Тебантин – инструкция по применению

Тебантин инструкция по применению

При лечении парциальных судорог

Общие: боль в спине, боль в груди, лихорадка, повышенная утомляемость, гриппоподобный синдром, астения, недомогание.

Со стороны нервной системы: сонливость, головокружение, головная боль, амнезия, атаксия, депрессия, эмоциональная лабильность, повышенная нервная возбудимость, нистагм (дозозависимый), тремор, подергивание мышц, гиперкинезы, дизартрия, нарушение координации, галлюцинации, двигательные расстройства (хореоатетоз, дискинезия, дистония), нарушение мышления, спутанность сознания, тики, парестезии (дозозависимые), гиперкинезия, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, тревожность, беспокойство, враждебность, бессонница.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боль в животе, диспепсия, повышение аппетита, сухость во рту или глотке, запор, диарея, поражения зубов, панкреатит, гепатит, желтуха, повышение активности печеночных трансаминаз, метеоризм, анорексия, гингивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, симптомы вазодилатации. При назначении с другими лекарственными средствами – повышение АД.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, миалгия, переломы.

Со стороны дыхательной системы: фарингит, ринит, при назначении с другими противоэпилептическими лекарственными средствами – кашель, пневмония.

Со стороны органов чувств: нарушение зрения (амблиопия, диплопия), шум в ушах.

Со стороны мочевыделительной системы: недержание мочи, острая почечная недостаточность, при назначении с другими противоэпилептическими лекарственными средствами – инфекция мочевых путей.

Со стороны половой системы: импотенция, увеличение в объеме молочных желез, гинекомастия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка, ангионевротический отек, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона).

Прочие: пурпура, увеличение массы тела, изменение цвета эмали зубов, отек лица, периферические отеки, генерализованный отек, акне, алопеция, колебания концентрации глюкозы крови у больных сахарным диабетом.

При лечении нейропатической боли

Общие: случайные травмы, астения, боль в спине, гриппоподобный синдром, головная боль, инфекции, боль различной локализации.

Со стороны пищеварительной системы: запор, диарея, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе.

Со стороны нервной системы: нарушение походки, дезориентация, парестезии, сонливость, нарушение мышления, тремор.

Со стороны дыхательной системы: одышка, фарингит.

Дерматологические реакции: кожная сыпь.

Со стороны органов чувств: амблиопия.

Со стороны обмена веществ: периферические отеки, увеличение массы тела.

Кроме того, у детей младше 12 лет отмечалась враждебность и гиперкинезия при приеме габапентина в качестве дополнительной терапии.

После резкой отмены терапии габапентином наиболее часто отмечались беспокойство, бессонница, тошнота, боли различной локализации, повышенное потоотделение.

Источник: https://www.vidal.ru/drugs/tebantin__4296

Тебантин инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Противоэпилептический препарат. Препарат: ТЕБАНТИН

Активное вещество препарата: gabapentin

Кодировка АТХ: N03AX12 КФГ: Противосудорожный препарат Регистрационный номер: П №016052/01 Дата регистрации: 24.03.06

Владелец рег. удост.: GEDEON RICHTER Ltd. {Венгрия}

Форма выпуска Тебантин, упаковка препарата и состав

Капсулы твердые желатиновые, размер №3, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и белым корпусом; содержимое капсул — белый или почти белый кристаллический порошок.

1 капс. габапентин

100 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и бледно-желтым корпусом; содержимое капсул — белый или почти белый кристаллический порошок.

1 капс. габапентин

300 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Капсулы твердые желатиновые, размер №0, Coni-Snap, с розовато-коричневой крышечкой и желтовато-оранжевым корпусом; содержимое капсул — белый или почти белый кристаллический порошок.

1 капс. габапентин

400 мг

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал прежелатинированный, тальк, магния стеарат.

Состав желатиновой капсулы: железа оксид красный, железа оксид желтый, титана диоксид, желатин.

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (10) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Тебантин

Противоэпилептический препарат. По своему строению габапентин сходен с нейротрансмиттером гамма-аминобутировой кислотой (GABA). Является липофильным веществом.

В терапевтических концентрациях не связывается с рецепторами GABAA, GABAВ, бензодиазепина, глютамата, глицина и N-метил-d-аспартата.

Проявляет высокую активность в отношении рецепторов головного мозга, связанных с — и -структурами вольтаж-чувствительных кальциевых каналов.

In vitro идентифицированы новые пептидные рецепторы в ткани головного мозга, которые могут опосредовать противосудорожную активность габапентина и его производных (строение и функция габапентиновых рецепторов до конца не изучены).

Фармакокинетика препарата

Всасывание

Время достижения Сmax составляет 3 ч, независимо от дозы, при приеме повторных доз время достижения Сmax уменьшается до 1 ч.

Биодоступность не пропорциональна дозе: снижается при увеличении дозы и после повторных приемов 300-600 мг габапентина 3 раза/сут составляет около 60%, а после приема 1600 мг — примерно 30%. Прием пищи (в т.ч.

богатой жирами) существенно не влияет на биодоступность, в этом случае происходит увеличение AUC и Сmax на 14%.

При приеме препарата в дозе 300-4800 мг средние величины Сmax и AUC возрастают по мере увеличения дозы. Отклонение от линейности для обоих показателей очень невелико при дозах, не превышающих 600 мг.

Распределение

Габапентин не связывается с белками плазмы, Vd — 57.7 л. Концентрация в спинномозговой жидкости составляет 20% от Css в плазме.

Препарат проникает через ГЭБ, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Признаки биотрансформации габапентина в печени человека несущественны. Габапентин не вызывает индукции ферментов печени, участвующих в окислительных процессах.

Выведение

Выведение из плазмы после в/в введения имеет линейный характер. T1/2 — 5-7 ч. T1/2 и почечный клиренс не зависят от дозы препарата и после повторного приема остаются неизменными. 80% введенной дозы выводится с мочой и 20% — с каловыми массами. После приема внутрь 400 мг габапентина 63.6% от принятой дозы выводится с мочой.

Полученные в равновесном состоянии средние фармакокинетические параметры приведены в таблице (Тебантин применялся по 300 мг или 400 мг каждые 8 ч).

Таблица 1 Показатель 300 мг 400 мг Сmax (мкг/мл) 4.02 5.50 Тmax (ч) 2.7 2.1 T1/2 (ч) 5.2 6.1 AUC (мкг х ч/мл) 24.8

33.3

Фармакокинетика препарата

в особых клинических случаях

При приеме однократной дозы габапентина плазменная концентрация препарата у детей от 4 до 12 лет сходна с таковой у взрослых пациентов.

При повторных приемах стадия насыщения достигается через 1-2 дня и сохраняется в течение всего курса лечения.

У детей в возрасте от 1 месяца до 5 лет величина AUC примерно на 30% меньше, чем в старшей возрастной группе при однократном приеме препарата в дозе 10 мг/кг массы тела и при приеме в суточной дозе 10-65 мг/кг, разделенной на 3 приема.

Возрастные нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста, а также при заболеваниях почек, проявляющиеся в снижении КК, приводят к снижению плазменного клиренса габапентина и увеличению времени его выведения. Пропорционально снижению КК снижается постоянная скорость выведения габапентина, плазменные и почечный клиренсы.

Показания к применению:

— эпилепсия: для лечения парциальных эпилептических приступов, в т.ч. протекающих со вторичной генерализацией (у взрослых и детей старше 12 лет — в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии; у детей от 3 до 12 лет — в составе комбинированной терапии);

— нейропатическая боль: для лечения у взрослых в возрасте 18 лет и старше (эффективность и безопасность у пациентов в возрасте до 18 лет не установлены).

Дозировка и способ применения препарата

При эпилепсии взрослым и детям старше 12 лет препарат назначают в средней дозе 900-1200 мг/сут. Начальная доза (в первый день) составляет 300 мг 3 раза/сут. Максимальная суточная доза — 3600 мг (за 3 равных приема). Максимальный интервал между приемом доз при назначении препарата 3 раза/сут не должен превышать 12 ч.

Желаемого терапевтического уровня препарата в крови можно достичь за несколько дней, используя следующие схемы дозирования:

А. В первый день — 300 мг габапентина:

(по 300 мг 1 раз/сут или по 100 мг 3 раза/сут).

Во второй день — 600 мг габапентина:

(по 300 мг 2 раза/сут или по 200 мг 3 раза/сут).

В третий день — 900 мг габапентина:

(по 300 мг 3 раза/сут).

На четвертый день увеличить дозу до 1200 мг за 3 приема, т.е. по 400 мг 3 раза/сут.

или

Б. В первый день можно начать с приема по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сут. Затем суточная доза может быть увеличена до 1200 мг.

В зависимости от полученного эффекта дозу можно ежедневно увеличивать на 300-400 мг до достижения максимальной суточной дозы, распределенной на 3 приема. В долгосрочных клинических исследованиях дозы до 2400 мг/день переносились хорошо. В краткосрочных исследованиях дозы до 3600 мг/день были назначены небольшому количеству больных, которые хорошо переносили эти дозы.

При лечении эпилепсии у детей в возрасте от 3 до 12 лет рекомендуемая суточная доза для детей старше 5 лет составляет 25-35 мг/кг, для детей 3-4 лет — 40 мг/кг. Суточная доза распределяется на 3 приема.

Эффективная доза устанавливается в течение 3 дней так, что в первый день назначают дозу из расчета 10 мг/кг/сут, во второй день – 20 мг/кг/сут и на третий день — 30 мг/кг/сут.

Максимальная суточная доза в данном возрастном диапазоне 35-40 мг/кг.

Таблица 2. Начальные дозы габапентина для детей 3-12 лет. Масса тела (кг) Суточная доза Первый день Второй день Третий день 17-25 600 мг 200 мг х 1 200 мг х 2 200 мг х 3 >26 900 мг 300 мг х 1 300 мг х 2

300 мг х 3

Таблица 3. Поддерживающие дозы габапентина для детей 3-12 лет. Масса тела (кг) Общая суточная доза (мг) 17-25 600 26-36 900 37-50 1200 51-72

1800

Препарат применяют длительно (2-3 года), затем доза постепенно понижается.

При лечении нейропатической боли у взрослых, учитывая получаемый эффект и переносимость препарата, оптимальная терапевтическая доза устанавливается путем титрования. В зависимости от индивидуальной реакции пациента максимальная доза может достигать 3600 мг/сут.

Рекомендуемые режимы назначения препарата:

А. В первый день 300 мг габапентина:

(по 300 мг 1 раз/сут или по 100 мг 3 раза/сут).

Во второй день 600 мг габапентина:

(по 300 мг 2 раза/сут или по 200 мг 3 раза/сут).

В третий день 900 мг габапентина:

(по 300 мг 3 раза/сут).

или

Б. При очень интенсивных болях в первый день можно принимать по 300 мг 3 раза, т.е. 900 мг/сут. Затем в течение одной недели суточная доза может быть увеличена до 1800 мг.

В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее увеличение дозы. Максимальная суточная доза в 3600 мг распределяется на 3 приема.

Ослабленным больным, пациентам с низкой массой тела или перенесшим трансплантацию органов дозу можно повышать строго на 100 мг/сут.

Пациентам пожилого возраста в соответствии с возрастным снижением КК, пациентам с почечной недостаточностью (КК менее 80 мл/мин), а также пациентам, находящимся на гемодиализе, доза должна подбираться в индивидуальном порядке по следующей схеме.

Таблица 4. Рекомендуемые дозы габапентина при нарушении функции почек Клиренс креатинина (мл/мин) Суточная доза габапентина на 3 приема (мг/день) 80 мл/мин 900-2400 50-79 600-1800 30-49 300-900 15-29 150*-600<\p>

Источник: https://medistok.ru/t/2629-tebantin-instrukcija-po-primeneniju.html

Тебантин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Тебантин представляет группу противоэпилептических средств. Проявляет противосудорожное действие. Применяют его по большей части для лечения эпилепсии, сопутствующих патологических состояний, осложнений.

Дополнительно это лекарство устраняет и другие симптомы, например, болевой синдром. Препарат участвует в биохимических процессах организма. Часто это означает развитие большого количества побочных явлений.

Габапентин (на латинском языке — Gabapentin).

Тебантин представляет группу противоэпилептических средств.

АТХ

N03AX12 Габапентин

Формы выпуска и состав

Производится лекарственное средство в виде капсул. Они имеют желатиновую оболочку, характеризующуюся твердой структурой, внутри содержится порошкообразное вещество. Главным соединением, которое проявляет противосудорожную активность, является габапентин. Его дозировка варьируется: 100, 300 и 400 мг (в 1 капсуле). Второстепенные соединения, которые не проявляют активность:

  • магния стеарат;
  • тальк;
  • крахмал прежелатинизированный;
  • лактозы моногидрат.
Читайте также:  Холензим - инструкция по применению

В упаковке содержится 5 блистеров. Общее количество капсул может быть разным: 50 и 100 шт.

Производится лекарственное средство в виде капсул.

Отмечается сходство структур данного препарата и гамма-аминомасляной кислоты. Активный компонент подвергается максимальной трансформации. Это обусловлено тем, что он является липофильным веществом. Несмотря на сходство, рассматриваемое лекарство не участвует в процессе захвата гамма-аминомасляной кислоты. Отмечается отсутствие влияния Тебантина на метаболизм этого вещества.

Особенностью фармакологического действия препарата является способность взаимодействия с альфа2-гамма субъединицами кальциевых канальцев, что подтверждено клиническими исследованиями. Под влиянием Тебантина угнетается движение потока ионов кальция. Следствием этого процесса является снижение интенсивности нейропатической боли.

Одновременно препарат способствует уменьшению гибели нейронов. Под его воздействием возрастает интенсивность синтеза гамма-аминомасляной кислоты. Кроме того, во время приема Тебантина отмечается угнетение процесса высвобождения нейротрансмиттеров моноаминовой группы. Все эти факторы сопровождаются снижением выраженности нейропатической боли.

Преимуществом рассматриваемого лекарства является неспособность взаимодействовать с рецепторами других препаратов, применяемых при терапии эпилепсии. Кроме того, отличием Тебантина является отсутствие вероятности воздействия на натриевые канальцы.

Фармакокинетика

При попадании главного вещества в пищеварительный тракт отмечается высокая скорость абсорбции. Если препарат применяется первый раз, уровень активности возрастает постепенно и достигает пика через 3 часа. При повторном использовании лекарства пиковая концентрация действующего соединения достигается быстрее — за 1 час.

Полное удаление активного компонента из организма (в частности из плазмы) обеспечивается посредством гемодиализа.

Особенностью рассматриваемого средства является обратно пропорциональная зависимость между количеством действующего вещества, которое принимается пациентом, и биодоступностью. Данный показатель снижается при увеличении дозы лекарства. Абсолютная биодоступность препарата составляет 60%.

Главное действующее соединение практически не связывается с белками плазмы. Концентрация габапентина в ликворе не превышает 20% уровня содержания в плазме. Период выведения главного соединения составляет 5-7 часов. Значение данного показателя является фиксированным и не зависит от дозировки лекарственного средства.

Еще одна особенность габапентина — выведение в неизменном виде. Полное удаление активного компонента из организма (в частности из плазмы) обеспечивается посредством гемодиализа.

От чего применяют?

Рекомендовано использовать рассматриваемый препарат в следующих случаях:

  • судорожные состояния (с вторичной генерализацией), сопровождающиеся двигательными, психическими, вегетативными расстройствами;
  • невропатическая боль у пациентов старше 18 лет.

Отмечается, что при назначении препарата для устранения симптомов судорог учитывают возраст больного. Так, взрослым и детям с 12 лет рекомендовано использовать это средство как при монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Когда же требуется устранить симптомы судорожного состояния у пациентов с 3 до 12 лет, применение Тебантина возможно только наряду с другими лекарствами.

Рекомендовано использовать рассматриваемый препарат в случае невропатической боли у пациентов старше 18 лет.

Противопоказания

Выделяют патологические состояния, при которых рассматриваемый препарат не назначается. К ним относится:

  • индивидуальная реакция при попадании главного компонента в организм;
  • панкреатит в острой фазе;
  • негативная реакция на лактозу, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, что обусловлено содержанием лактозы в составе лекарственного средства.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозировки активного соединения. Это обусловлено тем, что при такой патологии выведение главного вещества существенно замедляется, может составить 52 часа.

Патологическое состояние, при котором рассматриваемый препарат не назначается — панкреатит в острой фазе.

Как принимать Тебантин?

Прием пищи не влияет на всасываемость и активность лекарства. Разжевывать капсулы не следует, из-за этого может усилиться действие Тебантина.

Минимальный перерыв между приемами препарата составляет 12 часов. Инструкция по применению при различных патологических состояниях:

  1. Парциальные судороги. Доза взрослым и детям составляет 900-1200 мг в день. Начинают курс лечения с минимального количества (300 мг). Детям в возрасте с 3 до 12 лет назначают препарат, учитывая массу тела. Достаточным считается количество лекарства в пределах 25-35 мг/сут. В этом случае средство назначается наряду с другими противоэпилептическими препаратами. Суточную дозу необходимо разделить на 2-3 приема.
  2. При терапии нейропатической боли количество активного вещества определяется в индивидуальном порядке. Максимальная терапевтическая доза в данном случае составляет 3600 мг/сут. Курс лечения начинают с минимального количества активного вещества (300 мг). Суточная доза делится на 2-3 приема.

Дозировка для больных сахарным диабетом

Следует учитывать, что препарат оказывает влияние на уровень глюкозы в организме. По этой причине требуется корректировка дозировки активного соединения. Количество лекарственного средства больным сахарным диабетом назначается в индивидуальном порядке.

Количество лекарственного средства больным сахарным диабетом назначается в индивидуальном порядке.

Как долго принимать?

Продолжительность курса меняется в зависимости от ряда факторов: возраст пациента, клиническая картина, степень выраженности симптомов, разновидность заболевания, сопутствующие патологии, влияющие на выведение активного соединения. Однако отмечается, что в большинстве случаев длительность лечения составляет 1-4 недели. Причем облегчение состояния наступает через 1-2 дня после начала терапии.

Побочные действия

Главным недостатком лекарственного средства считается большое количество негативных реакций. Интенсивность проявления побочных эффектов зависит от состояния организма на момент проведения терапии.

Желудочно-кишечный тракт

Признаки при нарушениях ЖКТ:

  • болезненность в области живота;
  • ухудшение или, наоборот, усиление аппетита;
  • изменение стула;
  • анорексия;
  • метеоризм;
  • стоматологические заболевания;
  • поражение печени (гепатит);
  • желтуха;
  • панкреатит.

Признак при нарушениях ЖКТ — желтуха.

Со стороны кожных покровов

Отмечается появление высыпаний.

Органы кроветворения

Развиваются такие патологии, как тромбоцитопения, лейкопения.

Центральная нервная система

Отмечается нарушение психоэмоционального состояния (депрессия, нервная возбудимость и пр.), появление головокружений и головных болей. Иногда возникают тики, тремор, может развиться амнезия. Отмечается нарушение мышления (проявляется спутанность сознания), чувствительности (парестезия), сна, рефлекторной активности.

Развиваются такие заболевания и симптомы:

Со стороны мочеполовой системы

Отмечается нарушение процесса отхождения мочи, половой функции мужчин, обострение заболеваний почек, развивается гинекомастия. Также могут увеличиваться молочные железы.

Со стороны мочеполовой системы развивается гинекомастия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Иногда происходит расслабление гладкой мускулатуры в стенках кровеносных сосудов, что негативно влияет на работу сердца. Одновременно отмечается повышение АД. Кроме того, препарат влияет на частоту сердечных сокращений.

Со стороны опорно-двигательного аппарата

Для терапии противоэпилептическими средствами характерны такие патологические состояния: артралгия, миалгия, учащаются переломы.

Аллергии

Отмечают появление зуда, сыпи, симптомов крапивницы. Реже возрастает температура, возникает ангионевротический отек. При терапии противоэпилептическими средствами есть вероятность развития мультиформной экссудативной эритемы.

Отмечают появление симптомов крапивницы.

Особые указания

При отсутствии патологий не используется метод оценки концентрации препарата в плазме. Для пациентов с подтвержденным сахарным диабетом рекомендован контроль содержания глюкозы. При развивающихся острых формах заболеваний применение препарата прекращают.

Запрещено резко отменять лекарство. Дозировку постепенно уменьшают (в течение 1 недели). Если резко отменить рассматриваемое средство, может случиться эпилептический припадок. При возникновении симптомов передозировки прием препарата прекращают.

В большинстве случаев терапевтическая доза лекарства каждый раз увеличивается на 300 мг. Больным, перенесшим трансплантацию органов, допустимо повышать количество препарата ежедневно на 100 мг.

Есть мнение, что рассматриваемое лекарство является наркотиком. Это заблуждение, т. к. у Тебантина иной принцип действия, он не вызывает привыкания.

Если резко отменить рассматриваемое средство, может случиться эпилептический припадок.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат оказывает негативное воздействие на нервную, сердечно-сосудистую системы, органы чувств (зрения, слуха). Может провоцировать развитие достаточно тяжелых осложнений. По этой причине следует отказаться от управления автотранспортом, пока не будет закончен курс терапии.

Препарат не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка. Это обусловлено отсутствием данных о влиянии на плод. Однако при острой необходимости лекарство все же назначают, если польза превосходит возможный вред.

Учитывая, что во время грудного вскармливания активное вещество в некотором количестве попадает в молоко матери, следует ограничить применение препарата. Его назначают при лактации, только если польза превышает вред для ребенка.

Тебантин назначают при лактации, только если польза превышает вред для ребенка.

Назначение Тебантина детям

Препарат запрещено использовать для лечения пациентов, которым еще не исполнилось 3 года. Больным с 3 до 12 лет рассматриваемое лекарство допустимо назначать лишь в составе комплексной терапии, т. к. препарат отличается достаточно агрессивным действием.

Применение в пожилом возрасте

Учитывая, что выведение активного соединения из организма пациентов данной группы замедляется, это лекарство назначается в индивидуальном порядке и с учетом клиренса креатинина.

В пожилом возрасте лекарство назначается в индивидуальном порядке и с учетом клиренса креатинина.

Передозировка

Не зафиксированы случаи острой интоксикации организма при употреблении избыточных доз препарата (даже при введении 49 г). Однако отмечается появление негативных реакций при умеренном превышении рекомендуемого количества средства:

  • проблемы с речью;
  • головокружение;
  • нарушение стула (диарея);
  • летаргия;
  • сонливость;
  • нарушение зрения (двоится в глазах).

При интоксикации пациентов с почечной недостаточностью назначается гемодиализ. В остальных случаях показано симптоматическое лечение.

Отмечается появление негативных реакций при умеренном превышении рекомендуемого количества средства: нарушения зрения (двоится в глазах).

Взаимодействие с другими препаратами

При назначении рассматриваемого средства оценивается эффективность и безопасность при одновременном использовании с прочими лекарствами.

Совместимость с алкоголем

Спиртосодержащие напитки усиливают негативное влияние препарата на ЦНС.

Противопоказанные комбинации

Антациды способствуют снижению биодоступности рассматриваемого лекарства.

Нерекомендуемые комбинации

Лучше не использовать Морфин при одновременном приеме Тебантина.

Лучше не использовать Морфин при одновременном приеме Тебантина.

Комбинации, требующие осторожности

Допустимо применение рассматриваемого лекарства и других противоэпилептических средств. Разрешено применять этот препарат вместе с Циметидином, Пробенецидом.

Можно использовать средства в разных формах: таблетки, капсулы. Распространенные заменители Тебантина:

  • Лирика;
  • Нейронтин;
  • Габагамма;
  • Габапентин.

Условия отпуска из аптеки

Препарат является рецептурным.

Цена на Тебантин

Стоимость варьируется от 700 до 1500 рублей.

Условия хранения препарата

Приемлемая температура воздуха, при которой сохраняются свойства препарата: до +25°С.

Срок годности

Применяется лекарственное средство в течение 5 лет от даты выпуска.

Производитель

«Гедеон Рихтер», Венгрия.

Прегабалин

Непобедимая «Лирика» убивает пятигорчан

Отзывы врачей и пациентов о Тебантине

Тихонов И. В., вертебролог, 35 лет, г. Казань.

Приходилось назначать препарат при нейропатических болях. Эффект хороший, облегчение наступает в первый же день. По отзывам больных могу судить о частом развитии побочных явлений со стороны ЦНС.

Галина, 38 лет, г. Псков.

Назначали препарат при грыже позвоночника (были сильные боли). Принимала его по схеме. Побочные явления не возникали. Причем доза была достаточно большая — 2535 мг в день.

Вероника, 45 лет, г. Астрахань.

Лекарство назначали моему ребенку. Возраст небольшой (7 лет), поэтому доза была минимальная (в соответствии с массой тела). С помощью Тебантина появилась возможность предотвратить появление судорог, а также увеличить перерыв между ними.

Источник: https://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/tebantin/

Тебантин против судорожных припадков

Тебантин произведен в Германии. В качестве действующего вещества используется гебалентин.

Средство относится к классу противоэпилептических препаратов.

Применяется как основное или дополнительное средство для лечения.

Необходим при:

  1. Симптоматической или идиопатической эпилепсии.
  2. Эпилептическом синдроме, с легкими судорожными припадками.

Форма выпуска

Препарат производится в капсулах. Они твердые и желатиновые. Состоят из чашечки (верх)белого цвета и колпачок розово – коричневого. Внутри капсулы вещество, белое кристаллическое. В одной чашечке содержится — 100 мг габапентина.

Дополнительные вещества, входящие в состав лекарства:

  • магниевая соль стеариновой кислоты;
  • прожелатиновый крахмал;
  • минерал из класса силикатов — тальк;
  • лактоза с присоединенной молекулой воды (лактоза моногидрат).

Желатиновая капсула состоит из:

  • пищевой добавки — желатина;
  • Е172 — оксида железа красного, желтого;
  • Е171 – титана диоксид.

Фармакологическое действие

Основной элемент габалентин, по строению похож на гамма – аминомасляную кислоту, но механизм его воздействия рознится от прочих лекарств, вступающих во взаимодействие с рецепторами гамма — аминомасляных кислот: барбитуратами и вальпроевой кислотой, а также ингибиторами и агонстами ГАМК.
Габалентин не обладает ГАМК-эргическими свойствами. Также он не влияет на обмен гамма — аминомасляных кислот.

Тебантин показывает высокую деятельность в отношении рецепторов головного мозга.

Основное вещество соединяется с альфа 2 –дельта — протеином. Они являются вольтаж – зависимыми от кальциевых каналов. В то же время Габалентин не вступает во взаимодействие с натриевыми каналами. Этот, в свою очередь, способствует освобождению нейротрансмиттеров. Происходящий механизм в организме человека, помогает добиться эффективного терапевтического действия Тебантина.

Читайте также:  Акнекутан - инструкция по применению

Фармакокинетика

Лекарственное средство адсорбируется быстро. Его максимальная концентрация в крови наблюдается уже через три часа. После повторного введения в организм, достижение наибольшего количества Тебантина можно обнаружить на час раньше.

Биодоступность габалентина составляет шестьдесят процентов. Увеличивается доза – количество лекарственного вещества, доходящего до места его действия в человеческом организме, уменьшается.
Время полувыведения, от принятой дозы, не зависит. Оно составляет от пяти до семи часов.

Габалентин выводится, не изменяясь, через почки.

Показания к применению

Эпилепсия. Лечение частичных эпилептических приступов, включая приступы со вторичной генерализацией. Для лечения, взрослых и детишек старше двенадцати лет, средство используется в виде отдельной терапии. В комплексе с другими лекарствами – детям от трех до двенадцати лет.

Невропатическая боль. Локализация и лечение у людей старше восемнадцати лет. У больных до восемнадцатилетнего возраста воздействие препарата на организм не выяснено.

Противопоказания

Категорически запрещено применять:

  • с заболеванием поджелудочной железы (панкреатит), острой формы;
  • в период кормления грудью;
  • детям до трех лет (запрещены все виды терапии);
  • при невосприимчивости лактозы организмом;
  • при нехватке лактазы;
  • плохая, глюкозо — галактозная всасываемость в тонкой кишке;
  • повышенная восприимчивость организма к дополнительным компонентам препарата и основному веществу – габалентину.

Внимательно следует употреблять лекарство людям с болезнями почек.

Во время ожидания рождения малыша предпочтение отдается Тебантину только тогда, если предполагаемая польза для будущей мамы, больше, чем опасность для плода.

Инструкция по применению

Лекарство принимается внутрь, не разжевывается, запивается жидкостью. Ее должно быть достаточное количество. От режима питания, эффект Тебанина не зависит. Важным является тот факт, что перерыв между приемами лекарственного средства не должен быть больше двенадцати часов. Частичные судороги у взрослых и детей старше двенадцати лет. Схема приема препарата представлена по дням.

Первый — раз в сутки, одна капсула 300 миллиграмм; второй вариант – трижды по капсуле, содержащей основного вещества в капсуле 100 миллиграмм. Второй — принимается два раза в течении 24 часов, по одной капсуле 300 мг; вариант номер два – трижды по две капсулы, содержащих 100 мг габалентина.

Третий — три раза в сутки, одна капсула 300 миллиграмм; еще один вариант – три раза в сутки по три таблетки 100 мг.

Четвертый и остальные — доза составляет 1200 мг. Делится на три приема. Количество равное.

Во время избавления от проблемы используется еще один вариант. Доза — 900 мг. Делиться на три приема по одной капсуле 300 мг. Это первый день Количество увеличивается до 1200 мг в сутки. Это второй день. Далее, в зависимости от результатов, которые были получены, количество лекарства можно увеличивать на 300 – 400 мг в день.

Помните! Максимум употребления препарата Тебанина (режим — три раза в день), не должен быть больше 2400 мг.

Периодические припадки у детей от трех до двенадцати лет

Вес ребенка должна быть более семнадцати килограмм. Лечение с использованием Тебанина используется в качестве вспомогательной терапии. Рекомендуемая доза от 25 до 35 мг на один килограмм веса.

Распределяется на три приема.
Оптимальная доза выбирается с помощью количественного/массового анализа. День первый – 10 мг на один килограмм массы. День второй — 20 мг на один килограмм массы.

День третий — 30 мг на один килограмм массы.

В последующие дни суточную дозу можно увеличить до 35 на один килограмм. Данное количество препарата делить на три раза.

Рекомендуемая схема лечения в зависимости от веса ребенка. Количество килограмм — от семнадцати до двадцати пяти килограмм (600 мг): Начало лечения (первый день) лекарство принимается один раз, капсула 200 мг. Во второй день лекарство принимается дважды в день по 200.

Третий день приема — доза по 200 миллиграмм принимает трижды в сутки.

Вес ребенка более двадцати шести килограмм (900 миллиграмм в сутки): В первые сутки лечения лекарство употребляется только один раз в сутки, капсула 300 миллиграмм. Вторые сутки — лекарство принимается дважды в сутки по 300 миллиграмм.

Лечение третьего дня — доза по 300 миллиграмм принимает трижды в сутки.

Поддерживающее количество Тебантина: Вес ребенка, от семнадцати до двадцати пяти килограмм – 600 миллиграмм в сутки. От двадцати шести до тридцати шести килограмм – 900 миллиграмм в сутки. От тридцати семи до пятидесяти килограмм – 1200 миллиграмм/сутки.

От пятидесяти одного до семидесяти двух килограмм – 1800 миллиграмм/сутки.

 Невропатические боли

Доза определяется лечащим врачом, методом — количественного/массового анализа. Обращается внимание на ответную реакцию больного и на эффективность применения лекарственного средства.

Вариант 1 Первый день – один раз в сутки принимается по одной капсуле массой 300 миллиграмм или три раза в сутки по одной капсуле, но уже по 100 миллиграмм.

Второй день – принимать необходимо два раза в сутки по одной капсуле, содержащей 300 миллиграммовой основного вещества или три раза в сутки по две 100 миллиграммовой капсуле. Третий день – три раза в сутки по одной капсуле 300 миллиграмм или три раза в сутки по три капсулы 100 миллиграмм.

Вариант 2 (лечение интенсивной боли). День первый – 900 миллиграмм. Доза делится на три приема. На протяжении последующих семи дней – дозу повышают до 1800 миллиграмм/сутки. Вариант 3 (получение анальгетического эффекта). Допускается количества вещества до 3600 миллиграмм в сутки. Эта доза делится на три приема.

Семь дней — лекарство увеличивается до 1800 миллиграмм. Следующие семь дней – до 2400 миллиграмм На третьем этапе, состоящем из семи дней, количество медикамента повышается до 3600 миллиграмм. Пациентам, имеющим слабое здоровье, или небольшой вес – количество вещества увеличивается только на 100 миллиграмм в сутки.

При нарушении функционирования почек (клиренс креатинина меньше 80 мл/мин); пациентам на гемодиализе; старым людям количество препарата подбирается индивидуально.

Побочные реакции

При лечение частичных судорог. Могут появляться следующие побочные реакции:

  • болезненные ощущения в груди и также спине;
  • слабость, утомляемость и недомогание;
  • температуры тела повышается, появляется синдром гриппа;
  • психологическое расстройство;
  • головокружение, сонливость;
  • появление видений, нарушена координация движений;
  • спутанное сознание, сбой в работе соматической и центральной нервной системы;
  • беспокойный сон, злость, враждебность;
  • раздражительность, отсутствие ответной реакции;
  • запор или понос;
  • воспалительная болезнь печени, желтуха;
  • тошнота и рвота;
  • боль в животе;
  • лейкопения;
  • ринит, фарингит;
  • воспаление легких, кашель;
  • появление отсутствующих звуков в ушах, проблемы со зрением;
  • недержание мочи;
  • импотенция, гинекомастия;
  • сыпь на коже и зуд;
  • увеличение веса.

При избавлении от нейропатической боли может появиться:

  • болезненные ощущения в спине и груди;
  • сухость во рту;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • дезориентация;
  • одышка;
  • сыпь на коже;
  • амблиопия;
  • отечность, повышение массы тела;

У детей младше двенадцати лет может наблюдаться враждебность.

Особые указания

Назначение Тебантина в одно время с противозачаточными средствами, снижает эффект от вторых.
Нельзя употреблять лекарство одновременно с:

  • антацидными препаратами;
  • энергосорбентами;
  • лекарствами, нейтрализующими повышенную кислотность желудка;
  • препаратами, воздействующими на центральную нервную систему;
  • средствами, содержащими этанол.

Рекомендации:

  1. Измерять концентрацию лекарственного средства в плазме нет необходимости.
  2. Для избавления от эпилепсии, без припадков, препарат не подходит.
  3. Необходим контроль за количеством глюкозы в крови, у людей с диагнозом сахарный диабет.
  4. Необходимо отказаться от использования Тебантина при первых симптомах панкреатита. Пациенту назначаются лабораторные и клинические исследования.
  5. При непереносимости лактозы, этот препарат стоит употреблять осторожно, снижать дозу или подобрать другое альтернативное лекарство.
  6. Отказываться от препарата необходимо постепенно, на протяжении семи дней. Резкое прекращение препарата может спровоцировать эпилептический припадок.
  7. В случае появления негативных побочных эффектов, употребление препарата желательно прекратить. Не помешает консультация лечащего врача.
  8. Во время приема Тебантина, нельзя садиться за руль транспортного средства и заниматься опасными видами деятельности.

Опыт врачей и пациентов

Говорят пациенты

После получения травмы головы появились вспышки эпилепсии, мешающие жить нормально. Врач приписал Тебантин. Лекарство принималось по схеме, подобранной специалистом. Первый прием начинался с одной капсулы.

Употребляла ее перед тем, как лечь спать. После нее всегда очень хочется спать. Благодаря этому препарату, количество приступов стало уменьшаться, через некоторое время они совсем прошли. Побочных эффектов, кроме желания поспать, не было.

Главное — выполнять указания врача.

Елена, 48 лет. 

Появились сильные головные боли после инсульта. Врач назначил Тебантин. Употреблялся препарат по схеме. Доза, то увеличивалась, то уменьшалась. Со временем состояние пришло в норму. В данный момент использую Тебантин, если начинают крутить ноги. Перестают очень быстро. Для того чтобы избежать побочных эффектов, наблюдаю за своим самочувствием.

Владимир, 54 года.

Принимала Тебантин как успокоительное средство совместно с другими антидепрессантами, обычно, на ночь. Была повышенная тревожность. Длительность лечения — три месяца. В аннотации прочитала, что он помогает от эпилепсии, но с моим проблемами препарат тоже справился.

Светлана, 36 лет.

Говорят специалисты

Из их уст можно услышать только положительные отзывы. Но в то же время врачи предупреждают, что лекарство и его аналоги детям до двенадцати лет давать нежелательно.

https://www.youtube.com/watch?v=yqDyhODRZUU

Медицинские работники советуют начинать с количества 300 миллиграмм, в сутки три раза. Интервал между употреблением лекарства не должен быть больше двенадцати часов.

Где приобрести Тебантин и его цена

Медицинский препарат приобретается в аптеках по рецепту врача. Хранится оно при температуре не более 25 °C. Стоимость препарата 300 мг №50 – девятьсот рублей, 300 мг №100 – одна тысяча семьсот рублей.

Аналоги Тебантина

По составу близки к Тебантину такие лекарства: габапентин, габагамма, гапентек, нейронтин, эгипентинэплиронтин. По лечебному эффекту можно выбрать: альгерика, бензонал, вальпарин, габитрил, гексамидин.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/lekarstva/tebantin.html

Инструкция по применению Тебантина

В инструкции по применению препарата Тебантин указано, что его назначают в качестве противосудорожного средства. Чаще врачи назначают лекарство для терапии приступов эпилепсии и купирования невропатической боли.

Фармакотерапевтические особенности

В состав Тебантина входит габапентин. Это вещество способно оказывать противоэпилептическое, анксиолитическое и нейропротективное действие. К тому же габапентин устраняет боль невропатического происхождения.

Габапентин является структурным аналогом ГАМК. Его молекулы с легкостью проходят через гематоэнцефаличный барьер (между кровью и нервной тканью) мозга за счет химического сходства с жирами.

Ученные до сегодняшнего дня не выяснили полный механизм действия средства, однако с помощью исследований было выявлено изменение работы кальциевых каналов, благодаря которым усиливается синтез ГАМК. Также подтверждено участие габапентина в высвобождении нейротрансмитерров – гормонов-посредников, которые отвечают за самочувствие, эмоциональные реакции.

Максимальная концентрация вещества достигается спустя 180 минут после разового использования средства. На вторые сутки достигается терапевтическая концентрация, которая сохраняется на протяжении всего курса лечения. Вывод средства происходит при гемодиализе. Период полувыведения у пациентов с нарушением работы почек затягивается.

Показания и противопоказания

Показания к назначению Тебантина:

  1. Парциальные судороги со вторичной генерализацией у малышей от трех лет.
  2. Невралгия и полиневропатия, сопровождающаяся нейропатической болью у пациентов старше 18 лет.

Лекарственное средство Тебантин запрещено использовать:

  • детям до трех лет;
  • женщинам в период грудного вскармливания;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при панкреатите в острой форме.

Побочные явления

При использовании лекарства возникают побочные действия, которые проявляются в виде:

  1. Расстройств ЦНС: появление сонливости, головокружений, головных болей, ухудшения зрения, возникновения атаксии, тремора, потери чувствительности.
  2. Возникновения эмоциональной лабильности, появления тиков, чувства беспокойства.
  3. Нарушений работы сердечно-сосудистой системы (снижение и повышение АД, сосудистая недостаточность).
  4. Нарушений работы ЖКТ: появление тошноты, метеоризма, рвоты, анорексии, диареи или запора. В некоторых случаях может повышаться аппетит, возникать ощущение сухости во рту.
  5. Аллергических проявлений.
  6. Нарушений работы ЛОР-органов: возникает кашель, отдышка, фарингит, ринит.
  7. Нарушений функции системы крови, возникает лейкопения.
  8. Наблюдаются нарушения в работе опорно-двигательного аппарата.
  9. Иногда прием лекарства вызывает признаки гриппа.

Инструкция по использованию

При эпилепсии лекарство Тебантин используют после назначения точной дозировки врачом-эпилептологом. Время употребления еды никак не сказывается на эффективности препарата, поэтому здесь особых указаний нет. Дозировку препарата определяет лечащий врач в индивидуальном порядке. Взрослые и дети от 12 лет принимают 900–1200 мг вещества за сутки. Это поддерживающая дозировка.

Читайте также:  Сибазон - инструкция по применению

Схема лечения следующая:

  • первые сутки – 300 мг;
  • вторые сутки – 600 мг;
  • третьи сутки – 900 мг;
  • четвертый день и далее до семи дней – 900 мг.

В определенных ситуациях дозировку повышают до 1200 мг.

Вторая схема лечения:

  1. 900 мг вещества в первые сутки (900 мг делят на три приема). Далее дозу титруют, повышая ее на 300 или 400 мг. Благодаря этому достигается необходимое терапевтическое действие. Максимальная доза за день – 2400 мг. Сведений о передозировке нет.
  2. Лечение малышей и подростков от 5 до 12 лет проводится с использованием препарата в дозировке 10 мг/кг веса. На второй день лечения дозировку увеличивают в два раза – 20 мг/кг. На третье сутки – 25–35 мг/кг и эта же дозировка принимается до момента достижения терапевтического эффекта. Терапевтическую дозировку определяют на протяжении трех дней. Максимальная дозировка за сутки должна быть не выше 50 мг/кг веса ребенка.

При невралгии и невропатической боли дозировка в сутки для взрослых – 900–1800 мг. Если средство переносится хорошо, дозу повышают при необходимости до 3600 мг.

Терапию проводят с 300 мг за сутки, повышая ее на 300 мг. На третьи сутки дозировка должна быть равной 900 мг. В определенных ситуациях ее повышают до 1800 мг и ее принимают в течение семи дней.

Максимальная дозировка при невралгии – 3600 мг.

Пожилым пациентам, а также тем, кто находится на гемодиализе или страдает нарушением функции работы почек, дозировку подбирают индивидуально по схеме.

Передозировка

Превышение суточной дозировки приводит к передозировке, симптомы которой проявляются в виде головокружений, сонливости, двоения в глазах, интоксикации, диареи. Специфического лечения и антидота нет. Терапия проводится с целью купирования симптомов. В некоторых ситуациях показано проведение гемодиализа.

Аналоги препарата

Тебантин имеет следующие аналоги:

  • Ламиктал;
  • Кеппра;
  • Конвульсан;
  • Сейзар;
  • Эпимакс;
  • Габапептин;
  • Нейронтин;
  • Катэна.

Тебантин можно приобрести в аптеке по цене 900–1700 рублей.

Отзывы

Тебантин врачи часто назначают, однако отзывы о препарате противоречивы. Некоторые пациенты отмечают высокую эффективность средства, в то время как другие говорят обратное. Возможно, неэффективность лекарства обусловлена неправильно подобранной дозировкой.

О Тебантине отзывы больных с невропатической болью положительные. Все они свидетельствуют о высокой эффективности средства, благодаря которому удается достичь терапевтического эффекта гораздо быстрее при условии, что все рекомендации врача были соблюдены.

(1

Источник: https://golmozg.ru/farmacevtika/tebantin.html

Тебантин: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Тебантин в Украине – YOD.ua

1 капсула препарата Тебантин 100 содержит: Габапентина – 100 мг; Дополнительные компоненты, включая моногидрат лактозы. 1 капсула препарата Тебантин 300 содержит: Габапентина – 300 мг; Дополнительные компоненты, включая моногидрат лактозы. 1 капсула препарата Тебантин 400 содержит: Габапентина – 400 мг;

Дополнительные компоненты, включая моногидрат лактозы.

Показания

Тебантин применяют для лечения пациентов, страдающих эпилепсией. В частности взрослым и детям старше 12 лет Тебантин назначают в качестве монотерапии или в комплексном лечении парциальных эпилептических припадков, включая припадки, которые сопровождаются вторичной генерализацией.

Детям от 3 до 12 лет Тебантин назначают в качестве дополнительного средства в схемах лечения парциальных припадков, включая припадки, которые сопровождаются вторичной генерализацией. Данных о применении габапентина у детей младше 3 лет, а также у детей младше 12 лет в качестве монотерапии нет.

Тебантин может быть назначен пациентам, страдающим невропатией, а также болью невропатического характера.

Противопоказания

Тебантин не назначают пациентам с непереносимостью габапентина или вспомогательных компонентов капсул. Капсулы Тебантин не назначают пациентам с редкими формами непереносимости лактозы. Тебантин не применяют для лечения пациентов, страдающих острым панкреатитом.

Габапентин не назначают при генерализованных первичных приступах (в связи с неэффективностью препарата при таких состояниях). Следует с осторожностью назначать препарат Тебантин пациентам с сахарным диабетом, нарушениями функции почек и панкреатитом.

В период терапии препаратом Тебантин следует исключить вождение автомобиля и управление небезопасной техникой (учитывая риск развития нежелательных эффектов со стороны нервной системы).

Способ применения и дозы

Тебантин принимают перорально. Капсулы можно принимать независимо от приема пищи. Дозу габапентина определяет врач в зависимости от характера заболевания. При эпилепсии дозу подбирают индивидуально, для взрослых и подростков старше 12 лет средняя поддерживающая суточная доза составляет 900-1200 мг габапентина.

Поддерживающую дозу подбирают в течение нескольких дней по предложенной схеме: В первый день терапии принимают 300 мг габапентина (1 капсула Тебантин 300) в сутки. На второй день терапии принимают 600 мг габапентина (1 капсула Тебантин 300 дважды в сутки или 2 капсулы Тебантин 100 трижды в сутки).

На третий день терапии принимают 900 мг габапентина (1 капсула Тебантин 300 трижды в сутки). Начиная с четвертого дня терапии, принимают 900 мг габапентина в сутки или увеличивают дозу до 1200 мг габапентина в сутки (1 капсула препарата Тебантин 400 трижды в сутки).

Альтернативной схемой подбора дозы является прием 900 мг габапентина в сутки (1 капсула Тебантин 300 трижды в сутки), после чего дозу титруют, увеличивая ежедневно на 300-400 мг до достижения необходимого эффекта. Полученную суточную дозу делят на 3 приема.

Максимальная рекомендуемая суточная доза составляет 2400 мг габапентина, данных об эффективности и безопасности более высоких суточных доз габапентина нет. Детям от 5 до 12 лет при эпилепсии рекомендуется назначение габапентина в дозе 25-35 мг/кг веса в сутки.

При этом в первый день рекомендуется прием габапентина в дозе 10 мг/кг веса, на второй день терапии – 20 мг/кг веса в сутки, на третий день 25-35 мг/кг веса в сутки. Суточная доза может корректироваться лечащим врачом в зависимости от достигнутого эффекта. Детям 3-4 лет при эпилепсии рекомендуется назначение габапентина в дозе 40 мг/кг веса в сутки.

Дозу подбирают постепенно в течение 3 дней, начиная с 10 мг/кг веса габапентина в сутки и увеличивая не более, чем на 10 мг/кг веса за 1 день. Максимальная рекомендованная доза габапентина для детей составляет 50 мг/кг веса в сутки. Для лечения невралгии у взрослых пациентов, как правило, рекомендуется назначение 900-1800 мг габапентина.

При хорошей переносимости препарата Тебантин дозу можно по показаниям увеличить до 3600 мг габапентина. Начинать терапию следует постепенно: в первый день принимают 300 мг габапентина, на второй день терапии дозу увеличивают до 600 мг габапентина в сутки, на третий – до 900 мг габапентина в сутки.

Если прием 900 мг габапентина в сутки не даёт ожидаемого эффекта, дозу постепенно увеличивают (за неделю дозу можно увеличить до 1800 мг габапентина в сутки). Суточную дозу габапентина, превышающую 300 мг, делят на несколько приемов.

Альтернативной схемой подбора дозы является назначение 900 мг габапентина в сутки (1 капсула Тебантин 300 трижды в сутки), после чего, при необходимости, дозу постепенно увеличивают до 1800 мг в течение недели. Данная схема применяется преимущественно при выраженном болевом синдроме. Максимальная рекомендованная доза габапентина при невралгии составляет 3600 мг в сутки.

Следует учесть, что пациентам с общим тяжелым состоянием, низкой массой тела, а также пациентам, перенесшим трансплантацию органов, повышение дозы следует проводить не более чем на 100 мг габапентина в сутки. Пациентам пожилого возраста может потребоваться коррекция дозы препарата Тебантин.

При нарушениях функций почек дозу габапентина корректируют в зависимости от показателей клиренса креатинина. При показателях клиренса креатинина выше 80 мл/мин суточная доза не должна быть более 2400 мг габапентина. При показателях клиренса креатинина 50-79 мл/мин суточная доза не должна быть более 1800 мг габапентина.

При показателях клиренса креатинина 30-49 мл/мин суточная доза не должна быть более 900 мг габапентина. При показателях клиренса креатинина 15-29 мл/мин суточная доза не должна быть более 600 мг габапентина. При показателях клиренса креатинина менее 15 мл/мин суточная доза не должна превышать 300 мг габапентина. Если назначение максимальной дозу не является необходимостью, таким пациентам назначают прием 100 мг габапентина трижды в день через 1 день (300 мг габапентина в сутки через день). Пациентам, которые находятся на гемодиализе и ранее не принимали габапентин, назначают 300-400 мг габапентина (насыщающую дозу), после чего каждые 4 часа гемодиализа следует принимать ещё 200-300 мг габапентина. В дни, когда сеанс гемодиализа не проводится, прием габапентина не назначают. Продолжительность терапии определяет врач. Отмена габапентина или переход на другое противоэпилептическое средство должны проводиться постепенно, в противном случае повышается риск развития эпилептических припадков.

Передозировка

При интоксикации габапентином у пациентов отмечается развитие сонливости, двоения в глазах, головокружения, дизартрии и диареи. Развития острой интоксикации, угрожающей жизни, не отмечалось даже при приеме доз в десять раз превышающих максимальные.

Специфический антидот габапентина не известен. При развитии передозировки проводят поддерживающую терапию, а также назначают симптоматические средства. При выраженной передозировке возможно проведение гемодиализа для снижения плазменных уровней габапентина.

Побочные эффекты

При приеме препарата Тебантин у пациентов отмечалось развитие такого нежелательного влияния, обусловленного габапентином: На нервную систему: головокружение, сонливость, нарушения координации, повышенная утомляемость, снижение остроты зрения, головная боль, нистагм, тремор конечностей, дизартрия, нарушения памяти и мышления, депрессивные состояния и эмоциональная лабильность. Кроме того, возможно развитие бессонницы, астении и парестезий. На пищеварительный тракт: рвота, снижение или повышение аппетита, тошнота, изменение массы тела, боль в животе, нарушения стула, диспепсические явления, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм. Аллергические реакции: аллергический ринит, кашель, поражения эпителия, кожный зуд, крапивница, угревая сыпь. Другие побочные эффекты: боль в спине, гипертермия, вазодилатация, ухудшение состояния зубной эмали, лейкопения, отеки. Кроме того, возможно повышение риска переломов костей, развитие миалгии, снижения чувствительности и одышки. При приеме препарата Тебантин в ходе постмаркетинговых исследований отмечались случаи развития импотенции, агрессии и гиперкинезии, а также геморрагического панкреатита и аллергических реакций в форме синдрома Стивенса-Джонсона и мультиформной эритемы. Тебантин может приводить к получению ложно-положительных результатов анализа на белок в моче (при некоторых видах диагностики).

При развитии побочных эффектов следует сообщить о них врачу.

Применение при беременности

Нет данных о применении габапентина в период беременности. Препарат Тебантин женщинам в период беременности можно назначать только после тщательного изучения соотношения рисков и пользы. Тебантин противопоказан в период лактации, если избежать терапии габапентином нельзя следует решить вопрос о прекращении кормления ребенка грудью.

Условия хранения

Тебантин следует хранить вдали от детей при температурном режиме от 15 до 30 градусов Цельсия.

Смотрите другие препараты:

Габантин | Габапентин | Нейралгин | Медитан | Габалепт | Габагамма | Габана

Описание препарата «Тебантин» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Тебантин? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступно резервирование любого лекарства: забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной на сайте цене. Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услуги доставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины: Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах. Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайт YOD.ua, а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Тебантин сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем для вас!

Источник: http://yod.ua/drug/tebantin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector