Гемаза – инструкция по применению

гемаза инструкция по применению, аналоги, противопоказания, состав и цены в аптеках

  • В одной ампуле содержится 5000 МЕ проурокиназы рекомбинантной.

    Дополнительными компонентами являются хлорид натрия и декстран 40.

    Форма выпуска препарата гемаза

    Лиофилизат (5000 МЕ) – это белая аморфная или пористая масса, не имеющая запаха, предназначена для приготовления раствора для в/в (внутривенного введения). Выпускается в стеклянных ампулах на 1 или 2 мл. В одной контурной ячейковой упаковке или пластиковом поддоне находится по 3, 5, 10 ампул, они запечатаны в картонные коробки.

    Гемаза в виде субстанции-жидкости (10 млн МЕ) разлита по флаконам (флакончикам) объемом 500 мл (по 6 флаконов в упаковке).

    Фармакологическое действие препарата гемаза

    Фибринолитический и тромболитический эффекты.

    Показания к применению препарата гемаза

    Показаниями к применению препарата гемаза являются:

    Использование препарат Гемаза в офтальмологии обусловлено его эффективностью при следующих патологиях:

    • при гифеме, гемофтальме;
    • преретинальных, субретинальных и интраретинальных кровоизлияниях;
    • при установленном фибриноидном синдроме различного генеза;
    • при окклюзии центральной артерии или тромбозе центральной вены в сетчатке и ее ветвях;
    • в качестве профилактики спаечных процессов после антиглаукоматозных операций.

    Противопоказания к применению гемаза

    Противопоказания к применению препарата гемаза являются:

    • наличие у пациентов склонности к кровоточивости, включая геморрагический диатез, гемофилию, тромбоцитопению и прочее;
    • кровотечения ЖКТ давностью до 28 суток, внутричерепные либо спинномозговые вмешательства давностью до 56 суток, травмы или обширные хирургические вмешательства давностью до 28 суток, повышающие риск развития кровотечений;
    • сердечно-легочная реанимация другие реанимационные мероприятия, проводимые более 10 минут;
    • заболевания печени, сопровождающиеся выраженными нарушениями гемостаза;
    • хроническая форма почечной недостаточности с уровнем сывороточного креатинина более 0,02 г/л и мочевины более 0,5 г/л;
    • пункция различных крупных сосудов, к примеру, подключичной вены;
    • диабетические геморрагические поражения сетчатки (ретинопатия);
    • наличие в анамнезе или недавно перенесенный геморрагический инсульт;
    • повышенное систолическое АД (свыше 180 мм ртутн. ст.) или диастолическое АД (свыше 110 мм ртутн. ст.);
    • кардиогенный шок IV класса по классификации Киллипа;
    • гипертонический криз;
    • активная форма туберкулёза;
    • септический (бактериальный) эндокардит;
    • подозрение на расслаивающую аневризму аорты;
    • гиперчувствительность к проурокиназе, хлориду натрия, декстрану 40;
    • беременность.

    гемаза — Инструкция по применению

    Стандартный способ разведения и применения Гемазы

    Содержимое 1 ампулы разведите в 0,5 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида. В результате чего в полученном растворе доза будет составлять 5 тыс. ME. Введение препарата рекомендуется проводить парабульбарно (в область нижнего века) или субконъюнктивально (под конъюнктиву). Длительность лечения — не более 10 инъекций за курс.

    Промывание при гифеме или массивном выпоте фибрина в переднюю камеру глаза

    Возьмите 0,2 мл раствора с разведенным лиофилизатом (1 тыс. ME) или 0,1 мл раствора с разведенным лиофилизатом (500 ME) и доведите до 0,5 мл 0,9-процентным раствором натрия хлорида.

    При интравитреальном введении

    Возьмите 0,1 мл раствора полученного стандартным разведением (500 ME) и разбавьте 0,1-0,2 мл 0,9-процентного раствора натрия хлорида. Следует применять при гемофтальмах различного происхождения и фибриноидном синдроме для введения интравитреально однократно.

    Как профилактическое средство спаечного процесса после антиглаукоматозных операций

    Разведите препарат Гемаза в соотношении, описанном для субконъюнктивального применения. Вводите в фильтрационную подушку в начале послеоперационного периода 1-3 инъекции в зависимости от указаний хирурга.

    Внимание: запрещено смешивание в одном шприце двух препаратов, исключение — Дексаметазон!

    Побочные действия

    Возможны проявления аллергических реакций в виде:

    • отеков;
    • гиперемии кожных покровов в месте введения или области лица;
    • аллергический тенонит в виде хемоза, гиперемии конъюнктивы, снижения мобильной подвижности глазного яблока.

    гемаза — Аналоги препарата

    Аналогами препарата гемаза являются:

    гемаза с алкоголем

    гемаза при беременности и лактации

    гемаза детям

    Опыт применения в педиатрии ограниченный, потому препарат нежелателен для применения у детей.

    Особые указания

  • Источник: https://aznaetelivy.ru/lekarstva/gemaza

    Гемаза аналоги

    ИНСТРУКЦИЯпо применению средстваГЕМАЗА

    Действующее вещество: рекомбинантная проурокиназа

    АТХ: B01AD

    СоставГемаза состоит из основного компонента – рекомбинантной проурокиназы – и дополнительных веществ – хлорида натрия и декстрана 40.

    Фармакологическое действие
    Основное действие фибринолитика Гемаза заключается в активации плазмогена урокиназного типа. Медикамент способствует трансформации плазминогена в плазмин, который растворяет фибриновые сгустки.

    Действие основного компонента Гемазы – рекомбинантной проурокиназы – в организме происходит избирательно. Медикамент влияет на превращение фибрин-связанного плазминогена в плазмин, который по структуре отличается от плазминогена, циркулирующего в крови.

    Это объясняет отсутствие чувствительности в области сгустка к находящимся в крови ингибиторам.Под влиянием плазмина молекулы Гемазы превращаются из одноцепочных в двухцепочные, что значительно ускоряет растворение фибриновых сгустков.

    Показания к применению
    Лиофилизат Гемаза показан для лечения гемофтальма, интраретинальных, преретинальных и субретинальных кровотечений, гифемы.

    Лекарственное средство рекомендуется использовать при фибриноидном синдроме различного генеза, тромбозе центральной вены и окклюзии центральной артерии сетчатой оболочки глаза. В послеоперационный период лечения глаукомы Гемаза используется для профилактики спаек.

    Способ применения
    Перед введением препарата содержимое ампулы с лиофилизатом разводят 0,5 мл изотонического раствора для получения лекарственного раствора с дозой 5000 МЕ. Инъекции Гемазы проводят парабульбарно или субконъюнктивально. Курс лечения составляет до 10 уколов.

    Промывание передней камеры глаза проводят при гифеме, предварительно растворив лиофилизат в 1 мл физраствора. После первого разведения берут 1000 или 500 МЕ (0,2 или 0,1 мл) препарата и повторно разводят до 0,5 мл, используя физраствор.

    Для введения Гемазы интравитреально, содержимое ампулы разводят в 1 мл изотонического раствора. После разведения берется 0,1 мл препарата и дополнительно разбавляется 0,1–0,2 мл физраствора и вводится интравитреально.

    Лечение гифемы и выпота фибрина после удаления катаракты проводят введением раствора в переднюю камеру, субконъюнктивальными и парабульбарными инъекциями препарата. При кровотечении в стекловидное тело, сетчатую оболочку, окклюзии сосудов и зрительного нерва нужно проводить парабульбарные уколы Гемазы.

    С помощью интравитреальных инъекций лечат гемофтальм и фибриноидный синдром.После антиглаукомных операций Гемазу вводят в фильтрационную подушку 1–3 раза, предварительно растворив препарат как для субконъюнктивальных уколов.

    Побочные действия
    Лечение Гемазой может сопровождается аллергией с отечностью, покраснением кожи со стороны введения раствора. В некоторых случаях после введения медикамента развиваются симптомы аллергического тенонита (покраснение конъюнктивы, хемоз, снижение подвижности глаза).

    Противопоказания
    Запрещено использовать Гемазу пациентам с аллергией на ее компоненты.

    Медикамент противопоказан людям, страдающим заболеваниями крови, склонностью к кровотечениям (травмы, обширные операции), геморрагическими диатезами, бактериальным эндокардитом, кровотечениями пищеварительного тракта, гемофилиями. Гемаза противопоказана пациентам с активной формой туберкулеза и тяжелой формой гепатоцеллюлярной недостаточности.

    Запрещено использовать медикамент при хронической недостаточности работы почек и пролиферативной диабетической ретинопатии с гликозом III–V степени.

    Противопоказано использование Гемазы при некоторых заболеваниях сердца и сосудистой системы, сопровождающихся гипертензией (при систолическом давлении больше 180, а диастолическим – 105 мм рт. ст.) и гипертоническим кризом.

    Нельзя использовать препарат для лечения детей и подростков.

    Беременность
    Запрещено использовать препарат при беременности и лактации.

    Лекарственное взаимодействие
    Не рекомендуется использовать Гемазу с другими тромболитическими препаратами.

    Нецелесообразно использовать Гемазу с коллализином и прочими медикаментами протеолитического действия.Гемаза эффективна в сочетании с эмоксипином и дексаметазоном.

    Передозировка
    Превышение рекомендуемой дозы Гемазы чревато рецидивом внутриглазных кровотечений. При введении более 5000 МЕ однократно возможно развитие аллергии и усугубления симптомов побочного действия.

    Прием повышенных доз лекарственного средства при проведении оперативного лечения может стать причиной обильных кровотечений.

    Если перед оперативным вмешательством пациент проходил курс лечения Гемазой следует использовать этамзилат парентерально (250-500 мг в/м).

    Форма выпуска
    Гемаза выпускается в форме лиофилизата в ампулах по 1 или 2 мл из нейтрального стекла. В 1 мл препарата насчитывается 5000 МЕ. Ампулы расфасованы в контурные упаковки по 3, 5 или 10 шт. в коробке.

    Условия хранения
    Лиофилизат Гемаза хранится при температуре от +2 до +20 градусов Цельсия в недоступном солнечному свету месте.

    Производитель:

    РКНПК Росмедтехнологий им. Мясникова

    Источник: https://analogi.info/gemaza

    Гемаза – описание препарата, инструкция по применению, отзывы

    Тромболитическое средство, представляющее собой сериновую протеазу в виде одноцепочечной молекулы с молекулярной массой 54 000 дальтон, состоящую из 2 полипептидных цепей с мол.массами 20 и 34 тыс.Da, которые соединены дисульфидным мостиком. Специфически стимулирует превращение профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин) – фермент, способный лизировать фибриновые сгустки.

    Для в/в введения: окклюзия коронарных сосудов (острый инфаркт миокарда).

    Для введения субконъюнктивально, парабульбарно, в переднюю камеру глаза, интравитреально: гифема, гемофтальм; преретинальные, субретинальные и интраретинальные кровоизлияния; фибриноидный синдром различного генеза; окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей; тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей; профилактика спаечного процесса в послеоперационном периоде при антиглаукомных операциях.

    лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 5000 МЕ; ампула упаковка контурная ячейковая 5пачка картонная 1; лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 5000 МЕ; ампула упаковка контурная пластиковая (поддоны) 5пачка картонная 1;

    лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного введения 5000 МЕ; ампула 2 мл пачка картонная 5пачка картонная 1;

    Тромболитическое средство, представляющее собой сериновую протеазу в виде одноцепочечной молекулы с молекулярной массой 54 000 дальтон, состоящую из 2 полипептидных цепей с мол.массами 20 и 34 тыс.Da, которые соединены дисульфидным мостиком. Специфически стимулирует превращение профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин) – фермент, способный лизировать фибриновые сгустки.

    Читайте также:  Кетоконазол - инструкция по применению

    Склонность к кровоточивости (в т.ч. геморрагический диатез, гемофилия, тромбоцитопения и др.

    ), повышенный риск развития кровотечений (ЖКТ кровотечения давностью до 4 нед, обширное хирургическое вмешательство или обширная травма давностью до 4 нед, внутричерепные или внутриспинномозговые вмешательства давностью до 8 нед, травма головы давностью до 4 нед), реанимационные мероприятия (включая сердечно-легочную реанимацию более 10 мин), заболевания печени с выраженным нарушением системы гемостаза, пункция крупных сосудов (например подключичная вена), диабетическая геморрагическая ретинопатия, состояние после геморрагического инсульта (в т.ч. в анамнезе), повышение систолического АД до 180 мм рт.ст. и выше или диастолического АД до 110 мм рт.ст. и выше, кардиогенный шок (IV класс по Киллипу), подозрение на расслоение аневризмы аорты, септический эндокардит, беременность, повышенная чувствительность к проурокиназе.

    Аллергические реакции: кожные проявления, а также отек и гиперемия кожи лица на стороне введения препарата, аллергический тенонит (хемоз, гиперемия конъюнктивы, снижение подвижности глазного яблока). Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение АД.

    Со стороны свертывающей системы крови: кровотечения различной степени тяжести из мест пункций и хирургических разрезов.

    Вводят в/в в кардиологической прктике; субконъюнктивально, парабульбарно, а также в переднюю камеру глаза, интравитреально – в офтальмологической практике.
    Применяют в соответствующих лекарственных формах и по специальным схемам.

    При одновременном применении с проурокиназой ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений.

    При развитии артериальной гипотензии (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.) и брадикардии (ЧСС менее 50 уд./мин) рекомендуется приостановление введения препарата до нормализации показателей АД и ЧСС.

    Перекрестных реакций со стрептазой-стрептокиназой и аллергии при стрептококковой аллергизации, как правило, не возникает.

    При проведении оперативных вмешательств на фоне действия проурокиназы для снижения риска развития кровоизлияния рекомендуется в/м введение этамзилата в дозе 250-500 мг.

    С осторожностью применяют в комбинации с дугими троболитическими средствами.

    48 мес.

    Источник: https://www.eurolab.ua/medicine/drugs/1716/

    Гемаза

    Гемаза – это ферментное тромболитическое (фибринолитическое) средство, предназначенное к применению в офтальмологической практике.

    Форма выпуска и состав

    Препарат выпускается в форме лиофлизата для приготовления инъекционного раствора. В одной ампуле Гемазы содержится 5000 МЕ рекомбинантной проурокиназы в качестве активного вещества (что эквивалентно 0,0588 мг), а также вспомогательные компоненты: декстран 40 и хлорид натрия.

    Согласно инструкции к Гемазе, препарат применяется при:

    • Гемофтальме (кровоизлиянии в глазную полость или, иначе говоря, в стекловидное тело глаза);
    • Гифеме (кровоизлиянии в переднюю камеру глаза);
    • Преретинальном (в пространство между слоем нервных волокон и задней гиалоидной мембраной стекловидного тела), субретинальном (в пространство между слоями нейроэпителия сетчатки и пигментного эпителия) или интраретинальном (в толщу сетчатки) кровоизлиянии;
    • Фибриоидном синдроме различной природы происхождения;
    • Окклюзии (остром нарушении кровообращения) центральной артерии сетчатки глаза, а также ее ветвей;
    • Тромбозе центральной вены сетчатки (формировании тромба внутри нее), а также при тромбозе ее ветвей.

    В качестве профилактического средства Гемаза может быть назначена для предупреждения развития спаечного процесса в послеоперационном периоде после удаления глаукомы.

    Противопоказания

    Применение Гемазы, по инструкции, противопоказано при:

    • Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    • Состояниях, которые характеризуются повышенным риском развития кровотечений (включая геморрагические диатезы);
    • Кровотечениях из органов пищеварительного тракта;
    • Инфекционном (бактериальном) эндокардите;
    • Туберкулезе в активной (открытой) форме;
    • Пролиферативной ретинопатии (сопровождающихся глиозом диабетических ретинопатиях III-IV степени);
    • Артериальной гипертензии, при которой показатель диастолического давления выше 105 мм рт. ст.;
    • Хронической почечной недостаточности;
    • Гипертоническом кризе (это связано с вероятностью развития рецидива кровоизлияния в глаз);
    • Тяжелой форме гепатоцеллюлярной недостаточности, при которой показатель концентрации альбумина в крови не превышает 3 г;
    • Беременности;
    • Грудном вскармливании.

    Поскольку нет достаточных данных относительно безопасности и эффективности применения Гемазы в педиатрии, препарат не следует назначать детям и подросткам до 18 лет.

    Для приготовления раствора Гемаза для парабульбарного (через кожу в области нижнего века) или субконъюнктивального (под конъюнктиву глаза) введения содержимое одной ампулы необходимо развести 0,5 мл физиологического раствора. Полный курс лечения Гемазой предполагает введение 10 разовых доз препарата.

    При кровоизлияниях в переднюю камеру глаза (гифемах), а также в случаях, характеризующихся интенсивным выпотом фибрина, свежеприготовленный раствор Гемаза следует применять для промывания передней камеры глаза.

    Чтобы приготовить лекарство, лиофилизированную массу из одной ампулы разводят в 1 мл раствора хлорида натрия, после чего отбирают от 0,2 до 0,1 мл полученного раствора и еще раз разводят его до 0,5 мл стерильным физиологическим раствором.

    Для приготовления раствора для интравитреального введения содержащуюся в одной ампуле лиофилизированную массу Гемаза разводят в 1 мл раствора хлорида натрия, после чего отбирают 0,1 мл и еще раз разводят его 0,1-0,2 мл стерильного физраствора, соответственно, до объема 0,2 или 0,3 мл. Полученный объем препарата предназначен для однократного интравитреального введения.

    Наличие выпота фибрина или гифемы после операции по удалению катаракты предполагает парабульбарное или субконъюнктивальное введение Гемазы, а также уколы в переднюю камеру глаза.

    При кровоизлияниях в сетчатую оболочку глаза или его стекловидное тело, а также при окклюзионных поражениях зрительного нерва или сосудов сетчатки пациенту показано парабульбарное введение раствора.

    При гемофтальме и фибриноидном синдроме Гемазу следует вводить интравитреально.

    Для предупреждения развития спаечного процесса после перенесенной антиглаукоматозной операции лиофилизат разводят в соотношении, которое указано для субконъюнктивальных инъекций. А вводят препарат в этом случае в фильтрационную подушку в раннем послеоперационном периоде. По усмотрению хирурга может быть назначено от 1 до 3 уколов.

    Побочные действия

    Применение Гемазы может сопровождаться побочными эффектами, которые чаще всего выражаются в виде аллергических реакций, проявляющихся:

    • Отеком и гиперемией лица (на стороне введения лекарства);
    • Воспалением теновой капсулы глаза (проявляется снижением подвижности глазного яблока, гиперемией и хемозом конъюнктивы).

    Особые указания

    При развитии у пациента артериальной гипотензии и брадикардии следует приостановить лечение Гемазой до тех пор, пока не стабилизируется артериальное давление и не нормализуется показатель частоты сердечных сокращений.

    Для снижения вероятности развития кровоизлияний при проведении хирургических операций одновременно с Гемазой рекомендуется применять этамзилат – по 250-500 мг внутримышечно.

    Средство следует с осторожностью применять в сочетании с другими тромболитиками.

    В период лечения данным препаратом следует соблюдать осторожность при управлении автомобилем и работе со сложными механизмами.

    Аналоги

    Структурным аналогом Гемазы является препарат Пуролаза.

    К группе лекарственных средств с аналогичным механизмом действия относятся Актилизе, Зигрис, Метализе, Сепратин, Стрептодеказа, Стрептокиназа, Тромбовазим, Тромбофлюкс, Урокиназа Медак, Фибринолизин, Целиаза, Эберкиназа, Фортелизин, Тромбовазим.

    Сроки и условия хранения

    Гемаза – препарат рецептурного отпуска. Согласно рекомендациям производителя, хранить ампулы следует в затемненном месте при температуре от 2 до 20 ºС. Срок годности лиофилизата – 4 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Источник: https://spravka03.net/gemaza.html

    Гемаза – инструкция по применению

    Гемаза – порошок стерильный (лифилизат) для инъекционного раствора, с фибринолитическими и тромболитическими свойствами. В офтальмологии применяется для лечения кровоизлияний в глазной полости (гемофтальм, гифема), а также последствий травм и хирургических вмешательств.

    Состав и форма выпуска

     Гемаза – порошок стерильный белого цвета без характерного запаха, сдержит:

    • Действующее вещество: проурокиназа рекомбинантная – 5000МЕ.
    • Вспомогательные компоненты: декстран 40, хлорид натрия.

    Упаковка. Ампулы стеклянные по 1 и 2 мл (5 шт.) в пачке картонной.

    Фармакологические свойства

    Лиофилизат Гемаза, является фибринолитичским средством урокиназного типа, со свойством растворять фибриновые сгустки. Степень ферментативной активности, составляет 4500 – 5500ME.

    Для создания максимальной концентрации препарата во внутриглазных тканях применяется интраокулярное ведение. Однако дозировка не настолько велика (до 5000ME), чтобы в крови создавались значимые дозы препарата, способные привести к системным эффектам.

    Показания к применению

    • Преретинальные, субретинальные и интраретинальные кровоизлияния.
    • Гемофтальм, гифема.
    • Тромбоз вен сетчатки.
    • Окклюзии центральной артерии сетчатки, а также ее ветвей.
    • Фибриноидный синдром.
    • Профилактика спаечного процесса после операций по поводу глаукомы.

    Видео нашего специалиста о препарате

    Препарат Гемаза назначается в виде парабульбарных и субконъюнктивальных инъекций, для чего содержимое ампулы растворяют в ½мл физиологического 0,9% раствора. Курсом до 10 инъекций.

    Для выполнения интравитреального введения однократно, ампулу препарата растворяют в 1мл физиологического 0,9% раствора и 0,1мл полученного раствора разбавляют 0,1- 0,2 мл физраствора. 

    При гифеме и массивном фибриновом выпоте в переднюю камеру, 1 ампулу разводят 1 миллилитром изотонического раствора, далее 0,1 – 0,2 мл получившегося раствора разводят еще ½ мл физраствора, для орошения передней камеры.

    После экстракции катаракты с выпотом фибрина и гифемой, назначают инъекции препарата Гемаза субконъюнктивально либо парабульбарно, также проводят промывание передней камеры. 

    Кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело, как и окклюзии сосудов сетчатки либо зрительного нерва, требуют назначения парабульбарных инъекции препарата. При различного происхождения гемофтальмах и фибриноидном синдроме, зачастую назначают интравитреальные введения.

    Профилактика спаечного процесса после антиглаукоматозых операций, выполняется следующим образом: порошок препарата разводят как для выполнения субконъюнктивальных инъекций, полученный объем вводят в фильтрационную подушку. Курс инъекций (1 – 3 дозы) определяется хирургом.

    Противопоказания

    • Реакции индивидуальной гиперчувствительности.
    • Заболевания крови, риск развития кровотечений.
    • Бактериальный эндокардит.
    • Туберкулез в активной фазе.
    • Желудочно-кишечные кровотечения.
    • Высокое диастолическое давление при гипертонии, гипертонический криз.
    • Пролиферативная диабетическая ретинопатия, глиоз III – IV степ.
    • Хроническая почечная недостаточность.
    • Тяжелое состояние при гепатоцеллюлярной недостаточности.
    • Возраст до 18 лет.
    • Беременность, лактация.
    Читайте также:  Орвирем - инструкция по применению

    Побочные действия

    Аллергические реакции с выраженным отеком в зоне введения препарата и гиперемией.

    Аллергический тенонит (ограничение подвижности глаза, хемоз, покраснение конъюнктивы).

    Передозировка

    Инъекции раствора Гемаза в указанной дозировке, передозировки не вызывают.

    При введении более высоких доз, может произойти рецидив внутриглазного кровоизлияния. Однократное введение дозы выше 5000ME, повышает риск аллергических реакций.

    Что бы снизить риск кровоизлияний при хирургических вмешательствах на фоне терапии препаратом Гемаза обязательно выполнение внутримышечных инъекций этамзилата.

    Лекарственные взаимодействия

    Комбинационная терапия тромболитиков и препарата Гемаза должна проводиться с осторожностью. Его сочетанное применение с протеолитическими средствами, нецелесообразно. Комбинации с эмоксипином и дексаметазоном возможны.

    Особые указания

    Поле введения препарата Гемаза не наступает торможения психомоторных реакций. Однако, при лечения им, необходимо соблюдать осторожность садясь за руль или планируя работу со сложными механизмами, так как существует риск развития аллергических реакций, способных существенно снизить остроту зрения. 

    Хранят лиофилизат Гемаза в темном месте, при комнатной температуре. берегут от детей. Срок хранения – 4 года.

    Цена препарата Гемаза

    Стоимость препарата “Гемаза” в аптеках Москвы начинается от 730 руб.

    Аналоги Гемаза

    Аналогами препарата Гемаза являются препараты Урокиназа, Пролаза, Проурокиназа.

    Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

    Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч.

    Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефону горячей линии МГК 8(800)777-38-81 (бесплатно для мобильных и регионов РФ) и номеру в Москве 8(499)322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

    Источник: https://mgkl.ru/patient/aptechka/gemaza

    Гемаза

    Гемаза – тромболитическое и фибринолитическое средство на основе рекомбинантной проурокиназы. Применяется в офтальмологии при лечении гемофтальмов различной природы, гифемы, последствий офтальмологических операций, травм.

    Гемаза – фибринолитик, являющийся рекомбинантным активатором плазминогена урокиназного типа. Способен быть катализатором превращения плазминогена в плазмин и растворять фибриновые сгустки.

    Наблюдаемая специфическая ферментативная активность препарата от 4500 до 5500 МЕ в ампуле.

    При периокулярном введении Гемазы максимальная концентрация ее в тканях глаза образуется ко 2 часу, через 12 часов в крови обнаруживаются только следы препарата.

    Максимальная концентрация во внутриглазных структурах достигается интраокулярным ведением. Период полувыведения составляет около 6 часов.

    Концентраций, достаточных для системного действия препарата не создается, из-за небольших доз.

    Противопоказания

    • гиперчувствительность;

    • высокий риск развития кровотечения, в т.ч. при заболеваниях крови;

    • желудочно-кишечные кровотечения;

    • активная форма туберкулеза;

    • бактериальный эндокардит;

    • пролиферативная диабетическая ретинопатия и глиоз III – IV степеней;

    • артериальная гипертензия с высокими показателями диастолического давления;

    • гипертонический криз;

    • тяжелая гепатоцеллюлярная недостаточность;

    • хроническая почечная недостаточность;

    • беременность и лактация;

    • возраст до 18 лет.

    Побочные действия

    Отмечаются аллергические проявления: отек и гиперемия лица со стороны введения препарата, тенонит, гиперемия конъюнктивы, хемоз, уменьшение подвижности глазного яблока.

    Передозировка

    При использовании высоких доз препарата возможны рецидивы внутриглазного кровоизлияния. Однократное введение препарата в дозе, которая превышает 5000 ME, повышает риск аллергических реакций побочных эффектов.

    При передозировке препаратом и при проведении операций на фоне курса инъекций Гемазы для снижения риска возникновения кровоизлияний показано общее применение этамзилата инъекционно по 250-500 мг внутримышечно.

    Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

    Гемазу нецелесообразно сочетать с инъекциями коллализина и иными протеолитическими средствами. Комбинации препарата с тромболитиками применять очень осторожно. Возможно комбинированное использование Гемазы и дексаметазона, а также эмоксипина.

    Особые указания и меры предосторожности

    Применение Гемазы не влияет на скорость реакции, необходимой для управления автотранспортом либо иными агрегатами и механизмами. Однако во время лечения препаратом следует соблюдать осторожность, либо вообще воздержаться от вождения автотранспортных средств и работы с движущимися механизмами.

    Препарат хранят в темном, недоступном детям месте, при температуре 2 – 20°C.

    Срок хранения 4 года, по истечении которого препарат утилизируют.

    Цена

    Цена Гемаза в аптеках России  (средняя): 800 рублей.

    Состав и форма выпуска

    Лиофилизат для приготовления стерильного раствора для инъекционного введения.

    • Основное активнодействующее вещество: проурокиназа рекомбинантная – 5000ME.

    • Дополнительные компоненты: хлорид натрия, декстран 40.

    Упаковка: 5 ампул стеклянных на подложке ячейковой, объемом 1 или 2 мл в пачке картонной вместе с инструкцией.

    Показания

    • гемофтальм, гифема;

    • кровоизлияния (субретинальные, преретинальные, интраретинальные);

    • фибриноидный синдром;

    • окклюзия центральной артерии;

    • тромбоз центральной вены;

    • профилактика спаечного процесса после антиглаукоматозных оперативных вмешательств.

    Гемаза применяется при болезнях:

    Способ применения

    Для парабульбарного или субконъюнктивального введения, растворить содержимое 1 ампулы Гемазы в 0,5 мл физраствора. На курс необходимо 10 инъекций.

    При гифеме, а также в случае массивного выпота фибрина свежеприготовленный раствор гемазы используют для промывания передней камеры глаза, для чего содержимое 1 ампулы разводят в 1 мл раствора натрия хлорида, затем берут 0,2 мл либо 0,1 мл полученного раствора и разводят до 0,5 мл стерильным физраствором.

    Для интравитреального введения содержимое 1 ампулы разводят в 1мл раствора натрия хлорида, затем берут 0,1 мл полученного раствора и разбавляют 0,1 или 0,2 мл стерильного физраствора. Полученный объем (до 0,3 мл) вводят интравитреально однократно.

    Наличие гифемы или выпота фибрина после операций катаракты требует субконъюнктивального или парабульбарного введение препарата, а также инъекций в переднюю камеру.

    Кровоизлияния в стекловидное тело или сетчатку, окклюзионные поражения сосудов сетчатки либо зрительного нерва требуют парабульбарного введение препарата, а гемофтальмы различной этиологии и фибриноидный синдром – интравитреального введение Гемазы.

    При профилактике спаечного процесса после антиглаукоматозных операций препарат разводят как для субконъюнктивальных инъекций, введения проводят в фильтрационную подушку 1 или 3 раза (по решению хирурга).

    Форма выпуска

    Аналоги (9)

    Где лечить

    Источник: https://proglaza.ru/drugs/drugie-preparaty/gemaza-e.html

    Гемаза: инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

    Гемаза – фибринолитическое лекарственное средство.

    Действующее вещество

    Проурокиназа (Prourokinase).

    Форма выпуска и состав

    Выпускается в форме лиофилизата в ампулах.

    Гемаза, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций 1 амп.
    проурокиназа рекомбинантная 5000 МЕ
    Вспомогательные компоненты: хлорид натрия, декстран 40.

    Показания к применению

    Показанием к назначению (для внутривенного введения) является острый инфаркт миокарда.

    Для введения интравитреально, парабульбарно, субконъюнктивально, в переднюю камеру глаза:

    • гемофтальм, гифема;
    • фибриноидный синдром различного генеза;
    • интраретинальные, субретинальные и преретинальные кровоизлияния;
    • тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей;
    • окклюзия центральной артерии сетчатки и ее ветвей;
    • спаечный процесс после антиглаукомных операций (с целью профилактики).

    Противопоказания

    Противопоказаниями к использованию являются:

    • Повышенная вероятность развития кровотечений – обширная травма или обширное оперативное вмешательство давностью до 4 недель, кровотечения из желудочно-кишечного тракта давностью до 4 недель, травма головы давностью до 4 недель, внутриспинномозговые или внутричерепные вмешательства давностью до 8 недель.
    • Склонность к кровоточивости (включая гемофилию, геморрагический диатез, тромбоцитопению и др.).
    • Диабетическая геморрагическая ретинопатия.
    • Реанимационные процедуры (в том числе сердечно-легочная реанимация дольше 10 минут).
    • Состояние после перенесенного геморрагического инсульта (в том числе в анамнезе пациента).
    • Подозрение на расслоение аневризмы аорты.
    • Септический эндокардит.
    • Патологии печени с тяжелым нарушением системы гемостаза.
    • Пункция крупных сосудов (к примеру, подключичной вены).
    • Кардиогенный шок (IV класс по Киллипу), повышение САД до 180 мм рт. ст. и более или ДАД до 110 мм рт. ст. и более.
    • Период вынашивания ребенка.
    • Детский и подростковый возраст.
    • Гиперчувствительность к проурокиназе и прочим составляющим компонентам препарата.

    Инструкция по применению Гемаза (способ и дозировка)

    В кардиологической практике препарат вводится внутривенно, в офтальмологической – субконъюнктивально, парабульбарно, а также в переднюю камеру глаза, интравитреально.

    Для получения дозы 5000 МЕ содержимое 1 ампулы разводится в 0,5 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Препарат вводится парабульбарно или субконъюнктивально до 10 инъекций на курс.

    Для промывания передней камеры глаза при массивном выпоте фибрина в переднюю камеру или гифеме содержимое 1 ампулы разводится в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида. 0,2 мл или 0,1 мл полученного раствора и разводится до 0,5 мл 0,9% раствором натрия хлорида.

    Для интравитреального введения содержимое 1 ампулы разводится в 1 мл 0,9% раствора натрия хлорида. 0,1 мл полученного раствора разбавляется до 0,2-0,3 мл 0,9% раствором натрия хлорида и вводится интравитреально однократно.

    При наличии гифемы и выпота фибрина после экстракции катаракты препарат вводится субконъюнктивально, парабульбарно, либо в переднюю камеру.

    При кровоизлияниях в стекловидное тело, сетчатку, окклюзионных поражениях сосудов сетчатки и зрительного нерва препарат вводится парабульбарно.

    При гемофтальмах различной этиологии и фибриноидном синдроме Гемаза вводится интравитреально.

    Для профилактики спаечного процесса в послеоперационном периоде при антиглаукоматозных операциях Гемаза разводится в концентрации, показанной для субконъюнктивальных инъекций, и вводится в фильтрационную подушку в раннем послеоперационном периоде в количестве 1-3 инъекций.

    Побочные эффекты

    Применение препарата Гемаза может спровоцировать следующие побочные действия:

    • Сердечно-сосудистая система: понижение АД.
    • Свертывающая система крови: кровоизлияния разной степени тяжести из мест операционных разрезов и пункций.
    • Аллергические проявления: высыпания на коже, гиперемия и отек кожи лица на стороне введения раствора, аллергический тенонит (ухудшение подвижности глазного яблока, гиперемия конъюнктивы, хемоз).
    Читайте также:  Омнадрен 250 - инструкция по применению

    Передозировка

    Симптомы передозировки: рецидив внутриглазных кровотечений. При введении свыше 5000 МЕ однократно есть риск развития аллергии и усугубления признаков побочного действия. При проведении оперативного лечения прием повышенных доз может вызвать обильные кровотечения.

    Аналоги Гемаза

    Аналоги по коду АТХ: Пуролаза, Тромбовазим.

    Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

    Фармакологическое действие

    Гемаза обладает тромболитическим действием. Препарат специфически стимулирует превращение профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин) – фермент, способный лизировать фибриновые сгустки.

    Особые указания

    При развитии брадикардии (ЧСС меньше 50 уд/мин) и артериальной гипотензии (САД меньше 90 мм рт. ст.) требуется приостановить введение раствора до нормализации показателей ЧСС и АД.

    При проведении хирургических вмешательств на фоне воздействия проурокиназы показано внутримышечное введение этамзилата (в частности, в дозе 250-500 мг). Это помогает уменьшить риск развития кровоизлияния.

    Гемаза используется с особой осторожностью в комбинации с другими троболитическими препаратами.

    При беременности и грудном вскармливании

    Противопоказано при беременности и лактации.

    В детском возрасте

    Противопоказано в детском и подростковом возрасте.

    В пожилом возрасте

    Информация отсутствует.

    При нарушениях функции печени

    Противопоказано при заболеваниях печени с выраженным нарушением системы гемостаза.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении с проурокиназой ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений.

    Условия отпуска из аптек

    Информация отсутствует.

    Условия и сроки хранения

    Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре +2…+20 °С.

    Срок годности – 4 года.

    Цена в аптеках

    Цена Гемаза за 1 упаковку начинается от 897 руб.

    Источник: https://dolgojit.net/gemaza.php

    Гемаза – средство для лечения офтальмологических заболеваний

    Гемаза является известным тромболитическим и фибринолитическим средством.

    В качестве активного вещества в Гемазе используется рекомбинантный фибринолитический профермент – проурокиназа

    Его вырабатывает генетически трансформированная бактерия под названием Escherichia coli. Гемаза оказывает лечебное воздействие следующим образом. На проурокиназу действуют небольшие дозы плазмина. В результате этого она постепенно превращается в урокиназу. 

    Последняя становится в дальнейшем активатором плазминогена и способствует его превращению в вещество плазмин.

    Инструкция по применению

    Особенность Гемазы заключается в том, что она не имеет аллергенных свойств, а также оказывает специфическое действие на организм.

    Поэтому при системном введении главного фермента не возникает никаких побочных действий. В то же время у всех больных наблюдается ее высокая эффективность.

    Этот препарат применяется для лечения различных глазных болезней, например, гемофтальмов, а также после сложных глазных операций или травм глаза.

    При введении лекарства в глаза уже через 2 часа оно накапливается в максимальном количестве. Но через 12 часов его практически не остается в организме.

    Системное действие данный препарат не может оказывать, так как он обычно вводится в малой дозировке.

    Если сравнивать препарат Гемаза с другими ферментными препаратами и фибринолитическими ферментами, он будет отличаться от них рядом преимуществ:

    • низкий уровень аллергенности;
    • минимальное токсическое воздействие;
    • большая активность проурокиназы;
    • мягкое действие активатора;
    • низкий риск геморрагических осложнений даже при большой дозировке;
    • доступная цена.

    Показания к применению

    Вначале препарат Гемаза был создан как средство, позволяющее рассасываться тромбам. Поэтому его широко применяли для лечения сердца и сосудистых заболеваний. Но впоследствии открылись новые возможности препарата, в частности, его способность лечить различные заболевания глаз.

    Гемазу назначают в офтальмологии при лечении следующих заболеваний:

    • субмакулярные кровоизлияния;
    • нарушения кровообращения в сетчатке глаза;
    • глазное кровоизлияние;
    • гемофтальма;
    • тромбоз сетчатки;
    • диабетическая ретинопатия и другие.

    Также этот препарат назначают при различных сердечных заболеваниях, например, при инфаркте.

    Способ применения Гемазы

    Вводить препарат можно по-разному в зависимости от назначения врача и клинических проявлений болезни:

    • субконъюктивально;
    • парабульбарно, при этом доза лекарства должна составлять 5000 МЕ;
    • в переднюю глазную камеру;
    • интравитреально в дозе 500 МЕ.

    Самая большая концентрация препарата достигается во время интравитреального введения.

    Как показали исследования, уже через час после его введения в стекловидном теле скапливается примерно 92% от полученной дозы. Но через 12 часов его количество в организме составляет меньше 1%.

    Таким образом, лекарственное вещество не накапливается в полости глаза и не может вызывать побочных эффектов.

    Порошок Гемазы разводят в физрастворе. На одну ампулу средства нужно взять 0,5 мл раствора. В результате можно получить готовый лекарственный раствор в дозе 5000 МЕ. Для курса лечения обычно предусматривается 10 уколов.

    Если Гемаза применяется для промывания камеры глаза, то одну ампулу нужно развести 1 мл физраствора. Если покупают уже полностью готовый раствор 0,2 мл, то для его разведения используют 0,5 мл физраствора.

    Гемазу вводят также парабульбарным методом. Это необходимо при кровоизлияниях в сетчатку или повреждениях зрительного нерва. Такие заболевания, как выпот фибрина или гифема требуют парабульбарного и субконъюнктивального введения.

    После того, как будет проведена операция по удалению глаукомы, важно не допустить спаечных процессов.

    В данном случае в лечебных целях порошок из 1 ампулы Гемазы нужно смешать с 1 мл хлорида натрия, в результате чего получается 0,5 мл лечебного раствора.

    Видео: “Показания к применению препарата Гемаза”

    Форма выпуска препарата

    Лекарство можно приобрести в аптеке в виде порошка. Его разводят и получают раствор для выполнения инъекций. Порошок находится в стеклянных ампулах, доза лекарства в них составляет 5000 МЕ. В одной упаковке содержится 5 ампул. В картонной упаковке кроме ампул имеется подробная инструкция.

    Что входит в состав?

    Основным действующим веществом препарата Гемаза является проурокиназа рекомбинантная. В качестве дополнительных компонентов используется хлорид натрия и декстран 40.

    Взаимодействие Гемазы с другими препаратами

    Если Гемаза применяется вместе с ацетилсалициловой кислотой, а также антикоагулянтами возникает серьезный риск кровотечений.

    Кроме того, данный препарат нельзя использовать одновременно с коллализином и другими протеолитическими средствами.

    С тромболитиками применять данное средство нужно очень осторожно. Но зато разрешается использование Гемазы с эмоксипином и дексаметазоном, как это указано в инструкции.

    Видео: “Ретинопатия сетчатки глаза – что это?”

    Побочные действия

    Применение Гемазы может вызвать такие побочные явления, как:

    • аллергию, которая проявляется в отеках лица. Это становится особенно выраженным при передозировке препарата, если веденная доза больше 5000 МЕ;
    • сокращение движения глазного яблока;
    • гиперемию коньюнктивы;
    • тенонит и другие.

    Гемаза никак не сказывается на внимании, поэтому ее можно применять даже при вождении транспортных средств.

    Но негативное воздействие этого препарата на организм человека может возникнуть из за индивидуальных особенностей здоровья. Это требует, чтобы водители относились к приему данного препарата очень осторожно.

    Также может возникнуть риск рецидивов внутриглазного кровоизлияния при превышении доз препарата больше 5000 ME.

    Какие есть противопоказания

    Препарат нельзя применять при следующих заболеваниях:

    • кровотечениях в ЖКТ;
    • туберкулезе в активной форме;
    • артериальной гипертензии;
    • гипертоническом кризе;
    • диабетической ретинопатии;
    • хронической почечной недостаточности;
    • бактериальном эндокардите;
    • заболеваниях крови и печени;
    • заболеваниях, при которых имеется риск развития кровотечений, то есть при гемофилии, геморрагическом диатезе, тромбоцитопении.

    Также его нельзя использовать при гиперчувствительности к компонентам препарата, при риске развития кровотечения, например, после хирургической операции или травмы, после реанимационных мероприятий. Запрещено применение данного средства людям моложе 18 лет.

    При беременности

    Препарат противопоказан при беременности, так как влияние его компонентов на развитие плода пока не исследовано. Его воздействие на детей также не изучено, поэтому применять его в этом возрасте запрещено.

    Условия и сроки хранения

    Лекарственный препарат Гемаза можно использовать в течение 3 лет с момента выпуска. Хранить его нужно при температуре от 15 до 25 градусов в темном месте. Дети не должны иметь доступ к этому лекарству, так как последствия могут быть очень опасными для их здоровья. После того, как истек срок хранения, препаратом пользоваться запрещено.

    Цена

    Средняя цена препарата Гемаза в России составляет примерно 800 рублей. Его средняя стоимость в Украине может быть равна от 600 до 800 гривен.

    Аналоги

    Аналогами Гемазы можно считать такие препараты, которые характеризуются похожим с этим лекарством действием. Кроме того, они должны иметь такое же международное наименование или ATC-код.

    Аналогичными Гемазе препаратами являются следующие:

    Отзывы

    По отзывам пациентов можно сделать вывод о высокой эффективности препарата Гемаза при лечении многих офтальмологических заболеваний, например, при кровоизлиянии в стекловидное тело. Данная процедура вызывает некоторые болезненные ощущения. Несмотря на это, пациенты отмечают, что лучше немного потерпеть уколы, чем делать операцию и потерять само стекловидное тело.

    Прочитать отзывы об этом препарате можно в конце статьи.

    Заключение

    Гемаза представляет собой эффективное средство для лечения различных заболеваний, но чаще всего применяется в офтальмологии и кардиологии.

    Так как этот препарат не вызывает аллергии, его назначают практически всем пациентам, за исключением отдельных групп, например, беременных женщин или детей.

    Но при этом стоит учитывать все противопоказания и перед применением лекарства обязательно посоветоваться с врачом.

    Статья Вам помогла? Возможно, она поможет и вашим друзьям! Будьте добры, кликните по одной из кнопок:

    Источник: https://normapulsa.org/medikamenty/ot-tromboza/gemaza-sredstvo-dlya-lecheniya-oftalmologicheskikh-zabolevanij.html

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector