Телзап – инструкция по применению

Телзап – официальная инструкция по применению, аналоги

Аналоги, статьи Комментарии

Телзап®.

Международное непатентованное наименование:

телмисартан.

Лекарственная форма:

таблетки.

СОСТАВ

Каждая таблетка 40 мг содержит:

действующее вещество: телмисартан – 40,000 мг; вспомогательные

вещества: меглюмин – 12,000 мг, сорбитол – 162,200 мг, натрия гидроксид -3,400 мг, повидон 25 – 20,000 мг, магния стеарат – 2,400 мг.

Каждая таблетка 80 мг содержит: действующее вещество: телмисартан – 80,000 мг;

вспомогательные вещества: меглюмин – 24,000 мг, сорбитол – 324,400 мг, натрия гидроксид – 6,800 мг, повидон 25 – 40,000 мг, магния стеарат – 4,800 мг.

ОПИСАНИЕ

Таблетки 40 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от почти белого до желтоватого цвета с риской с двух сторон.

Таблетки 80 мг: продолговатые, двояковыпуклые таблетки от почти белого до желтоватого цвета с гравировкой «80» на одной стороне.

ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА

Ангиотензина II рецепторов антагонист.

Код ATX: С09СА07.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика

Телмисартан является специфическим антагонистом рецепторов ангиотензина II (АРАП) (тип ATi), эффективным при приеме внутрь. Телмисартан обладает очень высоким сродством к АТ|-рецепторам, через которое реализуется действие ангиотензина II. Он вытесняет ангиотензин II из связи с рецептором, не обладая действием агониста в отношении этого рецептора.

Телмисартан связывается только с подтипом АТ|-рецепторов ангиотензина II. Связь носит устойчивый характер. Телмисартан не обладает сродством к другим рецепторам, в том числе к АТ2-рецептору и другим, менее изученным рецепторам ангиотензина.

Функциональное значение этих рецепторов, а также эффект их возможной избыточной стимуляции ангиотензином II, концентрация которого увеличивается при назначении телмисартана, не изучены. Телмисартан снижает концентрацию альдостерона в плазме крови, не снижает активность ренина и не блокирует ионные каналы.

Телмисартан не угнетает ангиотензинпревращающий фермент (АПФ) (кининазу II), который также катализирует разрушение брадикинина. Это позволяет избежать побочных эффектов, связанных с действием брадикинина (например, сухой кашель).

Эссенциалъная гипертензия

У пациентов телмисартан в дозе 80 мг полностью блокирует гипертензивное действие ангиотензина II. Начало антигипертензивного действия отмечается в течение 3-х ч после первого приема телмисартана. Действие препарата сохраняется в течение 24 ч и остается клинически значимым до 48 ч. Выраженное антигипертензивное действие обычно развивается через 4-8 недель после регулярного приема.

У пациентов, страдающих артериальной гипертензией, телмисартан снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), не оказывая влияния на частоту сердечных сокращений (ЧСС).

В случае резкого прекращения приема телмисартана АД в течение нескольких дней постепенно возвращается к исходному уровню без развития синдрома «отмены».

Как показали результаты сравнительных клинических исследований, антигипертензивное действие телмисартана сопоставимо с антигипертензивным действием препаратов других классов (амлодипином, атенололом, эналаприлом, гидрохлоротиазидом и лизиноприлом).

Частота возникновения сухого кашля была значительно ниже на фоне применения телмисартана в отличие от ингибиторов АПФ.

Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний

У пациентов в возрасте 55 лет и старше с ишемической болезнью сердца, инсультом, транзиторной ишемической атакой, поражением периферических артерий или с осложнениями сахарного диабета 2 типа (например, ретинопатией, гипертрофией левого желудочка, макро- или микроальбуминурией) в анамнезе, подверженных риску возникновения сердечно-сосудистых событий, телмисартан оказывал действие, подобное эффекту рамиприла по снижению комбинированной конечной точки: сердечно-сосудистой смертности от инфаркта миокарда без смертельного исхода, инсульта без смертельного исхода и госпитализации в связи с хронической сердечной недостаточностью.

Телмисартан был также эффективен, как и рамиприл в отношении снижения частоты вторичных точек: сердечно-сосудистой смертности, инфаркта миокарда без смертельного исхода или инсульта без смертельного исхода. Сухой кашель и ангионевротический отек реже были описаны на фоне приема телмисартана в отличие от рамиприла, при этом артериальная гипотензия чаще возникала на фоне приема телмисартана.

Пациенты детского и подросткового возраста

Безопасность и эффективность телмисартана у детей и подростков младше 18 лет не установлены.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь телмисартан быстро всасывается из желудочнокишечного тракта. Биодоступность – 50%. При приеме одновременно с пищей уменьшение AUC (площадь под кривой «концентрация-время») колеблется от 6% (при дозе 40 мг) до 19% (при дозе 160 мг).

Спустя 3 ч после приема концентрация в плазме крови выравнивается, независимо, принимался телмисартан одновременно с приемом пищи или нет. Наблюдается разница в плазменных концентрациях у мужчин и женщин.

Стах (максимальная концентрация) и AUC были приблизительно в 3 и 2 раза, соответственно, выше у женщин по сравнению с мужчинами без значимого влияния на эффективность.

Не отмечено линейной взаимосвязи между дозой препарата и его плазменной концентрацией. Стах и, в меньшей степени, AUC возрастают непропорционально повышению дозы при использовании доз выше 40 мг в сутки.

Распределение

Телмисартан прочно связывается с белками плазмы крови (>99,5%) в основном с альбумином и альфа-1 кислым гликопротеином. Средний кажущийся объем распределения (Vdss) в равновесном состоянии составляет примерно 500 л.

Метаболизм

Метаболизируется путем конъюгирования с глюкуроновой кислотой. Конъюгат не обладает фармакологической активностью.

Выведение

Период полувыведения (Т./2) составляет более 20 ч. Выводится через кишечник в неизмененном виде, выведение почками – менее 1%. Общий плазменный клиренс высокий (около 1000 мл/мин) по сравнению с «печеночным» кровотоком (около 1500 мл/мин).

Особые популяции пациентов

Пожилые пациенты

Фармакокинетика телмисартана у пациентов пожилого возраста старше 65 лет не отличается от молодых пациентов. Коррекции доз не требуется. Пациенты с нарушением функции почек

У пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы телмисартана не требуется. Пациентам с тяжелой почечной недостаточностью и пациентам, находящимся на гемодиализе, рекомендована более низкая начальная доза – 20 мг в сутки (см. раздел «Особые указания»).

Телмисартан не выводится с помощью гемодиализа.

Пациенты с нарушением функции печени

У пациентов с легкими и умеренными нарушениями функции печени (класс А и В по классификации Чайлд-Пью) суточная доза препарата не должна превышать 40 мг.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

• эссенциальная гипертензия;

• снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых пациентов:

– с сердечно-сосудистыми заболеваниями атеротромботического генеза (ишемическая болезнь сердца, инсульт или поражение периферических артерий в анамнезе);

– с сахарным диабетом 2 типа с поражением органов-мишеней.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• повышенная чувствительность к активному веществу или любым вспомогательным веществам препарата;

• беременность и период грудного вскармливания;

• обструктивные заболевания желчевыводящих путей;

• тяжелые нарушения функции печени (класс С по классификации Чайлд-Пью);

• совместное применение с алискиреном у пациентов с сахарным диабетом или тяжелым нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации [СКФ] менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»);

• наследственная непереносимость фруктозы (из-за наличия сорбитола в составе таблетки);

• одновременное применение с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) у пациентов с диабетической нефропатией (см. разделы «Взаимодействие с другими лекарственными средствами» и «Особые указания»);

• возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Препарат Телзап® следует назначать с осторожностью при следующих состояниях/заболеваниях:

• двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной функционирующей почки;

• нарушение функции почек;

• легкие и умеренные нарушения функции печени;

• снижение объема циркулирующей крови (ОЦК) на фоне предшествующего приема диуретиков, ограничения потребления поваренной соли, диареи или рвоты;

• гипонатриемия;

• гиперкалиемия;

• состояние после трансплантации почки (опыт применения отсутствует);

• тяжелая хроническая сердечная недостаточность;

• стеноз аортального и митрального клапана;

• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;

• первичный гиперальдостеронизм (эффективность и безопасность не установлены);

• применение у пациентов негроидной расы.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

Беременность

В настоящее время достоверная информация по безопасности применения телмисартана у беременных женщин отсутствует. В исследованиях на животных была выявлена репродуктивная токсичность препарата. Применение препарата Телзап® противопоказано во время беременности (см. раздел «Противопоказания»).

При необходимости длительного лечения препаратом Телзап® пациентки, планирующие беременность, должны выбрать альтернативный гипотензивный препарат с доказанным профилем безопасности применения во время беременности. После установления факта беременности лечение препаратом Телзап® следует немедленно прекратить и при необходимости начать альтернативное лечение.

Как показали результаты клинических наблюдений, применение АРАП в ходе второго и третьего триместров беременности оказывает токсическое действие на плод (ухудшение почечной функции, олигогидрамнион, задержка окостенения черепа) и новорожденного (почечная недостаточность, артериальная гипотензия и гиперкалиемия). При применении АРАН в течение второго триместра беременности рекомендовано ультразвуковое исследование почек и черепа плода.

Детей, матери которых принимали АРАП во время беременности, следует тщательно наблюдать на предмет артериальной гипотензии.

Период грудного вскармливания

Информация по применению телмисартана в период грудного вскармливания отсутствует. Прием препарата Телзап® в период грудного вскармливания противопоказан (см. раздел «Противопоказания»), следует применять альтернативный гипотензивный препарат с более благоприятным профилем безопасности, особенно при кормлении новорожденного или недоношенного ребенка.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Препарат Телзап® принимают внутрь один раз в сутки, запивая жидкостью, вне зависимости от приема пищи.

Артериальная гипертензия

Начальная рекомендованная доза препарата Телзап® составляет 1 таблетка (40 мг) один раз в сутки. У некоторых пациентов может быть эффективным прием 20 мг в сутки. Дозу 20 мг можно получить путем разделения таблетки 40 мг пополам по риске.

В случаях, когда терапевтический эффект не достигается, рекомендованная доза препарата Телзап® может быть увеличена до максимальной 80 мг один раз в сутки. В качестве альтернативы препарат Телзапк можно принимать в сочетании с тиазидными диуретиками, например, гидрохлороти азидом, который при совместном применении оказывал дополнительное антигипертензивное действие.

При решении вопроса об увеличении дозы следует принимать во внимание, что максимальный антигипертензивный эффект обычно достигается в течение 4-8 недель после начала лечения.

Снижение смертности и частоты сердечно-сосудистых заболеваний Рекомендованная доза препарата ТелзапR – 80 мг 1 раз в сутки.

В начальный период лечения рекомендуется наблюдение за уровнем артериального давления (АД), может потребоваться коррекция гипотензивной терапии.

Особые популяции пациентов

Пациенты с нарушением функции почек

Опыт применения телмисартана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или пациентов, находящихся на гемодиализе, ограничен. Данным пациентам рекомендована более низкая начальная доза – 20 мг в сутки (см. раздел «Особые оказания»). Для пациентов с легким и умеренным нарушением функции почек коррекции дозы не требуется.

Сопутствующее применение препарата Телзап® с алискиреном противопоказано пациентам с почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел «Противопоказания»).

Одновременное применение препарата Телзап® с иАПФ противопоказано у пациентов с диабетической нефропатией (см. раздел «Противопоказания»). Пациенты с нарушением функции печени

Читайте также:  Эликвис - инструкция по применению

Препарат Телзапк противопоказан пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью) (см. раздел «Противопоказания»).

У пациентов с легкой и умеренной степенью печеночной недостаточности (класс А и В по классификации Чайлд-Пью, соответственно) препарат назначается с осторожностью, доза не должна превышать 40 мг один раз в сутки (см. раздел «С осторожностью»).

Пациенты пожилого возраста

Для пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы.

Детский и подростковый возраст

Применение препарата Телзап” у детей и подростков младше 18 лет противопоказано из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности (см. раздел «Противопоказания»).

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от >1/100 до 1/1,000 до 1/10,000 до<\p>

Источник: https://medi.ru/instrukciya/telsap_12989/

Телзап 80 – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Телзап 80 — эффективное средство, снижающее артериальное давление. Позволяет быстро достичь нормальных показателей тонометра, не вызывая побочных эффектов.

Телмисартан — это международное непатентованное наименование лекарства.

Телзап 80 — эффективное средство, снижающее артериальное давление.

АТХ

Код препарата по АТХ — С09СА07

Формы выпуска и состав

Выпускается в виде таблеток. Каждая таблетка содержит 0,04 или 0,08 г действующего вещества телмисартана.

Дополнительно в средство входят такие компоненты:

  • меглюмин;
  • сорбитол;
  • гидроокись натрия;
  • повидон;
  • стеариновая магниевая соль.

Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук.

Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук.

Препарат относится к антагонистам ангиотензиновых рецепторов ΙΙ. Применяют в качестве средства для приема внутрь. Вытесняет ангиотензин ΙΙ, не допускает его контакта с рецепторами. Связывается с АТ I рецептором ангиотензина ΙΙ, причем эта связь носит стойко выраженный характер.

Медикамент уменьшает концентрацию альдостерона в плазме, не понижая действия ренина. Не блокирует каналы ионов. Не подавляет процесс синтеза АПФ. Такие свойства помогают избежать нежелательных эффектов от приема лекарства.

Прием медикамента в дозе 0,08 г выключает активность ангиотензина ΙΙ. Благодаря этому средство можно принимать для лечения артериальной гипертензии. Причем начало подобного действия начинается уже через 3 часа после перорального применения.

Постоянное гипотензивное действие развивается в течение 4 недель после старта терапии.

После отмены лекарства показатели давления медленно приходят к прежним без проявления абстинентного синдрома.

Фармакокинетика

После перорального употребления лекарство быстро всасывается в кровь. Биологически доступно примерно наполовину. При употреблении таблетки вместе с едой этот показатель еще больше снижается.

Через 3 часа наблюдается постепенное выравнивание количества лекарства в крови.

Существует разница между плазменной концентрацией компонента у пациентов разного пола: у женщин показатель существенно выше.

После перорального употребления лекарство быстро всасывается в кровь.

Медикамент полностью связывается с протеинами плазмы крови. Проходит распад вместе с глюкуроновой кислотой. Полученные вещества не обладают никакой биологической функцией и медикаментозной значимостью.

Период полураспада составляет примерно 20 часов. Почти все количество лекарства выводится в неизменном виде с фекалиями.

Показания к применению

Назначается при выраженном и длительном повышении давления крови и отсутствии терапевтического эффекта во время лечения другими медикаментами.

Противопоказания

Препарат запрещен в случаях:

  • закупорка желчевыводящих путей;
  • стойкие нарушения деятельности печени класса С (в т.ч. цирроз);
  • одновременное применение Алискирена и ингибиторов АПФ;
  • непереносимость фруктозы (лекарство содержит незначительное количество сорбита);
  • период ожидания ребенка;
  • вскармливание младенца грудью;
  • детский возраст (вплоть до достижения 18 лет);
  • резкая чувствительность к компоненту препарата.

С осторожностью

Препарат назначается с особой внимательностью в следующих случаях:

  • двухстороннее сужение почечной артерии;
  • сужение артерии нормально работающей почки;
  • выраженные дисфункции работы почек;
  • выраженные расстройства деятельности печени;
  • понижение общего объема крови в результате терапии диуретиками, в т.ч. и с целью снижения давления крови;
  • ограниченное употребление поваренной соли;
  • предшествующие тошнота и рвота, склонность к ним;
  • снижение содержания кальция, калия и натрия;
  • состояние, наблюдаемое после пересадки почки;
  • тяжелая острая и длительная сердечная недостаточность;
  • сужение клапанов и другие их дефекты;
  • кардиомиопатия;
  • повышенное количество в крови альдостерона.

Ограничение приема следует соблюдать в отношении пациентов, принадлежащих к негроидной расе.

Принимается этот медикамент 1 раз в день. Лучше всего пить его после или до еды. Запиваются таблетки чистой водой.

Начальная дозировка составляет ½ таблетки по 80 мг. Некоторым категориям пациентов (например, при почечной недостаточности) требуется снижение дозы вдвое.

Если с начала применения лечебного эффекта не удается достичь, то прибегают к увеличению дозировки до 80 мг.

Но на этот шаг не всегда идут, потому что максимальный гипотензивный эффект наблюдается только спустя 4 недели после начала терапии.

Для профилактики смертности при сердечно-сосудистой патологии рекомендуемая дозировка — 80 мг однократно. В начале терапии рекомендуется постоянный контроль за показателями тонометра.

Принимается этот медикамент 1 раз в день, запиваются чистой водой.

Прием препарата при сахарном диабете

Так как лекарство способно вызывать гипогликемию, т.е. резкое снижение уровня сахара, при лечении следует выбирать минимально эффективную дозировку, которая бы приносила необходимое воздействие и в то же время не давала такого нежелательного эффекта.

Побочные действия

В связи с нарушениями работы иммунной системы повышается вероятность развития цистита, синусита, фарингита.

Желудочно-кишечный тракт

Редко прием препарата приводит к появлению дискомфорта в области желудка и в кишечнике. Также редко появляются такие признаки, как тянущее ощущение в желудке, рвота, изжога, диарея. Появление этих симптомов не требует приема специальных препаратов и проходит самостоятельно.

Редко проявляется побочный эффект ввиде изжоги.

Органы кроветворения

Редко может развиваться снижение количества красных кровяных телец (анемия), тромбоцитов, эозинофилов.

Телзап вызывает нарушения в результатах инструментальных анализов:

  • рост уровня креатинина;
  • повышение концентрации уратов;
  • рост активности ферментов печени.

Указанные изменения обнаруживаются в ходе биохимических анализов.

Центральная нервная система

Лекарство способно вызывать головокружения, обморочные состояния, нарушения функций органов чувств. Некоторые пациенты ощущают повышенную утомляемость и сонливость во время применения средства. Помимо бессонницы, некоторых пациентов могут поражать тревожные ощущения.

Редко встречаются нарушения восприятия зрения. Нечасто возникают расстройства работы вестибулярного аппарата.

Телзап вызывает нарушения в результатах инструментальных анализов.

Со стороны мочевыделительной системы

Иногда возможно развитие поражающих изменений в структуре почечной ткани, приводящих к резкому уменьшению количества выделяемой мочи. Это особенно опасно для пациентов, у которых диагностирована недостаточность почек. Снижение объема выделяемой урины до 0 (анурия) является тревожным симптомом и требует коррекции основной терапии.

Достаточно редко прием Телзапа вызывает появление примесей крови в моче.

Со стороны дыхательной системы

Возможно развитие учащенного дыхания и ощущения нехватки воздуха. Редко возникает кашель и в исключительных случаях — интерстициальное поражение легочной ткани, сепсис.

Со стороны кожных покровов

Редко применение препарата способно вызвать зуд и покраснение кожи, повышенное потоотделение. У некоторых больных из-за повышенной чувствительности и склонности к аллергиям появляется мелкая кожная сыпь. Исключительно редко возникает ангионевротический тип отека, способный привести к смерти.

Редко применение препарата способно вызвать зуд и покраснение кожи.

Со стороны мочеполовой системы

Нечасто Телзап вызывает воспалительные патологии женской половой системы и нарушения менструального цикла. У мужчин изредка может развиваться эректильная дисфункция.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Иногда возникают такие явления:

  • замедление частоты сокращений сердца;
  • резкое снижение давления, приводящее к обморокам;
  • снижение АД во время изменения положения тела;
  • исключительно редко может появляться учащение сердечных сокращений.

Со стороны эндокринной системы

Препарат способен вызывать гипогликемию, т.е. снижение уровня сахара в крови. Возможен метаболический ацидоз. У больных сахарным диабетом повышается вероятность развития комы.

Со стороны печени и желчевыводящих путей

Лекарство редко приводит к поражению печени и желчного пузыря.

Иногда возникает резкое снижение давления.

Аллергии

Возможно появление следующих реакций:

  • аллергическая сыпь;
  • отек Квинке;
  • отек гортани;
  • ринит.

Чрезмерное снижение показателей давления провоцирует развитие инфаркта, инсульта, повышения смертности от этих патологий.

Совместимость с алкоголем

Лекарство полностью несовместимо со спиртными напитками. Употребление алкоголя в период лечения способно вызвать выраженное снижение АД, коллапс и даже кому.

Возможно появление отека гортани.

Влияние на способность управлять механизмами

Специальных обследований на предмет безопасности приема препарата во время управления автомобилем и работы со сложными механизмами не проводилось. Следует соблюдать особую осторожность при выполнении таких действий и одновременном применении Телзапа.

Применение при беременности и в период лактации

Достоверной информации о безопасности этого лекарства во время беременности нет. Исследования на животных показали наличие токсического действия препарат на плод. Если пациентка планирует беременность, и ей нужно принимать лекарство для снижения давления, то рекомендуется принимать альтернативные средства.

Употребление препаратов из группы ингибиторов, антагонистов ангиотензина в 2 и 3 триместрах способствует развитию поражения почек, печени, задержки окостенения черепа у плода, олигогидрамниону (уменьшение количества околоплодных вод).

Лекарство полностью несовместимо со спиртными напитками.

Детей, родившихся у матерей, принимавших Телзап, нужно длительное время наблюдать.

Применение лекарства в период грудного вскармливания категорически противопоказано.

Назначение Телзапа 80 мг детям

Детям и подросткам назначение лекарства категорически противопоказано. Это связано с отсутствием данных о безопасности приема лекарства этими категориями больных.

Применение в пожилом возрасте

Пожилым пациентам (в том числе старше 70 лет) не нужно корректировать дозу.

Применение при нарушении функции почек

Прием медикамента пациентами с нарушениями почечной функции изучен слабо. Практически нет опыта применения лекарства пациентами, находящимися на диализе. Для данных категорий больных начальная доза — 20 мг, и она должна оставаться таковой на протяжении всего терапевтического курса.

Детям и подросткам назначение лекарства категорически противопоказано.

Применение при нарушении функции печени

В связи с нарушениями функции печени рекомендуется проводить коррекцию дозировки (максимальное количество — 0,04 г). При тяжелой степени нарушения работы почек лекарство не применяется.

Читайте также:  Бефунгин - инструкция по применению

Передозировка

Выраженными признаками передозировки являются:

  • головокружения;
  • резкое снижение давления;
  • замедление частоты сокращений сердца;
  • острая недостаточность почек.

Лечение этих нарушений симптоматическое.

Прием медикамента пациентами с нарушениями почечной функции изучен слабо.

Взаимодействие с другими препаратами

Медикамент имеет разное взаимодействие с некоторыми группами препаратов.

Противопоказанные комбинации

Категорические не допускается сочетание Телзапа и других ингибиторов при диабете 2 типа, потому что такая комбинация способствует развитию выраженной гипогликемии.

Нерекомендуемые комбинации

Не рекомендуется применение Телзапа с калийсодержащими добавками и калийсберегающими мочегонными медикаментами (может развиваться гиперкалиемия).

Также не рекомендуется одновременно принимать:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • гепарин;
  • препараты с гидрохлоротиазидом;
  • иммунодепрессанты.

Выраженным признаком передозировки является замедление частоты сокращений сердца.

Комбинации, требующие осторожности

С осторожностью необходимо принимать:

  • дигоксин;
  • препараты лития;
  • аспирин;
  • фуросемид;
  • кортикостероиды;
  • барбитураты.

Аналоги

Аналогичными средствами являются:

  • Микардис;
  • Телпрес;
  • Телзап плюс;
  • Телсартан;
  • Лозап 12 5.

Условия отпуска из аптеки

Отпускается только по рецепту.

Можно ли купить без рецепта?

Покупка Телзапа без рецепта запрещена.

Цена на Телзап 80

Средняя цена — 480 руб.

Условия хранения препарата

При комнатной температуре.

Телзап инструкция

Артериальное давление. О чем говорит нижнее давление

Какие продукты повышают давление?

Срок годности

Рекомендуется употреблять в течение 2 лет от даты производства.

Производитель

Турция (Зентива Саглик Урунлери Санаи ве Тиджарет).

Отзывы о Телзап 80

Врачей

Анна, 50 лет, кардиолог, Москва: «Назначаю препарат пациентам со стойким повышением давления. При его применении артериальная гипотензия не наблюдается. Пациенты хорошо переносят лечение».

Сергей, 55 лет, кардиолог, Санкт-Петербург: «Телзап способен помочь даже в тех случаях, когда другие лекарства оказываются безрезультатными. Длительное лечение способствует стойкому понижению цифр АД. Особенно лекарство эффективно на третьей стадии гипертонии. Хорошие результаты наблюдаются у пожилых пациентов».

Не рекомендуется применение Телзапа с калийсодержащими добавками и калийсберегающими мочегонными медикаментами (может развиваться гиперкалиемия).

Пациентов

Анна, 45 лет, Саратов: «Принимаю Телзап уже на протяжении 2 месяцев. Давление находится в пределах нормы. Чувствую себя хорошо».

Ирина, 50 лет, Москва: «С помощью Телзапа удалось существенно снизить давление и полностью избавиться от гипертонического криза. Принимаю лекарство с профилактической целью».

Олег, 59 лет, Казань: «Принимаю Телзап в поддерживающей дозе с целью избегания риска развития инфаркта. Таблетки помогают справиться с гипертонией и всеми ее симптомами».

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/telzap-80/

Телзап: инструкция по применению, показания, цена

«Телзап» на аптечных полках можно увидеть только в виде таблеток с разной дозировкой телмисартана. Данный активный компонент является антагонистом рецепторов ангиотензина II. Он нормализует давление, не оказывая влияния на пульс. Работает в организме длительное время.

При пероральном приеме телмисартан довольно быстро попадает в кровоток. Усваивается лишь половина принятой дозы. Спустя 3 часа вещество достигает наибольшего размера в плазме крови.  Связь с белками проходит на высшем уровне. Метаболизируется в печени, в процессе выделяется неактивный конъюгат. Период полувыведения телмисартана занимает 20 часов. В основном выводится через кишечник.

У женщин скорость всасывания выше, чем у мужчин. У пожилых людей показатели фармакокинетики точно такие же, как и у людей среднего возраста.

«Телзап», согласно инструкции, рекомендуют принимать пациентам, у которых наблюдается эссенциальная гипертензия. Используют данный медикамент для снижения смертности и развития заболевания сердечного аппарата у людей, имеющих отклонения атеротромботического генеза и сахарный диабет 2 типа.

Не выписывают «Телзап» людям, имеющим тяжелые нарушения в работе печени, непереносимость фруктозы и сахарный диабет. При вынашивании ребенка и кормлении грудью препарат также запрещен. Так как телмисартан способен усугублять работу ЖКТ, исключить его должны пациенты с обструктивными заболеваниями желчевыводящих путей.

Нельзя включать препарат в состав терапии, если имеется аллергия на любой его компонент. Педиатры не используют в своей практике данный медикамент, так как на детский организм он оказывает токсичное действие.

«Телзап» нужно принимать один раз в день, запивая чистой водой. При артериальной гипертензии  лечение начинают с  20 мг препарата в день. При необходимости дозу телмисартана увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в сутки. Иногда препарат назначают совместно с тиазидными диуретиками для достижения лучшего эффекта.

Для снижения смертности и развития сердечных заболеваний рекомендуют пить по 80 мг препарата в сутки.

На момент лечения пациент должен постоянно следить за артериальным давлением.

Во время терапии больные могут заметить обострение инфекционных заболеваний мочевыводящих и дыхательных путей. Также может появиться анемия, тромбоцитопения, гипогликемия, нарушение сна, депрессивное состояние, обмороки, вертиго, брадикардия, снижение АД, одышка, кашель.

Иногда пациенты жалуются на дискомфортные ощущения со стороны пищеварительного тракта. Могут наблюдаться мышечные спазмы, боли в спине, артралгия, миалгия, боль в конечностях, кожный зуд, сыпь, слабость, сбои в работе почек.

Изредка фиксируются зрительные расстройства, сепсис, отек Квинке, экзема, лекарственная сыпь, эритема, симптомы гриппа. Препарат может оказывать влияние на показатели лабораторных и инструментальных исследований.

90 таблеток «Телзап» дозировкой 40 мг стоят в аптеке порядка 750 рублей. Такое же количество таблеток, но с удвоенной дозой обойдутся больному в 1000 рублей.

На аптечной полке можно увидеть лекарственные средства, схожие по показаниям, например, «Телпрес», «Телсартан», «Телмиста», «Телпрес», «Микардис».

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-956111-telzap-instrukciya-po-primeneniyu-pokazaniya-cena

Телзап – настоящее спасение для гипертоников

Сердечно-сосудистые заболевания представляют серьезную опасность для здоровья человека. ИБС, инсульт и даже артериальная гипертензия – все они могут вызывать осложнения, вплоть до летального исхода.

Для лечения сердечно-сосудистых заболеваний и снижения смертности могут назначаться блокаторы рецепторов ангиотензина II.

Одним из таких препаратов является Телзап, созданный на основе телмисартана. Важно помнить о том, что назначается данное средство только с разрешения доктора.

1. Фармакологическое действие

Телмисартан является специфическим блокатором рецепторов ангиотензина II, эффективным при приеме внутрь. Лекарство начинает действовать спустя 3 часа после первого приема.

Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 24 часов, оставаясь клинически значимым до 2 суток. Ожидать выраженного антигипертензивного действия можно спустя 1-2 месяца регулярного приема телмисартана.

У гипертоников препарат снижает диастолическое и систолическое давление, но не влияет на ЧСС. При резком прекращении терапии кровяное давление постепенно (за несколько суток) возвращается к первоначальным значениям. Так называемого синдрома отмены не возникает.

Результаты клинических исследований продемонстрировали, что антигипертензивное действие Телзапа сопоставимо с действием антигипертензивных ЛС других классов (амлодипин, эналаприл, лизиноприл, атенолол, гидрохлоротиазид).

Сухой кашель на фоне лечения телмисартаном встречался гораздо реже, чем при лечении ингибиторами АПФ.

2. Показания к применению

Телзап назначают:

  • для лечения гипертензии эссенциальной;
  • для снижения смертности и заболеваемости сердечно-сосудистыми патологиями при сахарном диабете типа 2 с поражением органов-мишеней, а также при сердечно-сосудистых болезнях атеротромботического происхождения (инсульт, ранее перенесенное поражение периферических артерий, ИБС).

3. Способ применения

Применяют Телзап внутрь, один раз в день, независимо от дозировки. Таблетки запивают жидкостью. На время приема пищи при лечении телмисартаном можно не ориентироваться.

Гипертония.

Лечение гипертонии рекомендуется начинать с приема 1 таблетки в день (40 мг). Некоторым пациентам удается получать нужный эффект при употреблении 20 мг/сутки. Чтобы получить дозу 20 мг, достаточно разделить таблетку 40 мг на две части.

Если достичь желаемого эффекта не удается даже при приеме 40 мг, врач может назначить пациенту максимальную дозу препарата, т. е. 80 мг.

При желании Телзап можно комбинировать с тиазидными диуретиками, оказывающими дополнительное антигипертензивное действие, например, гидрохлоротиазидом.

Принимая решение об увеличении дозы, нужно учитывать: максимальное антигипертензивное действие развивается через 1-2 месяца терапии.

Снижение смертности, частоты сердечно-сосудистых болезней.

В этом случае препарат рекомендуется принимать по 80 мг/день. В начале лечения нужно наблюдать за артериальным давлением и, если есть необходимость, вносить изменения в схему терапии.

Опыт применения Телзапа у людей, которые находятся на гемодиализе либо страдают тяжелой почечной недостаточностью, ограничен. Начальная доза для таких пациентов составляет не более 20 мг/день. Если у человека наблюдается умеренное или легкое нарушение почечной функции, дозу не снижают.

При почечной недостаточности параллельное применение Телзапа и алискирена противопоказано. При диабетической нефропатии запрещено параллельное применение Телзапа и ингибиторов АПФ.

При тяжелой печеночной недостаточности медикамент не назначают. Применение Телзапа при умеренной и легкой печеночной недостаточности возможно в дозе до 40 мг/сутки.

Пожилые лица не нуждаются в изменении дозы.

4. Форма выпуска, состав

Телзап представляет собой белые или желтоватые таблетки, двояковыпуклые и продолговатые. Они могут содержать 40 либо 80 мг действующего компонента.

Таблетки 40 мг обладают риской для деления пополам, а таблетки 80 мг – гравировкой «80» на одной из сторон. Препарат продается в блистерах, помещенных в упаковки из картона.

Активным веществом Телзапа является телмисартан. В качестве вспомогательных ингредиентов выступают меглюмин, натрия гидроксид, сорбитол, стеарат магния, повидон.

Ежегодно в России в рекордных показателях ставится диагноз – стенокардия. Узнайте больше о симптомах и лечении заболевания:

  1. Современные методы лечения.
  2. Основные признаки стенокардии.

Телзап способен взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая развитие всевозможных реакций со стороны организма. Данные взаимодействия описаны ниже:

  • с Амифостином, Баклофеном и прочими антигипертензивными препаратами – усиление гипотензивного эффекта;
  • с Гидрохлоротиазидом, Фуросемидом и некоторыми другими диуретиками – усиление гипотензивного эффекта;
  • с препаратами лития – обратимое повышение содержания лития в крови (при одновременном применении нужно следить за данным показателем);
  • с наркотическими средствами, антидепрессантами, барбитуратами, этанолом – усугубление проявлений ортостатической гипотензии, повышение риска ее развития;
  • с калийсберегающими диуретиками, Гепарином, Такролимусом, калием, Триметопримом, Циклоспорином – повышение содержания в сыворотке крови калия;
  • с Дигоксином – повышение плазменной концентрации Дигоксина;
  • с ГКС – снижение гипотензивного эффекта;
  • с Амлодипином – усиление эффективности Телзапа;
  • с НПВС – повышение риска возникновения проявлений острой почечной недостаточности (особенно у людей с обезвоживанием).

6. Побочные действия

 Паразитарные, инфекционные болезни   нечасто – инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (в т. ч. синусит и фарингит), инфекции мочевыводящих путей (в т. ч. цистит); редко – сепсис (иногда с летальным исходом).
 Обмен веществ  редко – гипогликемия (при сахарном диабете); нечасто – гиперкалиемия.
 Сердце, сосуды  нечасто – сильное снижение давления, гипотензия ортостатическая, брадикардия; редко – тахикардия.
 Лабиринтные нарушения и орган слуха  нечасто – вертиго.
 Система кроветворения  редко – тромбоцитопения и эозинофилия; нечасто – анемия.
 Орган зрения  редко – расстройства зрительные.
 Респираторная система  нечасто – кашель, одышка; крайне редко – болезнь легких интерстициальная.
 Иммунная система  редко – гиперчувствительность, анафилактическая реакция.
 Нервная система  нечасто – обмороки; редко – сонливость.
 Нарушения психические  редко – тревога; нечасто – депрессия, бессонница.
 Подкожные ткани, кожа  нечасто – повышение потливости, высыпания, кожный зуд; редко – экзема, ангионевротический отек (иногда со смертельным исходом), эритема, лекарственная сыпь, крапивница, токсическая кожная сыпь.
 ЖКТ  нечасто – понос, боли в животе, повышенное газообразование, диспепсия, рвота; редко – дискомфорт в желудке, нарушение вкусовых ощущений, сухость во рту.
 Костно-мышечная система  нечасто – мышечные спазмы, ишиалгия, мышечные боли; редко – тенденитоподобный синдром, боли в конечностях, артралгия.
 Желчевыводящие пути и печень  редко – поражение печени или нарушение ее функции.
 Система мочевыделения  нечасто – нарушения в работе почечного аппарата, в т. ч. острая почечная недостаточность.
 Лабораторные, инструментальные исследования  нечасто – повышенное содержание креатинина в плазме редко – повышение плазменного содержания мочевой кислоты, снижение содержания гемоглобина, повышение активности КФК и печеночных ферментов.
 Иные  нечасто – астения, боли в области груди; редко – гриппоподобный синдром.
Читайте также:  Кетотифен - инструкция по применению

Передозировка

Люди, применявшие большие дозы Телзапа, сталкивались с выраженным снижением давления и тахикардией. Менее распространенными явлениями были такие симптомы, как головокружение, брадикардия, острая почечная недостаточность, повышенная концентрация сывороточного креатинина.

Врач должен внимательно наблюдать за состоянием больного, проводить поддерживающее и симптоматическое лечение. Подход к терапии зависит от выраженности симптомов и того, сколько времени прошло с момента приема препарата.

Стандартные мероприятия при передозировке телмисартана – это промывание желудка и/или провоцирование рвоты, прием активированного угля.

При этом нужно постоянно контролировать содержание креатинина и электролитов в плазме. Если давление пациента резко снизилось, его укладывают на спину с приподнятыми ногами, оперативно восполняют ОЦК и дефицит электролитов. Путем гемодиализа активный компонент Телзапа не выводится.

7. Противопоказания

Телзап не применяется при:

  • обструктивных патологиях желчевыводящих путей;
  • вынашивании ребенка;
  • тяжелых нарушениях печеночной функции;
  • грудном вскармливании;
  • параллельном применении алискирена (касается людей с сахарным диабетом, тяжелым нарушением почечной функции);
  • лечении детей, подростков;
  • непереносимости активного либо дополнительных компонентов препарата;
  • параллельном приеме ингибиторов АПФ на фоне имеющейся диабетической нефропатии;
  • наследственной непереносимости фруктозы.

С осторожностью Телзап применяют при наличии стеноза артерии единственной работающей почки, двустороннего стеноза артерий почек, гипонатриемии, умеренных и легких нарушений печеночной функции, нарушений функции почек, тяжелой ХСН, гиперкалиемии, первичного гиперальдостеронизма, сниженного ОЦК, стеноза митрального и аортального клапанов, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии.

Также препарат не назначают людям, недавно перенесшим трансплантацию почки, а также представителям негроидной расы.

При беременности

В указанные периоды Телзап применять нельзя.

8. Условия и сроки хранения

Лекарство хранят в недоступных для детей местах в течение 2 лет. Чтобы таблетки не потеряли своих свойств, нужно следить за температурой воздуха в помещении. Она не может превышать 25 градусов.

9. Цена

Упаковка Телзапа в РФ стоит в районе 300-1250 рублей.

Купить Телзап в Украине на сегодняшний день невозможно.

10. Аналоги

Заменить Телзап можно одним из его аналогов. Возможными заменителями являются такие средства, как Телмисартан, Прайтер, Микардис, Тезео, Твинста и Телмиста.

11. Отзывы

Люди отзываются о Телзапе положительно. Побочные реакции возникают редко, если соблюдать рекомендации производителя и учитывать противопоказания.

Некоторых людей пугает большой список противопоказаний к применению данного средства.

Реальные отзывы о Телзапе представлены в конце инструкции. Расскажите о препарате гостям нашего сайта, если уже принимали его в тех или иных целях.

12. Итог:

  1. Телзап предназначен для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и снижения смертности от них. Основным показанием к приему медикамента является эссенциальная гипертензия.
  2. Препарат используется только в отношении взрослых пациентов.
  3. Кормящим и беременным Телзап не назначают.
  4. Медикамент принимается раз в день, независимо от дозы. Минимальная дозировка составляет 20 мг, а максимальная – 80.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/telzap-nastoyashchee-spasenie-dlya-gipertonikov.html

Телзап: обзор препарата и аналогов, сравнение цен

Артериальная гипертензия – одно из самых распространенных хронических заболеваний как во всем мире, так и в нашей стране. Фармакология не стоит на месте, поэтому на рынке с каждым годом появляется множество новых препаратов, помогающих в борьбе с этим недугом.

Современное лекарственное средство, отличающееся своей эффективностью – Телзап. О цене и аналогах читайте ниже.

Инструкция по применению

Применяется для поддержания адекватных цифр артериального давления при эссенциальной и некоторых видах симптоматической гипертензии.

Назначается для уменьшения риска сердечно-сосудистых катастроф у пациентов с инфарктом миокарда в анамнезе и сахарным диабетом.

Состав препарата

Таблетки белого цвета в дозировках по 40 и 80 мг с соответствующим тиснением. Упакованы в блистеры по 10 штук.

Препарат от гипертонии – Нормодипин.

Действующее вещество – антагонист рецепторов ангиотензина телмисартан. Вспомогательные компоненты – крахмал, сорбитол, магния стеарат и другие.

Как действует лекарственное средство?

Связываясь с рецепторами организма, телмисартан их блокирует, тем самым не давая другим веществам организма, ответственным за повышение артериального давления, “совершить свою работу”.

Телзап имеет высокое сродство к конкретно этим рецепторам, постоянный прием обеспечивает стойкий гипотензивный эффект.

Правила приема препарата:

Однократно 40 или 80 мг в одно и то же время суток, независимо от приемов пищи.

Стоимость упаковки 40 мг N30 – от 290 рублей.

Чем можно заменить препарат?

В продаже существует множество форм телмисартана зарубежного производства. Рассмотрим одни из самых распространенных в аптечной сети.

Микардис

Препарат австрийского производства. Форма выпуска и доступные дозировки аналогичны Телзапу. Однако цена на аналог этого производителя значительно выше – около 800 рублей за упаковку.

Телмиста

Таблетки в дозировке 40 и 80 мг телмисартана производства компании KPKA (Польша). Прием препарата – один раз в сутки. Данный аналог можно найти в аптеках по приемлемой цене – 250 рублей.

Телсартан

Лекарство индийского производства. Показания и форма выпуска не отличаются от Телзапа. Незначительно дешевле последнего – около 220 рублей за упаковку 40 мг

Тирегис

Таблетки телмисартана венгерского производителя, в дозировках по 40 и 80 мг. Существует комбинированный с диуретиком препарат Тирегис Д.

Он действует сильнее засчет потенцирования эффекта двумя активными веществами в одной таблетке. Не всегда в наличии в российских аптеках. Цена начинается от 400 рублей за упаковку.

Есть ли российские аналоги таблеток Телзап?

На данный момент телмисартан не производится отечественными фармкомпаниями.

Чем еще можно заменить?

В группе веществ – антагонистов рецепторов ангиотензина, кроме телмисартана, относятся также лозартан, валсартан. Последние досконально исследованы фармакологами разных стран мира. Препараты лозартана, к примеру, не менее эффективны в профилактике осложнений сахарного диабета и повторных инфарктов в сравнении с телмисартаном.

Лозартан

Плюс препарата – необходимость приема всего раз в день. Торговые названия и примерная стоимость следующие:

  • Лозартан российских компаний Озон, Вертекс, Канон: доступны дозировки от 12,5 мг до 100 мг. Цены невысокие, от 39 рублей за упаковку.
  • Лозартан– Тева: изготавливается венгерской фирмой. Доступны дозировки 25, 50, 100 мг. Стоимость начинается от 165 рублей за упаковку.
  • Лозартан Рихтер: препарат в форме таблеток по 50 или 100 мг. Обладает высокой биодоступностью. Стоимость упаковки около 250 рублей.

Валсартан

Второй аналог телмисартана  также исследован в клинической практике европейскими фармакологами. Широко применяется для поддержания уровня артериального давления, при лечении хронической сердечной недостаточности, после перенесенного инфаркта миокарда. Наиболее используемые марки лекарственного средства:

  • Вальсакор: производится польской фирмой KPKA. Доступные дозировки 80 и 160 мг. Принимается 1 или 2 раза в сутки, в зависимости от ситуации. Цены приемлемые – от 235 рублей за упаковку.
  • Валаар: валсартан отечественного производства. Выпускается в единственной дозировке 80 мг. Отмечается сравнительно низкая цена упаковки – от 170 рублей.
  • Валз: доступен в дозировках 40, 80, 160 мг. Лекарство фирмы Актавис. Немного дороже вышеперечисленных аналогов – от 250 рублей за упаковку.

Самостоятельная замена телмисартана на аналог (без рекомендаций специалиста) может грозить резким скачком артериального давления вверх или вниз, за счет неадекватных доз лекарственного средства. Рекомендовано перед приемом обсудить дозировки с лечащим врачом.

Два года назад перенес микроинфаркт. Проходил долгий курс реабилитации, с тех пор неукоснительно следую назначениям своего врача. До марта этого года принимал ежедневно лизиноприл в дозе 5 мг в сутки, но появился сухой кашель, особенно беспокоил в ночное время.

Доктор посоветовала сменить схему лечения – назначила вместо лизиноприла Телзап 40 мг один раз в день. Через неделю кашель беспокоить перестал, самочувствие на новом лечении не ухудшилось. Насчет гипотензивного эффекта не скажу – у меня давление никогда сильно не повышается. Но препарат, я считаю, эффективный и вполне доступный по цене.

Страдаю сахарным диабетом, стаж – более 10 лет. Последний год уровни сахара сложно поддавались лечению, перешла на инсулины. В очередную госпитализацию доктор отметила, что по анализам отмечается нефропатия – то есть уже страдают и почки. Объяснила, что есть препараты, которые уменьшают “страдания” почек при таком тяжелом диабете.

Решили сменить схему лечения. Изначально назначили Телзап 40 мг раз в день, но доза оказалась маловата, перешли на 80 мг. На фоне приема давление у меня стабильное, переношу таблетки хорошо, удобно принимать (всего раз в день).

Относительно невысокая цена. Скоро поеду на реабилитацию, посмотрю как мои анализы, возможно, нефропатия теперь не так выражена.

Три года принимала препарат телмисартана Микардис, в дозе 80 мг. Его давно посоветовала опытная кардиолог, была у нее по поводу гипертонии. Препарат помогал. Один существенный минус – цена. На месяц выходило более 1000 рублей. Решила переговорить с врачами о замене, так как прочитала что есть неплохие аналоги.

Остановились на Телзапе, в дозе 80 мг. Сменить получилось удачно, давление совсем не прыгало, хоть были и небольшие стрессы. Сейчас могу точно сказать, что Телзап – достойная замена. Удалось и сэкономить. Поэтому дешевле – не всегда намного хуже.

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/deshevye-analogi-telzapa.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector