стимулирующее действие на парасимпатическую систему.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Точные сведения о лекарственном взаимодействии препарата с другими медикаментозными средствами отсутствуют. Препарат усиливает активность леводопы.

    Особые указания

    Лекарственные средства рекомендуют вводить внутривенно струйно. Препарат вводят медленно в течении 3-5 минут в зависимости от используемой дозы.

    При капельном введении скорость инфузии должна составлять не более 60 капель в минуту.

    Во время использования препарата необходимо соблюдать повышенную осторожность при управлении автомобильным транспортом и занятиях другими потенциально опасными видами деятельности.

    Передозировка

    Сведения о передозировке производителем не предоставлены.

    Условия хранения

    Медикаментозный препарат Нейпилепт рекомендуют хранить при температуре не более 25 градусов в сухом, защищенном от доступа детей вместе. Максимальная продолжительность хранения составляет 2 года от даты производства. Медикаментозное средство реализуют населению через сеть аптек по предьявлению рецепта.

    Аналоги

    В качестве аналогов лекарственного состава могут рассматриваться другие препараты, относящиеся к группе ноотропных средств.

    Рекогнан

    Лекарственный препарат Рекогнан относится к группе ноотропных препаратов. Средство используется только пациентами взрослой возрастной категории при различных нарушениях функционального состояния структур центральной нервной системы. Препарат может назначаться беременным и кормящим женщинам при выявлении жизненно важных показаний к применению.

    Фенотропил

    Лекарственный состав Фенотропил используется в неврологической практике благодаря способности повышать когнитивные способности пациента.

    Средство повышает активность головного мозга и усиливает его устойчивость к психоэмоциональным нагрузкам. Препарат может назначаться здоровым людям при переутомлении или во время стрессовых ситуаций.

    Может использоваться детьми, начиная с четырнадцатилетнего возраста.

    Цена

    Стоимость Нейпилепта составляет в среднем 604 рубля. Цены колеблются от 311 до 1168 рублей.

    Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/nejpilept.html

    НЕЙПИЛЕПТ

    Препарат: НЕЙПИЛЕПТ (NEIPILEPT)

    Активное вещество: risperidone
    Код АТХ: N05AX08
    КФГ: Антипсихотический препарат (нейролептик)
    Рег. номер: ЛСР-009002/09
    Дата регистрации: 09.11.09
    Владелец рег. удост.: ФармФирма СОТЕКС (Россия) произведено REPLEKPHARM (Македония)

    ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.
    рисперидон 4 мг

    10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.

    ОПИСАНИЕ АКТИВНОГО ВЕЩЕСТВА.
    Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Антипсихотическое средство (нейролептик), производное бензизоксазола. Обладает высоким сродством к серотониновым 5-HT2- и допаминовым D2-рецепторам. Cвязывается с ?1-адренорецепторами и, при несколько меньшей аффинности, с гистаминовыми H1-рецепторами и ?2-адренорецепторами. Не обладает сродством к холинорецепторам.

    Хотя рисперидон является мощным D2-антагонистом (что, как считается, является основным механизмом улучшения продуктивной симптоматики шизофрении), он вызывает менее выраженное подавление моторной активности и в меньшей степени индуцирует каталепсию, чем классические нейролептики.

    Благодаря сбалансированному антагонизму к серотониновым и допаминовым рецепторам в ЦНС, уменьшается вероятность развития экстрапирамидных побочных эффектов.

    Рисперидон может индуцировать дозозависимое увеличение концентрации пролактина в плазме крови.

    ФАРМАКОКИНЕТИКА

    После приема внутрь рисперидон полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается в пределах 1-2 ч. Пища не оказывает влияния на абсорбцию рисперидона.

    Css рисперидона в организме у большинства пациентов достигается в течение 1 дня. Css 9-гидроксирисперидона достигается в течение 4-5 дней. Концентрации рисперидона в плазме пропорциональны дозе (в диапазоне терапевтических доз).

    Рисперидон быстро распределяется в организме, Vd составляет 1-2 л/кг. В плазме рисперидон связывается с альбумином и альфа1 гликопротеином. Связывание рисперидона с белками плазмы составляет 88%, 9-гидроксирисперидона – на 77%.

    Рисперидон метаболизируется в печени при участии изофермента CYP2D6 с образованием 9-гидроксирисперидона, который обладает аналогичным рисперидону фармакологическим действием. Антипсихотическое действие обусловлено фармакологической активностью рисперидона и 9-гидроксирисперидона. Другим путем метаболизма рисперидона является N-дезалкилирование.

    После приема внутрь у больных с психозом T1/2 рисперидона из плазмы составляет 3 ч. T1/2 9-гидроксирисперидона и активной антипсихотической фракции составляет 24 ч.

    Через 1 неделю приема 70% выводится с мочой, 14% – с калом. В моче суммарное содержание рисперидона и 9-гидроксирисперидона составляет 35-45%. Остальное количество приходится на неактивные метаболиты.

    У пациентов пожилого возраста и у больных с почечной недостаточностью после однократного приема внутрь наблюдались повышенные концентрации в плазме и замедленное выведение рисперидона.

    ПОКАЗАНИЯ

    Лечение шизофрении (в т.ч.

    впервые возникший острый психоз, острый приступ шизофрении, хроническая шизофрения); психотические состояния с выраженной продуктивной (галлюцинации, бред, расстройства мышления, враждебность, подозрительность) и/или негативной (притупленный аффект, эмоциональная и социальная отрешенность, скудость речи) симптоматикой; для уменьшения аффективной симптоматики (депрессия, чувство вины, тревога) у пациентов с шизофренией; профилактика рецидивов (острых психотических состояний) при хроническом течении шизофрении; лечение поведенческих расстройств у пациентов с деменцией при проявлении симптомов агрессивности (вспышки гнева, физическое насилие), нарушениях психической деятельности (возбуждение, бред) или психотических симптомах; лечение маний при биполярных расстройствах (как стабилизатор настроения в качестве средства вспомогательной терапии).

    РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

    Индивидуальный. При приеме внутрь начальная доза для взрослых составляет 0.25-2 мг/сут, на 2-й день – 4 мг/сут. Далее дозу можно либо сохранить на прежнем уровне, либо, при необходимости, скорректировать.

    Обычно оптимальная терапевтическая доза, в зависимости от показаний, находится в диапазоне 0.5-6 мг/сут.

    В ряде случаев может быть оправдано более медленное повышение дозы и более низкие начальная и поддерживающая дозы.

    При шизофрении для пациентов пожилого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек рекомендуется начальная доза по 500 мкг 2 раза/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 1-2 мг 2 раза/сут.

    Максимальная доза: при применении рисперидона в дозе более 10 мг/сут не наблюдается повышения эффективности по сравнению с меньшими дозами, но возрастает риск развития экстрапирамидных симптомов. Безопасность применения рисперидона в дозах более 16 мг/сут не изучена, поэтому дальнейшее превышение дозы не допускается.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Со стороны ЦНС: часто – бессонница, ажитация, тревога, головная боль; возможны – сонливость, утомляемость, головокружение, нарушение способности к концентрации внимания, нарушение четкости зрения; редко – экстрапирамидные симптомы, (в т.ч. тремор, ригидность, гиперсаливация, брадикинезия, акатизия, острая дистония). У больных с шизофренией возможны поздняя дискинезия, ЗНС, нарушения терморегуляции и судорожные припадки.

    Со стороны пищеварительной системы: запор, диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли, повышение активности печеночных ферментов.

    Со стороны половой системы: приапизм, нарушения эрекции, нарушения эякуляции, нарушения оргазма.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – ортостатическая гипотензия и рефлекторная тахикардия, артериальная гипертензия.

    Со стороны эндокринной системы: галакторея, гинекомастия, нарушения менструального цикла, аменорея, увеличение массы тела.

    Со стороны системы кроветворения: небольшое снижение количества нейтрофилов и/или тромбоцитов.

    Аллергические реакции: ринит, кожная сыпь, ангионевротический отек.

    Прочие: недержание мочи.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Повышенная чувствительность к рисперидону.

    БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

    Применение при беременности возможно в случае, если ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    С осторожностью применять у пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы (в т.ч. при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда, нарушениях проводимости сердечной мышцы), а также при обезвоживании, гиповолемии или цереброваскулярных нарушениях. У этой категории пациентов дозу следует увеличивать постепенно.

    Риск развития ортостатической гипотензии особенно повышен в начальном периоде подбора дозы. При возникновении гипотензии следует рассмотреть вопрос о снижении дозы.

    При применении препаратов, обладающих свойствами антагонистов допаминовых рецепторов, отмечалось возникновение поздней дискинезии, характеризующейся непроизвольными ритмическими движениями (преимущественно языка и/или лица).

    Имеются сообщения о том, что возникновение экстрапирамидных симптомов является фактором риска для развития поздней дискинезии. Рисперидон вызывает появление экстрапирамидных симптомов в меньшей степени, чем классические нейролептики.

    При появлении симптомов поздней дискинезии следует рассмотреть вопрос об отмене всех антипсихотических средств.

    В случае развития ЗНС необходимо отменить все антипсихотические средства, включая рисперидон.

    С осторожностью следует применять рисперидон у пациентов с болезнью Паркинсона, поскольку теоретически возможно ухудшение данного заболевания.

    Известно, что классические нейролептики снижают порог судорожной готовности. Учитывая это, рисперидон рекомендуется с осторожностью применять у больных с эпилепсией.

    Рисперидон следует применять с осторожностью в сочетании с другими препаратами центрального действия.

    При отмене карбамазепина и других индукторов печеночных ферментов дозу рисперидона следует пересмотреть и, при необходимости, уменьшить.

    В период лечения пациентам следует рекомендовать воздерживаться от переедания в связи с возможностью увеличения массы тела.

    Данные о безопасности применения рисперидона у детей в возрасте до 15 лет отсутствуют.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    В период лечения, до выяснения индивидуальной чувствительности к рисперидону, пациентам следует избегать вождения автотранспорта и другой деятельности, требующей высокой концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

    ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

    При одновременном применении индукторов микросомальных ферментов печени возможно уменьшение концентрации рисперидона в плазме крови.

    При одновременном применении с производными фенотиазина, трициклическими антидепрессантами и бета-адреноблокаторами возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

    При одновременном применении с карбамазепином значительно уменьшается концентрация рисперидона в плазме крови.

    При одновременном применении рисперидон уменьшает эффекты леводопы и других агонистов допаминовых рецепторов.

    При одновременном применении с флуоксетином возможно повышение концентрации рисперидона в плазме крови.

    Источник: https://docvita.ru/Details/NEYPILEPT.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector