Атенолол – инструкция по применению

При каком давлении назначают Атенолол? Инструкция и отзывы

Атенолол — весьма популярный медицинский препарат, используемый для лечения сердечных заболеваний.

Оказывает на организм общее антиангинальное, а также антиаритмическое и гипотензивное действие. Особо ценится за способность снижать частоту сердечных сокращений, снижать возбудимость или сократимость миокарда, а также минимизирует потребность миокарда в кислороде.

На этой странице вы найдете всю информацию о Атенолол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Атенолол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Атенолол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 25 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Атенолол выпускается в таблетированной форме от 14 до 100 штук в одной упаковке.

  • Содержит в своем составе активный компонент атенолол (в 1 таблетке 25, 50 ил 100 мг данного вещества).
  • Дополнительные элементы: гидрофосфат кальция, пропилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, крахмал, диоксид кремния, метилпарагидроксибензоат, стеарат магния, тальк.

Фармакологический эффект

Препарат блокирует нервные импульсы, что является причиной снижения частоты и силы сокращений сердца. Многие отзывы об Атенололе подтверждают и такие фармакологические свойства, как снижение давления (гипотензивное воздействие), устранение нарушений сердечного ритма (антиаритмическое воздействие), устранение симптомов ишемии миокарда (антиангинальное воздействие).

На протяжении первого дня после приема средства наблюдается реактивное увеличение общего периферического сопротивления кровеносных сосудов на фоне снижения сердечного выброса.

Но в течение нескольких суток выраженность такого действия начинает снижаться.

Гипотензивный эффект проявляется снижением минутного и ударного объема, наибольшего и наименьшего артериального давления вследствие действия активного вещества препарата.

Отзывы об Атенололе говорят, что снижение давления под воздействием лекарственного средства длится в среднем 24 часа, и если применять его регулярно, тогда уже спустя полторы-две недели результаты стабилизируются.

Показания к применению

В качестве самостоятельного лекарственного средства:

В составе лекарственного комплекса:

  • Лечение феохромацитомы;
  • Профилактика приступов мигрени;
  • Множественные нарушения сердечной мышцы, связанные с увеличением массы миокарда;
  • Повышенная концентрация гормона щитовидной железы.

Противопоказания

Врачи назначают лекарство с осторожностью, при таких заболеваниях, как:

  • присутствует аллергическая реакция при анамнезе;
  • ацидоз (метаболический);
  • депрессия;
  • псориаз;
  • сахарный диабет;
  • гипогликемия;
  • эмфизема легких;
  • синдром Рейно;
  • миастения;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

Препарат противопоказан при многих заболеваниях, таких, как кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардии, острой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, во время лактации, кардиомегалии (без признаков СН – сердечной недостаточности). Неприемлем прием препарата вместе с ингибиторами моноаминоксидазами и при повышенной чувствительности к Атенололу. Не предназначен для приема детям до 18 лет.

Применение при беременности и лактации

Атенолол проникает через плаценту, поэтому его не рекомендуется назначать при беременности (особенно в I триместре), и даже при планировании беременности, т.к. препарат может стать причиной незрелости плода, задержки развития и роста плода, преждевременных родов или внутриутробной смерти плода.

Препарат может привести к снижению уровня глюкозы в крови и брадикардии (снижению числа сердечных сокращений) у плода и новорожденного ребенка. Поэтому при необходимости применения Атенолола в III триместре беременности необходимо обеспечить постоянный контроль врача. Применять его допустимо в случаях превышения эффекта для матери над потенциальным риском для плода.

Если необходимость назначения Атенолола возникает в период грудного вскармливания, следует прекратить кормление грудью.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки Атенолол глотают не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, перед приемом пищи, желательно в одно и то же время. Дозы препарата и длительность лечения врач устанавливает индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.

  1. Хроническая стабильная и нестабильная стенокардия: обычно назначают по 100 мг атенолола 1 раз в сутки или 50 мг, которые принимают за 2 раза.
  2. Инфаркт миокарда после внутривенного введения, через 12:00 после инъекции назначают 50 мг перорально и 100 мг через 12:00.
  3. Суправентрикулярные (наджелудочковые) и вентрикулярные (желудочковые) аритмии препарат назначают 1-2 раза в сутки по 50-100 мг.
  4. Артериальная гипертензия: лечение, как правило, начинают с применения 100 мг 1 раз в сутки. Некоторым пациентам достаточно 50 мг в сутки. Эффект наблюдается через 2 недели. В случае неэффективности применяют атенолол вместе с диуретиками.

Максимальная суточная доза — 200 мг.

Больным, находящимся на гемодиализе, следует применять 50 мг после каждого диализа. Это необходимо делать в условиях стационара, так как может произойти заметное снижение артериального давления.

У больных со значительным нарушением функции почек дозы препарата зависят от уровня клиренса креатинина (КК): при КК 10-30 мл / мин дозы снижают в 2 раза (по 50 мг в сутки или через день), а при КК менее 10 мл / мин дозы снижают в 4 раза по сравнению с обычными.

Побочные эффекты

При приеме Атенолола возможны такие побочные действия:

  • Органы чувств: воспаление конъюнктивы глаз, снижение выделения слезной жидкости;
  • Реакции повышенной чувствительности к Атенололу: кожный зуд;
  • Эндокринная система: снижение уровня глюкозы в крови;
  • Обменные процессы: повышение потоотделения;
  • Дыхательная система: появление симптомов сужения бронхиального дерева;
  • Репродуктивная система: снижение потенции;
  • Центральная и периферическая нервная система: усталость, депрессивный синдром, нарушения процессов сна, непроизвольные сокращения мышц конечностей, головокружение, головные боли легкой степени тяжести, ощущение холода в конечностях, снижение реакции;
  • Пищеварительная система: появление сухости во рту, тошнота, расстройства стула, рвота;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления, симптосы функциональной недостаточности миокарда, урежение сердечного ритма, нарушение проводящей системы сердца, покраснение кожных покровов.

Выраженность и частота возникновения побочных эффектов напрямую зависит от дозы.

Передозировка

Симптомы при употреблении сверх дозы препарата: может быть вызвано резкое нарастание затрудненного дыхания, обморок, головокружение, судороги и т.д.

Оказать помощь при таких состояниях можно следующим образом: промыть желудок, употребить адсорбирующие лекарственные средства. Также можно принять некоторые лекарства в зависимости от выраженных симптомов передозировки.

Особые указания

С особой осторожностью назначают прием Атенолола у групп пациентов, страдающих от ряда таких болезней, как:

  1. хроническая сердечная недостаточность;
  2. миастения;
  3. гипогликемия;
  4. псориаз;
  5. обструктивные заболевания легких, в том числе хронические;
  6. печеночная недостаточность;
  7. сахарный диабет;
  8. заболевания периферических сосудов (облитерирующие);
  9. депрессия;
  10. беременность.

Особый контроль требуется пожилым больным, а так же тем людям, в анамнезе которых имеются аллергические реакции.

Лекарственное взаимодействие

  1. Одновременный прием Атенолола и сердечных гликозидов может спровоцировать брадикардию.
  2. В том случае если требуется внутривенное ведение препарата Верапамил, то это можно сделать не раньше, чем через 2 суток с момента приема последней таблетки Атенолола.

  3. Одновременное применение с гипотензивными лекарствами других групп и нитратами может стать причиной усиления гипотензивного воздействия.
  4. Не рекомендовано одновременное использование с эуфиллином из-за риска снижения фармакологического эффекта обоих препаратов.

  5. При одновременном применении с лидокаином повышается риск развития токсического воздействия.
  6. Атенолол противопоказано применять одновременно с ингибиторами МАО.
  7. Одновременное использование с Верапамилом повышает риск развития кардиодепрессивных воздействий.

Совместимость с алкоголем

Фармацевты еще не создали таких лекарств, которые можно сочетать с «горячительными напитками» и не бояться последствий. С препаратами, снижающими давление, подобные шутки особенно плохи.

После принятия Атенолола необходимо воздержаться от выпивки не менее чем на 12 часов. В противном случае, давление может резко упасть, появиться внезапная слабость и тошнота, вплоть до обморока.

Перед проведением операции под наркозом препарат следует исключить из курса терапии за 48 часов.

Отзывы

О лекарственном средстве имеется достаточно много отзывов, и не все они хорошие. Однако недовольство Атенололом обычно сводится к тому, что у пациента проявляются побочные эффекты, что означает лишь то, что лекарственное средство человеку не подходит ввиду индивидуальных особенностей.

В благоприятных же отзывах отмечается не только доступность средства, но и то, что препарат на протяжении многих лет не теряет своих свойств, помогая справляться с болезнями. Самое главное правило заключается в четком следовании рекомендациям врачей. В таком случае проявление побочных эффектов маловероятно.

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Атенолол:

  1. Любовь. Принимаю недавно. С первого дня — великолепные результаты. Снизился пульс. давление пока140/80. Но для меня самое главное нет приступов мерцательной аритмии и нет потребности постоянно делать глубокий вдох, который выматывает.
  2. Юрия. Врач сказал, что атенолол — вредное лекарство, и назначал вместо него небилет. Я проверил в интернете — действительно, повышает сахар в крови, плохой холестерин, ослабляет потенцию. Купил в аптеке небилет, попробовал принимать по 5 мг в сутки, но за несколько дней убедился, что он действует слабее. У меня начало повышаться давление, поэтому пришлось вернуться обратно к атенололу.
  3. Алиса. Давление держит в норме замечательно. Но принимать его лучше курсом, затем поменять.
  4. Ольга. Моя мама уже лет 5 страдает от аритмии. Поначалу врач после всех обследований прописал ей Атенолол, мотивируя тем, что он очень эффективен и там нет ничего лишнего. Первую неделю применения данного препарата мама перенесла хорошо, но потом начали появляться головокружения, тошнота, появились нарушения сна. Врач после этого назначил ей другое лекарство — Амиодарон, он него никаких побочных эффектов не появилось
  5. Кристина. По назначению врача принимаю атенолол никомед от сердцебиения и панических атак. Пью низкие дозы — утром и вечером по 12,5 мг. Таблетки помогают, но иногда чувствую их побочные эффекты — слабость, сухость во рту, запоры. Знаю, что препарат вредный для обмена веществ, но все равно боюсь от него отказываться. Переживаю, что снова начнутся панические атаки

Аналоги

Аналогами Атенолола являются:

  • По действующему веществу: Бетакард, Веро-Атенолол, Атенолол-Тева;
  • По механизму действия: Арител, Бетак, Бидоп, Бисогамма, Бисопролол, Вазокардин, Конкор, Корвитол, Корданум, Локрен, Метокард, Метопролол, Небиватор, Небикор, Сердол, Тирез, Эгилок С и др.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 30°С. Срок годности — 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/atenolol/

Атенолол – инструкция по применению, состав, действующие вещество, аналоги и цена

Сегодня повышенным давлением страдают не только пожилые люди, но и современная молодежь. Это зависит от психологического состояния, приема разных веществ, которые стимулируют организм.

Читайте также:  Мотилиум - инструкция по применению

Далее описаны меры профилактики при скачках АД, приступах головокружения при помощи лекарства Атенолол – инструкция по применению, дозировка, форма выпуска, противопоказания приведены для ознакомления, но не самолечения.

Лекарственное средство Атенолол всегда можно купить в аптеке при наличии рецепта от лечащего врача.

Таблетки оказывают гипотензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие на группу определенных заболеваний с помощью бета-адреноблокатора. Систолическое артериальное (кровяное) давление создает давление в артериях.

Одновременно с этим сердце сжимается и выталкивает кровь из желудков, что приводит к плохому самочувствию человека.

В одной таблетке препарата содержится главное вещество (атенолол) объемом 25-50 или 100 мг, они выпускаются белого или кремового цвета с небольшой «мраморностью». Состав включает вспомогательные компоненты, такие как:

  • кукурузный крахмал;
  • магний стеарат;
  • кальций гидрофосфат;
  • тальк;
  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • кремний диоксид коллоидный;
  • метилпарагидроксибензоат.

Форма выпуска

Продается препарат в картонной пачке, содержащей от 1 до 10 блистеров. Всего упаковка включает 10, 14 или 20 таблеток. Масса таблетки может варьироваться от 25, 50 до 100 мг.

Блистеры сделаны из алюминия, а в ячейковых контурных упаковках содержится по 10 таблеток. Их может быть 3 или 5. К покупке доступны таблетки 100 мг, которые упакованы в блистеры – 3 или 5 штук по 10 таблеток.

Может продаваться в ампулах для внутривенного применения.

Механизм действия

Атенолол является своеобразной блокадой нервных импульсов, регулирующих сердечные сокращения, и помогает уменьшить АД с помощью катехоламина. Еще он снижает частоту сокращений сердца во время покоя и при нагрузке.

С его помощью замедляется атриовентрикулярная проводимость и снижается возбудимость миокарда. Лекарство способствует уменьшению автоматизма синусового узла и потребность миокарда в кислороде.

Все действия положительно влияют на деятельность вашего сердца.

Препарат назначает врач при артериальной гипертензии, для профилактики приступов стенокардии (кроме стенокардии Принцметала), при нарушении ЧСС (частота сокращения сердца). Сюда входят такие заболевания, как синусовая тахикардия, тиреотоксикоз, желудочковая экстрасистолия и наджелудочковая тахиаритмия. Он помогает еще при:

  • ишемической болезни сердца;
  • при гипертоническом кризе;
  • гиперкинетическом кардиальном синдроме.

Противопоказания

Препарат противопоказан при многих заболеваниях, таких, как кардиогенный шок, атриовентрикулярная блокада, синдром слабости синусового узла, брадикардии, острой хронической сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, во время лактации, кардиомегалии (без признаков СН – сердечной недостаточности). Неприемлем прием препарата вместе с ингибиторами моноаминоксидазами и при повышенной чувствительности к Атенололу. Не предназначен для приема детям до 18 лет. Врачи назначают лекарство с осторожностью, при таких заболеваниях, как:

  • сахарный диабет;
  • гипогликемия;
  • эмфизема легких;
  • синдром Рейно;
  • присутствует аллергическая реакция при анамнезе;
  • ацидоз (метаболический);
  • депрессия;
  • псориаз;
  • миастения;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

К приему препарата стоит отнестись внимательно, предварительно получив консультацию у врача. Далее рассмотрим дозировку для разных заболеваний, при которых назначается Атенолол. Перед приемом нужно учесть, что таблетки принимают перед едой внутрь, не разжевывая. Запивают небольшим количеством жидкости (компот, сок, вода). Дозировка утверждается лечащим врачом.

Способ применения и дозировка

При артериальной гипертензии препарат принимают единожды в день по 50 мг. Для достижения стабильного эффекта курс составляет 7-14 дней.

Если нет выраженности гипотензивного эффекта, принимайте данное средство с диуретиками. Дальше увеличивать дозы не следует: оно не будет эффективным.

При ишемической болезни сердца или нарушениях ЧСС рекомендуем принимать Атенолол по 50 мг единожды в сутки.

При стенокардии сначала принимают по 50 мг единожды в сутки. Если вы не наблюдаете нужного вам эффекта, увеличиваете дозу Атенолола до 100 мг. Дальнейшее увеличение дозировки не имеет смысла – нужно обратиться к лечащему врачу для получения рецепта на другие препараты. Пациентам пожилого возраста или больным с нарушениями выделительной функции почек подбирается другой режим дозировки.

При инфаркте миокарда со стабильными гемодинамическими показателями рекомендуется принимать внутрь по 50 мг, а после последнего введения Атенолола подождать еще 12 часов и принять повторно. Курс приема – 50 мг дважды в сутки, или единожды по 100 мг в течение 8-9 дней. Прием таблеток проводится под контролем артериального давления, содержания глюкозы в крови и электрокардиографии.

Пациентам с почечной недостаточностью назначают коррекцию дозы в зависимости от пробы (клиренса) креатинина. Если креатинин выше 35 мл/мин, то накопление атенолола не происходит. Поэтому рекомендуют принимать до 50 мг единожды в день или по 100 мг через сутки. Если показатель меньше 15 мл/мин, рекомендуется принимать по 50 мг через день.

Больным, которые находятся на гемодиализе (лечение острой почечной недостаточности с помощью аппарата «искусственная почка») следует принимать препарат по 25 -50 мг в день после каждого диализа. Проводят это в стационарных условиях – может снизиться артериальное давление. Превышение суточной дозы (больше 100 мг) может привести к побочным эффектам.

Побочные действия

При приеме Атенолола побочные эффекты проявляются на сердечно-сосудистой системе, ЦНС, ЖКТ, дыхательной системе, гематологической реакции, эндокринной системе, коже, органах чувств и других.

К примеру, со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдаются отеки лодыжек, стоп, что является симптомами развития хронической сердечной недостаточности, может присутствовать аритмия, васкулит, боль в груди и другое.

Со стороны центральной нервной системы наблюдается снижение концентрации внимания, головокружение, бессонница, галлюцинации, снижение скорости реакции, головные боли, временная потеря памяти, судороги. В области ЖКТ наблюдается сухость во рту, рвота, тошнота, запор или диарея, боли в животе. Со стороны дыхательной системы наблюдается бронхоспазм, заложенность носа, апноэ, затруднение при дыхании.

Со стороны эндокринной системы выявлено гипергликемия, гипогликемия (особенно у больных, которые принимают инсулин) и снижение потенции, либидо. На коже может появиться дерматит, кожный зуд, псориаз обостриться, гиперемия кожи. На глазах может проявиться конъюнктивит. Данный препарат может негативно повлиять на плод при беременности, что вызовет внутриутробную задержку роста, гипогликемию.

Особые указания

Если больному, который принимает лекарство, нужно провести операцию под наркозом или местной анестезией, то ему необходимо перестать принимать препарат за два дня до проведения хирургического вмешательства.

Перед исследованиями нужно проверять содержание в крови и моче ванилилминдальной кислоты. При одновременном приеме данного препарата и клонидина, рекомендуем прекратить прием препарата на пару дней раньше, чем второй.

Атенолол и алкоголь можно принимать одновременно, однако это может усилить головокружение или вызвать сонливость.

Атенолол при беременности

Прием лекарства может повредить ребенку в первом триместре: действующее вещество проникает через барьер, создаваемый плацентой.

Если вам необходимо лечить артериальную гипертензию в третьем триместре, препарат выписывают и принимают под контролем врача.

Его назначают только если мать находится в нестабильном состоянии и ей необходимо принимать таблетки. Лактацию на время приема препарата лучше отменить.

Для детей

Данное средство, согласно приведенной инструкции, не назначают детям, ведь при разработке этого препарата не было точных клинических исследований, которые могли бы подтвердить безопасность и эффективность медикамента для ребенка. Препарат Атенолол и его аналоги не используются в детской практике, и они противопоказаны детям до совершеннолетия.

При нарушении функций печени и почек

Больным, которые принимают препарат Атенолол, необходимо находиться в стационаре. Там проводят определенные наблюдения за АД и ЧСС.

У пожилых людей следят за функцией почек (единожды в 4-5 месяцев), а у диабетиков отслеживают содержание глюкозы в крови.

Особое внимание уделяют пациентам с нарушениями функции печени или почек: передозировка может негативно сказаться на их здоровье и общем самочувствии.

Взаимодействие с другими препаратами

Если одновременно принимать Атенолол с резерпином, клонидином или верапамилом возможно возникновение брадикардии. Одновременный прием лидокаина и данного препарата уменьшает его выведение и повышает риск токсического действия обезболивающего. Не рекомендуем одновременно принимать лекарство Атенолол с ингибиторами МАО – это значительно усилит гипотензивное действие.

При иммунотерапии использование аллергенов с Атенололом повышается риск возникновения аллергических реакций или анафилаксии.

Одновременный прием препарата с сердечными гликозидами повышает риск брадикардии или нарушает атриовентрикулярную проводимость. Тетрациклические антидепрессанты вместе с этим препаратом еще больше угнетает ЦНС.

Негидрированные алкалоиды повышают риск нарушения периферического кровообращения. Возможная повышенная реакция чувствительности от обычных доз эпинефрина.

Аналоги

Атенолол Никомед, Бетакард, Тенолол – это аналоги Атенолола. Производитель – Германия.

По сути, аналог не отличается действиями и составом от данного препарата, однако при передозировке наблюдаются судороги, чрезмерное снижение артериального давления, обмороки и затруднение дыхания.

Чтобы избавиться от побочных эффектов рекомендуют вводит 1-2 мг атропина или эпинефрина, особенно при нарушении AV проводимости.

При хронической сердечной недостаточности приписывают сердечные гликозиды, если есть судороги, вводят в вену диазепам. Данное средство противопоказано при артериальной гипотензии, синоаурикулярной блокаде или кардиомегалии. Следующий аналог – Бетакард.

Его действующие вещества – бетаметазон, атенолол и дифенгидрамин. Он оказывает противовоспалительное, антиаритмическое, антиангинальное и антигипертензивное действия на организм.

Принимают Бетакард при артериальной гипертензии, гипертонии, стенокардии и пролапсе митрального клапана.

Третий аналог – Тенолол. Его действующие вещества – атенолол и селективный бета-адреноблокатор. Средство приписывают при артериальной гипертензии, гипертонии, стенокардии, ИБС, пролапсе митрального клапана, нейроциркуляторной дистонии, ажитации, тремора при абстинентном синдроме и при гиперкинетическом кардинальном синдроме функционального генеза.

Цена на Атенолол

Препарат приобретается в любой аптеке по предъявлению рецепта врача. Цены на Атенолол и его аналоги приведены в таблице:

Препарат Стоимость, рубли
Атенолол 35
Атенолол Никомед 60
Бетакард 35
Тенолол 30

Источник: https://sovets.net/12740-atenolol-instrukciya-po-primeneniyu.html

Атенолол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Атенолол (Атенолол Никомед, Астрафарм, Актавис) – современный лекарственный препарат, относящийся к группе β-блокаторов.

Этот препарат входит в список основных лекарств от высокого кровяного давления (гипертонии), заболеваний сердца, нарушений сердечного ритма (аритмия, тахикардия). Активное действующее вещество препарата – соединение с аналогичным названием, атенолол.

Ниже представлена более подробная информация о лекарстве Атенолол – инструкция по применению, показания и противопоказания к применению, возможные побочные эффекты после приема.

Препарат Атенолол

Таблетки в организме блокируют β-рецепторы гормонов стресса (таких как адреналин), тем самым подавляя нежелательный эффект реакции стресса на органы. Кровяное давление падает, замедляется сердцебиение, снижается риск серьезных нарушений сердечного ритма. Атенолол – один из кардиоселективных β-блокаторов. Это означает, что его максимальный эффект зависит от β-рецепторов в сердце.

Читайте также:  Оспамокс - инструкция по применению

Краткая аннотация и описание лекарства:

  • производитель: Плива Хрватска д.о.о., Хорватия. Наиболее широкий поставщик лекарств производства Хорватии на территории России и Украины – компания «Белупо» («Belupo»);
  • название на латыни: Atenololum;
  • от латинского названия произошло и МНН, РЛС: атенолол (Atenolol).

Состав:

  • активное действующее вещество – атенолол;
  • вспомогательные компоненты – крахмал, предварительно желатинизированный крахмал, моногидрат лактозы, диоксид кремния, стеарат магния.

Формы выпуска

Фармацевтическая форма выпуска: таблетки. Наиболее распространенная упаковка в нашей стране – Атенолол 50 мг 50 таблеток. Доступны также другие упаковки:

Таблетка, мгКол-во таблеток
25 30
25 50
25 100
50 30
50 50
50 100
100 30
100 50
100 100

Инструкция по применению Атенолола

Точная дозировка определяется врачом индивидуально. Если не указано иное, применять таблетки рекомендуется в соответствии со следующей дозировкой:

  • лечение высокого кровяного давления (гипертонии), стенокардии, нарушений сердечного ритма: 50 мг Атенолола следует принимать 1 раз в день или 100 мг в 1 или 2 дневных дозах;
  • лечение функциональных нарушений сердечно-сосудистой системы: прием препарата 25 мг 1 раз в день.

Дозировка у пациентов с нарушенной функцией почек:

  • при сниженной функции почек Атенолол Никомед (Астрафарм, Актавис) используется в более низких дозах; точное дозирование определяется врачом в зависимости от степени почечной недостаточности.

Таблетки Атенолол проглатываются целиком, запиваются водой (200–250 мл) перед едой. Длительность лечения определяется врачом.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата Атенолол Никомед, показания к применению включают следующие заболевания:

  • функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы (состояние с повышенной сердечной функцией и снижением сосудистого сопротивления, нарушения регуляции повышенного кровяного давления);
  • заболевания коронарной артерии (стабильная и нестабильная стенокардия);
  • повышенное кровяное давление (артериальная гипертензия);
  • нарушения сердечного ритма с увеличением частоты сердечных сокращений.

Согласно инструкции Атенолол Никамед (Астрафарм, Актавис) предназначен для лечения взрослых и подростков.

Противопоказания

При применении препарата Атенолол, кроме показаний к применению, следует учитывать и противопоказания. Проблемы со здоровьем, при которых лекарство применять не следует – это не менее важный фактор, чем показания к использованию Атенолола (инструкция по применению, при каком давлении и болезнях сердца его следует принимать).

Противопоказания:

  • гиперчувствительность к лекарству (и другим β-блокаторам) или к любому из других ингредиентов препарата;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • шоковое состояние (нарушение кровообращения);
  • некоторые нарушения формирования и управления волнения в сердце (предсердно-желудочковый блок II и III степени, блок предсердной стенки, т. н. синдром больного синуса);
  • частота сердечных сокращений у пациента до лечения Атенололом составляет менее 50/минуту (брадикардия);
  • выразительно низкое кровяное давление (гипотония с систолическим давлением ниже 90 мм рт. ст.);
  • подкисление крови (ацидоз);
  • восприимчивость к бронхиальным судорогам (например, бронхиальная астма);
  • поздние стадии нарушений перфузии конечностей.

Побочные действия

Несмотря на то что препарат, как правило, хорошо переносится, он относится к фармацевтическим средствам, способным вызвать побочные эффекты (возможны также при передозировке).

Частые (встречаются у менее 1 из 10 человек):

  • замедление сердцебиения при приеме препарата;
  • холодные руки и ноги;
  • диарея;
  • чувство усталости;
  • повышенные ферменты печени в лабораторных тестах.

Менее частые (встречаются у менее 1 из 100 человек):

Источник: https://gipertenziya.com/preparaty/atenolol.html

Атенолол

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Уменьшает стимулирующее влияние на сердце симпатической иннервации и циркулирующих в крови катехоламинов. Обладает отрицательным хроно-, дромо-, батмо- и инотропным действием: уменьшает ЧСС, угнетает проводимость и возбудимость, снижает сократимость миокарда.

ОПСС в начале применения бета-адреноблокаторов (в первые 24 ч после перорального приема) увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности α-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 дня возвращается к исходному, а при длительном применении снижается.

Гипотензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, снижением активности ренин-ангиотензиновой системы (имеет большее значение для больных с исходной гиперсекрецией ренина), чувствительности барорецепторов дуги аорты (не происходит усиления их активности в ответ на снижение АД) и влиянием на ЦНС; проявляется снижением как систолического, так и диастолического АД, уменьшением ударного объема и минутного объема. В средних терапевтических дозах не оказывает влияния на тонус периферических артерий.

Антиангинальный эффект определяется снижением потребности миокарда в кислороде в результате уменьшения ЧСС (удлинение диастолы и улучшение перфузии миокарда) и сократимости, а также снижением чувствительности миокарда к воздействию симпатической иннервации.

Уменьшение ЧСС происходит в покое и при физической нагрузке.

За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышать потребность в кислороде, особенно у больных с хронической сердечной недостаточностью.

Антиаритмический эффект обусловлен устранением аритмогенных факторов (тахикардии, повышенной активности симпатической нервной системы, увеличенного содержания цАМФ, артериальной гипертензии), уменьшением скорости спонтанного возбуждения синусного и эктопического водителей ритма и замедлением AV-проводимости. Угнетение проведения импульсов отмечается преимущественно в антеградном и в меньшей степени в ретроградном направлениях через AV-узел и по дополнительным путям.

В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов, при применении в средних терапевтических дозах оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки), и на углеводный обмен; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола. В меньшей степени выражено отрицательное батмо-, хроно-, ино- и дромотропное действие. При применении в высоких дозах (более 100 мг/сут) вызывает блокаду обоих подтипов β-адренорецепторов.

Гипотензивное действие продолжается 24 ч, при регулярном приеме стабилизируется к концу 2 недели лечения. Отрицательное хронотропное действие проявляется через 1 ч после приема, достигает максимума спустя 2-4 ч и продолжается до 24 ч.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбция из ЖКТ составляет 50-60%, биодоступность – 40-50%. Практически не метаболизируется в организме. Плохо проникает через ГЭБ. Связывание с белками плазмы – 6-16%.

T1/2 составляет 6-9 ч. Выводится главным образом почками в неизмененном виде. Нарушения функции почек сопровождаются главным образом увеличением T1/2 и кумуляцией: при КК менее 35 мл/мин T1/2 составляет 16-27 ч, при КК менее 15 мл/мин – более 27 ч, при анурии удлиняется до 144 ч. Выводится в ходе гемодиализа.

У пациентов пожилого возраста T1/2 увеличивается.

Источник: https://ProTabletky.ru/atenolol/

Атенолол – инструкция по применению и дозировка, механизм действия, противопоказания и аналоги

По принятой классификации, Атенолол это кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Препарат выпускается несколькими фармацевтическими компаниями, включая российские «Обновление» и «Атолл», датскую Nycomed. Активным компонентом состава медикамента является атенолол, который эффективно помогает справиться с артериальной гипертензией. Ознакомьтесь с инструкцией по применению лекарства.

Атенолол выпускается в формате таблеток, других форм выпуска препарата не предусмотрено. Состав средства:

Концентрация атенолола, мг на шт. 25, 50 или 100
Дополнительные компоненты состава Тальк, гидрофосфат кальция, стеарат магния, пропил- и метилпарагидроксибензоат, карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, крахмал прежелатинизированный
Упаковка Контурные ячейковые упаковки по 10 шт., в пачке с инструкцией по применению по 1, 2 или 3 упаковки

Атенолол обладает антиангинальным, антиаритмическим и антигипертензивным действиями.

Активный компонент состава снижает образование циклического аденозиномонофосфата из аденозинтрифосфата, чей процесс стимулируется катехоламинами.

В течение суток после перорального приема таблеток снижается сердечный выброс, реактивно повышается общее периферическое сопротивление на кардиомиоциты сосудов. Через 1-3 дня эффект снижается.

Гипотензивный эффект медикамента связан со снижением сердечного выброса и активности системы ренин-ангиотензин, чувствительности барорецепторов, влияния на нервную систему.

Проявление данного действия заключается в снижении диастолического и систолического давления, ударного и минутного объемов. Средние дозы лекарства не влияют на тонус периферических артерий.

Эффект снижения артериального давления длится в течение суток, стабилизируется к концу 14-го дня терапии.

Антиангинальное действие средства заключается в снижении необходимости миокарда в кислороде. Это приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений и сократимости, улучшению перфузии и удлинению диастолы.

Одновременно понижается чувствительность миокарда к действию симпатической стимуляции. Препарат снижает частоту биения сердца как в покое, так и при нагрузке.

Он повышает конечное диастолическое давление левого желудочка, увеличивает растяжение мышц.

Антиаритмическая активность медикамента находит проявление в подавлении синусовой тахикардии, устранении аритмогенных симпатических влияний на проводящую сердечную систему.

В результате снижается скорость распространения возбуждения через синотриальный узел, удлиняется рефрактерный период.

Атенолол понижает проведение импульсов антеградного и ретроградного направления через атриовентрикулярный узел.

Через час после приема таблеток проявляется отрицательный хронотропный эффект, который длится 24 часа. Применение препарата сокращает автоматизм синусного узла.

Средние терапевтические дозы медикамента меньше влияют на гладкую мускулатуру бронхов и артерий по сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами.

Попадая в организм, Атенолол всасывается на 55%, обладает 45%-й биодоступностью, достигает предельной концентрации в крови за три часа.

Активный компонент плохо проникает через мозговой барьер, связывается с белками на 11%. Метаболизм вещества минимален, происходит в печени, период полувыведения равен 7,5 ч, выводится почками. При нарушении функции почек и у пожилых пациентов время вывода увеличивается. Гемодиализ эффективно выводит компонент из организма, не вызывает ангиоспазма аорты.

Показания к применению Атенолола

Использование препарата показано при нарушении работы сердечно-сосудистой системы. Инструкция по применению выделяет такие заболевания:

  • артериальная гипертензия;
  • профилактика приступов стенокардии (кроме стенокардии Принцметала);
  • нарушения сердечного ритма: желудочковая экстрасистолия, синусовая тахикардия;
  • профилактика наджелудочковой тахиаритмии.

Способ применения и дозировка

Таблетки предназначены для перорального приема. Их принимают перед едой, запивают жидкостью, не разжевывают. Инструкция по применению Атенолола предлагает схемы лечения:

Заболевание Начальная доза, мг раз в день Средняя доза, мг Курс лечения Примечание
Артериальная гипертензия 50 100 1-2 недели Увеличение дозы не рекомендуется
Стенокардия 50 100 Неделя и больше Коррекция дозы для пожилых пациентов
При почечной недостаточности 50 100 Через день или раз в 4 дня Индивидуальный подход к пациенту
Пожилой возраст 25 50 Увеличение дозы производится под контролем артериального давления

Каждый день на протяжении первой недели лечения Атенололом больные должны подвергаться контролю за частотой сердечных сокращений и артериального давления. Дальнейший контроль осуществляется раз в 3-4 месяца.

Читайте также:  Цефалексин - инструкция по применению

Если у больного сахарный диабет, то каждые 4-5 месяцев проверяется содержание глюкозы в крови. Такой же интервал соблюдается при контроле за функциями почек у пожилых пациентов.

Другие особые указания в инструкции:

  1. При тиреотоксикозе и сахарном диабете применение препарата может маскировать тахикардию.
  2. Противопоказана резкая отмена лечения препаратом, потому что это может усилить симптоматику болезни.
  3. По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, медикамент не усиливает гипогликемию, вызванную инсулином, не задерживает восстановления нормального уровня глюкозы в крови, меньше воздействует на функцию легких.
  4. При ишемической болезни сердца резкая отмена лечения может вызвать повышение частоты или тяжести ангинальных приступов.
  5. Если больной страдает от бронхоспастических заболеваний, то ему можно назначать данный препарат при непереносимости или неэффективности гипотензивных лекарств. При передозировке существует вероятность развития бронхоспазма.
  6. Применение медикамента следует отменить за 2 дня до хирургического вмешательства, проводимого под наркозом. При этом анестетик должен обладать минимально отрицательным инотропным воздействием.
  7. При появлении брадикардии, артериальной гипотензии, бронхоспазма, желудочковой аритмии, депрессии доза медикамента сокращается или отменяется.
  8. Во время использования Атенолола возможно снижение выработки слезной жидкости, что важно для пациентов с контактными линзами.
  9. Резкое прекращение лечение грозит развитием тяжелой аритмии, инфаркта миокарда. Отмена проводится постепенно, доза снижается на 25% каждые 3-4 дня.
  10. Применение Атенолола отменяется при необходимости определения концентрации в крови и моче ванилилминдальной кислоты, норметанефрина, катехоламинов, титров антинуклеарных антител.
  11. Курение сокращает эффект бета-адреноблокаторов.
  12. Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и опасными механизмами.

Атенолол при беременности

Инструкция по применению Атенолола предупреждает, что при беременности его можно назначать только, если польза для матери превысит потенциальный риск для развития плода. Так как активный компонент состава выделяется с грудным молоком, в период грудного вскармливания ребенка применять препарат небезопасно. Это можно делать в исключительных случаях и с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Согласно инструкции по применению, препарат можно сочетать с ограниченным количеством других медикаментов. Их лекарственное взаимодействие:

  1. По инструкции, при одновременном использовании Атенолола и Клонидина прием первого прекращают на несколько дней раньше.
  2. Если пациент ранее испытывал тяжелые аллергические реакции, то у него могут усиливаться реакции повышенной чувствительности от обычной дозы Эпинефрина или вовсе отсутствовать эффект от его приема.
  3. Больные, получающие одновременное лечение Резерпином, могут усиливать действие бета-адреноблокатора.
  4. Если больному надо внутривенно ввести Верапамил, это делается через 48 ч. после приема таблеток. Иначе усиливается взаимное кардиодепрессивное действие.
  5. Атенолол усиливает гипогликемическое действие инсулина и пероральных таблеток против сахарного диабета, улучшает гипотензивный эффект антигипертензивных средств или нитратов.
  6. Согласно инструкции, эффект медикамента ослабляют эстрогены, глюкокортикостероиды, нестероидные противовоспалительные средства, производные эрготамина, ксантина.
  7. Сочетание препарата с сердечными гликозидами, алкалоидами, Метилдопой, Клонидином, Амиодароном ведет к брадикардии, нарушению атриовентрикулярной проводимости.
  8. Комбинация медикамента с Диолтиаземом ведет к остановке сердца, с Нифедипином – значительному снижению давления.
  9. Лекарство повышает риск токсического действия Лидокаина, уменьшает его выведение, взаимно повышает концентрацию Фенотиазина.
  10. Сочетание с Фенитоином, лекарствами для общей анестезии на основе углеводородов, Изопротеренолом повышает выраженность кардиодепрессивного действия.
  11. Эуфиллин и Теофиллин взаимно подавляют эффекты Атенолола.
  12. Перерыв между приемом средства и ингибиторами моноаминоксидазы должен составлять 14 дней.
  13. Сочетание препарата с аллергенами для иммунотерапии или кожных проб, йодсодержащими рентгенконтрастными веществами может увеличить риск тяжелых системных аллергический реакций, анафилаксии.
  14. Ингаляционный наркоз повышает риск угнетения работы миокарда, ведет к развитию гипертензии.
  15. Циметидин тормозит метаболизм средства.

Атенолол и алкоголь

Сочетание препарата с этанолом приводит к удлинению его действия и усилению угнетающего действия на центральную нервную систему. Аналогичный эффект проявляется при комбинации Атенолола с нейролептиками, тетра- и трициклическими антидепрессантами, седативными, снотворными средствами. Они же увеличивают нагрузку на печень. При терапии медикаментом употребление алкоголя запрещено.

Побочные действия Атенолола

Во время применения медикамента могут проявляться побочные действия. К самым распространенным относятся:

  • отечность лодыжек, стоп, одышка – усугубление симптомов или развитие сердечной хронической недостаточности, аритмия, брадикардия, выраженное снижение давления, учащенное сердцебиение, ортостатическая гипотензия;
  • судороги, головокружение, мышечная слабость, нарушение концентрации внимания, парестезии в конечностях, замедление реакции, кратковременная потеря памяти, сонливость, спутанность сознания, бессонница, беспокойство, депрессия, кошмары, галлюцинации, головная боль, утомляемость, слабость;
  • изменения вкуса, сухость во рту, запор, тошнота, боль в эпигастрии, понос, рвота, диарея;
  • бронхоспазм, заложенность носа, апноэ, ларингоспазм;
  • пурпура, анемия, тромбоз;
  • тремор;
  • гинекомастия, гипотериоидное состояние, снижение потенции, гипогликемия, гипергликемия;
  • гиперлипидемия;
  • аллергические реакции, крапивница, дерматит, зуд, фоточувствительность, алопеция, гиперемия кожи, усиление потоотделения, обострение псориаза;
  • нарушение зрения, сухость и боль в глазах, конъюнктивит;
  • агранулоцитоз, лейкопения, гипербилирубинемия;
  • потеря либидо;
  • внутриутробная задержка роста плода;
  • боль в спине, артралгия.

Передозировка

Симптомами передозировки инструкция называет выраженную брадикардию, чрезмерное снижение давления, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, судороги.

Человек может упасть в обморок, нередко у него развивается аритмия, экстрасистолия, цианоз ногтей на ногах.

Лечение передозировки заключается в промывании желудка, приеме адсорбентов, симпатолитиков. Возможен диализ.

Бронхоспазм устраняют ингаляционным или внутривенным введением сальбутамола (бета-адреномиметик), при брадикардии показано введение атропина, эпинефрина, постановка временного электрокардиостимулятора.

При экстрасистолии вводят Лидокаин, при снижении давления больного переводят в позу Тренделенбурга (ногами выше головы). Если в легких нет отека, вводят плазмозамещающие растворы, при их неэффективности – Эпинефрин, Допамин.

Хроническая сердечная недостаточность лечится гликозидами, диуретиками, Глюкагоном, судороги – Дилтиаземом, Диазепамом.

Противопоказания

Атенолол с осторожностью применяется при сахарном диабете, метаболическом ацидозе, гипогликемии, хронической обструктивной болезни и эмфиземе легких, синдроме Рейно, феохромоцитоме, беременности, миастении, тиреотоксикозе, в пожилом возрасте. Противопоказаниями для приема таблеток, по инструкции, являются:

  • кардиогенный шок, ишемия;
  • выраженная брадикардия;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоаурикулярная и атриовентрикулярная блокады;
  • декомпенсированные острая или хроническая сердечная недостаточность;
  • кардиомегалия;
  • атеросклероз;
  • гипертония, гипотония;
  • дистония;
  • стенокардия Принцметала;
  • артериальная гипотензия;
  • лактация;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к компонентам;
  • прохождение гемодиализа.

Условия продажи и хранения

Атенолол продается по рецепту, хранится в течение трех лет при температуре до 30 градусов.

Аналоги

Заменить медикамент могут препараты бета-адреноблокаторы с тем же или другим активным компонентом. Известные аналоги Атенолола:

  • Атенобене – селективный бета-адреноблокатор, лечит стенокардию;
  • Атенова – антиангинальные и антигипертензивные таблетки;
  • Атенол – антиаритмический препарат на основе атенолола;
  • Тенолол – таблетированное средство против аритмии.

Цена Атенолола

Покупка препарата может осуществиться в аптечных сетях или интернете. Стоимость средства зависит от производителя, характеристик препарата (объем упаковки, концентрация активных компонентов). Приблизительные цены по Москве:

Вид лекарства Интернет-цена, рублей Аптечная стоимость, рублей
50 мг 30 шт. Синтез 16 20
25 мг 30 шт. Белупо 31 35
100 мг 30 шт. Реневал 38 43
50 мг 30 шт. Реневал 38 43
25 мг 30 шт. Озон 15 17
100 мг 30 шт. Озон 23 27

Источник: https://vrachmedik.ru/1014-atenolol-instrukciya-po-primeneniyu.html

АТЕНОЛОЛ

Контроль за больными, принимающими Атенолол, должен включать наблюдение за ЧСС и АД (в начале лечения – ежедневно, затем 1 раз в 3-4 мес), содержанием глюкозы крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).

Следует обучить больного методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин. При тиреотоксикозе атенолол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию).

Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.

В отличие от неселективных бета- адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление содержания глюкозы в крови до нормальной концентрации.

У больных с ИБС резкая отмена бета-адреноблокаторов может вызывать увеличение частоты или тяжести ангинальных приступов, поэтому прекращение приема атенолола у больных ИБС необходимо проводить постепенно.

По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, кардиоселективные бета-адреноблокаторы обладают меньшим воздействием на функцию легких, тем не менее, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей атенолол назначают только в случае абсолютных показаний. При необходимости их назначения в некоторых случаях можно рекомендовать применение бета2-адреномиметиков.

Больным с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных лекарственных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.

Особое внимание необходимо в случаях, если требуется хирургическое вмешательство под наркозом у больных, принимающих атенолол. Прием препарата следует прекратить за 48 ч до вмешательства. В качестве анестетика следует выбирать препарат с возможно минимально отрицательным инотропным действием.

При одновременном применении атенолола и клонидина прием атенолола прекращают на несколько дней раньше клонидина с целью избежания симптома отмены последнего.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (например, резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или брадикардии.

В случае появления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст,), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекращать терапию при развитии депрессии, вызванной приемом бета-адреноблокаторов.

В случае необходимости внутривенного введения верапамила это следует делать через не менее 48 ч после приема атенолола.

При применении атенолола возможно уменьшение продукции слезной жидкости, что имеет значение у пациентов, пользующихся контактными линзами.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 нед. и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Следует отменять перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилилминдальной кислоты; титров антинуклеарных антител.

У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/atenolol__4050

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector