Дофамин – инструкция по применению

Дофамин – инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания – Лекарственный справочник ГЭОТАР

Действующее веществоДопаминДопаминЛекарственная форма:  концентрат для приготовления раствора для инфузийСостав:На 1 мл:

5 мг/мл 10 мг/мл 20 мг/мл 40 мг/мл
Действующее вещество:
Допамина гидрохлорид 5,0 мг 10,0 мг 20,0 мг 40,0 мг
Вспомогательные вещества:
Натрия дисульфит 1,0 мг 2,0 мг 2,5 мг 5,0 мг
0,1 М раствор хлористоводородной кислоты до pH 2,5-5,0
Вода для инъекций до 1,0 мл

Описание:

Прозрачный, бесцветный или слегка желтоватый раствор.

Фармакотерапевтическая группа:кардиотоническое средство негликозидной структурыАТХ:  Фармакодинамика:

Возбуждает дофаминовые, бета-адренорецепторы (в низких и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту. Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические дофаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках.

В низких дозах (0,5-3 мкг/кг/мин) допамин действует преимущественно на дофаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов. Оказывает положительное инотропное действие.

Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению натрия; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина па почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).

В средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) допамин стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, оказывает положительный инотропный эффект (за счет усиления контрактильной функции миокарда) и увеличивает сердечный выброс.

Систолическое артериальное давление и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое артериальное давление не изменяется или слегка возрастает. Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются.

Стимуляция бета2-адренорецепторов незначительна или отсутствует, поэтому общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) обычно не изменяется. Периферический кровоток может незначительно уменьшаться, мезентериальный кровоток усиливается.

В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) допамин преимущественно стимулирует альфа1-адренорецепторы, вызывает повышение ОПСС, увеличение частоты сердечных сокращений и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне внутривенного введения. После прекращения введения эффект сохраняется в течение 10 мин. Новорожденные и дети младшего возраста более чувствительны к вазоконстрикторному действию допамина, чем взрослые.

Фармакокинетика:

Допамин вводится только внутривенно. Около 25% введенной дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин. Широко распределяется в организме (объем распределения у взрослых 0,89 л/кг), частично проходит через гематоэнцефалический барьер. Связь с белками плазмы крови – 50%.

Допамин быстро метаболизируется в печени, почках и плазме крови моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой до неактивных метаболитов гомованилиновой кислоты (ГВК) и 3,4-дигидроксифенилацетата.

Период полувыведения препарата (Т1/2) – взрослые: из плазмы крови – 2 мин; из организма – 9 мин; суммарный клиренс допамина составляет 4,4 л/кг/час.

Выводится с мочой; 80% дозы допамина выводится в течение 24 ч в виде метаболитов, в незначительных количествах – в неизменном виде. У детей младше 2-х лет клиренс допамина увеличен вдвое по сравнению со взрослыми.

У новорожденных отмечается значительная вариабельность клиренса допамина (5-11 мин, в среднем – 6,9 мин). Явный объем распределения у новорожденных составляет 1,8 л/кг.

Показания:

– Шок различного генеза: кардиогенный, послеоперационный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический (после восстановления объема циркулирующей крови);

– острая сердечно-сосудистая недостаточность;

– синдром “низкого минутного объема кровообращения” у кардиохирургических пациентов;

– тяжелая артериальная гипотензия.

Противопоказания:

– Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим симпатомиметикам);

– тиреотоксикоз;

– феохромоцитома;

– в сочетании с ингибиторами моноаминоксидазы, с циклопропаном и галогенсодержащими средствами для общей анестезии;

– при некорригированных суправентрикулярных и желудочковых тахиаритмиях (в т.ч. при тахисистолической фибрилляции предсердий) и при фибрилляции желудочков;

– закрытоугольная глаукома;

– возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

С осторожностью:

– Гиповолемия;

– патологические состояния, приводящие к обструкции выносящего тракта левого желудочка (гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, выраженный стеноз устья аорты);

– метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гипокалиемия;

– заболевания периферических артерий (в том числе атеросклероз, артериальные тромбоэмболии, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетическая ангиопатия, болезнь Рейно), обморожение конечностей;

– острый инфаркт миокарда;

– нарушения ритма сердца;

– артериальная гипотензия в малом круге кровообращения;

– сахарный диабет;

– бронхиальная астма;

– беременность.

Беременность и лактация:

Доклинические исследования показали, что допамин при внутривенном введении в дозах до 6 мг/кг/сутки не оказывал тератогенного и фетотоксического действия у крыс и кроликов, однако повышал смертность беременных самок крыс. Имеющихся клинических данных недостаточно для оценки фетотоксического и тератогенного действия допамина при его применении во время беременности.

У беременных женщин применять препарат следует только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и/или ребенка.

Данные о проникновении допамина через плаценту и об экскреции препарата в грудное молоко отсутствуют. При применении препарата Дофамин кормлению грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы:

Дофамин вводят внутривенно капельно в виде непрерывной инфузии при помощи соответствующего оборудования (инфузоматов).

Дозу препарата и скорость введения следует подбирать индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока, величины артериального давления и реакции пациента на лечение.

Для увеличения диуреза и достижения положительного инотропного эффекта (увеличение сократительной активности миокарда) Дофамин вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин – область малых доз).

При интенсивной хирургической терапии Дофамин вводят со скоростью 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин – область средних доз).

При септическом шоке Дофамин вводят со скоростью 750-1500 мкг/мин (10,5-20 мкг/кг/мин – область максимальных доз).

У большинства пациентов удастся поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз Дофамина менее 20 мкг/кг/мин.

В отдельных случаях доза с целью воздействия на артериальное давление Дофамина может быть увеличена до 40-50 мкг/кг/мин и более.

Если эффект непрерывной инфузии Дофамина недостаточен, может быть дополнительно назначен норадреналин (норэпинефрин) в дозе 5 мкг/мин (при массе тела пациента около 70 кг).

При возникновении или учащении нарушений сердечного ритма дальнейшее увеличение дозы Дофамина противопоказано.

Длительность введения Дофамина зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии Дофамина продолжительностью до 28 дней. После стабилизации состояния пациента отмену препарата производят постепенно.

Правило приготовления раствора: для разведения применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор декстрозы (глюкозы) (включая их смеси), 5% раствор декстрозы (глюкозы) в растворе Рингера лактата, раствор натрия лактата и Рингера лактата.

Для того чтобы приготовить раствор для внутривенной инфузии, 400 или 800 мг допамина необходимо добавить соответственно к 250 мл или 500 мл вышеперечисленных растворителей. Полученный раствор содержит 1600 мкг допамина в мл.

Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед применением (стабильность раствора сохраняется 24 ч, за исключением смеси с раствором Рингера-лактата – максимум 6 ч). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

Побочные эффекты:

Классификация Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) нежелательных лекарственных реакций по частоте развития: очень часто (>1/10 назначений); часто (>1/100 и 1/1000 и 1/10000 и<\p>

Источник: http://www.lsgeotar.ru/dofamin-3335.html

Дофамин

Дофамин – это гормон радости, веселья, эйфории и удовольствия, который толкает нас на безумства, свершения. Высокий уровень гормона делает из нас оптимистов, а низкий – нытиков и унылых людей.

Любое состояние, от которого мы восторгаемся, провоцирует выброс в кровь дофамина, а он заставляет мозг запомнить источник этой радости и через время просит его повторить. Таким образом в нашей жизни появляются любимые вещи, еда, хобби.

Также действие этогогормона распространяется и на такие ситуации, как: шок от боли, стрессы, страхи. В этот момент происходит выброс дофамина, который помогает нам преодолеть это. Помимо этого гормон радости принимает участие в запоминании, мышлении.

Нехватка гормона приводит к усталости, депрессии, диабету, ожирению, шизофрении, болезни Паркинсона, снижению сексуального влечения.

Серотонин и Дофамин

Серотонин и Дофамин являются гормонами счастья. Серотонин отвечает за отличное настроение, хорошие эмоции, внутренний комфорт, стимулирует двигательную активность, улучшает мыслительные функции. Поднять уровень серотонина можно с помощью продуктов, богатых триптофаном: голландского сыра, яиц, куриного, говяжьего мяса, свинины, шоколада, фасоли, орехов, баранины, сои.

При недостатке Дофамина возникает нерешительность, рассеянность, пассивность. Для поднятия его уровня в крови необходимо заняться делом, которое доставляет вам удовольствие (например, сходить в кинотеатр или съесть что-то вкусное). Но самым эффективным способом будет занятие сексом. Даже воспоминание об этом заставляет организм в большем количестве вырабатывать дофамин.

Применение Дофамина

Существует также и синтетический вариант Дофамина – препарат, который оказывает влияние на периферическую нервную систему. Его выпускают в форме раствора или концентрата для его приготовления.

Используют Дофамин при шоковых состояниях различного генеза, для улучшения гемодинамики (движению крови по сосудам) при сосудистой и сердечной недостаточности. Препарат вводят внутривенно при начальной скорости 2-11 капель 0,05% раствора на протяжении 2-3 часов 1-4 дня.

В день можно ввести не более 400-800 мг раствора. При гиповолемическом шокеДопамин надо вводить вместе с кровозамещающими препаратами.

Информационное наполнение сайта: Дмитрий Н.

Наименование:

Дофамин (Dofamine)

Фармакологическое
действие:

Кардиотоническое, гипертензивное, сосудорасширяющее, диуретическое средство.Возбуждает бета-адренорецепторы (в малых и средних дозах) и альфа-адренорецепторы (в больших дозах). Улучшение системной гемодинамики приводит к диуретическому эффекту.

Оказывает специфическое стимулирующее влияние на постсинаптические допаминовые рецепторы в гладкой мускулатуре сосудов и почках.

В низких дозах (0,5-3 мкг/кг/мин) действует преимущественно на допаминовые рецепторы, вызывая расширение почечных, мезентериальных, коронарных и мозговых сосудов.

Расширение сосудов почек приводит к усилению почечного кровотока, повышению скорости клубочковой фильтрации, увеличению диуреза и выведению натрия; происходит также расширение мезентериальных сосудов (этим действие допамина на почечные и мезентериальные сосуды отличается от действия других катехоламинов).

В низких и средних дозах (2-10 мкг/кг/мин) стимулирует постсинаптические бета1-адренорецепторы, что вызывает положительный инотропный эффект и увеличение минутного объема крови.

Систолическое артериальное давление и пульсовое давление могут повышаться; при этом диастолическое артериальное давление не изменяется или слегка возрастает. Общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС) обычно не изменяется.

Коронарный кровоток и потребление кислорода миокардом, как правило, увеличиваются.

В высоких дозах (10 мкг/кг/мин или больше) преобладает стимуляция альфа1-адренорецепторов, вызывая повышение ОПСС, частоты сердечных сокращений и сужение почечных сосудов (последнее может уменьшать ранее увеличенные почечный кровоток и диурез). Вследствие повышения минутного объема крови и ОПСС возрастает как систолическое, так и диастолическое артериальное давление.

Начало терапевтического эффекта – в течение 5 мин на фоне внутривенного введения и продолжается в течение 10 мин.

ФармакокинетикаВводится только внутривенно. Около 25 % дозы захватывается нейросекреторными везикулами, где происходит гидроксилирование и образуется норэпинефрин. Широко распределяется в организме, частично проходит через гематоэнцефалический барьер.

Явный объем распределения (новорожденные) – 1,8 л/кг. Связь с белками плазмы крови – 50 %.Быстро метаболизируется в печени, почках и плазме крови моноаминоксидазой и катехол-О-метилтрансферазой до неактивных метаболитов.

Период полувыведения препарата (T1/2) – взрослые: из плазмы крови – 2 мин, из организма – 9 мин; новорожденные – 6,9 мин (в пределах 5-11 мин).

Читайте также:  Кетанов - инструкция по применению

Выводится почками; 80 % дозы – в виде метаболитов в течение 24 ч, в незначительных количествах – в неизмененном виде.

Показания к
применению:

— шок различного генеза (кардиогенный шок; после восстановления ОЦК – послеоперационный, гиповолемический, инфекционно-токсический и анафилактический шок);— острая сердечно-сосудистая недостаточность;— синдром “низкого сердечного выброса” у кардиохирургических больных;

— артериальная гипотензия.

Способ применения:

Вводят внутривенно капельно. Дозу устанавливают индивидуально, в зависимости от степени тяжести шока, величины артериального давления и реакции больного на лечение.

Для усиления диуреза и получения инотропного эффекта (увеличение сократительной активности миокарда) вводят со скоростью 100-250 мкг/мин (1,5-3,5 мкг/кг/мин) – область низких доз.

При интенсивной хирургической терапии – 300-700 мкг/мин (4-10 мкг/кг/мин) – область средних доз; при септическом шоке – 750-1500 мкг/мин (10,5-21 мкг/кг/мин) – область максимальных доз.

С целью воздействия на АД рекомендуется повышение дозы до 500 мкг/мин и более, или при постоянной дозе допамина дополнительно назначается норэпинефрин (норадреналин) в дозе 5 мкг/мин при массе тела пациента около 70 кг.

При возникновении нарушений сердечного ритма, независимо от применяемых доз, дальнейшее увеличение дозы противопоказано.
Детям вводят в дозе 4-6 (максимально 10) мкг/кг/мин.

В отличие от взрослых, у детей дозу следует повышать постепенно, то есть, начиная с самой малой дозы.Скорость введения следует подбирать индивидуально для достижения оптимальной реакции пациента.

У большинства пациентов удается поддерживать удовлетворительное состояние при применении доз допамина менее 20 мкг/кг/мин.

Длительность применения: продолжительность вливаний зависит от индивидуальных особенностей пациента. Имеется положительный опыт инфузии продолжительностью до 28 дней. После стабилизации клинической ситуации отмену препарата производят постепенно.

Правило приготовления раствора: для разведения используют 0,9 % раствор натрия хлорида, 5 % раствор декстрозы (включая их смеси), 5 % раствор декстрозы в растворе Рингера лактата, раствор натрия лактата и Рингера лактата. Для того, чтобы приготовить раствор для внутривенной инфузии 400-800 мг допамина необходимо добавить к 250 мл растворителя (концентрация допамина будет 1,6-3,2 мг/мл).

Приготовление инфузионного раствора следует производить непосредственно перед использованием (стабильность раствора сохраняется 24 ч, за исключением смеси с раствором Рингер-лактата – максимум 6 ч). Раствор допамина должен быть прозрачным и бесцветным.

Побочные действия:

Со стороны сердечно-сосудистой системы: менее часто – стенокардия, тахикардия или брадикардия, сердцебиение, боли за грудиной, повышение или снижение артериального давления, нарушения проводимости, расширение комплекса QRS (QRS – первая фаза желудочкового комплекса, отражающая процесс деполяризации желудочков), вазоспазм, повышение конечного диастолического давления в левом желудочке; при применении в высоких дозах – желудочковая или наджелудочковая аритмии.
Со стороны пищеварительной системы: более часто – тошнота, рвота.
Со стороны центральной нервной системы: более часто – головная боль; менее часто – тревожность, двигательное беспокойство, мидриаз.
Аллергические реакции: у больных бронхиальной астмой – бронхоспазм, шок.
Прочие: менее часто – одышка, азотемия, пилоэрекция, редко – полиурия (при введении в низких дозах).
Местные реакции: при попадании препарата под кожу – некрозы кожи, подкожной клетчатки.

Противопоказания:

— повышенная чувствительность к компонентам препарата,— тиреотоксикоз,— феохромоцитома,— тахиаритмия,— фибрилляция желудочков.

Не следует применять при аритмии в сочетании с ингибиторами МАО, с циклопропаном и галогенсодержащими средствами для наркоза.

С осторожностью
Гиповолемия, выраженный стеноз устья аорты, инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца (желудочковые аритмии, фибрилляция предсердий), метаболический ацидоз, гиперкапния, гипоксия, гипертензия в “малом” круге кровообращения, окклюзионные заболевания сосудов (в том числе атеросклероз, тромбоэмболия, облитерирующий тромбангиит, облитерирующий эндартериит, диабетический эндартериит, болезнь Рейно, отморожение), сахарный диабет, бронхиальная астма (если в анамнезе отмечалась повышенная чувствительность к дисульфиту), беременность, период лактации, возраст до 18 лет.

Перед введением больным, находящимся в состоянии шока, гиповолемия должна быть скоррегирована введением плазмы крови и других кровезамещающих жидкостей.

Инфузия должна проводиться под контролем диуреза, частоты сердечных сокращений, минутного объема крови, артериального давления, ЭКГ.

Уменьшение диуреза без сопутствующего снижения артериального давления указывает на необходимость уменьшения дозы Дофамина.

Ингибиторы моноаминоксидазы, повышая прессорный эффект симпатомиметиков, могут обуславливать возникновение головной боли, аритмии, рвоты и других проявлений гипертонического криза, поэтому у пациентов, получавших в течение последних 2-3 недель ингибиторы моноаминоксидазы, начальные дозы Дофамина должны составлять не более 10 % от обычной дозы.

Строго контролируемые исследования применения препарата у пациентов в возрасте до 18 лет не проведены (имеются отдельные сообщения о возникновении у данной группы пациентов аритмий и гангрены, связанной с экстравазацией препарата при внутривенном введении).

Для снижения риска экстравазации по возможности следует вводить в крупные вены.

Для предотвращения некроза тканей в случае экстравазального попадания препарата следует немедленно провести инфильтрацию 10-15 мл 0,9 % раствором натрия хлорида с 5-10 мг фентоламина.

Назначение Дофамина на фоне окклюзионных заболеваний периферических сосудов и/или ДВС-синдрома (ДВС – дессиминированное внутрисосудистое свертывание) в анамнезе может вызвать резкое и выраженное сужение сосудов, приводящее к некрозу кожи и гангрене (следует осуществлять тщательный контроль, а при обнаружении признаков периферической ишемии введение препарата немедленно прекратить).

Взаимодействие сдругими лекарствен-

ными средствами:

Фармацевтически несовместим с щелочными растворами (инактивируют допамин), окислителями, солями железа, тиамином (способствует разрушению витамина B1).

Симпатомиметический эффект усиливают адреностимуляторы, ингибиторы моноаминоксидазы (в том числе фуразолидон, прокарбазин, селегилин), гуанетидин (увеличение продолжительности и усиление кардиостимулирующего и прессорного эффектов); диуретический – диуретики; кардиотоксический эффект – ингаляционные лекарственные средства для общей анестезии, производные углеводородов – такие, как циклопропан, хлороформ, энфлуран, галотан, изофлуран, метоксифлуран (повышение риска тяжелых предсердных или желудочковых аритмий), трициклические антидепрессанты, включая мапротилин (риск развития нарушений сердечного ритма, тяжелой артериальной гипертензии или гиперпирексии), кокаин, другие симпатомиметики; ослабляют – бутирофеноны и бета-адреноблокаторы (пропранолол).

Ослабляет гипотензивный эффект гуанадрела, гуанетидина, мекамиламина, метилдопы, алкалоидов раувольфии (последние пролонгируют эффект допамина).

При одновременном применении с леводопой – повышение вероятности развития аритмий; с гормонами щитовидной железы – возможно усиление действия как допамина, так и гормонов щитовидной железы.

Эргометрин, эрготамин, метилэргометрин, окситоцин увеличивают вазоконстрикторный эффект и риск возникновения ишемии и гангрены, а также тяжелой артериальной гипертензии, вплоть до внутричерепного кровоизлияния.

Фенитоин может способствовать развитию артериальной гипотензии и брадикардии (зависит от дозы и скорости введения); алкалоиды спорыньи – сужению сосудов и развитию гангрены.

Совместим с сердечными гликозидами (возможно повышение риска аритмий сердца, аддитивный инотропный эффект, требуется контроль за ЭКГ).

Снижает антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь могут снизить прессорный эффект симпатомиметиков и увеличить риск возникновения артериальной гипотензии (одновременное применение допускается в зависимости от достижения необходимого терапевтического эффекта.

Беременность:

У беременных женщин применять препарат следует только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (в эксперименте выявлено неблагоприятное действие на плод) и/или ребенка.
Проникает ли допамин в грудное молоко, неизвестно.

Передозировка:

Симптомы: чрезмерное повышение АД, спазм периферических артерий, тахикардия, желудочковая экстрасистолия, стенокардия, диспноэ, головная боль, психомоторное возбуждение.

Лечение: в связи с быстрым выведением допамина из организма указанные явления купируются при уменьшении дозы или прекращении введения, при неэффективности – альфа-адреноблокаторы короткого действия (при чрезмерном повышении артериального давления) и бета-адреноблокаторы (при нарушениях ритма сердца).

Форма выпуска:

Концентрат для приготовления раствора для инфузий Дофамин 5 мг/мл, 10 мг/мл и 20 мг/мл в ампулах по 5 мл: 5, 10, 250 или 500 шт.
Раствор для инъекций Дофамин-Ферейн 0.5% и 4% в ампулах по 5 или 10 шт.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре от 8 до 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности – 3 года.

Состав:

1 мл концентрат для приготовления раствора для инфузий Дофамин (10 мг/1 мл) содержит:
действующее вещество: допамина гидрохлорид – 10 мг;
вспомогательные вещества: натрия дисульфит – 2 мг, хлористоводородная кислота 0.1М до pH 3.5-5.0, вода д/и – до 1 мл.

Эльвира

Юрий, ваши комментарии по поводу дофамина и его собственной выработки организмом мне безумно нравятся! Будто какой-то семинар по лайф-коучингу)) Живи в удовольствие и не придется вводить искусственный дофамин! Круто:) Меня только беспокоит, что когда его вводят в организм он перестает вырабатываться сам. А когда перестают его вводить искусственно, он потом снова начинает вырабатываться??? Или это уже все. Раз подсел на искусственное введение и потом жизнь без настоящей радости??

2016-05-02T08:48:21

Юра

для этого нужно заниматься делом, которое приносит вам удовлетворение, любимыми делами, кушать пищу, которая приносит вам удовольствие (например, сладкое). Занимайтесь сексом, он увеличивает уровень дофамина (ну это конечно, если процесс приносит вам удовольствие))). Делайте то, что приносит вам радость и удовольствие и уровень дофамина будет повышаться

2015-08-08T16:30:25

Андрей

а как увеличить выработку своего собственного дофамина?

2015-08-08T16:28:29

Олег

дофамин – это теоретически не наркотик. Просто при его введении в организм в искусственном виде, он перестает вырабатываться организмом. Это как инъекция удовольствия своего рода. Просто наверно человек запоминает это состояние при его введении и хочет повторить снова, отсюда возникает что-то типа зависимости. не знаю – может и не прав

2015-01-23T13:02:36

Источник: http://MedHall.ru/dofamin/

Инструкция по применению раствора Дофамина

Гормоны эпифиза

17.11.2017

522

350

5 мин.

Дофамин является кардиотоническим средством негликозидной природы. Наряду с кардиотоническим данное вещество способно оказывать гипертензивное действие, вызывая сосудорасширяющее воздействие на мезентериальные, коронарные, почечные кровеносные сосуды.

Применение Дофамина может осуществляться только в стационарных условиях под контролем специалиста. Введение осуществляется внутривенно при помощи капельницы. Ввиду вероятности развития серьезных побочных эффектов расчет дозы должен осуществляться специалистом. На протяжении всего курса лечения пациент нуждается в систематическом контроле общего состояния.

Действующим веществом лекарственного средства Дофамин является допамина гидрохлорид. Содержание активной субстанции в 1 мл готового раствора составляет 5 мг.

Лекарственная форма представляет собой кристаллический порошок белого цвета, хорошо растворимый в воде. Концентрат помещается в ампулы, содержащие 5 мл лекарственного вещества. Картонные упаковки содержат по 5, 10, 250 или 500 ампул.

Готовый раствор, предназначенный для инфузионного введения, представляет собой прозрачную бесцветную или желтоватую жидкость.

В таблетках препарат не выпускается.

Хранить медикамент нужно при температуре, не превышающей 8 до 25 градусов. Максимально срок хранения – 3 года с момента изготовления.

В организме человека Дофамин оказывает следующие эффекты:

  • сосудорасширяющий;
  • гипертензивный;
  • мочегонный (за счет активизации системной гемодинамики);
  • кардиотонический.

В низких дозах Дофамин воздействует на допаминовые рецепторы, расширяя просвет церебральных, почечных, коронарных и мезентериальных сосудов. Данный механизм усиливает диурез, повышает объем клубочковой фильтрации, усиливает почечный кровоток.

В средних дозах препарат увеличивает минутный объем крови, усиливает коронарный кровоток, повышает потребность миокарда в кислороде, что может повлечь за собой подъем артериального давления.

В результате гидроксилирования Дофамина в организме образуется норэпинефрин. Часть активного метаболита способна проходить сквозь гематоэнцефалический барьер.

Читайте также:  Аллокин альфа - инструкция по применению

Активное вещество с участием моноаминоксидазы метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые в течение суток покидают организм через мочевыделительную систему.

Препарат Дофамин показан к применению в следующих случаях:

  • синдром низкого сердечного выброса;
  • шоковое состояние;
  • артериальная гипотензия;
  • острая стадия сердечно-сосудистой недостаточности.

Введение раствора Дофамина противопоказано в следующих случаях:

  • тахиаритмия;
  • тиреотоксикоз;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • фибрилляция желудочков;
  • наличие феохромоцитомы – опухоли надпочечников, продуцирующей гормоны;
  • одновременный прием циклопропана, ингибиторов моноаминоксидазы, галогенсодержащих наркозных средств.

Установлен и ряд относительных противопоказаний, при наличии которых в случае крайней необходимости по решению лечащего врача введение препарата возможно, но с соблюдением особых мер предосторожности и под систематическим наблюдением:

  • список желудочковой аритмии;
  • гиповолемия;
  • гипоксия;
  • инфаркт миокарда;
  • стеноз устья аорты;
  • ацидоз метаболического генеза;
  • бронхиальная астма;
  • облитерирующий эндартериит;
  • наличие тромбоэмболии или склонности к ней;
  • повышение давления в малом круге кровообращения;
  • фибрилляция предсердий;
  • период грудного вскармливания;
  • болезнь Рейно;
  • период беременности;
  • гиперкапния.

На фоне введения раствора Дофамина возможно развитие следующих нежелательных побочных действий:

Система органов Эффекты
Пищеварительная система Диспепсия
Сердечно-сосудистая система Боли в загрудинной области, тахикардия, перепады артериального давления, расширение QRS на электрокардиограмме, расстройства проводимости, нарушение сердечного ритма, вазоспазм
Нервная система Расширения зрачка, мигренозные головные боли, двигательное беспокойство, состояние тревожности
Прочие реакции Бронхоспазм, одышка, полиурия, азотемия, некротические изменения кожных покровов (возникновение возможно при попадании раствора на кожу)

Раствор Дофамина предназначен для внутривенного капельного введения. Перед инфузией 25 мг концентрата необходимо развести в 125 мл физиологического раствора.

Дозировка устанавливается индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести состояния, уровня артериального давления и индивидуальной реакции больного на введение лекарственного вещества.

Для повышения сократимости сердечной мышцы и повышения уровня диуреза внутривенно капельно вводят 100-250 мкг в минуту.

При необходимости воздействия на артериальное давление доза должна быть увеличена и составляет 300-500-700 мкг в минуту в зависимости от исходного и желаемого уровня артериального давления.

Максимально допустимая доза для взрослых пациентов при внутривенном капельном введении – 1,5 мл (1500 мкг) в минуту.

Для пациентов детского возраста доза составляет от 4 до 6 мкг в минуту на 1 кг веса.

Согласно инструкции по применению Дофамина курс лечения может продолжаться до 28 дней.

Если у пациента есть относительные противопоказания к применению Дофамина, использование препарата разрешено, но на всем протяжении капельного введения раствора необходим контроль специалиста.

При наличии у пациента гиповолемии перед началом введения препарата ее следует компенсировать.

Инфузии Дофамина рекомендуется проводить, контролируя ЧСС, артериальное давление, кардиограмму и объем диуреза. Также необходимо следить за ударным объемом сердца, центральным венозным давлением и давлением в легочной артерии.

Снижение уровня диуреза во время инфузии указывает на необходимость уменьшения вводимой дозы.

В случае необходимости применения Дофамина на фоне приема ингибиторов МАО дозу необходимо снизить в 10 раз.

При назначении Дофамина необходимо учитывать следующие взаимодействя:

  • При совместном применении с диуретиками усиливается мочегонное действие Дофамина.
  • При совместном применении с ингибиторами моноаминоксидазы существует риск усиления интенсивности и длительности кардиостимулирующего и прессорного эффектов Дофамина.
  • Сочетание с трициклическими антидепрессантами приводит к усилению эффекта препарата.
  • В сочетании с Фенитоином Дофамин способен вызвать тяжелую артериальную гипотензию.
  • При сочетании с ингаляционными средствами для наркоза (циклопропаном, хлороформом) повышается риск возникновения выраженных нарушений сердечного ритма.
  • Препараты-симпатомиметики усиливают кардиотоническое действие Дофамина.
  • Бета-адреноблокаторы уменьшают действие данного средства.
  • При совместном приеме с Леводопой возникает повышенный риск развития аритмии.
  • В сочетании с гормонами щитовидной железы отмечается усиление действия как препарата, так и самих гормонов.
  • Одновременное применение допамина с сердечными гликозидами способно привести к повышению риска аритмии.
  • Дофамин может снижать антиангинальный эффект нитратов, которые в свою очередь снижают вазопрессорный эффект симпатомиметиков и увеличивают риск артериальной гипотензии.

Дофамин фармацевтически несовместим с щелочными растворами (т. к. инактивируется ими), солями железа, тиамином скупка (т. к.способствует разрушению тиамина).

Передозировка допамина проявляет себя следующими симптомами:

  • головные боли;
  • расстройства дыхания;
  • спазм периферических артерий;
  • артериальная гипертензия;
  • психомоторное возбуждение;
  • стенокардия;
  • экстрасистолия;
  • учащение сердечного ритма.

Нарушение сердечного ритма требует введения бета-адреноблокаторов.

При возникновении артериальной гипертензии следует вводить альфа-адреноблокаторы.

Аналоги Дофамина:

  • Допамин Адмеда;
  • Допамин Солвей;
  • Допамин;
  • Дофамин-Дарница;
  • Дофамин-Ферейн.

Источник: https://hormonus.com/epiphysis/dofamin-instrukciya-po-primeneniyu.html

Дофамин

Естественно, ничего хорошего в недостатке этого «средства» нет. Человек не испытывает никакой радости, у него поникшее настроение. Кроме того, депрессия является ежедневным спутником.

Ведь, по сути, дофамин относят к гормону радости. Благодаря нему человек осуществляет необдуманные поступки, делает открытия, свершения и безумства. Так что без этого гормона просто никак нельзя жить.

Ведь жизнь будет просто напросто скучна.

Когда человек испытывает недостаток этого гормона, он становится унылым ипохондриком. Ему ничего не интересно, весь мир серый и не интересный. Нет желания совершать безумства, нет эйфории и веселья. Без гормона радости сложно жить, да и не интересно.

Поэтому следить за его «содержанием» является необходимостью. В противном случае теряется интерес к жизни. Дофамин способен вознести человека до небес. Но пренебрегать удовольствием не стоит, да и получать слишком большую дозу его тоже не желательно.

Все в определенных рамках, чтобы жить было хорошо.

Избыток дофамина

В данном случае рассматривать такое явление нужно на примере. Так, человек садиться на диету и он полон решительности, чтобы довести начатое до конца. Но тут под руку попадается вкуснейшее пирожное и все заканчивается. Таким образом, человек просто прекращает контролировать себя.

Ему нужна доза «гормона счастья» и именно эта сладкая радость способна его «вызвать». Так, съедая одно пирожное, затем второе, человек просто не в силах остановиться. Таким образом, и наступает тот самым переизбыток дофамина. Ничего очень страшного в этом нет.

Но человеку довольно сложно остановиться.

В конечном итоге, «подсаживаясь» на очередной «подсластитель» жизни просто невозможно проявить контроль. Человеку это уже не подвластно. Он продолжает делать то же самое и таким образом, толстеет или ухудшает себе здоровье. Все зависит от того, в роли чего выступает тот самый гормон счастья.

Дофамин способен влиять на многие аспекты сознательной деятельности. Необходимо снижать его уровень и не допускать переизбытка. Но и это может быть «опасно», потому, как уменьшение импульсивности способно привести к повреждению других не менее важных функций.

Ингибиторы обратного захвата дофамина

Необходимо понимать, что они способны вызывать наркотическое действие. Именно потому, попробовав один раз нужно уметь проявлять стойкость и не прибегать к такому способу улучшения настроения каждый раз.

Единственным удачным представителем такого класса является АД – «Сурвектор». У него наблюдается выраженная стимулирующая и эйфоригенная способности. Именно поэтому, дофамин по некоторым причинам внесли в соответствующие списки. Дело в том, что некоторые препараты из их числа являются токсичным. Поэтому применять их нужно в особых дозах.

Уже неоднократно было доказано, что дофамин относится к ряду наркотических веществ. Потому что он способен вызывать зависимости. Его можно сравнить с наркотиками. Ведь под гормоном счастья может скрывать все что угодно. То есть для его стимуляции используются различные средства.

Блокаторы дофамина

Гормон счастья не представляет собой ничего страшного, отнюдь он оказывает исключительно положительное действие. Но бывают такие ситуации когда с ним нужно немного повременить. Потому как могут наблюдаться различные неблагоприятные явления для организма.

В некоторых случаях приходится специально блокировать дофамин. Для этого применяются специальные «блокаторы». Проще говоря, обыкновенные средства. Порой их применяют не для этой цели, но в виду своего состава они оказывают такое действие. К таким препаратам относят прохлорперазин, локсапин, пимозид, ометазин и прочие.

Все они отличаются только лишь по химической структуре. Действие оказывают одинаковое, поэтому при выборе «препарата» стоит смотреть только лишь на состав. Основным действием этих веществ является непосредственная блокада дофаминовых рецепторов. Но применять их нужно с осторожностью и только лишь после консультации с врачом.

Обмен дофамина

Знаете ли вы, как происходит обмен дофамина? На сегодняшний день ведется активный поиск средств, которые обладают дофаминергическим действием. В результате хронического его дефицита способны развиваться различные изменения функционального состояния рецепторов.

Длительное лечение способны вызвать необратимые изменения дофаминергических рецепторов. Но при этом вовсе не останавливается прогрессирующая дегенерация пресинаптического нейрона.

Именно поэтому велся поиск специальных средств, которые могли бы стимулировать постсинаптические рецепторы, а также делали бы их более податливыми к лечению. К их числу относят дофаминергическое агонисты. Но при этом существуют и некоторые опасения.

Так, если долгое время применять дофаминергетические агонисты, то это может привести к торможению активности тирозин-гидроксилазы.

Выработка дофамина

Учеными было доказано, что любое занятие, которое способно приносить удовольствие приводит к выработке гормона счастья. Поэтому вовсе не имеет значения, чем человек занимается, главное чтобы это его радовало. Но, естественно, занятия должны быть в пределах разумного. Если же исключить все радости, то уровень дофамина значительно уменьшиться и человек может впасть в депрессию.

Необходимо понимать, что дофамин был отнесен к роду наркотической зависимости. Потому как человек, который любит пирожные, чтобы повысить себе настроение ест их постоянно.

Что приводит к другим проблемам, так страдает самочувствие, появляется лишний вес и прочее. Если же убрать «радость», то появиться депрессия и ухудшиться настроение. В конечном итоге получается замкнутый круг.

Поэтому нужно выбирать более полезные занятия.

Самым простым и приятным способом вызвать «выработку» дофамина является регулярное занятие сексом. Только в том случае, если это занятие действительно приносит удовольствие.

Дофамин и шизофрения

Не раз было доказано, что лица, страдающие этим заболеванием, имеют повышенный поток как дофамина, так и серотонина. Почему происходит именно так? Дело в том, что позитивные симптомы шизофрении проходят так сказать в системе поощрения.

Дело в том, что химические препараты, которые усиливают активность дофамина, производят те же симптомы, что и происходят при шизофрении. Это довольно интересное сравнение. Так сказать между гормоном радости и шизофренией проходит довольно тонкая грань.

Повышенный уровень этого «гормона» в крови болеющих людей был измерен, и данная теория получила подтверждение. Следует отметить, что во время очередного психоза количество дофамина в крови шизофреника сопоставимо его количестве во время приема наркотиков.

Именно поэтому «гормон счастья» в какой-то мере прировняли к наркотической зависимости.

Допамин и дофамин

Итак, никакого отличия нет в этих веществах. Потому как по сути это одно и то же. Это вещество вырабатывается в организме и выполняет функцию нейротрансмиттера. Проще говоря, оно помогает клеткам мозга передавать определенные сообщения. В простонародье это вещество называют гормоном счастья.

Выработка дофамина приводит к всплеску активности, хорошему настроению, высокому энергетическому уровню, а также улучшению памяти и внимания. На самом деле плюсов очень много.

Читайте также:  Фенобарбитал - инструкция по применению

Стоит отметить, что это вещество может вырабатываться под влиянием «подсластителей» жизни. В их качестве могут выступать как еда, так и физические нагрузки. Проще говоря, то что человека радует, стимулирует выработку этого гормона.

Поэтому чаще нужно заниматься тем, что приносит полное удовлетворение.

Допамин и дофамин это одно и то же вещество, выполняющее ту же функцию. Важно поддерживать уровень гормона радости и тогда жизнь станет более насыщенной.

Дофамин и алкоголь

Итак, стоит отметить, что вещество относиться к так называемому гормону счастья. Он способен вырабатываться при любимых занятиях, которые приносят удовольствие. Так, это может быть спорт, прогулка, игры и прочее. Но какую роль во всем этом играет алкоголь?

Дело в том, что под воздействием горячительных напитков человек теряет контроль над собой. Более того, он чувствует уверенность в себе, бесстрашие и прочие чувства. Появляется чувство эйфории, хорошее настроение и желание делать безумства. Проще говоря, это вещество способно вырабатываться даже под воздействием такого пагубного влияния.

Отказаться от алкоголя сложно, потому как происходит привыкание. Почему так случается? Потому что в силу приходит действие того самого дофамина. Так что контролировать собственную тягу к такому «повышению» настроения просто необходимо. Ведь зависимость тяжелая «штука».

Курение и дофамин

По сути вполне можно провести грань между пагубной привычкой и веществом повышающим радость. Почему так? Дело в том, что для каждого человека в жизни есть своя радость. Кто-то любит играть в теннис и получает от этого удовольствия, для кого-то же пение приносит такую радость.

Но есть и тот тип людей, получающий все самое приятное от наркотиков, курение и алкоголя. Проще говоря, только лишь благодаря пагубным привычкам удается радоваться жизни. Именно поэтому грань между курением и радостью, слишком близка. Более того, человек начинающий курить зачастую не может остановиться.

От чего это происходит?

Дело в том, что дофамин является гормоном радости, который требует постоянного пополнения. Проще говоря, чтобы обеспечивалась его выработка, нужно делать то, что приводит человека в состояние эйфории.

Бывает так, что достигается это путем курения. Кроме того, постоянная тяга улучшить настроение вызывает зависимость. Именно поэтому отказаться от курения практически невозможно.

Точнее можно, но без хорошей силы волы этого не добиться.

Препараты, содержащие дофамин

Необходимо отметить, что гормон счастья легко повышается с помощью занятий, приносящих радость. Но не всегда это возможно, особенно во время некоторых заболеваний. В данном случае на помощь приходят определенные препараты.

  • Азеластин. Он способен блокировать гистаминовые рецепторы и таким образом тормозить дегрануляцию самых тучных клеток. В результате осуществляется высвобождение гистамина и прочих медиаторов аллергии. Назначается этот препарат исключительно лечащим врачом, дозировка определяется также им.
  • Бамипин. Данный препарат выпускается в виде гидрохлорида или же лактата. Является блокатором гистаминовых рецепторов. Назначается он исключительно при зудящих поражениях кожи, а также аллергии, которая вызвана контактом с ее возбудителем. Дозировка назначается лечащим врачом.
  • Вестибо. Действующим веществом этого препарата является бетагистин. В состав одной таблетки входит бетагистин, а также вспомогательные вещества, такие как лактоза, моногидрат и кремний диоксид коллоидный.

Привыкание

Вызывается ли привыкание к дофамину? Да, этого исключать не стоит. Потому как гормон радости, в какой-то мере относят к наркотической зависимости. Так, человек, который получает удовольствие от поедания пирожных, будет делать это постоянно.

Он не может остановиться. Потому как это приносит ему удовольствие, без любимого лакомства жизнь становится скучной и серой. При употреблении пирожных хочется еще и еще, таким образом, остановится сложно.

Благодаря чему, и формируется типичная зависимость.

Поэтому исключать процесс привыкания в какой-то мере бессмысленно. Но называть дофамин наркотиком удовольствия все, же не стоит. Потому как вещество отвечает за большинство функций мозга. Его действие напрямую зависит от того, в какую часть «головы» он попадает. Говорить о том, что он пагубно влияет на что-то, бессмысленно.

Данное вещество нужно применять в особых дозах, дабы не вызвать того самого привыкания. Поэтому проявлять некоторую осторожность все-таки необходимо.

Как повысить дофамин?

На самом деле ничего сложного в этом процессе нет. Необходимо постараться включить в ежедневный план те занятия, которые способны вызывать радость.

Но это далеко не все. Итак, каждый день рекомендуется употреблять бананы. Они содержат в своем составе вещество, которое схоже с дофамином. Небольшие коричневые пятна на фрукте содержат большее количество этого полезного «вещества».

Рацион должен быть наполнен продуктами, с содержанием антиоксидантов. Они относятся к числу свободных радикалов, которые повышают уровень дофамина самостоятельно.

К таким продуктам относят красную фасоль, клюкву, артишоки, клубнику, сливы и чернику.

Полезно отказаться от кофе без кофеина, начать меньше употреблять сахара и снизить потребление алкогольных напитков. Ежедневно рекомендуется употреблять горсть миндаля, подойдут также и семена подсолнечника. Желательно кушать и кунжут, он станет прекрасным дополнением к любому салату и бутерброду с содержанием свежих овощей.

Дофамин в продуктах

Давно было доказано что лучшим «концентратором» этого вещества являются бананы. В их составе есть такое «вещество», которое очень схоже по действию с самим дофамином. Больше всего его содержится в коричневых пятнах.

Рыба, яйца и свекла содержат хорошую «почву» для повышения уровня дофамина. В яблоках есть кверцетин, благодаря нему предотвращается дегенерация нервных клеток. Ну и самое главное повышается гормон радости. Клубника и голубика включают в свой состав тирозин, именно он и выполняет функцию дофамина. То же вещество есть и в бананах.

Что касается напитков, то зеленый чай занимает лидирующую позицию. Он содержит в своем составе полифенолы. Они являются очень полезными для функций мозга, а также сердца. Но самое главное заключается в том, что это вещество стимулирует дофамин. Поэтому к данным продуктам нужно присмотреться, и включить их в ежедневный рацион. Таким образом, повышать «радость» будет очень просто.

Источник: https://ilive.com.ua/sports/dofamin_112663i15828.html

Дофамин

Дофамин представляет собой адрено- и допаминомиметическое средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Дофамина – концентрат для приготовления раствора для в/в введения. В одном миллилитре средства может содержаться 5, 10, 20 или 40 мг допамина (в форме гидрохлорида). Вспомогательными веществами, применяющимися при производстве препарата, являются дисульфит натрия, хлороводородная кислота, вода для инъекций.

Выпускается Дофамин в ампулах объемом 5 мл.

После введения раствора больному Дофамин оказывает выраженное кардиотоническое, диуретическое и гипертензивное действие, вызывает расширение сосудов. Клинический эффект развивается в течение 5 минут после внутривенной инфузии.

Согласно инструкции к Дофамину, показаниями к назначению препарата являются шоковые состояния различной природы происхождения, в том числе кардиогенный шок, шок, вызванный массивной кровопотерей, а также гиповолемический, травматический, анафилактический, инфекционно-токсический и послеоперационный шок.

Поскольку Дофамин в сравнении с другими катехоламинами оказывает меньшее влияние на периферическое сопротивление сосудов и обладает меньшим хронотропным (изменяющим частоту сокращений сердечной мышцы) эффектом, его применение является более оправданным, чем применение, например, норадреналина. В инструкции к Дофамину указано, что после введения препарата у пациента существенно увеличивается кровоток в почках и других внутренних органах, клубочковая фильтрация, диурез и выведение ионов натрия, расширяются мезентериальные (брыжеечные) сосуды.

Кроме того, применение Дофамина целесообразно при острой недостаточности сердца и сосудистой системы, при артериальной гипотензии, а также в кардиохирургии при синдроме малого (низкого) сердечного выброса.

Способность Дофамина усиливать диурез позволяет использовать его и у больных с отравлениями.

Противопоказания

Применения Дофамина следует избегать при феохромоцитоме, сопровождающейся обструкцией гипертрофической кардиомиопатии, при фибрилляции желудочков, повышенной чувствительности к допамину.

Пациентам с аритмией не следует вводить Дофамин в комбинации с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО), галогенсодержащими средствами для наркоза и циклопропаном.

Особый контроль за состоянием больного в период лечения Дофамином требуется, если у него обнаружены:

  • Нарушения сердечного ритма (тахиаритмия, аритмии желудочков, фибрилляция предсердий);
  • Инфаркт миокарда;
  • Гиповолемия;
  • Гиперкапния;
  • Метаболический ацидоз;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Гипертония малого круга кровообращения (легочной гипертонии);
  • Гипоксия;
  • Тиреотоксикоз;
  • Гиперплазия простаты;
  • Сахарный диабет;
  • Сопровождающиеся окклюзией болезни сосудов;
  • Бронхиальная астма (в частности если в анамнезе пациента отмечена повышенная чувствительность к дисульфиту).

С осторожностью Дофамин назначают пациентам моложе 18 лет, а также женщинам, которые вынашивают ребенка или кормят грудью.

Дофамин предназначен исключительно для внутривенного введения. Доза подбирается индивидуально в зависимости от показаний и состояния больного.

Для получения инотропного эффекта и стимуляции диуреза Дофамин вводят со скоростью от 100 до 250 мкг в минуту (что эквивалентно 1,5-3,5 мкг/мин на 1 кг веса больного).

Интенсивная хирургическая терапия предполагает введение 300-700 мкг в минуту (что соответствует 4-10 мкг/мин на 1 кг веса пациента), при септическом шоке дозу увеличивают до 750-1000 мкг в минуту (или 10,5-21 мкг/мин на 1 кг веса больного).

Для ребенка оптимальной считается доза 4-6 мкг на 1 кг веса, высшая доза – 10 мкг/кг/мин.

Чтобы правильно приготовить раствор из концентрата Дофамин, его следует развести 5% раствором декстрозы, 0,9% раствором NaCl, раствором натрия лактата или раствором Рингера лактат. Для приготовления раствора для внутривенной инфузии 0,4-0,8 грамм допамина соединяют с 0,25 л растворителя.

Такое разведение позволяет получить раствор с концентрацией допамина в 1 мл от 1,6 до 3,2 мг. Готовят его непосредственно перед применением.

После приготовления он остается стабильным в течение 24 часов (исключение составляют смеси, в которых в качестве растворителя используется Рингера лактат раствор, они сохраняют стабильность не более 6 часов).

Готовый раствор не содержит примесей, прозрачный и бесцветный.

Побочные действия

В соответствии с инструкцией к Дофамину, применение препарата может стать причиной тошноты, рвоты, головной боли.

Несколько реже средство вызывает стенокардию, боли за грудиной, учащенное сердцебиение, брадикардию или тахикардию, повышение/снижение АД, нарушения AV-проводимости, вазоспазм, расширение комплекса QRS, повышение левожелудочкового конечно-диастолического давления, двигательное беспокойство, тревожность, мидриаз, одышку, пилоэрекцию, азотемию.

Введение высоких доз Дофамина может вызвать суправентрикулярную (наджелудочковую) или желудочковую аритмию. У пациентов с бронхиальной астмой возможны шок и бронхоспазм.

После введения Дофамина в низких дозах в редких случаях может отмечаться полиурия.

Попадание раствора под кожу может привести к некрозу подкожной клетчатки и кожного покрова.

Особые указания

Введение препарата проводят под контролем ЭКГ, артериального давления, частоты сердечных сокращений, диуреза и минутного объема крови.

Дофамин характеризуется фармацевтической несовместимостью с щелочными растворами, солями железа, окислителями, тиамином.

Аналоги

Допамин Солвей 50, Допамин Солвей 200, Допмин, Дофамин-Дарница, Допамин, Допамин Амеда.

Сроки и условия хранения

Концентрат рекомендуется хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте, где поддерживается температура от 8 до 25 ºC. Срок его годности – 3 года.

Из аптек Дофамин отпускается по рецепту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/dofamin.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector