Кортизон – инструкция по применению

Кортизон: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Кортизон – лекарственный препарат из группы кортикостероидов, который оказывает воздействие на обмен воды, электролитов и углеводов. Медикамент выпускается в форме таблеток для внутреннего приема, активным компонентом является вещество кортизона ацетат.

Содержание статьи:
Фармакологический эффект
Показания и противопоказания
Аналоги и цена
Отзывы

Фармакологическое действие

Кортизон является синтетическим глюкокортикостероидом, который способствует оказанию противовоспалительного, иммунодепрессивного и противоаллергического воздействия.

Данное вещество является гормоном коркового вещества надпочечников, способствующим выработке особых комплексов, которые производят белки и особые ферменты, регулирующие все жизненно важные процессы в организме.

Оказание противовоспалительного воздействия происходит благодаря угнетению образования медиаторов воспаления и нормализации проницаемости капилляров. Препарат Кортизон оказывает воздействие на каждый из этапов воспалительного процесса: от ингибирования синтеза простагландинов до увеличения устойчивости клеточной мембраны к повреждающим факторам.

Воздействие на белковый обмен: Кортизону удается снизить количество иммуноглобулина в плазме крови, а также повысить выработку альбумина и ускорить процесс распада белков в области мышечных тканей.

Иммунодепрессивное воздействие достигается благодаря угнетению процесса деления клеток лимфоцитов и торможению высвобождения цитокинов. Благодаря снижению выработки медиаторов аллергии удается достичь противоаллергического воздействия.

Всасывание Кортизона происходит из области желудочно-кишечного тракта, максимальной концентрации удается достичь спустя несколько часов после приема препарата. Продолжительность воздействия сохраняется на протяжении 7-8 часов.

Продолжительное применение препаратов из группы кортикостероидов, в том числе Кортизона может способствовать гипофункции и даже атрофии надпочечников.

Показания к применению

Препарат широко используют при выявлении патологий позвоночника и суставов. Другими показаниями к использованию Кортизона являются:

  • развитие надпочечниковой недостаточности (болезни Аддисона, гипокортицизма, гипопитуитаризма);
  • врожденные дисфункции коры надпочечников (используется в комбинации со средствами из группы минералокортикоиды);
  • заболевания аллергического, воспалительного, инфекционного-аллергического происхождения: развитие ревматизма, ревматоидного артрита, васкулитов, пузырчатки и острых воспалительных патологий кожных покровов, бронхиальной астмы, экзем, нейродермитов, острого панкреатита, язвенного колита, сенной лихорадки, сывороточной болезни, аллергических реакций на медикаменты;
  • диагностирование патологий аутоиммунного происхождения;
  • развитие аллергического, кардиогенного, анафилактического, посттравматического шока.

Способ применения

Дозу Кортизона подбирают для каждого пациента индивидуально, учитывая показания к применению. Препарат может быть использован только по назначению и под наблюдением врача. При необходимости сочетания с другими лекарственными средствами с кортикостероидным воздействием следует учитывать, что 25 мг препарата соответствует:

  • 20 мг медикаментов, активным веществом которых является гидрокортизон;
  • 0,75 мг лекарств на основе дексаметазона;
  • 5 мг преднизолона.

Таблетки Кортизона предназначены для внутреннего приема. Суточная доза может быть разделена на 2 приема. Большую дозу Кортизона обычно используют в утреннее время суток, меньшую – вечером.

Противопоказания

При необходимости кратковременного, эпизодического использования Кортизона основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость активного или вспомогательных компонентов таблеток. В остальных случаях Кортизон противопоказан к приему при следующих состояниях:

  • сахарном диабете, тиреотоксикозе, гипотиреозе и других нарушениях нормального функционирования эндокринной системы;
  • системном остеопорозе, остром психозе, полиомиелите, открыто- и закрытоугольной глаукоме;
  • иммунодефицитных патологиях;
  • язвенной болезни желудка, эзофагите, гастрите, острой или латентной пептической язве, дивертикулите;
  • тяжелых дисфункциях печени или почек. Развитие гипоальбуминемии и состояний, предрасполагающих к ее появлению;
  • паразитарных и инфекционных патологий вирусного, бактериального и грибкового происхождения, которые выявлены на данном этапе или были диагностированы в недавнем времени;
  • период перед (за 2 месяца) или после (14 дней) осуществления вакцинаций.

У пациентов младших возрастных групп, которые еще растут подобные медикаменты могут быть использованы строго по показаниям и под наблюдением врачей.

В период беременности на протяжении первых 3 месяцев, а также грудного вскармливания подобные препараты используют, учитывая соотношение потенциальной пользы и негативного воздействия на плод. При использовании Кортизона в конце беременности следует учитывать риск развития атрофии коры надпочечников у ребенка, что может потребовать осуществления заместительного лечения после рождения.

Побочные реакции

Данный препарат вызывает побочные реакции чаще, чем другие медикаменты из группы кортикостероидов.

Кортизон может способствовать развитию отеков, артериальной гипертензии, увеличению выработки калия, гипергликемии, асептического некроза костей, остеопороза, психических и неврологических нарушений, геморрагического панкреатита, повышения внутричерепного давления, гипергидроза, снижения сопротивляемости к инфекционным патологиям.

В настоящее время существуют более эффективные и безопасные синтетические глюкокортикостероидные препараты, поэтому использование лекарства Кортизон ограничено.

При передозировке повышается вероятность развития нежелательных побочных действий. При этом следует снизить дозу препарата и обратиться к врачу за назначением симптоматической терапии.

Взаимодействие с другими лекарствами

Кортизон может способствовать усилению эффективности препаратов из группы антикоагулянты, антиагреганты, а также возникновению побочных реакций при комбинировании с лекарствами из группы НПВП, сердечные гликозиды, эстрогены и андрогены, аспарагиназа, анаболики.

Кортизон может способствовать снижению эффективности мочегонных средств, препаратов от повышенного уровня сахара в крови и давления.

Дополнительные рекомендации

На фоне длительной терапии препаратом пациентам рекомендовано наблюдаться у окулиста, а также контролировать давление, вес, водно-электролитный баланс, уровень сахара в крови, психоэмоциональное состояние.

В ходе терапии пациентов, у которых выявлен герпес роговицы, следует соблюдать особую осторожность из-за риска ее повреждения.

В ходе терапии пациентов, в анамнезе которых есть сахарный диабет необходимо следить за концентрацией сахара в крови и в случае необходимости корректировать лечение.

Целесообразно использование антацидов с целью снижения риска развития нежелательных побочных действий и увеличения поступления калия в организм. Помимо этого, может потребоваться использование препаратов калия и соблюдение специальной диеты. Следует обогатить рацион белковой пищей, богатой витаминами, ограничить употребление соли, углеводов и жиров.

Рекомендовано периодически делать снимки кистей и позвоночника при продолжительном использовании препарата Кортизон в высокой дозировке.

Возможно развитие лейкоцитурии при терапии пациентов, в анамнезе которых есть латентные инфекционные заболевания.

При необходимости проведения поддерживающей терапии в стрессовой ситуации (хирургическое вмешательство, инфекционное заболевание или травмы) может потребоваться коррекция дозы препарата.

Хранение Кортизона осуществляют в темном месте, защищенном от детей, с соблюдением температурного режима: не более 25 градусов.

Препарат входит в список Б и отпускается из аптек после предъявления рецепта от лечащего врача.

Аналоги, стоимость

Стоимость лекарства Кортизон на период июнь 2016 года сформировалась так: таблетки, 80 шт. 25 мг – 970-1000 руб.

Аналогами препарата Кортизон выступают медикаменты на основе кортизона ацетата. При необходимости замены следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Отзывы

Полный список статей на сайте можно увидеть на страницах Карта сайта и Карта сайта 2. ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ: все статьи, представленные на сайте, опубликованы исключительно для ознакомления с информационными целями.

Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью. Перед тем, как использовать полученную на сайте информацию, обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Все фото взяты из открытых источников.

Если вы являетесь автором использованных изображений, напишите нам, и вопрос будет оперативно решен.

Источник: http://ArtrozamNet.ru/kortizon/

Кортизон: инструкция по применению таблеток

Кортизон – это лекарственное средство из группы кортикостероидов, которое влияет на обмен жидкости, электролитов и углеводов в организме человека. Главным ингридиентом лекарственного средства является кортизона ацетат, а дополнительными составляющими сахар, картофельный крахмал и стеариновая кислота.

Состав и форма выпуска

Данный лекарственный препарат производится в трех вариациях:

  1. В таблетках для принятия внутрь.
  2. Уколы для внутримышечной инъекции (укола)
  3. Крема с кортизоном.

Показания и противопоказания

Показаниями к применению лекарства являются:

  • Хроническая надпочечная недостаточность.
  • Ревматизм.
  • Остром панкреатите.
  • Гломерулонефрите.
  • Бронхиальной астме.
  • Вирусном гепатите.
  • Нейродермите и других болезнях кожного покрова.
  • Коллагенозах.
  • Остром лимфобластном и миелобластном лейкозе.
  • Инфекционном мононуклеозе.

Противопоказаниями к применению препарата являются:

  • Беременность.
  • Пожилой возраст.
  • Глаукома.
  • Сифилис.
  • Ожирение 3 или 4 степени.
  • Печеночная недостаточность.
  • Полеомиелит. Стоит отметить, что бульбарный энцефалит не входит в список противопоказаний.
  • Гипоальбуминемия, а также высокий шанс ее появления.
  • Анастамоз кишечника.
  • Язва желудка или двенадцатиперстной кишки.
  • Язвенный калит с риском перфорации или абсцедирования.
  • Эзофагит.
  • Пептическая язва.
  • Простой герпес.
  • Ветрянка.
  • Туберкулез.
  • Корь.
  • Амебиаз.
  • Стронгилоидоз.
  • Системный микоз.
  • Лимфаденит после прививки БЦЖ.
  • Иммунодефицит.
  • Болезнь Кушинга.
  • Сахарный диабет.
  • Гипотиреоз.
  • Нефроуролитиаз.
  • Миастения Гравис.
  • Выраженная артериальная гипертензия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность.
  • Гиперлипидемия.

Также нельзя принимать лекарство после недавно произошедших операций и за восемь недель и 14 суток после вакцинации.

Побочные действия.

Лекарство Кортизон обладает следующими побочными действиями:

  1. Синдром Иценко-Кушинга.
  2. Стероидный сахарный диабет.
  3. Манифестация латентного сахарного диабета.
  4. Задержка полового развития у детей.
  5. Уменьшение толерантности к глюкозе.
  6. Угнетение работы надпочечников.
  7. Высокое выведение калия из организма человека.
  8. Повышенное потоотделение.
  9. Повышение массы тела.
  10. Гипокалиемический синдром.
  11. Задержка жидкости.
  12. Повышенный распад белков.
  13. Гипокальцемия.
  14. Гипернатриемия.
  15. Медленное заживление ран.
  16. Гиперпигментация или гипопигментация.
  17. Стрии.
  18. Питехии.
  19. Истончение кожного покрова.
  20. Стероидные угри.
  21. Пиодермия.
  22. Кондидоз.
  23. Экхизомы.
  24. Аллергические реакции.
  25. Разрыв сухожилий.
  26. Замедление роста и окостенения у детей.
  27. Остеопороз.
  28. Стероидная меопатия.
  29. Атрофия мышц.
  30. Задняя субкапсулярная катаракта.
  31. Постоянные галлюцинации.
  32. Эйфория.
  33. Маниакально-депрессивные психозы.
  34. Паранойя.
  35. Частые беспокойства.
  36. Псевдоопухоль мозжечка.
  37. Судороги.
  38. Высокое внутриглазное давление, которое способно повредить зрительный нерв.
  39. Экзофтальм.
  40. Головная боль или мигрень.
  41. Риск развития вторичных глазных инфекций.
  42. Трофические изменения роговицы глазного яблока.
  43. Дезориентация.
  44. Ухудшения сна.
  45. Вертиго.
  46. Депрессия.
  47. Аритмия.
  48. Сердечная недостаточность.
  49. Тромбоз.
  50. Повышение давления.
  51. Брадикардия.
  52. Гипокалиемия.
  53. Гиперкоагуляция.

В случае, если есть острый или подострый инфаркт Миокарда, то возможно увеличение площади некроза и сильное замедление развитие рубцовой ткани. Это способно привести к разрыву сердца.

Также случаются еще несколько побочных действий: развитие или усиление инфекций, синдром отмены, лейкоцитурия.

Стоит отметить, что сейчас существуют намного более безопасные и эффективные аналоги данному препарату, поэтому использование Кортизона на данный момент ограничено.

Кортизон: Инструкция по применению

Кортизон таблетки. Лекарственное средство в виде таблеток нужно принимать перорально (через рот) вне зависимости от приемов пищи. Использование лекарства следует начать с дозы в 0,1-0,2 г. Всего требуется сделать 3-4 приема каждый день. Со временем дозу нужно снижать до минимума для сохранения терапевтического действия. Примерно, это 0,0025 грамма каждодневно.

Читайте также:  Промедол - инструкция по применению

А в случае ревматизма употребляемая доза повышается до 3-4 граммов.

Кортизон в виде суспензии для внутримышечной инъекции 1-2 раза каждый день в дозе от 0,0025 до 0,5 грамм. Стоит отметить, что после одной инъекции и следующей должен быть перерыв 8-12 часов.

В случае болезни Аддисона требуется объединить прием препарата с Дезоксикортикостероном, а также нужно использовать хлорид натрия. Руководство по применению рекомендует дозировку 12,5-25 миллиграмм препарата, 5-10 граммов хлорида натрия, от одного до 5-ти миллиграммов дезоксикостероном ацетата.

Далее показаны максимальные дозировки для взрослого человека:

  • Не более 0,15 грамм препарата за один прием.
  • Не более 0,30 гр. лекарства в сутки.
  • Для ребенка дозировка подбирается индивидуально от стадии заболевания.

Во время приема нужен строгий контроль лечащего доктора за картиной крови, артериальным давлением, состоянием нервной системы, а также массой пациента. А перед использованием необходимо обследование на наличие заболеваний, которые входят в список противопоказаний.

Передозировка

При передозировке вероятны следующие последствия: усиление побочных эффектов, а также возникновение симптомов гипрекортицизма. Стоит обратить внимание на то, что на данный момент не существует специального антидота, поэтому проводится только симптоматическая терапия.

Фармакодинамика

В организме человека и животных находится гормон, который имеет название Кортизон. Что это за гормон и какое влияние он оказывает на человека, необходимо знать, чтобы составить картину действия лекарства.

Кортизон — это гормон коры надпочечников. Данный гормон — это сложно растворимые кристаллы, которые выделяются надпочечниками. Кортизон гормон усиливает синтез белков и углеводов, а также угнетает лимфоидные органы.

В промышленности этот гормон выделяют из стероидов растений или животных.

Взаимодействие с другими лекарствами

Этот препарат повышает эффективность антиагрегантов и антикоагулянтов. Следует отметить, что Кортизон повышает риск возникновения и развития побочных реакций таких лекарственных средств, как: эстрогены, нестеройдные противо-воспалительные препараты (НПВП или НПВС), стероидные андрогены, аспоригиназа, стеройдных анаболиков, сердечного гликозита и амфорицина В.

Кортизон понижает эффективность следующих препаратов: гипотензивных средств, дауретиков и гипокликемических лекарств.

Кортизон: отзывы покупателей

Большинство отзывов положительные, люди говорят о его эффективности, но также рассказывают о большом списке побочных действий и риске их возникновений, которые не встречаются у других подобных лекарств. Далее вы можете ознакомиться с отзывами, они написаны людьми, которые использовали данный препарат:

Два месяца назад у моего сына появились аллергические высыпания на шее. На приеме у аллерголога, он сказал, что у сына немикробная аллергическая реакция и прописал мазь под названием Локоид.

Нравится им дорогостоящие препараты выписывать. Я поискала аналогичные препараты Локоида и выяснила, что есть более бюджетная замена — мазь гидрокортизон. Цена на данную мазь всего лишь 20 рублей.

В магазине еще спросила, аналог ли это, аналог и купила.

Начали использовать мазь гидрокортизон , как сказано в инструкции по использованию данного лекарства. На вторые сутки применения высыпания стали гораздо меньше. Зуд вовсе прекратился.

А через пару недель исчезли все симптомы данного заболевания. Но сынок потом мазал еще дня три-четыре. Затем через одну или 2 недели подобные высыпания появились на локтях.

Мы уже без доктора знали, чем мазать: использовали опять гидрокортизон. Тоже все прошло достаточно быстро.

Использовали мы гидрокортизон три раза в сутки, помазав мазью поврежденные участки кожного покрова. Длительность лечения может быть от 6 до 20 дней. Всем рекомендую покупать мазь гидрокортизон , если пропишет доктор, и не забудьте прочитать инструкцию по использованию лекарства. Будьте крайне внимательны во время применения, потому что Кортизон — это гормональное лекарство.

Наталья город Санкт-Петербург

Гидрокортизон средство крайне действенное, но, к моему огромному сожалению, гормональное. Приобретаю ее для мамы, у нее проблемы с коленными суставами. Мазь помогает в самые короткие сроки.

Также Гидрокортизон помогает против разного рода аллергических высыпаниях на коже, в данном случае мне самому приходилось ее использовать. Лекарство быстро справлялось с проблемой, уже на вторые сутки высыпания стали намного меньше, а через дня четыре и совсем исчезли.

Самоназначением и самолечением я ни в коем случае не советую заниматься, потому что это большой риск, выписыванием должен заниматься квалифицированный доктор. К тому же, как у любого препарата гормонов коры надпочечников, у Гидрокортизона множество противопоказаний и побочных эффектов.

Екатерина город Магадан

Кортизон: аналоги

Данное лекарственное средство имеет следующие аналоги:

Источник: https://lekarstva.guru/k/kortizon-instruktsiya-po-primeneniyu-tabletok.html

Для чего нужны уколы Кортизона, их действие

Снятие воспаления и лечения заболеваний, связанных с ухудшением иммунной системы не обходится без использования кортикостероидов. Практически каждый спортсмен хоть раз, но сталкивался с их применением.

Одним из них является Кортизон, который вводят в организм в виде инъекций. Уколы кортизона — собирательное понятие. Оно подразумевает в себе несколько препаратов, объединенных по своему действию.

Обычно их используют при комплексном лечении.

Действие Кортизона

Кортикостероиды вырабатываются в надпочечниках, они являются естественными гормонами и относятся к катаболикам.

Эти стероиды способны устранить воспалительные процессы, и это их свойство было применено учеными для производства синтетического кортикостероида – Кортизона. Это был первый препарат из числа синтезированных гормонов.

Затем были изобретены и другие, но этот не потерял своей актуальности до сих пор. Его инъекции помогают человеческому организму преодолеть шок и снять воспаления, а заодно повысить иммунитет.

Он эффективен действует, если не нарушать определенные правила:

  • этот препарат нельзя использовать самостоятельно, он должен быть обязательно вводиться в организм в комплексе с другими лекарствами и методами лечения;
  • передозировка и частое применение может быть опасно. Не стоит превышать трех инъекций Кортизона в год;
  • после такого укола нельзя перенапрягать место введения лекарства, чтобы не вызвать разрыва связок;
  • перед его приемом следует сдать соответствующие анализы.

Инъекции кортизона способны уменьшить воспаления, его действие распространяется даже на возбудителей аллергических реакций.

После такого укола боль сразу отступает, но этот препарат не является обезболивающим средством. Болевые ощущения уходят благодаря снятию воспаления, которое оказывало давление на мышцы.

Он обладает длительным эффектом. После его введения действие гормона может длиться несколько недель.

Виды уколов Кортизона

Существует два типа инъекций:

Первые устраняют воспаление на определенном участке тела. К ним относятся внутрисуставные и спинные уколы.

Вторая группа способна уменьшить воспаления практически на всем теле или на обширной его площади. С помощью системных инъекций Кортизона можно вылечиться от заболеваний, влияющих на состояние всего организма, а также избавиться от аллергии.

Показания для проведения инъекции Кортизона

Это лекарство способно помочь при лечении следующих болезней:

  • надпочечниковая недостаточность;
  • ревматизм или ревматоидный артрит;
  • бронхиальная астма;
  • экзема;
  • вирусные гепатиты;
  • нейродермиты;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • шоковые состояния.

На самом деле он назначается при куда более обширном количестве заболеваний, но для лечения любого из них применение лекарства должно согласовываться с врачом.

В каких случаях нельзя применять кортизон?

Прием любого медикамента сопряжен с риском. Как это часто бывает — лечат один орган, а залечивают другой. Для того чтобы не вызвать осложнений, необходимо поставить в известность доктора о своих хронических заболеваниях и выяснить на какие органы может повлиять Кортизон, и какие симптомы возможны при побочных эффектах.

Уколы с ним нельзя ставить людям, у которых есть нарушения в работе организма, такие как:

  • кровотечения;
  • проблемы с надпочечниками;
  • увеличенный показатель сахара в крови;
  • климакс;
  • постоянные боли в спине, а также голове;
  • ухудшение состояния костей, связок, сухожилий;
  • изменения оттенка кожи или ее атрофия;
  • различные инфекции;
  • повреждения нервов.

После всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что Кортизон действительно эффективный препарат, который целесообразно применять при воспалительных процессах на любых участках тела.

Но так как он является гормональным лекарством, то его следует использовать со всей осторожностью.

Препарат не компенсирует естественного гормона кортизола, вырабатываемого надпочечниками, но при стрессовых ситуациях и воспалительных процессах дополняет его.

А для чего нужен человеку этот гормон, и какие еще он имеет названия, можно узнать из предложенного видео.

Источник: http://PrivivkaInfo.ru/preparaty/ukoly-kortizona.html

Препараты кортизон, инструкция, применения, аналоги

24.05.2018

Кортизон относится к фармакологической группе глюкокортикостероидов. Его производят в форме таблеток или раствора в ампулах. Таблетки плоскоцилиндрические, белые (желтоватые)

Для инъекций используют суспензию. Действующий компонент лекарственного средства – кортизона ацетат. В списке вспомогательных соединений сахар, крахмал, стеариновая кислота. В аптеках представлены наружные лекарства с глюкокортикоидом. Мазь с кортизоном называется Гидрокортизон.

Терапевтическое действие

Лекарственное средство оказывает следующее лечебное влияние:

  • противовоспалительное;
  • десенсибилизирующее (понижение чувствительности к определенным веществам);
  • иммунодепрессивное (искусственное угнетение иммунитета);
  • противоаллергическое;
  • регулирует обмен белков и углеводов.

Глюкокортикоид в определенной степени влияет на водный и электролитический баланс, способствует выведению калия, задерживает в организме натрий и воду. Вещество активирует глюконеогенез (процесс синтеза глюкозы из не углеводных соединений) и в крови повышается концентрация сахара. При участии Кортизона печень активно запасает гликоген, увеличивается скорость выведения с мочой азота.

Назначения

Согласно инструкции по применению Кортизона рекомендации делаются при следующих патологиях:

  • хроническая вторичная надпочечниковая недостаточность (возникает на фоне снижения активности и последующей атрофии коры надпочечников);
  • болезнь Аддисона (или гипокортицизм);
  • воспалением суставов;
  • ревматизм, ревматоидный артрит;
  • аллергические реакции;
  • бронхиальная астма;
  • инфекции (мононуклеоз, вирусный гепатит);
  • воспалительные процессы (острый панкреатит, нейродермит и другие кожные отклонения, гломерулонефрит);
  • аутоиммунные патологии (гемолитическая анемия, ревматизм, коллагеноз, острые формы лейкоза);
  • коллапс, шок.
Читайте также:  Капотен - инструкция по применению

Целесообразность применения глюкокортикоида в период беременности (первые три месяца) и лактации определяется с учетом терапевтического эффекта и степени опасности на ребенка. Продолжительное лечение может вызвать нарушение роста плода.

Риск развития атрофии коры надпочечников у будущего ребенка повышается на последних неделях беременности. При диагностировании патологического состояния у новорожденного проводится заместительная терапия.

Схема лечения, инструкция по применению

Таблетки глюкокортикоида принимают перорально. Инструкция кортизона ацетат рекомендует 3-4-разовый прием с начальной дозой 0,1-0,2 г. Дозировку лекарства постепенно снижают. 0,025 г – рекомендованное количество фармсредства для поддержания лечебного эффекта.

Внутримышечно назначают инъекции Кортизона. Уколы делают ежедневно 1-2 раза, доза – 0,025-0,05 г. Интервал между инфузиями составляет 8-12 часов. Лечащий врач может изменить терапевтическую схему в зависимости от диагноза и состояния пациента.

Для взрослых максимальная концентрация действующего вещества составляет:

  • одноразовая – не более 0,15 г;
  • суточная – не более 0,3 г.

Детям назначают кортизон в меньшей дозировке. Ее рассчитывают индивидуально с учетом тяжести заболевания. При продолжительном приеме препарата отслеживают, как растет и развивается ребенок.

Принимают медикамент под строгим контролем лечащего врача. Обязательно наблюдают за показателями:

  • картина крови;
  • кровяное давление;
  • концентрация глюкозы;
  • масса тела;
  • состояние центральной нервной системы.

Противопоказания

Фармакологическое средство противопоказано при повышенной чувствительности к его составляющим. Кортизон не назначают при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

  • патологии органов пищеварительной системы (гастрит, язва, колит, дивертикулит);
  • заболевания сердца и сосудов (хроническая форма сердечной недостаточности, гипертония, перенесенный инфаркт);
  • иммунодефицит;
  • недостаточная функциональность почек;
  • патологии печени;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, корь, герпес простой, ветряная оспа);
  • системные грибковые инфекции;
  • заболевания, вызванные одноклеточными паразитами (амебиаз);
  • период вакцинации;
  • патологии эндокринной системы (снижение уровня гормонов щитовидной железы, сахарный диабет,тяжёлое нейроэндокринное заболевание-болезнь Кушинга);
  • предрасположенность к тромбоэмболии;
  • глаукома;
  • остеопороз;
  • полиомиелит;
  • психические заболевания;
  • ожирение;
  • пожилой возраст;
  • реабилитация после операции.

Побочные реакции, передозировка

Длительность приема и дозировки определяют проявление побочных реакций. Негативная реакция прослеживается со стороны большинства физиологических систем организма:

  1. Эндокринная. Наблюдается снижение толерантности к глюкозе, развивается сахарный диабет стероидный (вторичный инсулинозависимый, возникает на фоне избытка глюкокортикостероидов), снижается секреция надпочечников, проявляется синдром Иценко-Кушинга. У детей происходит задержка полового созревания.
  2. Кровеносная. Нарушается сердечный ритм, повышается артериальное давление, велик риск развития тромбоэмболических осложнений.
  3. Пищеварительная. Проявляются тошнота, рвота, метеоризм, панкреатит (воспаление поджелудочной железы), провоцируется стероидная язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  4. Нервная система. Нарушается сознание, появляется беспричинное беспокойство, возникают галлюцинации, имеют место паранойя, психоз. Повышается внутричерепное давление, фиксируются головокружения и головные боли. Возможны повреждения зрительного нерва, происходит дезориентация, развиваются вторичные инфекции органов зрения, нарушается сон.
  5. Опорно-двигательная. Формируются стероидная миопатия, атрофия мышечной ткани, возникает остеопороз, имеет место разрыв сухожилий. В детском возрасте замедляются процессы окостенения.
  6. Обмен веществ. Происходит быстрый распад белков, жидкость задерживается в организме, увеличивается масса тела, повышается потливость, усиленно выводится калия.
  7. Кожа. Истончается дерма, появляются стероидные угри, медленно проходит регенерация, нарушается пигментация.
  8. Проявляются аллергические реакции.
  9. В отношении лекарственного средства имеет место синдром отмены.

При употреблении повышенных доз препарата усиливается проявление побочных реакций, возникают признаки гиперкортицизма. Для облегчения состояния при передозировке проводится симптоматическое лечение. Специфического антидота нет.

Взаимодействие с другими препаратами, условия продажи, правила хранения

Кортизон усиливает терапевтическое влияние антиагрегантов (препараты, уменьшающие образование тромбов), антикоагулянтов (лекарственные средства, угнетающие реакции свертывания крови, препятствуют тромбообразованию).

Фармпрепарат повышает вероятность возникновения побочных реакций сердечных гликозидов, женских половых гормонов, стероидных андрогенов, нестероидных противовоспалительных средств, некоторых противоопухолевых лекарств и антибиотиков с противогрибковой активностью.

Кортизон продается в аптеках по рецепту врача. Лекарственное средство следует хранить при комнатной температуре, в защищенном от света месте, недоступном для детей.

Фармакологические препараты аналоги

Структурные Кортизон аналоги (по действующему веществу) – препарат Кортизона Ацетат. Другие глюкортикоиды по фармакологической группе:

  • Авамис;
  • Адвантан;
  • Бетадерм;
  • Дексаметазон;
  • Преднизолон;
  • Флуцинар;
  • Целестодерм В и другие.

Источник: https://gormonal.ru/preparaty/kortizon

Кортизон – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоКортизонКортизонЛекарственная форма:  таблеткиСостав:

Одна таблетка содержит:

активное вещество: кортизона ацетат в пересчете на 100 % – 25 мг;

вспомогательные вещества: сахароза 34,5 мг, крахмал картофельный 40 мг, стеариновая кислота 0,5 мг.

Описание:

Таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические, с фас­кой.

Фармакотерапевтическая группа:ГлюкокортикостероидАТХ:  Фармакодинамика:

Кортизон – биологически неактивное соединение, которое в печени превращается в гидрокортизон, оказывающий влияние на углеводный, липидный и белковый обмен. Обладает минералокортикоидной активностью (задержка ионов натрия, задержка жидкости, выведение ионов калия), но более слабой, чем истинные минерал окортикоиды.

Способствует накоплению гликогена в печени, повышает концентрацию глюкозы в крови, вызывает увеличение выведения азота с мочой. Оказывает противовоспалительное, иммунодепрессивное и противоаллергическое действие.

Противовоспалительный эффект обусловлен угнетением фосфолипазы А2, что приводит к торможению синтеза простагландинов, снижению выделения макрофагального хемотаксического фактора, уменьшению миграции макрофагов и лимфоцитов в очаг воспаления, стабилизации мембран лизосом и предотвращению выделения лизосомальных ферментов.

Иммунодепрессивное действие связано со снижением количества иммунокомпетентных клеток, уменьшением связывания иммуноглобулинов с клеточными рецепторами, подавлением бласттрансформации В-лимфоцитов, снижением количества интерлейкинов, цитокинов, циркулирующих иммунокомплексов, фракций комплемента.

Увеличивает выведение ионов кальция с мочой, активирует резорбцию костной ткани, повышает активность остеокластов, снижает – остеобластов.

Стимулируя ферментные системы печени, активирует глюконеогенез. Обладая катаболическим действием, увеличивает распад белков. Оказывая липолитическое действие, повышает концентрацию жирных кислот в крови.

Снижает выработку адренокортикотропного гормона передней долей гипофиза (принцип отрицательной обратной связи), что обусловливает подавление активности и последующую атрофию коры надпочечников.

Длительность действия – 6-8 ч.

Фармакокинетика:

Абсорбция быстрая и практически полная в верхних отделах тощей кишки. Пища не­сколько замедляет скорость абсорбции, но не уменьшает ее степень. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови – 0,5-1,5 ч.

Подвергается сначала пресистем­ному метаболизму, при котором происходит превращение в активный метаболит – гидро­кортизон. Связь с белками плазмы – 90 %.

Быстро метаболизируется в печени, почках, пе­риферических тканях с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся в ос­новном почками. Период полувыведения – около 1,5 ч.

Показания:

Хроническая надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона, гипокортицизм после двусторонней тотальной адреналэктомии, гипопитуитаризм с вторичным гипокортицизмом, врожденная дисфункция коры надпочечников) – в сочетании с минералокортикосте- роидами.

По остальным показаниям, характерным для глюкокортикостероидов, в настоящее время не применяется.

Противопоказания:

Для кратковременного применения по “жизненным” показаниям единственным противо­показанием является гиперчувствительность.

С осторожностью:

Паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее время или недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) – простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветряная оспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный или подозреваемый); системный микоз; активный или латентный туберкулез. Применение при тяжелых инфекционных заболеваниях допустимо только на фоне специфической противомикробной терапии.

Поствакцинальный период (период длительностью 8 нед до и 2 нед после вакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ. Иммунодефицитные состояния (в т.ч. синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) или ВИЧ-инфицирование).

Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая или латентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника, язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования, дивертикулит. Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч.

недавно перенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострым инфарктом миокарда возможно распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого – разрыв сердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.

Эндокринные заболевания -сахарный диабет (в т.ч. нарушение толерантности к углеводам), ожирение (III-IV ст.), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезнь Иценко-Кушинга.

Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность, нефроуролитиаз.

Гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к ее возникновению.

Системный остеопороз, миастения gravis, острый психоз, полиомиелит (за исключением формы бульбарного энцефалита), открыто- и закрытоугольная глаукома.

Беременность и лактация:

Кортизон проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Во время беременности (особенно в I триместре) препарат может быть применен только в случаях, когда польза для матери: превышает потенциальный риск для плода.

При дли­тельной терапии в период беременности не исключена возможность внутриутробной за­держки роста плода.

Также, существует опасность возникновения атрофии коры надпо­чечников у плода, что может потребовать проведения заместительной терапии у новорож­денного.

Если необходимо проводить лечение препаратом во время грудного вскармливания, то кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Кортизон назначают внутрь.

При хронической надпочечниковой недостаточности обычная средняя поддерживающая доза составляет 25-50 мг в сутки. Суточную дозу препарата назначают в 2 приема, воспроизводя суточный ритм секреции кортизона – 2/3 суточной дозы утром (в 6-8 час) и 1/3 суточной дозы вечером (в 17-18 час). При угрозе стресса суточную дозу увеличивают в 2-3 раза и назначают в 3-4 приема (через 6-8 час).

При врожденной дисфункции коры надпочечников кортизон применяют в дозе 25 мг в сутки в сочетании с другими глюкокортикостероидными препаратами (преднизолоном, дексаметазоном). Максимальные дозы для взрослых: разовая – 150 мг, суточная – 300 мг.

Детям кортизон назначают в меньших дозах в зависимости от возраста. Максимальные дозы для детей: до 5 лет: разовая – 25 мг, суточная – 75 мг; от 5 до 10 лет: разовая – 50 мг, суточная – 150 мг; старше 10 лет: разовая – 75 мг, суточная – 225 мг.

При необходимости замены кортизона другими препаратами с глюкокортикостероидной активностью, следует помнить, что 25 мг кортизона эквивалентно по действию 20 мг гидрокортизона; 5 мг преднизолона или преднизона; 4 мг метилпреднизолона или триамцинолона; 0,75 мг дексаметазона.

Побочные эффекты:

Читайте также:  Акридерм - инструкция по применению

Частота развития и выраженность побочных эффектов зависят от длительности применения, величины используемой дозы и возможности соблюдения циркадного ритма назначения.

Со стороны эндокринной системы: снижение толерантности к глюкозе, “стероидный” сахарный диабет или манифестация латентного сахарного диабета, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга (лунообразное лицо, ожирение гипофизарного типа, гирсутизм, повышение артериального давления, дисменорея, аменорея, миастения, стрии), задержка полового развития у детей.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, панкреатит, “стероидная” язва желудка и 12-перстной кишки, эрозивный эзофагит, кровотечения и перфорация желудочно-кишечного тракта, повышение или снижение аппетита, метеоризм, икота. В редких случаях – повышение активности “печеночных” трансаминаз и щелочной фосфатазы.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: аритмии, брадикардия (вплоть до остановки сердца); развитие (у предрасположенных пациентов) или усиление выраженности сердечной недостаточности, ЭКГ-изменения, характерные для гипокалиемии, повышение артериального давления, гиперкоагуляция, тромбозы. У больных с острым и подострым инфарктом миокарда распространение очага некроза, замедление формирования рубцовой ткани, что может привести к разрыву сердечной мышцы.

Со стороны нервной системы: делирий, дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально- депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность или беспокойство, бессонница, головокружение, вертиго, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги.

Со стороны органов чувств: задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, экзофтальм.

Со стороны обмена веществ: повышенное выведение ионов кальция, гипокальциемия, повышение массы тела, отрицательный азотистый баланс (повышенный распад белков), повышенное потоотделение.

Обусловленные минералокортикоидной активностью: задержка жидкости и ионов натрия (периферические отеки), гипернатриемия, гипокалиемический синдром (гипокалиемия, аритмия, миалгия или спазм мышц, необычная слабость и утомляемость.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: замедление роста и процессов окостенения у детей (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста), остеопороз (очень редко – патологические переломы костей, асептический некроз головки плечевой и бедренной кости), разрыв сухожилий мышц, “стероидная” миопатия, снижение мышечной массы (атрофия).

Со стороны кожных покровов и слизистых оболочек: замедленное заживление ран, петехии, экхимозы, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, “стероидные” угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидозов.

Аллергические реакции: генерализованные (кожная сыпь, зуд, анафилактический шок), местные аллергические реакции.

Прочие: развитие или обострение инфекций (появлению этого побочного эффекта способствуют совместно применяемые иммунодепрессанты и вакцинация), лейкоцитурия, синдром “отмены”.

Взаимодействие:

Усиливает действие антикоагулянтов, антиагрегантов, выраженность побочных эффектов нестероидных противовоспалительных препаратов, сердечных гликозидов, эстрогенов, андрогенов, стероидных анаболиков, амфотерицина В, аспарагиназы.

Снижает эффективность гипогликемических, гипотензивных лекарственных средств и диуретиков.

При одновременном применении с живыми противовирусными вакцинами и на фоне дру­гих видов иммунизаций увеличивает риск активации вирусов и развития инфекций.

– Гипокалиемия, вызываемая глюкокортикостероидами, может увеличивать выраженность и длительность мышечной блокады на фоне миорелаксантов.<\p>

Терапевтическое действие глюкокортикостероидов снижается под влиянием фенитоина, . .

барбитуратов, эфедрина, теофиллина, рифампицина*и других индукторов “печеночных” микросомальных ферментов (увеличение скорости метаболизма).Особые указания:

В ходе лечения необходимо контролировать внутриглазное давление и состояние роговицы.

Отмена осуществляется постепенным снижением дозы (опасность синдрома “отмены”): чем более продолжительный курс лечения, тем более медленным должно быть снижение дозы.

Во время лечения глюкокортикостероидами не следует проводить вакцинацию в связи со снижением ее эффективности (иммунного ответа).

У детей во время длительного лечения необходимо тщательное наблюдение за динамикой роста и развития.

Детям, которые во время лечения находились в контакте с больными корью или ветряной оспой, профилактически назначают специфические иммуноглобулины.

У детей в период роста глюкокортикостероиды должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением лечащего врача.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.

:

В связи с возможностью развития головокружения, дезориентации, галлюцинаций, судорог, повреждения зрительного нерва препарат следует с осторожностью назначать лицам, управляющим транспортными средствами и занимающимся другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:Упаковка:

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке.

8 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из карто­на.

Условия хранения:В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.Срок годности:

5 лет. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек:По рецептуРегистрационный номер:Р N003710/01Дата регистрации:22.07.2009 / 18.05.2012Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:АКРИХИН ХФК, ОАО АКРИХИН ХФК, ОАО РоссияПроизводитель:  Дата обновления информации:  05.02.2018Иллюстрированные инструкцииИнструкции Вверх

Источник: http://www.lsgeotar.ru/kortizon-4669.html

Кортизон | Инструкция по применению. Побочные действия

Кортизон — это тип лекарств, который лечит широкий спектр состояний, главным образом, путем подавления воспаления.

Часто называемые кортикостероидами, препараты кортизона относятся к классу лекарств, известных как глюкокортикоиды.

Врачи могут назначать кортизон для предотвращения аллергических реакций и лечения артрита, язвенного колита, кожных проблем, таких как псориаз и угри, волчанка, глазные состояния и некоторые виды рака.

Кортизон можно принимать в виде таблетки или давать в виде инъекции.

Предупреждения

Вы не должны использовать кортизон, если у вас аллергия на него.

Кортизон может ослабить вашу иммунную систему, которая может ухудшить существующую инфекцию или повысить вероятность появления новых инфекций. Вы не должны использовать кортизон, если у вас есть грибковая инфекция.

Кроме того, прежде чем принимать его, вы должны сообщить своему врачу, если вы выздоровели недавно после болезни или инфекции. Вы также должны избегать контакта с людьми, которые болеют или имеют инфекции при приеме кортизона.

Вы не должны делать прививки от кори, эпидемического паротита, краснухи (MMR), бациллы Calmette-Guerin (BCG), орального полиомиелита, ротавирусов, оспы, брюшного тифа, желтой лихорадки, ветряной оспы.

Немедленно обратитесь к врачу, если вы заболели ветряной оспой или корью во время приема кортизона. Эти условия могут быть серьезными и даже опасными для жизни.

Стероиды могут влиять на рост у детей. Вы должны сообщить своему врачу, если считаете, что ваш ребенок не растет с нормальной скоростью при приеме кортизона.

Прежде чем принимать кортизон, вы должны сообщить своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих заболеваний:

  • Расстройство щитовидной железы
  • Диабет
  • Болезнь печени
  • Болезнь почек
  • Туберкулез
  • История малярии
  • Остеопороз
  • Любые мышечные расстройства (такие как миастения)
  • Герпесная инфекция глаз
  • Катаракта или глаукома
  • Депрессия или психическое заболевание
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Высокое кровяное давление
  • Язвы желудка, язвенный колит или дивертикулит

Вы можете почувствовать симптомы отмены, если вы прекратите принимать этот препарат внезапно.

Не прекращайте принимать кортизон без предварительного разговора с врачом.

Вы должны рассказать всем своим медицинским работникам, что принимаете кортизон

Беременность и кортизон

Неизвестно, может ли кортизон вредить нерожденному ребенку.

Вы должны поговорить со своим врачом, если вы беременны или можете забеременеть при приеме этого препарата.

Кортизон может перейти в грудное молоко. Не кормите грудью, принимая этот препарат.

Побочные эффекты

Менее серьезные побочные эффекты

Некоторые менее серьезные побочные эффекты кортизона могут включать:

  • Угри, сухая кожа или истончение кожи
  • Синяки или обесцвечивание кожи
  • Бессонница
  • Изменения настроения
  • Увеличение потоотделения
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Тошнота, боль в желудке или вздутие живота
  • Замедленное заживление ран
  • Изменения формы или расположения жира в организме

Серьезные побочные эффекты кортизона

Вы должны получить неотложную медицинскую помощь, если у вас возникнут какие-либо признаки анафилаксии, серьезная аллергическая реакция, которая может включать затрудненное дыхание или отек лица, губ, языка или горла.

Вы должны сразу же позвонить своему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих серьезных побочных эффектов:

  • Проблемы со зрением
  • Припухлость
  • Быстрое увеличение веса
  • Сбивчивое дыхание
  • Тяжелая депрессия или необычные мысли или поведение
  • Приступы
  • Кровавый или смолистый стул
  • Кашель с кровью
  • Симптомы панкреатита (сильная боль в желудке, которая распространяется на спину, тошнота и рвота или быстрый сердечный ритм)
  • Низкий калий
  • Опасно высокое кровяное давление

Если у вас диабет 1 или 2 типа, то уровень глюкозы в крови может увеличиваться при приеме кортизона.

Поговорите со своим врачом о наилучшем способе тестирования и лечения этого побочного эффекта.

Взаимодействия

Вы должны сообщить своему врачу обо препаратах, которые вы принимаете во время приема кортизона, особенно:

  • Аспирин
  • Диуретики
  • Растворители крови, такие как варфарин (Coumadin, Jantoven)
  • Циклоспорин (Restasis, Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • Инсулин или другие лекарства от диабета
  • Кетоконазол (Низорал)
  • Рифампин (Рифадин)
  • Препараты, такие как фенитоин (Dilantin) или фенобарбитал (Luminal, Solfoton)

Кортизон и алкоголь

Вы должны ограничить потребление алкогольных напитков при приеме кортизона.

Кортизон и другие взаимодействия

Этот препарат может вызвать у вас головокружение.

Вы не должны управлять машиной или выполнять любые действия, требующие бдительности, пока не убедитесь, что можете сделать это безопасно.

Дозировка кортизона

Вы должны принимать это лекарство точно так, как это предписано вашим доктором.

Не принимайте большее или меньшее количество, чем рекомендуется.

Ваша рекомендуемая дозировка будет зависеть от ряда факторов, включая общее состояние здоровья и заболевание или состояние, для которых назначается кортизон.

Передозировка кортизоном

Пропущенная доза кортизона

Если вы пропустите дозу кортизона, примитеее, как только вспомните.

Пропустите ее, если это время для следующей запланированной дозы.

Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Источник: http://po-primeneniyu.ru/lekarstva/kortizon.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector