Ифосфамид – инструкция по применению

Ифосфамид: показания, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, производитель

Ифосфамид относится к цитостатическим лекарственным препаратам, для которых характерен алкилирующий тип действия. Действующее вещество близко по строению с циклофосфамидом и используется в рамках химиотерапии многих неоперабельных опухолей.

Ифосфамид использовали в качестве прототипа для создания нового лекарственного средства Глюфосфамид.

Состав, форма выпуска и упаковка

Цитостатик выпускают в форме мелкокристаллического порошка практически белого цвета, который используют для приготовления раствора для парентерального введения. Препарат хорошо растворяется в воде и обладает слабым специфическим запахом.

Порошок состоит только из активного вещества, вспомогательные компоненты во время производства не используются.

Ифосфамид выпускают во флаконах по 0,2; 0,5 (вместимость 10 мл); 1,0 и 2,0 г (вместимость 20 и 50 мл соответственно). Флакон герметично укупорен резиновой пробкой, помещен в картонную коробку вместе с аннотацией. В качестве растворителя применяют бидистиллированную воду для инъекций.

Выпускается Ифосфамид российской фармацевтической компанией ОАО «Биохимик» (город Саранск).

Показания к применению

Ифосфамид применяют для лечения неоперабельных новообразований, которые невозможно удалить с помощью хирургических манипуляций:

При иной локализации опухоли монотерапия с помощью Ифосфамида не эффективна.

Противопоказания

Использование препарата невозможно в следующих случаях:

  • Гиперчувствительность к ифосфамиду;
  • Гипоплаксические явления в костном мозге;
  • Циститы;
  • Беременность и период лактации;
  • Обструкция мочевыводящих путей;
  • Выраженные нарушения работы почек и печени.

С осторожностью необходимо применять цитостатик при следующих патологиях:

  • Нарушение баланса электролитов в крови;
  • Пациенты пожилого возраста;
  • Гипопротеинемия;
  • Иммуносупрессивые состояния;
  • Сахарный диабет;
  • Хроническая форма почечной или печеночной недостаточности;
  • Появление метастаз в тканях головного мозга;
  • Острые инфекционные заболевания, возбудителями которых являются вирусы, бактерии или грибки;
  • Наличие церебральной симптоматики.

Фармакологическое действие

Ифосфамид обладает противоопухолевым, цитостатическим действием, которое основано на алкилировании нуклеофильных центров в полимерных биомолекулах. Это приводит к нарушению их синтеза.

Препарат вызывает блокирование митотического деления в клетках опухоли, повреждение молекулы ДНК. В рамках экспериментов удалось доказать, что воздействие активных метаболитов вызывает образование сложных триэфиров из ДНК.

Ифосфамид представляет собой пролекарство, которое активируется микросомальными ферментами печени посредством гидроксилирования атома углерода в кольце. В результате образуется нестабильный активный метаболит. Вещество способно быстро превращаться в стабильные неактивные метаболиты, которые выделяются вместе с мочой (4-кетоифосфамид и –карбоксиифосфамид).

Препарат способен проходить через ГЭБ в небольшом количестве. У пациентов, которые имеют в анамнезе нарушение функциональности печени, возможно снижение активности Ифосфамида.

Цитостатик обладает канцерогенным эффектом – в рамках экспериментов на крысах зафиксировано увеличение случаев возникновения лейомиосарком, опухолей молочной железы. Многочисленные тесты подтверждают мутагенное действие Ифосфамида, поэтому препарат запрещено использовать у беременных женщин.

Инструкция по применению Ифосфамида: дозировка

Цитостатик вводят внутривенно (каждая инфузия продолжается на протяжении 30 минут) на протяжении нескольких суток.

Курсовая дозировка не должна превышать 300 мг/кг. Следующий курс разрешен лишь спустя 3-4 недели после нормализации состава периферической крови, устранения побочных эффектов.

При непродолжительной инфузии на протяжении 30 минут – 2 часов порошок растворяют вначале в воде для инъекций, чтобы добиться концентрации 40 мг Ифосфамида на 1 мл воды (0,2 г в 5 мл воды, 0,5 г – 13 мл). Полученный раствор разбавляют 500 мл раствора Рингера.

Препарат водят на протяжении 6-7 дней по 50-60 мг/кг в сутки. Если инфузии применяют в течение 5 дней, то дозу увеличивают до 80 мг/кг.

При непрерывной инфузии на протяжении суток применяют 125-250 мг/кг Ифосфамида в день. После этого необходим перерыв на 3-4 недели.

Раствор Ифосфамида растворяют в 3 л изотонического раствора натрия хлорида или глюкозе. Раствор нужно использовать в течение 24 часов после приготовления, хранить в холодильнике. Это позволит сохранить стерильность лекарственного препарата. Для снижения нефротоксического действия Ифосфамида в раствор для внутривенной инфузии можно добавить Месну.

Побочные эффекты

Ифосфамид обычно хорошо переносится пациентами, однако в зависимости от используемой дозировки могут возникать такие побочные эффекты:

  • Со стороны нервной системы: усталость, спутанность сознания, ажитация (сильный страх и эмоциональное возбуждение), галлюцинации, головокружение, судороги, энцефалопатия. В редких случаях развиваются эпилептические припадки, кома, полинейропатия;
  • Миелосупрессия – развитие тромбоцитопении, лейкопении;
  • Со стороны органов пищеварения: стоматиты, рвота и тошнота, нарушения работы печени;
  • Со стороны репродуктивных органов – развитие азооспермии, аменореи;
  • Со стороны мочевыделительных органов: нарушения работы почек, частые позывы к мочеиспусканию, геморрагические циститы, развитие нефропатии;
  • Среди прочих побочных эффектов выделяют: кардиотоксическое действие, алопецию (полная или частичная), повышение чувствительности к ультрафиолетовому излучению, развитие иммунодепрессивных состояний, снижение скорости репаративных процессов, аллергию развитие вторичных опухолей.

Передозировка

При увеличении дозировки побочные эффекты будут более выражены. Специфический антидот не разработан, необходима симптоматическая терапия, которая предполагает обязательное назначение уромитексана.

Особые указания

Во время терапии следует регулярно отслеживать состояние периферической крови, контролировать биохимические показатели работы печени и почек. Прием Ифосфамида способен вызвать повышение креатинина и мочевины в плазме, выделение с мочой белка, глюкозы и фосфатов.

Если химиотерапия проводится на фоне грудного вскармливания, то необходимо прекратить лактацию. Женщины и мужчины репродуктивного возраста должны в течение 3-4 месяцев после завершения курса использовать надежные контрацептивы. Это связано с мутагенным действием Ифосфамида.

Химиотерапия противопоказана на протяжении 3 месяцев после проведения операции по удалению почки. При этом дозировка должна подбираться индивидуально. Перед терапией требуется полное восстановление оттока мочи, санирование очагов хронической инфекции.

В пожилом возрасте прием Ифосфамида часто вызывает развитие почечной недостаточности. Особый контроль необходим пациентам, имеющим в анамнезе диабет, метастазы в мозг или печеночную недостаточность. При наличии нелеченного или недиагностированного нарушения работы почек прием Ифосфамида способен спровоцировать развитие синдрома Фалкони особенно в детском возрасте.

Пациентам нужно отказаться от использования живых и инактивированных вакцин, если это не одобрено врачом.

Люди, которые проживают с онкобольным, должны отказаться от применения пероральной вакцины против полиомиелита и контакта с людьми, прошедших иммунизацию.

Препарат способен вызывать явления энцефалопатии, поэтому необходимо отказаться от управления машины и работы с прочими механизмами.

Лекарственное взаимодействие

  • Одновременный прием Месны способствует снижению нефротоксичности Ифосфамида.
  • Цитостатик способствует повышению гипогликемической активности противодиабетических средств.
  • Сочетание Ифосфамида с Аллопуринолом приводит к усилению миелосупрессии.
  • Если курс терапии цитостатиком проводится после химиотерапии Цисплатином, то возможно усиление побочных эффектов Ифосфамида. Но препарат совместим с прочими цитостатическими препаратами.
  • Одновременный прием с индукторами микросомальных ферментов печени приводит к повышенному образованию алкилирующих метаболитов.
  • Введение вакцин на фоне инфузий цитостатиком приводит к снижению эффективности вакцины.
  • Совместный прием с Варфарином приводит к нарушению свертываемости крови, повышая риск возникновения кровотечений.

Отзывы

Василий, 34 года, Москва:

Антонина, 47 лет, Москва:

Цены Ифосфамида

В аптеках купить 1 г цитостатика можно за 890-1000 рублей за флакон.

Аналоги

Выделяют такие цитостатические препараты, которые оказывают аналогичное действие:

  • Фосфемид;
  • Продимин;
  • Фотрин;
  • Бенэотэф;
  • Фторбензотэф.

Синонимы

Препаратами-синонимами являются такие средства:

  • Ифосфамид стерильный;
  • Веро-Ифосфамид;
  • Холоксан;
  • Ифосфамид-ЛЭНС.

Условия отпуска из аптек

Ифосфамид относится к препаратам списка Б, поэтому отпускается по рецепту.

Условия хранения и срок годности

Цитостатик нужно использовать в течение 2 лет со дня изготовления при условии соблюдения норм хранения: температурный режим не более 25 0С, хранить в месте, в которое не проникают прямые солнечные лучи.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/preparaty-onk/ifosfamid.html

ИФОСФАМИД

Состав и форма выпуска препарата

Порошок для приготовления раствора для инфузий 1 фл.
ифосфамид 2 г

1 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.1 шт. – флаконы (5) – пачки картонные.

1 шт. – флаконы (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Противоопухолевое средство алкилирующего действия, производное оксазафосфоринов. Механизм действия связан с алкилированием нуклеофильных центров, образованием перекрестных сшивок в молекулах ДНК и РНК и блокированием митотического деления клеток.

Фармакокинетика

Активное вещество представляет собой пролекарство (неактивная транспортная форма).

После в/в введения метаболизируется в фармакологически активный метаболит 4-гидроксиифосфамид.

Биотрансформация ифосфамида в активный метаболит угнетается у пациентов с нарушениями функции печени.

Показания

Неоперабельные злокачественные опухоли, чувствительные к ифосфамиду, в т.ч. рак легкого, рак яичников, опухоли яичка, саркома мягких тканей, рак молочной железы, рак шейки матки, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, саркома Юинга.

Противопоказания

Выраженная миелодепрессия, нарушения функции печени или почек, гипопротеинемия, беременность, повышенная чувствительность к ифосфамиду.

Дозировка

Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, нарушения функции печени.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ажитация, спутанность сознания, галлюцинации, необычная усталость, головокружение; редко – судорожные припадки, кома, периферическая полиневропатия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический цистит, дизурия, частое мочеиспускание, нефропатия.

Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

Прочие: алопеция, кардиотоксическое действие.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с гипогликемическими препаратами (в т.ч. с производными сульфонилмочевины) возможно усиление гипогликемического действия.

В случае предшествующего или одновременного применения индукторов микросомальных ферментов печени возможно ускорение метаболизма ифосфамида.

При одновременном применении с варфарином возможно повышение риска развития кровотечения; с цисплатином – повышение риска ототоксического и нефротоксического действия.

Особые указания

Не рекомендуют применять ифосфамид у пациентов с ветряной оспой (в т.ч. недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями.

Перед началом лечения необходима санация очагов хронической инфекции и коррекция возможных нарушений электролитного баланса.

Во время терапии следует регулярно контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени, почек, проводить общий анализ мочи.

На фоне применения ифосфамида возможно повышение концентраций мочевины и креатинина в плазме, увеличение выведения с мочой глюкозы, белка, фосфатов.

Терапию ифосфамидом следует сочетать с приемом месны для предупреждения уротоксических эффектов.

Необходимо учитывать, что ифосфамид увеличивает время заживления ран.

В экспериментальных исследованиях установлено мутагенное и канцерогенное действие ифосфамида.

Беременность и лактация

Ифосфамид противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Женщинам детородного возраста необходимо применять надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения и на протяжении 3 мес после его завершения.

Читайте также:  Розувастатин - инструкция по применению

В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие ифосфамида.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при нарушениях функции почек.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при нарушениях функции печени.

Описание препарата ИФОСФАМИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/ifosfamide/

Ифосфамид – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

Клинико-фармакологическая группа:  

  • Веро-Ифосфамид
  • Ифосфамид
  • Бакстер Онкология ГмбХ     Германия
  • Входит в перечень (Распоряжение Правительства РФ № 2782-р от 30.12.

    2014):АТХ:Фармакодинамика:Противоопухолевое средство алкилирующего действия, производное оксазафосфоринов. Механизм действия связан с алкилированием нуклеофильных центров, образованием перекрестных сшивок в молекулах ДНК и РНК и блокированием митотического деления клеток.

    Фармакокинетика:

    Активное вещество представляет собой пролекарство (неактивная транспортная форма).

    После внутривенного введения метаболизируется ферментами (фосфоамидазами) печени (в основном цитохромами Р450) и опухолевой ткани в фармакологически активный метаболит 4-гидроксиифосфамид.

    Биотрансформация ифосфамида в активный метаболит угнетается у пациентов с нарушениями функции печени.

    После однократного введения в дозе 3,8-5 г/м2 фармакокинетика двухфазная; период полувыведения (терминальная фаза) – 15 ч (в малых дозах или при фракционировании дозы – 4-8 ч, возможно, вследствие аутоиндукции метаболизма).

    После введения в дозе 1,6-2,4 г/м2 в сутки фармакокинетика монофазная; период полувыведения – 7 ч. Элиминация почками – 70-86 %, из них 61 % – в неизмененном виде после однократного введения в дозе 5 г/м2, 12-18 % – в неизмененном виде при введении в дозе 1,2-2,4 г/м2.

    Показания:Неоперабельные злокачественные опухоли, чувствительные к ифосфамиду, в том числе рак легкого, рак яичников, опухоли яичка, саркома мягких тканей, остеогенные саркомы, рак молочной железы, рак шейки матки, лимфогранулематоз, опухоль Вильмса, неходжкинские лимфомы, саркома Юинга.

    Противопоказания:Выраженная миелодепрессия, нарушения функции печени или почек, обструкция мочевыводящих путей, цистит, гипопротеинемия, беременность, лактация, повышенная чувствительность к ифосфамиду.

    С осторожностью:Угнетение функции костного мозга (особенно у пациентов, ранее получавших лучевую или химиотерапию), нарушение функции почек, цистит, обструкция мочевыводящих путей, опухоль единственной почки, нарушение электролитного баланса, иммуносупрессия, сахарный диабет, острые инфекционные заболевания (в том числе ветряная оспа, опоясывающий лишай), гипопротеинемия, нарушение функции печени, метастазы в головной мозг, церебральные симптомы, пожилой возраст (более вероятны возрастные нарушения функции почек), ослабленные пациенты.Беременность и лактация:

    Ифосфамид противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Рекомендации FDA категории D.

    Женщинам детородного возраста необходимо применять надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения и на протяжении 3-х месяцев после его завершения.

    В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие ифосфамида.

    Способ применения и дозы:Внутривенно капельно в течение 30 минут или 24-часовой инфузии. Выбор режима и доз в каждом случае определяется индивидуально в зависимости от схемы лечения (ифосфамид входит в состав многих схем химиотерапии).Побочные эффекты:

    Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, стоматит, нарушения функции печени.

    Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: ажитация, спутанность сознания, галлюцинации, необычная усталость, головокружение; редко – судорожные припадки, кома, периферическая полинейропатия.

    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический цистит, дизурия, частое мочеиспускание, нефропатия.

    Со стороны репродуктивной системы: азооспермия, аменорея.

    Прочие: алопеция, кардиотоксическое действие.

    Передозировка:

    Не описана; предполагается развитие выраженных побочных эффектов.

    Специфического антидота нет.

    Лечение симптоматическое: месна, колониестимулирующие факторы, антибактериальные препараты, гемотрансфузии и трансфузии тромбоцитарной массы.

    Взаимодействие:

    Аллопуринол усиливает миелосупрессивный эффект.

    При сочетанном с амфотерицином В применении возрастает опасность поражения почек и увеличивается вероятность развития бронхоспазма и гипотензии.

    Бупропион подвергается метаболизму с образованием основного активного метаболита – гидроксибупропиона, в основном при участии изофермента CYP2B6. Поэтому следует соблюдать осторожность при одновременном назначении бупропиона с ифосфамидом, влияющим на активность изофермента CYP2B6.

    Бусульфан повышает (взаимно) риск развития веноокклюзионной болезни.

    Варфарин. Ифосфамид усиливает эффект варфарина и увеличивает риск кровотечения.

    Доксорубицин. Ифосфамид усиливает (взаимно) токсичность.

    Месна снижает нефротоксичность ифосфамида.

    Нетилмицин. Следует избегать совместного применения нетилмицина с ифосфамидом, потенциально обладающим нейро- и/или нефротоксическим действием.

    В случае, когда избежать совместного применения нельзя, во время лечения следует тщательно следить за функцией почек больного, проводя необходимые лабораторные исследования.

    Риск развития нефротоксичности выше у пожилых пациентов и при обезвоживании.

    Пэгаспаргаза. Увеличивает (взаимно) вероятность осложнений.

    Фенитоин (индуктор микросомальных ферментов печени) увеличивает образование алкилирующих метаболитов.

    Фенобарбитал (индуктор микросомальных ферментов печени) увеличивает образование алкилирующих метаболитов.

    Цисплатин. При одновременном применении цисплатина и ифосфамида возможно увеличение нефротоксичности последнего. Ифосфамид может усиливать ототоксичность цисплатина.

    Особые указания:

    Не рекомендуют применять ифосфамид у пациентов с ветряной оспой (в том числе недавно перенесенной или после контакта с заболевшими), опоясывающим герпесом, другими острыми инфекционными заболеваниями.

    Перед началом лечения необходима санация очагов хронической инфекции и коррекция возможных нарушений электролитного баланса.

    Во время терапии следует регулярно контролировать картину периферической крови, лабораторные показатели функции печени, почек, проводить общий анализ мочи.

    На фоне применения ифосфамида возможно повышение концентраций мочевины и креатинина в плазме, увеличение выведения с мочой глюкозы, белка, фосфатов.

    Терапию ифосфамидом следует сочетать с приемом месны для предупреждения уротоксических эффектов.

    Необходимо учитывать, что ифосфамид увеличивает время заживления ран.

    В экспериментальных исследованиях установлено мутагенное и канцерогенное действие ифосфамида.

    Длительность инфузии ифосфамида – 0,5-2 ч.

    Необходима индивидуальная коррекция дозы ифосфамида на основе клинического ответа на лечение и выраженности токсических эффектов.

    Каждое последующее введение ифосфамида следует производить только после регресса микрогематурии, определяемой как количество эритроцитов более 10 в поле зрения при большом увеличении.

    При выраженной лейкопении, в частности гранулоцитопении или тромбоцитопении, ифосфамид следует отменить до восстановления количества лейкоцитов и тромбоцитов до приемлемого показателя. При возобновлении лечения следует рассмотреть вопрос о снижении дозы ифосфамида.

    Различия переносимости ифосфамида и факторы, ограничивающие его применение у детей, не установлены.

    Различия переносимости ифосфамида у пожилых пациентов не обнаружены, но у этой категории больных более часты нарушения функций печени, что может потребовать снижения дозы препарата и тщательного наблюдения за пациентом.

    8 % раствор ифосфамида проникает через латексные (быстрее) и полихлорвиниловые (медленнее) перчатки со скоростью, в 4 раза меньшей скорости проникновения через кожу трупа. При работе с ифосфамидом смену перчаток рекомендуют не реже, чем через каждые 2 ч.

    ИнструкцииВверх

    Источник: http://www.lsgeotar.ru/ifosfamid.html

    Ифосфамид – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

    Ифосфамид — лекарство, с помощью которого лечат раковые патологии. Так как возможны тяжелые последствия ввиду применения, терапия должна быть согласована с доктором.

    Ифосфамид — лекарство, с помощью которого лечат раковые патологии.

    Наименование

    Торговое название

    Идентично указанному.

    Латинское название

    Ifosfamidum.

    Международное непатентованное название

    Такое же, как и торговое название лекарственного препарата.

    Фармакологическая группа

    Алкилирующий препарат.

    Формы выпуска и состав

    Белый порошок, который растворяется в воде. В одном флаконе может быть 0,2 г, 0,5 г, 1 г или 2 г активного вещества, которое имеет такое же название, как и сам препарат.

    Активное вещество способно алкилировать нейтрофильные центры, нарушать полноценный синтез ДНК.

    Механизм действия Ифосфамида

    Фармакодинамика

    Препарат относят к цитостатикам. Противоопухолевое средство действует за счет того, что активное вещество способно алкилировать нейтрофильные центры, нарушать полноценный синтез ДНК и блокировать митотическое деление клеток сформировавшейся опухоли. Фазы G1 и G2 — это время, когда чаще всего происходит повреждение ДНК.

    Фармакокинетика

    После введения внутривенно действующее вещество (пролекарство) трансформируется в активный метаболит. Поскольку оно активизируется ферментами печени и клеток опухоли, действие будет несколько замедленным у пациентов с печеночными патологиями.

    Время полувыведения, связанное с конечной фазой, составляет 15 часов. Выведение идет почками, причем около 60% устраняется из организма пациента в неизменном состоянии.

    Противоопухолевое средство действует за счет того, что активное вещество способно блокировать митотическое деление клеток сформировавшейся опухоли.

    Показания к применению Ифосфамида

    Лечение средством будет обоснованным при выявлении у человека указанных ниже патологий:

    • саркома мягких тканей;
    • рак поджелудочной железы, шейки матки, эндометрия;
    • опухоль Вильмса;
    • герминогенные опухоли;
    • рак яичников, легкого;
    • опухоли яичка;
    • рак мочевого пузыря;
    • лимфомы, которые носят злокачественный характер;
    • лимфогранулематоз;
    • нейробластома;
    • злокачественное новообразование костей.

    Противопоказания

    Нельзя назначать терапию медикаментов при указанных ниже состояниях организма пациента:

    • цистит;
    • обструктивные поражения мочевыводящих путей;
    • тяжелое угнетение функции костного мозга;
    • высокая восприимчивость к основному компоненту лекарственного средства.

    С осторожностью стоит выписывать препарат, если у пациента ранее были диагностированы сахарный диабет, метастазы в головном мозге, гипопротеинемия, церебральная симптоматика, нарушения электролитного баланса, опоясывающий лишай. Пациентам с ветряной оспой не стоит принимать лекарство.

    С осторожностью стоит выписывать препарат, если у пациента ранее был диагностирован сахарный диабет.

    Способ применения и дозировка Ифосфамида

    Точная доза для лечения должна быть обозначена только специалистом в области онкологии. В противном случае здоровье и состояние пациента могут только ухудшиться.

    Данное лекарственное средство является составным компонентом многих схем химиотерапии. Препарат вводят внутривенно капельно на протяжении 30 минут. Также это могут быть 24-часовые инфузии. Концентрация раствора не должна превышать 4 %.

    Назначается 1,2-2,4 г/м² в день на протяжении 3-5 суток либо через день до суммарной курсовой дозы 10-12 г/м. Курсы следует повторять каждые 3 недели.

    Побочные действия

    Пациент может столкнуться с разными побочными реакциями. Они наблюдаются со стороны различных органов и систем органов пациента.

    Со стороны нервной системы возможны спутанность сознания, галлюцинации, энцефалопатия и дезориентация, периферическая полиневропатия. Вероятными становятся явления со стороны системы кроветворения, такие как тромбоцитопения, анемия и лейкопения. Кровь восстанавливается полностью спустя 21 день после того, как будет окончено лечение.

    Возможны нарушения работы мочеполовой и мочевыделительной систем, например, дизурия, кровь в моче и боли при мочеиспускании, патологии работы почек: глюкозурия, снижение клиренса креатинина, нефропатия.

    Со стороны нервной системы прием препарата может вызвать галлюцинации.

    Может пострадать пищеварительная система, что проявится в виде тошноты, рвоты. Возможно нарушение функции половых желез, например, азооспермия и аменорея.

    Читайте также:  Минолексин - инструкция по применению

    Вероятными являются реакции со стороны кожных покровов, местные аллергические реакции. выпадение волос.

    Передозировка

    Побочные явления становятся более выраженными. В таком случае нужно проводить симптоматическое лечение с применением месны.

    Особенности применения

    Нужно отказаться от иммунизации вакцинами при проведении лечения средством (в том числе от пероральной вакцины против полиомиелита).

    При беременности и лактации

    Беременность и естественное вскармливание становятся противопоказанием для назначения данного лекарственного препарата.

    При нарушениях функции почек

    Должна производиться коррекция дозы.

    Беременность становятся противопоказанием для назначения данного лекарственного препарата.

    При нарушениях функции печени

    При тяжелых патологиях органа нужно консультироваться с врачом по поводу корректировки дозы.

    Влияние на концентрацию внимания

    Препарат может оказать влияние на данную способность ввиду высокой вероятности развития симптоматики со стороны центральной нервной системы.

    Лекарственное взаимодействие

    С другими препаратами

    Усиление побочных эффектов может наблюдаться при приеме вместе с препаратами, которые оказывают нефротоксический и нейротоксический эффекты.

    При совместном применении усиливается гипогликемический эффект гипогликемических медикаментов.

    Месна понижает нефротоксичность от приема лекарственного средства. Лекарство может усиливать реакцию кожного покрова на облучение.

    При тяжелых патологиях печени нужно консультироваться с врачом по поводу корректировки дозы.

    Совместимость с алкоголем

    Нужно отказаться от приема спиртного на период лечения медикаментом.

    Условия и сроки хранения

    2 года при комнатной температуре.

    Условия отпуска из аптек

    Продают ли без рецепта

    Приобрести без рецепта от доктора не получится.

    Сколько стоит

    Минимальная стоимость составляет около 2500 рублей.

    Аналоги

    Ифос, Холоксан, Доксорубицин.

    Отзывы врачей

    А.Л. Шолохова, врач-онколог, Пермь: «Препарат помогает избавиться от онкологических проблем многим пациентам. Не со всеми видами раковых опухолей можно бороться при помощи этого лекарственного препарата, а только с теми, которые указаны в списке показаний к назначению лекарства. Иначе эффекта не будет. Лечение должно проводиться под строжайшим врачебным контролем».

    В.Д. Новоселова, врач-онколог, Екатеринбург: «Медикамент представляет собой хорошее лекарство от онкологических патологий. Это доказано многочисленными клиническими случаями, когда больным удавалось на сто процентов избавиться от новообразований».

    Отзывы пациентов

    Алина, 34 года, Иваново: «Удивило то, насколько быстро достигается растворимость в декстрозе данного препарата. То есть его не нужно долго готовить для введения внутривенно, которое проводил доктор на дому.

    Это было рискованным мероприятием, но решили делать так, поскольку дома лечиться было спокойнее. Препарат помог практически полностью избавиться от патологии, стало намного легче.

    Дальнейшая борьба еще предстоит, но по большей части болезнь уже успела отступить».

    Ольга, 28 лет, Москва: «Препарат помог победить рак. Когда был назначен медикамент, надежды практически не оставалось. Казалось, что смысла в лечении нет, так как симптоматика ухудшала качество жизни, постоянно сопровождали болезненные ощущения. Из побочных реакций пришлось столкнуться только с алопецией, но это побочный эффект от применения практически всех схем химиотерапии».

    Ирина, 28 лет, Подольск: «Лечилась порошком несколько месяцев назад. Потом схема была изменена в связи с тем, что заболевание начало развиваться с другом русле. Ничего плохого про лекарство сказать не могу, так как оно помогло снять болезненную симптоматику. Поэтому всем с полной уверенностью могу порекомендовать его для применения с лечебной целью».

    Источник: https://my-pochki.ru/lek/ifosfamid.html

    Ифосфамид: инструкция по применению и способы приёма

    Международное наименование

    Ифосфамид (Ifosfamide)

    Групповая принадлежность

    Средство противоопухолевое — алкилирующее соединение

    Действующее вещество (МНН)

    Ифосфамид

    Лекарственная форма

    Выпускается в виде порошка для изготовления раствора для инфузий.

    Фармакологическое действие

    Представляет собой противоопухолевое средство, алкилирующее соединение, которое является производным оксазафосфоринов. Его противоопухолевая активность основана на алкилировании нуклеофильных центров, а также нарушением производства молекул ДНК и блокировкой митотического деления клеток опухоли. Повреждения молекул ДНК чаще всего случаются в фазах G1 и G2 клеточного цикла.

    Показания к применению

    Назначается при неоперабельным злокачественных опухолях, диагноз: рак яичников, рак легкого, рак яичка, рак молочной железы, рак поджелудочной железы, саркома мягких тканей, рак мочевого пузыря, рак эндометрия, рак шейки матки, злокачественные лимфомы (неходжкинские лимфомы, лимфогранулематоз), саркома Юинга; опухоли у детей — опухоль Вильмса, саркома, герминогенные опухоли, а также злокачественные лимфомы.

    Противопоказания к использованию

    Повышенная чувствительность, беременность, период лактации, тяжелое подавление функции костного мозга, а также период ранее чем через три месяца после нефрэктомии.

    Побочные действия препарата

    Для пищеварительной системы: рвота, тошнота, стоматит, нарушения работы печени и гепатотоксичность.

    Для нервной системы: спутанность сознания, ажитация, галлюцинации, головокружение, энцефалопатия, чрезмерная утомляемость, судороги; довольно редко случаются эпилептические припадки, периферическая полиневропатия и кома.

    Для органов кроветворения не исключены: лейкопения и тромбоцитопения.

    Для мочеполовой и мочевыделительной системы: дизурия, геморрагический цистит, учащение мочеиспускания, нефропатия, нарушение функции почек,  нарушение работы половых желез (аменорея и азооспермия).

    Прочие побочные эффекты: кардиотоксическое действие, выпадение волос, фотосенсибилизация, инфекционные осложнения, иммунодепрессия, замедление скорости заживления ран и аллергические реакции.

    Дозировка и применение

    Внутривенно, капельно (используют раствор с содержанием вещества не более 4 процентов), ежедневно по утрам (или через день), по 50-60 мг/кг в течение пяти дней либо по 80 мг/кг в течение двух — трех дней. Средняя дозировка на один курс — 250-300 мг/кг. Курс терапии можно повторять через четыре недели.

    Рекомендуем прочитать:  Вепезид – инструкция по использованию

    Для изготовления раствора 200 мг разводят в 5 мл воды для инъекций, 500 мг — в 13 мл воды для инъекций, приготовленный таким образом раствор разбавляют 500 мл раствора Рингера. Инфузий длятся — 0.5-2 часа.

    Для проведения непрерывной инфузии (в течение суток) препарат назначают в суточной дозировке 125-250 мг/кг с последующим промежутком не менее трех – четырех недель. С этой целью раствор ифосфамида разбавляют в 3 л 5% растворе декстрозы или 0.9-процентным раствором хлорида натрия.

    Особые указания

    В случае необходимости назначения препарата  во время лактации надо отказаться от грудного вскармливания.

    Женщинам в репродуктивном возрасте надо использовать только надежные методы предохранения в течение всего курса терапии и на протяжении трех месяцев после ее окончания.

    Перед началом терапии требуется санация очагов хронической инфекции и корректировка возможных изменений баланса электролитов.

    Во время лечения надо на регулярной основе контролировать состав периферической крови, а также лабораторные показатели работы печени, почек, как и делать общий анализ мочи. Во время приема лекарства не исключено увеличение концентраций креатинина и мочевины в плазме, повышение выведения с мочой белка, глюкозы и фосфатов.

    Лечение ифосфамидом надо комбинировать с приемом месны для недопущения уротоксических эффектов.

    Следует отказаться от иммунизации как живыми, так и инактивированными вакцинами вирусов (если таковая не одобрена врачом во время терапии или в интервале от трех до двенадцати месяцев после приема лекарства).

    Другим членам семьи, которые проживают с пациентом, надо также отказаться от иммунизации пероральной вакциной против полиомиелита, как и  избегать контактов с людьми, которые уже получили вакцину против полиомиелита, либо носить специальную защитную маску, закрывающую рот и нос.

    У больных пожилого возраста повышается риск возникновения поражений почек.

    Месна понижает нефротоксичность действующего вещества.

    Цисплатин повышает выраженность побочных эффектов со стороны центральной нервной системы.

    Препарат совместим с другими противоопухолевыми лекарственными средствами.

    В случае одновременного применения с лекарственными средствами, котороые вызывают миелотоксичный и нефротоксичный эффекты, не исключено усиление побочного воздействия.

    Рекомендуем прочитать:  Гидреа – инструкция к применению

    При комбинированном применении с индукторами микросомальных ферментов печени не исключено повышение синтеза алкилирующих метаболитов.

    При одновременном использовании усиливает гипогликемическое воздействие лекарственных средств.

    Аллопуринол повышает миелосупрессию.

    Аналоги препарата:

    • Веро-Ифосфамид;
    • Холоксан;
    • Ифосфамид-ЛЭНС.

    Источник: http://opuholi.org/lekarstva/ifosfamid-instruktsiya-po-ispolzovaniyu.html

    Ифосфамид

    ИНСТРУКЦИЯ
    по медицинскому применению препарата

    ИФОСФАМИД

    Регистрационный номер: ЛСР-007715/09-011009

    Торговое название препарата: Ифосфамид.

    Международное непатентованное название: ифосфамид (ifosfamide)

    Лекарственная форма:
    порошок для приготовления раствора для инфузий.

    Состав 1 флакон содержит:

    активное вещество: ифосфамид 0,2 г ; 0,5 г; 1,0 г; 2,0 г.

    вспомогательные вещества: нет

    Описание
    Белый или почти белый мелкокристаллический порошок. Допускается наличие слабого специфического запаха.

    Фармакотерапевтическая группа: противоопухолевое средство, алкилирующее соединение.

    КодАТХ: L01AA06.

    Фармакологические свойства
    Фармакодинамика.

    Ифосфамид – алкилирующий цитостатик из группы азотистого иприта, производный оксазафосфоринов. Противоопухолевая активность обусловлена алкилированием нуклеофильных центров, нарушением синтеза ДНК и блокадой митотического деления опухолевых клеток. Повреждения ДНК наиболее часто происходят в фазах G1 и G2 клеточного цикла.

    Фармакокинетика
    После внутривенного (в/в) введения активное вещество, являющееся пролекарством (неактивная транспортная форма), метаболизируется в фармакологически активный метаболит 4-гидроксиифосфамид. Активизируется ферментами (фосфоамидазы) печени и опухолевой ткани. У больных с нарушениями функции печени активация замедлена и даже снижена.

    После однократного в/в введения 5 г/ м2 плазменная концентрация снижается биэкспоненциально, период полувыведения (Т 1/2) конечной фазы -15 ч, выделяется почками (61% дозы в неизмененном виде); при назначении меньших доз (1.6-2.

    4 г/ м2) выведение протекает моноэкспоненциально с Т 1/2 около 7 ч, при этом доля неизмененного препарата в моче снижается в 4-5 раз (12-18% дозы).

    Показания к применению
    Герминогенные опухоли, рак яичников, злокачественные опухоли яичка, рак легкого, рак молочной железы, рак поджелудочной железы, рак эндометрия, рак шейки матки, злокачественные лимфомы, саркома мягких тканей, остеогенные саркомы, опухоль Вильмса, саркома Юинга.

    Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ифосфамиду
  • Выраженное угнетение функции костного мозга
  • Выраженное нарушение функции почек
  • Обструкция мочевыводящих путей
  • Цистит
  • Беременность и период кормления грудью
  • С осторожностью: гипопротеинемия (гипоальбуминемия), нарушение электролитного баланса, пожилой возраст, иммунносупрессия, сахарный диабет, хроническая печеночная недостаточность, метастазы в головной мозг, церебральные симптомы, острые инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы (в т.ч. ветряная оспа, опоясывающий лишай)

    Способ применения и дозы Ифосфамид входит в состав многих схем химиотерапевтического лечения, в связи с чем при выборе режима и доз в каждом индивидуальном случае следует руководствоваться данными специальной литературы. Препарат вводится в/в капельно в течение 30 минут или в виде 24-часовых инфузий. Используют раствор с концентрацией не выше 4%.

    Читайте также:  Цефорал солютаб - инструкция по применению антибиотика

    1,2-2,4 г/м2 в сутки в течение 3-5 дней подряд или через день до суммарной курсовой дозы 10-12 г/м, курсы повторяют каждые 3 недели;

    3-5 г/м2 1 раз в 2 недели;
    5-8 г/м2 в виде 24-часовой инфузий 1 раз в 3-4 недели или по 3,2 г/м2 в сутки в виде 5- ти дневной непрерывной инфузий с интервалом в 3-4 недели
    Для снижения вероятности возникновения геморрагического цистита одновременно с ифосфамидом применяют препарат месна в общей дозе, составляющей 60% от дозы ифосфамида (смотри инструкцию по преименению препарата месна).

    Приготовление раствора для внутривенного введения
    Порошок во флаконах растворяют в воде для инъекций до получения концентрации 40 мг/1 мл.

    Для внутривенного введения в течение 30 минут полученный раствор разводят в 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида, раствора Рингера или 5% раствора декстрозы.

    Для введения препарата в виде 24 часовой инфузий полученный раствор препарата разводят в 3-х литрах 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы. Ифосфамид и месну можно смешивать в одном и том же растворе для инфузий.

    Побочное действие
    Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия. Самый низкий уровень количества лейкоцитов и тромбоцитов отмечается через 7-14 дней, восстановление картины крови происходит обычно через 21 день после окончания курса.
    Со стороны пищеварительной системы: тошнота и рвота.

    Редко – стоматит, нарушение функции печени, обычно проявляющееся в виде повышения активности печеночных ферментов и/или уровня билирубина в сыворотке крови.

    Со стороны мочевыделительной системы: геморрагический цистит, дизурия, частое мочеиспускание и другие симптомы воспаления мочевого пузыря (кровь в моче, болезненное мочеиспускание), нарушение функции почек (повышение концентрации креатинина и мочевины в сыворотке крови, снижение клиренса креатинина, глюкозурия). Также может наблюдаться протеинурия и метаболический ацидоз.

    Со стороны нервной системы: дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, повышенная утомляемость ажитация, энцефалопатия; менее часто – головокружение; редко – судорожные припадки, кома, периферическая полинейропатия.
    Со стороны репродуктивной системы: нарушение функции половых желез (азооспермия, аменорея).

    Со стороны кожи и кожных придатков: обратимая алопеция, фотосенсибилизация
    Местные реакции: покраснение, отечность или боль в месте введения
    Прочие: кардиотоксическое действие, иммуносупрессия, инфекционные осложнения, замедление скорости заживления ран, легочные симптомы (кашель или одышка), повышение температуры тела, аллергические реакции.

    Передозировка
    Симптомы: более быстрое развитие и резкая выраженность основных побочных эффектов.
    Лечение: симптоматическое с обязательным использованием месны.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами При одновременном применении с лекарственными средствами, вызывающими миелотоксический, нейротоксический и нефротоксический эффекты, возможно усиление побочного действия.

    При совместном применении с индукторами микросомальных ферментов печени возможно увеличение образования алкилирующих метаболитов. При одновременном применении усиливает гипогликемический эффект гипогликемических препаратов. Аллопуринол усиливает миелосупрессию.

    Месна снижает нефротоксичность. Ифосфамид может усиливать реакцию кожи на облучение.

    Одновременный прием варфарина может привести к снижению свертываемости крови и к увеличению риска кровотечения.

    Особые указания

  • Перед началом лечения необходима санация очагов хронической инфекции и коррекция возможных нарушений электролитного баланса.
  • Во время лечения препаратом необходимо регулярно контролировать картину периферической крови (особенно обращая внимание на число нейтрофилов и тромбоцитов), лабораторные показатели функции печени, почек, а также регулярно проводить анализ мочи на наличие эритроцитов, появление которых может предшествовать развитию геморрагического цистита.
  • При нарушение функции почек и оттока мочи возможно повышение частоты токсического действия препарата на ЦНС, в связи с чем может возникнуть необходимость снижения дозы ифосфамида.
  • Для обеспечения выведения мочевой кислоты больным следует потреблять достаточное количество жидкости.
  • При появлении первых признаков воспаления мочевого пузыря или появления крови в моче, терапия ифосфамидом должна быть прекращена.
  • При лечении ифосфамидом возможно подавление естественных защитных механизмов, выработка антител в организме больного в ответ на введение вакцин может снижаться.
  • Женщинам и мужчинам во время лечения и в течение 3-х месяцев после окончания терапии ифосфамидом следует использовать надежные способы контрацепции.
  • Влияние на способность управлять транспортным средством и работать с механизмами
    Во время проведения терапии препаратом могут возникнуть тошнота и рвота, а также явления энцефалопатии, что может влиять на способность управлять автомобилем или работать с другими механизмами. Поэтому следует воздержаться от управления автомобилем и другими транспортными средствами! Не следует также работать с электрическими инструментами и механизмами!

    Форма выпуска Порошок для приготовления раствора для инфузий по 0,2 г; 0,5 г; 1,0 г; 2,0 г. По 0,2 г или 0,5 г во флаконах из трубки стеклянной для расфасовки и хранения лекарственных средств вместимостью 10 мл герметически укупоренных пробками из резиновой смеси, обжатых колпачками алюминиевыми.

    По 1,0 г или 2,0 г во флаконах инъекционных импортных бесцветного стекла вместимостью 25 мл или 50 мл соответственно, герметически укупоренных пробками из резиновой смеси, обжатых колпачками алюминиевыми. По 1, 5 или 10 флаконов вместе с инструкцией по применению в пачке из картона коробочного или хром-эрзац.

    По 50 флаконов вместе с 10 инструкциями по применению в коробке из картона для потребительской тары (для стационаров).

    Условия хранения Список Б.

    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. В недоступном для детей месте!

    Срок годности 2 года.

    Не использовать после окончания срока годности, указанного на упаковке.

    Условия отпуска из аптек
    По рецепту

    Изготовитель/организация, принимающая претензии от потребителей
    ОАО “Биохимик”, Россия, 430030, г. Саранск, ул. Васенко, 15 А.

    Приведённая выше информация по применению препарата представлена исключительно в ознакомительных целях и предназначена для специалистов.

    Полную официальную информацию о применении препарата, показаниях к применению на территории РФ читайте в инструкции по применению, находящейся в упаковке. Портал Academ-Clinic.

    RU не несёт ответственности за последствия, вызванные приёмом лекарственного средства без назначения врача.

    Не занимайтесь самолечением, не меняйте схему приёма, назначенную лечащим врачом!

    Пожалуйста, оцените статью, помогите сделать сайт лучше

    Источник: http://www.academ-clinic.ru/drugs/ifosfamid/

    Ифосфамид :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

          Русское название: Ифосфамид.
          Английское название:Iphosfamid.

          (Данные взяты из действующего вещества ifosfamide).       C25 злокачественное новообразование поджелудочной железы.       C34 злокачественное новообразование бронхов и легкого.       С41,9 злокачественное новообразование костей и суставных хрящей неуточненное.       C45-c49 злокачественные новообразования мезотелиальной и мягких тканей.       C49,9 злокачественное новообразование соединительной и мягких тканей неуточненной локализации.       C50 злокачественные новообразования молочной железы.       C51-c58 злокачественные новообразования женских половых органов.       C53 злокачественное новообразование шейки матки.       C54,1 злокачественное новообразование эндометрия.       C56 злокачественное новообразование яичника.       C62 злокачественное новообразование яичка.       C64 злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки.       C67 злокачественное новообразование мочевого пузыря.       C71 злокачественное новообразование головного мозга.       C81,9 болезнь ходжкина неуточненная.       C82 фолликулярная [нодулярная] неходжкинская лимфома.       C83 диффузная неходжкинская лимфома.       C84 периферические и кожные t-клеточные лимфомы.

          C85,9 неходжкинская лимфома неуточненного типа.

          Противоопухолевое средство алкилирующего действия, производное оксазафосфоринов. Механизм действия связан с алкилированием нуклеофильных центров, образованием перекрестных сшивок в молекулах ДНК и РНК и блокированием митотического деления клеток.

          Активное вещество представляет собой пролекарство (неактивная транспортная форма).       После в/в введения метаболизируется в фармакологически активный метаболит 4-гидроксиифосфамид.

          Биотрансформация ифосфамида в активный метаболит угнетается у пациентов с нарушениями функции печени.

          Неоперабельные злокачественные опухоли, чувствительные к ифосфамиду, в тч рак легкого, рак яичников, опухоли яичка, саркома мягких тканей, рак молочной железы, рак шейки матки, лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, саркома Юинга.

          Выраженная миелодепрессия, нарушения функции печени или почек, гипопротеинемия, беременность, повышенная чувствительность к ифосфамиду.

          Алкилирующие средства.

          Ифосфамид противопоказан при беременности. В случае необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.       Женщинам детородного возраста необходимо применять надежные методы контрацепции в течение всего курса лечения и на протяжении 3 мес после его завершения.

          В экспериментальных исследованиях установлено тератогенное и эмбриотоксическое действие ифосфамида.

          Со стороны пищеварительной системы. Тошнота, рвота, стоматит, нарушения функции печени.
          Со стороны ЦНС и периферической нервной системы. Ажитация, спутанность сознания, галлюцинации, необычная усталость, головокружение; редко – судорожные припадки, кома, периферическая полиневропатия.

          Со стороны системы кроветворения. Лейкопения, тромбоцитопения.
          Со стороны мочевыделительной системы. Геморрагический цистит, дизурия, частое мочеиспускание, нефропатия.
          Со стороны репродуктивной системы. Азооспермия, аменорея.
          Прочие.

    Алопеция, кардиотоксическое действие.

          При одновременном применении с гипогликемическими препаратами (в тч с производными сульфонилмочевины) возможно усиление гипогликемического действия.       В случае предшествующего или одновременного применения индукторов микросомальных ферментов печени возможно ускорение метаболизма ифосфамида.

          При одновременном применении с варфарином возможно повышение риска развития кровотечения; с цисплатином – повышение риска ототоксического и нефротоксического действия.

          Устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний и стадии заболевания, состояния системы кроветворения, схемы противоопухолевой терапии.

          Противопоказан при нарушениях функции почек.
          Противопоказан при нарушениях функции печени.

    Противопоказания ifosfamide

          Гиперчувствительность, выраженная гипоплазия костного мозга, выраженные нарушения функции почек.

    Побочные эффекты ifosfamide

          Со стороны нервной системы и органов чувств. Энцефалопатия, дезориентация, спутанность сознания, галлюцинации, необычная усталость, головокружение, судорожные припадки, кома, полинейропатия.
          Со стороны ССС и крови (кроветворение, гемостаз). Угнетение костномозгового кроветворения с изменением клеточного состава периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения, анемия).
          Со стороны органов ЖКТ. Тошнота, рвота, нарушение функции печени (повышение уровня печеночных трансаминаз и/или уровня билирубина в сыворотке крови), стоматит.
          Со стороны мочеполовой системы. Геморрагический цистит (частое и/или болезненное мочеиспускание. Кровь в моче). Дизурия. Нефропатия. Нарушение функции почек (повышение уровней креатинина и мочевины в плазме крови. Снижение клиренса креатинина. Протеинурия). Повышенное выделение глюкозы. Фосфатов с мочой. Метаболический ацидоз.
          Со стороны кожных покровов. Обратимая алопеция.
          Прочие. Нарушение оогенеза и сперматогенеза, легочные симптомы (кашель, одышка), повышение температуры тела, аллергические реакции, кардиотоксичность, снижение иммунитета, местные реакции (покраснение, отечность, боль в месте инъекции).Биохимик ОАО, Ifotam Co., Промомед Рус ООО

    Источник: https://kiberis.ru/?p=14394

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector