Ципринол – инструкция по применению

Ципринол – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Препарат Ципринол применяется для профилактики и лечения целого ряда воспалительных и инфекционных патологий. Многочисленные клинические испытания показали, что он может вызывать негативные реакции при бесконтрольном приеме, поэтому перед его использованием нужно ознакомиться с инструкцией по применению.

Препарат Ципринол применяется для профилактики и лечения целого ряда воспалительных и инфекционных патологий.

Состав и действие

В таблетках содержится 250, 500 или 750 мг активного вещества — ципрофлоксацина. Дополнительные составляющие:

  • пропиленгликоль;
  • диоксид титана;
  • тальк;
  • гипромеллоза;
  • стеарат магния;
  • коллоидный диоксид кремния;
  • кроскармеллоза натрия;
  • повидон;
  • карбоксиметилкрахмал;
  • микрокристаллическая целлюлоза.

Раствор для инфузий помещен в стеклянные флаконы-ампулы по 50, 100 или 200 мл с тефлоновой пленкой и прорезиненной крышкой.

В 1 мл раствора для уколов (внутривенно и внутримышечно) содержится 2 или 10 мг действующего компонента. Добавочные вещества:

  • инъекционная жидкость;
  • концентрированная хлористоводородная кислота;
  • эдетат динатрия;
  • молочная кислота.

Действие медикамента — бактерицидное, антибактериальное. Применяется для улучшения состояния у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей, респираторной системы, ЛОР-органов, мягких тканей, опорно-двигательного аппарата и кожи.

Антибиотик или нет

Лекарство относится к группе фторхинолоновых антибиотиков.

Форма выпуска

Таблетки

Помещены в пластинки по 10 шт. В картонной коробке находится 1 или 2 пластинки.

Таблетки Ципринол помещены в пластинки по 10 шт, в картонной коробке находится 1 или 2 пластинки.

Раствор

Раствор для инфузий помещен в стеклянные флаконы-ампулы по 50, 100 или 200 мл с тефлоновой пленкой и прорезиненной крышкой.

Фармакологические свойства препарата Ципринол

Фармакодинамика

Препарат характеризуется широким спектром бактериального воздействия. Его действующее вещество подавляет активность ДНК-гиразы патогенных бактерий.

Лекарство активно против многих грамотрицательных и грамположительных штаммов бактерий, кроме Clostridium difficile, Ureaplasma urealyticum, Pseudomonas maltophila, Pseudomonas cepacia.

Фармакокинетика

При попадании в организм ципрофлоксацин полно и быстро абсорбируется стенками пищевода. Пища тормозит этот процесс, но не оказывает никакого влияния на максимальную плазменную концентрацию и биологическую доступность. Высшая концентрация достигается за 60-90 минут.

Активный ингредиент равномерно распределяется по всему организму. Высокий уровень вещества фиксируется в матке, желчном пузыре, тканях простаты, семенной жидкости, печени, почках, легких и желчи.

При попадании в организм ципрофлоксацин полно и быстро абсорбируется стенками пищевода.

Биотрансформируется в печеночных структурах. В основном выводится с мочой и калом. Срок полувыведения варьируется в диапазоне 3-5 часов.

У пациентов с хронической почечной недостаточностью длительность этого периода повышается до 12 часов.

От чего препарат

Основное назначение лекарства — воспалительные и инфекционные патологии:

  • респираторной системы: муковисцидоз, пневмония, острая стадия бронхита, пневмония;
  • ЛОР-органов: мастоидит, синусит, отит среднего уха;
  • мочевыводящей системы и почек: цистит, пиелонефрит, уретрит;
  • половых органов и органов малого таза: простатит, оофорит, эндометрит, сальпингит, эпидидимит;
  • органов ЖКТ: холангит, холецистит, инфекционная форма диареи, кампилобактериоз, сальмонеллез, холера, иерсиниоз, брюшной тиф;
  • инфекции кожи.

Препарат Ципринол применяется для лечения мочевыводящей системы (цистит).

При цистите

При этой патологии лекарство помогает снять воспаление и восстановить пораженные ткани.

Пиелонефрите

Медикамент уничтожает не только патогенные бактерии, но и условно-патогенные, вызывающие развитие этой болезни. При этом пациенту нужно пить как можно больше жидкости.

Недержание мочи

Лекарственное средство повышает тонус гладкой мускулатуры органов мочевыводящей системы. Благодаря этому функции удержания мочи восстанавливаются.

Как принимать Ципринол при инфекции мочевыводящих путей

Средство принимается перорально. В сутки при инфекционных поражениях мочевыводящей системы рекомендуется принимать по 250 мг лекарства. В тяжелых случаях дозировку можно увеличивать до 500 мг дважды в день.

Средство принимается перорально, в сутки при инфекционных поражениях мочевыводящей системы рекомендуется принимать по 250 мг лекарства.

Сколько дней принимать Ципринол

Срок приема лекарства может варьироваться от 1 до 4 недель в зависимости от тяжести инфекции.

Противопоказания

Основные ограничения к приему антибиотика:

  • подростковый и детский возраст (кроме терапии легочной разновидности сибирской язвы и муковисцидоза);
  • лактация и беременность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов антибиотика;
  • сочетание с тизанидином.

Медикамент прописывается осторожно при атеросклерозе кровеносных сосудов головного мозга, тяжелых психических патологиях, эпилепсии, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, в престарелом возрасте и на фоне приема ГКС (глюкокортикостероидов).

Медикамент Ципринол прописывается осторожно в престарелом возрасте.

Побочные действия

Бактерицидное средство чаще всего вызывает такие отрицательные эффекты:

  • кроветворная система: анемия, тромбоцитоз;
  • органы чувств: ухудшение обоняния и вкуса, диплопия, гул в ушах, ухудшение слуха;
  • нервная система: потливость, головная боль, галлюцинации, депрессивные расстройства, увеличение внутричерепного давления, судороги, утомляемость, мигрень;
  • ССС: нарушения ЧСС, гипотензия, обморочные состояния, потливость, «приливы», тахикардия;
  • мочевыводящая система: кристаллурия, полиурия, гематурия, уретральные кровотечения, гломерулонефрит, задержка мочи;
  • костно-мышечный аппарат: повреждения сухожилий, артрит, артралгия, суставные отеки, миалгия;
  • иные: суперинфекции, чувство слабости, фоточувствительность;
  • клинические показатели: гиперкреатининемия, гипергликемия, гиперурикемия, гипербилирубинемия.

Передозировка

Может проявляться головокружением, поносом, тошнотой и рвотой. В тяжелых ситуациях наблюдаются судороги, галлюцинации, тремор и потеря пространственной ориентации.

Терапия симптоматическая. Антидота не существует. Гемодиализ неэффективен.

Особые указания

На фоне применения лекарства может наблюдаться увеличение протромбинового периода.

Из-за риска спутанности сознания в процессе приема медикамента следует проявлять бдительность, управляя авто и сложным оборудованием.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Бактерицидное средство не назначается.

Применение в детском возрасте

У людей от 5 до 17 лет лекарство назначается только для лечения легочной сибирской язвы и муковисцидоза.

При нарушениях функции почек

Бактерицидный медикамент прописывается осторожно.

При нарушениях функции печени

Принимать антибиотик не рекомендуется при тяжелых печеночных патологиях.

Совместимость с алкоголем

Не следует сочетать бактерицидное лекарство со спиртным.

Лекарственное взаимодействие

При сочетании с диданозином уменьшается абсорбция ципрофлоксацина.

На фоне комбинированного приема лекарства с пероральными гипогликемиками увеличивается риск возникновения судорог.

Метоклопрамид ускоряет всасывание активного компонента антибиотика.

При комбинировании лекарства с прочими противомикробными средствами фиксируется синергизм фармакологического действия.

Аналоги

Антибиотик можно заменить такими средствами:

  • Цифран;
  • Ципромед;
  • Ципролет;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офтоципро;
  • Экоцифол;
  • Цифран ОД.

Сроки и условия хранения

Ограничить доступ маленьким детям. Защитить от солнечного света и влаги. Срок годности — до 5 лет.

Условия отпуска из аптек

Антибиотик продается по рецепту.

Цена

Таблетки стоят от 117 руб. 10 шт. в пачке, инфузионный раствор — от 180 руб. за флакон объемом 100 мл.

Антибиотик Ципринол можно заменить средством Цифран.

Отзывы

Оксана Хлеборезова, 40 лет, г. Муром

У меня диагностировали кандидоз и воспаление поджелудочной железы. Терапию проходила в условиях стационара. Доктор прописал пройти курс лечения этим медикаментом. Благодаря ему я решила многие проблемы и избавилась от отрицательной симптоматики — ушли рези, тошнота, диарея и чувство переполненности в животе.

Вячеслав Дусмухаметов (терапевт), 45 лет, г. Владикавказ

Хороший антибиотик, характеризующийся широким спектром действия. Он является не самым сильным в своем роде, но его цена полностью себя оправдывает.

Елена Коряченцева, 45 лет, г. Тверь

Начала пользоваться препаратом для терапии инфекции мочевыводящей системы — цистита. Раньше обострение заболевания случалось регулярно. Теперь я забыла про дискомфорт.

А все по той простой причине, что пользуюсь этим доступным и эффективным антибиотиком. Он помогает лечить простудные заболевания, спровоцированные чувствительными к его действию микроорганизмами.

Даже сама всегда держу эти таблетки в своей аптечке.

Аркадий Ставнин, 42 года, г. Воскресенск

Лечился этими таблетками от уретрита. Поначалу пользовался Экоцифолом, но на фоне его приема у меня на коже появились красные пятна. Доктор решил подобрать для меня оптимальную замену, и, изучив результаты моих анализов, прописал этот антибиотик. Он подействовал быстро и эффективно. «Побочек» не было. Купил сразу несколько пачек. Пройду еще один курс для профилактики через пару недель.

Источник: https://my-pochki.ru/lek/ciprinol.html

Ципринол: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Если простатит у мужчин носит инфекционную природу, то лечение должно обязательно включать прием антибиотиков. Иногда врачи выписывают пациентам такой антибактериальный препарат, как Ципринол, но, изучив отзывы людей на различных форумах, мы поняли, что лишь единицы знают об этом лекарстве, – остальные после назначения доктора начинают искать информацию о Циприноле по интернету.

Чтобы сберечь ваше время, мы решили собрать все самые важные сведения об этом лекарстве в одном месте: когда и как его надо принимать, какая инструкция по применению, что входит в состав, сколько стоит, какими аналогами можно заменить и совместимость с другими средствами. Надеемся, это поможет понять, подходит ли вам применение Ципринола или нет.

Средство при простатите: минусы и плюсы

Честно говоря, Ципринол – не лучший антибиотик при простатите, поэтому при таком заболевании он назначается не так уж часто, а его назначение четко аргументировано. Дело в том, что препарат относится к категории второго поколения фторхинолонового ряда, а этот ряд антибиотиков хуже других проникает в труднодоступные ткани простаты.

Но бывает так, что применение более мощных категорий антибиотических средств (пенициллины, аминогликозиды, тетрациклины или макролиды) пациенту не помогло или у мужчины противопоказания к их приему. Вот тогда доктор выписывает Ципринол.

Несмотря на свой главный минус (долгое попадание в ткани простаты и умеренная биодоступность в пределах 50-85%), препарат при простатите все-таки эффективен. Это связано с его широким спектром действия. При применении антибиотик способен разрушать ДНК почти всех патогенов, вызывающих простатит:

  • грамотрицательных организмов,
  • грамположительных организмов,
  • многих простейших,
  • микоплазм,
  • хламидий,
  • микобактерий и др.

Существенным плюсом Ципринола как яркого представителя группы фторхинолонов является его хорошая переносимость пациентами и малое (по сравнению с другими группами антибиотиков) число противопоказаний и побочных эффектов.

Но не стоит думать, что состав средства полностью безопасен – какие-то запреты к применению и побочные реакции у него имеются, поэтому назначать его должен только врач, а выбирать самому себе это лекарство, ориентируясь лишь на обзоры и отзывы из интернета, опасно.

Когда еще пьют

Помимо простатита показаниями для приема Ципринола являются любые инфекционно-воспалительные процессы, вызванные патогенными микроорганизмами. Например, препарат может выписывать врач при следующих заболеваниях:

  1. Инфекции системы дыхательных путей (пневмония, бронхит, бронхоэктатическая болезнь и пр.).
  2. Лор-заболевания (острый средний отит, синусит, мастоидит и пр.).
  3. Воспаления инфекционной природы органов мочеполовой системы (эпидидимит, простатит, сальпингит, эндометрит и пр.).
  4. Инфекции ЖКТ, желчного пузыря и желчевыводящих путей.
  5. Бактериологические заражения и последующие воспаления мягких тканей и кожи.
  6. Инфекционные поражения опорно-двигательного аппарата (остеомиелит, септический артрит).
  7. ЗППП (гонорея, хламидиоз).

Ципринол может назначаться как препарат первого ряда, то есть как единственный антибиотик. Но в сложных ситуациях средство может назначаться вместе с другими антибиотиками – для усиления эффекта.

Характеристики

Ципринол – фторхинолоновый антибиотик с выраженным бактерицидным действием. Главным действующим веществом в составе является ципрофлоксацин (создается путем синтеза хинолона с атомами фтора). Формами выпуска препарата являются:

  • Ципринол в таблетках, покрытых белой пленочной оболочкой. Выпускается в дозировке 250 мг, 500 мг и 750 мг.
  • Раствор для внутривенных инфузий в ампулах. Продается в баночках по 50 мл (100 мг активного вещества в составе), 100 мл (200 мг) и 200 мл (400 мг).

Выбор формы Ципринола, а также способ и режим приема антибиотика определяет врач на основе самочувствия пациента, осложненности болезни, а также состояния почек и печени. Что касается дозировки и длительности курса, то они зависят от диагноза:

Показание Доза активного вещества в составе и режим приема Примерная длительность курса
Инфекции нижних дыхательных путей По 250-500 мг 2 раза в день 7-13 дней
Цистит, пиелонефрит По 500 мг 2 раза в день 7-8 дней
Простатит По 500-750 мг 2 раза в день 4-6 недель
Уретрит и цервицит Однократная доза 500 мг 1 день
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции По 500 мг 2 раза в день 3-6 дней
Инфекции кожи и мягких тканей По 500-750 мг 2 раза в день 7-13 дней
Инфекции костей и суставов По 500-750 мг 2 раза в день 3 дня
Читайте также:  Канеспор - инструкция по применению

1500 мг – максимальная суточная доза, назначаемая в особо сложных ситуациях. Больше этой дозировки применение Ципринола запрещено.

Если самочувствие пациента не разрешает применения таблеток, рекомендуются  внутривенные инфузии с раствором Ципринола. Для в/в введения предпочтительнее применение непродолжительной инфузии (которая должна длиться 60 мин). После улучшения состояния пациента перейти к терапии таблетками.

Меры предосторожности

Хотя Ципринол имеет меньше противопоказаний и вызывает меньше побочных эффектов, чем антибиотики из других групп-аналогов, но не стоит считать его полностью безопасным. В инструкции, например, четко указаны случаи, когда Ципринол запрещено принимать:

  • Женщинам в период беременности и кормления ребенка.
  • Дети до 18 лет.
  • Пациентам с тяжелыми травмами и поражениями головного и спинного мозга.
  • При заболеваниях почек и печени.
  • При аллергии на данную группу антибиотиков или дополнительные компоненты в составе Ципринола.
  • Нежелательно применение Ципринола пациентами пожилого возраста.

С чем несовместим

Ципринол, как и любой другой антибиотик, надо пить строго по инструкции по применению. Перед приемом надо ознакомиться с показаниями, противопоказаниями, дозировкой, длительностью курса. Нельзя забывать и про совместимость средства с различными веществами. Например, надо запомнить, что Ципринол и алкоголь несовместимы.

Алкоголь уменьшает действие антибиотика и вызывает раздражение предстательной железы, делая течение заболевания более мучительным.

Также алкоголь оказывает сильное воздействие на почки и печень, которые и так подвергаются нагрузке лекарствами.

Существует риск навредить и сердечно-сосудистой системе, так как и спиртное, и лекарства могут увеличивать артериальное давление, что может спровоцировать приступ.

Следует осторожно принимать Ципринол с другими средствами. Например, замечено, что при единовременном употреблении антибиотика с НПВС (нестероидными противовоспалительными) увеличивается вероятность появления судорог. С непрямыми коагулянтами применение Ципринола запрещено, так как можно спровоцировать кровотечение.

Сколько придется заплатить?

Цена, судя по отзывам людей, – еще одно преимущество препарата. По сравнению с аналогами, Ципринол достаточно бюджетный антибиотик. Его примерная цена следующая:

Форма, дозировка, упаковка Ципринола Примерная цена
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 250 мг, 10 шт. 65 руб.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 500 мг, 10 шт. 120 руб.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 750 мг, 10 шт. 140 руб.
Раствор для инфузий, 2 мг активного вещества 96 руб.
Концентрат для приготовления инъекционного раствора 10 мг 70 руб.

Для сравнения вот цена на аналоги, которыми можно заменить Ципринол:

Форма и дозировка аналога Ципринола (по составу и показаниям) Примерная цена
Веро-Ципрофлоксацин, таблетки 500 мг, 10 шт. 98 руб.
Ципробай, таблетки 250 мг, 10 шт. 360 руб.
Ципролет, таблетки 500 мг, 10 шт. 130 руб.
Ципрофлоксацин-Тева, таблетки 500 мг, 10 шт. 126 руб.
Ципрофлоксацин-Акос, таблетки 250 мг, 10 шт. 143 руб.

Хотим вас предупредить, что участились случаи продажи фальсификатов, будьте бдительны, так как употребление подделок может быть опасно для здоровья. Перед тем как пойти за покупкой Ципринола, посмотрите, как выглядит оригинальная упаковка на фото:

Подведем итог: Ципринол – эффективный антибиотик для лечения инфекционных заболеваний. Он имеет меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем многие другие антибиотика.

Но это не значит, что Ципринолом надо заменять любые препараты, – в некоторых случаях этот препарат оказывается слабее (например, он дольше проникает в ткани простаты и поэтому его эффект при лечении простатита слабее, чем от других антибиотиков). Перед применением обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://mprostata.com/preparaty/ciprinol-instrukciya-po-primeneniyu-cena-otzyvy

Ципринол инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Ципринол — новое описание медикамента, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Ципринол. Полезные отзывы о Ципринол —

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Препарат: ЦИПРИНОЛ®

Активное вещество препарата: ciprofloxacin

Кодировка АТХ: J01MA02 КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов Регистрационный номер: П №014323/02 Дата регистрации: 22.07.08

Владелец рег. удост.: KRKA d.d. {Словения}

Форма выпуска Ципринол, упаковка препарата и состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенными краями и насечкой на одной стороне. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.

ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 250 мг Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е171). Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид. 10 шт.

— блистеры (1) — пачки картонные. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, овальные, двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 таб.

ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 500 мг Вспомогательные вещества: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, повидон, целлюлоза микрокристаллическая. Состав пленочной оболочки: гипромеллоза, пропиленгликоль, тальк, титана диоксид. 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.

Таблетки, покрытые оболочкой белого или почти белого цвета, овальные, с насечкой на обеих сторонах. Таблетки, покрытые оболочкой 1 таб.

ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида моногидрата) 750 мг Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала гликолат, повидон, натрия карбоксиметилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), пропиленгликоль, тальк, титана диоксид (Е171). 10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные. 10 шт.

— блистеры (2) — пачки картонные. Концентрат для приготовления раствора для инфузий в виде прозрачного, бесцветного или слегка зеленовато-желтого цвета раствора, без механических включений. Концентрат для приготовления раствора для инфузий 1 мл 1 амп.

ципрофлоксацин (в форме лактата) 10 мг 100 мг Вспомогательные вещества: молочная кислота, хлористоводородная кислота, динатрия эдетат, вода д/и. 10 мл — ампулы (5) — упаковки ячейковые контурные (1) — пачки картонные. Раствор для инфузий прозрачный, желтовато-зеленоватого цвета. Раствор для инфузий 1 мл 1 фл.

ципрофлоксацин (в форме лактата) 2 мг 100 мг Вспомогательные вещества: натрия лактат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и. 50 мл — флаконы (1) в комплекте с держателем для флакона — пачки картонные. Раствор для инфузий прозрачный, желтовато-зеленоватого цвета. Раствор для инфузий 1 мл 1 фл. ципрофлоксацин (в форме лактата) 2 мг 200 мг Вспомогательные вещества: натрия лактат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и. 100 мл — флаконы (1) в комплекте с держателем для флакона — пачки картонные. Раствор для инфузий прозрачный, желтовато-зеленоватого цвета. Раствор для инфузий 1 мл 1 фл. ципрофлоксацин (в форме лактата) 2 мг 400 мг Вспомогательные вещества: натрия лактат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота, вода д/и. 200 мл — флаконы (1) в комплекте с держателем для флакона — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Ципринол

Противомикробный препарат широкого спектра действия из группы фторхинолонов. Действует бактерицидно. Ингибирует фермент ДНК-гиразу бактерий, вследствие чего нарушаются репликация ДНК и синтез клеточных белков бактерий. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся микроорганизмы, так и на микроорганизмы, находящиеся в фазе покоя.

Препарат активен в отношении грамотрицательных бактерий: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Haemophilus spp.

, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp.; внутриклеточных микроорганизмов: Legionella pneumophila, Brucella spp.

, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare; грамположительных бактерий: Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pyogenes, Streptococcus agalactiae), Staphylococcus spp. (в т.ч.

Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus). Большинство стафилококков, устойчивых к метициллину, устойчивы и к ципрофлоксацину. К препарату умеренно чувствительны Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis. К препарату устойчивы Corynebacterium spp.

, Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophila, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие препарата в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

При приеме Ципринола не происходит развития параллельной устойчивости к другим антибиотикам, не принадлежащим к группе ингибиторов гиразы, что делает его высокоэффективным в отношении бактерий, которые устойчивы к аминогликозидам, пенициллинам, цефалоспоринам, тетрациклинам.

Всасывание После приема препарата внутрь ципрофлоксацин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи замедляет всасывание, но не влияет на величину Cmax и на биодоступность. Биодоступность варьирует от 50% до 85%.

Cmax в сыворотке крови здоровых добровольцев после приема внутрь препарата в дозе 250 мг, 500 мг, 750 мг и 1000 мг достигается через 1-1.5 ч и составляет 0.76 мг/мл, 1.6 мг/мл, 2.5 мг/мл и 3.4 мг/мл соответственно.

Распределение Ципрофлоксацин хорошо распределяется в ткани и жидкости организма, при этом высокие концентрации устанавливаются в желчи, легких, почках, печени, желчном пузыре, матке, семенной жидкости, ткани предстательной железы, миндалинах, эндометрии, фаллопиевых трубах и яичниках.

Концентрация ципрофлоксацина в этих тканях выше, чем в сыворотке крови. Ципрофлоксацин также хорошо проникает в жидкие среды глаза, в кости, бронхиальный секрет, слюну, кожу, мышцы, в плевру, брюшину и в лимфу.

В спинномозговую жидкость проникает в небольшом количестве, концентрация ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках составляет 6-10% от таковой в сыворотке крови, при воспаленных — 14-37%. Концентрация ципрофлоксацина в нейтрофилах в 2-7 раз выше, чем в сыворотке крови. Vd составляет 2-3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы — 30%. Проникает через плацентарный барьер. Метаболизм и выведение

Биотрансформируется в печени (15-30%) с образованием малоактивных метаболитов (диэтилципрофлоксацин, сульфоципрофлоксацин, оксиципрофлоксацин, формилципрофлоксацин). Выводится преимущественно с мочой (50-70%); 15-30% — с калом. T1/2 составляет 3-5 ч.

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях
При хронической почечной недостаточности T1/2 увеличивается до 12 ч.

Показания к применению:

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, в т.ч.

: — инфекции дыхательных путей; — инфекции уха, горла и носа; — инфекции почек и мочевыводящих путей; — инфекции половых органов (гонорея, простатиты, аднекситы, послеродовые инфекции); — инфекции пищеварительной системы (в т.ч.

рта, зубов, челюстей), желчного пузыря и желчевыводящих путей; — инфекции кожи, слизистых оболочек и мягких тканей; — инфекции опорно-двигательного аппарата; — сепсис; — перитонит;

— профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (на фоне терапии иммунодепрессантами).

Дозировка и способ применения препарата

Дозировка и способ применения препарата

устанавливают индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

При неосложненных заболеваниях почек и мочевыводящих путей препарат назначают по 250 мг 2 раза/сут, при осложненных — по 500 мг 2 раза/сут. При заболеваниях нижних отделов дыхательных путей — по 250 мг 2 раза/сут, в тяжелых случаях — по 500 мг 2 раза/сут.

При лечении гонореи препарат назначают однократно в дозе 250-500 мг. При энтерите, колите тяжелого течения, гинекологических инфекциях, простатите, остеомиелите — по 500 мг 2 раза/сут. Для лечения диареи — по 250 мг 2 раза/сут.

Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания. Пациентам с нарушениями функции почек разовая доза препарата для приема внутрь составляет половину от средней суточной дозы.

При хронической почечной недостаточности препарат назначают в зависимости от клиренса креатинина. Клиренс креатинина (мл/мин) Доза >50 обычный

Дозировка и способ применения препарата

30-50 250-500 мг 1 раз в 12 ч 5-29 250-500 мг 1 раз в 18 ч Пациентам, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, препарат назначают после диализа в дозе 250-500 мг 1 раз в 24 ч.

Таблетки следует принимать натощак, запивая достаточным количеством жидкости. Возможно в/в введение препарата. Доза Ципринола определяется в зависимости от тяжести заболевания, типа инфекции, состояния организма, возраста, массы тела, функции почек пациента.

Читайте также:  Микосист - инструкция по применению

Средняя рекомендуемая разовая доза — 200 мг (при тяжелых инфекциях — 400 мг), кратность введения — 2 раза/сут; продолжительность лечения — 1-2 недели, при необходимости и более.

Препарат можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно в/в капельное введение в течение 30 мин (200 мг) и 60 мин (400 мг). При острой гонорее однократно вводят 100 мг препарата.

Для профилактики послеоперационных инфекций — за 30-60 мин до операции в/в вводят 200-400 мг Ципринола.

Побочное действие Ципринол:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, псевдомембранозный колит, метеоризм, снижение аппетита, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, чувство тревоги, тремор, повышение внутричерепного давления, периферическая паралгезия, бессонница, кошмарные сновидения, спутанность сознания, депрессии, галлюцинации и другие проявления психотических реакций (изредка прогрессирующие до состояний, в которых пациент может причинить себе вред), обморок, мигрень, тромбоз церебральных артерий. Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушения зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия, приливы (при в/в введении). Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения; при в/в введении также возможны гранулоцитопения, анемия, тромбоцитоз, гемолитическая анемия. Со стороны костно-мышечной системы: редко — артрит, тендовагинит, разрыв сухожилий; артралгия, миалгия (при в/в введении). Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, повышение уровня мочевины, креатинина; задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек. Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгия; васкулит, узловатая эритема, экссудативная многоформная эритема, синдром Лайелла (при в/в введении). Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз. Прочие: общая слабость, фотосенсибилизация; повышенное потоотделение, гипергликемия (при в/в введении).

Местные реакции: при в/в введении — боль и жжение, флебит.

Противопоказания к препарату:

— псевдомембранозный колит (для в/в введения); — дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (для в/в введения); — беременность; — период лактации (грудного вскармливания); — детский и подростковый возраст до 18 лет; — повышенная чувствительность к ципрофлоксацину или другим препаратам из группы фторхинолонов.

С осторожностью назначают препарат при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, психических заболеваниях, эпилепсии, судорожном синдроме, выраженной почечной или печеночной недостаточности, пациентам пожилого возраста.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Ципринол

При развитии во время или после лечения ципрофлоксацином тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При возникновении болей в сухожилиях или при появлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить в связи с тем, что описаны отдельные случаи воспаления и даже разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами.

В период лечения во избежание развития кристаллурии недопустимо повышение рекомендованной суточной дозы. Пациенты должны получать большое количество жидкости для поддержания нормального диуреза и кислой реакции мочи.

Вследствие возможной фотосенсибилизации в период лечения Ципринолом следует избегать контакта с прямыми солнечными лучами. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами

При применении препарата следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка препаратом:

Лечение: специфический антидот неизвестен. Показано промывание желудка, контроль за состоянием больного, при необходимости проводят симптоматическую терапию. Необходимо обеспечить достаточное поступление жидкости в организм. С помощью гемодиализа или перитонеального диализа может быть выведено незначительное количество ципрофлоксацина (менее 10%).

Взаимодействие Ципринол с другими препаратами

При одновременном применении Ципринола с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине солями магния и алюминия.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах ципрофлоксацин повышает концентрацию и увеличивает период полувыведения теофиллина и других ксантинов.

При одновременном применении ципрофлоксацина и пероральных гипогликемических препаратов, непрямых антикоагулянтов отмечается снижение протромбинового индекса. При одновременном применении ципрофлоксацина и НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышается риск развития судорог.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа и магния, может вызывать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

При одновременном применении ципрофлоксацина и циклоспорина усиливается нефротоксическое действие последнего. Метоклопрамид ускоряет абсорбцию ципрофлоксацина, что приводит к уменьшению времени достижения его максимальной концентрации в плазме крови. Совместное назначение урикозурических препаратов приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

При сочетании с другими противомикробными препаратами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.

Ципринол может применяться в комбинации с азлоциллином и цефтазидимом при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp.

; с мезлоциллином, азлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками — при стрептококковых инфекциях; с изоксазолпенициллинами и ванкомицином — при стафилококковых инфекциях; с метронидазолом и клиндамицином — при анаэробных инфекциях.

Условия продажи в аптеках

Препарат отпускается по рецепту.

Сроки у условия храниния препарата Ципринол

Препарат следует хранить в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

Источник: https://medistok.ru/c/2913-ciprinol-instrukcija-po-primeneniju.html

Ципринол: инструкция по применению, показания, противопоказания, аналоги | Все вопросы о простатите!

Ципронол: таблетки покрытыте пленочной оболочкой; р-р для ифузий

Ципринол — антибактериальный препарат второго поколения фторхинолонового ряда, который выпускается фирмой КРКА. Это антибиотик широкого спектра действия, влияющий как на грамотрицательные, так и на грамположительные бактерии. Ципринол является аналогом оригинального немецкого препарата «Ципробай», фирмы Bayer AG.

Форма выпуска и состав

Действующим веществом ципринола является ципрофлоксацин.

Существует несколько форм выпуска препарата:

  1. Таблетки в оболочке-пленке для приема внутрь – ципрофлоксацин в виде гидрохлорида моногидрата – по 250мг и 500 мг;

В состав оболочки входят: пропиленгликоль, гипромеллоза, тальк, диоксид титана.

  1. Таблетки овальной формы в белой оболочке, продленного действия – ципрофлоксацин в виде гидрохлорида моногидрата –по 750 мг;

Кроме того, в состав таблетки входят:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Натрия крахмала гликолат;
  • Повидон;
  • Натрия карбоксиметилцеллюлоза;
  • Коллоидный диоксид кремния;
  • Стеарат магния;
  • Гипромеллоза;
  • Пропиленгликоль;
  • Тальк, диоксид титана.
  1. Раствор для внутривенных инфузий содержит лактата ципрофлоксацина. Вспомогательные вещества:
  • Лактат натрия;
  • Хлорид натрия;
  • Хлористоводородная кислота;
  • Вода для инъекций.

Выпускается во флаконах по 50мл – 100 мг, 100 мл – 200 мг и 200 мл – 400 мг;

  1. Жидкий концентрат для приготовления раствора, содержащий 100 мг лактата ципрофлоксацина и ряд вспомогательных веществ: молочную кислоту, хлористоводородную кислоту, ЭДТА натрия, воду для инъекций.

Примерная цена

Форма выпуска Примерная цена
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 250мг и 500 мг 131.00
Раствор для инфузий, 2 мг активного вещества 100.00

Фармакологические свойства

Препарат представляет собой антибиотик фторхинолонового ряда 2-го поколения. Как и все представители этой группы, он является бактерицидным препаратом, влияющим на синтез белка в клетке. Так как необратимо блокирует ДНК-изомеразу, нарушая процесс репликации ДНК, и тем самым препятствуя синтезу белка и размножению бактериальных клеток.

Высокой чувствительностью к ципринолу обладают:

  • Возбудители кишечных инфекций: Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Serratia marcescens, Hafnia alvei, Edwardsiella tarda, Providencia spp., Morganella morganii, Vibrio spp., Yersinia spp., Plesiomonas shigelloides, Campylobacter jejuni, Neisseria spp
  • Возбудители инфекций верхних и нижних дыхательных путей: Haemophilus spp., Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Pasteurella multocida, Legionella pneumophila, практически все виды стрептококка и стафилококка. Streptococcus pneumoniae умеренно устойчив к действию препарата.

Нечувствительны к ципрофлоксацину коринебактерии, бактероиды и уреаплазма.

Ципринол является препаратом выбора в случае нечувствительности возбудителей к антибиотикам пенициллинового ряда, цефалоспоринового, тетрациклинового ряда и аминогликозидам.

Обладает умеренной биодоступностью – 50-85%.

Хорошо проникает во все ткани и жидкости в организме, наибольшая концентрация наблюдается в органах брюшной полости и органах малого таза. Плохо проникает в спинномозговую жидкость. Ципринол способен проникать через гемато-плацентарный барьер.

Метаболизируется в печени и выводится в большей степени — с мочой, в меньшей – с калом.

Инструкция применения Ципринола (способ и дозировка)

Выбор формы ципринола, а также, способа и кратности приема препарата напрямую зависит от состояния пациента, тяжести протекания заболевания, функции его почек и печени.

Для лечения неосложненных инфекций принимают по 500-750 мг 2 раза в сутки после еды, запивая большим количеством воды. При нарушении функции почек и печени, дозировку препарата следует уменьшить вдвое.

Показания

1. Бактериальные инфекции ЛОР-органов;

2. Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей;

3. Бактериальные инфекции желудочно-кишечного тракта;

4. Бактериальные инфекции мочевыводящих путей и почек;

5. Заболевания, передающиеся половым путем;

6. Остеомиелиты;

7. Септические состояния;

8. Гнойничковые заболевания кожи, фурункулезы, абсцессы, флегмоны;

9. Профилактика гнойных осложнений после плановых операций.

Противопоказания

Общие для всей группы фторхинолонов:

  • Беременные и кормящие грудью женщины. Это относительное противопоказание, так как существует ряд случаев, когда необходимость лечения данным препаратом преобладает над риском развития осложнений;
  • Дети, возрастом до 18 лет;
  • Тяжелые поражения головного мозга – за счет высокой вероятности развития судорог у пациентов;
  • Тяжелое поражение почек и печени;
  • Индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата.

Побочные действия Ципринола

Ципринол достаточно хорошо переносится, но описан ряд осложнений со стороны разных органов и систем.

  1. Нервная система: апатия, слабость, головокружение, утомляемость, головные боли, нарушение сна, депрессии. В ряде случаев наблюдались тревожность, галлюцинации.
  2. Желудочно-кишечный тракт: нарушение аппетита, тошнота и рвота, боли в желудке, метеоризм и понос, повышение показателей функции печени, гепатит.
  3. Органы мочевыделения: мочевой диатез, гломерулонефрит, интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, повышение креатинина, мочевины, снижение количества мочи.
  4. Органы кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
  5. Аллергические реакции: высыпания на коже, зуд, покраснение, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонса, отек Квинке, полиартралгии.
  6. Как осложнение после внутривенных вливаний – развитие флебита.
  7. Возможны: тахикардия, мышечные боли, потливость, молочница.

Совместимость препарата Ципринола

Описано взаимодействие ципринола в виде антагонизма с диданозином, теофиллином и другими ксантинами.

Ципринол взаимодействует с непрямыми коагулянтами, вызывая снижение протромбинового индекса, что может привести к кровотечениям.

При одновременном приеме ципринола и неспецифических противовоспалительных препаратов наблюдается повышение судорожной готовности, вплоть до развития судорожного синдрома.

Ряд микроэлементов снижают всасывание ципринола, поэтому, прием этих препаратов должен быть разведен по времени, не менее чем в 4 часа.

Хорошо комбинируется с другими бактерицидными антибиотиками:

  • Пенициллинами;
  • Цефалоспоринами;
  • Макролидами;
  • Ванкомицином;
  • Метронидазолом;
  • Орнидазолом;
  • Клиндамицином.

Ципринол детям

Прием препарата противопоказан детям в возрасте до 18-ти лет.

Применение Ципринола при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период лактации (кормления грудью) прием антибиотика Ципринол противопоказан.

Ципринол и алкоголь

При приеме вместе с алкоголем повышается токсическое действие препарата на печень.

Отпуск препарата в аптечной сети

Приобрести Ципринол в аптеках можно только по рецепту врача.

Не допускается самостоятельный бесконтрольный прием данного препарата.

Перед приемом ципринола следует проконтролировать срок годности препарата, герметичность упаковки, и ознакомиться с инструкцией.

Отзывы о препарате Ципринол

Отзывы пациентов о данном препарате преимущественно положительные. Ципринол позволяет устранить инфекцию, которая спровоцировала заболевание и тем самым способствует максимально быстрому выздоровлению.

Однако, отмечается, что для достижения данного результата, антибиотик необходимо принимать на протяжении периода, указанного врачом.

Читайте также:  Нобен - инструкция

Источник: https://prostatit-faq.ru/lechenie/lekarstva/ciprinol/

Ципринол – инструкция по применению, цена, показания и противопоказания, аналоги

Ципринол – это лекарственный препарат из группы фторхинолонов второго поколения. Данный антибиотик отличается активным противомикробным и бактерицидным действием. Ципринол применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, чувствительными к активному веществу данного лекарственного препарата.

Состав и форма выпуска

Ципринол выпускается в форме круглых таблеток белого цвета, покрытых пленочной оболочкой.

Основное активное вещество в составе данноголекарственного средства – ципрофлоксацин в форме гидрохлорида моногидрата.

Вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, кремния диоксид коллоидный, повидон, целактоза, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, титана диоксид, кальция стеарат, пропиленгликоль.

В одной таблетке содержится 250, 500 или 750 мг основного активного компонента – ципрофлоксацина.

Также Ципринол выпускается в форме раствора для внутривенных инфузий и жидкого концентрата для изготовления раствора.

Действие препарата

Ципринол относится к числу антибиотиков второго поколения фторхинолоновой категории с интенсивным противомикробным и бактерицидным свойством.

При пероральном приеме лекарственное средство быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, проникая в полость микроорганизмов.

Основной принцип действия Ципринола заключается в том, что лекарственный препарат полностью блокирует ДНК-изомеразу бактерий, что впоследствии приводит к замедлению синтеза белка и гибели микроорганизмов.

Ципринол обладает высокой степенью эффективности относительно следующих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

  • Стафилококки.
  • Сальмонеллы.
  • Нейсерии.
  • Хламидии.
  • Эйшерихии.
  • Протей.
  • Ентеробактер и другие микроорганизмы.

Применение

Ципринол рекомендован к использованию при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных бактериальными микроорганизмами, чувствительными к ципрофлоксацину. В частности, лекарственный препарат применяется в лечении различных патологий органов желудочно-кишечного тракта, ЛОР-органов, инфекций дыхательных путей и кожных покровов, а также урогенитальной системы.

Ципринол обладает высокой степенью эффективности при лечении острого или хронического простатита у мужчин всех возрастных категорий.

Противопоказания

Ципринол имеет несколько противопоказаний к применению, среди которых можно выделить:

  1. Подростковый возраст – данное медикаментозное средство категорически запрещено к использованию детям младше 18 лет.
  2. Противопоказанием являются тяжелые поражения печени, почек и головного мозга.
  3. Антибиотик противопоказан в период беременности и грудного вскармливания.
  4. Также Ципринол не применяют для лечения при индивидуальной непереносимости активных компонентов лекарственного препарата.

Побочные действия

Оказывая на организм интенсивно выраженное антивоспалительное действие, Ципринол может вызывать и определенные побочные действия.

  • Тошнота, рвота, болезненные ощущения в области живота, нарушения аппетита, а также нарушения стула.
  • Также возможно появление нарушений мочеиспускания, кровотечения из мочевыводящих путей.
  • Головокружения и сильные головные боли, спутанное сознание, обмороки, нарушения сна, беспокойство и нервозность. В крайне редких случаях возможны галлюцинации.
  • Учащенное сердцебиение, резкое снижение артериального давления.
  • Аллергические реакции на коже – высыпания, покраснения, сопровождающиеся зудом и дискомфортом.

При передозировке Ципринола происходит интоксикация желудочно-кишечного тракта, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, расстройствами стула, сильными головными болями и головокружением.

Дозировка

Необходимая дозировка Ципринола рассчитывается в индивидуальном порядке. В преимущественном большинстве случаев рекомендуется принимать по 500-750 мг 2 раза в сутки, после приема пищи. Длительность курса лечения определяет врач.

Не следует совмещать прием Ципринола с употреблением спиртных напитков.

Примерная цена

ФОРМА ВЫПУСКА ПРИМЕРНАЯ ЦЕНА
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 250мг и 500 мг от 135 р.
Раствор для инфузий, 2 мг активного вещества от 100 р.

Источник: https://oprostatite.info/preparaty/ciprinol

ЦИПРИНОЛ® (CIPRINOL®) инструкция по применению

Тяжелые инфекционные заболевания и смешанные инфекционные процессы, вызванные грамположительной и анаэробной патогенной флорой

Монотерапия ципрофлоксацином не подходит для лечения тяжелых инфекций и заболеваний, которые могут быть вызваны грамположительной или анаэробной патогенной флорой. В указанных случаях ципрофлоксацин следует назначать одновременно с другими антибактериальными препаратами.

Стрептококковая инфекция (включая Streptococcus pneumoniae)

Ципрофлоксацин не рекомендован для лечения стрептококковых инфекций в связи с недостаточной эффективностью.

Инфекции полового тракта

Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны фторхинолон-устойчивой Neisseriagonorrhoeae.

Ципрофлоксацин следует назначать одновременно с другими антибактериальными препаратами, за исключением случаев, когда ципрофлоксацин-резистентная Neisseria gonorrhoeae может быть исключена.

Если в течение 3 дней не наблюдается клинического улучшения, то лечение необходимо пересмотреть.

Инфекции мочевыводящих путей

Резистентность к фторхинолонам кишечной палочки – самого распространенного патогена при инфекции мочевыводяших путей – колеблется в пределах Европейского Союза. Рекомендуется принимать во внимание местную распространенность резистентности кишечной палочки к фторхинолонам.

Внутрибрюшинные инфекционные заболевания

Существуют ограниченные данные по эффективности ципрофлоксацина для лечения послеоперационных внутрибрюшинных инфекционных заболеваний.

Диарея путешественника

При выборе ципрофлоксацина необходимо учитывать информацию о резистентности к препарату соответствующего патогенного микроорганизма в посещаемой стране.

Инфекционные заболевания костей и суставов

Ципрофлоксацин следует назначать в комбинации с другими противомикробными препаратами и только после проведения микробиологического исследования.

Легочная форма сибирской язвы

Применение у людей основано на данных исследования чувствительности invitroи исследований на животных. Сведения о применении препарата у людей ограничены. Лечащему доктору следует руководствоваться национальными и/или международными документами по лечению.

Дети и подростки

При использовании ципрофлоксацина у детей и подростков следует учитывать официальные рекомендации. Лечение может быть назначено только специалистом, имеющим опыт в лечении кистозного фиброза и/или тяжелых инфекционных заболеваний у детей и подростков.

Данные по безопасности, полученные из рандомизированных двойных слепых исследований применения ципрофлоксацина у детей, выявили случаи возможно связанной с препаратом артропатий (выявлена по клиническим признакам и симптомам). Частота встречаемости заболевания за однолетний период составила 9.0% и 5.7%.

Лечение следует начинать только после оценки соотношения польза/риск, так как возможно появление побочных реакций, связанных с суставами.

Бронхолёгочные инфекционные заболевания при муковисцидозе

Клинические исследования включали детей и подростков в возрасте 5-17 лет. Есть ограниченные данные, касающиеся лечения детей в возрасте от 1 года до 5 лет.

Осложненные инфекции мочевых путей и пиелонефрит

Клинические исследования включали детей и подростков в возрасте от 1 года до 17 лет. Вопрос о лечении ципрофлоксацином следует рассматривать в случаях, когда лечение другими препаратами не является возможным, и только после проведения микробиологического анализа.

Другие конкретные серьезные инфекции

Ципрофлоксацин применяется при лечении других тяжелых инфекционных заболеваний согласно официальному руководству или после тщательной оценки соотношения польза/риск в случаях, когда другое лечение не является возможным или после неблагоприятного исхода традиционного лечения, и только после проведения микробиологического анализа.

Применение ципрофлоксацина для лечения конкретных тяжелых инфекций, кроме упомянутых выше, не были изучены в клинических испытаниях и клинический опыт ограничен. Поэтому рекомендуется проявлять осторожность при лечении пациентов с этими инфекциями.

Гиперчувствительность

После приема однократной дозы препарата могут возникнуть реакции гиперчувствительности, включая анафилактические и анафилактоидные реакции. В случае возникновения указанных реакций необходимо отменить прием лекарственного средства и назначить соответствующее консервативное лечение.

Опорно-двигательный аппарат

Ципрофлоксацин не следует назначать пациентам с заболеваниями сухожилий и нарушениями, связанными с лечением хинолонами, в анамнезе.

Однако в редких случаях ципрофлоксацин может быть назначен таким пациентам для лечения определенных тяжелых инфекционных заболеваний после микробиологического подтверждения возбудителя и оценки соотношения риск/польза.

Тендинит и разрыв сухожилий (особенно ахиллова сухожилия) может произойти в течение первых 48 ч лечения, а так же это может произойти через несколько месяцев после прекращения терапии ципрофлоксацином.

В связи с тем, что описаны отдельные случаи возникновения тендинита или разрыва сухожилий во время лечения фторхинолонами (преимущественно у пожилых пациентов или у пациентов, одновременно принимающих кортикостероиды), при любых признаках указанного заболевания, например, болезненном отеке или воспалении, следует прекратить прием препарата и обездвижить пораженную конечность. Также ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с миастенией гравис.

Фоточувствительность

Было показано, что ципрофлоксацин вызывает реакции фоточувствительности. Пациентам, принимающим ципрофлоксацин, следует избегать прямого воздействия солнечных лучей и УФ облучения.

ЦНС

Известно, что хинолоны могут инициировать судорожный припадок и понижать судорожный порог. О случаях эпилептического статуса не сообщалась. Ципрофлоксацин следует с осторожностью применять у пациентов с заболеваниями ЦНС, провоцирующими судорожные припадки, а в случае возникновения указанных явлений – отменить прием препарата.

Даже после первого приема ципрофлоксацина могут возникать психиатрические реакции. В редких случаях депрессия или психоз могут быть связаны с суицидальными мыслями/соображениями, которые могут привести к попыткам самоубийства или фактического самоубийства. Если такие события случаются, следует прекратить прием ципрофлоксацина.

Сообщалось о случаях возникновения полинейропатии (основанной на неврологических симптомах, таких как боль, жжение, чувство волнения) у пациентов, получающих ципрофлоксацин. В случае возникновения симптомов указанного заболевания, включая боль, жжение, шум в ушах, оцепенение и/или слабость, для предотвращения развития необратимого состояния прием лекарственного средства необходимо отменить.

Сердечно-сосудистая система

Следует с осторожностью применять фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, у пациентов с известными факторами риска пролонгации интервала QT, такими как:

  • врожденный синдром удлинения QT;
  • использование лекарственных средств, которые, как известно, продлевают интервал QT (антиаритмические средства IA и класса III, трициклические антидепрессанты, макролиды, нейролептики);
  • некоррелированный дисбаланс электролитов (гипокалиемия, гипомагниемия);
  • сердечно-сосудистые заболевания (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия).

Пожилые пациенты и женщины могут быть более чувствительны к лекарствам, продлевающим QTc. Поэтому следует с осторожностью использовать фторхинолоны, включая ципрофлоксацин, в этой группе пациентов.

ЖКТ

Наличие тяжелой и персистирующей диареи во время или после лечения препаратом (включая несколько недель после лечения) может указывать на псевдомембранозный колит (угрожающий жизни, с возможным летальным исходом), требующий немедленного лечения. В таких случаях необходимо немедленно отменить ципрофлоксацин и начать соответствующее лечение. Назначение антиперистальтических препаратов в данной ситуации противопоказано.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Во время лечения ципрофлоксацином во избежание развития кристаллурии необходимо обеспечить прием пациентом достаточного количества жидкости.

Нарушение почечной функции

Пациентам с почечной недостаточностью необходима корректировка дозы.

Гепатобилиарная система

Сообщалось о случаях возникновения некроза печени и угрожающей жизни печеночной недостаточности, связанных с применением ципрофлоксацина. В случае появления каких-либо признаков или симптомов заболеваний печени (таких как анорексия, желтуха, темная моча, зуд или напряженный живот), лечение препаратом необходимо прекратить.

Дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

У пациентов с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы применение ципрофлоксацина может стать причиной развития гемолитических реакций. Необходимо избегать назначения препарата таким пациентам, за исключением случаев, когда потенциальная польза превышает возможный риск. В этом случае следует контролировать потенциальную возможность развития гемолиза.

Резистентность

Во время длительной терапии и в случаях лечения нозокомиальных инфекций и/или инфекций, вызванных Staphylococcus и Pseudomonas, может появиться потенциальный риск выделения ципрофлоксацин-резистентных бактерий.

Цитохром Р450

Ципрофлоксацин ингибирует CYP1A2, тем самым, вызывая повышение сывороточной концентрации препаратов, метаболизирующихся этим ферментом (теофиллин, клозапин, оланзапин, ропинирол, тизанидин, дулоксетин).

Одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидин противопоказана.

Пациенты, принимающие указанные лекарственные средства одновременно с ципрофлоксацином, должны находиться под медицинским наблюдением с целью выявления клинических признаков передозировки.

Метотрексат

Одновременное применение метотрексата и ципрофлоксацина не рекомендовано.

Тесты

При проведении оценки результатов бактериологических тестов следует учитывать активность ципрофлоксацина in vitro против Mycobacterium tuberculosis.

Реакции в месте введения

Местные реакции в области инъекции были зарегистрированы при внутривенном введении ципрофлоксацина. Такие реакции отмечались чаще, если время инъекции составляло менее 30 мин.

Данные реакции могут проявляться как местные реакции кожи, которые быстро исчезают после завершения инфузий.

Последующее в/в введение не противопоказано в случае, если местные реакции возникают повторно или усугубляются.

Дополнительная информация о некоторых вспомогательных веществах 1 мл раствора для инфузий содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в дозе, т. е. практически “без натрия”.

Влияние на способность управлять автомобилем и потенциально опасными механизмами

Ципрофлоксацин может оказывать влияние на скорость реакции пациента, вследствие чего способность управлять автомобилем или заниматься иными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, может быть нарушена.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/ciprinol-kontsentrat.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector