Фенобарбитал – инструкция по применению

Фенобарбитал

При одновременном применении с лекарственными средствами, оказывающими угнетающее влияние на ЦНС, с этанолом, этанолсодержащими препаратами возможно усиление угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении с ингибиторами МАО, метилфенидатом возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови, что может приводить к токсическому действию и усилению угнетающего влияния на ЦНС.

При одновременном применении ГКС, кортикотропина, хлорамфеникола, циклоспорина, дакарбазина, гликозидов наперстянки, метронидазола, хинидина, карбамазепина и противосудорожных средств из группы сукцинимидов, эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов, антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона, трициклических антидепрессантов, доксициклина, фенопрофена, хлорпромазина, фенилбутазона, витамина D, ксантинов возможно уменьшение интенсивности и длительности действия перечисленных препаратов вследствие усиления их метаболизма, что обусловлено индукцией микросомальных ферментов печени под влиянием фенобарбитала.

При одновременном применении возможно замедление всасывания фенобарбитала из кишечника.

При одновременном применении с ацетазоламидом возможны остеомаляция, рахит.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой повышается концентрация фенобарбитала в плазме крови, что может сопровождаться выраженным седативным действием и летаргией. Сообщается о небольшом уменьшении концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови.

При одновременном применении уменьшается концентрация в плазме крови верапамила, нимодипина, фелодипина.

При одновременном применении с галотаном, энфлураном, фторотаном, метоксифлураном возможно повышение метаболизма средств для наркоза, что повышает риск токсического воздействия на печень, а в случае применения метоксифлурана – на печень и на почки.

При одновременном применении с гризеофульвином возможно снижение абсорбции гризеофульвина из кишечника; с кофеином – уменьшается снотворное действие фенобарбитала.

При одновременном применении с мапротилином помимо возможного угнетающего действия на ЦНС, мапротилин в высоких дозах может снижать судорожный порог и уменьшать противосудорожное действие барбитуратов.

При одновременном применении с парацетамолом у пациентов, получающих фенобарбитал, возможно уменьшение эффективности парацетамола. Описаны случаи развития гепатотоксичности.

При одновременном приеме пиридоксина в дозе 200 мг/сут возможно уменьшение концентрации фенобарбитала в плазме крови.

При одновременном применении примидона, фелбамата возможно повышение концентрации фенобарбитала в плазме крови.

При лечении дефицита фолиевой кислоты применение препаратов фолиевой кислоты уменьшает эффективность фенобарбитала.

Источник: https://ProTabletky.ru/phenobarbitalum/

Фенобарбитал: инструкция по применению

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

одна таблетка содержит:активное вещество: фенобарбитал – 100 мг; вспомогательные вещества: сахар, кальция стеарат, тальк, крахмал картофельный.

Описание

таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской.

Фенобарбитал – производное барбитуровой кислоты.

Оказывает выраженное противосудорожное действие, снижает возбудимость нейронов эпилептической локализации, выполняет роль индуктора ферментов, повышает активность монооксигеназной ферментной системы. Оказывает снотворный эффект.

Угнетает активность двигательных зон коры и подкорки головного мозга. Повышает содержание в ЦНС эндогенного тормозного медиатора ГАМК, уменьшает возбуждающее действие на ЦНС аминокислот (глютамата, аспартата).

Фармакокинетика

Всасывание

Биодоступность фенобарбитала составляет 70-90%. Максимальная концентрация достигается через 20-60 минут после приема. Концентрации в головном мозге сохраняется до 8-12 часов.

Распределение

20-45% от фенобарбитала связывается с белками плазмы. Объем распределения составляет 0,7 л/кг. После всасывания, барбитураты быстро распределяется во всех тканях (в частности, в печени и головном мозге).

Фенобарбитал проникает через плаценту и обнаруживается в небольших количествах в грудном молоке.

Плазменные концентрации:

10-40 мкг/мл: противосудорожное, седативное и гипнотическое действие.

> 50 мкг / мл: кома.

> 80 мкг / мл: смертельна.

Метаболизм

Фенобарбитал гидроксилируется в печени, главным образом в неактивный р- гидрофенобарбитал. Фенобарбитал является индуктором ферментов печени, тем самым увеличивая биотрансформацию как собственную, так и других лекарственных средств.

Выведение

Примерно 25% дозы выводится в неизмененном виде с мочой, 75% – в виде сульфатов, глюкуронидов и р-гидрокси метаболитов.

Период полувыведения фенобарбитала зависит от возраста, функции печени и рН мочи: у новорожденных 3-7 дней, у детей и у взрослых  2-4 дня, при циррозе печени, период полувыведения увеличивается до 4-8 дней.

Подщелачивание и/или увеличение диуреза приводит к увеличению выведения неизменного фенобарбитала.

Фармакокинетика в особых группах пациентов

Почечная недостаточность

При нарушении функции почек, период полувыведения увеличивается, что требует уменьшения дозы фенобарбитала.

Показания к применению

Все формы эпилепсии (за исключением абсансов), алкогольная абстиненция.

Противопоказания

Гиперчувствительность к фенобарбиталу, барбитуратам или к другим компонентам лекарственного средства, порфирия, угнетение дыхательного центра, тяжелая почечная или печеночная недостаточность, беременность, период грудного кормления, острое отравление препаратами центрального действия: снотворные, седативные средства, анальгетики, алкоголь, наркотики, одновременно употребление с алкоголем,  дети до 6 лет.

Противопоказано применение препарата в I и III триместре беременности. На время лечения препаратом грудное вскармливание необходимо прекратить.

Способ применения и дозы

Доза должна регулироваться индивидуально для пациента на основании измерения уровня в крови, с применением наименьшей эффективной дозы. Обычно терапевтический эффект достигается при концентрации в плазме от 15 до 40 мкг/мл (от 65 до 170 мкмоль/л).

Взрослые

1-3 мг/кг веса тела в день, максимальная разовая доза – 200 мг; суточная – 500 мг.

Дети

Ориентировочная доза – 3-4 мг/кг массы тела в день, так как предполагается, что  метаболизм у детей и подростков более интенсивен.

Кратность приема 1-3 раза в сутки.

Особые группы пациентов

Пожилые

У пожилых людей обычно требуется более низкая доза.

Больные с нарушениями функции почек или печени

Дозу следует уменьшить. Терапевтические концентрации в плазме составляют от 10-40

мкг/мл.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: головокружение, слабость, обморочное состояние, нарушения координации движений, возбуждение, заторможенность, раздражительность, головная боль, тремор рук, сонливость, парадоксальная реакция (особенно у детей, пожилых и ослабленных больных – необычное возбуждение), галлюцинации, депрессия, “кошмарные” сновидения, нарушения сна.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении – нарушение остеогенеза, рахит.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, при длительном применении – нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: нарушение зрения, длительное применение может привести к барбитуратной зависимости; резкое прекращение приема фенобарбитала может привести к развитию “синдрома отмены”: малые симптомы (в течение 8-12 ч после прекращения применения препарата) – тревога, двигательное беспокойство, мышечные подергивания, тремор рук, слабость, головокружение, нарушение зрения, тошнота, рвота, нарушение сна, “кошмарные” сновидения, ортостатическая гипотензия; основные симптомы (в течение 16 ч и продолжается до 5 дней) – судороги, галлюцинации.

Симптомы: при остром отравлении (прием 1 г) – нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанность речи, выраженная слабость, ослабление или утрата рефлексов, выраженная сонливость, повышение или понижение температуры тела, замедление и затруднение дыхания, одышка, возбуждение, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паралитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия, цианоз, геморрагии в местах давления, спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже – пневмония, аритмии, развитие явлений сердечной недостаточности; при приеме 2-10 г – летальный исход; при хроническом отравлении – раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.

Лечение: незамедлительное обращение за медицинской помощью, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, специфического антидота нет, поддержание жизненно важных функций организма.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Влияние других лекарственных средств на фенобарбитал 

• Алкоголь – одновременный прием с алкоголем может приводить к потенцированию угнетающего действия на ЦНС. Те же эффекты наблюдаются при совместном приеме с другими депрессантами ЦНС. 

 • Антидепрессанты – включая ингибиторы МАО, СИОЗС и ТЦА могут уменьшать противоэпилептическую активности фенобарбитала за счет снижения судорожного порога. 

• Противоэпилептические средства – плазменные концентрации фенобарбитала повышаются при одновременном приеме с окскарбазепином, фенитоином и вальпроатом натрия. Вигабатрин – имеются данные о снижении плазменной концентрации фенобарбитала . 

• Нейролептики – одновременное применение аминазина или тиоридазина с фенобарбиталом может приводить к взаимному снижению плазменной концентрации. 

 • Фолиевая кислота – назначение препаратов фолиевой кислоты для лечения дефицита фолиевой кислоты, который может наблюдаться при применении фенобарбитала, вызывает снижение плазменного уровня фенобарбитала, что приводит к недостаточному контролю судорожных приступов у некоторых пациентов. 

 • Мемантин – эффективность фенобарбитала может снижаться. 

 • Метилфенидат – может увеличивать плазменную концентрацию фенобарбитала. 

 • Лекарственные средства на основе зверобоя продырявленного – эффективность фенобарбитала может быть снижена при одновременном применения. 

Эффекты фенобарбитала в отношении других лекарственных средств Фенобарбитал повышает скорость метаболизма следующих препаратов, что приводит к снижению плазменных концентраций: 

 • антиаритмические средства – дизопирамид и хинидин –возможно снижение концентраций поддерживающих антиаритмический эффект. При назначении или отмене фенобарбитала необходим контроль плазменных концентраций антиаритмических средств. Может понадобиться изменение их режима дозирования. 

 • антибактериальные препараты – левомицетин, доксициклин, метронидазол и рифампицин. 

Необходимо избегать одновременного применения телитромицина на фоне и в течение 2 недель после приема фенобарбитала. 

 • антикоагулянты. 

 • антидепрессанты – пароксетин, миансерин и трициклические антидепрессанты. 

 • противоэпилептические средства – карбамазепин, ламотриджин, тиагабин, зонисамид, примидон и, возможно, этосуксамида.

• противогрибковые препараты – противогрибковое действие гризеофульвина может быть снижено или отсутствовать при одновременном приеме с фенобарбиталом. Фенобарбитал возможно снижает плазменные концентрации итраконазола и позаконазола. Не рекомендован совместный прием с вориконазолом. 

 • нейролептики – фенобарбитал возможно снижает плазменную концентрацию арипипразола. 

 • противовирусные препараты – фенобарбитал возможно снижает плазменные концентрации абакавира, ампренавира, дарунавира, лопинавира, индинавира, нелфинавира, саквинавира. 

 • анксиолитики и снотворные – клоназепам. 

 • апрепитант – фенобарбитал возможно снижает концентрацию в плазме апрепитанта. 

 • бета-блокаторы – метопролол, тимолол и, возможно, пропранолол. 

 • блокаторы кальциевых каналов – фенобарбитал приводит к снижению уровня фелодипина, исрадипина, дилтиазема, верапамила, нимодипина и нифедипина, что может потребовать увеличения их доз. 

 • сердечные гликозиды – при одновременном применении с фенобарбиталом концентрация в крови дигитоксина может снизиться в два раза. 

• циклоспорин и такролимус. 

 • кортикостероиды. 

 • цитостатики- фенобарбитал возможно снижает плазменные концентрации этопозида и иринотекана. 

 • диуретики – не рекомендовано одновременное использование фенобарбитала с эплереноном. 

• галоперидол -плазменные концентрации снижаются примерно вдвое при одновременном применении с фенобарбиталом. 

 • антагонисты гормонов – гестринон и, возможно, торемифен. 

 • метадон – при одновременном применении с фенобарбиталом могут снижаться плазменные концентрации и появляться симптомы отмены, что может потребовать увеличения дозы метадона. 

• эстрогены – снижение контрацептивного эффекта. 

• прогестагены- снижение контрацептивного эффекта. 

 • теофиллин – может потребоваться увеличение дозы теофиллина. 

 • гормоны щитовидной железы – может потребоваться увеличение доз гормонов щитовидной железы при гипотиреозе. 

 • витамины – барбитураты возможно увеличивают потребность в витамине D. 

Усиливает эффекты натрия оксибутирата. Совместное применение не рекомендовано.

Снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Следует соблюдать осторожность у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз), у пациентов с острым и/или хроническим болевым синдромом (возможно парадоксальное возбуждение или могут маскироваться важные симптомы). Во избежание развития синдрома “отмены” прекращать лечение следует постепенно. Во время лечения следует контролировать функцию печени, почек, общий анализ крови.

C осторожностью применяют при анемии, хронической обструктивной болезни легких, брохоспазме (в т.ч.

Читайте также:  Артроцин - инструкция по применению

в анамнезе), астматическом статусе, диспноэ, сахарном диабете, лекарственной зависимости, печеночной недостаточности (в т.ч. в анамнезе), печеночной коме, гиперкинезе, тиреотоксикозе, гипофункции надпочечников (в т.ч.

пограничные состояния), депрессии, суициде, остром и/или хроническом болевом синдроме, а также у ослабленных больных.

У больных при лечении противоэпилептическими средствами наблюдаются изменения настроения и суицидальные мысли. Механизм данных изменений неизвестен, а доступные сведения не исключают возможность повышения риска суицида при приеме фенобарбитала.

За пациентами, принимающими фенобарбитал, следует внимательно наблюдать с целью своевременного выявления признаков депрессии, суицидальных мыслей или поведения. При появлении признаков суицидальных мыслей или поведения пациентам следует посоветовать немедленно обратиться за медицинской помощью к врачу.

При применении фенобарбитала были зарегистрированы опасные для жизни состояния: синдром Стивенса-Джонсона (SJS) и токсический эпидермальный некролиз (TEN). Пациенты должны быть предупреждены о признаках и симптомах данных состояний и тщательно следить за реакциями со стороны кожи.

Самый высокий риск для возникновения SJS или TEN отмечается в течении первой недели лечения. Если появляются симптомы или признаки SJS или TEN (например, прогрессивные кожная сыпь, часто с пузырями или повреждения слизистой оболочки), лечение фенобарбиталом должно быть прекращено.

Если у пациента в анамнезе развивался SJS при применении фенобарбитала, фенобарбитал не должен назначаться такому пациенту.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. Оказывает влияние на способность к управлению транспортными средствами и выполнение других работ, требующих повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. 

Форма выпуска

По 6 или 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку. Одну контурную упаковку по 10 таблеток или одну, две контурные упаковки по 6 таблеток вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Упаковка для стационаров: по 50 контурных безъячейковых упаковок № 6 или № 10 с соответствующим количеством инструкций по применению в коробку.

Условия хранения

В защищенном от влаги месте при температуре не выше 25 ºC.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

5 лет. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Фенобарбитал аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Источник: https://apteka.103.by/fenobarbital-instruktsiya/

Фенобарбитал

Фенобарбитал – это медицинский препарат группы барбитуратов, оказывающий снотворное, седативное и противосудорожное действие. Он применяется при лечении бессонницы, эпилепсии, психических и нервных расстройствах.

Лекарство имеет две формы: драже и таблетки для приема внутрь и отпускается только по рецепту врача из-за легкого наркотического эффекта. Фенобарбитал надо принимать после еды, запивая небольшим количеством воды. Взрослым и детям старше 12 лет суточная доза – по 1 таблетке или драже 1-3 раза в день.

Детям от 6 до 12 лет – по 1-2 драже в день. Курс лечения составляет 1-2 недели.

Действие Фенобарбитала

При лечении нервных расстройств медицина использует препараты центрального действия. Центральная нервная система человеческого организма работает с помощью двух механизмов: угнетения и возбуждения нервной деятельности. Фенобарбитал – это угнетающее лекарственное средство, которое при принятии всасывается в тонком кишечнике и поступает в кровь.

С потоком крови он разносится по всему организму и действует только на нервные окончания, принимающие возбуждающие сигналы. Фенобарбитал их блокирует – на этом и основано действие этого медицинского препарата. Максимальная его эффективность наблюдается в подкорковых структурах ЦНС.

Фенобарбитал оказывает снотворное и успокаивающее действие за счет угнетения работы коры головного мозга.

Фенобарбитал для новорожденных

Сам по себе Фенобарбитал очень тяжелый препарат, который назначают новорожденным только при острой необходимости. Заниматься этим должен только невропатолог. У малышей лекарство поможет нормализовать психику, работу головного мозга.

Кроме невралгических заболеваний препарат также могут назначить при лечении желтухи у грудничка. Это заболевание появляется при особенности обмена билирубина, нормализовать уровень которого не получается частым прикладыванием к груди.

Современная педиатрия ведет споры о целесообразности применения препарата у грудничков, но его не перестают назначать при желтушке.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Фенобарбитал (Phenobarbitalum)

Фармакологическое
действие:

Относится к группе барбитуратов.

Взаимодействует с «барбитуратным» участком бензодиазепин-ГАМК-рецепторного комплекса, за счет чего повышает чувствительность ГАМК-рецепторов к ГАМК, приводит к раскрытию нейрональных каналов для ионов хлора, что приводит к увеличению их поступления в клетку.

Снижает возбудимость нейронов эпилептогенного очага и распространение нервных импульсов Проявляет антагонизм в отношении ряда возбуждающих медиаторов (глутамат и другие).

Подавляет сенсорные зоны коры головного мозга, уменьшает моторную активность, угнетает церебральные функции, в том числе дыхательный центр. Не оказывает существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Снижает тонус гладкой мускулатуры ЖКТ. В малых дозах несколько уменьшает интенсивность обменных процессов, что может проявляться незначительной гипотермией.

Обладает противосудорожным, седативным (в малых дозах), снотворным, антигипербилирубинемическим, миорелаксирующим и спазмолитическим действием. Являясь индуктором ферментов микросомального окисления в печени, повышает ее дезинтоксикационную функцию, снижает концентрацию билирубина в сыворотке крови.

Показания к
применению:

Существуют следующие показания к применению Фенобарбитала:- эпилепсия;- гипербилирубинемия;- спазмы периферических артерий и спастический паралич;- врожденная негемолитическая неконъюгированная гипербилирубинемия;- хронический внутрипеченочный холестаз;- бессонница, напряжение, тревожность, страх, возбуждение, судороги различного генеза, тремор;- алкогольная абстиненция;- энцефалит, обусловленный гриппом, корью, краснухой, ветряной оспой, коклюшем и мононуклеозом;- нейровегетативные расстройства;- генерализованные тонико-клонические припадки;

– фокальные приступы у детей и взрослых.

Способ применения:

Для лечения эпилепсии взрослым назначают, начиная с дозы 0,05 г 2 раза в день и постепенно повышая дозу до тех пор, пока не прекратятся припадки, но не более 0,5 г в сутки.

Детям препарат назначают в меньших дозах в соответствии с возрастом (не превышая высших разовых и суточных доз). Лечение проводят длительно.

Прекращать прием фенобарбитала при эпилепсии надо постепенно, так как внезапная отмена препарата может вызвать развитие припадка и даже эпилептического статуса.
Для лечения эпилепсии фенобарбитал часто назначают в сочетании с другими лекарственными средствами.

Обычно эти сочетания подбирают индивидуально в зависимости от формы и течения эпилепсии и общего состояния больного.В качестве успокаивающего и спазмолитического средства фенобарбитал назначают в дозе 0,01-0,03-0,05 г 2-3 раза в день.

Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая – 0,2 г; суточная – 0,5 г.

Одновременное применение фенобарбитала с другими седативно действующими препаратами (успокаивающими) приводит к усилению седативно-гипнотического эффекта и может сопровождаться угнетением дыхания.

Побочные действия:

Со стороны нервной системы: астения, головокружение, общая слабость, атаксия, нистагм, парадоксальная реакция (особенно у пожилых и ослабленных больных – возбуждение), галлюцинации, депрессия, “кошмарные” сновидения, нарушения сна, синкопе.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: при длительном применении – нарушение остеогенеза и развитие рахита
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, при длительном применении – нарушение функции печени.

Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, мегалобластная анемия, тромбоцитопения.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления.

Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отечность век, лица и губ, затрудненное дыхание, редко – эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона).
Прочие: при длительном применении – лекарственная зависимость.

Противопоказания:

— выраженная печеночная и/или почечная недостаточность;— лекарственная зависимость (в том числе в анамнезе);— гиперкинезы;— миастения;— выраженная анемия;— порфирия;— сахарный диабет;— гипофункция надпочечников;— гипертиреоз;— депрессия;— бронхообструктивные заболевания;— активный алкоголизм;— беременность и период лактации;— детский возраст (в связи с невозможностью точного дозирования);

— гиперчувствительность к любому из компонентов препарата.

С осторожностью: у ослабленных больных (высокий риск возникновения парадоксального возбуждения, депрессии и спутанности сознания даже при назначении обычных доз).

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Фенитоин и вальпроаты повышают содержание фенобарбитала в сыворотке крови.Противосудорожное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с резерпином, увеличивается при сочетании с амитриптилином, ниаламидом, диазепамом, хлордиазепоксидом.Снижает эффективность пероральных контрацептивов и салицилатов.

Снижает содержание в крови непрямых ангикоагулянтов, глюкокортикостероидов, гризеофульвина, доксициклина. эстрогенов и других лекарственных средств, метаболизирующихся в печени по пути окисления (ускоряет их разрушение). Усиливает действие алкоголя, нейролептиков, наркотических анальгетиков, миорелаксантов седативных и снотворных средств.

Ацетазоламид, ощелачивая мочу, снижает реабсорбцию фенобарбитала в почках и ослабляет его эффект.Снотворное действие фенобарбитала снижается при одновременном приеме с атропином, экстрактом красавки, декстрозой, тиамина, никотиновой кислотой, анальгетиками и психостимулирующими препаратами.

Снижает антибактериальную активность антибиотиков и сульфаниламидов, противогрибковое действие гризеофульвина.

Беременность:

Противопоказан при беременности и в период лактации.

Передозировка:

Симптомы: нистагм, атаксия, головокружение, головная боль, заторможенность, смазанная речь, выраженная слабость, снижение или утрата рефлексов, выраженная сонливость или возбуждение, повышение или понижение температуры тела, угнетение дыхания, одышка, снижение артериального давления, сужение зрачков (сменяющееся паразитическим расширением), олигурия, тахи- или брадикардия. цианоз. спутанность сознания, прекращение электрической активности мозга, отек легких, кома, позже – пневмония, аритмии, сердечная недостаточность; при приеме 2-10 г – летальный исход; при хронической токсичности – раздражительность, ослабление способности к критической оценке, нарушения сна, спутанность сознания.

Лечение: специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, проведение дезинтоксикационной терапии, симптоматическое лечение, поддержание жизненно важных функций организма.

Форма выпуска:

Порошок
Таблетки по 0,005 г для детей и по 0,05 и 0,1 г для взрослых.

Условия хранения:

Относится к списку сильнодействующих и ядовитых веществ (список НKKН). Хранить в прохладном, сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте.
Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек: По рецепту.

Состав:

1 таблетка содержит фенобарбитала 0,05 или 0,1 г; В контурной безъячейковой упаковке 6 шт.

Вспомогательные компоненты: кислота стеариновая, крахмал картофельный, тальк, сахароза.

1 таблетка для детей — 0,005 г; В пробирке и в контурной безъячейковой упаковке 6 шт. или в контурной ячейковой упаковке 10 шт.

Вспомогательные компоненты: кислота стеариновая, крахмал картофельный, тальк, сахароза.

Юлия Викторовна

В инструкции к препарату указано, что при использовании фенобарбитала замедляется скорость психомоторных реакций, поэтому следует отказаться от вождения автомобиля и работы, требующей концентрации внимания (со сложными механизмами и т.д.)

2015-04-26T19:03:09

Олеся

а если я буду принимать фенобарбитал, то мне нельзя будет водить машину?

2015-04-26T18:51:05

Ангелина

Cнова проворочилась весь день, но так и не смогла нормально поспать, на утро чувствовала себя просто разбитой. По дороге на работу решила зайти в аптеку. Там мне сказали, что при бессоннице хорошо помогает фенобарбитал. Купила его сразу же. Пью уже 2 дня, и как мне говорят мой муж и сын, я перестала ворочаться, в кой то веке нормально поспала за последние 5 лет, если честно.

2014-10-26T11:47:25

Дмитрий

А с чего вы решили бросить его пить? А если опять при эпилепсии припадки начнутся? Они кстати могут начаться от резкой отмены препарата. Вам следует проконсультироваться с врачом. Ну а уж решили сами его отменить, то делайте это медленно, в течение длительного времени уменьшая дозировку. Иначе вам только хуже станет

2014-07-11T20:07:11

Витя

видать у меня крайний случай. Я пью фенобарбитал уже лет 30 наверное. Припадков нет уже лет 10. Я не хочу принимать что-то более сильное, так как только оно потом и будет мне помогать. А сейчас мне хочется вообще прекратить его принимать. Как это сделать?

Читайте также:  Ороназол - инструкция по применению

2014-07-11T19:03:27

Сабрина

Для меня фенобарбитал – очень страшный препарат. Я прочитала что он запрещен во многих странах. Мне кажется что принимать его надо в крайних случаях. Некоторые врачи прописывают его всем подряд деткам налево и направо. Я с этим не согласна

2014-04-08T09:39:29

Источник: http://MedHall.ru/fenobarbital/

Почему Фенобарбитал теряет популярность — отзывы врачей и инструкция по применению с большим количеством противопоказаний

Первое, о чем нужно проинформировать каждого неосведомленного – это то, что фенобарбитал является одним из самых популярных и эффективных противосудорожных препаратов.

Но сейчас он чаще всего используется для лечения конкретной болезни, а именно эпилепсии.

Фенобарбитал следует отнести к группе барбитуратов. Так же люди страдающие столбняком могут им лечиться.

При взаимодействии с организмом фенобарбитал влияет на сенсорные зоны коры головного мозга, так же он препятствует моносинаптической и полисинаптической передаче в центральную нервную систему.

Фармакологическое действие

Данный медицинский препарат применяется как успокоительное (седативное), а так же весьма сильное противосудорожное средство.

Фармакокинетика препарата

При приеме во внутрь усваивается почти полностью, но достаточно продолжительно: наибольшая концентрация действующего вещества в плазме крови обнаруживается спустя 1- 2 часа после применения.

Примерно 50% скрепляется плазматическими белками. Демонстрирует высокое проникновение через плаценту.

Период полувыведения веществ препарата из плазмы крови у взрослого человека составляет от 2-х до 4-х суток (у новорожденных этот период составляет до семи суток ). Выделяется препарат из организма очень медленно. Вследствии этого возникают предпосылки для накопления.

Метаболизируется посредством микросомальных ферментов печени.

Почки выделяют неактивный метаболит в виде глюкуронида. При этом, около 25 процентов фенобарбитала выводится в первичной форме.

Показания к применению

Инструкция по применению указывает, что Фенобарбитал используется в терапии следующих недугов и состояний:

  • эпилепсия;
  • хорея;
  • алкогольная абстиненция;
  • тремор, тревожность;
  • страх;
  • возбуждение;
  • фокальные приступы как у детей, так и у взрослых;
  • генерализованные и тоникоклонические припадки.

Противопоказания

Среди ограничений для приема лекарства стоит отметить:

  • сверхчувствительность (так же и к иного рода барбитуратам);
  • тяжелая печеночная, а так же почечная недостаточность;
  • беременность и время лактации;
  • алко- и наркозависимости;
  • депрессия;
  • сахарный диабет;
  • порфирия;
  • детский возраст ( в связи невозможностью точного дозирования);
  • миастения;
  • гиперкинезы.

Применение препарата при нарушениях функций почек и печени

Людям, страдающим заболеваниями вышеназванных органов, нужно уменьшить дозу. В случае долгосрочного применения препарата, нарушается нормальное функционирование печени и почек.

Так называемое «превращение» или метаболизм полностью проходит в печени. В отличии от прочих барбитуратов, фенобарбитал распределяется куда медленнее. Вызывает сонливость, подавляет сенсорную зону коры головного мозга.

Инструкция по применению

Данное лекарство принимают во внутрь. Дозирование сугубо индивидуально у каждого пациента. Это зависит от возможных для него противопоказаний, возраста, общей переносимости препарата.

Способ применения и дозы

Назначают такие дозы препарата:

  1. Для терапии заболевания эпилепсией, взрослым применяется доза — 0,05 г. 2 раза в день и далее увеличивать ее до тех пор, пока не окончаться припадки, однако не превышая 0,5 г. в сутки.
  2. Что же касается детей, то их дозировка зависит от возраста ребенка. Лечение-процесс долгий. Прекращать применять препарат стоит постепенно, дабы в будущем избежать появления припадков.

Дозировки в зависимости от сопутствующей болезни и запущенности заболевания:

  • препарат отменяют при появлении мышечной слабости;
  • противопоказано употреблять в первые месяцы беременности, дабы избежать повреждения плода;
  • так же категорически запрещен при тяжелой форме алкогольной зависимости;
  • разного рода патологии почек и печени.

Формы выпуска

Препарат выпускает в таких видах:

  • порошок;
  • таблетки в дозировке по 0,005 г для детей и по 0,05 и 0,1 г для взрослых.

Передозировка

В случае несоблюдения правильной, необходимой нормы дозирования препарата может произойти следующее:

  • головная боль;
  • заторможенность;
  • невнятная речь;
  • постоянная слабость, а в следствии непреодолимое желание спать;
  • изменение температуры тела;
  • нарушенная деятельность рефлексов;
  • аритмия, тахикардия, отек легких;
  • гипертония, сбивчивость дыхания, сердечная недостаточность.

Побочные действия

Изучив инструкцию по применению к Фенобарбиталу можно указать такие побочные действия:

  • нарушение функционирования пищеварительной системы;
  • органов кровотворения, сердечно-сосудистой системы;
  • разного рода аллергические реакции: отеки век, лица, губ, крапивица, утрудненное дыхание.

Особые указания

Сейчас данный препарат все меньше применяется для лечения бессонницы.

Его не следует использовать тем, у кого ослабленная иммунная система.

Лечение фенолбарбиталом нужно прекращать постепенно.

Препарат и алкоголь

Алкоголь и фенобарбитал – это прямой путь к угнетению состояния вашей нервной системы.

Взаимодействие с другими препаратами

Из основных стоит отметить:

  • совокупное применение этого средства с парацетамолом приводит к бесполезности второго;
  • в случае принятия антидепрессантов с фенобарбиталом страдает ЦНС;
  • если применяется вместе с гризеофульвином вероятно снижение усвоения гризеофульвина из тонкого кишечника;
  • применение с кофеином уменьшает седативное воздействие фенобарбитала.

Несмотря на многочисленные лечебные качества, еще более многочисленные побочные эффекты мотивируют искать аналоги Прегабалина.

Если вовремя выявить первые признаки инсульта у женщин можно не только избежать многочисленных проблем но и ускорить полное выздоровление. Как это правильно сделать?

Применение при беременности и лактации

Применения данного медикаментозного средства категорически противопоказано в первые три месяца беременности.

Все дело в том, что это, возможно, приведет к нарушению свертываемости крови у новорожденных. Помимо этого у роженицы в дальнейшем могут быть послеродовые кровотечения.

Если же без применения этого препарата невозможно обойтись, а период лактации для ребенка по-настоящему важен, мамочке следует приучить малыша к искусственному вскармливанию.

В противном случае нормальное функционирование центральной нервной системы ребенка будет нарушено.

Можно ли употреблять детям

Известно, что этот препарат выписывается больным не только эпилепсией или хореей, но и при лечении распираторного заболевания, а так же всем нам известного гриппа.

В случае применения данного лекарства улучшается гиперфузия ишемизированных секторов мозга, усиливается восприимчивость ГАМК-рецепторов к медиаторам.

Относительно дозировки Фенобарбитала, то по инструкции по применению ребенку десяти — четырнадцати лет лекарство следует давать по семьдесят пять миллиграм в утреннее и вечернее время.

Ребенку от 7-и до 10-и лет – пятьдесят миллиграмм утром и точно так же вечером.

В 5 — 6-ть лет это средство применяется в количестве сорока миллиграмм дважды в день.

От 3-х до 4-х – по тридцать миллиграмм, от 1-го года до 2-х лет – по двадцать миллиграмм, от полугода до 1-го года – десять миллиграмм.

И, напоследок, по отзывам родителей Фенобарбитал для новорожденны и детям до шести месяцев фенобарбитал выписывается не более пяти милиграмм в утреннее и вечернее время.

Для того, что бы получить необходимый результат при лечении данным препаратом, принимать его следует за тридцать-сорок минут до приема пищи.

Отзывы пациентов и врачей

Отзывы врачей и пациентов про Фенобарбитал неоднозначны.

Отзывы докторов

Отзывы врачей:

  1. Относительно отзывов врачей, то применение этого препарата новорожденным они считают неприемлемым.
  2. Но в тоже время, часть считает, что фенобарбитал в редких случаях действует возбуждающе.

Отзывы пациентов

Касательно данного препарата количество споров и мнений масса:

  1. Пишут и о том, что принимать данный препарат очень рискованно, в силу изобилия побочных эффектов. Тем более не стоит давать его новорожденным.
  2. Другие отзывы относительно фенобарбитала о том, что плохих последствий не было, главное соблюдать дозировку.
  3. Так же было отмечено, что у некоторых пациентов стала ухудшаться память.

Советы по приему от пациентов

Вот краткая выжимка из большого количества советов:

  1. Фенобарбитал крайне редкое назначение на сегодняшний день. Действие его зависит от дозы — от успокаивающе-снотворного до противосудорожного. Применять следует с осторожностью (Людмила).
  2. После альтернативной консультации (у др. невропатолога) решила давать. Ребенок стал спокойнее, стал спать хоть… (Валентина).
  3. Если назначили новорожденному — следует принимать. Это ведь не надолго, как правило на месяц. Без надобности его не выписывают (Татьяна).

Плюсы и минусы по отзывам и опыту практического применения

В целом, анализируя отзывы, можна прийти к заключению, что мнения совершенно разные.

Препарат очень специфический и действует он на организм сугубо индивидуально.

Если придерживаться всех рекомендаций врача, учитывать особенности вашего организма, применение данного препарата пойдет на пользу.

Но в случае опасного сочетания фенобарбитала с иным лекарством, последствия могут быть достаточно серьезными.

Формы выпуска и стоимость в рублях

Выпускается в виде:

  1. Порошка и таблеток по 0,05 и 0,1 г. В упаковке по 6 штук,
  2. Раствора во флаконах по 100 мл. В виде 0,2% раствора.

Также, фенобарбитал включен в состав целогоряда комбинированных препаратов.

Цена в аптеках на Фенобарбитал 100мг. № 6 — 12 руб.

Условия и сроки хранения

Место, куда не попадает свет или лучи солнца, а так же влага.

Отпуск в аптеке

Определено допустимое количество фенобарбитала – 50 мг. на одну дозу твердой формы или 2 г. на 100 мл жидкой формы. По рецепту.

Доступные аналоги

Самые популярные аналоги Фенобарбитала, которые доступны на рынке России:

  1. Примидон — аналог фенобарбитала по структуре, преобразуется в организме в фенобарбитал. Механизм воздействия барбитуратов на клеточном уровне, очевидно, связан с синаптическим ингибированием, что значительно расширяет эффекты ГАМК. Определено, что фенобарбитал, как и прочие барбитураты воздействуют на ГАМКа-рецепторы.
  2. Фенитоин (дифенилгидантоин) применяют в лечении тонико-клонических припадков. На уровне молекул он затормаживает возабновление Na+-каналов после инактивации, таким образом, уменьшая нейрональную возбудимость, что может стать причиной его противоэпилептической активности.

Видео: О вреде барбитуратов

Очень информативное видео о том как опасен Фенобарбитал и седативные препараты на основе фенобарбитала. Кому выгодно, что мы пили и зависели от таких препаратов?

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/fenobarbital-otzyvy-instrukciya.html

Фенобарбитал

Фенобарбитал – это лекарственный препарат, оказывающий противоэпилептическое действие. Выпускается в форме таблеток и субстанции-порошка.

Фармакологическое действие Фенобарбитала

Активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является фенобарбитал.

В соответствии с инструкцией, Фенобарбитал обладает седативным, снотворным, спазмолитическим, миорелаксирующим и противосудорожным свойствами. Лекарство представляет собой барбитурат пролонгированного действия.

При применении Фенобарбитал изменяет функциональное состояние и подавляет сенсорную зону коры головного мозга, а также тормозит двигательную активность. Препарат способствует снижению возбудимости нейронов эпилептогенного очага и уменьшает распространение нервных импульсов.

Противосудорожное действие Фенобарбитала обусловлено притуплением моно- и полисинаптической передачи в центральной нервной системе. Средство снижает тонус гладких мышц желудочно-кишечного тракта. В небольших дозах снижает интенсивность обменных процессов, что проявляется в форме незначительной гипотермии.

Фенобарбитал является индуктором ферментов микросомального окисления в печени, за счет чего повышается ее дезинтоксикационная функция и снижается концентрация билирубина в сыворотке крови.

При пероральном применении Фенобарбитал всасывается медленно. Максимальной концентрации в плазме достигает через 1-2 часа, хорошо связывается с белками крови. Метаболизируется в печени. Действующее вещество кумулируется в организме. Выводится посредством почек в виде глюкуронида. Период полного выведения составляет 4-8 суток. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Согласно инструкции, Фенобарбитал назначают для лечения:

  • Фокальных приступов у взрослых и детей;
  • Генерализированных тонико-клонических припадков;
  • Нейровегетативных расстройств;
  • Энцефалита, обусловленного мононуклеозом, коклюшем, ветряной оспой, краснухой, корью или гриппом;
  • Алкогольной абстиненции;
  • Тремора, судорог различного генеза, возбуждения, страха, тревожности, напряжений, бессонницы;
  •  Хронического внутрипеченочного холестаза;
  • Гипербилирубинемии, в том числе врожденной негемолитической конъюгированной;
  • Спазмов периферических артерий и спастического паралича;
  • Эпилепсии.
Читайте также:  Стрикс - инструкция по применению

Способы применения Фенобарбитала и дозировки

В качестве седативного препарата Фенобарбитал принимают в дозе 30-50 мг 3 раза в день.

При эпилепсии лекарство назначают по 50-100 мг 2 раза в сутки.

При нарушениях сна суточная доза средства составляет 150-300 мг, разделенных на 3 приема.

Для снятия спазмов различного генеза рекомендуют по 10-50 мг Фенобарбитала 2-3 раза в день.

Детям препарат следует принимать 2 раза в сутки за 30-40 минут до приема пищи. Разовая дозировка назначается в зависимости от возраста ребенка:

  • До 6 месяцев – 5 мг;
  • От 6 месяцев до 1 года – 10 мг;
  • От 1 до 2 лет – 20 мг;
  • От 3 до 4 лет – 30 мг;
  • От 5 до 6 лет – 40 мг;
  • От 7 до 9 лет – 50 мг;
  • От 10 до 14 лет – 75 мг.

Во время терапии Фенобарбиталом по отзывам могут возникать побочные эффекты со стороны организма:

  • Сердечно-сосудистая система: артериальная гипотензия;
  • Органы кроветворения: тромбоцитопения, мегалобластная анемия, агранулоцитоз;
  • Желудочно-кишечный тракт: тошнота, запор, рвота, при продолжительном применении – нарушения функций печени;
  • Опорно-двигательный аппарат: при длительном лечении – расстройства остеогенеза и развитие рахита;
  • Центральная нервная система: синкопе, депрессия, галлюцинации, нистагм, атаксия, слабость, головокружения, астения;
  • Аллергические реакции: затрудненное дыхание, отечность лица, крапивница, кожная сыпь, редко – злокачественная экссудативная эритема.

В отзывах о Фенобарбитале сообщается, что при длительном применении препарат вызывает лекарственную зависимость.

Противопоказания к применению Фенобарбитала

Противопоказаниями к Фенобарбиталу по инструкции являются:

  • Бронхообструктивные болезни легких;
  • Гиперкинез;
  • Выраженная анемия;
  • Беременность;
  • Тиреотоксикоз;
  • Лактация;
  • Наркотическая зависимость;
  • Миастения;
  • Хронический алкоголизм;
  • Порфирия;
  • Повышенная чувствительность к компонентам лекарства;
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность.

Передозировка Фенобарбиталом

При применении в больших количествах побочными действиями Фенобарбитала могут стать: отек легких, расстройство электрической активности головного мозга, спутанность сознания, цианоз, олигурия, сужение зрачков, понижение артериального давления, угнетение дыхания, сонливость или возбуждение, утрата рефлексов, слабость, заторможенность, головные боли, головокружения, атаксия, нистагм. Лечение симптоматическое.

Согласно отзывам, Фенобарбитал в дозе свыше 2 г приводит к летальному исходу.

Аналоги Фенобарбитала

По фармакологическому действию аналогами Фенобарбитала являются Люминал, Барбитал и Дормирал.

Дополнительная информация

При длительном применении Фенобарбитала возможны поражения печени.

Во время лечения препаратом противопоказано употребление алкоголя.

Лекарство оказывает влияние на скорость психомоторных реакций, что важно учитывать людям, деятельность которых связана с управлением тяжелыми механизмами и автотранспортом.

В инструкции к Фенобарбиталу указано, что хранить средство нужно в темном, сухом и недоступном для детей месте.

Из аптек отпускается по рецепту врача.

Срок годности – 5 лет.

Источник: https://zdorovi.net/preparaty/fenobarbital.html

Фенобарбитал: инструкция, применение

Таблетки Фенобарбитал относятся к группе противоэпилептических препаратов, являясь противосудорожным средством. Обладают снотворным и седативным действием.

Фенобарбитал состав

Активным веществом препарата Фенобарбитал служит вещество фенобарбитала. Дополнен медикамент следующими вспомогательными веществами: крахмалом картофельным, желатином, кальция стеаратом и тальком.

Фенобарбитал форма выпуска

Препарат поступает в продажу в виде таблеток плоскоцилиндрической формы, которые имеют белый цвет и разделительную фаску.

Фенобарбитал хранение

Как вещество сильнодействующее и ядовитое препарат надлежит хранить под строгим наблюдением в том месте, которое недоступно для детей. Помещение для хранения должно быть сухим и прохладным. Более пяти лет препарат к хранению и последующему использованию не допускается.

Фармакология

Препарат имеет прямое отношение к лекарственной группе барбитураты. Его взаимодействие распространяется на участки рецепторного комплекса (бензодиазепин-ГАМК), что способствует повышению чувствительности рецепторов ГАМК, которые тормозят нервную систему.

За счет раскрытия нейронального канала для ионов хлора препарат увеличивает своим действием их поступление в клетки. Также под воздействием Фенобарбитала происходит снижение нейронной возбудимости очага эпилептогенного и нервно-импульсного распространения.

Помимо этого, препарат способен к проявлению противостояния по отношению к ряду возбуждающих медиаторов, подавлению сенсорных зон коры головного мозга, уменьшению моторной активности. Способствует угнетению церебральных функций, в том числе дыхательного центра.

Применение препарата на  сердечно-сосудистую систему существенного влияния не оказывает. Приводит к снижению тонуса гладкой мускулатуры в области желудочно-кишечного тракта. Малые дозы препарата могут приводить к снижению интенсивности обменных процессов, что может повлечь за собой незначительную гипотермию.

Лекарственное средство Фенобарбитал оказывает противосудорожное, седативное, снотворное, антигипербилирубинемическое, миорелаксирующее и спазмолитическое действие. Препарат способен к снижению в сыворотке крови концентрации билирубина, поскольку является индуктором фермента микросомальных окислительных процессов в печени, что способствует повышению ее дезинтоксикационной функции.

Фенобарбитал показания к применению

Применение лекарственного препарата Фенобарбитал показано к применению тем пациентам, которые страдают:

  • эпилепсией (при всех типах припадков за исключением абсанса), судорогами (неэпилептический генез);
  • хореей;
  • спастическим параличом;
  • нарушениями сна, возбуждением, тревогой, чувством страха.

Противопоказания

Препарат имеет целый ряд противопоказаний, поэтому назначать его следует при внимательном подходе к оценке состояния пациента. Фенобарбитал нежелательно применять для лечения при следующих заболеваниях:

  • при выраженной печеночной или почечной недостаточности;
  • при лекарственной зависимости;
  • при гиперкинезах;
  • при миастении;
  • при выраженной анемии;
  • при порфирии;
  • при сахарном диабете;
  • при гипофункции надпочечников;
  • при гипертиреозе;
  • при депрессии;
  • При бронхообструктивных заболеваниях;
  • При активном алкоголизме;
  • При беременности и в период лактации;
  • В детском возрасте, поскольку невозможно точно дозировать;
  • При гиперчувствительности к любой из составляющих препарата.

Осторожного назначения препарат требует в том случае, если больной ослаблен. Это связано с высоким риском возникновения у них возбуждения парадоксального, а также возможного наступления таких состояний, как депрессия и спутанность сознания даже тогда, когда будут назначены обычные дозы.

Фенобарбитал инструкция по применению

Препарат Фенобарбитал применяется внутрь только взрослыми пациентами.

При нарушениях сна по 0,1 или 0,2 грамма за полчаса или час перед сном.

Как седативное лекарственное средство по 0,05 или 0,1 грамма дважды в день. Если функция печени снижена назначение проводится в меньшей дозировке.

Фенобарбитал детям

Для детей применение лекарственного средства Фенобарбитал запрещено в связи с тем, что дозирование препарата осуществить невозможно.

Фенобарбитал применение беременными

Беременным женщинам противопоказано использовать лекарственный препарат Фенобарбитал.

Побочные действия

Применение лекарственного средства Фенобарбитал чревато возникновением целого ряда побочных эффектов, что следует учитывать при назначении препарата для лечения.

Нервная система

  • Возникновение астении, головокружений, общей слабости, атаксии, нистагма;
  • Возникновение парадоксальной реакции в виде возбуждения, особенно это характерно в пожилом возрасте и для ослабленных пациентов;
  • Возникновение галлюцинаций, депрессивного состояния, кошмарных сновидений, нарушений сна, синкопа.

Опорно-двигательный аппарат

  • Если применение препарата длительно могут возникнуть нарушения остеогенеза, также развиться рахит.

Система пищеварения

  • Возникновение приступов тошноты и рвоты, запоров, если имело место длительное применение, может быть нарушена функция печени.

Органы кроветворения

  • Возникновение агранулоцитоза, мегалобластной анемии, тромбоцитопении.

Система сердечно-сосудистая

  • Возникновение понижения АД.

Реакции аллергические

  • Появление кожной сыпи, крапивницы, отечностей на лице, возникновение затрудненности в дыхании, изредка  может привести к возникновению эксфолиативного дерматита, злокачественной экссудативной эритеме.

Также в результате длительного применения лекарственного средства может появиться зависимость от него, характеризующаяся как лекарственная.

Фенобарбитал передозировка

Передозировка препаратом Фенобарбитал имеет достаточно серьезные последствия. Поэтому при его применении следует очень внимательно относиться к режиму дозирования. Симптомами излишнего применения лекарственного средства Фенобарбитал может быть выражено возникновение:

  • нистагма,
  • атаксии,
  • головокружения,
  • головных болей,
  • заторможенности,
  • смазанной речи,
  • выраженной слабости,
  • снижения или утраты рефлексов,
  • выраженной сонливости или возбуждения,
  • повышения или понижения температуры тела,
  • угнетения дыхания,
  • появление одышки,
  • снижения АД,
  • сужения зрачков, которое может быстро сменяться расширением,
  • олигурии,
  • ахи – или брадикардии.
  • цианоза.
  • спутанности сознания,
  • в виде прекращения электрической мозговой активности,
  • возникновение отека легких,
  • комы,
  • позже может начаться пневмония,
  • аритмии,
  • сердечнойнедостаточности;
  • прием 2-10 г грозит летальным исходом;
  • раздражительности, ослабления способности давать критическую оценку происходящему,
  • Возникновение нарушений сна,
  • Появление спутанности сознания.

Специфический антидот не найден. Можно предпринять симптоматическую терапию, промыть желудок, назначить активированный уголь и дезинтоксикационные мероприятия. Необходимо поддерживать жизненно важные функции организма.

Лекарственное взаимодействие

Прием Фенитоина и вальпроатов чреват повышением содержания вещества феноборбитал в сыворотке крови.

При сочетании приема препарата Резерпин с фенобарбиталом снижается его действие как противосудорожного средства. А при применении с препаратами  амитрипилин, ниаламид, диазепам, хлордиазепоксид наоборот увеличивается.

Препарат Фенобарбитал своим действием способен снижать эффективность приема контрацептивов пероральных и салицилатов.

Также препарат Фенобарбитал способствует снижению концентрации в крови таких лекарственных средств как:

  • непрямые антикоагулянты,
  • глюкокортикостероиды,
  • гризеофульвин,
  • оксициклин.
  • эстрогены и другие медикаменты.

Препарат Фенобарбитал способен к усилению действия алкоголя и следующих средств:

  • нейролептики,
  • наркотические анальгетики,
  • миорелаксанты седативного и снотворного средства.

Ацетазоламид, способствуя ощелачиванию мочи, может снижать реабсорбцию фенобарбитала в почках, ослабляя тем самым его эффект.

При  одновременном приеме с атропином снижается снотворное действие препарата Фенобарбитал. Схожий эффект вызывает экстракт красавки, декстроза, тиамин, никотиновая кислота, анальгетики и психостимулирующие препараты.

Применение фенобарбитала действует понижающее на эффективность препаратов группы антибиотика и сульфаниламида, также может уменьшаться противогрибковая активность препарата гризеофульвин.

Дополнительные указания

При лечении препаратом Фенобарбитал следует помнить, что его длительное применение нежелательно во избежание привыкания.

Для того чтобы прекращая лечения не испытать наступления синдрома отмены в виде головных болей, кошмаров или бессонницы, следует прекращение его приема осуществлять постепенно.

При лечении управление автомобилем и занятия, требующие быстрой реакции, следует приостановить.

Фенобарбитал аналоги

Аналогичными по принципу воздействия препаратами для лекарственного средства Фенобарбитал можно считать такие медикаменты как Дормирал, Люминал и Барбинал.

Фенобарбитал цена

Стоит препарат очень дешево. Его стоимость ориентировочно составляет от 10 до 20 рублей.

Фенобарбитал отзывы

Отзывы о препарате Фенобарбитал довольно противоречивые. Много отзывов оставляют медицинские работники и значительно меньше пациенты.

По мнению медиков, препарат можно считать надежным противосудорожным средством, однако преимущественно для оказания скорой помощи. Поскольку препарат имеет выраженное успокаивающее и снотворное действие при эпилепсии его назначение становится все больше спорным.

Пациенты, применявшие препарат для лечения все как один довольны его стоимостью, а вот по тем эффектам, которые препарат оказывает на самочувствие, мнения довольно неоднозначны.

Дмитрий: По мере того как получил назначение для лечения Фенобарбиталом ходил как пьяный в полуподвешенном состоянии. Не сразу мог понять проснулся или еще нет.

Потом когда привык немного, вроде бы все наладилось. После отмены долго не мог избавиться от состояния возбужденности как после сильного испуга.

Назначается только врачом для лечения, поэтому трудно, что-либо советовать о том, пить его или нет.

Самир: С приемом Фенобарбитала приступы наступают очень редко, можно сказать прекратились вовсе. Так что, я ЗА препарат.

Евгения: Моя дочь, когда начала принимать препарат стала толстеть, вести себя агрессивно и беспокойно. Волосы стали сильно выпадать. Обратились за повторной консультацией. Врач скорректировал дозу и тревожные симптомы отступили. Вес нормализовался, и волосы стали отрастать.

Похожие инструкции:

Атропин капли

Баклосан – применение, инструкция

Кеторол: таблетки, укол, гель

Клоназепам инструкция по применению

Юниспаз (Юниспаз-Н) инструкция по применению

Источник: http://krampf.ru/lechebnye-sredstva/19-fenobarbital-instruktsiya-primenenie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector