Диротон – инструкция по применению

ДИРОТОН: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Диротон - инструкция по применениюКак вы оцениваете эффективность ДИРОТОН?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Диротон (Лизиноприл) является ингибитором ангиотензин-превращающего фактора (АПФ). Прерывает цепочку образования ангиотензина II из ангиотензина I. Лизиноприл снижает сосудосуживающий эффект ангиотензина II, уменьшает концентрацию в плазме крови альдостерона.

Снижает объем предсердечного сопротивления. Не влияет на частоту сердечных сокращений, при этом повышается минутный объем крови. Почечный кровоток под влиянием лизиноприла усиливается.

Максимальный эффект наблюдается через 6 ч и длится примерно сутки после применения. Длительность действия лизиноприла соответствует дозировке препарата.

При длительном применении эффективность не снижается.

Лизиноприл всасывается из желудочно-кишечного тракта, попадает в плазму крови, где с белками не связывается. Биодоступность – 25-30%.

Употребление еды во время приема препарата не изменяет скорость абсорбции лизиноприла. Период выведения препарата составляет 12 часов. В организме метаболизма не происходит – выводится в неизменном виде с мочой.

Синдром отмены при внезапном прекращении приема лизиноприла не развивается.

Применяется в виде монотерапии или в составе комплексного лечения артериальной гипертензии. При хронической сердечной недостаточность используется в качестве дополнительной терапии в случае лечения дигиталисом и/или диуретическими средствами.
Диротон при эссенциальной гипертензии принимают 10 мг/сут. (в качестве стартовой терапии). Поддерживающая дозировка – по 20 мг/сут. Максимальной суточной дозой является 40 мг. Максимальный эффект от препарата достигается через 2-4 недели постоянного применения, что следует учесть при недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта и желании увеличить дозировку.

При отсутствии эффекта от лечения диротоном в максимальной суточной дозе необходимо использование другого препарата для снижения давления. Необходимо отменить диуретические препараты (если их получал пациент) за 2-3 дня до приема лизиноприла. Если это сделать невозможно – стартовая доза лизиноприла должна быть уменьшена до 5 мг/сут.

Реноваскулярная гипертензия или гиперфункция ренин-ангиотензин-альдостероновой системы: стартовая доза – 2,5-5 мг/сут., поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления.

В случае сердечной недостаточность используют комбинацию лизиноприла с диуретиками и/или препаратами наперстянки. Однако рекомендуется дозу диуретика уменьшить.

При почечной недостаточности или в случае хронического гемодиализа стартовая доза зависит от клиренса креатинина. При клиренсе 30-70 мл/мин – 5-10 мг/сут., при 10-30 мл/мин. – 2,5-5 мг/сут., при клиренсе менее 10 мл/мин – 2,5 мг/сут. лизиноприла.

Поддерживающая доза зависит от уровня артериального давления. Необходим контроль функционального состояния почек, содержания калия и натрия в сыворотке крови.

Диротон принимают 1 раз в день, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуется прием в одно и то же время вне зависимости от приема пищи, желательно утром.

Сердечно-сосудистая система: ортостатический коллапс, загрудинные боли.Центральная нервная система: боли головные, головокружение.Желудочно-кишечный тракт: диспепсические явления, рвота, тошнота.Аллергические реакции: сыпь, зуд, отек Квинке.Кровообразование: уменьшение гемоглобина, снижение гематокритного числа, агранулоцитоз, ускорение СОЭ (часто наблюдается только при длительном применении).Биохимическая картина сывороточных показателей: повышение креатинина, повышение калия, азота мочевины (наблюдается чаще при диабете, патологии почек, гипертензии реноваскулярного характера).Другие эффекты: общая слабость, боли в суставах.• Аллергия на лизиноприл или другие ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора;• первичный альдостеронизм;• состояние после операции по трансплантации почки;• стенозирование почечных артерий с одной или двух сторон с наличием азотемии;• стеноз артерии единственной почки;• декомпенсированная почечная недостаточность;• изменение биохимических параметров (повышение уровня калия, азотемический синдром);• дети до 16 лет;• стеноз устья аорты;• гиперчувствительность к компонентам препарата или другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фактора.Диротон обладает тератогенным эффектом. Применение во время беременности категорически запрещено (или применяется исключительно по жизненным показаниям). При необходимости назначения во время лактации грудное вскармливание требуется отменить.
Прием лизиноприла совместно с спиронолактоном, амилоридом, триамтереном и другими калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими препаратами увеличивается риск возникновения гиперкалиемии. Это следует учитывать также при употреблении в пищу заменителей поваренной соли, которые содержат калий. Чаще всего гиперкалиемия развивается у пациентов с нарушенными функциями почек. В случае комбинации данных препаратов необходим лабораторный мониторинг уровня калия в крови и наблюдение за функциями почек.Одновременный прием антигипертензивных препаратов, диуретиков с лизиноприлом антигипертензивное действие лизиноприла потенцируется. Нестероидные противовоспалительные средства (а в особенности – индометацин) – снижают антигипертензивный эффект лизиноприла.

Эффекты этанола потенцируются лизиноприлом. При приеме литийсодержащих препаратов наблюдается снижение экскреции лития (рекомендуется контроль за содержанием лития при одновременном приеме диротона).

При передозировке лизиноприла наблюдается артериальная гипотензия. Лечение – симптоматическое, коррекция вводно-электролитного баланса. В тяжелых случаях необходим гемодиализ.
Таблетки по 5; 10; 20 мг.
Сухое темное место, защищенное от детей, при температуре от 25 до 30°С. Отпускается только по рецепту. Срок хранения не более 3 лет.
Лизиноприл (Lizinopril)
Активный ингредиент: лизиноприл.Вспомогательные ингредиенты: крахмал, стеарат магния, маннитол, дигидрат гидрофосфата кальция.Лизиноприл с осторожностью применяют в случае избыточной потери жидкости с потом, рвотой, диареей, при использовании диуретиков. В таких случаях наблюдается повышенный риск возникновения артериальной гипотензии. До приема препарата следует стабилизировать электролитный состав крови и восстановить недостаток жидкости. Больным пожилого и старческого возраста назначают с осторожностью. Функционирование почек может значительно ухудшиться в случае стеноза почечной артерии, грубых нарушениях в вводно-электролитном балансе. Почечная недостаточность, которая может при этом развиться, обратима (прием препарата следует прекратить).

Диротон ингибирует синтез ангиотензина II после компенсаторного увеличения ренина на фоне использования препаратов для наркоза (например, при объемных хирургических операциях). Такая гипотензия устраняется введением изотонических растворов.

Следует учесть, что при приеме препарата на фоне гемодиализа могут развиться анафилактические реакции в случае использования полиакрил-нитриловой мембраны. Рекомендуется использовать мембрану из другого материала.

Возможность приема лизиноприла при вождении машины или управлении сложным механизмом решается индивидуально после оценки реакции больного на данный препарат. 

Название: ДИРОТОН
Код АТХ: C09AA03 – Лизиноприл

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/diroton.html

Диротон – инструкция по применению при артериальном давлении

Главная » Статьи от эксперта » Препараты

С учетом того, что эссенциальная гипертония с каждым днем все молодеет, то нетрудно догадаться, что вопрос об изобретении качественно новых гипотонических препаратов не теряет своей актуальности. Одним из таких ЛС и является венгерский Диротон, действующим веществом которого является Лизиноприл.

По своей сути это уже готовое лекарство, которое при попадании в кровоток сразу же начнет реализовывать свой клинический эффект.

В этом его схожесть с Каптоприлом — только эти два ингибитора ангиотензинпревращающего фермента являются лекарствами, благодаря чему их гипотонический эффект реализуется намного быстрее.

Описание препарата

Таблетки Диротон согласно современной фармакологической классификации относятся к группе ингибиторов АПФ (угнетателей биохимической активности ангиотензинпревращающего фермента).

Они своим клиническим действием способствуют увеличению продолжительности жизни у гипертоников с ХСН, значительно замедляют прогрессирование патологических нарушений в работе левого желудочка у людей, которые в прошлом перенесли ОИМ или же ОНМК.

Основное клинически значимое влияние на организм заключается в дезактивации специфического фермента, который потенцирует действие некоторых биохимически активных веществ, влияющих на давление, сужающих кровеносные сосуды, причем как магистральные, так и сосуды гематомикроциркуляторного русла, вызывающих повышение АД.

Ингибитор АПФ своим эффектом существенно снижает образование ангиотензина II из ангиотензина I. Уменьшение концентрационного содержания олигопептидного гормона однозначно приводит к понижению выброса в кровь альдостерона. Также препарат непосредственно влияет на синтез простагландинов (Pg), сильно его  повышая.

Действие биохимически активного вещества однозначно направлено на снижение АД и давления в легочных капиллярах, а также на стимулирование коронарного кровотока.

Действие препарата практически реализуется уже через 60 минут после его приема, а достигает своего максимума – спустя 6,5 часов. Результат клинического эффекта ЛС держится в течение 24 часов.

Плонгация его действия определяется принятой дозировкой.

При повышенном показателе АД клинически значимый результат от принятия Диротона проявляется сразу после старта лечения. Давление полностью нормализуется на протяжении 6-8 недель.

Если резко перестать пить ЛС – внезапного увеличения АД ни в коем случае не произойдет, иначе говоря, в рассматриваемой ситуации в принципе отсутствует эффект отмены. Согласно данным статистики, Диротон оказывает положительное влияние на здоровье пациента.

Его назначают для целого ряда кардиологических патологий — благодаря разнонаправленному, мультифакторному эффекту. ЛС достаточно эффективно помогает при следующих заболеваниях:

  1. ГБ первичного (эссенциального) или же вторичного характера. ЛС с успехом можно использовать как в монотерапии, так и в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.
  2. ХСН на любой стадии патологического процесса. Чаще всего препарат включают в комплексную терапию, его практически всегда рекомендуют пациентам, которые принимают диуретики.
  3. ОИМ. Диротон назначают в первые сутки при стабильной гемодинамике. Средство могут рекомендовать в профилактических целях пациентам с наличествующей дисфункцией левого желудочка.
  4. Диабетическая нефропатия. ЛС обязательно рекомендуют пациентам, страдающим СД I типа (обратите внимание — даже при нормальном АД, потому как диабет сам по себе губителен для сосудов). Он выступает в качестве биохимически активной субстанции, непосредственно снижающего содержание белка в моче. Кроме того, его рекомендуют людям, страдающим СД II типа с эссенциальной ГБ — но только в больших дозировках.

На время проведения терапевтических мероприятий рекомендуется придерживаться здорового образа жизни, для повышения эффективности Диротона:

Форма выпуска и состав

В состав Диротона входит биохимически активная субстанция под названием Лизиноприлатригидрат (Lizinoprili), от него зависит весь оказываемый спектр фармакологических действий этого лекарства.

Кроме того, в состав лекарства включены и другие, вспомогательные вещества — так называемые адъюванты (магния стеарат, тальк, маннитол. крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат). Эти соединения необходимы для стабилизации рецептурных форм, благодаря их наличию пилюли не распадаются, а постепенно высвобождают действующее вещество после попадания в ЖКТ.

Инструкция по применению

Показания к использованию этого средства определяются его биохимическими особенностями действия. Применение ЛС однозначно способствует больше расширению артерий, нежели вен.

Отдельные явления в принципе можно объяснить оказанием физиологического эффекта на ренин-ангиотензиновые системы.

После продолжительного использования несколько даже снижается гипертрофия миокарда и артериальных стенок.

Вещество эффективно нормализует кардиальное кровообращение в миокарде, страдающем при различных патологиях ССС от ишемии. Способ применения можно характеризовать следующим образом. Таблетки Диротон надо принимать 1 раз в день, причем делать это настоятельно рекомендуется с утра. Препарат пьют вне зависимости от еды и запивают его водой или соком. Алкоголем запивать категорически нельзя!

При первичной, эссенциальной, ГБ врачи, как правило, для стартовой монотерапии выписывают 10 мг вещества. После этого, через определенное время, обычно они уже переходят на 20 мг в день — но иногда монотерапия Диротоном сохраняет свою эффективность на протяжении длительного периода времени.

Вместе с тем необходимо отметить, что дневной объем потребляемого Диротона перорально при таком диагнозе однозначно не может превышать 40 мг. Предельный эффект реализуется спустя 14-30 дней систематического применения ЛС.

Если больному были выписаны салуретики, их употребление однозначно отменяют за 2-3 суток до начала лечения Диротоном. Если сделать это ввиду тех или иных обстоятельств не представляется возможным, то суточный объем ЛС несколько уменьшают – он не должен превышать 5 мг.

В случае реноваскулярной гипертонии, которая обусловлена значительными проблемами с кровоснабжением почек, в начале терапии применяют 2,5-5 мг вещества. Поддерживающую дозировку определяют исходя из показателей давления.

При появлении ХНК Диротон допустимо применять с диуретиками или лекарствами, приготовленными на основе наперстянки. Стартовая дозировка при наличии проблем ренального характера определяется клиренсом креатинина. Данный показатель может быть равен от 2,5 до 10 мг. Поддерживающее количество ЛС определяется уровнем величин САД и ДАД.

В случае острой формы ОИМ, рассматриваемое ЛС должно быть исключительно частью комбинированной — разноплановой терапии. В первые сутки обычно принимают до 5 мг лекарства, которое целесообразно принимать с перерывом в день.

Затем потребляют 10 мг через 2 дня, после чего выписывают аналогичное количество 1 раз в сутки. У пациентов с приведенным диагнозом период терапии составляет 1,5 месяца.

При пониженном САД и ДАД начальная доза однозначно составляет 2,5 мг.

Если имеет место длительное и стойкое чрезмерное снижение цифр АД (развивается стойкая артериальная гипотония), применение этого ЛС однозначно придется прекратить.

Вне зависимости от индивидуально подобранной дозировки, в любом случае нужно держать под контролем состояние почек.

Немаловажное значение в рассматриваемой ситуации имеет и постоянство водно-электролитного обмена, а именно стабильное количество калия и натрия.

Читайте также:  Ибупром - инструкция по применению

Запомните, при проведении терапии данным ЛС однозначно не стоит пить спиртные напитки, потому как этанол провоцирует усиление гипотензивного эффекта.

Особенную осторожность следует соблюдать при занятиях разными видами спорта и одновременном приеме Диротона (да, и такие ситуации на практике также бывают).

Это можно объяснить тем, что данные факторы увеличивают угрозу дегидратации и артериальной гипотонии, развившейся на фоне этого явления.

При каком давлении назначают?

Таблетки Диротон относят к группе ингибиторов АПФ, предназначенных для стабилизации АД. Они прописываются кардиологами для нормализации АД, в комплексной схеме терапевтических мероприятий ОИМ или же любой другой кардиологической патологии.

Благодаря тому, что биохимически активная субстанция Диротона Лизиноприл не только снижает АД, но уменьшает пре- и постнагрузку в сосудах легких, тем самым увеличивая показатель минутного объема циркулирующей крови, это средство активно используется на всех стадиях эссенциальной ГБ.

В монотерапии Диротон прекрасно применяется при ГБ первой степени, когда показатели САД и ДАД соответственно достигают отметок в 140/90.

Относясь к ингибиторам АПФ пролонгированного действия, Диротон снижает вероятность превращения ангиотензина 2 из 1, по причине чего выработка Альдостерона на несколько порядков падает, а простагландинов – растёт.

Соответственно, регулярное использование ЛС как нельзя лучше влияет на состояние миокарда, снижает АД, расширяет артерии. У пациентов с ИБС этот препарат нормализует кардиологическую циркуляцию крови.

Соответственно, уже на 2 или на 3 степени ГБ приходится к Диротону добавлять другие гипотонические средства, потому как его одного будет явно недостаточно. Для стабилизации состояния больного при ГБ однозначно требуется постоянный прием на протяжении нескольких месяцев. Отмена не приводит к существенному сбою артериальных показателей.

Взаимодействие Диротона с другими лекарствами

Необходимо обратить внимание на отдельные особенности Диротона, которые имеют место при одновременном использовании с рядом ЛС. Например:

  1. При одновременном употреблении с калийсберегающими диуретиками (Спиронолактон, Триамтерен, Амилорид), а также любыми препаратами калия, заменителями соли, содержащими в высоких концентрациях калий — на несколько порядков повышается риск манифеста гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. Поэтому их можно совместно применять только на основе индивидуального решения врача при условии систематического мониторинга содержания калия в сыворотке крови и ренальной функции.
  2. При комбинированном назначении с бета-адреноблокаторами, блокаторами «медленных» кальциевых каналов, а также салуретиками и другими гипотензивными средствами имеет место потенцирование гипотензивного действия препарата.
  3. При одновременном назначении ингибиторов АПФ и препаратов золота (натрия ауротиомалат) в/в струйно, описан симптомокомплекс, включающий такие побочки, как гиперемию лица, тошноту, рвоту и артериальную гипотензию.
    При одновременном использовании с препаратами периферическими-вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, а также с трициклическими антидепрессантами и этанолом — отмечается выраженное потенцирование гипотензивного действия препарата.
  4. В сочетании с НПВСами (преимущественно здесь учитываются селективные ингибиторы циклооксигеназы-2), гормональными препаратами-эстрогенами, а также адреностимуляторами — имеет место снижение антигипертензивного действия Диротона.
  5. При использовании с препаратами лития — замедление экскреции лития из организма (потенцирование кардиотоксического и нейротоксического пагубного действия лития).
  6. При комбинированном применении с антацидами и колестирамином — снижение реабсорбции в ЖКТ.
    Препарат многократно потенцирует нейротоксичиость салицилатов, ослабляет эффект гипогликемических средств для приема внутрь, а также норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических препаратов, значительно потенцирует эффекты (включая и нежелательные побочные) сердечных гликозидов, возрастает с Диротоном сочетанное действие периферических миорелаксантов, на несколько порядков уменьшает выведение хинидина.
  7. Уменьшает клинический эффект КОК.
  8. При параллельном приеме в сочетании с Метилдопой на порядок возрастает риск манифеста гемолиза.

Аналоги

Если есть какие-то причины, по которым использование Диротона не представляется возможным (как правило, с этим можно сталкиваться, если в аптеке не находится препарата Диротон), то доктора назначают аналоги.

В принципе, может быть использован в качестве замены (теоретически) любой иАПФ, однако все-таки лучше, если вы используете препарат, биохимически активной субстанцией которого будет Лизиноприл — точно так же, как и в Диротоне.

Таковыми ЛС являются следующие:

  1. Ирумед;
  2. Даприл;
  3. Лизигамма;
  4. Витуприл;
  5. Лизорил;
  6. Лизиноприлгриндекс.

В крайнем случае, при отсутствии абсолютно всех из перечисленных выше препаратов, есть возможность Диритон заменить такими ЛС, как:

  • Бериприл;
  • Ремигексал;
  • Аккупро;
  • Каптоприл;
  • Зокардис.

Если вы будете заменять Диротон более дешевыми аналогами, то не удивляйтесь тому, что клинический эффект окажется куда «скромнее». И отзывы пациентов это подтверждают.

Противопоказания

Далеко не каждому пациенту врач может назначить Диротон от давления. Есть ряд относительных и абсолютных противопоказаний, при которых врачу придется остановить выбор на другом ЛС. Абсолютными противопоказаниями, то есть, состояниями, при которых использование Диротона невозможно априори, являются:

  1. Гиперчувствительность к Лизиноприлу и любым другим вспомогательным (адъювантным) компонентам препарата.
  2. Ангионевротический отек в анамнезе, в том числе ассоциированный с применением ингибиторов АПФ, а также идиопатический ангионевротический отек, наследственный отек Квинке.
  3. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность научно не были установлены).

Все остальные противопоказания носят сугубо относительный характер:

  1. Возникший стеноз устья аорты.
  2. Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (сокращенно эта патология именуется ГОКМП).
  3. Билатеральная констрикция почечных артерий.
  4. Стеноз артерии единственной почки.
  5. Состояние после трансплантации почки.
  6. ОПН или же ОпечН.
  7. Первичный гиперальдостеронизм или синдром Конна.
  8. Артериальная гипотензия — то есть, чрезмерное снижение уровня САД и/или ДАД.
  9. ИБС и ХСН в стадии стойкой декомпенсации.

Отдельно необходимо рассмотреть запрет на применение Диротона при беременности — оно противопоказано на любом сроке, потому как каждый ингибитор ангиотензинпревращающего фермента, этот препарат обладает выраженным тератогенным эффектом и развивает фетоплацентарную недостаточность.

При установлении беременности прием ЛС нужно прекратить как можно раньше. Да, совершенно спокойно Лизиноприл проникает через плацентарный барьер.

Прием ингибиторов АПФ особенно во II и III триместре беременности оказывает выраженное неблагоприятное воздействие на плод (вероятны выраженное снижение АД, ОПН и другие проблемы).

В период лечения Диротоном однозначно надо отменить грудное вскармливание, если уже возникла такая необходимость использовать этот ЛС при лактации.

Гипертония

Рекомендуем почитать

Источник: http://sosudoved.ru/preparaty/diroton.html

Диротон при гипертонии — инструкция по применению

Диротон входит в категорию ингибиторов АПФ. При употреблении средства удается сократить объем предсердечного сопротивления, не оказывая воздействия на частоту сокращений. Назначать данное средство должен исключительно врач. Любые варианты самолечения могут принести здоровью серьезный вред. Как принимать диротон?

Состав и форма выпуска

Препарат производят в таблетированной форме. По количеству активного компонента выделяют несколько разновидностей лекарства:

  1. Диротон 2,5 мг – представляет собой белые таблетки, имеющие округлую форму.
  2. Диротон 5 мг – выпускается в виде плоских таблеток белого цвета.
  3. Диротон 10 мг – эти таблетки обладают выпуклой формой.
  4. Диротон 20 мг – представляет собой белые выпуклые таблетки.

С одной стороны лекарства присутствует пометка об объеме активного вещества, со второй другой – риска. Действующим компонентом препарата является лизиноприл. К дополнительным компонентам относят стеарат магния, маннитол. В составе имеется крахмал, тальк и другие вещества.

Фармакологическое действие

В силу использования лекарства уменьшается давление и сосудистое сопротивление, увеличивается минутный кровяной объем и повышается устойчивость миокарда к повышенным нагрузкам. Помимо этого, препарат снижает преднагрузку и обеспечивает уменьшение давления в сосудах легких.

Использование лекарства способствует большему расширению артерий, нежели вен. Отдельные результаты можно объяснить влиянием на ренин-ангиотензиновые системы. После продолжительного использования снижается гипертрофия миокарда и артериальных стенок. Вещество нормализует кровообращение в миокарде, страдающем от ишемии.

Такие лекарства способствуют увеличению длительности жизни у людей, имеющих хроническую форму недостаточности сердца. Благодаря применению вещества замедляется развитие нарушений левого желудочка у людей, которые перенесли инфаркт без признаков недостаточности сердца.

Действие препарата начинается через 1 час. Максимальный эффект лекарства достигается через 6-7 часов и присутствует сутки. Длительность наличия результатов определяется дозировкой лекарства. При увеличенном давлении результат достигается сразу после начала терапии. Давление стабилизируется спустя 1-2 месяца.

После резкого прекращения приема существенного увеличения не наблюдается.

Благодаря диротону снижается альбуминурия. У людей, имеющих гипергликемию, нормализуется работа пораженного гломерулярного эндотелия.

Средство не воздействует на содержание глюкозы у пациентов с диабетом и не провоцирует увеличения случаев гипогликемии.

Показания

Многие люди интересуются, от чего помогает диротон. Врачи выписывают это средство для терапии целого ряда нарушений.

Показания к применению диротона включают следующее:

  1. Гипертония – она может быть реноваскулярной или эссенциальной. Препарат бывает единственным средством лечения или используется в комплексе с прочими веществами.
  2. Недостаточность сердца хронического характера. В данной ситуации диротон от давления применяют как часть комплексного лечения.
  3. Острая форма инфаркта. Средство назначают при стабильной гемодинамике в первый день. Оно нередко становится частью комплексного лечения для предотвращения нарушения работы левого желудочка и недостаточности сердца.
  4. Нефропатия диабетического характера. Благодаря лекарству снижается альбуминурия у инсулинозависимых людей, которые имеют нормальное давление. Его выписывают и инсулиннезависимым людям с гипертонией.

Способ применения

Таблетки диротон нужно пить 1 раз в день, причем делать это рекомендуется с утра. Препарат употребляют вне зависимости от еды и запивают его водой. При первичной гипертонии врачи выписывают 10 мг вещества на начальном этапе терапии. После чего нужно переходить на 20 мг в день.

Дневной объем диротона при таком диагнозе не может превышать 40 мг. Предельный эффект достигается спустя 14-30 дней систематического использования средства.

Если больному были выписаны диуретики, их применение отменяют за 2-3 суток до начала лечения диротоном. Если же сделать это нельзя, суточный объем лекарства уменьшают – он не должен быть больше 5 мг.

В случае реноваскулярной гипертонии, которая обусловлена проблемами с кровоснабжением почек, в начале терапии используют 2,5-5 мг вещества. Поддерживающую дозировку рассчитывают исходя из показателей давления.

При появлении недостаточности сердца диротон можно использовать с диуретиками или лекарствами на основе наперстянки. Начальная дозировка при наличии проблем с почками определяется клиренсом креатинина. Данный показатель может составлять от 2,5 до 10 мг. Поддерживающее количество определяется уровнем давления.

В случае острой формы инфаркта данное средство должно быть частью комбинированной терапии. В первые сутки обычно выписывают 5 мг лекарства, которое нужно принимать с перерывом в день. Затем применяют 10 мг через 2 дня, после чего выписывают такое же количество 1 раз в сутки. У пациентов с данным диагнозом вещество нужно использовать минимум 1,5 месяца.

При пониженном систолическом давлении начальная терапия подразумевает применение 2,5 мг. Если наблюдается длительное и стойкое снижение показателей, применение препарата придется прекратить.

Вне зависимости от объема использования вещества нужно держать под контролем состояние почек. Немаловажное значение имеет количество калия и натрия.

Особенности приема

В большинстве ситуаций сильное падение давления наблюдается при существенном уменьшении количества жидкости. Это обусловлено применением диуретиков, снижением количества соли в еде, рвотой, поносом или диализом.

Перед началом терапии нужно привести в норму показатели натрия или пополнить утраченное количество жидкости. Также следует держать под контролем воздействие начального объема препарата на показатели давления.

При существенных оперативных вмешательствах или использовании прочих медикаментозных средств, которые уменьшают давление, лизиноприл может привести к сильному падению давления.

Так как невозможно исключить угрозу появления агранулоцитоза, необходимо периодически контролировать показатели крови.

При хронической недостаточности сердца, которая сопровождается недостаточностью почек, есть риск существенного падения давления.

Обычно данное состояние наблюдается при тяжелых формах недостаточности сердца.

Это становится следствием употребления большого количества мочегонных средств, гипонатриемии или проблем в работе почек.

У людей с такими нарушениями лечение начинают под четким контролем специалиста. Дозировку лекарства и диуретиков подбирают крайне осторожно.

При применении диротона у отдельных пациентов, имеющих недостаточность сердца хронического характера, но нормальное или низкое давление, часто наблюдается уменьшение данного показателя. Однако это не должно быть поводом для отмены терапии.

При стенозе почечных артерий или проблемах с кровообращением в результате дефицита натрия или жидкости употребление препарата может стать причиной нарушений работы почек. Нередко развивается острая недостаточность данного органа. Такие нарушения могут стать необратимыми даже после отмены вещества.

Читайте также:  Мальтофер - инструкция по применению

При приеме средства в условиях проведения диализа с полиакрил-нитрил-мембраной есть риск развития анафилактического шока.

В таких условиях возникает необходимость в использовании иного типа мембраны или назначении других препаратов для терапии гипертонии.

При использовании лекарства очень важно систематически следить за уровнем в плазме глюкозы, липидов. Немаловажное значение имеет контроль уровня мочевины и ионов калия.

При терапии данным веществом не стоит пить спиртное. Этанол провоцирует усиление гипотензивного эффекта лекарства. Особенную осторожность нужно соблюдать при занятиях спортом. Это же актуально и в жаркую погоду. Данные факторы увеличивают угрозу дегидратации и слишком сильного снижения артериального давления.

Поскольку сохраняется потенциальная опасность развития агранулоцитоза, важно держать под контролем показатели крови. При возникновении реакций нервной системы в период терапии запрещено управлять транспортными средствами или выполнять работу, которая связана с повышенными угрозами.

Прием лекарства пожилыми пациентами может характеризоваться увеличением содержания активного вещества в организме. Потому так важно уделить особое внимание выбору дозировки с учетом работы почек и давления пациента.

Совместимость с другими медикаментами

Инструкция к диротону гласит, что одновременное использование с калийсберегающими диуретиками, такими как спиронолактон, амилорид, увеличивает угрозу появления гиперкалиемии. Такой же эффект провоцирует сочетание с заменителями соли, которые включают калий, и препаратами калия. Особенно актуальны такие риски для пациентов с проблемами почек.

Потому сочетание таких веществ разрешено лишь на основе индивидуального назначения специалиста. Причем очень важно обеспечить систематический контроль уровня калия в крови и следить за работой почек.

При сочетании вещества с бета-адреноблокаторами, мочегонными средствами и прочими веществами от давления есть риск нарастания гипотензивного эффекта.

Аналогичное действие наблюдается при комбинации с блокаторами кальциевых каналов.

При сочетании ингибиторов АПФ и лекарств на основе золота, таких как натрия ауротиомалат, внутривенно есть риск появления тошноты, покраснения лица, рвоты, гипотензии.

Комбинация с вазодилататорами и фенотиазинами увеличивает гипотензивный эффект средства. Такой же результат наблюдается при приеме препарата с этанолом, барбитуратами, трициклическими антидепрессантами.

Одновременное использование с нестероидными противовоспалительными средствами и адреномиметиками уменьшает антигипертензивный эффект. Такое же действие обеспечивает и комбинация с эстрогенами.

Сочетание с препаратами лития приводит к замедлению выведения данного элемента из организма. При этом нарастает кардиотоксическое и нейротоксическое влияние лития. При сочетании с колестирамином и антацидными веществами уменьшается усвоение в пищеварительном тракте.

Источник: https://ProGipertoniyu.ru/preparaty/diroton.html

Все о лекарственном препарате – Диротон и его аналогах

Диротон по своей фармакологии относится к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фактора или АПФ.

При приеме снижает объем предсердечного сопротивления, при этом, не оказывая никакого влияния на частоту сокращения сердца.

При приеме почечный кровоток увеличивается, тем самым повышая объем крови, который проходит через сердце больного в минуту.

1. Формы выпуска, состав

Выпускается в виде таблеток, в зависимости от содержания активного вещества есть 4 формы:

  • 2.5 мг. Круглые таблетки белого цвета. Диск на одной из сторон имеет маркировку «2.5», на второй риска;
  • 5 мг. Плоский диск белого цвета. С одной стороны которого имеется маркировка «5», на другой риска;
  • 10 мг. Эта форма выпуска имеет четырехугольную двояковыпуклую форму белого или почти белого цвета. На одной стороне таблетки маркировка «10», на второй – риска;
  • 20 мг. Двояковыпуклые пятиугольные белые или почти белые таблетки. Имеют маркировку «20» на одной стороне и риску на второй.

Активным веществом в таблетках является лизиноприл, а вспомогательными – тальк, магния стеарат, кукурузный крахмал, маннитол, кальция гидрофосфата дигидрат. Процентное соотношение составляющих лекарственный препарат находятся в прямой зависимости от формы выпуска.

2. Порядок приема

В качестве стартовой терапии при эссенциальной гипертензии больной должен начать прием с 10 мг в сутки, при максимальной суточной дозе в 40 мг. При поддерживающей терапии суточная дозировка составляет 20 мг.

Часто больные жалуются, что давление снижается слишком медленно, и просят врача увеличить дозировку.

Таким больным стоит знать, что максимального эффекта от приема лекарства наступает только через 2-4 неделе при постоянном приеме.

А если эффект все же отсутствует, то для снижения давления используется другой продукт. Перед тем как начать принимать лизиноприл, больной должен прекратить диуретики, примерно за 2-3 дня.

При невозможности это сделать невозможно, то стартовая доза диротона снижается до 5 мг. в сутки.

При реноваскулярной гипертензии стартовая доза должна быть равной 2.5-5 мг. При данном виде сердечной недостаточности прием препарата комбинируется с диуретиками.

При хроническом гемодиализе или почечной недостаточности стартовая доза колеблется в зависимости от показателей креатинина:

  • Клиренс равен 30-70 мл/м, то суточная доза 5-10 мг в сутки;
  • При клиренсе в 10-30 мл/м – 2.5-5 мг/м.
  • Если же клиренс меньше 10 мл/с, то в начале болезни принимают только 2.5 мг/с.

В ходе приема требуется тотальный контроль за функциональностью почек больного.

Прием лекарства во всех случаях осуществляется по одной программе – 1 раз в день. Запивать небольшим количеством воды. Прием необходимо проводить в одно время. При этом прием лекарства не обязательно подгонять к приему пищи.

И желательно процедуру приема лекарственного препарата проводить в утреннее время.

3. Полезные свойства или фармакологическое действие

Основной компонент препарата – лизиноприл обладает гипотензивными и периферически сосудорасширяющими свойствами. Одним словом эффективно снижают артериальное давление.

Также в ходе систематического приема лекарственного препарата снижается степень преднагрузки, а также давления в легочных капиллярах, в результате чего увеличивается минутный объем крови.

Препарат начинает свое действие не ранее, чем через 1 час после приема, а эффект его сохраняется на протяжении суток.

Длительное максимально эффективное действие препарата наблюдается после его регулярного приема в течение двухмесячного курса лечения.

Диротон назначается больным с диагнозом:

  1. Сердечная недостаточность в хронической форме в рамках комплексной терапии;
  2. При инфаркте миокарда в острой форме в первое время после приступа;
  3. При хронической гипертонической болезни;
  4. Для снижения альбуминурии при диабетической нефропатии.

4. Побочные эффекты

Применение лекарственного средства самостоятельно без консультации врача не рекомендуется, ведь он может дать побочные действия следующего характера:

  1. Боли в области груди, брадикардия, тахикардия, инфаркт миокарда, резкое снижение артериального давления;
  2. Реакции аллергического характера в виде высыпаний в форме крапивницы, зуда, а также повышенное потоотделение, отеки конечностей и лица, васкулит;
  3. Препарат может вызывать желудочные боли, тошноту, диареи, рвоту, ощущение сухости во рту, нарушения привкусов, гепатит в холестатической или гепатоцеллюлярной формах, симптомы панкреатита или желтушные признаки;
  4. Органы дыхания могут отреагировать на прием препарата проявлениями сухого кашля, апноэ и бронхоспазмами;
  5. Для центральной нервной системы характерны такие проявления, как повышенная утомляемость, снижением концентрированности внимания, нервные тики, сонливость, астенический синдром, спутанность сознания;
  6. Для мочеполовой сферы характерны такие проявления, как дисфункции в работе почек, симптоматика почечной недостаточности, уремия, снижение потенции;
  7. Снижение гемоглобина в крови, повышение СОЭ, нейтропения, тромбоцитопения;
  8. Лихорадка, обострения подагры.

При передозировках препарат проявляет себя ощущениями сухости во рту, резкое падение кровяного давления, затрудненное мочеиспускание, сонливостью или наоборот раздражительностью и беспокойностью.

При передозировках рекомендуется промывание желудка незамедлительно, прием активированного угля, постельный режим. При сильной передозировке показан сеанс гемодиализа.

Противопоказания

Категорически запрещается прием диротона больным, имеющим аллергию на основные компоненты препарата, в частности на лизоноприл и схожие элементы. Декомпенсированная почечная недостаточность также является препятствием при назначении препарата. Недопустимо назначать диротон детям, не достигшим возраста 16 лет.

Пациентам, перенесшим операции по трансплантации почек, имеющим стенозы артерии почки, с первичным альдостеронизмом, стенозы устья аорты, с изменениями параметров биохимического характера, таких как повышенный уровень калия.

Запрещен диротон к применению в период беременности и последующем грудном вскармливании.

После приема препарата не желательно управление автомобилем и иными транспортными средствами, или выполнение иных работ, сопряженных с риском.

Препарат довольно распространен, а об его эффективности в заключительной части статьи можно почитать отзывы.

5. Степень совместимости диротона с другими медикаментами

Недопустимо единовременное применение диротона с калиесберегающими препаратами, так как имеется риск гиперкалиемии.

При необходимости одновременного приема препаратов необходимы систематические лабораторные исследования для наблюдения уровня калия кровяной сыворотке.

Это же относится к пациентам, имеющим почечную недостаточность в анамнезе.

При совместном с диуретиками и гипертензивными препаратами приеме проявляется его усиленное гипертензивное действие.

Одновременное применение с препаратами золота наблюдается артериальная гипотензия, гиперемия лица, тошнота и рвота.

Одновременный прием с противовоспалительными лекарствами нестероидного типа наблюдается снижение действия антигипертензивного характера лизиноприла.

6. Отпуск из аптек и хранение

 Отпуск в аптеке   Диротон в аптечной сети реализуется строго при наличии рецепта лечащего врача. 
 Особенности хранения   Хранить препарат необходимо в темном, для детей недоступном месте.
 Температура хранения  От +15 до 30 градусов.
 Срок годности  Препарат годен к приему в течение трех последующих после выпуска лет.

7. Цена

Препарат Диротон реализуется в дозировке 2,5 – 5,10 и 20 мг, количество таблеток в упаковке – 14, 28, 56 шт.

Диротон находится в среднем ценовом диапазоне. С учетом производителя и количества таблеток в упаковке, стоимость препарата составляет от 90 до 650 руб.

В Киеве стоимость диротона варьируется от 70 до 250гр.

8. Аналоги

При отсутствии препарата в наличии или иным причинам, возможно применение его аналогов – медикаментов, схожих по составу и спектру действия, относящихся к ингибиторной группе лекарственных средств.

Так, в числе ближайших аналогов можно назвать гидрохлортиазид – препарат, обладающим антигипертензивными свойствами, способствующим снижению артериального давления посредством расширения артериол.

Среди других аналогов можно назвать:

  • Даприл;
  • Диропресс;
  • Ирумед;
  • Зониксем;
  • Лизакард;
  • Лизинатон;
  • Лизонорм;
  • Синоприл.

9. Отзывы

Многочисленные отзывы пациентов, которым препарат назначен лечащими врачами, отзываются о нем положительно.

О побочных эффектах, пописанных в инструкции к лекарству, упоминают крайне редко, в большей степени их проявление наблюдается при превышении нормы.

Так, один из пациентов, который перенес операцию на сердце, пишет о препарате следующее:

«Принимаю препарат с 2001 года по настоящее время, за весь период из всех побочных эффектов наблюдалось только головокружение.

Начальная дозировка составляла 10мг., постепенно снизил дозу до 1.25 мг., головокружения исчезли.

При снижении дозы, эффективность лекарства не снижается. Пить таблетки приходится регулярно, в противном случае происходит повышение АД.

Попытка заменить другим лекарством оказалась безуспешной».

10. Итоги

Сами врачи отзываются о препарате также положительно. По мнению специалистов в побочные эффекты наблюдаются крайне редко, в основном они распространены у тех пациентов, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов препарата.

В этом случае следует либо заменить препарат другим лекарством, либо назначить аналог.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/vse-o-dirotone.html

ДИРОТОН: инструкция по применению таблеток, цена и аналоги, отзывы о препарате

Диротон – это препарат группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента. Лекарства этого типа являются препаратами первой линии выбора при гипертонической болезни 2 и 3 степени.

Диротон отличается быстрым и мягким действием и умеренным количеством побочных эффектов.

Правильно подобранные схема приема и режим дозирования препарата позволят обеспечить плавное снижение артериального давления при гипертонии.

Форма выпуска и состав

Препарат назначают при гипертонической болезни 2 и 3 степени

Основное действующее вещество лекарственного средства – это ингибитор АПФ лизиноприл. Препарат Диротон выпускается в таблетках в трех дозировках – по 5, 10 и 20 мг действующего вещества в каждой.

Дополнительные компоненты в составе:

  • магния стеарат;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • кальция гидрофосфат.

Таблетки Диротона отличаются формой, в зависимости от дозировки. Препарат с 5 мг лизиноприла в составе – это круглые белые таблетки с цифрой 5 на одной стороне. Препарат 10 мг отличается четырехугольной формой и цифрой 10 на одной стороне. Таблетки Диротона 20 мг пятиконечной формы, с цифрой, соответствующей дозировке, с одной стороны.

Лекарство относится к группе рецептурных препаратов. Чтобы приобрести таблетки в аптеке, необходимо предоставить рецепт от лечащего врача.

Таблетки упакованы в блистеры по 14 штук. В одной картонной упаковке содержится 1, 2 или 4 блистера и официальная инструкция по применению.

Фармакологические свойства

Ангиотензинпревращающий фермент или АПФ – это катализатор преобразования ангиотензина I в ангиотензин II.

Фермент ангиотензин II стимулирует секрецию альдостерона, под его действием происходит сужение сосудов и повышение артериального давления.

Препараты группы АПФ влияют на ренин-ангиотензиновую систему, предотвращая увеличение количества альдостерона, тем самым блокируя механизм повышения сосудистого тонуса.

Диротон влияет непосредственно на сами механизмы развития гипертонии, а не на следствие болезни – высокое артериальное давление. Регулярный прием препарата предотвращает скачки давления и защищает от гипертонических кризов.

Свойства препарата:

  • снижение артериального давления;
  • повышение концентрации калия в крови;
  • предотвращение скачков давления;
  • улучшение работы почек;
  • снижение нагрузки на миокард.

Концентрация действующего вещества в организме медленно нарастает в течение 7 часов после приема таблетки. Лекарство практически не подвергается метаболизму.

Примерно через 12-13 часов значительная часть действующего вещества выводится с мочой в неизмененном виде.

При этом снижение концентрации действующего веществ в плазме крови происходит постепенно, что обеспечивает отсутствие накопительного эффекта, и при этом не вызывает резких скачков давления по окончанию действия лизиноприла.

Показания к применению

Принимать таблетки Диротона инструкция по применению рекомендует для лечения следующих патологий:

  • артериальная гипертензия;
  • сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда;
  • патологии почек на фоне гипертензии;
  • легка форма нефропатии у больных сахарным диабетом.

При артериальной гипертензии лекарство назначается как самостоятельное средство. При каком давлении принимать Диротон инструкция по применению точно не указывает, однако врачи назначают лекарство преимущественно при повышении давления свыше 150 мм.рт.ст.

При гипертонии 2 степени препарат может быть рекомендован в качестве монотерапии, при условии отсутствия рисков и факторов, провоцирующих развитие осложнений гипертонической болезни.

При гипертонии 3 степени препарат назначают в комбинации с другими лекарствами, чаще всего с диуретиками.

При сердечной недостаточно лекарство снижает артериальное давление и уменьшает нагрузку на миокард. При таком диагнозе Диротон применяется в качестве симптоматического лечения, но не является препаратом первой линии выбора.

Препарат назначают при остром инфаркте миокарда. Прием лекарства начинается в течение первых 24 часов и продолжается около 6 недель.

Препарат повышает концентрацию калия в крови и улучшает функциональность почек, поэтому применятся в терапии нефропатии на фоне сахарного диабета.

Противопоказания к назначению

При индивидуальных симптомах непереносимости, таких как головная боль, от применения препарата лучше отказаться

Разобравшись, что такое Диротон и от чего помогает это лекарство, следует знать, в каких случаях прием препарата запрещен. Противопоказания таблеток:

  • непереносимость действующего вещества;
  • гиперчувствительность к препаратам группы ингибиторов АПФ;
  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • одновременный прием с алискиреном;
  • беременность и лактация.

Лекарство можно принимать пациентам младше 18 лет, так как проводимые исследования действия лекарственного средства на детский организм не выявили опасностей. Препарат не запрещено принимать при нарушении работы почек и печени, однако дозировка и схема приема в этих случаях подбираются индивидуально для каждого пациента.

Схема приема и режим дозирования

Таблетки Диротона следует принимать всего один раз в сутки, в одно и то же время. Это обеспечит постоянное действие лекарства без пиковых изменений концентрации действующего вещества в сыворотке крови. Как принимать Диротон – это зависит от показаний.

  1. При гипертензии терапию начинают с приема 10 мг Диротона в течение нескольких недель. В первые дни следует быть готовым к сильному снижению артериального давления и появлению симптомов гипотензии. Спустя несколько недель необходимо пройти обследование для оценки эффективности препарата. По рекомендации врача, дальнейшая схема применения лекарства может быть изменена как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения рекомендованной дозировки. Максимальная суточная дозировка лекарства при артериальной гипертензии – 80 мг лизиноприла.
  2. При сердечной недостаточности препарат назначают в дополнение к приему диуретиков. Начальная дозировка – 2.5 мг (половина таблетки Диротона 5 мг). Через две недели дозу увеличивают до 5 мг, еще через 14 дней – до 10 мг лизиноприла.
  3. В терапии острого инфаркта миокарда практикуется внутривенное введение лизиноприла, но в некоторых случаях назначают таблетки Диротон. В первые сутки необходимо принять 5 мг лекарства, на вторые сутки и далее – 10 мг препарата. Если в первые несколько дней после инфаркта у пациента слишком снижено давление, рекомендуется проводиться терапию 2.5 мг препарата Диротон. Спустя три дня после инфаркта переходят на ежедневный прием поддерживающей дозы (10 мг) Диротона в сутки. Лечение занимает 4-6 недель.
  4. В терапии диабетической нефропатии Диротон принимают по 10 мг в сутки в первые пару недель, затем увеличивая дозировку до 20 мг.

Капсулы и таблетки Диротон следует принимать независимо от еды, запивая достаточным количеством воды. Прием лучше осуществлять в первой половине дня. Лекарство Диротон может назначаться пожилым пациентам. Изменения дозировки в этом случае не требуется, если врач не решит обратное.

Назначение детям

Дозировку препарата детям назначает лечащий врач индивидуально

Диротон используется в педиатрической практике. Лекарство назначается детям с артериальной гипертензией старше 6 лет. Если вес ребенка больше 20 кг, назначают прием 2.5 мг лекарства в сутки, что равняется половине таблетки в минимальной дозировке 5 мг.

Детям старше 12 лет или при массе тела свыше 50 кг допускается принимать по 5 мг лекарственного средства ежедневно. Длительность терапии подбирается индивидуально для каждого пациента.

Спустя несколько недель после начала приема лекарства врач может увеличить рекомендованную дозировку вдвое, если пациент хорошо переносит терапию Диротоном.

Прием во время беременности и лактации

Диротон, применение которого осуществляется согласно инструкции, запрещено принимать во время беременности. Точные данные о влияния лекарства на развитие беременности и организм плода отсутствуют. Если во время терапии Диротоном произошла беременность, прием препарата следует прекратить.

Женщинам, планирующим беременности, принимать лекарство нельзя. От терапии Диротоном следует отказаться как минимум за три месяца до предполагаемого зачатия.

Во время лактации прием препарата запрещен. При необходимости проведения терапии, грудное вскармливание следует прекратить.

Побочные эффекты

Как и в случае с другими медикаментами, лекарство Диротон требует осторожного приема и тщательно подобранной дозировки в связи с риском развития побочных эффектов. К часто встречаемым побочным реакциям относят:

  • мигрень;
  • спутанность сознания;
  • обморок;
  • артериальная гипотензия;
  • ортостатическая гипотензия;
  • кашель;
  • тошнота и рвота;
  • диарея;
  • нарушение работы почек.

Как правило, артериальная гипотензия наблюдается в первые дни приема лекарства, а затем проходит без лечения. Если перечисленные побочные эффекты наблюдаются длительно, пациент должен проконсультироваться с врачом. Возможно данный препарат человеку не подходит, тогда его нужно заменить аналогом по фармацевтическим свойствам с другим составом.

К редко встречаемым побочным явлениям относят:

  • галлюцинации;
  • ночные кошмары;
  • нарушение вкуса;
  • парестезии;
  • тахикардию;
  • инфаркт миокарда;
  • нарушения кровообращения мозга;
  • заложенность носа;
  • эректильную дисфункцию;
  • астенический синдром.

При непереносимости лекарственного средства может появляться крапивница и другие симптомы кожных аллергических реакций. В тяжелых случаях существует риск развития ангионевротического отека.

Симптомы передозировки

При симптомах передозировки препарата следует немедленно промыть желудок самостоятельно

Случаев тяжелых дозировок не зафиксировано, поэтому точных данных о возможных симптомах нет. Предположительно, прием больших доз препарата может вызвать:

  • сильное снижение давления;
  • почечную недостаточность;
  • тахикардию;
  • брадикардию;
  • нарушения водно-электролитного баланса.

При появлении подозрений на передозировку, следует сразу же промыть желудок и спровоцировать рвоту. Далее проводится симптоматическая терапия, поэтому необходимо вызвать на дом скорую помощь.

Особые указания

Диротон при гипертонии от давления следует принимать только по назначению врача. Во избежание появления симптомов гипотензии, следует отказаться от других лекарственных средств, начиная принимать препарат Диротон. Особенно это относится к диуретикам, так как совместный прием этих препаратов с ингибиторами АПФ в начале лечения может спровоцировать стремительное снижение давления.

У больных с неосложненной гипертензией симптомы низкого давления на начальном этапе приема препарата Диротон не наблюдаются. Риск сильного снижения давления повышается при наличии осложнений гипертонической болезни.

Если у пациента наблюдается повышенный риск снижения давления до критических значений на фоне приема препаратов антигипертензивного действия, рекомендуется начинать терапию с приема Диротона в минимальных дозировках.

Препарат не следует использовать в терапии острого инфаркта миокарда, сопровождающегося снижением верхнего давления ниже 100 мм.рт.ст.

У пациентов с почечной недостаточностью и сахарным диабетом существует риск развития гиперкалиемии на фоне приема препарата Диротон, поэтому во время терапии лекарством следует регулярно сдавать анализы для своевременного обнаружения этого нарушения.

Пациентам с сахарным диабетом следует тщательно отслеживать изменения уровня глюкозы в крови в первый месяц приема нового лекарства антигипертензивного действия.

Лекарственное взаимодействие

Применение таблеток Диротон следует согласовать с врачом, так как некоторые препараты могут нарушать действие антигипертензивного средства. В связи с этим следует поставить врача в известность обо всех лекарствах, которые пациент принимает на постоянной основе.

  1. Одновременный прием лекарств антигипертензивного действия усиливает эффект препарата Диротон, что может приводить к сильному снижению давления и появлению симптомов гипотензии.
  2. При одновременном приеме с алискиреном увеличивается риск развития тяжелых побочных эффектов, поэтому такая комбинация запрещена.
  3. В случае комплексной терапии гипертонической болезни, вводить диуретики при приеме Диротона следует постепенно, из-за рисков сильного снижения давления.
  4. Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками повышает риск развития гиперкалиемии.
  5. Антигипертензивный эффект препарата Диротон снижается при одновременном приеме с нестероидными противовоспалительными препаратами (ацетилсалициловая кислота, диклофенак, ибупрофен и т.д.).
  6. Не рекомендуется одновременный прием Диротона с препаратами лития из-за повышения токсичности последних.
  7. Прием сахароснижающих средств во время терапии Диротоном повышает риск развития гипогликемии у больных сахарным диабетом.
  8. Прием симпатомиметиков снижает антигипертензивное действие ингибитора АПФ.
  9. При одновременном приеме с трициклическими антидепрессантами или седативными средствами повышается гипотензивное действие лекарства от гипертонии.

Подробный перечень лекарственных взаимодействий приведен в официальной инструкции по применению.

Стоимость и аналоги

Самый распространенный и доступный заменитель Диротона

При длительном приеме препарата Диротон ценна играет важную роль. Стоимость лекарства варьируется в пределах 300-700 рублей, а зависимости от дозировки и объема упаковки. Так, лекарство в дозировке 5 мг стоит 350 рублей за 56 таблеток, в дозировке 20 мг – 730 рублей за такую же упаковку.

При необходимости замены лекарства Диротон, аналоги следует подбирать среди препаратов с тем же действующим веществом. К ним относятся таблетки Витоприл, Ирумед, Лизорил. Самый доступный препарат – это Лизиноприл отечественного производства. Стоимость упаковки таблеток в дозировке 20 мг – всего 45 рублей за 30 таблеток.

Отзывы о препарате

Если врач назначил Диротон, отзывы пациентов помогут оценить эффективность и безопасность лекарственного средства. Так как препарат очень популярен, многие покупатели охотно делятся своим мнением и опытом приема таблеток.

Ирина, 37 лет

«Принимала Диротон больше трех месяцев для снижения артериального давления после вторых родов. Препарат мне подошел, отлично справился со своей функцией. Из побочных эффектов столкнулась только с тошнотой и головокружением, которые прошли примерно через 3 дня после начала лечения.»

Ольга, 50 лет

«Врач назначил Диротон длительно. Принимала в дозировке 20 мг, но начались побочные эффекты, поэтому дозу пришлось уменьшить. Пью препарат уже второй месяц – давление в норме, криза за это время не было, в целом, впечатления только положительные.»

Валентина, 56 лет

«Диротон пила в течение двух месяцев, все подходило. Как-то в аптеке его не оказалось, пришлось взять отечественный аналог за 50 рублей.

От дешевого препарата сразу появились побочки – тошнота, сильное снижение давления, головокружение вплоть до потери сознания. В результате вернулась чрез пару дней к Диротону и побочных эффектов как не бывало.

Рекомендую не экономить на своем здоровье, так как дешевые лекарства неизвестно из чего делают.»

Источник: https://gipertoniya.guru/preparaty/diroton/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector