Дифлюкан – инструкция по применению

Дифлюкан: инструкция по применению, показания, дозировки

Дифлюкан - инструкция по применению

В настоящее время препарат дифлюкан является одним из наиболее эффективных противогрибковых средств. Его чаще всего назначают для лечения молочницы. Тем более что устранить симптомы заболевания позволяет однократное применение лекарства. Однако в любом случае выписывать данный препарат должен врач с учетом клинической картины патологии.

Таблетки дифлюкан входят в группу триазольных противогрибковых препаратов нового класса. Их считают мощным методом борьбы с грибковыми микроорганизмами разной природы. Активным веществом лекарства является флуконазол, имеющий антибиотические свойства. За счет подавления жизненных процессов грибков препарат приводит к их гибели.

Важно отметить, что лекарство не сказывается на балансе гормонов. Эффективность лекарственного средства была протестирована на разных моделях грибковых патологий. Наиболее действенным данное лекарство считается при оппортунистических микозах. К ним относятся болезни, спровоцированные Candida spp.

Дифлюкан фото

От чего помогает Дифлюкан?

Инструкция по применению дифлюкана содержит такие показания к использованию лекарственного вещества:

  1. Криптококкоз. В эту категорию входит криптококковый менингит, а также инфекции другой локализации – к примеру, легких или кожи.
  2. Генерализованная форма кандидоза. В эту группу входит диссеминированный кандидоз, кандидемия и прочие виды инвазивных инфекций.
  3. Кандидоз слизистых. В данную категорию входят слизистые оболочки глотки, пищевода, рта.
  4. Генитальный и вагинальный кандидоз. Дифлюкан при молочнице у женщин применяется и для профилактики недуга в случае более 3 обострений в год.
  5. Микозы кожи. Препарат используется при грибковых поражениях стоп, области паха, тела. К показаниям относят отрубевидный лишай, кожные инфекции и онихомикозы.
  6. Глубокие эндемические микозы.

Дифлюкан 150 мг в виде капсул нужно проглатывать целиком. Суточный объем определяют в зависимости от разновидности грибковой инфекции и возрастной категории. Обычно терапию назначают еще до получения результатов лабораторных анализов. Однако конкретную схему подбирают уже по результатам исследований.

Дифлюкан от молочницы применяют 1 раз в объеме 150 мг. Если женщина страдает частыми рецидивами патологии, лекарство используют в такой же дозировке раз в месяц в целях профилактики. Длительность применения составляет от 4 месяцев до года – это зависит от особенностей организма. В некоторых случаях врачи назначают свечи дифлюкан.

Если наблюдается баланит, спровоцированный грибковыми микроорганизмами Candida, дифлюкан тоже назначают однократно в объеме 150 мг. При других кандидозных инфекциях схема несколько отличается. Так, в первые сутки рекомендуется употреблять 400 мг средства, затем объем снижают до 200 мг раз в сутки. Если же нужного эффекта добиться не удается, дозировку снова повышают до 400 мг.

Особенности применения дифклюкана напрямую зависят от типа патологии:

  • Криптококковые инфекции – в первые сутки нужно принимать 400 мг средства, затем требуется 200-400 мг.
  • Инфекционные поражения кожи – рекомендуется принимать 150 мг раз в неделю или каждый день по 50 мг. Терапия длится 2-4 недели.
  • Отрубевидный лишай – применяют разные схемы терапии. Иногда лекарство назначают раз в неделю в количестве 300 мг. Такое лечение длится 14 дней. В соответствии со второй схемой препарат используют раз в день в объеме 50 мг. В такой ситуации терапия продолжается 2-4 недели.
  • Онихомикоз – назначают еженедельное применение по 150 мг, пока полностью не появится здоровый ноготь. На руках он обычно растет 3-6 месяцев, на ногах – до года.
  • Орофарингеальный кандидоз – назначают ежедневный прием средства на 1-2 недели. Дозировка – 50-100 мг в сутки. Атрофическая форма кандидоза полости рта требует применения дифлюкана в течение 2 недель. В этом случае дозировка препарата – 50 мг в день.

При остальных разновидностях кандидозных поражений слизистых лекарство используют в объеме 50-100 мг в сутки. Лечение должно длиться 14-30 дней.

Данное лекарственное средство имеет немало противопоказаний. К ним относят следующее:

  • патологии печени;
  • высокая чувствительность к ингредиентам;
  • аллергические реакции на флуконазол;
  • использование препаратов, оказывающих воздействие на сердечный ритм, – к ним относят астемизол, цизаприд;
  • сложные патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся нарушениями ритма;
  • нарушение электролитного баланса.

В некоторых случаях дифлюкан провоцирует нежелательные побочные эффекты. Они проявляются в виде тошноты, головокружений, болевых ощущений в желудке, головных болей, метеоризма, диареи.

Некоторые люди страдают отечностью, судорожным синдромом, лейкопенией, экзантемой или нарушением вкусовых ощущений. Если появляются нежелательные побочные эффекты, препарат нужно заменить.

Дешевые аналоги дифлюкана – флуконазол, микофлюкан.

Передозировка

Передозировка данного лекарственного средства влечет усиление побочных действий. Если серьезно превысить рекомендуемый объем, у человека есть риск появления бреда и галлюцинаций. В такой ситуации нужна госпитализация. В качестве первой помощи рекомендуется выпить активированный уголь.

В условиях стационара пострадавшему выполняют промывание желудка. Поскольку выведение активного компонента осуществляется преимущественно через почки, для устранения симптомов передозировки иногда применяют гемодиализ.

Особые указания

Лечение с помощью дифлюкана продолжают, пока не появится клинико-гематологическая ремиссия. Преждевременное прекращение терапии провоцирует появление рецидивов. Чтобы она принесла желаемые результаты, следует соблюдать такие правила:

  • Применять препарат допускается при отсутствии результатов лабораторных исследований. После их получения врач должен сделать коррекцию фунгицидной терапии.
  • Во время лечения нужно держать под контролем работу почек и печени, а также контролировать показатели крови. Если возникают какие-либо нарушения, применение средства рекомендуется прекратить.
  • Гепатотоксический эффект препарата имеет обратимый характер. Симптомы поражения печени обычно пропадают после прекращения лечения.
  • Если у больных с иммунодепрессией возникают высыпания на коже, их нужно тщательно обследовать. При прогрессировании реакций лечение прекращают, поскольку есть риск развития синдрома Лайелла или Стивенса-Джонсона.
  • В период терапии нужно контролировать протромбиновый индекс при комбинации препарата с антикоагулянтами кумаринового ряда.

Дифлюкан считается достаточно эффективным средством, способным справиться с большинством грибковых инфекций. Чтобы получить желаемый результат, очень важно четко придерживаться рекомендаций врача и учитывать все противопоказания к применению лекарства.

Источник: http://aptechka-online.com/diflyukan-instruktsiya-po-primeneniyu/

Дифлюкан 150 мг

Веро-Флуконозол, Дисорел-Сановель, Дифлазон, Дифлюзол, Майконил, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозан, Флукозид, Флукомабол, Флукомицид СЕДИКО, Флуконазол* (Fluconazole*), Флуконорм, Флукорал, Флукорус, Флунол, Флюкорем, Флюкостат, Форкан, Фунголон, Фунзол, Фуцис, Цискан.

Почему дешево не означает хорошо

Цена

Средняя цена онлайн(1 капсула)*: 432 р.

Где купить:

Инструкция по применению

Официальная инструкция (аннотация), PDF, 1 МБ

Фармакологические свойства

Дифлюкан 150 мг относится к триазольным противогрибковым средствам нового класса и считается мощным способом борьбы с грибками различной природы. В составе препарата Дифлюкан содержится активный компонент флуконазол, который обладает антибиотическим действием.

Подавляя жизненные процессы грибковых микроорганизмов, флуконазол вызывает их неминуемую гибель. Причем препарат никаким образом не влияет гормональный фон женщины. Эффективность действия флуконазола тестировалась на различных моделях грибковых заболеваний.

Особую активность препарат показал при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp.

Показания

  • Криптококкоз (криптококковый менингит, инфекции легких, кожи и иные), возможно лечение у больных СПИДом.
  • Генерализованный кандидоз (инфекции брюшины, глаз, мочевых и дыхательных путей, эндокарда), возможно лечение у больных со злокачественными опухолями.
  • Кандидоз слизистых оболочек (полости рта — подробнее о лечении, глотки, пищевода, кандидурия, кожно-слизистый, хронический оральный атрофический).
  • Генитальный кандидоз (вагинальный, острый или рецидив).
  • Микозы кожи (тела, стоп, паховой области, онихомикозы, отрубевидный лишай).
  • Иные виды микозов (кокцидиомикоз, споротрихоз, гистоплазмоз, паракокцидиомикоз и другие).

Кроме того Дифлюкан 150 мг назначается для профилактики грибковых инфекций людям, проходящим химиотерапию или лучевую терапию, предписанную для борьбы со злокачественными опухолями, если у них есть предрасположенность к их развитию.

Противопоказания

Основными противопоказаниями являются одновременный прием с такими веществами, как цизаприд, терфенадин, астемизол. Помимо этого противопоказан прием лицам, обладающим повышенной чувствительностью к флуконазолу и близким по химической структуре азольным веществам.

Дифлюкан 150 мг противопоказан во время беременности за исключением тех случаев, когда плоду угрожает грибковая инфекция, а польза от препарата будет выше, чем ожидаемый риск. В период грудного вскармливания также стоит отказаться от приема препарата, так как флуконазол попадает в молоко в той же концентрации, что и в кровь кормящей мамы.

В редких случаях стоит воздержаться от приема препарата при:

  • болезнях печени,
  • появлении сыпи после начала приема,
  • появлении буллезных поражений и эритемы (мультиформной).

Способ применения и дозировка

Капсулы Дифлюкана 150 мг проглатываются целиком. Суточная доза активного вещества зависит от вида грибковой инфекции и возраста пациента.

Лечение препаратом можно начинать еще до того, как были получены результаты лабораторных исследований, но определение конкретной терапии возможно только тогда, когда они станут известны.

Для профилактики рецидива кандидоза (молочницы) Дифлюкан принимается ежемесячно в дозировке 150 мг для однократного приема.

Взрослые

При молочнице (вагинальном кандидозе) достаточно разового приема дозы 150 мг.

Однако если наблюдается частый рецидив, то препарат может использоваться в аналогичной дозировке 1 раз в месяц.

Длительность приема составляет 4-12 месяца в зависимости от индивидуальных особенностей. При баланите, вызванном теми же грибками Candida, флуконазол назначается однократно в той же дозе 150 мг.

Лечение кандидозного баланопостита у мужчин

При прочих кандидозных инфекциях схема приема препарата следующая: в первый день – 400 мг, в последующие дни по 200 мг 1 раз в сутки. Дозировка, начиная со второго дня, может быть увеличена до 400 мг, если эффект от приема лекарства недостаточен.

При криптококковых инфекциях назначается следующая схема приема: в первый день – 400 мг, в последующие дни по 200-400 мг 1 раз в сутки.

При инфекциях кожи рекомендуемая дозировка: 150 мг 1 раз в неделю либо ежесуточно 1 раз по 50 мг. Длительность лечения составляет 2-4 недели.

При отрубевидном лишае возможны 2 схемы лечения. Первая схема: 1 раз в неделю по 300 мг (длительность 2 недели). Вторая схема: 1 раз в сутки по 50 мг (длительность 2-4 недели).

При онихомикозе назначается еженедельный прием по 150 мг в неделю до полного вырастания неинфицированного ногтя (для рук этот период длится от 3 до 6 месяцев, для ног – от 6 до 12 месяцев).

При орофарингеальном кандидозе назначается ежесуточный прием в течение 1-2 недель в дозировке 50-100 мг в сутки. При атрофическом кандидозе полости рта (при ношении зубных протезов) Дифлюкан назначается на протяжении 2 недель по 50 мг в сутки в сочетании с антисептическими веществами для обработки протеза.

При других типах кандидозных инфекций слизистых оболочек эффективная дозировка составляет 50-100 мг в сутки при длительности терапии от 14 до 30 дней.

Дети

Для лечения кандидоза слизистых оболочек детям назначается в первый день доза 6 мг на кг веса, после чего она снижается до 3 мг на кг веса в сутки. При генерализованном кандидозе и криптококковых инфекциях дозировка составляет от 6 до 12 мг на кг веса в сутки и зависит от тяжести заболевания.

Читайте также:  Солкодерм - инструкция по применению

Для профилактики грибковых инфекций у детей со сниженным иммунитетом после лучевой или химиотерапии назначается от 3 до 12 мг на кг веса в зависимости от выраженности нейтропении.

У новорожденных флуконазол выводится медленней, чем у более старших детей, поэтому в первые 2 недели жизни ребенка назначается в обычной детской дозировке, но с интервалом в 72 часа. Малышам возраста 3-4 недель та же дозировка вводится с интервалом в 48 часов.

Пожилые

Пожилым пациентам, не страдающим от почечной недостаточности, препарат назначается в средней дозировке.

Побочные эффекты

Основными побочными эффектами после приема препарата могут быть головокружения, тошнота, боли в желудке и головные боли, метеоризм, диарея, экзантема, лейкопения, отеки, судороги и изменение вкусовых ощущений.

В некоторых случаях возможны изменения показателей крови и в работе почек и печени (особенно у больных СПИДом и людей, имеющих злокачественные новообразования).

[su_quote cite=»Анна, Москва»]У меня рецидив молочницы. Первый раз лечилась свечами другого производителя, но эффекта от них пришлось ждать очень долго. Нужен был препарат более быстрого действия, а тут как раз подруги рассказывали о Дифлюкане. По их совету и купила его. Эффект после него был мгновенный. Теперь только его покупать и буду.[/su_quote]

[su_quote cite=»Светлана Якина, Новосибирск»]Быстро справляется с молочницей, буквально двух таблеток хватило, чтобы прекратилось жжение и сильные выделения. После хваленого Ливарола в свечках проблема молочницы все время возвращалась, а после Дифлюкана окей уже почти полгода! Единственный минус – пару дней болел живот после таблеток, но можно и потерпеть.[/su_quote]

[su_quote cite=»Ангелина, Днепропетровск»]Как по мне, так это одно из самых эффективных средств для лечения молочницы у женщин. Каждый раз как только у меня появляется молочница, пью Дифлюкан в комплексе с местными препаратами для лечения этого неприятного заболевания. Побочных эффектов никаких не было, а вот результат был быстрый и длительного действия.[/su_quote]

Оставляйте ваши отзывы в комментариях!

* — Среднее значение среди нескольких продавцов на момент мониторинга, не является публичной офертой

Источник: http://xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai/diflyukan-150-mg/

Когда и как использовать препарат Дифлюкан

Препарат Дифлюкан как эффективное средство для лечения инфекций грибковой природы. Суть действия, особенности использования и аналогичные препараты.

Описание препарата

Это средство имеет противогрибковую направленность. Выпускается в виде:

  • Капсул в желатиновой оболочке с белым порошком внутри, сама капсула бело-голубая;
  • Инъекционно раствора (прозрачный, цвета не имеет);
  • Порошка для суспензий (белый порошок без примесей).

Базовое действующее вещество в каждой фармакологической форме средства — флуконазол. Дополнительно в составе могут значится:

  1. C12H22O11;
  2. Титановый диоксид;
  3. Желатиновая смесь;
  4. Кукурузный крахмал;
  5. Магниевый стеарат;
  6. Кремниевый диоксид;
  7. Натриевый лаурилсульфат.

Средняя цена на капсульный Дифлюкан — 1000 рублей. Флакон раствора будет стоить примерно так же. В точках продажи препарат продается строго по рецепту. Хранить средство можно около 5 лет при комнатной температуре.

Препарат эффективен к таким типам грибка:

  1. Кандида альбиканс (даже при подавленном иммунитете) и других грибов дрожжевого типа;
  2. Криптококк (в том числе при внутричерепной инфекции);
  3. Blastomyces dermatitides и кокцидоидес иммитис;
  4. Грибки гистоплазмоза;

Некоторые типы кандид и других грибковых микроорганизмов резистентны к действию препарата, потому что цитохром Р450 на них никакого влияния не оказывает. В такой ситуации Дифлюкан заменяется на альтернативный препарат из группы.

Дифлюкан тормозит продуцирование стерола в клетке гриба, который имеет зависимость от цитохрома Р450. Меняется показатель проницаемости мембраны гриба, из-за чего она перестает расти и реплицироваться. Процесс всасывания из ЖКТ происходит быстро. Препарат почти никак не влияет на синтез и работу ферментов, которые находятся в человеческом организме.

Максимальный показатель плазменной концентрации фиксируется через час после потребления средства. Период полувывода — до суток. Время приема (имеется ввиду зависимость от приема еды) никак не влияет на скорость всасывания. Обладает хорошей проницаемостью в разные составляющие организма. Лучше всего накапливается в:

  • Слюна;
  • Плазма;
  • Спинномозговая жидкость;
  • Бронхиальный секрет;
  • Кожа и подкожная клетчатка.

Выводится в основном посредством почечной фильтрации, активные метаболиты практически не образуются. Фармакокинетические характеристики аналогичные у препаратов всех фармакологических форм.

Показания к назначению

Препарат назначается для лечения следующих заболеваний:

  • Кандидоз инвазивного типа;
  • Менингит, вызванный криптококками;
  • Болезнь Посадаса-Вернике;
  • Кандидозное поражение: глотки, пищевода;
  • Кандидозное поражение слизистых и кожного покрова в хронической форме;
  • Кандидурия;
  • Атрофический кандидоз хронического типа (при установке и использовании зубного протеза) при отсутствии эффекта других препаратов;
  • Половой кандидоз хронический или обостренный;
  • Дерматомикоз стоп, паха и кожи;
  • Кандидоз кожи, лишай;
  • Грибковое поражение ногтей рук и ног.

Так же Дифлюкан может назначаться в целях профилактических мер к:

  1. Обострение менингита, вызванного криптококками;
  2. Кандидозное поражение органов ЖКТ у ВИЧ-инфицированных;
  3. Минимизация обострений полового кандидоза;
  4. Кандидозные поражения у страдающих от понижения количества лейкоцитных нейтрофилов.

Пациентам младше 12 лет препарат назначается в тех же целях, что и взрослым. Практически в каждом случае терапия препаратом длится до момента устранения характерных симптомов и до лабораторного подтверждения эффективности средства.

Противопоказания

Есть несколько противопоказаний к использованию Дифлюкана:

  1. Повышенная чувствительность к какой-либо из составляющих средства.
  2. Длительное единовременное потребление этого препарата и терфенадина в дозах выше 400 мг.
  3. Единовременное использование препаратов с флуконазолом и средств, которые увеличивают QT-интервал, а так же если их метаболизация происходит под влиянием CYРЗА4. К таким препаратам относится астемиозол, хинидин, пимозид, эритромицин и амиодарон.

Инструкция к использованию

Этот препарат применим для пациентов разного возраста и пола. Максимальная суточная доза варьируется в зависимости от типа и запущенности грибкового поражения.

Если курс лечения назначен длительный — препарат потребляется вплоть до устранения внешних симптомов заболевания. Методика использования будет зависеть от фармакологической формы препарата.

Переходить с уколов на таблетки и наоборот, менять дозировку после её точного установления специалистом не стоит.

Капсулу не нужно дробить или разжевывать (ребенок тоже должен проглотить её целой, это обязательно). Время потребления лекарства не привязывается к ритму питания.

Руководство приема препарата для взрослых (дозировка указывается на сутки):

  • При криптококкозе. В 1 день принимается до 410 мг, потом ежедневно от 200 до 410 в сутки. Курс продолжается до 9 недель. При острой форме заболевания возможно повышение дозы до 800 мг.
  • При кокцидозе. Суточная доза такая же. Лечение продолжительностью от года и дольше (влияет степень поражения). Если у пациента миненгит — суточная доза растет до 800 мг.
  • Кандидоз инвазивной формы. Стартово принимается 800 мг, потом ежедневно 400. Лечение идет до устранения симптомов и лабораторного подтверждения эффективности и после этого ещё около двух недель.
  • Кандидозное поражение слизистых:
  1. Глотки — ударно — до 400 мг, ежедневно — до 200. Потребляется около месяца, иногда дольше (при сильном иммунодефиците).
  2. Пищевода — дозировка и длительность лечения такая же.
  3. Кандидурия — до 400 мг в течении 3 — недель.
  4. Хроническая форма атрофического кандидоза — 50 мг в течении 2-х недель.
  5. Кандидоз кожного покрова и слизистых — до 100 мг, лечение идет около месяца.
  • Профилактические меры к обострению кандидоза слизистых у ВИЧ-инфицированных . До 200 мг принимается до 3-х раз в неделю. Препарат может приниматься пожизненно.
  • Профилактические меры к кандидозу при продолжительной нейтропении. Максимальная доза — 400 мг. Принимается в ходе недели того как будет зафиксировано больше 1000 нейтрофилов на мм3.
  • Генитальный кандидоз. Вагинальный в острой форме/баланит — единоразово 150 мг. Профилактика к их обострению — прием такого же количества препарата 1 раз в день в ходе 3-х дней (1, 4 и 7 день).
  • Дерматомикоз. Стопы, паха, кожи — 150 мг единоразово 1 раз в 7 дней. Лечиться до 6 недель. Лишай — раз в 7 дней пьется до 400 мг, курс — три недели. Грибок ногтей — лечение длится до полного выздоровления ногтей (от полугода до года), принимается раз в неделю по 150 мг единоразово.

Источник: https://oprostatit.ru/preparaty/diflyukan.html

Дифлюкан — быстрое лечение грибковых заболеваний

Для эффективной борьбы с грибком ногтей необходимо выбрать действенное средство. Доказанная результативность уменьшит вероятность рецидива, а правильный состав – гарантия быстрого уничтожения инфекции.

Дифлюкан относится к тем лекарствам, которые завоевали уважение не только у пациентов, но и у врачей.

Это подтвердят многочисленные отзывы с фото – после лечения данным препаратом ногти стали выглядеть так же, как и до заражения.

Форма выпуска и состав

Дифлюкан выпускается в трёх разновидностях:

  • капсулы (50 мг – упаковка содержит 7 капсул, 150 мг – упаковка содержит 1 капсулу, 4 или все 12);
  • раствор (флаконы по 50 и 100 мл);
  • готовая суспензия, порошок.

Основное вещество всех форм лекарственного препарата – флуконазол, причём в капсулах его намного больше. Соответственно, вспомогательные компоненты – лактоза, кремния диоксид и кукурузный крахмал.

Раствор содержит натрия хлорид, а также очищенную воду.

Дифлюкан — раствор для внутривенного введения

Вспомогательные вещества суспензии – сахароза и натрия бензоат. Также лимонная кислота (безводная); вместе эти компоненты быстро устраняют грибковые инфекции.

Показания

От чего помогает Дифлюкан?

Среди показаний к применению выделяют:

  • криптококкоз;
  • генерализированный кандидоз – заражение глаз, брюшной части или патологии дыхательных путей, а также полости рта, пищевода, глотки;
  • вагинальный кандидоз в любых формах, включая обострённый, хронический или рецидив;
  • отрубевидный лишай;
  • микозы тела и стоп;
  • онихомикоз – грибок ногтей;
  • другие виды грибковых инфекций.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед применением лекарства. Часто требуется провести дополнительную диагностику — иногда препарат не помогает, потому что первый раз обследование было сделано некорректно.

Фармакологическое действие

Основное фармакологическое действие – противогрибковое. В состав всех форм препарата входит флуконазол, обладающий выраженным противомикозным эффектом. Лекарство не влияет на состояние гормонального фона женщины даже при многократном использовании.

Основные компоненты средства вызывают быструю гибель патогенных микроорганизмов. Это достигается следующим образом: флуконазол (действующее вещество) вмешивается в синтез грибка, прорывает защитную оболочку паразитов и негативно влияет на процесс размножения, который быстро прекращается. Замедляется развитие инфекции.

Дифлюкан — 12 капсул

Препарат был предварительно протестирован. Он эффективен против многих видов грибка, включая Candida spp, Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis. Особенно результативен при онихомикозе.

Инструкция по применению Дифлюкана

Помните, что дозировка часто рассчитывается индивидуально, на усмотрение врача. При этом во внимание берутся личные характеристики пациента, включая диагноз и состояние здоровья, а также возраст. Нет различий в использовании для мужчин и для женщин.

Многие интересуются – как принимать препарат, как давать его ребёнку? Капсулы употребляются внутрь, заглатываются целиком. Суспензию необходимо предварительно приготовить из порошка. Он тщательно смешивается с 24 мл очищенной воды и аккуратно взбалтывается. Делайте это перед каждым применением лекарства.

Читайте также:  Корвалдин - инструкция по применению

Не имеет значения как пить лекарство – до или после еды.

Суточная доза зачастую зависит от степени инфицирования и характера заболевания. К примеру, при лечении от молочницы достаточно применять Дифлюкан однократно, дальше просто соблюдая профилактику, а при прочих микозах необходимо продолжать терапию до тех пор, пока поражённая область не будет полностью восстановлена.

При криптококкозе

Срок лечения– 6-8 недель, но положительный результат может быть заметен и ранее. Изначально пациенту назначают 400 мг Дифлюкана, далее – по 200-400 мг/день, основываясь на степень заболевания, побочные эффекты.

Проявления криптококкоза

Профилактика может продолжаться длительное время. При этом рекомендуемая дозировка – 200 мг/сутки.

При генитальном кандидозе

Обычно достаточно одноразового применения – 150 мг. Чтобы уменьшить количество повторных заражений, Дифлюкан употребляется раз в месяц в том же количестве, а срок терапии определяется индивидуально врачом. Обычно длительность лечения составляет до 12 месяцев. Иногда пациенту требуется более частое использование препарата.

Для проведения профилактики необходимо предварительно определить, каков риск заражения пациента грибковой инфекцией. В зависимости от этого определяется доза – от 50 до 400 мг/день.

Часто Дифлюкан назначается во время месячных: особо вероятен рецидив молочницы.

При микозах тела и стоп

Рекомендуемое количество препарата – 150 мг, если Дифлюкан употребляется раз в неделю, или по 50 мг/сутки. При грибковых заболеваниях стоп срок противомикозного лечения – до 6-7 недель, основываясь на степень инфицирования и область поражения, а также на соблюдаемые профилактические меры.

При генерализированном кандидозе

Первоначально пациент употребляет 400 мг препарата, всё остальное время – по 200 мг/сутки. При острой или хронической форме, доза может повышаться до 400 мг.

Длительность терапии определяется индивидуально в присутствии специалиста. То, через сколько подействует Дифлюкан, зависит от степени инфицирования.

При отрубевидном лишае

Существует несколько схем терапии Дифлюканом при отрубевидном лишае:

  • 300 мг/неделя, рекомендуемый срок лечения – до 2-3 недель;
  • 50 мг/сутки в течение 3-4 недель.

Так выглядит отрубевидный лишай

Некоторым пациентам с более лёгкой степенью инфицирования хватает однократной дозы в 300-400 мг препарата. Это следует обсудить с врачом.

При грибке ногтей

Дозировка составляет 150-200 мг/неделя. Лечение длится до полного выздоровления и отрастания инфицированного ногтя: онихомикоз кистей обычно уходит за 6 месяцев, а для исчезновения грибка на пластинах ног потребуется от 9 до 12 месяцев.

Дозировка для детей и пожилых

Для терапии кандидоза слизистых: 6 мг/кг в первый день употребления с дальнейшим снижением количества препарата до 3 мг/кг.

При генерализированном кандидозе и криптококкозе – от 6 до 12 мг/кг в день, точная дозировка и длительность лечения зависит от тяжести заболевания, степени инфицирования.

Для профилактики микозов – 3-12 мг/кг в зависимости от выраженности нейтропении.

Флуконазол, основное вещество Дифлюкана, у новорожденных выводится намного медленнее, чем у более взрослых детей. Поэтому для младенцев в первые несколько недель жизни препарат назначается в обыкновенной, «детской» дозировке. Но интервал между применением составляет 72 часа.

С 3-4 недели интервал сокращается до 48 часов.

Пожилым лекарство назначается во «взрослой» дозировке, если больной не страдает от печёночной и/или почечной недостаточности.

Противопоказания и побочные эффекты

Основное противопоказание – гиперчувствительность к главному активному компоненту препарата (флуконазолу) или вспомогательным веществам, входящим в состав лекарства. Также воспрещается одновременное использование Дифлюкана с цизапридом, терфенадином и астемизолом.

В период беременности рекомендуется отказаться от применения средства, если ожидаемый вред превышает вероятную пользу. При лактации препарат также не советуется: компоненты попадают в равном количестве как в кровь, так и в молоко кормящей женщины, а это может негативно отразиться на здоровье ребёнка при ГВ.

При почечной и/или печёночной недостаточности, сыпи на кожных покровах и при их жжении, а также при проявлении поражений буллезного характера рекомендуется воздержаться от применения Дифлюкана.

Согласно аннотации к препарату, среди основных побочных действий различают:

  • головокружение, желудочные и головные боли;
  • тошнота с последующей рвотой;
  • метеоризм, диарея – Дифлюкан действует как слабительное;
  • сильная отёчность;
  • в редких случаях – судороги, смена вкусовых ощущений.

Головная боль одно из возможных побочных действий применения препарата

Аналоги и цены

Стоимость в аптеке Дифлюкана:

  • раствор: 50 мл – 215 рублей, 100 мл – 330 рублей, 200 мл – 650-690 рублей;
  • суспензия (порошок) – 515-540 рублей;
  • капсулы Дифлюкана (150 мг): 400 рублей (1 шт.), 880 рублей (4 шт.), 2100 рублей (12 шт.);
  • капсулы (50 мг): 850 рублей (7 шт.).

 Существуют дешёвые аналоги со схожим принципом действия и активными компонентами. Например, Флюкостат (1 капсула – 200 рублей, 2 капсулы – 360 рублей), Микосист (300 рублей), Флуконазол (37 рублей). 

Дифлюкан или Флюкостат: что лучше?

Часто люди стремятся покупать более дорогое средство, объясняя это тем, что оно по умолчанию результативнее. Но это не всегда так, и пример тому – Флюкостат, не менее эффективный аналог со схожими противопоказаниями, побочными эффектами и описанием состава.

Следует разобраться в основных отличиях между этими двумя препаратами.

  1. Дифлюкан – импортное лекарство (компания «Пфайзер ПГМ», Франция, США), Флюкостат – отечественное («Фармстандарт-Лексредства», Россия).
  2. У Флюкостата более дешёвые вспомогательные компоненты, поэтому состав может вызвать дополнительный побочный эффект в виде аллергии.

Флюкостат — более дешевый аналог Дифлюкана

Отдельно стоит отметить стоимость средств при их одинаковом воздействии:

Многие пациенты выбирают именно отечественный препарат, глядя на то, сколько стоит Дифлюкан.

Отзывы

ShyGirl25

«У мужа несколько лет онихомикоз. Ноготь отслаивался, после лечения каким-то дешёвым кремом вернулся в прежнее состояние, но потом стал загибаться в сторону. Пошли к врачу. Он сказал, что мы не до конца избавились от прежней инфекции. Назначил мужу Дифлюкан – уже почти три месяца лечится этими таблетками. Ноготь медленно, но уверенно отрастает».

LenA_BesT

«Лучшего средства против молочницы просто нет. Благодарна знакомому специалисту за то, что посоветовал Дифлюкан и рассказал, для чего применяется это лекарство. Нет жутких побочных эффектов. Сколько всего перепробовала – мази, свечи (от которых было плохо), даже уколы… Хочу обратить особое внимание на то, как быстро действует препарат – мне хватило одной капсулы».

ivan9

«Сначала лечился народными средствами, не помогло. У меня грибок на большом ногте левой ноги. Врачи назначали разные препараты, но эта гадость снова и снова возвращалась. Буквально три недели назад стал принимать Дифлюкан. Прекратился зуд, жжение тоже пропало – видимых изменений мало, но это нормально, потому что обычно ноготь до года отрастает».

Источник: http://napalce.ru/diflyukan/

Инструкция по применению препарата Дифлюкан

Инструкция по применению препарата Дифлюкан гласит, что это хорошее лекарственное средство против грибка, инфекций и прочих подобных заболеваний.

Производитель препарата компания «Пфайзер ПГМ», Франция.

Также существуют подобные препараты, которые изготавливаются американскими и российскими компаниями и продаются по приемлемой цене в аптеках.

Состав и форма выпуска

Препарат Дифлюкан производится в трёх лекарственных формах:

Порошок для приготовления суспензииКапсулыРаствор для внутривенного введенияЛекарственный препарат в виде таблеток и свечей не выпускается. Поэтому следует быть внимательным при покупке, Дифлюкан в такой форме может быть подделкой.

Капсулы

В состав одной капсулы Дифлюкана входит главный компонент флуконазол по 50мг, 100мг, 150мг.

Вспомогательные вещества:

  • Лактоза;
  • Кремний диоксид коллоидный;
  • Кукурузный крахмал;
  • Магний стеарат;
  • Натрий лаурилсульфат.

В капсульную оболочку входят следующие вещества: желатин, титан диоксид Е 171, краситель синий патентованый по 0 мг и 150 мг.

В состав чернил для маркировки капсул входят такие компоненты:

  • оксид железа;
  • шеллаковая глазурь;
  • спирт.

Раствор для внутреннего введения

В состав одного миллилитра раствора входит главный компонент флуконазол по 2 мг.

Вспомогательные вещества: вода для инъекции и натрий хлорид.

Порошок

В один миллилитр суспензии входит главный компонент флуконазол по 10 мг и 40 мг.

В состав дополнительных веществ входят: натрий бензоат, лимонная кислота безводная, титан диоксид, камедь ксантановая, натрий цитрат, сахароза и др.

Показания к применению

Основными показаниями к применению данного препарата являются следующие заболевания:

  • Кандидозный баланит;
  • Рецидивирующий вагинальный или острый кандидоз;
  • Криптококкоз, инфекции различных локализаций, болеющие на СПИД, реципиенты пересаженных органов и другие заболевания форм иммунодефицита;
  • Кандидоз слизистых оболочек, оболочки глотки и рта, пищевода, кандидурия, бронхолёгочные инфекции, хронический кандидоз полости рта;
  • Генитальный кандидоз;
  • Поддерживающая терапия, цель которой профилактика рецидивов криптококкоза, болеющих на СПИД;
  • Профилактика рецидива орофарингеального кандидоза у больных на СПИД;
  • Микозы кожи и стоп, паховой области, тела, отрубевидный лишай, кожные инфекции, онихомикозы;
  • Генерализованный кандидоз, кандидемия, инфекции глаз, брюшины, дыхательных путей, эндокарда, мочевых путей;
  • Глубокие эндемические микозы, паракокцидиоидомикоз, гистоплазмоз, кокцидиоидомикоз, споротрихоз;
  • Профилактика, цель которой, уменьшить рецидивы вагинального кандидоза;
  • Профилактика грибковых инфекций у пациентов со злокачественными опухолями.

Противопоказания

Возможно, появится сыпь у пациентов, носящим грибковые инфекции.

Основными показателями к противопоказаниям препарата Дифлюкан является чрезмерная чувствительность к основному активному веществу флуконазолу, а также остальным вспомогательным компонентам лекарственного препарата или азольным веществам со структурой флуконазола.

Возможное применение этого лекарственного препарата, но с особой осторожностью при нарушениях функций печени при использовании флуконазола.

Также необходимо соблюдать дозы приёма препаратов, содержащих флуконазол и терфенадин по 400 мг в сутки.

Особой осторожности нужно уделять внимание при множествах факторов риска у пациентов (нарушение электролитного баланса, органические заболевания сердца).

Способ применения и дозировка

Препарат Дифлюкан в любой лекарственной форме принимается внутрь.

Для приготовления суспензии, необходимо к содержимому одного флакона добавить 24 мл воды и хорошо перемешать, чтобы от порошка не осталось комочков. Перед каждым приёмом взбалтывать. Суспензию и капсулы принимать внутрь и целиком.

Лечение можно начинать раньше до получения результатов обследований. Но такую терапию стоит немного изменить при получении готовых результатов.

Если есть подозрения или явные инфекции необходимо повторить приём противогрибковых препаратов и лечить его до тех пор, пока данные инфекции не исчезнут полностью.

Поддерживающая терапия препаратом рекомендуется тем пациентам, которые больны СПИДом, рецидивирующим кандидозом, криптокковым менингитом.

Дозировка Дифлюкана для взрослых пациентов:

  1. При менингите и различных видов инфекциях назначают по 400мг, а при продолжении терапии дозу следует уменьшить до 200-300 мг единожды в сутки. Длительность терапии равняется 6-8 неделям, но всё зависит от тяжести заболевания.

В профилактических целях, после окончания первого этапа терапии, в дозе по 200мг можно продолжать на протяжении долгого времени.

  1. При кандидозе, кандидемии и различных инфекциях назначают также по 400 мг, а при продолжении лечения по 200 мг. Если результат не наступает в ближайшее время, то дозу можно снова увеличить до первичной.
  2. При орофарингеальном кандидозе лекарственное средство Дифлюкан назначают по 50-100 мг единожды в течение одной-двух недель. Если иммунная система пациента слишком слаба, то приём лекарственного препарата можно продлить ещё на некоторое время.
  3. При различных инфекциях слизистых оболочек, таких как кандидурия, эзофагит, кандидоз кожи назначают по 50 мг и 100 мг в сутки около месяца.
  4. При профилактике после курса лечении больным на СПИД назначают по 150 мг единожды в неделю.
  5. При различных инфекциях кожи назначают по 150 мг единожды в неделю, или же по 50 мг единожды в сутки. Длительность лечения в течение двух-четырёх недель.
  6. В случае отрубевидного лишая назначается по 300 мг 1 раз в неделю, две недели. Всё зависит от тяжести заболевания, некоторым пациентам достаточно одной дозы для лечения, а некоторым необходима третья доза.
Читайте также:  Назонекс - инструкция по применению

Приём препарата Дифлюкан пожилым людям:

Если не обнаружено признаков почечной недостаточности препарат применяют в стандартной дозе. При таких симптомах принимают по 50 мг в сутки.

Для детей

Доза приёма лекарственного средства для детей зависит от вида и типа грибка.

При заболеваниях кандидоза ЖКТ и подобных симптомах назначают по 12 мг на вес ребёнка, школьникам и подросткам по 100 мг в сутки.

Длительность терапии зависит от тяжести заболевания, но в среднем она составляет около 2 месяцев.

Доза приёма лекарственного препарата не должна превышать дозу взрослого пациента. Препарат Дифлюкан дети принимают единожды в сутки. Его принимают при различных видах инфекций.

  1. При кандидозе слизистых оболочек назначают по 3 мг/кг в сутки, а при продолжении терапии увеличивают до 6 мг/кг в сутки.
  2. При генерализированном кандидозе у детей применяют по 6-12 мг/кг в сутки.
  3. С целью профилактики лекарственное средство применяют по 3-12 мг/кг в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Применение препарата Дифлюкан новорождённым:

Новорождённым назначают по 12-15 мл лекарства на вес малыша, при обнаружении у него разных видов инфекций. Если дети старше годика, то им назначают по 200-400мг в сутки.

Новорождённым препарат вводят медленно. На первых двух неделях жизни медикамент назначают в таких же дозах, как и детям старшего возраста, но в 72-часовом интервале.

Малышам, которым по 3-4 недели препарат вводят в 48-часовом интервале.

Через какое время действует Дифлюкан?

Лекарственное средство может подействовать на разных инфицированных людей по-разному, всё зависит от степени инфицирования. На все вопросы по поводу лечения и его длительности, и время его результативности уточняет специалист.

Побочные действия

Основными побочными действиями являются следующие симптомы:

  • Анафилактическая реакция;
  • Гипокалиемия;
  • Повышенный уровень холестерина в плазме;
  • Повышенный уровень триглицеридов в плазме;
  • Тромбоцитопения;
  • Лейкопения;
  • Сыпь;
  • Метеоризм;
  • Диарея;
  • Боль в животе;
  • Изменения вкуса;
  • Судороги;
  • Головокружения;
  • Головная боль;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Диспепсия;
  • Мерцание желудочков.

Флюкостат или Дифлюкан

ФлюкостатДифлюкан
Недорогой аналог лекарственного средства Дифлюкан. Рекомендации специалистов положительные.
Данный препарат почти никогда не подделывался. По содержанию компонентов практически одинаковые. Расхождение в цене.
Минус этого препарата является то, что о нём нет достаточной информации. Препарат рекомендуется принимать всем пациентам разной возрастной категории.
Производитель русская компания «Фармстандарт» и имеет низкую стоимость. Производится американской компанией «Пфайзер» и имеет высокую стоимость.

При покупке того или другого лекарственного средства нужно располагать индивидуальным мнением. Если у вас полно доверие к вашему лечащему врачу, то стоит к нему прислушаться.

В состав каждого из лекарств, входит один и тот же активный компонент. Поэтому действия того или иного препарата будет совершенно одинаковым.

Дифлюкан при беременности

Каких-либо исследований данного лекарственного средства не проводилось. Были зафиксированы случаи различных заболеваний у матери и ребёнка, применение этого средства не привело никаких побочных последствий.

Не стоит принимать лекарственный препарат в период беременности и во время лактации, за исключением тяжёлых случаев.

Поэтому детородного возраста женщинам необходимо больше внимания обращать на способы контрацепции.

Данный препарат всасывается в кровь и обнаруживается в грудном молоке в концентрации.

Совместимость с алкоголем

Применение лекарственного средства вместе с алкоголем может привести к следующим симптомам:

  • Бездействие медикамента;
  • Альтернативная гипертензия;
  • Чрезмерная нагрузка на сердце;
  • Развитие аритмии;
  • Судороги;
  • Галлюцинации;
  • Головокружения;
  • Токсическая реакция на печень.

Условия хранения и срок годности

  1. Срок годности раствора для внутреннего ведения и капсулы составляют 5 лет.
  2. Порошок, из которого готовится суспензия, может храниться около 3 лет.
  3. Готовую смесь суспензии нужно использовать около двух недель.

Препарат хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 градусов Цельсия. Не допускать замораживания.

Аналоги

Аналогами препарата являются следующие препараты:

ДифлазонМедофлюконМикомаксМикофлюканНофунгФлукозанФлуконазолФлуконормФлукоралФлюкоремФлюкостатФорканФунголонЦисканФангифлю

Цена

Препарат выпускается по рецепту. Капсулы по 150 мг дозировки выпускаются без рецепта.

ГородЦена, грн.ГородЦена, руб.
Киев 308.55 Москва 390
Харьков 287.91 Санкт-Петербург 390
Днепропетровск 300.49 Владивосток 375

Отзывы

Алина, 26 лет

Я покупала препарат своему ребёнку. Дифлюкан действующий препарат и не имеет побочных эффектов. Мой малыш пошёл на поправку и уже через неделю был здоров.

Антонина, 49 лет

В аптеке мне посоветовали два лекарственных средства от инфекции, Флюкостат и Дифлюкан. Последнее было на порядок дороже, хотя по составу основных компонентов одинаковое. Я остановила свой выбор на Дифлюкане. И не ошиблась. Лекарственное средство очень хороше и быстро приводит в норму.

Анатолий, 36 лет

Ко мне часто обращаются пациента с различными заболеваниями кожи, которые были спровоцированы инфекциями. Я рекомендую препарат Дифлюкан. Он оказывает быстрое действие на поражённые участки кожи и приводит организм в норму за считаные дни.

Источник: https://LechimZapor.com/lekarstva/diflyukan

Как принимать Дифлюкан при молочнице у женщин?

Молочница — это дискомфортный недуг, который требует незамедлительного лечения. Лекарство «Дифлюкан» (инструкция по применению при молочнице у женщин будет описана ниже) является идеальным и быстрым решением этого вопроса.

Общая характеристика препарата

«Дифлюкан» входит в группу противогрибковых препаратов и производится в нескольких формах: капсулообразные таблетки, порошок для приготовления суспензии, раствор для уколов. Форма лекарственного средства разная, но действующее вещество одинаковое — это флуконазол.

В капсулах содержится 50 или 150 мг действующего компонента. Порошок для суспензии выпускается во флаконах, объем которых 5 мл, внешне он белого цвета, без запаха. В 1 мл готовой суспензии входит 10 мг флуконазола.

Инъекционный раствор продается в стеклянных флаконах с разным объемом: 50, 100, 200 мг. В 1 мл такого раствора есть 2 мг главного вещества, а еще дополнительные компоненты: натрия хлорид и очищенная вода.

«Дифлюкан» при молочнице быстро всасывается из пищеварительной системы и начинает действовать уже спустя 1–1,5 часа после приема. Пища никак не воздействует на результативность препарата.

После приема «Дифлюкана» не образуется активных метаболитов; выводится медикамент через 30 часов почками в неизмененном виде. Вследствие такой длительной концентрации в крови «Дифлюкан» от молочницы можно принимать 1 раз в сутки.

Когда назначают препарат?

Данное лекарственное средство имеет широкий спектр действия. Конечно, чаще всего оно применяется женщинами от молочницы, но также его назначают и в хирургии, и в терапии, и в дерматологии.

Когда снижается иммунитет, в организме начинает развиваться условно-патогенная микрофлора, и грибки этому не исключение. Они начинают размножаться на всех участках кожи и слизистой.

В таких случаях прием антигрибковых препаратов незаменим.

Исходя из этого, показаниями к приему «Дифлюкана» являются следующие патологические процессы:

  • влагалищный кандидоз;
  • грибок кожных покровов;
  • онихомикоз;
  • кандидоз слизистой рта, глотки;
  • баланит, вызванный инфекцией грибка;
  • микозы стопы и ногтей;
  • кандидурия и кандидемия — появление дрожжеподобных грибов в крови и моче.

Также действия препарата могут быть направлены для профилактики при онкологических недугах на фоне химиотерапии.

Когда нельзя употреблять медикамент?

Таблетки или друга лекарственная форма препарата должны быть назначены только специалистом после проведенного обследования. Пациент должен ознакомиться перед началом лечения с противопоказаниями лекарства. Они следующие:

  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • дети до 3-х лет;
  • лактазная недостаточность.

Также следует с осторожностью начинать курс лечения этим препаратом при таких недугах:

  • аллергические проявления на главное действующее вещество в виде высыпаний;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения функции печени и почек;
  • поражения грибком поверхности кожи и стоп;
  • водно-солевой дисбаланс в организме.

При беременности и кормлении грудью информации о приеме средства нет. Поэтому такой вопрос должен решаться только с доктором, который перед принятием решения о приеме обязательно оценивает риск для плода.

Правила приема медикамента

Если врач посчитал нужным и назначил «Дифлюкан», инструкция по применению при молочнице и других заболеваниях отличается дозировкой и количеством дней — это нужно учитывать при приеме. Сколько принимать необходимо данное средство при молочнице, интересует многих женщин.

Схема терапии должна быть определена и прописана только специалистом, она индивидуальна для каждого пациента в зависимости от его возраста и состояния. Самостоятельно этого делать ни в коем случае нельзя. Иначе последствия могут быть самыми непредсказуемыми.

При кандидозе влагалища назначается 1 таблетка с дозировкой 150 мг в сутки. Молочница после приема лекарства начнет проходить уже в первый день. Если в течение недели симптомы недуга не прошли, то следует срочно обратиться к врачу за консультацией.

Как правило, если симптоматика влагалищного кандидоза периодами проявляется у женщины, то врач может посоветовать профилактическое лечение. В этих целях необходимо 1 капсулу «Дифлюкана» принимать 1 раз в месяц. Время такого приема составляет несколько месяцев, конкретную цифру может определить только лечащий врач.

Побочные эффекты и аналоги лекарства

После использования «Дифлюкана» возможно проявление таких побочных явлений:

  • головокружения, головная боль;
  • нарушения ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
  • нарушение печеночной функции;
  • боль в мышцах, слабость;
  • краснота на коже, сыпь и зуд;
  • анафилаксия или ангионевротический отек.

В основном все лекарственные формы переносятся пациентами хорошо, но все же не следует забывать и о таких побочных показателях. При их появлении обратитесь в медицинское учреждение.

Если по какой-либо причине от молочницы «Дифлюкан» не помог, то врач может предложить аналог данного препарата.

Такими медикаментозными средствами, которые можно применять при влагалищном кандидозе для женщин считаются «Эконазол» и «Флуконазол».

В целом, отзывы врачей, фармацевтов и пациентов о препарате положительные. Они отмечают оригинальность и эффективность лекарства против молочницы. Единственным недостатком считается не слишком низкая цена.

Если вы заметили начало проявления симптоматики молочницы, не следует самостоятельно пытаться лечить ее в домашних условиях. Требуется обратиться к своему лечащему врачу за помощью. Он поставит правильный диагноз и назначит результативное лечение. Ведь болезнь легче вылечить на ранней стадии, чем на запущенной, во время которой проходит молочница уже не так быстро, как в начале ее развития.

Источник: https://venerologia03.ru/molochnitsa/diflyukan-instruktsiya-po-primeneniyu-u-zhenshhin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector