Тирозол – инструкция по применению

ТИРОЗОЛ, THYROZOL – инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена – купить препарат ТИРОЗОЛ в аптеке на RusMedServ.com

Фирма-производитель: MERCK KGaA (Германия)

таб., покр. пленочной оболочкой, 5 мг: 20, 40, 50, 100, 125 или 250 шт. Рег. №: П N014893/01

Клинико-фармакологическая группа:

Антитиреоидный препарат

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-желтые, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный – 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия – 2 мг, магния стеарат – 2 мг, гипромеллоза 2910/15 – 3 мг, тальк – 6 мг, порошок целлюлозы – 10 мг, крахмал кукурузный – 20 мг, лактозы моногидрат – 200 мг.

Состав пленочной оболочки: железа оксид желтый – 0.04 мг, диметикон 100 – 0.16 мг, макрогол 400 – 0.79 мг, титана диоксид – 1.43 мг, гипромеллоза 2910/15 – 3.21 мг.

10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.25 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.

25 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Описание активных компонентов препарата «Тирозол®»

Фармакологическое действие

Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина.

Препарат эффективен при симптоматической терапии тиреотоксикоза (за исключением случаев развития заболевания вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы в ходе лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите).

Тирозол® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня T3 и Т4 в плазме крови и улучшению клинической картины.

Препарат снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и секреции гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Продолжительность действия препарата после однократного приема составляет около 24 ч.

Показания

— тиреотоксикоз;

— подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;

— подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;

— терапия в латентный период действия радиоактивного йода – проводится до начала действия радиоактивного йода (в течение 4-6 мес);

— в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;

— профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Режим дозирования

Препарат принимают внутрь после приема пищи. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.

При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают в дозе 20-40 мг/сут в течение 3-6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.

При терапии в латентный период действия радиоактивного йода в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес).

При длительной тиреостатической поддерживающей терапии Тирозол® назначают в дозах 1.25-2.5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина в небольших дозах. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1.5 до 2 лет.

С целью профилактики тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодосодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе Тирозол® назначают в дозе 10-20 мг/сут и калия перхлорат 1 г/сут в течение 8-10 дней перед приемом йодосодержащих средств.

Детям в возрасте от 3 до 17 лет Тирозол® назначают в начальной дозе 0.3-0.5 мг/кг массы тела в 2-3 равных разделенных дозах ежедневно. Максимальная рекомендуемая доза для детей с массой тела более 80 кг – 40 мг/сут. Поддерживающая доза – 0.2-0.3 мг/кг/сут. При необходимости дополнительно назначают левотироксин.

Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет.

При беременности препарат назначают в минимальных дозах: разовая – 2.5 мг, суточная – 10 мг.

При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях – более длительно) и заканчивается за день до нее.

Побочное действие

Определение частоты побочных эффектов: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,<\p>

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/tirozol.html

Тирозол :: Инструкция, аналоги, цены, действующее вещество

Тирозол

      Русское название: Тирозол.
      Английское название:Thyrozol.

      Таблетки, покрытые пленочной оболочкой| 1 табл. |.       Ядро | |.       Активное вещество: | |.       Тиамазол| 5 мг|.       Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 2 мг; магния стеарат — 2 мг; гипромеллоза 2910/15 — 3 мг; тальк — 6 мг; порошок целлюлозы — 10 мг; крахмал кукурузный — 20 мг; лактозы моногидрат — 200 мг| |.       Оболочка пленочная: краситель железа оксид желтый — 0,04 мг; диметикон 100 — 0,16 мг; макрогол 400 — 0,79 мг; титана диоксид — 1,43 мг; гипромеллоза 2910/15 — 3,21 мг| |.       Таблетки, покрытые пленочной оболочкой| 1 табл. |.       Ядро | |.       Активное вещество: | |.       Тиамазол| 10 мг|.       Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2 мг; карбоксиметилкрахмал натрия — 2 мг; магния стеарат — 2 мг; гипромеллоза 2910/15 — 3 мг; тальк — 6 мг; порошок целлюлозы — 10 мг; крахмал кукурузный — 20 мг; лактозы моногидрат — 195 мг| |.

      Оболочка пленочная: краситель железа оксид желтый — 0,54 мг; краситель железа оксид красный — 0,004 мг; диметикон 100 — 0,16 мг; макрогол 400 — 0,79 мг; титана диоксид — 0,89 мг; гипромеллоза 2910/15 — 3,21 мг| |.

      H03BB02 Тиамазол.

      Фармакологическое действие — антитиреоидное.

      Антитиреоидный препарат, нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- (Т 3 ) и тетрайодтиронина (Т 4 ). Это свойство позволяет проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите). Тирозол не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т 3 и Т 4 в плазме крови, т. Е. Улучшению клинической картины.       Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и выделения гипофизом ТТГ , что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

      Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24.

      Тирозол при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. C max в плазме достигается в течение 0,4–1,2 С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке.

Т 1/2 — около 3–6 ч, при печеночной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью.

Почками выводится 70% Тирозола в течение 24 ч, причем 7–12% — в неизмененном виде.

      Тиреотоксикоз;       Подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;       Подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;       Терапия в латентный период действия радиоактивного йода (проводится до начала действия радиоактивного йода — в течение 4–6 мес);       Длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение (в исключительных случаях);

      Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств), при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

      Повышенная чувствительность к тиамазолу и производным тиомочевины или любому другому компоненту препарата;       Агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;       Гранулоцитопения ( в тч в анамнезе);       Холестаз перед началом лечения;       Терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином натрия во время беременности;       Пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (содержит лактозу);       Детский возраст с рождения до 3 лет.

      С осторожностью. Пациенты с зобом очень больших размеров, сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), печеночная недостаточность.

      (Данные взяты из действующего вещества thiamazole).       D34 доброкачественное новообразование щитовидной железы.       E04,9 нетоксический зоб неуточненный.       E05 тиреотоксикоз [гипертиреоз].       E05,8 другие формы тиреотоксикоза.

      E05,9 тиреотоксикоз неуточненный.

      Антитиреоидное средство [Гормоны щитовидной и паращитовидных желез, их аналоги и антагонисты (включая антитиреоидные средства)].

      Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы во время беременности может приводить к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, пороки развития плода. Гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами тиамазола, может привести к невынашиванию беременности.       Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигать такой же концентрации, что и у матери. В связи с этим, при беременности препарат должен назначаться после полной оценки пользы и риска его применения в минимально эффективной дозе (до 10 мг/ сут ) без дополнительного приема левотироксина натрия.       Дозы тиамазола, значительно превышающие рекомендованные, могут вызывать образование зоба и гипотиреоз у плода, а также пониженную массу тела при рождении.       В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол при необходимости может быть продолжено. Так как тиамазол проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню его в крови у матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза.

      Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.

      Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (≥1/10); часто (≥1/100,<\p>

Источник: https://kiberis.ru/?p=13261

Тирозол табл.п.о. 10мг N50 (22282) купить по цене 352.0 руб

Минимальный возраст от. 3 лет
Способ применения Перорально
Количество в упаковке 50 шт
Срок годности 48 мес
Максимальная допустимая температура хранения, °С 25 °C
Условия хранения В сухом месте
Форма выпуска Таблетки покрытые оболочкой
Страна-изготовитель Германия
Порядок отпуска По рецепту
Действующее вещество Тиамазол (Thiamazole)
Сфера применения Эндокринология
Фармакологическая группа H03BB Производные имидазола, содержащие серу

Таблетки

Антитиреоидный препарат. Нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод- и тетрайодтиронина.

Поэтому препарат эффективен при симптоматической терапии тиреотоксикоза (за исключением случаев развития заболевания вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы после лечения радиоактивным йодом или при тиреоидите).

Тирозол не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы. Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня T3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.

Препарат снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтеза и секреции гипофизом ТТГ, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.Продолжительность действия препарата после однократного приема составляет почти 24 ч.

Тиреотоксикоз;- подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;- подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;- терапия в латентный период действия радиоактивного йода – проводится до начала действия радиоактивного йода (в течение 4-6 мес);- в исключительных случаях длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;- профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Повышенная чувствительность к компонентам препарата и к производным тиомочевины;- агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;- гранулоцитопения (в т.ч.

в анамнезе);- холестаз перед началом лечения;- терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином при беременности;- детский возраст до 3 лет.

Тирозол содержит лактозу, поэтому не рекомендуется его применение у пациентов с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы при беременности может привести к серьезным осложнениям: преждевременные роды, пороки развития плода. Тем не менее, гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами, может привести к невынашиванию беременности.Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода достигает такой же концентрации, как у матери.

Поэтому при беременности препарат следует назначать только после полной оценки пользы и риска его применения, в минимальной эффективной дозе (до 10 мг/сут) и без дополнительного применения левотироксина натрия.

Тиамазол в дозах, значительно превышающих рекомендованные, может вызвать образование зоба, гипотиреоз у плода, а у новорожденного возможна пониженная масса тела при рождении.В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол при необходимости может быть продолжено.

Поскольку тиамазол выделяется с грудным молоком и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню тиамазола в крови матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза. Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.

Пациентам со значительным увеличением щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол назначают кратковременно в комбинации с левотироксином натрия, т.к. при длительном применении возможно увеличение зоба и еще большее сдавление трахеи.

Необходимо проводить тщательное наблюдение за больным (контроль уровня ТТГ и трахеального просвета).В период лечения препаратом необходим регулярный контроль картины периферической крови.Тиамазол и производные тиомочевины могут снижать чувствительность ткани щитовидной железы к лучевой терапии.

Если во время лечения препаратом внезапно появляются боли в горле, затрудненное глотание, повышение температуры тела, признаки стоматита или фурункулез (возможные симптомы агранулоцитоза) следует прекратить прием препарата и немедленно обратиться к врачу.

При появлении во время лечения подкожных кровоизлияний или кровотечений неясного генеза, генерализованной кожной сыпи и зуда, упорной тошноты или рвоты, желтухи, сильных болей в эпигастральной области и выраженной слабости требуется отмена препарата.В случае раннего прекращения лечения возможен рецидив заболевания.

Появление или ухудшение течения эндокринной офтальмопатии не является побочным действием адекватного лечения препаратом Тирозол, проводимого должным образом.

В редких случаях после окончания лечения может возникнуть поздний гипотиреоз, который не является побочным действием препарата, а связан с воспалительными и деструктивными процессами в ткани щитовидной железы, протекающими в рамках основного заболевания.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиТиамазол не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Действующее вещество: Тиамазол (Thiamazole)Концентрация действующего вещества (мг): 10

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь после приема пищи. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.Суточную дозу назначают в 1 прием или разделяют на 2-3 разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимают в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.

При тиреотоксикозе в зависимости от тяжести заболевания препарат назначают в дозе 20-40 мг/сут в течение 3-6 нед. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия. С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом назначают 20-40 мг/сут до достижения эутиреоидного состояния.При терапии в латентный период действия радиоактивного йода в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут до наступления действия радиоактивного йода (4-6 мес).При длительной тиреостатической поддерживающей терапии Тирозол назначают в дозах 1.25-2.

5-10 мг/сут с дополнительным приемом левотироксина натрия в небольших дозах. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1.5 до 2 лет.

С целью профилактики тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе Тирозол назначают в дозе 10-20 мг/сут и перхлорат калия 1 г/сут в течение 8-10 дней перед приемом йодосодержащих средств.

Детям в возрасте от 3 до 17 лет Тирозол назначают в начальной дозе 0.3-0.5 мг/кг массы тела в 2-3 равных разделенных дозах ежедневно. Максимальная рекомендуемая доза для детей с массой тела более 80 кг – 40 мг/сут. Поддерживающая доза – 0.2-0.3 мг/кг/сут. При необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет.

При беременности препарат назначают в минимальных дозах: разовая – 2.5 мг, суточная – 10 мг.При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях – более длительно) и заканчивается за день до нее.

Со стороны системы кроветворения: нечасто – агранулоцитоз (симптомы могут появиться даже спустя недели и месяцы после начала лечения и привести к необходимости отмены препарата); очень редко – генерализованная лимфаденопатия, тромбоцитопения, панцитопения.

Со стороны эндокринной системы: очень редко – инсулиновый аутоиммунный синдром с гипогликемией.Со стороны нервной системы: редко – обратимое изменение вкусовых ощущений, головокружение; очень редко – неврит, полиневропатия.Со стороны пищеварительной системы: очень редко – увеличение слюнных желез, рвота.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко – холестатическая желтуха и токсический гепатит.Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко – генерализованные высыпания на коже, алопеция, волчаночноподобный синдром.Аллергические реакции: кожные проявления (зуд, покраснение, высыпания).

Со стороны костно-мышечной системы: часто – медленно прогрессирующая артралгия без клинических признаков артрита.Общие реакции: редко – повышение температуры, слабость, увеличение массы тела.

Симптомы: при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие субклинического и клинического гипотиреоза, а также увеличение размеров щитовидной железы вследствие повышения уровня ТТГ в крови.

Этого можно избежать путем снижения дозы препарата до достижения состояния эутиреоза или, если это необходимо, дополнительным назначением препаратов левотироксина натрия. Как правило, после отмены препарата Тирозол наблюдается спонтанное восстановление функции щитовидной железы.

Прием тиамазола в очень высоких дозах (около 120 мг/сут) может приводить к развитию миелотоксических эффектов. Препарат в таких дозах следует применять только по специальным показаниям (тяжелые формы заболевания, тиреотоксический криз).

Лечение: отмена препарата, промывание желудка, симптоматическая терапия, при необходимости, переключение на антитиреоидный препарат другой группы.

Да

Источник: https://366.ru/p/tirozol-tab-p-pl-ob-10mg-50-22282/

Таблетки Тирозол: инструкция по применению для лечения патологий щитовидной железы

При гипертиреозе, развитии тиреотоксикоза, в период радиойодтерапии нужно защитить организм от негативного влияния избыточного количества гормонов. Препарат Тирозол устраняет отрицательные проявления, независимо от факторов, на фоне действия которых развивается гипертиреоз.

Лекарственное средство в сочетании с левотироксином применяют для купирования негативной симптоматики при тяжелой форме патологии. Таблетки Тирозол эффективно влияют на организм во время поддерживающей терапии и при профилактике гиперплазии щитовидной железы.<\p>

Состав и действие

Активный компонент – тиамазол. Вещество блокирует продуцирование фермента пероксидазы, влияющей на синтез тетрайодтиронина и трийодтиронина. Йодирование тиронина происходит медленнее, снижается выработка гормонов.

На фоне применения Тирозола:

  • уменьшается скорость основного обмена;
  • активизируется выведение йодидов из тканей железы;
  • усиливается влияние на выработку тиреотропного гормона клетками гипофиза.

После приема таблеток тиамазол активно всасывается в органах пищеварения. Ткани щитовидной железы быстро накапливают действующее вещество, связывание белками плазмы практически отсутствует. Большая часть тиамазола выводится почками, малый процент – с желчью. Однократный прием Тирозола обеспечивает влияние действующего вещества на протяжении суток.

Форма выпуска

Светло-желтые таблетки содержат 5 либо 10 мг тиамазола. Оптимальный вариант концентрации действующего вещества в зависимости от показаний подбирает эндокринолог. Двояковыпуклые, круглые таблетки покрыты пленочной оболочкой, внутренняя часть имеет белый либо практически белый цвет.

Показания к использованию

Лекарственное средство на основе тиамазола назначают пациентам для лечения тиреотоксикоза.

При подборе оптимальной дозировки, своевременной коррекции суточной нормы Тирозол можно принимать до двух лет, чтобы подавить избыточное продуцирование гормонов щитовидной железы.

Длительная поддерживающая терапия снижает риск интоксикации, концентрация важных регуляторов держится на оптимальном уровне.

Препарат также назначают:

  • в период подготовке к операции на щитовидной железе при тиреотоксикозе;
  • для профилактики гиперплазии щитовидной железы во время радиойодтерапии, при латентной форме и после успешного лечения тиреотоксикоза;
  • для снижения концентрации тиреотропных гормонов при выявлении автономной аденомы в тканях щитовидной железы.

Противопоказания

Таблетки на основе тиамазола запрещено применять при наличии ограничений:

  • холестаз перед начальным этапом курса гормональной терапии;
  • излишня чувствительность к тиамазолу и его производным;
  • умеренные и тяжелые поражения состава крови (развитие гранулоцитопении);
  • во время применения тиамазола и карбамазола анализы крови показывали развитие агранулоцитоза;
  • период естественного вскармливания.

На заметку! С осторожностью, при учете пользы для организма и рисков, связанных с поступлением тиамазола, препарат Тирозол применяют при заметном увеличении щитовидной железы, сдавливающей трахею. При печеночной недостаточности начальная доза находится на минимальном уровне (2,5 мг), далее врач постепенно повышает суточную норму, определяясь с оптимальным количеством тиамазола для конкретного пациента.

Инструкция по применению

Таблетки получать после приема пищи, разжевывать не нужно, обязательно запить чуть теплой водой (объем жидкости – 150 мл). Дневную норму тиамазола разделить на два-три приема. Оптимальный вариант – принимать Тирозол на протяжении дня через равные интервалы для сохранения значений гормонов на достаточном уровне. Суточную норму определяет лечащий врач в зависимости от вида патологии.

Применение препарата Тирозол при различных заболеваниях и состояниях:

  • лечение тиреотоксикоза. Суточная норма – от 20 до 40 мг тиамазола, длительность лечения – от 3 до 6 недель. После нормализации выработки гормонов врач уменьшает дозу: в сутки пациент получает от 5 до 20 мг активного компонента. При поддерживающей терапии в большинстве случаев нужен одновременный прием Левотироксина;
  • подготовка больного к радиойодтерапии. Оптимальная суточная дозировка – от 20 до 40 мг тиамазола. Пациент принимает Тирозол, пока врачи не выявят достижение эутиреиодного состояния;
  • профилактика тиреотоксикоза. Таблетки на основе тиамазола принимают в норме от 10 до 20 мг с одновременным употреблением перхлората калия (на сутки достаточно 1 г). Продолжительность курса – от 8 до 10 дней до начала приема препаратов йода;
  • тиреостатическая терапия на протяжении длительного периода. Для поддерживающего лечения нужна минимальная суточная доза тиамазола – от 1,25 до 10 мг. При расчете показателей нужно учесть вес пациента, степень тяжести нарушения гормонального баланса;
  • латентный период после принятия пациентом капсулы с эффективным, достаточно безопасным, радиоактивным йодом. Среднесуточная дозировка – от 5 мг тиамазола до 20 мг. Чаще всего период лечения находится в пределах от 4 месяцев до полугода. Препарат Тирозол принимают, пока не проявится латентное влияние радиоактивного йода;
  • подготовка к частичной или полной резекции пораженной железы. Для усиления терапевтического воздействия одновременно назначают Левотироксин. Дозировка та же, что в период подготовки к лечению больного радиоактивным йодом. Если состояние пациента стремительно ухудшается, проявляются яркие признаки интоксикации гормонами, то дополнительно назначают препараты йода, во многих случаях – бета-адреноблокаторы. Длительность курса – 20–30 дней или более (на усмотрение врача). За день до проведения операции прием таблеток прекращают;
  • препарат Тирозол при беременности. В отличие от многих лекарственных средств, средство с тиамазолом можно применять в период вынашивания плода. Обязательное условие – минимальная суточная дозировка активного вещества (от 2,5 мг, но не выше 10 мг).

Предупреждение! Запрещен комплексный прием Тирозола и тиреотропных гормонов в период беременности и кормящим матерям.

Тирозол в детском возрасте

При нарушении синтеза гормонов, выявлении дисфункции щитовидной железы, лекарственное средство на основе тиамазола применяют в педиатрической практике.

При подборе дневной нормы эндокринолог учитывает массу тела: на 1 кг веса юного пациента с диагнозом «тиреотоксикоз» требуется от 0,3 до 0,5 мг тиамазола.

В период поддерживающей терапии норма снижается: понадобится от 0,2 до 0,3 активного вещества на килограмм веса.

При наличии показаний, тяжелых отклонениях выработки гормонов, Тирозол у детей сочетают с Левотироксином. Длительность лечения, коррекцию дневной нормы, замену препарата при плохой переносимости гормонального средства проводит детский эндокринолог.

Побочные эффекты

Пациенты должны знать о возможных реакциях на прием препарата Тирозол:

  • тошнота;
  • развитие ожирения;
  • рвотные позывы;
  • полиневропатия;
  • общая слабость;
  • неврит;
  • головокружение;
  • умеренные боли в суставах;
  • опухание слюнных желез;
  • увеличение, болезненные ощущения в лимфатических узлах;
  • тромбоцитопения, агранулоцитоз, панцитопения;
  • холестестатическая желтуха;
  • гепатит на фоне интоксикации;
  • нарушение вкусовых ощущений.

Избыточные дозы тиамазола провоцируют развитие гипертиреоза, увеличение пораженного органа. При острой форме передозировки появляются миелотоксические реакции.

Обязательно отменить применение Тирозола, чтобы восстановились функции проблемной щитовидной железы.

С учетом состояния пациента, после временного прекращения терапии, нужно продолжить прием левотироксина по согласованию с эндокринологом.

Стоимость

Препарат произведен в Германии. Цена Тирозола в упаковке №50: дозировка активного вещества 5 мг – 190 рублей, 10 мг – 360 рублей.

Срок годности препарата Тирозол – 5 лет. На протяжении срока хранения держать упаковку с таблетками при температуре не более 25 С, в сухом помещении, без доступа света. Важно исключить доступ детей к блистерам с таблетками.

Тирозол: аналоги

Заменители препарата Тирозол подбирает эндокринолог. Важно учесть степень поражения щитовидной железы, возраст, наличие тяжелых хронических патологий.

Эффективные аналоги:

Отзывы

В большинстве случаев таблетки Тирозол устраняют негативные признаки при тиреотоксикозе, положительно влияет на динамику терапии. Многие пациенты отмечают быструю нормализацию функций ослабленной железы.

Некоторые больные с тиреотоксикозом жалуются на слабость, неприятные ощущения в суставах, набор веса, тошноту, учащение пульса, потливость, дрожание рук, но одновременно отмечают, что замена Тирозола другим составом дает меньшую эффективность лечения. Снижение дозы позволяет уменьшить силу дискомфорта. Применение таблеток на основе тиамазола нужно проводить под контролем опытного эндокринолога, чтобы вовремя корректировать суточную норму.

При наличии показаний нужно принимать таблетки Тирозол на протяжении периода, указанного лечащим врачом. Несмотря на побочные эффекты (чаще, на раннем этапе терапии), большинство пациентов считает немецкий препарат на основе тиамазола эффективным для нормализации работы щитовидной железы. Важный момент – возможность длительной поддерживающей терапии на протяжении полутора-двух лет с сохранением положительного влияния лекарственного средства.

Источник: http://vse-o-gormonah.com/lechenie/medikamenty/tirozol.html

Тирозол

Тирозол – препарат с антитиреоидным действием для лечения патологий щитовидной железы.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма выпуска Тирозола – таблетки, покрытые пленочной оболочкой: светло-желтые или серо-оранжевые (5/10 мг), двояковыпуклые, круглые, с риской на одной или двух сторонах (5/10 мг), ядро почти белого или белого цвета (по 10 или 25 шт. в блистерах, по 2, 4, 5 или 10 блистеров в картонной пачке).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: тиамазол – 5 или 10 мг;
  • вспомогательные компоненты (5/10 мг): гипромеллоза 2910/15 – 3/3 мг; порошок целлюлозы – 10/10 мг; тальк – 6/6 мг; моногидрат лактозы – 200/195 мг; коллоидный диоксид кремния – 2/2 мг; кукурузный крахмал – 20/20 мг; карбоксиметилкрахмал натрия – 2/2 мг; стеарат магния – 2/2 мг;
  • оболочка (5/10 мг): гипромеллоза 2910/15 – 3,21/3,21 мг; диоксид титана – 1,43/0,89 мг; краситель оксид железа желтый – 0,04/0,54 мг; краситель оксид железа красный – 0/0,004 мг; макрогол 400 – 0,79/0,79 мг; диметикон 100 – 0,16/0,16 мг.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Тирозол является антитиреоидным лечебным средством, включающим в качестве активного ингредиента тиамазол, который нарушает процессы гормонального синтеза в щитовидной железе путем блокирования фермента пероксидазы, участвующего в йодировании тиронина с формированием трийодтиронина и тетрайодтиронина.

Данное свойство препарата дает возможность проведения симптоматического лечения тиреотоксикоза, помимо случаев формирования этой патологии по причине высвобождения гормонов вследствие разрушения клеточной структуры щитовидной железы (при тиреоидите или после применения радиоактивного йода).

При этом тиамазол не оказывает воздействия на процессы высвобождения из фолликулов щитовидной железы синтезированных тиронинов, чем объясняется различная продолжительность латентного периода, предшествующего нормализации плазменного уровня Т3 и Т4, являющегося показателем улучшения клинической картины патологического процесса.

Эффекты тиамазола в щитовидной железе характеризуются уменьшением основного обмена, ускорением выведения йодидов, а также повышением реципрокной активации процессов синтеза и секреции тиреотропного гормона гипофизом, которые могут сопровождаться развитием гиперплазии щитовидной железы. Однократно принятая доза тиамазола продолжает действовать на протяжении почти 24-х часов.

Пероральный прием тиамазола приводит к быстрому и практически полному его всасыванию из ЖКТ. Временной промежуток достижения препаратом плазменной Cmax варьирует в пределах 0,4-1,2 часа.

Связывание с плазменными белками незначительное. Кумуляция тиамазола происходит в щитовидной железе, где он подвергается первичным метаболическим преобразованиям.

Некоторое количество препарата обнаруживается в молоке кормящей матери.

Т1/2 тиамазола занимает от 3-х до 6-ти часов и удлиняется при недостаточности печеночной функции. Зависимости кинетики тиамазола от функциональности щитовидной железы не выявлено.

Дальнейший метаболизм происходит в печени и почках.

Экскреция осуществляется с желчью и мочой, причем почками на протяжении суток выводится примерно 70% тиамазола, из них 7-12% выпадает на долю неизмененного препарата.

Показания к применению

  • тиреотоксикоз;
  • продолжительное поддерживающее лечение тиреотоксикоза, когда из-за общего состояния или индивидуальных причин выполнить радикальное лечение невозможно (в исключительных случаях);
  • лечение в латентный период действия радиоактивного йода (проводят на протяжении 4–6 месяцев до начала действия радиоактивного йода);
  • подготовка к проведению терапии тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
  • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
  • профилактика тиреотоксикоза на фоне назначения препаратов йода (включая применение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) в случаях наличия автономных аденом, латентного тиреотоксикоза либо отягощенного анамнеза по тиреотоксикозу.

Противопоказания

Абсолютные:

  • агранулоцитоз во время предыдущего применения карбимазола или тиамазола;
  • холестаз до начала терапии;
  • гранулоцитопения (включая указания в анамнезе);
  • сочетанное применение с левотироксином у беременных женщин;
  • редкие наследственные заболевания – непереносимость галактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или дефицит лактазы;
  • возраст до 3 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата, а также производных тиомочевины.

Относительные (болезни/состояния, при которых Тирозол назначается с осторожностью):

  • зоб очень больших размеров с сужением трахеи (возможна непродолжительная терапия в период подготовки к проведению операции);
  • печеночная недостаточность;
  • беременность (применение Тирозола возможно после оценки соотношения пользы с риском в суточной дозе до 10 мг без левотироксина натрия);
  • период лактации (под контролем функции щитовидной железы у новорожденных).

Способ применения и дозировка

Тирозол принимается внутрь с достаточным количеством жидкости, предпочтительнее после еды. Таблетки нельзя разжевывать.

Суточную дозу можно принимать в 1 прием либо делить на 2–3 разовые дозы. В начале терапии разовые дозы в течение дня нужно принимать в строго определенное время. Поддерживающую дозу необходимо принимать в 1 прием после завтрака.

Рекомендованная схема применения Тирозола:

  • тиреотоксикоз: 20–40 мг в день (зависит от тяжести состояния) курсом 3–6 недель; после нормализации показателей щитовидной железы пациента переводят на поддерживающую терапию – 5–20 мг в день в комбинации с левотироксином натрия;
  • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза: 20–40 мг в день до достижения эутиреоидного состояния, после чего дополнительно назначается левотироксин натрия; чтобы сократить время для подготовки к операции, возможно дополнительное применение бета-адреноблокаторов и препаратов йода;
  • подготовка к лечению радиоактивным йодом: 20–40 мг в день до достижения эутиреоидного состояния;
  • терапия в латентный период действия радиоактивного йода: 5–20 мг в день (зависит от тяжести состояния) курсом 4–6 месяцев (до наступления действия радиоактивного йода);
  • длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25–2,5–10 мг в день с дополнительным приемом небольших доз левотироксина натрия; продолжительность терапии тиреотоксикоза – 1,5–2 года;
  • профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая применение йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при латентном тиреотоксикозе, автономных аденомах или тиреотоксикозе в анамнезе: 10–20 мг в день в комбинации с перхлоратом калия по 1000 мг в день курсом 8–10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Детям 3–17 лет Тирозол назначается ежедневно в начальной суточной дозе 0,3–0,5 мг/кг, разделенной на 2–3 равных приема. Максимальная рекомендуемая доза для детей с весом больше 80 кг – 40 мг в день. Поддерживающая доза – 0,2–0,3 мг/кг в день. В случаях необходимости дополнительно назначается левотироксин натрия.

У беременных женщин Тирозол можно применять в наименьших дозах: разовая – 2,5 мг, суточная – 10 мг.

У больных с печеночной недостаточностью препарат назначается под тщательным врачебным контролем в минимальных эффективных дозах.

При проведении подготовки к операции больных с тиреотоксикозом Тирозол применяют до достижения эутиреоидного состояния на протяжении 3–4 недель до запланированного дня операции (иногда – более длительно). Препарат отменяют за день до операции.

Передозировка

В случае продолжительного приема тиамазола в высоких дозировках возможно формирование клинического и субклинического гипотиреоза, а также разрастание щитовидной железы по причине повышения содержания ТТГ.

Данных негативных явлений можно избежать, дополнительно назначив пациенту левотироксин натрия или снизив дозы тиамазола до достижения щитовидной железой состояния эутиреоза.

Как правило, при отмене терапии тиамазолом отмечается самостоятельное восстановление нормальной работы щитовидной железы.

При приеме сверхвысоких доз тиамазола, на уровне 120 мг в 24 часа, может наблюдаться развитие миелотоксических явлений. Поэтому прием препарата в таких дозах допускается только при наличии специальных показаний (тиреотоксический криз, очень тяжелое течение заболевания).

В качестве терапии состояний передозировки тиамазолом показана отмена проводимого лечения с его использованием, очистка органов ЖКТ и дальнейшее купирование негативных симптомов с помощью адекватных лекарственных препаратов. При необходимости переводят пациента на прием антитиреоидного лечебного средства из другой группы.

Побочные действия

Возможные нарушения (> 10% – очень часто; > 1% и < 10% – часто; > 0,1% и < 1% – нечасто; > 0,01% и < 0,1% – редко; < 0,01% – очень редко):

  • эндокринная система: очень редко – инсулиновый аутоиммунный синдром с гипогликемией;
  • кроветворная система: нечасто – агранулоцитоз (симптомы болезни могут проявляться спустя недели/месяцы с момента начала терапии, что требует отмены Тирозола); очень редко – тромбоцитопения, генерализованная лимфаденопатия, панцитопения;
  • пищеварительная система: очень редко – рвота, увеличение слюнных желез;
  • нервная система: редко – изменение вкусовых ощущений (носит обратимый характер), головокружение; очень редко – полиневропатия, неврит;
  • опорно-двигательная система: часто – артралгия (медленно прогрессирующая) без клинических признаков артрита;
  • аллергические реакции: кожные проявления (в виде зуда, покраснения, высыпаний);
  • кожа и подкожные ткани: очень редко – алопеция, генерализованные высыпания на коже, волчаночноподобный синдром;
  • печень и желчевыводящие пути: очень редко – токсический гепатит, холестатическая желтуха;
  • общие реакции: редко – увеличение массы тела, слабость, повышение температуры.

Особые указания

При значительном увеличении щитовидной железы, сужающей просвет трахеи, Тирозол назначается кратковременно в сочетании с Левотироксином натрия, поскольку длительное лечение может приводить к увеличению зоба и еще большему сдавлению трахеи. За состоянием больных требуется установить тщательное наблюдение, включая контроль трахеального просвета и уровня тиреотропного гормона.

Во время применения препарата необходимо регулярно контролировать картину периферической крови.

Терапия тиамазолом и производными тиомочевины может приводить к понижению чувствительности ткани щитовидной железы к лучевой терапии.

При внезапном появлении симптомов агранулоцитоза (болей в горле, затруднения глотания, повышения температуры тела, признаков стоматита, фурункулеза) нужно сразу отменить Тирозол и обратиться к врачу за консультацией.

В случаях развития подкожных кровоизлияний либо кровотечений неясной этиологии, рвоты или упорной тошноты, генерализованной кожной сыпи, зуда, желтухи, сильных болей в эпигастрии, выраженной слабости Тирозол отменяют.

При раннем прекращении терапии может наблюдаться рецидив болезни.

Ухудшение течения/появление эндокринной офтальмопатии побочным действием адекватного лечения не является.

В редких случаях после окончания применения Тирозола может развиться поздний гипотиреоз. Он не относится к числу побочных эффектов, а связан с деструктивными и воспалительными процессами в тканях щитовидной железы, которые протекают в рамках основной болезни.

Применение в детском возрасте

Не рекомендуется применение у детей в возрасте от 0 до 3 лет. В педиатрии возможно назначение Тирозола только при достижении ребенком 3-х летнего возраста.

При нарушениях функции печени

При печеночной недостаточности препарат назначают в минимальной эффективной дозе под тщательным врачебным контролем.

При беременности и лактации

Отсутствие терапии гиперфункции щитовидной железы при беременности может стать причиной серьезных осложнений, включая пороки развития плода и преждевременные роды. В свою очередь, гипотиреоз, сформировавшийся вследствие назначения неадекватных доз Тирозола, может повлечь за собой невынашивание беременности.

Характерным для тиамазола является его проникновение сквозь плацентарный барьер, после чего в крови плода отмечается концентрация препарата аналогичная материнской.

По этой причине назначение Тирозола при беременности может быть оправдано только в крайних случаях, после полноценной оценки пользы/риска его применения для матери/плода, в минимальных эффективных суточных дозировках (до 10 мг) и без параллельного использования левотироксина натрия.

Прием беременной женщиной высоких доз тиамазола может привести к образованию гипотиреоза и зоба у плода, а также к уменьшению массы тела ребенка при рождении.

В период кормления грудью терапию тиреотоксикоза у матери можно продолжить в минимальных дозировках, так как концентрация тиамазола в грудном молоке соответствует его содержанию в крови матери и может стать причиной развития гипотиреоза у новорожденного. Прием Тирозола кормящими женщинами требует контроля функциональности щитовидной железы у новорожденных.

Лекарственное взаимодействие

Действие тиамазола при недостатке йода усиливается.

При назначении Тирозола после применения высоких доз йодсодержащих рентгеноконтрастных средств может наблюдаться ослабление действия тиамазола.

После нормализации сывороточного содержания гормонов щитовидной железы в крови при лечении тиреотоксикоза может возникнуть необходимость снижения принимаемых доз сердечных гликозидов (дигитоксина, дигоксина), аминофиллина, а также увеличения доз варфарина и иных антикоагулянтов – производных кумарина и индандиона.

При сочетанном применении Тирозола с некоторыми препаратами/веществами возможно развитие следующих эффектов:

  • сульфаниламиды, метамизол натрия и миелотоксические лекарственные средства: увеличение вероятности возникновения лейкопении;
  • бета-адреноблокаторы, препараты лития, Резерпин, Амиодарон: усиление действия тиамазола (может потребоваться коррекция его дозы);
  • Гентамицин: усиление антитиреоидного действия тиамазола;
  • Фолиевая кислота, Лейкоген: снижение вероятности возникновения лейкопении.

Необходимо принимать во внимание, что при тиреотоксикозе наблюдается ускорение метаболизма и элиминации веществ, поэтому в ряде случаев может потребоваться коррекция доз других препаратов.

Сроки и условия хранения

Хранить в месте, защищенном от влаги, при температуре до 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Источник: http://HealthSovet.ru/lekarstva/tirozol

Тирозол инструкция по применению таблетки 50 штук

Тирозол – лекарственное средство, оказывающее терапевтический эффект на тиреотоксикоз (исключение составляет тиреотоксикоз, возникший по причине освобождения гормонов после деструкции клеток щитовидной железы). Активным веществом препарата является тиамазол.  Выпускается в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой.

Регистрационный номер: П N014893/01

Торговое название: Тирозол®

Международное непатентованное название: Тиамазол

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Каждая таблетка содержит в дозировке 5 мг:

Ядро:

  • активный компонент: тиамазол — 5 мг;
  • вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 2 мг, магния стеарат — 2 мг, гипромеллоза 2910/15 — 3 мг, тальк — 6 мг, порошок целлюлозы — 10 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, лактозы моногидрат — 200 мг.

Пленочная оболочка: краситель железа оксид желтый — 0,04 мг, диметикон 100 — 0,16 мг, макрогол 400 — 0,79 мг, титана диоксид — 1,43 мг, гипромеллоза 2910/15 — 3,21 мг.

Фото упаковки таблеток тирозол 5 мг на которой указан состав

Каждая таблетка содержит в дозировке 10 мг:

Ядро:

  • активный компонент: тиамазол — 10 мг;
  • вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 2 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 2 мг, магния стеарат — 2 мг, гипромеллоза 2910/15 — 3 мг, тальк — 6 мг, порошок целлюлозы — 10 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, лактозы моногидрат — 195 мг.

Пленочная оболочка: краситель железа оксид желтый — 0,54 мг, краситель железа оксид красный — 0,004 мг, диметикон 100 — 0,16 мг, макрогол 400 — 0,79 мг, титана диоксид — 0,89 мг, гипромеллоза 2910/15 — 3,21 мг.

Фото упаковки таблеток тирозол 10 мг на которой указан состав

Описание

Дозировка 5 мг: светло — желтые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с рисками с обеих сторон. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Дозировка 10 мг: серо — оранжевые круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с рисками с обеих сторон. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: антитиреоидное средство

Код ATX: Н03ВВ02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Антитиреоидный препарат, нарушает синтез гормонов щитовидной железы, блокируя фермент пероксидазу, участвующую в йодировании тиронина в щитовидной железе с образованием трийод — и тетрайодтиронина.

Это свойство позволяет, проводить симптоматическую терапию тиреотоксикоза, за исключением случаев развития тиреотоксикоза вследствие высвобождения гормонов после разрушения клеток щитовидной железы (после лечения радиоактивным йодом или при тиреоиодите). Тирозол® не влияет на процесс высвобождения синтезированных тиронинов из фолликулов щитовидной железы.

Этим объясняется латентный период различной продолжительности, который может предшествовать нормализации уровня Т3 и Т4 в плазме крови, т.е. улучшению клинической картины.

Снижает основной обмен, ускоряет выведение из щитовидной железы йодидов, повышает реципрокную активацию синтезами выделения гипофизом тиреотропного гормона, что может сопровождаться некоторой гиперплазией щитовидной железы.

Продолжительность действия однократно принятой дозы составляет почти 24 часа.

Фармакокинетика

Тирозол при приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается. Максимальная концентрация в плазме достигается в течение 0,4 — 12 часов. С белками плазмы крови практически не связывается. Тирозол® кумулирует в щитовидной железе, где медленно метаболизируется. Небольшие количества тиамазола обнаруживаются в грудном молоке.

Период полувыведения составляет около 3-6 часов, при почечной недостаточности он увеличивается. Не выявлена зависимость кинетики от функционального состояния щитовидной железы. Метаболизм препарата Тирозол® осуществляется в почках и печени, выведение препарата осуществляется почками и с желчью.

Почками в течение 24 часов выводится 70 % препарата Тирозол®, причем 7 — 12% в неизмененном виде.

Тирозол показания к применению

  • тиреотоксикоз;
  • подготовка к хирургическому лечению тиреотоксикоза;
  • подготовка к лечению тиреотоксикоза радиоактивным йодом;
  • терапия в латентный период действия радиоактивного йода.

    Проводится до начала действия радиоактивного йода (в течение 4-6 месяцев);

  • в исключительных случаях — длительная поддерживающая терапия тиреотоксикоза, когда в связи с общим состоянием или по индивидуальным причинам невозможно выполнить радикальное лечение;
  • профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии: латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе.

Тирозол противопоказания

Не рекомендован к применению у детей от 0 до 3 лет.

  • повышенная чувствительность к тиамазолу, к производным тиомочевины или любому другому компоненту препарата;
  • агранулоцитоз во время ранее проводившейся терапии карбимазолом или тиамазолом;
  • гранулоцитопения (в том числе в анамнезе);
  • холестаз перед началом лечения;
  • терапия тиамазолом в комбинации с левотироксином натрия во время беременности.

Тирозол® содержит лактозу, поэтому его применение не рекомендовано пациентам с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдром глюкозо- галактозной мальабсорбции.

С осторожностью

Следует применять у пациентов с зобом очень больших размеров с сужением трахеи (только кратковременное лечение в период подготовки к операции), при печеночной недостаточности.

Применение во время беременности и в период грудного вскармливания

Отсутствие лечения гиперфункции щитовидной железы во время беременности может приводить к серьезным осложнениям, таким как преждевременные роды, пороки развитие плода. Гипотиреоз, вызванный лечением неадекватными дозами тиамазола, может привести к невынашиванию беременности.

Тиамазол проникает через плацентарный барьер и в крови плода может достигать такой же концентрации, что и у матери. В связи с этим, при беременности, препарат должен назначаться после полной оценки пользы и риска его применения в минимально эффективной дозе (до 10 мг/сут) без дополнительного приема левотироксина натрия.

Дозы тиамазола, значительно превышающие рекомендованные, могут вызывать образование зоба и гипотиреоз у плода, а также пониженный вес при рождении.

В период лактации лечение тиреотоксикоза препаратом Тирозол® при необходимости может быть продолжено. Так как тиамазол проникает в грудное молоко и может достигать в нем концентрации, соответствующей уровню его в крови у матери, у новорожденного возможно развитие гипотиреоза.
Необходимо регулярно контролировать функцию щитовидной железы у новорожденных.

Таблетки Тирозол: аналоги более дешевые

Таблетки Тирозол: дозировка и способ применения

Таблетки следует принимать внутрь после еды, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости. Суточную дозу назначают в один прием или разделяют на две-три разовые дозы. В начале лечения разовые дозы принимаются в течение дня в строго определенное время. Поддерживающую дозу следует принимать в один прием после завтрака.

Тиреотоксикоз

В зависимости от тяжести заболевания назначают 20-40 мг/сут препарата Тирозол® в течение 3-6 недель. После нормализации функции щитовидной железы (обычно через 3-8 недель) переходят на прием поддерживающей дозы 5-20 мг/сут. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

При подготовке к хирургическому лечению тиреотоксикоза назначают 20 — 40 мг/сут препарата Тирозол® до достижения эутиреоидного состояния. С этого времени рекомендуется дополнительный прием левотироксина натрия.

С целью сокращения времени, необходимого для подготовки к операции, дополнительно назначают бета-адреноблокаторы и препараты йода.

При подготовке к лечению радиоактивным йодом: назначают 20-40 мг/сут препарата Тирозол® до достижения эутиреоиднoго состояния.

Терапия в латентный период действия радиоактивного йода: в зависимости от тяжести заболевания назначают 5-20 мг/сут препарата Тирозол® до наступления действия радиоактивного йода (4-6 месяцев).

Длительная тиреостатическая поддерживающая терапия: 1,25 — 2,5 — 10 мг/сут препарата Тирозол® с дополнительным приемом небольших доз левотироксина натрия. При лечении тиреотоксикоза длительность терапии составляет от 1,5 до 2 лет.

Профилактика тиреотоксикоза при назначении препаратов йода (включая случаи применения йодсодержащих рентгеноконтрастных средств) при наличии латентного тиреотоксикоза, автономных аденом или тиреотоксикоза в анамнезе: назначают 10-20 мг/сут препарата Тирозол® и 1 г перхлората калия в день в течение 8-10 дней перед приемом йодсодержащих средств.

Дозировка у детей

Не рекомендован к применению у детей от 0 до 3 лет. Детям от 3 до 17 лет препарат Тирозол® назначают в начальной дозе 0,3 — 0,5 мг/кг массы тела, которую делят на две — три равные дозы ежедневно. Максимально рекомендованная доза для детей с массой тела более 80 кг — 40 мг/день.

Поддерживающая доза: 0,2 — 0,3 мг/кг массы тела в день. При необходимости дополнительно назначают левотироксин натрия.

Дозировка у беременных

Беременным женщинам назначают в максимально низких дозах: разовая — 2,5 мг, суточная — 10 мг.

При печеночной недостаточности назначают минимально эффективную дозу препарата под тщательным врачебным контролем.

При подготовке к операции пациентов с тиреотоксикозом лечение препаратом проводится до достижения эутиреоидного состояния в течение 3-4 недель до запланированного дня операции (в отдельных случаях — длительнее) и заканчивается за день до нее.

Тирозол побочное действие

Частота побочных эффектов препарата расценивается следующим образом:

  • очень частые: ≥/10;
  • частые: ≥1/100,

Источник: http://pro-tabletki.ru/gipoglikemicheskie-sredstva/tabletki-tirozol-instrukciya-po-primeneniyu-tiamazol-5-mg-i-10-mg.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector