Леволет р – инструкция по применению

Леволет Р – инструкция по применению, 500 мг, отзывы, цена, аналоги

Леволет Р - инструкция по применению

Леволет Р – противомикробный препарат, фторхинолон.

Форма выпуска и состав

  • таблетки, покрытые пленочной оболочкой: двояковыпуклые, капсуловидные, имеют белый или почти белый цвет; по 250 и 500 мг – с гравировкой RDY на одной стороне и «279» (для таблеток 250 мг) или «280» (для таблеток 500 мг) – на другой (в блистере по 10 таблеток, в картонной упаковке 1 блистер);
  • раствор для инфузий 5 мг/мл: прозрачная или слабо опалесцирующая жидкость бледно-желтого цвета (по 100 мл в полупрозрачном флаконе из полиэтилена низкой плотности с градуировочной шкалой и петлей на донной части, в картонной упаковке 1 флакон).

Состав 1 таблетки (250/500/750 мг):

  • активное вещество: гемигидрат левофлоксацина – 256,233/512,466/768,7 мг (что соответствует 250/500/750 мг левофлоксацина);
  • вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза (Avicel PH 101 и Avicel PH 102), кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, кросповидон, гипромеллоза (15 cps), стеарат магния;
  • пленочная оболочка: опадрай белый OY 58900 (гипромеллоза 5 cP, диоксид титана, макрогол 400).

Состав 100 мл раствора:

  • активное вещество: гемигидрат левофлоксацина – 512 мг (что соответствует 500 мг левофлоксацина);
  • вспомогательные компоненты: декстроза, кислота хлористоводородная, гидроксид натрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Левофлоксацин относится к фторхинолонам, обладает широким спектром действия, противомикробными и бактерицидными свойствами. Блокирует топоизомеразу IV и ДНК-гиразу, а также нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота), ингибирует синтез молекулы ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в клеточной стенке, цитоплазме, мембранах бактерий.

Препарат обладает эффективностью как в условиях in vitro, так и in vivo против анаэробных (Bacteroides fragilis, Veillonella spp. и др.), аэробных грамположительных (Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae и др.) и грамотрицательных (Escherichia coli, Morganella morganii и др.) микроорганизмов.

Фармакокинетика

Фармакокинетика активного вещества, левофлоксацина, носит линейный характер как при однократном, так и при многократном введении препарата. При пероральном приеме всасывается быстро и почти полностью вне зависимости от приемов пищи. Биодоступность составляет 99%.

Таблетированная форма Леволет Р действует аналогично раствору для инфузий, в связи с чем пероральный и внутривенный способы приема препарата считаются взаимозаменяемыми. Средний объем распределения после внутривенного введения в дозе 500 мг составляет от 89 до 112 л (как единичного, так и многократного).

Связь левофлоксацина с белками плазмы варьирует в пределах 30– 40%.

После в/в инфузии 500 мг левофлоксацина на протяжении 1 часа здоровым добровольцам максимальная концентрация вещества (Сmах) составила 6,2 ± 1 мкг/мл, при приеме таблетированной формы препарата в дозе 250 и 500 мг – 2,8 и 5,2 мкг/мл соответственно. Тmах раствора – 1 ± 0,1 ч, Тmах таблеток – 1–2 ч.

Левофлоксацин за короткий промежуток времени проникает в ткани внутренних органов.

После разового в/в введения Леволет Р 500 мг период полувыведения (Т1/2) составляет 6,4 ± 0,7 ч. При приеме препарата в форме таблеток Т1/2 равен 6–8 часам. В небольших количествах левофлоксацин метаболизируется и/или окисляется в печени.

Выводится в основном почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. 70% от общего клиренса составляет почечный клиренс. Менее 5% экскретируется в виде метаболитов. В моче спустя сутки обнаруживается неизмененном виде 70%, спустя двое суток – 87% введенной дозы.

В кале спустя трое суток выявляется 4% введенной дозы.

Снижение клиренса препарата и его выведения почками у пациентов с почечной недостаточностью зависит от уровня клиренса креатинина.

Показания к применению

Таблетки

Леволет Р показан при инфекционно-воспалительных поражениях легкой, а также средней степени тяжести, вызванных микроорганизмами, обладающими чувствительностью к препарату: инфекции нижних дыхательных путей (внебольничная пневмония, обострение хронического бронхита), кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, интраабдоминальные инфекции, неосложненные и осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (в т. ч. пиелонефрит), лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в комплексе с другими лекарственными средствами), простатит, а также септицемия и бактериемия, связанные с перечисленными заболеваниями.

Раствор для инфузий

Леволет Р показан при инфекционно-воспалительных поражениях легкой, а также средней степени тяжести, вызванных микроорганизмами, обладающими чувствительностью к препарату: неосложненные и осложненные инфекции почек и мочевыводящих путей (в т. ч.

пиелонефрит), интраабдоминальные инфекции, внебольничная пневмония, лекарственно-устойчивые формы туберкулеза (в комплексе с другими лекарственными средствами), бактериальный простатит, а также септицемия и бактериемия, связанные с перечисленными заболеваниями.

Противопоказания

Абсолютные:

  • эпилепсия;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • поражения сухожилий при ранее проводимой терапии хинолонами;
  • повышенная сенситивность к компонентам Леволет Р, а также к иным хинолонам.

Дополнительно для таблеток 750 мг: нарушение функции почек при КК < 20 мл/мин.

Относительные:

  • пожилой возраст (в связи с высокой вероятностью сопутствующего возрастного снижения функции почек);
  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Дополнительно для таблеток 750 мг:

  • заболевания ЦНС, снижающие порог судорожной активности головного мозга;
  • совместный прием с препаратами, снижающими порог судорожной готовности головного мозга;
  • психозы и психиатрические заболевания в анамнезе;
  • нарушение функции почек, при КК 20–50 мл/мин (необходим мониторинг функции почек, а также коррекция дозы препарата);
  • наличие факторов риска удлинения интервала QT [синдром врожденного удлинения интервала QT, электролитные нарушения (нескорректированные), заболевания сердца, совместный прием препаратов, способных удлинять интервал QT, пожилой возраст];
  • сахарный диабет с применением пероральных гипогликемических препаратов или инсулина;
  • наличие тяжелых побочных эффектов при приеме иных фторхинолонов.

Инструкция по применению Леволет Р: способ и дозировка

Таблетки

Леволет Р принимают внутрь перед едой или в перерывах между приемами пищи. Таблетку проглатывают целиком, запивая жидкостью в достаточном количестве.

Рекомендованное дозирование при нормальной функции почек (КК > 50 мл/мин):

  • инфекционные поражения кожи и мягких тканей: 500 мг в сутки за 1 или 2 приема, в случае осложненных инфекций доза может быть увеличена до 750 мг в сутки, длительность применения – 7–14 дней;
  • синусит: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 10–14 дней; в случае острого бактериального синусита – 750 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 5 дней;
  • туберкулез (лекарственно-устойчивые формы): 500–1000 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – до 90 дней;
  • хронический бронхит в фазе обострения: 250–500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 10–14 дней;
  • пневмония (внебольничная): по 500 мг 1–2 раза в сутки, длительность применения – 7–14 дней; либо 750 мг 1 раз в сутки, длительность лечения – 5 дней;
  • инфекции мочевыводящих путей (неосложненные): 250 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 3 дня;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 7–10 дней; в случаях тяжелой инфекции – по 750 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 5 дней;
  • интраабдоминальная инфекция: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 7–14 дней (в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору);
  • простатит: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 28 дней;
  • септицемия/бактериемия: по 500 мг 1–2 раза в сутки, длительность применения – 10–14 дней.

Раствор для инфузий

Препарат Леволет Р применяют внутривенно.

Доза препарата зависит от характера и тяжести инфекции, а также от чувствительности предполагаемого возбудителя.

Рекомендованное дозирование:

  • внебольничная пневмония: 500 или 1000 мг в сутки за 1 или 2 приема, длительность применения – 7–14 дней;
  • туберкулез (лекарственно-устойчивые формы): 500 или 1000 мг в сутки за 1 или 2 приема, в зависимости от тяжести заболевания и применяемой схемы лечения длительность применения может составлять до 90 дней;
  • бактериальный простатит: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 28 дней;
  • неосложненные инфекции мочевыводящих путей: 250 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 3 дня;
  • осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит): 250 мг в сутки за 1 прием (в случае тяжелой инфекции доза может быть увеличена), длительность применения – 7–10 дней;
  • интраабдоминальная инфекция: 500 мг в сутки за 1 прием, длительность применения – 7–14 дней (в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, действующими на анаэробную флору);
  • септицемия/бактериемия: 500 или 1000 мг в сутки за 1 или 2 приема, длительность применения – 10–14 дней.

Вводят раствор внутривенно капельно, медленно. Введение Леволет Р 500 мг (100 мл раствора) должно продолжаться не менее 1 часа. В качестве растворителей для препарата рекомендованы к использованию следующие растворы: натрий хлорид 0,9%, раствор Рингера с декстрозой 2,5%, декстроза 5%, комбинированные растворы для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).

Не следует смешивать левофлоксацин с гепарином, а также растворами, имеющими щелочную реакцию (например, раствор гидрокарбоната натрия).

После начала терапии раствором для инфузий, в случае положительной динамики состояния больного, можно перейти на пероральный прием препарата.

После достоверной эрадикации возбудителя или после нормализации температуры терапию следует продолжать еще по крайней мере 48–72 ч.

Побочные действия

  • органы кроветворения и кровеносная система: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения, выраженный агранулоцитоз, гемолитическая анемия, панцитопения;
  • пищеварительная система: тошнота, диарея, повышение активности АЛТ, АСТ, дисбактериоз, рвота, боли в животе, потеря аппетита, повышение уровня билирубина в сыворотке крови, нарушения пищеварения, диарея с примесью крови (что может свидетельствовать о воспалении в кишечнике или псевдомембранозном колите), гепатит;
  • сердечно-сосудистая система: снижение АД, тахикардия, сосудистый коллапс, удлинение интервала QT;
  • центральная и периферическая нервная система: головная боль, сонливость, головокружение, скованность движений, нарушения сна, парестезии в кистях, состояние страха, беспокойство, дрожь, спутанность сознания, судороги, психотические реакции (галлюцинации, депрессия), двигательные расстройства;
  • органы чувств: нарушения обоняния, слуха, зрения, вкусовой и тактильной чувствительности;
  • обмен веществ: гипогликемия (резкое повышение аппетита, испарина, дрожь), обострение имеющейся порфирии;
  • мочевыделительная система: гиперкреатининемия, снижение функции почек вплоть до острой почечной недостаточности (например, из-за аллергической реакции – интерстициальный нефрит);
  • костно-мышечная система: поражение сухожилий (в т. ч. тендинит), мышечные и суставные боли, разрыв ахиллова сухожилия (может проявляться в течение 2-х суток после начала лечения и носить двусторонний характер), мышечная слабость (особенно у больных миастенией), рабдомиолиз;
  • аллергические реакции: покраснение кожи, зуд, анафилактические и анафилактоидные реакции (симптомы: бронхоспазм с возможным тяжелым удушьем, крапивница, редко – отек лица, гортани), внезапное снижение АД, синдром Стивенса – Джонсона, анафилактический шок, токсический эпидермальный некролиз, аллергический пневмонит, экссудативная мультиформная эритема, васкулит;
  • кожа и подкожно-жировая клетчатка: фотосенсибилизация;
  • прочее: астения, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции.

При применении раствора для инфузий Леволет Р могут возникать следующие местные реакции: боль, покраснение, флебит.

Передозировка

Симптомы передозировки Леволет Р: тошнота, головокружение, спутанность сознания, эрозивные поражения слизистой оболочки ЖКТ, судороги, удлинение интервала QT.

В случае передозировки рекомендовано симптоматическое лечение. Диализ неэффективен.

Особые указания

В период терапии препаратом Леволет Р следует избегать солнечного и искусственного УФ-облучения из-за риска повреждения кожных покровов.

При первых признаках тендинита прием левофлоксацина следует немедленно прекратить.

При наличии в анамнезе поражений головного мозга, таких как инсульт, тяжелая травма существует риск развития судорог, в случае недостаточности глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы – риск развития гемолиза.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период терапии препаратом Леволет Р следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом, а также при иных видах деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Читайте также:  Галоперидол - инструкция по применению

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Леволет Р противопоказан при беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание рекомендовано прекратить.

Применение в детском возрасте

Леволет Р противопоказано применять у лиц, не достигших возраста 18 лет.

При нарушениях функции почек

При нарушении функции почек требуется коррекция дозы Леволет Р в зависимости от величины КК. Дозы для приема внутрь/внутривенного введения – 250 мг/сутки, 500 мг/сутки, 500 мг/12 ч. Дальнейший режим дозирования зависит от характера и тяжести инфекции, а также от чувствительности предполагаемого возбудителя.

Рекомендованное дозирование при нарушении функции почек [250 мг/сутки (первая доза – 250 мг), 500 мг/сутки, 500 мг/12 ч (первая доза – 500 мг)]:

  • КК < 10 (включая гемодиализ и постоянный амбулаторный перитонеальный диализ): 125 мг/48 ч, 125 мг/сутки, 125 мг/сутки;
  • КК 10–19 мл/мин: 125 мг/48 ч, 125 мг/сутки, 125 мг/12 ч;
  • КК 20–50 мл/мин: 125 мг/сутки, 250 мг/сутки, 250 мг/12 ч.

Введение дополнительных доз Леволет Р после постоянного амбулаторного диализа или гемодиализа не требуется.

При нарушениях функции печени

Левофлоксацин незначительно метаболизируется в печени, в связи с чем при нарушении ее функции возможен прием препарата в обычных дозах.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам следует с осторожностью применять Леволет Р в связи с высокой вероятностью сопутствующего нарушения функции почек.

Лекарственное взаимодействие

При совместном приеме левофлоксацин увеличивает T1/2 циклоспорина.

Следующие препараты понижают эффективность левофлоксацина при одновременном приеме: средства, угнетающие моторику кишечника, магний- и алюминийсодержащие антацидные препараты, сукральфат, соли железа (перерыв между приемом должен составлять не менее 2 часов).

Одновременный прием с нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), а также теофиллином повышает судорожную готовность; с глюкокортикостероидами (ГКС) – увеличивает риск разрыва сухожилий.

Циметидин и препараты, блокирующие кальциевую секрецию, снижают скорость выведения левофлоксацина.

При совместном приеме левофлоксацина и непрямых антикоагулянтов (в т. ч. варфарина) необходим контроль свертываемости крови.

Аналоги

Аналогами Леволет Р являются: Танфломед, Глево, Левофлоксабол, ОД Левокс, Лефлобакт, Ремедиа, Левофлокс, Ивацин, Эколевид, Флексид.

Сроки и условия хранения

Хранить вдали от света, при температуре не выше 25 °С. Беречь от детей. Раствор не замораживать!

Срок хранения: таблетки – 3 года, раствор для инфузий – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Леволет Р

Отзывы о Леволет Р достаточно противоречивы. Из плюсов препарата пациенты в большинстве случаев отмечают его относительно низкую стоимость, отрицательные же отзывы связаны в основном с внушительным списком побочных действий.

Цена на Леволет Р в аптеках

Ориентировочная цена на Леволет Р составляет: раствор (100 мл) – 430 р., таблетки (по 10 шт. в упаковке) в дозе 250 мг – 210 р., в дозе 500 мг – 400 р., в дозе 750 мг – 510 р.

Источник: https://www.neboleem.net/levolet-r.php

Леволет р

Клинико-фармакологическая группа

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, капсуловидные, двояковыпуклые.

1 таб.
левофлоксацина гемигидрат 768.7 мг,
 что соответствует содержанию левофлоксацина 750 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая (Avicel PH 101) – 76 мг, крахмал кукурузный – 75.3 мг, кремния диоксид коллоидный – 15 мг, кросповидон – 64 мг, гипромеллоза (15 cps) – 21 мг, целлюлоза микрокристаллическая­ (РН ­­102) – 90 мг, магния стеарат – 15 мг.

Состав пленочной оболочки: опадрай белый OY 58900 (гипромеллоза 5 cP – 62.5%, титана диоксид (Е171) – 31.25%, макрогол 400 – 6.25%) – 28 мг.

10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Антибактериальный препарат группы фторхинолонов широкого спектра действия. Блокирует ДНК-гиразу (топоизомеразу II) и топоизомеразу IV, нарушает суперспирализацию и сшивку разрывов ДНК, подавляет синтез ДНК, вызывает глубокие морфологические изменения в цитоплазме, клеточной стенке и мембранах.

Левофлоксацин активен в отношении следующих штаммов микроорганизмов, как в условиях in vitro, так и in vivo.

Чувствительные микроорганизмы (МПК ≤ 2 мг/мл)

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Corynebacterium jeikeium, Enterococcus spp. (в т.ч. Enterococcus faecalis), Listeria monocytogenes, Staphylococcus spp.

(коагулаза-отрицательные метициллин-чувствительные/умеренно чувствительные штаммы, лейкотоксинсодержащие штаммы), включая Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Staphylococcus epidermidis (метициллин-чувствительные штаммы); Streptococcus spp.

групп С и G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно-чувствительные/резистентные штаммы), Streptococcus pyogenes, Streptococcus группы viridans (пенициллин-чувствительные/резистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Acinetobacter spp. (в т.ч. Acinetobacter baumannil), Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter spp. (в т.ч.

Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes), Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp. (в т.ч.

Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и непродуцирующие β-лактамазу штаммы), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу штаммы), Neisseria meningitidis, Pasteurella spp. (в т.ч.

Pasteurella conis, Pasteurella dagmatis, Pasteurella multocida), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp. (в т.ч. Providencia rettgeri, Providencia stuartii), Pseudomonas spp. (в т.ч. Pseudomonas aeruginosa), Serratia spp. (в т.ч. Serratia marcescens), Salmonella spp.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp., Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Peptostreptococcus spp., Propionibacterium spp., Veilonella spp.

Другие микроорганизмы: Bartonella spp., Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp., Mycobacterium spp. (в т.ч. Mycobacterium leprae, Mycobacterium tuberculosis), Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae, Rickettsia spp., Ureaplasma urealyticum.

Умеренно чувствительные микроорганизмы (МПК ≥ 4 мг/л)

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Corynebacterium urealyticum, Corynebacterium xerosis, Enterococcus faecium, Staphylococcus epidermidis (метициллин-резистентные штаммы), Staphylococcus haemolyticus (метициллин-резистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Campylobacter jejuni, Campylobacter coli.

Анаэробные микроорганизмы: Prevotella spp., Porphyromonas spp.

Устойчивые микроорганизмы (МПК ≥ 8 мг/л)

Аэробные грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (метициллин-резистентные штаммы), прочие Staphylococcus spp. (коагулаза-отрицательные метициллин-резистентные штаммы).

Аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Alcaligenes xylosoxidans.

Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides thetaiotaomicron.

Другие микроорганизмы: Mycobacterium avium.

Резистентность

Резистентность к левофлоксацину развивается в результате поэтапного процесса мутации генов, кодирующих обе топоизомеразы типа II: ДНК-гиразу и топоизомеразу IV.

Другие механизмы резистентности, такие как механизм влияния на пенетрационные барьеры микробной клетки (характерно для Pseudomonas aeruginosa) и механизм эффлюкса, могут также уменьшить чувствительность микроорганизма к левофлоксацину.

В связи с особенностями механизма действия левофлоксацина обычно не наблюдается перекрестной резистентности между левофлоксацином и другими противомикробными средствами.

Клиническая эффективность (эффективность в клинических исследованиях при лечении инфекций, вызываемых перечисленными ниже микроорганизмами):

– аэробные грамположительные микроорганизмы: Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;

– аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens;

– другие: Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. Прием пищи мало влияет на скорость и полноту абсорбции. Биодоступность – 99%. ТСmax – 1-2 ч; при приеме в дозе 750 мг средняя величина Cmax составляет 8 мкг/мл.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 30-40%.

Хорошо проникает в органы и ткани: легкие, слизистую оболочку бронхов, мокроту, органы мочеполовой системы, полиморфно-ядерные лейкоциты, альвеолярные макрофаги.

Метаболизм

В печени небольшая часть левофлоксацина окисляется и/или дезацетилируется.

Выведение

T1/2 составляет 6-8 ч. После однократного приема внутрь в дозе 750 мг Т1/2 – 7.5±0.9 ч. Выводится из организма преимущественно почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Почечный клиренс составляет 70% общего клиренса. Менее 5% левофлоксацина экскретируется в виде метаболитов. В моче за период 24 ч обнаруживается в неизмененном виде 70%, а за 48 ч – 87% принятой внутрь.

В кале за период 72 ч выявляется 4% принятой внутрь дозы.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

При почечной недостаточности уменьшение клиренса препарата и его выведение почками зависит от степени снижения КК. Левофлоксацин не выводится из организма путем гемодиализа или постоянного амбулаторного перитонеального диализа.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к левофлоксацину возбудителями:

— острый бактериальный синусит;

— внебольничная пневмония;

— осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая пиелонефрит;

— осложненные инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

— нарушение функции почек (при КК менее 20 мл/мин в связи с невозможностью дозирования данной лекарственной формы);

— эпилепсия;

— поражения сухожилий, связанные с приемом хинолонов в анамнезе;

— псевдопаралитическая миастения (myasthenia gravis);

— детский и подростковый возраст до 18 лет (в связи с незавершенностью роста скелета, т.к. нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых точек роста);

— беременность;

— период лактации (грудное вскармливание);

— повышенная чувствительность к левофлоксацину, другим хинолонам, а также любому из вспомогательных компонентов препарата.

С осторожностью:

— при заболеваниях ЦНС, в т.ч. подозрительных в отношении вовлечения ЦНС, предрасполагающих к возникновению судорог и снижающих порог судорожной активности головного мозга;

— у пациентов, одновременно получающих препараты, снижающие порог судорожной готовности головного мозга;

— у пациентов с психозами и психиатрическими заболеваниями в анамнезе;

— у пациентов с латентным или манифестированным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (повышенный риск гемолитических реакций при лечении хинолонами);

— у пациентов с нарушением функции почек при КК 20-50 мл/мин (требуется обязательный контроль за функцией почек, а также коррекция режима дозирования);

— при наличии известных факторов риска удлинения интервала QT: у пациентов пожилого возраста; пациентов женского пола; пациентов с нескорректированными электролитными нарушениями (с гипокалиемией, гипомагниемией); с синдромом врожденного удлинения интервала QT; с заболеваниями сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); при одновременном приеме лекарственных средств, способных удлинять интервал QT;

— у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические препараты (например, глибенкламид) или инсулин (возрастает риск развития гипогликемии);

— у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие фторхинолоны, например, тяжелыми неврологическими реакциями (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении левофлоксацина).

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут. Таблетки следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости (от 0.5 до 1 стакана). Препарат можно принимать перед едой или в любое время между приемами пищи. Препарат следует принимать не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацидиых препаратов, содержащих магний и/пли алюминий, соли железа или сукральфата.

Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя. Не следует превышать рекомендуемую дозу. Продолжительность лечения варьирует в зависимости от течения заболевания.

Учитывая, что биодоступность левофлоксацина при приеме в таблетках равна 99%, в случае перевода пациента с в/в инфузии препарата Леволет Р на прием таблеток Леволет Р следует продолжать лечение в той же дозе, которая применялась при в/в инфузии.

Пациенты с нормальной функцией почек или нарушением функции почек легкой степени (КК более 50 мл/мин)

Острый бактериальный синусит: по 750 мг 1 разсут; курс лечения 5 дней.

Внебольничная пневмония, вызванная Streptococcus pneumoniae (пенициллин-чувствительные/умеренно чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus influenzae (ампициллин-чувствительные/резистентные штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae: пo 750 мг 1 раз/сут; курс лечения 5 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей, вызванные Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, острый пиелонефрит, вызванный Escherichia coli, включая случаи отсутствующей бактериемии: по 750 мг 1 раз/сут; курс лечения 5 дней.

Читайте также:  Лактулоза - инструкция по применению

Осложненные инфекции кожи и мягких тканей: по 750 мг 1 раз/сут; курс лечения 7-14 дней.

Левофлоксацин выводится преимущественно через почки, поэтому при лечении пациентов с нарушенной функцией почек (КК 50-20 мл/мин) требуется снижение дозы препарата: рекомендуемая доза 750 мг каждые 48 ч.

При нарушении функции печени не требуется коррекции режима дозирования, поскольку левофлоксацин метаболизируется в печени в незначительной степени.

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции режима дозирования, за исключением случаев снижения КК до 50 мл/мин и ниже.

Указанные ниже побочные эффекты представлены в соответствии со следующей градацией частоты их возникновения: очень часто (>1/10); часто (1/10-1/100); нечасто (1/100-1/1000); редко (1/1000,<\p>

Источник: https://health.mail.ru/drug/levolet_r_1/

Леволет Р: инструкция по применению

Средство противобактериального воздействия, относящееся к фторхинолоновой группе. Активный элемент действует на широкий спектр микроорганизмов. После приема таблетки наблюдается ее очень быстрое и максимально полное всасывание из ЖКТ – органов. Еда на эффективность препарата влияния не оказывает. Установлено, что Леволет Р способен достаточно хорошо проникать в ткани и органы.

Форма выпуска и состав

Таблетки препарата имеют главный действующий компонент в виде левофлоксацина гемигидрата. Каждая таблетка белого или практически белого оттенка, с пленочной оболочкой; ее форма – капсуловидная и двояковыпуклая.

В составе может содержаться 500 мг либо 250 мг левофлоксацина. Если указана дозировка 250 мг, то на боковых поверхностях таблетки присутствуют надписи «RDY» и “279”.

Если указана дозировка 500 мг, то на боковых поверхностях присутствуют надписи “RDY” и “280”.

Указаны вспомогательные элементы в виде кросповидона, МКЦ, кукурузного крахмала, гипромеллозы, коллоидного диоксида кремния и стеарата магния.

Пленочная оболочка изготавливается из красителя опадрай белый OY 58900.

По 10 таблеток, помещенных в алюминиевый блистер, препарат находится во вторичной картонной таре. Присутствует 1 официальная инструкция.

Показания к применению

Используется при заболеваниях инфекционно – воспалительного типа в средней или легкой степени выраженности, которые спровоцированы чувствительными к активному элементу таблеток микроорганизмами.

Назначается при наличии инфекций ЛОР – органов, простатита, инфицирований мягких тканей или кожных покровов, заболеваний нижних дыхательных путей, интраабдоминальных инфекций, бактериемии, пиелонефрита, инфекций мочевыводящих путей/почек неосложненного и осложненного типа, септицемии.

В комплексном лечении возможна терапия туберкулезных форм, устойчивых к медикаментозным препаратам.

Противопоказания

Запрещено назначение при лактационном периоде, эпилепсии, индивидуальной гиперчувствительности (включая хинолоны), вынашивании беременности, поражениях сухожилий, развившихся после приема хинолонов, а также у детей до возраста 18 лет.

Осторожность нужна при наличии пожилого возраста или дефицита глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Способ применения и дозировка

Нужно принимать таблетированную форму средства до еды либо в промежутках между приемами пищи. Разжевывание не разрешено. Запивать достаточным объемом жидкости.

Дозировка подбирается профильным специалистом индивидуальным образом.

При нормальном функционировании почек (или сниженном незначительно) рекомендованы нижеуказанные схемы.

Синусит: курс – 10 – 14 дней. Однократный прием в сутки 500 мг;

Обострение бронхита в хронических проявлениях: курс до 2 недель. Однократно в сутки по 250 – 500 мг;

Пневмония внебольничная: курс от 1 до 2 недель. Прием 1 или 2 раза в 24 часа по 500 мг;

Инфекции системы мочевыделения неосложненного типа: трехдневный курс по 250 мг однократно в сутки;

Инфекции системы мочевыделения осложненного типа (включая пиелонефрит): курс от 7 до 10 дней. Однократно в сутки по 250 мг;

Простатит: курс – 28 дней по 500 мг однократно в 24 часа;

Бактериемия/септицемия: курс от 10 до 14 дней по 500 мг 1 или 2 раза в 24 часа;

Инфекция интраабдоминальная: курс от 1 до 2 недель. По 500 мг 1 раз/сутки. Используется комплексное лечение;

Инфицирование мягких тканей или кожных покровов: курс – 1 или 2 недели по 250 мг 1 – 2 раза в 24 часа или однократно в сутки по 500 мг;

Устойчивые туберкулезные формы: курс – до 90 дней по 500 – 1000 мг однократно в сутки.

Коррекция дозировок в зависимости от показателей клиренса проводится индивидуально.

Введение дополнительных доз после диализа постоянного амбулаторного перитонеального или гемодиализа не нужно.

При нарушениях в печеночном функционировании подбор специальных дозировок не выполняется.

Обычно курс лечения занимает не более 2 недель.

Побочные действия

Часто фиксируются случаи диареи, дисбактериоза, изменений в печеночных показателях крови, тошноты.

Иногда возникают случаи астении, покраснений на коже, зуда кожных покровов, болей в голове, появления головокружений, нарушений процесса сна и пищеварения, сонливости, болей в ЖКТ – органах, потери аппетита, лейкопении, эозинофилии.

Встречаются редко: анафилаксия, удушье, поражения сухожилий, гиперкреатининемия, беспокойное состояние, страх, судороги, парестезии в кистях, спутанное сознание, понижение показателей АД, сердцебиение, диарея с кровью, изменения в клинических показателях крови больного.

Указаны очень редкие случаи суперинфекции, стойкой лихорадки, фотосенсибилизации, шока анафилактического, резкого понижения показателей АД, мышечной слабости, разрыва сухожилий, недостаточности почек, гипогликемии, нарушений звукового и зрительного восприятия, обоняния, чувствительности (тактильной, вкусовой), депрессивных состояний, двигательных расстройств, галлюцинаций, коллапса сосудистого, гепатита, агранулоцитоза.

В отдельных случаях: синдром Лайелла, пневмонит аллергический, эритема многоформная экссудативная, синдром Стивенса – Джонсона, васкулит, рабдомиолиз, обострение порфирии, удлинение интервала QT, панцитопения, анемия гемолитическая.

Особые указания

На передозировку указывает симптоматика в виде эрозивных поражений ЖКТ – органов, тошноты, спутанности сознания, удлинения интервала QT, судорог, головокружений. В этом случае диализ неэффективен, терапия симптоматическая.

Взаимодействия:

  • увеличивает T1/2 циклоспорина;
  • средства, угнетающие кишечную моторику, антациды, сукральфат, препараты с солями железа, магнием, алюминием: понижение полноты всасывания левофлоксацина;
  • теофиллин, НПВС – группа: увеличение судорожной готовности;
  • ГКС: вероятность разрыва сухожилий;
  • вещества, которые блокируют канальцевую секрецию и циметидин: замедление выведения.

Лактация, беременность: данное медикаментозное средство является противопоказанным.

Для понижения риска возможной фотосенсибилизации нужно в период лечения тщательно избегать солнечных лучей и искусственного ультрафиолетового облучения.

При возникновении аллергической симптоматики, признаков колита псевдомембранозного, тендинита таблетки незамедлительно отменяют.

Появление судорог вероятно при наличии в анамнезе поражений ГМ. Риск гемолиза увеличивается при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Нужна осторожность при вождении личного транспорта и работе со сложными механизмами.

При незначительных нарушениях в работе почек коррекция дозировок не проводится, в прочих случаях она необходима.

При нарушениях процесса печеночного функционирования коррекция доз не выполняется.

До 18 лет средство противопоказано.

Аналоги

Для подбора альтернативной замены нужно обратиться к лечащему доктору. Аналогами, в которых действующий элемент – левофлоксацин, являются Леволет Р в виде раствора для проведения инфузий, Левофлоксацин в таблетированном виде или Глево.

Сроки и условия хранения

Подбираются места с показателями температуры не выше 25 градусов, недоступные детям, сухие, тщательно защищаемые от всех источников света. Не замораживать. Осуществлять процесс хранения не более 2 лет, но не дольше указанной даты на таре.

Леволет Р цена

Средняя стоимость препарата Леволет Р в аптеках Москвы составляет 400-450 руб.

Источник: http://bezboleznej.ru/levolet-r

Леволет 500 – инструкция по применению, отзывы и аналоги

Леволет – антибактериальный препарат, который используют для устранения различных инфекций. Основной действующий компонент лекарства – Левофлоксацин. Препарат можно применять для избавления от многих микроорганизмов, однако, он совершенно не эффективен в отношении спирохет.

Препарат работает за счет угнетения ДНК-гиразы, в результате чего происходит разрушение структуры ДНК бактерии. В итоге микроорганизмы не могут далее размножаться и прекращают свое существование в организме.

Показания к применению

Антибиотик Леволет используется при лечении инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в организме. Препарат уничтожает вредоносные микроорганизмы, чувствительные к левофлоксацину.

Как правило, Леволет назначается при таких заболеваниях, как бактериальный синусит в острой форме, пневмония внебольничной формы.

Можно применять данный антибиотик при заболеваниях нижних дыхательных путей, например, при бронхите или инфекциях ЛОР-органов.

Кроме того, Леволет становится эффективным средством для лечения заболеваний кожи и мягких тканей, вызванных инфекциями (в осложненной острой форме). Леволет – очень сильный антибиотик, который не рекомендуется использовать для самостоятельного лечения. Перед применением нужно обязательно проконсультироваться со специалистом и пройти предварительное обследование.

Леволет 500: как принимать

Леволет выпускается в форме таблеток по 250 или 500 мг. Принимается данный антибиотик вовнутрь, дозировка должна строго определяться врачом (она базируется на степени развития заболевания и степени чувствительности микроорганизма-возбудителя к основному компоненту препарата).

Антибиотик можно принимать на голодный желудок или между различными приемами пищи. Таблетку нужно запивать большим количеством воды, не разжевывать и не раскусывать. При синусите достаточно будет 500 мг лекарства в день. Курс лечения в основном длится не больше двух недель.

При хроническом бронхите дозировка может быть уменьшена до 250 мг в сутки. Длительность лечения такая же. При инфекциях, сконцентрированных преимущественно в мягких тканях, не рекомендуется принимать более 500 мг препарата в сутки. Результат виден уже через неделю приема препарата.

Противопоказания

Таблетки Леволет так же, как и другие лекарственные средства, имеют ряд противопоказаний:

  • Не рекомендуется использовать препарат Леволет при нарушениях работы почек.
  • Эпилепсия.
  • Заболевания и поражения сухожилий.
  • Псевдопаралитическая миастения.
  • Нельзя использовать препарат детям до 18 лет, так как их скелет еще до конца не сформирован, может быть оказано негативное влияние на развитие хрящей.
  • Запрещено принимать Леволет в период вынашивания ребенка и кормления грудью.
  • Не рекомендуется использовать Леволет при особой реакции на левофлоксацин или при наличии индивидуальной переносимости к другим компонентам препарата.

Строгого запрета на применения Леволета нет, но следует проявлять осторожность людям, имеющим заболевания центральной нервной системы, так как есть риск возникновения судорог. Кроме того, не рекомендуется использовать препарат людям, страдающим психозами или психическими заболеваниями.

Побочные действия

В инструкции по применению к препарату Леволет указаны следующие побочные действия, которые могут возникнуть у пациентов после приема таблеток:

  • Снижение артериального давления, в некоторых случаях возникновение тахикардии.
  • Могут возникнуть некоторые проблемы с кровеносной системой в организме. К примеру, такие явления, как лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения и т.д..
  • Часто пациенты ощущают головные боли и головокружения, иногда могут ощущаться сонливость и утомляемость.
  • Возможны при приеме препарата некоторые психические нарушения, например, изменения режима сна, чувство беспокойства или тревоги.
  • Иногда у пациентов возникают нарушения зрения, изображение становится расплывчатым. Поэтому не рекомендуется в период лечения управлять транспортным средством или заниматься деятельностью, при которой необходима высокая степень концентрации внимания.
  • В некоторых случаях возникают проблемы с пищеварительной системой, когда у пациентов проявляются диарея, тошнота и рвота.
  • Возможны высыпания на коже, крапивница или зуд.
  • Иногда на фоне приема препарата активизируются грибковые микроорганизмы и развиваются заболевания грибкового ряда, к примеру, молочница.

Перед началом терапии лучше обсудить со своим лечащим врачом возможные индивидуальные реакции организма на препарат.

КАК МАЗЬ МОЖЕТ ПОМОЧЬ УВЕЛИЧИТЬ ЧЛЕН? ЧИТАЙ!

Читать далее>>

Особенности применения

Согласно инструкции по применению препарата Леволет Р 500, его можно принимать до еды. Препарат хорошо всасывается через органы пищеварительного тракта, поэтому можно использовать только таблетки. В редких случаях Леволет используют посредством капельницы для введения в вены.

Активное действие препарата начинается спустя 1-1,5 часа после приема. Поскольку препарат относится к антибиотикам ряда фторхинолонов, принимать Леволет и алкоголь вместе запрещено.

Дело в том, что фторхинолоны являются полностью синтетическими препаратами, имеющими в своем составе только искусственные компоненты.

Взаимодействие данных веществ и алкоголя может привести к тяжелейшим реакциям организма, вплоть до комы.

Читайте также:  Сульфасалазин - инструкция по применению

Симптомы передозировки

Леволет – довольно сильный антибиотик, поэтому превышение назначенной врачом дозы может вызвать передозировку. При этом у пациента наблюдаются головокружения, нарушения сознания, тошнота, судороги и даже галлюцинации. Лечение от передозировки данным препаратом подразумевает применение лекарств, позволяющих устранить симптомы патологии.

В случае сильной передозировки необходимо срочно промыть желудок и ввести антациды, чтобы защитить слизистую оболочку желудка.

Аналоги препарата Леволет

Помимо Леволета существует еще немало лекарственных средств, имеющих схожее воздействие и состав. Среди наиболее распространенных можно выделить следующие медикаменты:

  • Хайлефлокс;
  • Таваник;
  • Офтаквикс;
  • Сигницеф;
  • Глево.

В отличие от представленных аналогов, Леволет имеет приемлемую цену. К примеру, одна упаковка Хайлефлокса стоит 830 рублей, в то время как стоимость Леволета начинается от 200 рублей. Найти аналоги Леволета дешевле можно, но стоимость таких препаратов будет не меньше 200 рублей.

Левофлоксацин или Леволет: что лучше?

Выбирая, что купить, Левофлоксацин или Леволет, следует обращать внимание только на стоимость препаратов. Поскольку основной действующий компонент в составе Леволета – левофлоксацин, а действие данных лекарственных средств абсолютно идентичное, так же, как и взаимодействие с другими лекарствами, и побочные действия.

Единственное преимущество Левофлоксацина заключается только в том, что данный медикамент выпускается не только в форме таблеток, но и в форме капель или растворов.

Преимущества препарата Леволет Р

Леволет обладает рядом преимуществ, которые отличают препарат от его аналогов:

  • Приемлемая стоимость, в отличие от аналогов производства других фармакологических компаний.
  • Вполне удобная дозировка по 250 и 500 мг.
  • Уже после первых дней применения Леволета пациент начинает ощущать облегчение и снижение некоторых симптомов. Полностью заболевание отступает ближе к концу курса.
  • В отличие от других антибиотиков, Леволет обладает меньшей токсичностью и быстро выводится из организма.
  • Несмотря на то, что побочных действий у препарата довольно много, проявляются они редко и не в острой форме.

Минусы препарата

К недостаткам лекарственного средства Леволет можно отнести низкую биодоступность, поскольку при всасывании таблеток в кровь попадает малое количество активного вещества. Из-за этого увеличивается и длительность курса лечения.

Кроме того, следует уделять особое внимание взаимодействию средства с другими препаратами. К примеру, запрещено использовать Леволет совместно с лекарствами от сахарного диабета. В списке противопоказаний у препарата имеются такие заболевания как эпилепсия, патологии почек и поражения сухожилий, что делает препарат недоступным для многих пациентов.

Мнение медиков

Препарат Леволет прошел клинические исследования и показал хорошие результаты в терапии, в связи с чем, отзывы врачей от нем по большей части положительные.

В результате проведенного эксперимента с применением Леволета для лечения простатита в хронической форме, было отмечено, что у 41 % пациентов наблюдалось полное избавление от недуга.

У остальных были замечены существенные улучшения здоровья.

При этом практически 100% принимавших участие в эксперименте людей отозвались положительно о Леволете после приема препарата, заявляя, что не испытывали особого дискомфорта в период лечения.

Отзывы о приеме Леволета

Михаил:

Александр:

Елизавета:

Источник: https://vozhak.info/urologiya/levolet-500-instruktsiya/

Леволет – механизм действия и противопоказания, дозировка, побочные эффекты и аналоги

Назначение средства Леволет производится при обнаружении и идентификации возбудителя инфекции бактериальной природы.

От точности определения его вида зависят эффективность проводимой терапии, длительность,суточная дозировка.

Самолечение может не только не принести результатов, но и ухудшить состояние больного, поэтому при признаках острой инфекции необходимо обращаться за врачебной помощью.

Лекарственный препарат Леволет относится к фармакологической группе антибиотиков-фторхинолонов, обладает широким спектром действия, проявляет активность в отношении многих видов возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний. Применяется в медицинской практике при лечении бактериальных воспалений мочеполовой и дыхательной систем, туберкулеза, синусита, воспаления легких.

Препарат Леволет выпускается в таблетках и в форме раствора для инфузий.

Одна таблетка двояковыпуклой капсуловидной формы, покрытая специальной оболочкой, содержит 256 либо 512 мг гемигидраталевофлоксацина, что соответствует 250 и 500 мг активно действующего вещества левофлоксацин.

В 100 мл раствора для инфузий (жидкость бледно-желтого цвета) содержание активного компонента составляет 512 мг. Полный состав лекарственного средства:

Форма выпуска

Действующее вещество

Вспомогательные компоненты

Таблетки

Левофлоксацинагемигидрат

Кросповидон, крахмал кукурузный, коллоидный диоксид кремния, магния стеарат, гипромеллоза (состав оболочки – макрогол 400, титана диоксид, гипромеллоза)

Раствор для инфузий

Левофлоксацинагемигидрат

Гидроксид натрия, хлористоводородная кислота, декстроза, вода для инъекций

Механизм действия препарата

Лекарственное средство Леволет обладает противомикробным бактерицидным действием широкого спектра. Его основное действующее вещество проявляет активность в отношении анаэробных (Bacteroidesfragilis, Veillonellaspp.

), аэробных грамположительных (Staphylococcusspp., Corynebacteriumdiphtheriaе) и грамотрицательных (EscherichiaColi, Morganellamorganii) бактерий, умеренно чувствительных, чувствительных и устойчивых инфекционных агентов.

Лефофлоксацина гемигидрат нарушает суперспирализацию ДНК-клеток вредоносных микроорганизмов путем блокировки топоизомеразы, вызывая морфологические изменения в стенках и мембранах их клеток и в цитоплазме. Леволет обладает линейным характером действия, пероральный или внутривенный метод приема являются взаимозаменяемыми и оказывают равную степень фармакологического действия.

Активный компонент через системный кровоток проникает в ткани, биодоступность достигает 99%, максимальная концентрация достигается в течение 1,5-2 часов после приема, связывание с белками плазмы составляет от 30 до 40%. Небольшая часть левофлоксацина деацетилируется или окисляется в печени. Выводится почками преимущественно в неизмененном виде.

Леволет – это антибиотик или нет

Активное действующее вещество лекарства Леволет – левофлоксацин – относится к антибактериальным веществам из группы фторхинолонов третьего поколения с выраженным бактерицидным противомикробным действием.

Лекарственный препарат Леволет проявляет выраженную активность по отношению к стафилококкам пневмококкам, стрептококкам, гемофильной палочке, клебсиелле, моракселле, нейссерие, коринебактериям, микобактериям.

Показания к применению

Препарат Леволет назначается при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных вредоносными микроорганизмами, чувствительными к его основному активному компоненту. Показаниями к применению являются следующие заболевания:

  • инфекции мочеполовой системы и почек;
  • пиелонефрит;
  • интраабдоминальные инфекции;
  • инфекции дыхательных путей;
  • туберкулез;
  • пневмония;
  • синусит;
  • бактериальный простатит;
  • заболевания кожного покрова инфекционной природы.

Среднесуточная дозировка и график приема таблеток или инфузий Леволета назначается лечащим врачом в соответствии со степенью тяжести заболевания, общим состоянием организма пациента, степенью чувствительности возбудителя к левофлоксацину. Рекомендуемые производителем дозировки указаны в инструкции по применению, прилагаемой к каждой упаковке препарата Леволет.

Леволет Р

Инфузии Леволет Р желательно начинать по истечению 48 часов с момента нормализации температуры тела, продолжительность лечения в зависимости от диагноза не может превышать 14 дней. Препарат вводят внутривенно, капельно, медленно.

Продолжительность введения в дозе 500 мг (100 мл инфузионного раствора/500 мг левофлоксацина) должна составлять не менее одного часа.

При осложненных инфекциях (пневмония, бактериальный простатит, синусит) суточная доза составляет 500 мг, при хроническом бронхите, кожных и мочеполовых инфекциях – 250 мг/сут.

Таблетки Леволет

Лекарственное средство Леволет 500 мг или 250 мг в таблетках следует принимать до еды или в перерывах между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды, 1 раз за сутки. Доза подбирается индивидуально для каждого клинического случая, для пациентов с нормальным или незначительно сниженным клиренсом почек при следующих заболеваниях может составлять:

  • хронический бронхит – 250-500 мг/сут. на протяжении 14 дней;
  • синусит – 500 мг за сутки в один или два приема, продолжительность лечения две недели;
  • пневмония внебольничной формы – 1-2 раза за сутки, по 500 мг внутривенно или перорально, 10-14 дней;
  • инфекции мочевыделительной системы неосложненные – 250 мг на протяжение 3 дней;
  • простатит бактериальной природы – 500 мг/сутки, длительность применения до 28 дней.

Особые указания

Пациентам с травмами головного мозга в анамнезе и при недостаточности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Леволет назначают с осторожностью из-за возможности развития судорог и гемолиза.

Во избежание фотосенсибилизации во время терапии следует избегать ультрафиолетовых лучей искусственной (солярий) или естественной (солнечные лучи) природы.

Инструкции по применению Леволета содержит указания, рекомендующие воздержаться на период лечения от управления транспортными средствами и сложными механизмами.

Лекарственное взаимодействие

Лекарства, содержащие соли железа, алюминия, магния, сукральфат, антацидные препараты снижают эффективность фармакологического действия Леволета. Не рекомендовано совместное применение с Циметидином, Теофиллином, глюкокортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами и со средствами, влияющими на канальцевую секрецию.

Совместимость Леволета с алкоголем

В инструкции по применению среди противопоказаний и особых указаний не прописан запрет употребления спиртных напитков в период терапии Леволетом.

Препарат относится к фармакологической группе антибиотиков, поэтому прием алкоголя во время лечения может снизить терапевтический эффект средства и увеличить нагрузку на печень и почки, особенно при систематическом злоупотреблении продуктами, содержащими этиловый спирт.

Побочные действия

При применении Леволета могут возникать негативные реакции со стороны нервной, пищеварительной, кровеносной, сердечно-сосудистой, костно-мышечной и мочеполовой системы:

  • дисбактериоз, диарея, тошнота, абдоминальные боли, снижение аппетита;
  • тахикардия, судороги, сосудистый коллапс, головокружения, головные боли, депрессивное состояние, сонливость, нарушения зрения, обоняния и вкуса, дрожь рук, обострение порфирии;
  • гепатит, ухудшение функции почек, гипогликемия;
  • анемия, лейкопения;
  • парестезия
  • разрыв сухожилий;
  • колит, тендинит;
  • индивидуальные аллергические реакции – покраснение кожных покровов, высыпания, зуд, анафилактический шок, крапивница, васкулит, флебит, лихорадка, синдром Стивенс-Джонсона и др.

Передозировка

При нарушениях рекомендованного режима дозирования возможно проявление симптомов передозировки – судороги, спутанность сознания, тошнота, головокружения, поражение слизистых оболочек ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Специфического антидота не существует, проводится симптоматическая терапия, при острой передозировке требуется мониторинг сердечного ритма, промывание желудка, введение антацидов для защиты слизистых оболочек желудка.

Противопоказания

Лекарственное средство Леволет не назначается в период беременности и грудного вскармливания, лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста и пациентам в возрасте старше 55-60 лет. Противопоказаниями к приему являются следующие заболевания и состояния:

  • повышенная чувствительность к хинолонам и другим компонентам препарата;
  • эпилепсия в анамнезе;
  • поражения сухожилий.

Условия продажи и хранения

Отпускается в аптечных пунктах по врачебному рецепту. Хранить Леовлет необходимо в недоступном для детей темном месте. Температура хранения не должна превышать 25°С.

Аналоги

При отсутствии терапевтического эффекта или выявлении индивидуальной непереносимости на один или несколько вспомогательных компонентов препарат Леовлет может быть заменен на один из аналогов:

  • Ивацин – структурный аналог в форме раствора для инфузий.
  • Левофлокс – средство в форме таблеток и раствора для инъекций на основе левофлоксацина;
  • Глево – таблетки, содержащие 500 или 250 мг гемигидраталевофлоксацина, с аналогичным фармакологическим действием;
  • Левофлоксабол – раствор для инфузий, антибиотик с широким спектром действия, относится к группе фторхинолонов;
  • Лефлобакт – таблетки в оболочке с содержанием гемигидраталевофлоксацина 750 мг;
  • ОД Левокс – таблетки на основе активного компонента офлоксацина, с аналогичным действием и показаниями к применению;
  • Ремедиа – противомикробный антибактериальный препарат с содержанием левофлоксацина в одной таблетке 750 мг
  • Танфломед – структурный аналог с содержанием активного компонента в одной таблетке 500 мг;
  • Эколевид – антибиотик широкого спектра действия на основе офлоксацина
  • Флексид – аналог по механизму действия и составу, выпускаемый в таблетированной форме.

Цена Леволета

Антибактериальное средство Леволет продается в аптеках. При оформлении покупки может потребоваться врачебное назначение. Стоимость и наличие необходимой вам формы выпуска можно предварительно уточнить на соответствующеминтернет-ресурсе. Средний диапазон цен на препарат Леволет разных форм выпуска:

Форма выпуска

Диапазон цен, рубли

ЛеволетР 500 №10

325-490

ЛеволетР 250 №10

166-310

Леволет раствор для инфузий

340-525

Источник: https://vrachmedik.ru/942-levolet.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector