Хумог – инструкция по применению

Хумог

Человеческий менопаузный гонадотропин, содержащий ФСГ и ЛГ в соотношении 1:1. Получают из человеческой постменопаузной мочи. Обладает фолликулостимулирующей и лютеинизирующей активностью.

У женщин стимулирует рост и созревание фолликулов яичника, повышает уровень эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия и овуляцию.

У мужчин стимулирует развитие семенных канальцев и сперматогенез.

Фармакокинетика

После в/м введения однократной дозы 75 МЕ, 150 МЕ и 300 МЕ средние значения T1/2 ФСГ составляли соответственно 37 ч, 30 ч и 36 ч.

При в/в введении в дозе 150 МЕ T1/2 – 31 ч.

Показания

Для женщин: функциональное бесплодие, связанное с нарушением созревания фолликула или недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла, стимуляция суперовуляции.

Для мужчин: гипогонадизм гипоталамо-гипофизарного генеза, стимуляция сперматогенеза при азооспермии или олигоастеноспермии.

Режим дозирования

Устанавливается индивидуально и зависит у женщин – от состояния фолликулов (по результатам УЗИ) в яичниках и концентрации эстрогенов в крови и в суточной моче; у мужчин – от состояния сперматогенеза.

Применяют обычно в сочетании с ХГ.

Побочное действие

Со стороны эндокринной системы: болезненность молочных желез, гинекомастия (у мужчин), синдром гиперстимуляции яичников, увеличение яичников и образование кист яичников, боли в низу живота.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, асцит, дисбаланс электролитов, иногда гидроторакс.

Аллергические реакции: сыпь, лихорадка, артралгии.

Местные реакции: болезненность в месте введения.

Противопоказания

Опухоли яичников, матки, молочной железы, миома матки; рак предстательной железы и другие андрогенозависимые опухоли у мужчин; опухоли гипофиза; гинекологические кровотечения неясной этиологии; беременность, период лактации; повышенная чувствительность к менотропинам.

Беременность и лактация

Менотропины противопоказаны при беременности и в период лактации.

Особые указания

Перед началом лечения женщинам необходимо провести гинекологический осмотр, исключить синдром истощения или резистентности яичников, а также провести анализ спермы полового партнера.

Следует иметь в виду, что в результате лечения может наступить многоплодная беременность.

При возникновении признаков гиперстимуляции яичников лечение следует прекратить.

Передозировка

Лекарственное взаимодействие

У женщин с симптомами чрезмерной стимуляции яичников, обусловленной применением менотропинов, введение препаратов, обладающих активностью ЛГ, повышает риск развития синдрома гиперстимуляции яичников.

Условия отпуска из аптек

Условия и сроки хранения

Источник: http://www.medkrug.ru/medicament/show/32228

Хумог инструкция по применению

Хумог (МНН менотропин) — препарат человеческого менопаузального гонадотропина. В его состав входят фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ), которые необходимы для нормального созревания гамет (фолликулогенеза у женщин и сперматогенеза у мужчин) и для производства половых стероидных гормонов.

Менотропин действует у женщин — на яичники и стимулирует созревание фолликулов, повышает уровень эстрогенов, стимулирует пролиферацию эндометрия, у мужчин — стимулирует сперматогенез, воздействуя на клетки Сертоли семенных канальцев, стимулирует образование и активацию тестостерона и сперматогенез.

Кроме того, препарат может с успехом применяться для стимуляции развития более чем одного фолликула в программах вспомогательной репродукции (эктракорпоральное оплодотворение и перенос эмбриона (ЭКО И ПЭ) и перенос гамет в маточную трубу (ГИФТ).

Менотропин обычно применяется в комбинации с человеческим хорионическим гонадотропином.

Назначение препаратов может быть либо последовательным (при индукции овуляции или контролируемой гиперстимуляции), либо чередующимся (при стимуляции клеток Лейдига).

Показания: Нарушение фертильности в результате неадекватной эндогенной стимуляции гонад. Бесплодие женское и мужское, обусловленное вторичной недостаточностью гонад в комбинации с хорионическим гонадотропином (ХГ). Для стимуляции суперовуляции в программе ЭКО.

У женщин: при бесплодии, обусловленном гипоталамо-гипофизарными нарушениями (с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула); бесплодие в результате ановуляции; нарушение созревания фолликула с последующей недостаточностью функции желтого тела при безуспешности лечения другими препаратами;

при проведении вспомогательных репродуктивных методик для наступления зачатия (стимуляция роста множественных фолликулов).

У мужчин: стимуляция сперматогенеза при азооспермии или олигоастеноспермии, обусловленными первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом (в сочетании с терапией человеческим хорионическим гонадотропином); отдельные случаи недостаточности сперматогенеза;

контролируемая гиперстимуляция с целью увеличения числа ооцитов, доступных для аспирации и использования в медицинских программах вспомогательной репродукции (ЭКО и ПЭ и ГИФТ).

Способ применения и дозы
Менотропин вводится внутримышечно. Раствор менотропина, получаемый при добавлении растворителя к лиофилизированной активной субстанции, вводится внутримышечно. Так как вскрытая ампула не может быть вновь запаяна таким способом, который бы обеспечивал стерильность содержимого, раствор препарата должен быть использован немедленно по приготовлению.

Бесплодие у женщин
При бесплодии, обусловленном гипоталамо-гипофизарными нарушениями, с целью стимуляции роста одного доминирующего фолликула дозу препарата устанавливают индивидуально.

Существуют значительные индивидуальные различия реакции яичников на экзогенные гонадотропины. Поэтому не существует стандартной схемы применения препарата. Дозировку следует подбирать в зависимости от реакции яичников.

Для этого необходим постоянный контроль уровня эстрогенов в крови и моче, ультразвуковое исследование и/или клиническая оценка активности эстрогенов в динамике.

Используют две различные схемы введения препарата. Первая схема — ежедневное введение препарата. Лечение начинают в первые 7 дней цикла у менструирующих женщин.

Ежедневные инъекции препарата в дозе 75 ME менотропина продолжают до достижения адекватной стимуляции яичников, о чем судят на основании визуализации фолликула с помощью ультразвукового исследования, уровня эстрогенов и клинического наблюдения.

Созревание фолликула обычно достигается в течение 7-12 дней лечения. При отсутствии нарастания уровня эстрогенов, суточная доза препарата должна постепенно увеличиваться до тех пор, пока уровень эстрогенов не начнет расти (обычно не более 150 МЕ, но возможно превышение и этой дозы).

Эта эффективная суточная доза поддерживается до тех пор, пока не будет достигнут адекватный преовуляторный уровень эстрогенов. Если уровень эстрогенов нарастает слишком быстро, доза препарата должна быть уменьшена.

Вторая схема — введение препарата через день. Начальная суточная доза составляет 225-375 МЕ. Если адекватная стимуляция яичников не достигается, доза препарата может быть постепенно увеличена.

Читайте также:  Приорикс - инструкция по применению

После проведения лечения препаратом по любой из указанных схем при достижении адекватного преовуляторного уровня эстрогенов (обычно после достижения максимального уровня 17-бета-эстрадиола в крови), введение менотропина прекращается.

Последующая индукция овуляции достигается однократным введением хорионического гонадотропина в дозе 5000 — 10000 ME, повышающего уровень лютеинизирующего гормона и стимулирующего выброс зрелой яйцеклетки. Овуляторная доза хорионического гонадотропина (5000-10000 МЕ) вводится через 1 — 2 дня после последней инъекции менотропина.

В течение последующих 9 дней можно назначить до трех последовательных инъекций хорионического гонадотропина в дозе до 5000 ME каждая с целью предотвращения недостаточности желтого тела.

У женщин, страдающих синдромом поликистозных яичников, проведение лечения менотропином возможно на фоне гипогонадотропного состояния, вызванного применением агонистов гонадотропин-релизинг-гормона (ГТРГ), что может повысить шанс наступления беременности. Оптимальные условия для зачатия достигаются в случаях, когда пациентка имеет половое сношение в день введения хорионического гонадотропина или в последующие 2-3 дня.

Если овуляция наступает, но беременность не развивается, введение менотропина может быть повторено по одной из приведенных схем в течение, по крайней мере, еще 2 циклов.

Контролируемая гиперстимуляция в программах вспомогательной репродукции
Применяются различные варианты стимуляции.

Стимуляция роста фолликулов обычно достигается ежедневным назначением 75-300 ME менотропина, который применяется либо сам по себе, либо в комбинации с кломифен-цитратом или агонистом ГТРГ.

Созревание фолликулов контролируется путем определения уровня эстрогенов, проведения ультразвукового исследования и/или клинической оценки эстрогенной активности. Фолликулы готовят к пункции назначением хорионического гонадотропина в дозе 5000 — 10000 ME.

Рекомендации:
У женщин с гиперстимуляцией не должна вводиться овуляторная доза хорионического гонадотропина. При лечении менотропином необходим ежедневный гормональный и ультразвуковой контроль за состоянием развивающихся фолликулов. Реакция яичников может оцениваться также по цервикальному индексу.

Бесплодие у мужчин
При гипогонадотропном гипогонадизме менотропин применяют в тех случаях, когда предшествующая терапия человеческим хорионическим гонадотропином вызвала лишь андрогенную реакцию без признаков сперматогенеза. 75 — 150 ME менотропина назначают ежедневно или 2-3 раза в неделю.

Эти инъекции обычно сочетаются с назначением 1000 — 3000 ME хорионического гонадотропина 2-3 раза в неделю до нормализации уровня тестостерона в крови. Это лечение должно продолжаться по крайней мере 3 — 4 месяца, лишь в этом случае можно ожидать улучшения сперматогенеза.

В течение этого периода заместительная терапия тестостероном должна быть прекращена.

Состояние сперматогенеза оценивают ежемесячно. При достижении улучшения сперматогенеза последующая терапия осуществляется только поддерживающими дозами хорионического гонадотропина.

При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии менотропин в дозе 75-150 МЕ вводят 3 раза в неделю в сочетании с человеческим хорионическим гонадотропином. Курс лечения — 3 месяца.

Передозировка: показано, что острая токсичность менотропина очень низка. Однако чрезмерная дозировка в течение более, чем одного дня, может привести к гиперстимуляции яичников.

Противопоказания: перед началом лечения менотропином необходимо исключить опухоль гипоталамо-гипофизарной области, гиперпролактинэмию, заболевания почек и поджелудочной железы.

В случае выявления вышеуказанных заболеваний следует провести соответстующее лечение.

Общие: анамнестические сведения о повышенной чувствительности к менотропинам (в частности, к препаратам, содержащим лютеинизирующий и/или фолликулостимулирующий гормоны); опухоли гипофиза.

Для женщин: беременность, период кормления грудью; кисты или увеличение яичников не обусловленных наличием синдрома поликистозных яичников; маточные кровотечения неясной этиологии; эстроген-зависимые опухоли матки, яичников, молочных желез, рак яичников, матки или молочной железы; аномалии развития половых органов или миома матки, несовместимые с беременностью; первичная недостаточность яичников.

Для мужчин: карцинома простаты, рак предстательной железы или любые другие андрогенозависимые опухоли у мужчин, опухоли яичек.

Побочное действие: диспептические явления, рвота, метеоризм, аллергические реакции.
Со стороны яичников умеренное (неосложненное) увеличение яичников и образование кист яичников.

Лечение менотропином в некоторых случаях может приводить к гиперстимуляции яичников. Это проявляется кистами яичников, которые разрываясь могут вызывать кровотечение.

Впоследствие, при тяжелой степени синдрома гиперстимуляции, развиваются асцит, гидроторакс, олигурия, гипотензия, тромбоэмболический феномен. При первых признаках угрожающей гиперстимуляции (боли и вздутие живота, соответствующая ультразвуковая картина) необходимо прекратить лечение.

В случае наступления беременности симптомы гиперстимуляции могут усиливаться.
При лечении менотропином часто возникают многоплодные беременности.

Местные реакции: боль в месте инъекции. Прочие: лихорадка, артралгии, боль в молочных железах; гинекомастия (у мужчин).

При длительном применении возможно образование антител.

Особые указания и меры предосторожности
Перед началом лечения по поводу неадекватной эндогенной стимуляции гонад необходимо исключить анатомические аномалии гениталий и экстрагонадные эндокринопатии. Рекомендуют проведение соответствующего лечения гипотиреоза, недостаточности коры надпочечников, гиперпролактинемии, опухолей гипофиза или гипоталамуса, коррекции гемоконцентрации.

Первичная яичниковая недостаточность должна быть исключена путем определения уровней гонадотропинов. Перед началом лечения менотропином женщин рекомендуют провести анализ спермы полового партнера. Беременность, наступившая после индукции овуляции гонадотропными препаратами, связана с повышенным риском невынашивания и многоплодия.

Частота ранних и самопроизвольных выкидышей при беременности, наступившей после лечения менотропином, выше, чем у здоровых женщин, но сравнима с таковой у женщин с бесплодием другой этиологии. Может возникать эктопическая беременность, особенно у женщин с заболеваниями маточных труб в анамнезе.

В случае проведения искусственного зачатия вероятность возникновения многоплодной беременности зависит от числа введенных ооцитов.

Синдром гиперстимуляции яичников наиболее часто возникает после овуляции, стимулированной введением хорионического гонадотропина и развивается на 3-10 день после овуляции (однако, он может возникать, хотя и намного реже, при осуществлении вспомогательных репродуктивных методик).

Риск развития синдрома гиперстимуляции яичников повышается при превышении указанного выше уровня эстрогенов в крови и моче. Синдром гиперстимуляции характеризуется значительным системным увеличением проницаемости стенок сосудов.

При наличии беременности данный синдром развивается чаще, более выражен и бывает более длительным. При отсутствии беременности он обычно подвергается обратному развитию с началом менструации.

При адекватном наблюдении за лечением вероятность возникновения данного синдрома может быть сведена до минимума.

Возможность развития синдрома гиперстимуляции яичников у женщин в период осуществления «суперовуляции» (создаваемой при проведении вспомогательных репродуктивных методик) может быть снижена, если аспирируется содержимое всех фолликулов до наступления овуляции.

Синдром гиперстимуляции яичников расценивают, как умеренно выраженный, в тех случаях, когда наблюдаются: метеоризм, тошнота, рвота, временами диарея и увеличение размера яичников до 5-10 см (после введения хорионического гонадотропина). Лечение в этих случаях заключается в соблюдении постельного режима и осуществлении постоянного наблюдения.

Читайте также:  Солкосерил - инструкция по применению

Вышеуказанные симптомы в этих случаях регрессируют спонтанно через 2-3 недели.
Тяжелые формы синдрома гиперстимуляции яичников могут создавать угрозу для жизни.

Синдром гиперстимуляции яичников расценивают, как выраженный, в тех случаях, когда наблюдаются: сильное вздутие живота, появление асцита, гидроторакса или гидроперикарда, увеличение размера яичников более 12 см, уменьшение объема циркулирующей крови, развитие кардиоваскулярного шока.

Лечение в этих случаях заключается в госпитализации, проведении мероприятий, направленных на восстановление объема циркулирующей крови, коррекцию электролитных нарушений и предотвращение развития шока. Коррекция водно-электролитных нарушений должна проводиться с осторожностью.

Необходимо поддерживать приемлемый, но несколько уменьшенный по сравнению с нормой объем циркулирующей крови для предупреждения перехода гемоконцентрации в острую фазу. Мочегонные средства используют только в фазе обратного развития данного синдрома для устранения гиперволемии, возникающей вследствие всасывания жидкости из полостей в кровяное русло. Не следует производить удаление жидкости из брюшной, плевральной или перикардиальной полости, если нет абсолютных показаний.

Гинекологический осмотр при увеличении яичников проводят очень осторожно во избежание разрыва кист яичников, с этой же целью рекомендуют избегать половых сношений.

У мужчин с высоким уровнем фолликулостимулирующего гормона в крови (что свидетельствует о первичной тестикулярной недостаточности) менотропин обычно неэффективен.

Лекарственное взаимодействие: совместное применение менотропина и кломифен цитрата может увеличивать реакцию фолликула. При совместном применении с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона может потребоваться увеличение доз менотропина. Менотропин не следует смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Источник: https://www.poisklekarstv.com/humog/instruction

ХуМоГ :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата

Менотропины

ХуМоГ :: Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения

ХуМоГ :: Фармакологическое действие

Гонадотропин менопаузный, содержит ЛГ и ФСГ. Оказывает фолликулостимулирующее и гонадотропное действие. Увеличивает концентрацию половых гормонов в плазме.

У женщин вызывает повышение концентрации эстрогенов в крови и стимулирует рост яичников, созревание в них фолликулов и овуляцию, вызывает пролиферацию эндометрия.

У мужчин стимулирует сперматогенез (за счет активации синтеза белков, связывающих андрогены в семенных канальцах и клетках Сертоли). Усиливает выработку стероидных гормонов половыми железами. Эффективность в основном обусловлена действием ФСГ.

ХуМоГ :: Показания

У женщин: бесплодие – гипофункция яичников, аменорея (первичная или вторичная центрального генеза, гипоменструальный синдром); синдром Шихена, синдром Киари-Фроммеля; замедление роста одного доминирующего фолликула, стимуляция суперовуляции (роста множества фолликулов для проведения вспомогательных репродуктивных методик, способствующих наступлению зачатия); у мужчин: бесплодие – угнетение сперматогенеза (азооспермия, олигоспермия, обусловленные первичным или вторичным гипогонадотропным гипогонадизмом), стимуляция сперматогенеза в сочетании с препаратом ХГ.

ХуМоГ :: Противопоказания

Гиперчувствительность, опухоли гипоталамо-гипофизарной области, гиперпролактинемия, заболевания надпочечников и щитовидной железы; для женщин – персистирующее увеличение яичников, киста яичников (не обусловленные наличием синдрома поликистозных яичников), синдром поликистозных яичников, аномалии развития половых органов (несовместимые с нормальным протеканием беременности), миома матки, метроррагия (невыясненной этиологии), эстрогензависимые опухоли (рак яичников, рак матки, рак молочной железы), первичная недостаточность яичников, беременность, период лактации; для мужчин – рак предстательной железы, опухоль яичек, андрогензависимые опухоли.

ХуМоГ :: Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, метеоризм, гастралгия. Со стороны эндокринной системы: масталгия, синдром гиперстимуляции яичников, увеличение яичников в размере, развитие больших кист яичников, значительное увеличение выведения эстрогенов с мочой, боли в низу живота; у мужчин – гинекомастия.

Со стороны обмена веществ: гиповолемия, сгущение крови, водно-электролитные нарушения, асцит, гидроторакс. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница (образование антител при длительном применении), лихорадка, артралгия. Местные реакции: отек, боль или зуд в области инъекции.

Прочие: олигурия, снижение АД, увеличение массы тела, гемоперитонеум, тромбоэмболическая болезнь, многоплодная беременность.

ХуМоГ :: Способ применения и дозы

В/м или п/к, раствор готовится непосредственно перед инъекцией с использованием прилагаемого растворителя. В 1 мл растворителя можно растворить содержимое 5 ампул. Для стимуляции роста одного доминирующего фолликула у женщин используют 2 различные схемы введения.

Первая схема: ежедневное введение в дозе 75 МЕ в первые 7 дней цикла у менструирующих женщин. Инъекции продолжаются до достижения адекватного ответа, судить о наступлении которого можно по ежедневным анализам концентрации эстрогенов и определения размеров фолликулов с помощью УЗИ.

Созревание фолликулов наступает обычно в течение лечебного цикла продолжительностью 7-12 дней. При отсутствии реакции яичников на введение ежедневная доза препарата может быть постепенно увеличена до 150 МЕ. Вторая схема: введение через день в течение 1 нед. Начальная доза составляет 225-375 МЕ/сут.

Если адекватная стимуляция не достигается, доза может быть постепенно увеличена.

После проведения лечения по любой из схем и при наличии адекватной, но не чрезмерной реакции яичников, определенной по данным клинических и биохимических исследований, через 24-48 ч после последнего введения менотропина, с целью индукции овуляции однократно вводится 5-10 тыс.

МЕ человеческого ХГ, повышающего содержание ЛГ и стимулирующего выброс зрелой яйцеклетки. При наличии овуляции и отсутствии наступления беременности лечение может быть повторено по одной из приведенных схем в течение 2 циклов. В день введения ХГ и последующие 2-3 дня пациентке рекомендуется иметь половые сношения.

При стимуляции “суперовуляции” (при проведении вспомогательных репродуктивных методик) продолжительность введения препарата может быть большей.

Применение у мужчин: при гипогонадотропном гипогонадизме у мужчин для стимуляции сперматогенеза препарат назначается, если предшествующая терапия человеческим ХГ вызвала лишь андрогенную реакцию без признаков усиления сперматогенеза. В этом случае лечение продолжается путем введения 2 тыс.

Читайте также:  Нольпаза - инструкция по применению

МЕ человеческого ХГ 2 раза в неделю вместе с инъекциями менотропина по 75 МЕ 3 раза в неделю. Лечение по этой схеме следует продолжать минимум в течение 4 мес, при неэффективности лечение продолжают, вводя человеческий ХГ по 2 тыс.МЕ 2 раза в неделю, и 150 МЕ менотропина 3 раза в неделю. Состояние сперматогенеза следует оценивать ежемесячно, и при отсутствии положительных результатов в течение последующих 3 мес лечение следует прекратить. При идиопатической нормогонадотропной олигоспермии вводится еженедельно 5 тыс.МЕ человеческого ХГ п/к или в/м, с параллельным введением 75-150 МЕ менотропина 3 раза в неделю, в течение 3 мес. С целью стимуляции сперматогенеза – по 1-3 тыс.МЕ ХГ 3 раза в неделю до нормализации концентрации тестостерона в крови. После этого в течение нескольких месяцев 3 раза в неделю – по 75-150 МЕ менотропина.

ХуМоГ :: Особые указания

Перед началом лечения необходимо исключить синдром истощения или резистентности яичников, экстрагенитальные эндокринопатии. Результатом лечения может явиться наступление многоплодной беременности.

В случае возникновения признаков гиперстимуляции яичников (боль в животе и пальпируемые врачом или определяемые УЗИ увеличенные образования в низу живота) лечение прекращают (чаще развивается у женщин с синдромом поликистозных яичников). В период терапии обязателен ежедневный гормональный контроль и УЗИ развивающихся фолликулов (реакция яичников может оцениваться по цервикальному индексу).

В случае возникновения синдрома гиперстимуляции яичников вводить овуляторную дозу ХГ противопоказано! В случае наступления беременности симптомы чрезмерной гиперстимуляции могут усиливаться и наблюдаться в течение длительного времени, являясь угрозой для жизни пациентки.

Перед назначением препарата необходимо провести соответствующее лечение при нарушениях функции щитовидной железы или коры надпочечников, гиперпролактинемии различной этиологии, опухоли гипоталамо-гипофизарной области. В период лечения у мужчин с высокой концентрацией в крови ФСГ менотропины неэффективны.

ХуМоГ :: Взаимодействие

Не следует смешивать с др. ЛС в одном шприце. При сочетании с кломифеном увеличивается реакция фолликула. При совместном применении с агонистами ГРФ может потребоваться увеличение дозы менотропина.

Медазепам AWD :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Преднол-Л :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Диферелин :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата. Пихтанол :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.Декапептил депо :: инструкция, показания, противопоказания и способ применения препарата.

Источник: http://medgid.org.ua/h/humog-instruktsiya-pokazaniya-protivopokazaniya-i-sposob-primeneniya-preparata.html

ХуМоГ-75 В.О.: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это гормональное средство. Содержит менопаузальный гонадотропин человеческий, который получают из мочи женщин в менопаузе. Данное лекарство вызывает повышение уровня эстрогенов в крови, созревание яйцеклетки у женщин, а у мужчин активирует выработку тестостерона, процесс сперматогенеза.

Состав и форма выпуска

Активный компонент: монотропин – человеческий менопаузальный гонадотропин (чМГ) в количестве, что соответствует 75 МЕ ФСГ (фолликулостимулирующего гормона), 75 МЕ ЛГ (лютеинизирующего гормона).

Выпускается ХуМоГ-75 В.О. в форме порошка для приготовления раствора для инъекций.

Показания

ХуМоГ-75 В.О. применяется:

– при женском бесплодии на фоне гипо-/нормогонадотропной недостаточности яичников, ассоциированном с нарушением созревания фолликулов;

– для индукции овуляции (в комбинации с препаратами чХГ);

– при мужском бесплодии на фоне гипо-/нормогонадотропного гипогонадизма, ассоциированном с нарушением сперматогенеза (в комбинации с препаратами чХГ).

Противопоказания

ХуМоГ-75 В.О. противопоказан:

– при беременности/лактации;

– при опухоли гипоталамо-гипофизарной области;

– при наличии кист, увеличении яичников, не связанных с СПКЯ (синдромом поликистозных яичников);

– при гиперпролактинемии;

– при аномалиях развития половых органов (несовместимых с физиологическим течением беременности);

– при заболеваниях надпочечников, щитовидной железы;

– при синдроме поликистозных яичников;

– при миоме матки;

– при эстрогензависимых опухолях (раке матки, яичников, грудной/молочной железы);

– при метроррагии невыясненной причины;

– при раке предстательной железы;

– при первичной недостаточности яичников;

– при андрогензависимых опухолях.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение противопоказано.

Способ применения и дозы

ХуМоГ-75 В.О. применяется строго по назначению врача.

Раствор после растворения вводят подкожно или внутримышечно.

Дозирование для стимуляции роста фолликулов дозирование подбирают зависимо от реакции яичников, корректируют по уровню эстрогенов в крови, результатам УЗИ.

Лечение начинают с дозы 75–150 ME/сутки (1–2 ампулы). При отсутствии реакции дозу постепенно увеличивают до регистрации роста фолликулов, повышения уровня эстрогенов.

Эту дозу сохраняют до момента, когда уровень эстрогенов достигнет преовуляторного.

С целью индукции овуляции вводят однократно 5000–10000 ME чХГ (через 1–2 дня после последнего введения чМГ).

Для стимуляции сперматогенеза показано 1000–3000 ME чХГ 3 раза/неделю – до нормализации показателя тестостерона в крови. Далее вводят по 75–150 ME (1–2 ампулы) три раза в неделю в течение нескольких месяцев.

Передозировка

При передозировке наблюдается гиперстимуляция яичников:

1й степени – не требует лечения, сопровождается повышенным уровнем половых стероидов, болью в животе, увеличением размеров яичников до 5–7 см;

2й степени – требует госпитализации, симптоматического лечения (инфузия растворов для поддержания ОЦК), сопровождается абдоминальными проявлениями, тошнотой, рвотой, кистами яичников до 8–10 см;

3й степени – требует обязательной госпитализации, характерны асцит, боли в животе, гидроторакс, увеличение концентрации гемоглобина, одышка, повышение вязкости крови, задержка солей, риском тромбоэмболии, кистами яичников 10 см и более.

Побочные эффекты

Пищеварительные расстройства: тошнота.

Эндокринные расстройства: гиперстимуляция яичников (образование больших кист яичников с риском их разрыва, возникновения кровотечения, асцит, олигурия, гидроторакс, гипотензия, тромбоэмболия).

Половые расстройства: гинекомастия, болезненность молочных желез.

Иммунные расстройства: аллергические реакции, образование антител.

Местные реакции: зуд, отек, боль в месте инъекции.

Условия и сроки хранения

Хранить ХуМоГ-75 В.О. не больше 3 лет в холодильнике (2–8°С).

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/humog-75-vo.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector