Урдокса – инструкция по применению

Урдокса

Инструкция по применению лекарственного препарата для медицинского применения Урдокса®

Торговое наименование: Урдокса

Международное непатентованное наименование: урсодезоксихолевая кислота  

Состав на одну капсулу

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 5,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.

Капсула твердая желатиновая: желатин – 98%, титана диоксид (E171) – 2%.

Описание: белые или почти белые твердые непрозрачные желатиновые капсулы N0. Содержимое капсул: белый или почти белый гранулят.

Фармакотерапевтическая группа

Гепатопротекторное средство

Код ATX: A05АА02 

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.

), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 часа.

Связь с белками плазмы высокая – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению:

— первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

— растворение холестериновых камней желчного пузыря;

— билиарный рефлюкс-гастрит;

— первичный склерозирующий холангит;

— алкогольная болезнь печени;

— неалкогольный стеатогепатит;

— кистозный фиброз (муковисцидоз);

— хронические гепатиты различного генеза;

— дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания к применению:

— рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;

— нефункционирующий желчный пузырь;

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.

С осторожностью применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК. Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

 Способ применения и дозы:

Капсулы Урдокса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-46 кг 2 капсулы 1 1
47-62 кг 3 капсулы 1 1 1
63-78 кг 4 капсулы 1 1 2
79-93 кг 5 капсул 1 2 2
94-109 кг 6 капсул 2 2 2
Более 110 кг 7 капсул 2 2 3

Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии – в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:

Масса тела Суточная доза
До 60 кг 2 капсулы
61-80 кг 3 капсулы
81-100 кг 4 капсулы
Свыше 100 кг 5 капсул

Препарата Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Леченые билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6- 12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и 0,1% и 0,01% и<\p>

Источник: https://vrachirf.ru/library/medicaments/description/4882

Урдокса

Урдокса – это гепатопротекторный препарат, оказывающий желчегонное, холелитолическое, иммуномодулирующее и гипохолестеринемическое действие. Активное вещество средства изменяет структуру печеночных клеток, усиливая их защиту от воздействия солей желчных кислот, улучшает производство и выведение желчи, способствует разрушению желчных камней, защищает печень от воздействия алкоголя.

Активное вещество препарата

Действующим веществом препарата Урдокса является урсодезоксихолевая кислота, присутствующая в незначительных количествах в организме и представляющая собой наиболее мягкую форму желчной кислоты.

Изначально указанное вещество входило исключительно в состав средств, предназначенных для лечения рефлюкс-гастрита и разрушения желчных камней. Однако в настоящее время оно входит в состав многих препаратов, нацеленных как на защиту печени от алкоголя, так и на  профилактику и лечение холестатических болезней печени и имеющих соответствующие показания.

Прием урсодезоксихолевой кислоты приводит к:

  • уменьшению выработки холестерина в печени;
  • разрушению холестериновых камней;
  • понижению литогенности желчи (склонности к камнеобразованию) и снижению холатохолестеринового индекса;
  • замене токсичных желчных кислот нетоксичной цитопротекторной урсодеоксихолиевой кислотой;
  • улучшению секреторной функции гепатоцитов и нормализации иммунорегуляторных процессов.

После употребления внутрь кислота мгновенно абсорбируется в пищеварительном тракте, связывается с глицином, таурином и аминокислотами и затем покидает организм вместе с желчью.

Период  полураспада в данном случае после приема составляет 3.5-5.8 суток.

Форма выпуска и стоимость

Выпускается Урдокса в виде непрозрачных капсул из желатина, содержащих порошок белого цвета, имеющий сложный состав.

Цена средства зависит от количества капсул в упаковке и колеблется в пределах от 600 до 1300 рублей.

Показания к использованию

Показания к использованию препарата Урдокса включают в свой состав:

  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный билиарный цирроз в стадии компенсации;
  • наличие мелких и средних холестериновых камней.

Инструкция по применению

Урдокса – это лекарство, принимаемое перорально. Дозировка средства назначается в зависимости от массы тела и анамнеза болезни пациента.

При лечении билиарного цирроза печени и поражениях печени, обусловленных воздействием алкоголя, средство следует принимать несколько раз в день после еды в дозировке, рекомендованной врачом.

При лечении билиарного рефлюкс-гастрита,  связанного со злоупотреблением алкоголя, лекарство употребляется один раз в день после еды..

Продолжительность терапии и дозировку так же определяет врач – несмотря на то, что инструкция по применению рекомендует принимать лекарство от 10 суток до полугода в дозировке указанной в разделе дозировка, в некоторых случаях лечение может продолжаться больше года, а дозировка существенно превышать существующую.

Для растворения желчных холестериновых камней лечение препаратом продолжается от 4 месяцев и до года, который следует принимать во время приема пищи или же после него в дозировке, подбираемой врачом.

Читайте также:  Визофрин - инструкция по применению

Противопоказания

Как и любые другие гепатопротекторные препараты, Урдокса имеет не только показания к использованию, но и противопоказания. Так, инструкция по применению содержит сведения о том, что средство не может быть использовано для лечения:

  • детей;
  • пациентов с рентгеновизуализирующиеся желчными камнями;
  • больных с плохо работающим желчным пузырем;
  • лиц, страдающих острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря;
  • пациентам с декомпенсированным циррозом печени;
  • больных с выраженными нарушениями деятельности печени, поджелудочной железы и почек;
  • беременных и кормящих женщин.

Побочные эффекты

Побочные действия  препарата Урдокса включают в свой состав:

  • абдомиальные боли и боли в спине;
  • тошноту и рвоту;
  • диарею и запоры;
  • кальцинирование желчных камней;
  • облысение;
  • аллергические проявления;
  • головокружение;
  • обострение течения псориаза при его наличии.

При развитии любого из перечисленных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, назначившему лекарство – только он сможет принять решение о целесообразности дальнейшего лечения и сказать пациенту стоит ли ему и дальше принимать препарат.

Передозировка

Несмотря на то, что на сегодняшний день ни одного случая передозировки Урдоксой не выявлено, при возникновении подобных обстоятельств специалисты рекомендуют произвести классические детоксикационные мероприятия, а затем дать отравившемуся Колестирамин.

Препарат используется для растворения желчных конкрементов

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат нельзя принимать совместно с:

  • лекарствами, уменьшающими всасываемость желчных кислот, например, с Колестирамином;
  • гиполипидемическими средствами;
  • эстрогенами;
  • гормональными препаратами, провоцирующими повышение уровня билиарной элиминации холестерина;
  • средствами, оказывающими негативное воздействие на печень.

Особые указания

Препарат должен отпускаться аптеками исключительно по рецепту врача – только специалист может определить имеются ли показания для его применения.

Средство не может использоваться совместно с алкоголем.

При использовании Урдоксы для растворения желчных конкрементов, обусловленных приемом алкоголя, требуется соблюдать следующие условия:

  • диаметр конкрементов не должен превышать 20 мм;
  • желчный пузырь должен нормально функционировать и быть свободным от конкрементов на большую часть своего объема;
  • растворять можно только холестериновые камни;
  • желчный и пузырный протоки не должны быть забиты;
  • во время лечения требуется контролировать активность печеночных ферментов посредством биохимического анализа крови;
  • терапия, направленная на растворение конкрементов, не должна быть окончена сразу же после того, как их не станет видно на УЗИ – для того, чтобы избавиться от мелких камней потребуется еще не менее трех месяцев.

Лицам, страдающим частыми приступами колик, органическими или функциональными нарушениями поджелудочной железы и инфекционными болезнями, использовать Урдоксу нежелательно.

Аналоги

Аналоги Урдоксы включают в свой состав следующие препараты:

  • Урсосан;
  • Урсолив;
  • Урсо 100;
  • Урсодекс;
  • Урсодезоксихолевая кислота;
  • Урсофальк.

Рассмотрим один из аналогов и его состав более подробно.

Урсосан

Как уже говорилось несколько ранее, одним из аналогов препарата Урдокса являются таблетки Урсосан.  Чем схожи и чем отличаются указанные средства, и какое из них лучше? Попробуем разобраться с этим вопросом.

И в Урдоксе, и в Урсосане основным действующим веществом является урсодезоксихолевая кислота, причем, концентрация ее в обоих случаях составляет 250 мг в таблетке.

И Урдокса и ее аналог Урсосан выпускаются в форме желатиновых капсул, однако стоимость Урдоксы на порядок дешевле. Почему? Чем обуславливается столь высокая стоимость препарата Урсосан и чем он лучше?

Ответ на этот вопрос неоднозначен. Несмотря на то, что активным веществом, входящим в состав, обоих препаратов является урсодезоксихолевая кислота, аналог Урдоксы, Урсосан, обладает более широкой областью применения. Так, препарат может быть использован для лечения:

    • первичного цирроза печени;
    • билиарного рефлюкс-гастрита;
    • первичного склерозирующего холангита;
    • желчнокаменной болезни;
    • вирусного гепатита, протекающего как в острой, так и в хронической форме;
    • аутоиммунного гепатита;
    • токсических поражений печени;
    • дискинезии желчевыводящих путей;
    • муковисцидоза.

Кроме того, инструкция по применению препарата Урсосан содержит сведения о том, что при необходимости этот состав быть использован для лечения беременных женщин, что категорически запрещено правилами употребления Урдоксы.

Вполне возможно, что разница в цене обусловлена более широкой областью применения препарата Урсосан.

Что касается передозировки, то отравление препаратом Урсосан сопровождается развитием диареи. Причем специфического антидота, способного облегчить симптоматику отравления, на сегодняшний день не существует.

Однако инструкция по применению гласит, что при подозрении на передозировку, пациент должен снизить дозировку или же и вовсе отменить Урсосан, а затем произвести действия, направленные на восстановление водно-солевого баланса.

Отзывы врачей и пациентов

Несмотря на то, что Урдокса уже давно не является новинкой на отечественном рынке, отзывы специалистов, касающихся использования данного препарата, найти достаточно сложно.

Более того, большинство из них сводится к предупреждению о недопустимости самолечения и  рекомендации соблюдения правил, содержащихся в инструкции.

И, естественно, подобные отзывы малоинформативны и значительно уступают комментариям пациентов.

  1. Отличный препарат! Доступный по стоимости, и помогающий ничуть не хуже зарубежных аналогов.

Карина Селезнева, Москва

  1. Купил по совету врача вместо Урсосана Урдоксу, и не пожалел – действует точно так же.

Андрей Климов, Киров

  1. Принимаю Урдоксу около полугода. Из плюсов – наметилась положительная динамика в лечении, из минусов – замучили головокружения.

Наталья Симонова, Санкт-Петербург.

  • Испробовано множество способов, но ничего не помогает?
  • Очередное кодирование оказалось неэффективным?
  • Алкоголизм разрушает вашу семью?

Не отчаивайтесь, найдено эффективное средство он алкоголизма. Клинически доказанный эффект, наши читатели испробовали на себе … Читать далее>>

Случается ли у Вас так, что выпив небольшие дозы алкоголя вас тянет выпить еще и еще?

Случается ли у Вас по утрам рвота?

Выпиваете ли вы в одиночку?

Случались ли у вас потери памяти (а что было вчера) после бурного застолья?

Бывает ли такое, что Вас на следующий день после застолья мучает чувство вины ?

Страдаете ли вы бессонницей, или частым пробуджением по ночам?

Случается ли у вас тремор рук (трясуться руки)?

Источник: http://alkogolu.net/posledstviya/vosstanovlenie/urdoksa.html

Инструкция по применению к препарату Урдокса

Цирроз и его проявления

04.07.2017

3 тыс.

2 тыс.

5 мин.

Урдокса — современное лекарство, которое подходит как для терапии, так и для профилактики заболеваний печени. Оно оказывает желчегонное действие, разрушает камни, оберегает клетки органа от повреждений, поддерживает иммунитет и понижает уровень холестерина в крови.

Инструкция по применению к препарату Урдокса содержит всю необходимую информацию для использования этого лекарства. Данная инструкция представлена исключительно для ознакомления, обязательна консультация врача или фармацевта.

Урдокса производится в капсулах. Распространяется в полимерных банках по 100 или 50 штук или контурных упаковках. Отпускается только по рецепту.

В 1 капсуле содержится:

  • урсодезоксихолевая кислота 250 мг;
  • диоксид кремния;
  • крахмал;
  • стеарат магния.

Препарат относится к группе лекарств-гепатопротекторов с выраженными холелитолитическими и желчегонными функциями. Активная составляющая Урдоксы относится к натуральным желчным кислотам.

Вещество оказывает иммуномодулирующее действие, уменьшает плотность холестерина и снижает скорость, с которой организм поглощает его.

Основной областью его применения является лечение желчных камней без хирургического вмешательства. Урдокса выполняет следующие функции:

  • Защита клеток печени. Медикамент оказывает прямое воздействие на структуру органа, оберегая от вреда желчных солей и жиров.
  • Способствует растворению камней. При длительном применении снижает риск их возникновения.
  • Понижает холестерин, расщепляет попадающие в организм вредные жиры. Приводит к быстрому и практически полному рассасыванию холестериновых образований.
  • Лекарственное средство укрепляет иммунитет.

Лечебные свойства активного вещества подтверждены многими испытаниями. Специалистами были выбраны 40 человек с различными болезнями печени. В течение месяца они все принимали 2 капсулы этого лекарства каждый день.

Проверки результатов проводились различными методами в лабораторных условиях. Эксперимент показал, что у большинства испытуемых улучшилась проходимость желчного пузыря, исчез дискомфорт, боли и ощущение горечи во рту.

Данное средство применяется при лечении серьезных заболеваний печени и для остановки разрушения ее клеток. Помимо этого, Урдоксу можно использовать как средство профилактического характера. Её прием при гастрите или менее серьезных нарушениях работы печени позволяет избежать тяжелых болезней в будущем. Вот основной список нарушений, при которых применяют это средство:

  • первые стадии цирроза;
  • гастрит слизистой желудка;
  • разрушение камней при сохранении функций желчного пузыря;
  • гепатиты разных типов;
  • засоренность желчных путей.

Урдокса эффективна не во всех случаях. Должны быть соблюдены следующие условия:

  • размер холестериновых камней менее 20 миллиметров;
  • забитость желчного пузыря не превышает половину его объема;
  • основные функции желчного пузыря и его проходимость сохранены;
  • раз в полгода проводить контроль терапии, сдавая анализ крови на ферменты и делая УЗИ желчных путей;
  • после рассасывания камней желательно продолжать лечение препаратом еще несколько месяцев для уничтожения остаточных камней и предотвращения их повторного появления.

Согласно инструкции, Урдокса противопоказана людям с определенным состоянием здоровья. Прием препарата нежелателен для пациентов с гиперчувствительностью к активному веществу. У таких людей более вероятно возникнут побочные эффекты.

Запрещено использовать лекарство с нефункционирующим желчным пузырем, это приведет к ухудшению состояния больного. Употребление с острым воспалением этого органа также противопоказано.

Активное вещество негативно влияет на больных панкреатитом и людей с выраженной почечной недостаточностью. Не рекомендуется беременным и кормящим грудью женщинам, детям до 3 лет.

Капсулы необходимо пить регулярно в течение курса лечения, назначенного врачом.

Рекомендуемая дневная доза вещества рассчитывается пропорционально массе тела больного. Нежелательно превышать дозу в 15 мг активного вещества на 1 кг массы.

В первый месяц терапии Урдоксой её следует пить раздельными порциями. После улучшения самочувствия можно принимать суточную дозу за один раз. При гастрите слизистой она составляет 250 мг в сутки.

Читайте также:  Корнам - инструкция по применению

Продолжительность терапии устанавливает врач.

Общие показатели дозировок по массе:

  1. 1. до 46 кг – 2 таблетки;
  2. 2. от 46 кг до 65 кг – 3 таблетки;
  3. 3. от 66 кг до 79 кг – 4 таблетки;
  4. 4. от 80 кг до 94 кг – 5 таблеток;
  5. 5. от 95 кг до 110 кг – 6 таблеток;
  6. 6. 110 кг и больше – 7 таблеток.

Прием капсул для расщепления желчных камней несколько отличается и представлен в таблице ниже:

Масса Кол-во
До 60 кг 2 капсулы
61-80 кг 3 капсулы
81-100 кг 4 капсулы
Свыше 100 кг 5 капсул

При гастрите нужно употреблять по 1 таблетке каждый день перед сном. Лечение длится от двух недель до полугода. В тяжелых случаях до двух лет.

При лечении первичного склерозирующего холангита дневная доза – 13 мг/кг в день. Принимать лекарство нужно утром и вечером. Курс лечения составляет от полугода до 2-3 лет.

При лечении алкогольного стеатогепатита пить по 1 капсуле 3 раза в день. Курс от года и более. При неалкогольном стеатогепатите принимать 3-5 капсул каждый день в течение 6 месяцев – 1 года.

При терапии фиброза ежедневная дозировка составит 12-15 мг/кг. В тяжелых случаях суточная дозировка удваивается. Курс приема Урдоксы при кистозном фиброзе составит от 1 года.

При гепатитах разных генезов употреблять каждый день 10-15 мг/кг утром, днем и вечером. Терапия должна продлится от полугода и более.

Для очищения желчных путей ежедневно принимать 15 мг/кг. Желательно употреблять половину лекарства утром и половину вечером. Использовать после еды. Очищение желчных путей займет от двух недель до года. Этот курс можно повторять при ухудшении самочувствия.

Детям младшего школьного возраста дозировку Урдоксы определяют индивидуально.

Не было зарегистрировано ни одного случая передозировки Урдоксой. При резком проявлении побочных эффектов рекомендуется прочищение желудка.

Побочные эффекты могут проявиться при наличии аллергии на урсодезоксихолевую кислоту или в связи с другими выявленными особенностями больного. Нежелательные последствия приема Урдоксы возникают крайне редко. Возможные побочные эффекты включают:

  • аллергические реакции;
  • спазмы в пищеварительном тракте;
  • диарею;
  • увеличение активности ферментов АЛТ и АСТ;
  • крапивницу;
  • недомогание и головокружение;
  • зуд.

Препарататы, содержащие смектит или оксид алюминия, блокируют действие Урдоксы. Происходит ухудшение усваивания действующего вещества препарата. Если же не удастся избежать приема таких средств, желательно делать это минимум за 2 часа до употребления Урдоксы.

Медикаменты, повышающие уровень холестерина, снижают его растворимость, и, как следствие, рассасываемость холестериновых камней. Это напрямую влияет на эффективность Урдоксы. Эти препараты включают в себя: эстрогены, клофибат, неомицин. Рекомендуется заранее сообщать доктору о принимаемых веществах.

Лабораторные испытания препарата показали отсутствие у него канцерогенных и мутагенных эффектов. Но для безопасности плода все же рекомендуется принимать его, только если потенциальная польза для матери явно превышает вред для ребенка.

Для кормящих грудью желательно прекращать вскармливание на время приема лекарственного средства. Хотя данные о возможном впитывании грудным молоком вредных веществ отсутствуют.

Препарат Урдокса является эффективным средством, которое поможет справиться со множеством заболеваний печени и желчного пузыря. Однако применять его следует только после консультации со специалистом.

Источник: https://zdorpechen.com/disease/cirrhosis/instrukciya-po-primeneniyu-urdoksa

Урдокса

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, белого или почти белого цвета, непрозрачные; содержимое капсул – белый или почти белый порошок или гранулят.

1 капс.
урсодезоксихолевая кислота 250 мг

Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат.

Состав капсулы: титана диоксид, метилгидроксибензоат, пропилгидроксибензоат, уксусная кислота, желатин.

10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.50 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

100 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.

Клинико-фармакологическая группа

Гепатопротектор с желчегонным и холелитолитическим действием

Фармакологическое действие

Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у больных с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Всасывание

УДХК абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax при приеме внутрь дозы 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно и достигается через 1-3 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме Урдоксы, УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации УДХК в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению препарата

— первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации;

— растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре;

— билиарный рефлюкс-гастрит.

Режим дозирования

Для растворения холестериновых желчных камней средняя суточная доза составляет 250-500 мг (после или во время еды), что составляет 1-2 капсулы препарата Урдокса®. Курс лечения – от 4-6 мес до 12 мес или более. Доза для поддерживающей терапии составляет 250 мг 1 раз/сут.

При билиарном рефлюкс-гастрите доза препарата составляет 250 мг 1 раз/сут. Курс лечения устанавливается врачом.

При симптоматическом лечении первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (примерно от 10 до 15 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

Масса тела Суточная доза утром днем вечером
34-50 кг 2 капсулы 1 1
51-65 кг 3 капсулы 1 1 1
66-85 кг 4 капсулы 1 1 2
86-110 кг 5 капсул 1 2 2
Более 110 кг 6 капсул 2 2 2

Побочное действие

Боль в спине, абдоминальная боль, диарея (может быть дозозависимой).

Редко – кальцинирование желчных камней, преходящее (транзиторное) повышение активности печеночных трансаминаз, запоры, тошнота, рвота, алопеция, головокружение, обострение ранее имевшегося псориаза, аллергические реакции, в т.ч. крапивница.

Противопоказания к применению препарата

— рентгеноположительные (с высоким содержание кальция) желчные камни;

— нефункционирующий желчный пузырь;

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;

— цирроз печени в стадии декомпенсации;

— выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;

— беременность;

— период лактации;

— детский возраст;

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение препарата при беременности и кормлении грудью

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание: выраженные нарушения функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание: выраженные нарушения функции почек.

Особые указания

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 мес) приеме препарата, каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем – каждые 3 мес необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным ультразвукового исследования желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 мес, для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.

У пациентов с частыми приступами желчной колики, с инфекционными заболеваниями, изменениями в поджелудочной железе или поражениями кишечника, которые могут изменять внутрипеченочное обращение желчных кислот (резекция кишечника или илеостомы, ограниченный илеит) желательно избегать применения препарата.

Передозировка

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислотой не известны. В случае передозировки рекомендуется проведение детоксикационных мероприятий и назначение колестирамина (для образования хелатных комплексов с желчными кислотами).

Читайте также:  Тиклид - инструкция по применению

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, уменьшающими кишечную абсорбцию желчных кислот (например, колестирамин) и с препаратами, которые увеличивают билиарную элиминацию холестерина (эстрогены, гормональные противозачаточные средства, некоторые гиполипидемические средства).

Не рекомендуется одновременное применение с потенциально гепатотоксичными препаратами.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 4 года. Не применять по истечении срока годности.

Другие лекарства в нашей аптеке

Источник: http://www.rigla.ru/shop/forms/urdoksa/

Урдокса

Существует много желчегонных средств, на базе разных веществ и трав:

  • Гепабене
  • Тыквеол
  • Фламин
  • Урсодез
  • Урсосан
  • Холудексан
  • Холосас
  • Хофитол

Цена

Средняя цена онлайн* 779 р. (50 капс):

Инструкция по применению

«Урдокса» — это медикаментозное средство, предназначенное для защиты печени от агрессивного воздействия внешних факторов. Помимо этого, лекарство обладает иммуномодулирующим действием, помогая укрепить и активизировать иммунную систему организма.

Описание и свойства

«Урдокса» относится к группе гепатопротекторных лекарственных средств, то есть позволяет защитить и сохранить клетки печени. Препарат также обладает рядом свойств, которые делают его действие комбинированным и позволяют использовать для лечения других патологий и нарушений в работе внутренних органов. Основное действие лекарства:

  • растворяет камни в желчном пузыре (небольшого и среднего размера) и помогает их выведению естественным путём;
  • нормализует уровень холестерина;
  • обладает желчегонными свойствами;
  • препятствует застою желчи в желчных протоках;
  • стимулирует активность липазы;
  • снижает количество токсичных желчных кислот в кишечнике.

Лечебный эффект обеспечивается биологической активностью урсодезоксихолевой кислоты, которая является основным действующим компонентом лекарства.

Показания к применению

Препарат назначается больным при наличии следующих диагнозов:

  • билиарный цирроз в начальной стадии;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • холестериновые камни в желчном пузыре (при сохранении функционирования органа).

Во всех случаях лечение должно проводиться под тщательным наблюдением и контролем специалиста.

Как принимать

Дозировка лекарства зависит от поставленного диагноза и тяжести симптоматики, а также общего состояния больного и сопутствующих диагнозов. Производителем рекомендованы следующие схемы приёма препарата в зависимости от диагностированного заболевания:

  • для лечения билиарного рефлюкс-гастрита – 1 капсула в сутки;
  • для камней в желчном пузыре – 1-2 капсулы в сутки;
  • с целью поддерживающей лекарственной терапии – 1 капсула в сутки.

Терапия билиарного цирроза требует индивидуальной коррекции дозы с учётом веса пациента. Обычно рекомендуется приём следующих дозировок:

Вес пациента Количество капсул в сутки
Меньше 50 кг 2
От 50 до 65 кг 3
От 65 до 85 кг 4
От 85 до 110 кг 5
Более 110 кг 6

Важно! Суточная дозировка «Урдоксы» ни в коем случае не должна превышать 6 капсул.

Принимать капсулы следует целиком (не жуя и не раскусывая). Запивать лекарство необходимо питьевой водой в количестве не меньше 100 мл.

Рекомендуемая продолжительность приема – от 3 месяцев до 1 года.

Противопоказания

Данное лекарство можно применять далеко не всем. Абсолютными противопоказаниями для назначения «Урдоксы» являются:

  • период беременности;
  • кормление грудью;
  • детский возраст;
  • желчные камни с высоким содержанием кальцинатов;
  • цирроз печени, перешедший в стадию декомпенсации;
  • дисфункция желчного пузыря;
  • почечная и печёночная недостаточность в тяжёлой форме;
  • патологии функционирования поджелудочной железы;
  • воспалительные процессы или инфекционные заболевания в стадии кишечника, желчных протоков или желчного пузыря;
  • индивидуальная реакция непереносимости компонентов лекарства.

Важно! Препарат следует использовать исключительно по рекомендации профильного специалиста. Самостоятельное лечение может быть опасно для здоровья.

Побочные эффекты

Переносимость «Урдоксы» достаточно хорошая, но в ряде случаев пациенты жаловались на боли в эпигастральной области, а также болезненные ощущения со стороны правого подреберья. Эти симптомы не должны быть ярко выраженными – если интенсивность болевого синдрома слишком высокая, стоит сказать об этом врачу при внеплановом посещении.

Помимо указанных побочных явлений, на фоне терапии «Урдоксой» возникали и другие негативные последствия, например:

  • расстройства пищеварительной системы (понос, запор, метеоризм);
  • приступы рвоты;
  • мигрень;
  • алопеция;
  • обострение псориаза;
  • кожные аллергические реакции (крапивница, экзема);
  • кальцинирование желчных камней;
  • увеличение печёночных ферментов.

Появление побочных не является причиной для прекращения лечения за исключением случаев, когда их интенсивность мешает нормальному образу жизни пациента.

Состав и фармакокинетика

Одна таблетка «Урдоксы» содержит 250 мг активного компонента в сочетании со стеаратом магния. В качестве вспомогательных ингредиентов при производстве лекарства используются: кукурузных крахмал, диоксиды кремния и титана, желатин, уксусная кислота, пропилгидроксибензоат и метилгидроксибензоат.

Урсодезоксихолевая кислота почти на 100 % связывается с белками плазмы, поэтому способна проникать в системный кровоток и через гемато-энцефалический барьер. Концентрация действующего вещества, достаточная для обеспечения терапевтического эффекта, достигается через 2-3 часа после перорального приёма.

Метаболиты урсодезоксихолевой кислоты выводятся из организма вместе с желчью (около 70 процентов), незначительное количество оседает на стенках толстого кишечника, где затем расщепляется под воздействием бактериальных организмов.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

«Урдоксу» нельзя принимать одновременно с некоторыми фармакологическими группами медикаментозных средств, например:

  • уменьшающие всасывание желчных кислот (например, «Колестирамин»);
  • гормональные средства контрацепции;
  • препараты, обладающие высокой степенью токсичности.

Особые указания

  • На весь период лечения «Урдоксой» стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков (даже минимальных доз).
  • Нельзя принимать препарат при наличии желчных камней, превышающих в диаметре 20 мм.
  • После того, как УЗИ-исследование покажет отсутствие камней, стоит принимать лекарство ещё на протяжении трёх месяцев для растворения конкрементов маленького размера (с профилактической целью).
  • Нельзя принимать препарат, если количество камней составляет половину и более объёма желчного пузыря.
  • Рекомендуется периодически проходить клиническое исследование крови для мониторинга работы печёночных ферментов.
  • «Урдокса» используется только для удаления холестериновых камней.
  • Перед началом терапии следует убедиться в хорошей проходимости желчных протоков.

Отзывы

(Оставьте Ваш отзыв в комментариях)

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: https://tabletochka.su/medicine/zhelchegonnye/urdoksa.html

Урдокса: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги как принимать: до или после еды?

Препарат Urdoxa с гепатопротекторным действием:

  • помогает защитить;
  • регенерировать клетки печени.

Урдокса для печени обладает иными комбинированными свойствами, благодаря чему средство может использоваться для лечения других внутренних органов.

Форма выпуска и состав

Средство выпускают в форме желатиновых капсул, которые имеют белый цвет или слегка желтоватый оттенок. В одной капсуле находится 250 мг основного действующего компонента — урсодезоксихолевой кислоты.

В одной упаковке может находиться 50 или 100 таблеток в банке. В один блистер помещают 10 капсул, внутри них содержится белый порошок. В состав вспомогательных компонентов входит:

  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • диоксид титана.

Подробнее состав можно увидеть в следующей таблице:

Капсулы 1 капс.
Активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота 250 мг
Вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный — 73 мг;
  • кремния диоксид коллоидный безводный — 5 мг;
  • магния стеарат — 2 мг.
Капсула твердая желатиновая:

  • желатин — 98%;
  • титана диоксид (E171) — 2%.

Назначение и фармакологическое воздействие Урдокса

В основном лекарственное средство применяют при проблемах с желчной системой и заболевании печени холестатического характера. При схожих заболеваниях доктор может назначить капсулы Урдокса. От чего помогает медикамент?

Лекарство подойдёт для терапии следующих болезней:

Использование препарата возможно при наличии в желчевыводящих путях камней. Средство окажет помощь при определённых условиях:

  • камни не должны определяться при рентгене;
  • небольшой диаметр камней, не более 20 мм;
  • желчный пузырь функционирует;
  • камни не занимают половины желчного пузыря;
  • протоки не забиты камнями и песком;
  • растворятся только холестериновые камни.

Во время терапии рекомендуется проводить биохимический анализ крови. Даже если на УЗИ не обнаружено камней, лечение следует продолжать на протяжении нескольких месяцев, чтобы закрепить результат и предотвратить рецидив.

Прежде чем принимать препарат Урдокса, следует помнить, что средство обладает другими полезными свойствами. Врач назначит лекарство при наличии иных показаний, например, при повышенном уровне холестерина. Кроме того, медикаментозное средство помогает повысить иммунитет. Лечение способствует улучшению желудочной секреции.

Максимальная концентрация основного действующего вещества в крови наблюдается через час после приёма препарата. Оно практически полностью связывается с белками плазмы. Результативность зависит от принятой дозы. Чем больше кислоты внутри желчного пузыря, тем лучше результат. Вещество быстро выводится из организма, некоторая его часть расщепляется в толстой кишке.

Использование средства

Как правильно использовать таблетку Урдокса, инструкция по применению такова:

  • необходимое количество ампул употребляют внутрь, не разжёвывая;
  • таблетки запивают большим количеством воды.

Как принимать Урдокса: до или после еды? По инструкции можно употреблять таблетки до и после приёма пищи в любое время. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести недуга и массы больного.

Чтобы провести эффективную чистку и избавить организм от желчных камней, следует принимать по 2 таблетки в день. Лечение длится от 4 до 10 месяцев. В профилактических целях достаточно употребить 1 таблетку в день.

Действие лекарства зависит от правильно подобранной дозировки. Составлять план приёма должен специалист:

  • при весе до 50 кг употребляют 2 ампулы в день;
  • при весе до 65 кг — 3 таблетки;
  • от 66 до 85 кг — 2 таблетки днём и 2 перед сном;
  • до 110 кг — 6 таблеток, из которых 2 принимают утром, 2 — днём и 2 вечером;
  • при весе больше 110 кг 6 ампул равномерно распределяют в течение дня.

Рекомендуется следующий режим применения Урдокса (смотреть таблицу):

Масса тела, кг Суточная доза, капсулы Утро День Вечер
34−46 2 1 1
47−62 3 1 1 1
63−78 4 1 1 2
79−93 5 1 2 2
94−109 6 2 2 2
Более 110 7 2 2 3

Рекомендуемая доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг/сут. (смотреть таблицу):

Масса тела, кг Суточная доза, капсулы
До 60 2
61−80 3
81−100 4
Свыше 100 5

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любого другого медикамента, есть свои противопоказания и у Урдокса. Показания к применению и противопоказания указываются в инструкции. Запрещается использовать средство в следующих случаях:

  • присутствие желчных камней со значительным содержанием кальция;
  • желчный пузырь не может действовать должным образом;
  • наличие острых воспалительных болезней;
  • цирроз печени;
  • нарушение работы печени и почек;
  • период беременности и кормления грудью;
  • в возрасте до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства.

Источник: http://MirPecheni.ru/preparaty/urdoksa/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector