Диклофенак – инструкция по применению

Диклофенак: инструкция по применению

Диклофенак - инструкция по применению

Диклофенак – препарат из группы НПВП, является производным фенилуксусной кислоты. В лекарственных формах представлен в виде натриевой соли. Состоит в перечне жизненно необходимых лекарств.

Препарат был создан в 1956 году и первоначально применялся в терапии ревматологических заболеваний, оказывая мощное анальгетическое и противовоспалительное действие. Постепенно сфера применения препарата расширилась: сегодня диклофенак широко используется в травматологии, хирургии, неврологии, гинекологии, урологии, спортивной медицине, онкологии и офтальмологии.

Фармгруппа: НПВП.

Состав, физико-химические свойства, цена

Диклофенак выпускается в 6 лекарственных формах: таблетки для перорального приема, ректальные свечи, наружные мазь и гель, раствор для в/м введения и капли глазные.

Основное вещество Вспомогательные вещества Физико-химические свойства.Упаковка. Цена.
Раствор Диклофенак натрия – 25 мг в 1 мл р-ра или 75 мг на 1 ампулу натрия метабисульфит, бензиловый спирт, маннитол, пропиленгликоль, вода для инъекций, натрия гидроксид. Прозрачный, бесцветный или светло-желтый р-р с запахом бензилового спирта. По 3 мл в ампулах и по 5 ампул в контурных упаковках.№5: 35-45 руб.
Таблетки 25, 50 и 100 мг  Диклофенак натрия по 25, 50 и 100 мг на 1 таблетку  сахар молочный, сахароза, картофельный крахмал, повидон, стеариновая кислота.  Таблетки белого цвета, покрытые кишечнорастворимой оболочкой. По 10 или 20 таблеток в ячейковых контурных упаковках. По 30 таблеток в банках из полимера или темного стекла. №20 по 100 мг: 33-35 руб;№20 по 50 мг:15-20 руб.
Свечи 50 или 100 мг  Диклофенак натрия 50 мг или 100 мг на 1 суппозиторий  полусинтетические глицериды, цетиловый спирт.  Белые либо бело-желтые суппозитории, имеющие цилиндрическую форму.№10 по 100 мг: 40-80 руб.
Мазь 1 %  Натрия диклофенак – 0,3 г на 30 гр мази  полиэтиленоксид — 1500, димексид, полиэтиленоксид — 400, 1,2-пропиленгликоль.  Мазь белого цвета, имеющая специфический запах. По 30 гр мази в алюминиевой тубе.50-60 руб.
Гель 1 и 5 %  Натрия диклофенак 10 или 50 мг на 1 гр геля.  пропиленгликоль, этанол ректификованный, карбопол,  нипагин,  троламин, лавандовое масло, вода очищенная  Белый либо слегка желтоватый гель со специфическим запахом. По 30 гр геля в алюминиевой тубе 1% -35- 90 руб;5% — 40 руб.
 Капли 0,1 %  Диклофенак натрия 1 мг на 1 мл капель  касторовое масло полиэтоксилированное, динатрия эдетат дигидрат,  трометамол, маннитол, хлористоводородная кислота (1M раствор), бензалкония хлорид, вода очищенная.  Прозрачный либо почти прозрачный раствор, светло-желтый или бесцветный. По 5 мл в специальном флаконе-капельнице. По 5 или 6 свечей в контурной упаковке.25-60 руб.

Фармакологическое действие

Для препарата характерно выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. В очаге воспаления неизбирательно угнетает циклооксигеназу 1 и 2, снижает уровень простагландинов и нарушает синтез арахидоновой кислоты.

При лечении ревматических заболеваний терапевтические эффекты диклофенака способствуют значительному снижению болевого симптома, скованности, характерной для утреннего времени, припухлости суставов, что позволяет значительно улучшить их функциональное состояние.

Применение препарата после травм или в послеоперационном периоде позволяет уменьшить воспалительный отек и болевой дискомфорт.

Фармакокинетика

При в/м введении максимальная плазменная концентрация достигается через 15-30 минут (доза 75 мг). Уже через 3 часа плазменная концентрация препарата составляет 10 % от максимальной. С плазменными белками связывается на 99 %.

При внутреннем лечении происходит быстрая и полная абсорбция, однако пища замедляет абсорбцию на 1-4 ч.

При местном применении частично всасывается через кожные покровы, биодоступность достигает 6%. При получении местной терапии для лечения суставов в синовиальной жидкости наблюдается большая концентрация препарата, нежели в плазме крови.

В конъюнктиве и роговице достигает максимальной концентрации через 30 мин после закапывания, попадает в переднюю камеру глаза. При лечении в терапевтических дозах практически не попадает в системный кровоток.

Около 65 % введенного препарата в форме метаболитов выводится почками, 1 % выводится в неизмененном состоянии, оставшаяся часть выводится с желчью также в виде метаболитов.

В инструкции по применению диклофенака указано, что он проникает в грудное молоко – это следует учитывать при назначении лечения.

Уколы диклофенака применяют для кратковременной терапии болей различной этиологии умеренной интенсивности:

  • ишиас, люмбаго, невралгия;
  • болезни опорно-двигательной системы: ревматическое поражение мягких тканей, ревматоидный и псориатический артриты, хронический ювенильный артрит, подагрический артрит, спондилоартрит анкилозирующий, остеоартроз суставов и позвоночника;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания малого таза, в т.ч. аднексит;
  • посттравматический болевой синдром с воспалительными явлениями;
  • послеоперационный болевой синдром.

Свечи и таблетки Диклофенак

Применяются для симптоматического лечения, а именно – уменьшения боли и выраженности воспалительных явлений сугубо на момент применения, не оказывает влияние на прогрессирования заболевания.

  • патологии опорно-двигательного аппарата воспалительного и дегенеративного характера, включая псориатический, ревматоидный, ювенильный хронический артрит, болезнь Бехтерева, артрит подагрический, остеоартроз, тендовагинит, бурсит;
  • болевой синдром, включая мигрень, онкологические заболевания, ишиалгию, оссалгию, люмбаго, зубную боль, артралгию, невралгию, миалгию, радикулит, желчную и почечную колики, болевой синдром послеоперационный и посттравматический;
  • альгодисменорея;
  • воспалительные заболевания малого таза, включая аднексит;
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов, протекающие с болевым синдромом, такие как отит, фарингит, тонзиллит.

Дополнительно для свечей: лихорадка, которая сопровождает ОРВИ и грипп.

Гель, мазь диклофенак

  • дегенеративные и воспалительные патологии опорно-двигательного аппарата, описанные выше;
  • ревматические и неревматические мышечные боли;
  • посттравматические воспалительные процессы опорно-двигательного аппарата и мягких тканей: вывихи суставов, ушибы, повреждения связок.

Капли

  • ингибирование миоза при оперировании катаракты;
  • воспаление после хирургических вмешательств на органах зрения;
  • лечение и предупреждение кистозного отека желтого пятна сетчатки после хирургического лечения катаракты;
  • неинфекционные воспалительные процессы: кератоконъюнктивит, конъюнктивит, эрозия роговицы, воспаление роговицы и конъюнктивы после травм и др.;
  • фотофобия, возникающая после кератотомии.

Противопоказания

Все лекарственные формы Диклофенака не назначаются при наличии непереносимости основного или вспомогательных в-в, а также при наличии гиперчувствительности к другим НПВП.

Раствор Диклофенака противопоказан при следующих состояниях

  • обострение поражений ЖКТ (эрозивно-язвенных);
  • кровотечения из ЖКТ;
  • нарушения процесса кроветворения;
  • «аспириновая триада» – непереносимость препаратов НПВП у пациентов с бронхиальной астмой и полипами в носу;
  • изменения гемостаза, включая гемофилию;
  • детский возраст до 18 лет;
  • лактация;
  • беременность.

С осторожностью назначается при следующих состояниях: бронхиальная астма, анемия, сердечная недостаточность застойная, отечный синдром, артериальная гипертензия, печеночная или почечная недостаточность, воспалительные болезни кишечника, алкоголизм, эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ хронические (вне обострения), диабет, дивертикулит, индуцируемая порфирия, состояние после серьезных хирургических вмешательств, пожилой возраст, системные патологии соединительной ткани.

Противопоказания к применению таблеток

Все указанные для раствора противопоказания плюс дополнительно:

  • воспалительные болезни кишечника;
  • тяжелая недостаточность функции почек или печени;
  • состояние после аортокоронарного шунтирования;
  • 3 триместр беременности;
  • детский возраст до 6 лет для таблеток 25 мг, другие дозировки – противопоказаны до 18 лет;
  • непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, патологии всасывания глюкозы-галактозы.

Все указанные для раствора противопоказания плюс дополнительно:

  • геморрой, проктит в стадии обострения;
  • дети до 16 лет.

Дополнительные противопоказания к применению мази, геля

  • нарушение целостности кожи в месте нанесения геля;
  • наличие в анамнезе приступов бронхиальной астмы на фоне применения салицилатов и НПВС;
  • 3 триместр беременности;
  • лактация;
  • детский возраст до 6 лет;

С осторожностью применяют при нарушениях свертываемости крови.

Противопоказания к применению офтальмологических капель

  • детский возраст до 2 лет;
  • 3 триместр беременности, лактация;

С осторожностью: нарушения свертываемости крови, герпетический кератит в анамнезе, «аспириновая» астма, болезни ЖКТ в стадии обострения, пожилые пациенты.

Дозировка

Раствор

Внутримышечное глубокое введение. Разовая доза для пациентов составляет 75 мг, что соответствует 1 ампуле раствора. Повторное введение допустимо не ранее чем через 12 часов. Длительность применения –  2 дня. Далее при необходимости продолжения лечения переходят на ректальное или пероральное применение препарата.

Таблетки

Принимают за полчаса до еды, если необходим быстрый терапевтический эффект. В остальных случаях таблетки принимают после или во время еды не разжевывая и запивая водой.

Взрослые пациенты и подростки: по 25-50 мг дважды-трижды в сутки (макс 150 мг ежесуточно). При наступлении терапевтического эффекта дозировка уменьшается до 50 мг в сут.

В случае ювенильного ревматоидного артрита суточная доза уваливается до 3 мг/кг веса.

В детском возрасте следует придерживаться следующих доз:

  • 6-7 лет: 25 мг 1 раз в сутки;
  • 8-11 лет: 25 мг 2-3 раза в сутки;
  • 12-14 лет: 25-50 мг 3-4 раза в сутки.

Свечи

Предназначены для ректального введения, как можно глубже, после акта дефекации: по 50 мг дважды в сутки либо по 100 мг однократно в сут. Максимальная доза для суточного применения – 150 мг. Длительность лечения определяется индивидуально.

При мигрени: 100-150 мг при первых приступах.

Суппозитории вводят целиком, не разрезая на части, т.к. это может привести к нарушению всасываемости.

Гель

Наносят наружно, чистыми руками, аккуратно распределяя по болезненной области. Гель 1% – по 2-4 гр на однократное применение, гель 5 % – до 2 гр.

Взрослым и детям старше 12 лет наносят препарат трижды-четырежды в сутки.

Детям 6-12 лет 1% гель наносят на кожу в дозе до 2 гр не более 2 раз в сутки, гель 5% – до 1 гр на однократное применение максимум 2 раза в сутки.

Длительность лечения определяется индивидуально.

Мазь

Наносят наружно, по 2-4 гр, тонким слоем. Кратность – трижды-четырежды в сут.

Капли

До проведения операции закапывают в конъюнктивальный мешок, по 1 капле пятикратно в течение 3 часов. После операции в раннем периоде – по 1 капле трижды, далее – по 1 капле трижды-пятикратно у сутки.

При других заболеваниях: по 1 капле четырежды-пятикратно в сутки.

Лечение курсом, не более 28 дней.

Системные реакции. Как правило, характерны для раствора и таблеток диклофенака, реже для суппозиториев и еще реже для мази, капель и геля.

Пищеварительная система: у более 1 % пациентов – боли в животе, вздутие, диарея, нарушение пищеварения, запор, метеоризм, тошнота, пептические язвы. Реже – желтуха, кровь в кале, рвота, поражение пищевода, сухость во рту, гепатит, некроз печени, цирроз, панкреатит, колит.

ЦНС: головные боли, головокружения. Реже – нарушения сна, депрессия, сонливость, асептический менингит, судороги, кошмарные сновидения, тревожность.

Органы чувств: шум в ушах. Реже – диплопия, нечеткость зрения, нарушение вкуса, снижение слуха.

Кожа: сыпь, зуд. Реже: экзема, алопеция, токсический дерматит, крапивница, многоформная экссудативная эритема, кровоизлияния мелкоточечные, повышенная фоточувствительность.

Мочеполовая система: задержка жидкости. Реже протеинурия, олигурия, гематурия, нефрит интерстициальный, ОПН.

Система кроветворения: анемия, лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз.

Органы дыхания: бронхоспазм, кашель, отек гортани, пневмонит.

Читайте также:  Спирива - инструкция по применению

ССС: повышение АД, сердечная недостаточность застойная, экстрасистолия, боль в грудной клетке, инфаркт.

Аллергические реакции: анафилактоидные реакции, отечность губ и языка, васкулит.

Местные реакции

При в/м введении: инфильтрат, жжение, некроз асептический, некроз жировой ткани.

Применение суппозиториев: слизистые ректальные выделения с примесью крови, местное раздражение, болезненность при дефекации, местные реакции аллергического типа.

Лечение каплями может привести к жжению глаз, помутнению роговицы, нечеткости зрительного восприятия, ириту.

Терапия мазью или гелем – кожные аллергические реакции.

Передозировка

Возможна при лечении таблетками, раствором, свечами: головокружение, рвота, помутнение сознания, головная боль, одышка. Для детей характерны тошнота, абдоминальные боли, миоклонические судороги, кровотечения, рвота, дисфункция печени и почек.

Лекарственное взаимодействие (для системных лекарственных форм)

  • Повышает плазменную концентрацию метотрексата, дигоксина, препаратов лития и циклоспорина.
  • Снижает эффективность препаратов из группы диуретики, усиливая риск гиперкалиемии.
  • Увеличивает риск кровотечений, особенно из ЖКТ при одновременном лечении тромболитиками.
  • Уменьшает эффективность снотворных, гипотензивных и гипогликемических средств.
  • Увеличивает риск побочных эффектов других НПВП.
  • Усиливает действие лекарств, вызывающих фотосенсибилизацию.
  • Парацетамол повышает нефротоксические побочные эффекты диклофенака.
  • Аспирин снижает плазменную концентрацию диклофенака в крови.
  • Цефамандол, цефотетан, цефоперазон, пликамицин и вальпроевая кислота увеличивают частоту гипопротромбинемии.
  • Циклоспорин и лекарства, содержащие золото повышают нефрооксичность диклофенака.
  • Колзицин, этанол, кортикотропин и препараты зверобоя увеличивают риск кровотечений из ЖКТ.
  • Лекарства, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают токсичность диклофенака.

Можно ли диклофенак при постоянном лечении каким-либо другим препаратом, должен сказать лечащий врач с учетом всех имеющихся рисков.

Диклофенак – мнение врачей

Большинство практикующих врачей характеризуют диклофенак как эффективный и быстродействующий препарат. Между тем, кардиоваскулярный риск у диклофенака выше, нежели у других его «родственников» из группы НПВП.

Чем короче курс лечения, тем меньше вероятность развития негативных побочных эффектов. Чрезвычайно важно соблюдать рекомендуемые дозировки, учитывать противопоказания и не прибегать к самостоятельному лечению без назначения врача.

Аналоги

Вольтарен, Ортофен, Наклофен, Диклак, Дикловит, Диклоген, Диклоберл.

Источник: http://zdravotvet.ru/diklofenak-instrukciya-po-primeneniyu/

Диклофенак, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Это средство, имеющее отношение к нестероидным медикаментам противовоспалительного действия. По-другому состав выступает в качестве производного вещества группы кислоты фенилуксусного содержания. В лекарственном назначении средство применяется в солевой форме. Создание вещества приходится на 1966 год.

Изначально оно широко было при терапии ревматологических процессов, а затем сфера стала более широкой. Сегодня оно эффективно в травматологии, медицине спортивной направленности, гинекологии, онкологии, офтальмологии. В статье будет рассмотрен Диклофенак, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Только грамотный подход позволит получить оптимальный терапевтический эффект.

Диклофенак от чего помогает

Средство обладает несколькими механизмами влияния одновременно. Оно повышает иммунитет пациента, делает кровеносные сосуды более эластичными и отличается огромным потенциалом при терапии рака.

Посредством сокращения метастазов и последствий препарат помогает развиваться в данной сфере и считается наиболее эффективным. Он имеет отношение к комплексу жизненно важных составов и предполагает производство в нескольких формах выпуска.

Изучая базовые свойства Диклофенак, от чего помогает, можно отметить, что он обладает противовоспалительным, анальгезирующим, жаропонижающим действием.

Есть обширный перечень показаний для данного состава, и подобные состояния будут изучены в рамках данного материала.

  1. Раствор. Служит основой для приготовления инъекций и применяется в целях кратковременного лечения недугов любой этиологии. Это ишиас, невралгия, проблемы с позвоночником и воспалительные процессы. В общем, уколы колются при серьезных нарушениях и отсутствия эффективности от других лекарств.
  2. Свечи. Суппозитории показаны для осуществления симптоматической терапии в целях устранения болевого синдрома и сокращения выраженности процессов воспаления. Средство не имеет воздействия на прогрессирование недуга.
  3. Таблетки. Состав подходит для симптоматического терапевтического процесса в разных ситуациях. Он помогает предотвратить патологии, связанные с опорно-двигательным аппаратом и дегенеративными состояниями. Также эффективно средство при болевом синдроме в случае мигрени, рака, инфекций и воспалений.
  4. Гель и мазь. Данная форма помогает наружно бороться с идентичным комплексом заболеваний и воспалений. Плюсом является отсутствие зримых противопоказаний и минимальное вредное воздействие на организм.
  5. Капли. Они капаются в глаза в случае операции на катаракту и прочих хирургических вмешательств. Также они борются с воспалительным процессом и подходят для лечения и предотвращения кистозной отечности после хирургической терапии.

Важно учитывать некоторые ограничения и вероятные побочные эффекты и реакции.

Диклофенак уколы инструкция по применению

Одна из наиболее распространенных форм – уколы, инструкция по применению будет рассмотрена в рамках этой статьи. Раствор предполагает для внутримышечного глубокого введения. Разовая дозировка для пациентов равняется 75 мг, а это идентично одной ампуле лекарства. Повторно осуществлять введение средства допускается только спустя 12-часовой период.

Курс лечения составляет не более 2 дней, побочные действия при этом сводятся к нулю. После этого пациенту рекомендовано переходить на использование таблеток или свечей для продолжения терапии. Эта форма лекарства эффективно проявила себя при невралгии, а также при боли в пояснице выраженного характера, при остеохондрозе всех отделов.

Радует и цена медикамента, которая составляет от 37 рублей.

Сведения о препарате Диклофенак, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги приведены с ознакомительной целью.

Диклофенак мазь инструкция по применению

Еще одним эффективным лекарством для борьбы с широким перечнем состояний является мазь, инструкция по применению будет изучена в этой статье. Она предназначена для наружного нанесения по количеству от 2 до 4 граммов посредством тонкого слоя. Кратность терапевтического процесса предполагает прием состава по 3-4 раза в суточный период.

Эффективно средство при геморрое, наносится на анальное отверстие. Особое действие оно имеет при ушибах, при остеохондрозе. Помогает бороться с неприятными болевыми ощущениями при растяжении связок. Стоит отметить, что спорным является прием лекарства при грудном вскармливании, поскольку врачи до сих пор не пришли к единогласному вердикту.

Цена упаковки состава равняется от 70 рублей.

Диклофенак гель инструкция по применению

Еще одной формой медикамента для наружного способа является гель, инструкция по применению также будет изучена более подробно. Его необходимо наносить на пораженные кожные участки посредством наружной методики и вымытых рук. Распределение производится по болезненной области крайне аккуратно. Гель имеет концентрацию 1% и применяется в количестве 2-4 грамма на один раз.

Что касается состава с содержанием вещества в 5%, он применим в количестве до 2 гр. на 1 прием. При варикозе взрослым и детям, достигшим 12-летнего возраста, показано 3 или 4 раза в сутки. Детям младшего возраста состав наносится не более двух раз в идентичный период. Средство нельзя при лактации. Цена упаковки геля находится в пределах 100 рублей.

Диклофенак таблетки инструкция по применению

Эта лекарственная форма препарата предназначена для внутреннего приема и используется за полчаса до трапезы. Но данная форма дозирования актуальная в случае необходимости моментального терапевтического результата.

При зубной боли, при простатите, при геморрое и ряде прочих состояний средство применяется в процессе еды или после нее и запивается водой. Взрослые пациенты пьют по 25-50 мг трижды в суточный период, соответственно – максимальная суточная доза – 150 мг.

Когда эффект приходит, происходит уменьшение дозы до 50 мг в сутки. В детском возрасте также предполагается особый режим дозирования препарата.

  • В возрастном ограничении 6-7 лет – 25 мг препарата разово в суточный период;
  • если речь идет о детках 8-11 лет, принимается по 25 мг также до трех раз за суточный период;
  • для подростков 12-14-летнего возраста показано до 50 мг трижды или четырежды в сутки.

Также средство употребляется взрослыми пациентами при остеохондрозе и при боли в спине. Женщины часто применяют его при месячных, а мужчины практикуют терапию им при подагре.

Радует и доступная цена этой лекарственной формы, составляющая от 90 рублей за упаковку пилюль. Мы рассмотрели, что представляет собой Диклофенак, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги.

Грамотный гарантирует благоприятный эффект и моментальное улучшение самочувствия.

Диклофенак свечи инструкция по применению

Особой лекарственной формой являются свечи, инструкция по применению подразумевает простой и удобный прием. Они актуальны для обеспечения ректального ввода и должны поступать как можно глубже после похода в туалет. Официальная схема предполагает дозу по 50 мг два раза в сутки. Она же может быть представлена препаратом 100 мг разово в дневной период.

Максимальная терапевтическая дозировка – 150 мг лекарственного вещества. Ректальные свечи могут иметь любую длительность лечения, которая определяется в индивидуальном порядке. Для хорошей всасываемости при простатите, при геморрое, в гинекологии они вводятся целиком без разрезания на части.

Цена препарата является достаточно доступной и находится в пределах 100 рублей.

Диклофенак капли глазные способ приема

Еще одна форма – капли глазные. Они отличаются широким перечнем показаний, например, отлично используются при ячмене, при ожоге глаза. Еще одним существенным показанием к использованию лекарства является конъюнктивит.

Схема использования препарата проста: нужно закапывать по 1 капле в мешок конъюнктивы пять раз на протяжении 3-х часов. После операции в ранней фазе недуга используется средство по одной капельке три раза, а затем осуществляется переход на одну каплю 3-5 раз в суточный период.

Средство может использоваться при беременности и при ГВ только под наблюдением лечащего специалиста. Цена составляет от 100 рублей.

Диклофенак аналоги более безопасные в уколах

Изучая свойства Диклофенак, аналоги более безопасные в уколах – то, на что стоит обратить особое внимание. Дело в том,  что они не хуже по эффекту и цене, зато наименее опасные по составу.

  1. Кеторолак. Идентичное вещество с обширным спектром влияния, отличающееся большим количеством особенностей использования. В схеме отмечены те же показания и ограничения. Цена составляет от 70 рублей.
  2. Мелоксикам. Это средство в уколах имеет тот же принцип использования и конечного действия и отличается особым набором показаний и противопоказаний. Ценовой показатель начинается от планки в 74 рубля.
  3. Мовалис подходит для использования в тех же клинических ситуациях и используется пациентами мужского и женского пола для терапии различных патологий. Стоимость такая же, как и у аналоговых составов – от 70 рублей.
Читайте также:  Арбидол - инструкция по применению

А вы принимали Диклофенак, инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги информация пригодилась? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме.

Читайте по статье отзывы и комментарии на форуме о народных средствахЧитайте подробнее по теме:

Источник: https://sredstva-narodnye.ru/diklofenak/

Противовоспалительное средство негормонального происхождения — уколы Диклофенак: инструкция по применению, курс лечения при заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов

При ревматических болях, дегенеративно-дистрофических поражениях хрящей и костных структур, невралгических нарушениях пациентов беспокоят сильные боли. Часто возникают прострелы, дискомфорт распространяется на другие отделы организма.

При острой боли нужно быстро устранить тяжелые признаки остеоартрита, люмбалгии, ишиаса, остеохондроза, спондилоартрита. При ярко-выраженных негативных реакциях медики рекомендуют уколы Диклофенак. Показания к применению, дозировка, частота инъекций, возможные нежелательные проявления во время курса, другие полезные данные о нестероидном противовоспалительном средстве содержит эта статья.<\p>

Состав и действие

Активное вещество НПВС – диклофенак натрия. Действующий компонент подавляет воспаление, тормозит выработку циклооксигеназы, уменьшает болевой синдром. Дополнительные вещества в составе раствора – это консерванты, усилители действия основного вещества и очищенная вода.

Каждый миллиграмм прозрачного светло-желтого либо практически бесцветного раствора содержит 25 мг диклофенака натрия. Аптечные сети получают упаковки № 5 и 10 по 3 мл препарата.

Противовоспалительное средство негормонального происхождения мешает продуцированию арахидоновой кислоты, под влиянием которой развивается отечность и воспалительный процесс. Устранение предпосылок для застоя крови, поражения нервных корешков в месте воспаления снижает силу болевого синдрома, исчезают факторы для дальнейшего развития негативных проявлений.

Показания к использованию

Уколы диклофенака натрия назначают при болевом синдроме, развивающемся на фоне воспалительного процесса, при обострении хронических патологий. Мощный анальгетик выписывает вертебролог или невролог. При легкой степени заболеваний позвоночника, умеренном поражении суставов, слабой боли не стоит применять сильнодействующее средство: препарат нередко вызывает побочные реакции.

Препарат Диклофенак в уколах эффективен при многих заболеваниях позвоночника, мышц, связочного аппарата и суставов:

Хороший анальгезирующий эффект дает препарат при болезненности в других отделах организма:

  • ревматические поражения органов зрения, сосудов, сердечной мышцы;
  • реабилитация после оперативного вмешательства или травмы;
  • воспаление органов репродуктивной системы;
  • мучительные приступы мигрени;
  • развитие печеночной или почечной колики;
  • острое воспаление различных отделов органа слуха;
  • болезненные менструации.

Противопоказания

Мощный анальгетик не назначают при выявлении следующих ограничений:

  • низкая свертываемость крови;
  • аспириновая астма, другие виды аллергии на компоненты НПВС;
  • избыточная чувствительность к диклофенаку натрия или дополнительным веществам;
  • тяжелые поражения печени и почек;
  • перфорация в анамнезе либо обострение язвенной болезни;
  • проблемы с качеством крови;
  • сердечная недостаточность (у пациента отмечена стадия декомпенсации);
  • возраст до 12 лет;
  • период грудного вскармливания;
  • третий триместр беременности;
  • активное кровотечение либо тяжелое обезвоживание организма;
  • период лечения бесплодия;
  • ярко-выраженный атеросклероз периферических сосудов;
  • проведено аорто-коронарное шунтирование, недавно больной перенес инфаркт миокарда;
  • высокий риск развития геморрагического инсульта либо опасное состояние наблюдалось ранее;
  • воспалительные процессы в тканях кишечника.

Категорически запрещено применение Диклофенака в любой форме у женщин на поздних сроках беременности: возможно кислородное голодание и гибель плода, слабость родовой деятельности. В 1 и 2 триместре мощный анальгетик с противовоспалительными свойствами в некоторых случаях разрешено применять в минимальной суточной дозе, если невозможно устранить негативные симптомы более безопасным препаратом. Курс короткий, не более трех дней, обязательно, под контролем гинеколога и других специалистов.

Инструкция по применению и дозировка

Препарат Диклофенак вводят внутримышечно. Перед инъекцией обязательно поесть, чтобы снизить негативное влияние на слизистые желудка и кишечника.

Для достижения быстрого лечебного эффекта препарат Диклофенака водят однократно (75 мл или 1 ампула). В тяжелых случаях разрешено применение максимальной суточной дозировки – 150 мл или 2 ампулы.

Курс лечения – от 1 до 5 дней. Дольше положенного срока нельзя вводить лекарственное средство внутримышечно: при сохранении болезненности нужно применять более безопасный вариант (гель, суппозитории, таблетки) для снижения нагрузки на организм.

Иногда медики назначают одновременное применение раствора для инъекций и других форм лекарственного средства. При таком методе лечения суммарное количество диклофенака натрия не должно превышать 150 мг за сутки. Передозировка категорически запрещена, чтобы не допустить кровотечения, бронхоспазма, других опасных побочных эффектов.

Первые три-пять дней для купирования острой боли пациент получает Диклофенак в форме раствора для инъекций, далее нужен переход на более безопасные виды: ректальные свечи, таблетки, гель. Внутримышечное введение препарата на протяжении длительного периода приводит к передозировке, вызывает опасные осложнения в различных системах и органах.

Вероятные побочные эффекты

Неизбирательное действие диклофенака натрия, угнетение синтеза не только ЦОГ – 1, но и ЦОГ – 2 объясняет длинный перечень негативных реакций после инъекций.

Фермент циклооксигеназа участвует во многих процессах, вещество необходимо для выработки полезных компонентов, защищающих слизистые пищеварительного тракта от агрессивного влияния соляной кислоты.

Нарушение процессов отрицательно сказывается на состоянии организма.

Возможны нежелательные реакции:

  • болезненность в животе, тошнота, поражение слизистых во рту, перфорация язв, стул с примесью крови;
  • аллергия, опасные кожные реакции с тяжелым поражением эпидермиса;
  • нарушение процессов кроветворения;
  • увеличение времени кровотечения;
  • нарушение слуха, неприятный звон в ушах;
  • головные боли, депрессивное состояние, раздражительность, ухудшение самочувствия;
  • поражение гепатоцитов – клеток печени, развитие гепатонекроза и гепатита;
  • скачки показателей АД;
  • повышенная чувствительность к солнечным лучам;
  • неинфекционное воспаление легких, астматический приступ;
  • алопеция;
  • отечность на фоне задержки жидкости;
  • проблемы с дыханием;
  • некроз почечной ткани, воспаление бобовидных органов;
  • в зоне инъекции формируется инфильтрат, появляется воспаление и нагноение тканей.

Уколы Диклофенака должен делать только медработник. После инъекции важно наблюдать за состоянием пациента, немедленно реагировать на появление отрицательных симптомов. В период лечения часто развивается заторможенность реакций, сонливость. По этой причине нежелательно выполнять травмоопасные работы, садиться за руль.

Уколы Диклофенак: цена в аптеке

Средняя стоимость нестероидного средства с противовоспалительным, активным обезболивающим, противоотечным действием устраивает все категории пациентов. Купить Диклофенак в упаковке №5 можно по цене от 35 до 60 рублей. Стоимость других лекарственных форм также невысока: гель Диклофенак 5 % – 80 рублей, мазь 2 % – 40 рублей, таблетки №20 – 90 рублей.

Ампулы с препаратом нельзя замораживать, лекарство нужно хранить в проветриваемом помещении при комнатной температуре. Емкости с раствором держать вдали от нагревательных приборов в закрытой коробке, чтобы исключить длительное воздействие света.

Аналоги

Диклофенак натрия содержат другие препараты категории НПВС. Замену лекарственного средства проводит вертебролог, невролог либо другой узкий специалист. Важно учесть, что многие составы с диклофенаком имеют несколько лекарственных форм: гель, пластырь, таблетки, уколы, мазь, ректальные суппозитории.

Эффективные аналоги Диклофенака в уколах:

  • Олфен.
  • Вольтарен.
  • Диклак.
  • Ортофен.
  • Диклобене.
  • Диклоберл Ретард.

Отзывы

После инъекции обезболивающее действие проявляется быстро: уже через треть часа можно почувствовать облегчение (компоненты таблеток начинают купировать боль спустя час – полтора после приема).

При внутримышечном введении диклофенак натрия всасывается постепенно, действие более продолжительное, на сутки достаточно одного укола (при пероральном приеме через 6–7 часов нужно принимать очередную таблетку для устранения боли).

Среди негативных реакций после уколов Диклофенака пациенты отмечают тошноту, боль в животе, сонливость, аллергию, раздражительность.

В месте инъекции нередко ощущается жжение, отмирает подкожная клетчатка либо развивается абсцесс.

Несмотря на длинный перечень побочных действий, уколы часто применяют при сильных болях: препарат быстро устраняет дискомфорт, активно подавляет воспаление. Стоимость НПВС не вызывает нареканий.

Препарат Диклофенак в уколах – проверенное, быстродействующее средство с противовоспалительным и хорошим обезболивающим действием.

Несмотря на ярко-выраженный терапевтический эффект, дольше трех-пяти дней делать внутримышечные инъекции нельзя: повышен риск негативных реакций на активное вещество.

Для обезболивания на протяжении длительного периода после уколов врач подбирает препарат в другой лекарственной форме: мазь, ректальные свечи, гель, таблетки, пластырь Вольтарен с диклофенаком.

Видео — инструкция по применению Диклофенака в ампулах:

Источник: http://vse-o-spine.com/lechenie/medikamenty/ukoly-diklofenak.html

Диклофенак таблетки: инструкция по применению

Нечасто (0,1-1%)

– головная боль, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии

– нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха

– тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии

– отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения

– поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии

– повышение уровня трансаминаз в сыворотке

– гепатит с или без желтухи

– нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков)

– зуд, сыпь

Редко (0,01-0,1%)

– симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы)

– пневмонит

– стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу живота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

– уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбитости, признаки почечной недостаточности

– крапивница, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу

– нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) редко. Первы­ми признаками могут быть – повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации.

Очень редко (менее 0,001%, включая отдельные случаи)

– гемолитическая анемия

– гепатит с молниеносным течением без продромального синдрома

– синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла

Диклофенак тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.

– реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гор­тани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока

– ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита). Это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств.

Поэтому, в случае, если при применении диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболева­ния, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии антибиотиками.

Читайте также:  Полудан - инструкция по применению

– другие побочные эффекты: периферические отеки, редко – сердцебиение, боли в груди, повышение кровяного давления, сердечная недостаточность.

Источник: https://lek.103.ua/5343-diklofenak-tabletki-instruktsiya/

ДИКЛОФЕНАК: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Как вы оцениваете эффективность ДИКЛОФЕНАК?

☆ ☆ ☆ ☆ ☆

Диклофенак натрия – нестероидное противовоспалительное средство группы производных фенилуксусной кислоты. Диклофенак имеет выраженный противовоспалительный, анальгезирующий и умеренный жаропонижающий эффект. При лечении ревматических заболеваний ослабляет боль в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений в пораженных суставах. Стойкий эффект развивается через 1 – 2 недели лечения. Инъекционная форма препарата показана в начальных стадиях терапии ревматологических заболеваний и при болевых синдромах другого генеза.
Ревматизм, ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), воспалительные заболевания мягких тканей и суставов, которые сопровождаются болевым синдромом, в том числе травмы опорно-двигательного аппарата; острый приступ подагры, артроз, спондилоартроз, неврит, невралгия, люмбаго, радикулит; первичная дисменорея. Краткий курс назначают при тендините, бурсите, послеоперационном болевом синдроме.
Взрослые применяют внутримышечно по 75 мг 1 – 2 раза в сутки при острых состояниях или обострении хронического процесса. Детям старше 6 лет дозу определяет врач (2 мг/кг в 2 или 3 приема). Обычно курс лечения составляет 4-5 суток.
Возможны диспептические явления, эрозивно-язвенные поражения и кровотечения в пищеварительном канале, головокружение, аллергические реакции, сонливость, раздражительность. В месте внутримышечного введения препарата в исключительных случаях возможны ощущения жжения, абсцесс, некроз жировой ткани. 6 случае возникновения каких-либо необычных реакций обязательно посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшего применения препарата. Срок годности. 2 года.Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе, а также заболевания печени и почек, III триместр беременности и период кормления грудью, повышенная чувствительность к препарату, бронхиальная астма, крапивница, острый ринит и прочие аллергические реакции, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных средств, дети до 6 лет.
Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно сообщите об этом врач. При совместном применении Диклофенак натрия усиливает токсическое действие метотрексата, повышает концентрацию солей лития и дигоксина в плазме крови, снижает эффекты фуросемида и гипотензивных препаратов; при одновременном применении с другими нестероидными противовоспалительными средствами, например, с кислотой ацетилсалициловой или глюкокортикостероидами, возрастает рискразвития желудочно-кишечных кровотечений.
При передозировке усиливается выраженность побочных эффектов препарата.
Диклофенак раствор для в/м введения прозрачный, слегка окрашенный, со слабым запахом бензилового спирта.1 мл раствора содержит диклофенак натрия 25 мг, 1 ампула (3 мл) – 75 мг;вспомогательные вещества: спирт бензиловый, вода для инъекций;в ампулах по 3 мл, 5 или 10 ампул в картонной пачке.

Диклофенак таблетки, покрытые оболочкой: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг;

10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке.

Диклофенак таблетки ретард: 1 таблетка содержит диклофенака натрия 75 или 150 мг;

20, 30, 50, 100 шт. в упаковке.

Диклофенак суппозитории ректальные: 1 суппозиторий содержит диклофенака – 25, 50 или 100 мг

вспомогательные вещества: 1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол);10 шт. в упаковке.

Диклофенак мазь 1% белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.

1 г мази содержит 10 мг диклофенака натрия вспомогательные вещества – полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2-про- пиленгликоль, нипагин, нипазол;30 или 40 в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке.Диклофенак гель 1% : 1 г геля содержит диклофенака натрия 10 мг; в тубах по 40, 60 г, в картонной пачке 1 туба.

Диклофенак гель 5%: 1 г геля содержит диклофенака натрия 50 мг;

в тубах по 50 и 100 гХранить в защищенном от света и недоступном для детей месте.Условия отпуска из аптек – по рецепту.Действующее вещество: диклофенак натрия; 1 мл раствора содержат диклофенака натрия 25 мг.Вспомогательные вещества: маннит, натрия пиросульфит технический, спирт бензиловый, пропиленгликоль, натрия гидроксида 1М раствор, вода для инъекций.При применении Диклофенака натрия следует учитывать взаимодействие с препаратами других групп. С осторожностью применять вместе с антикоагулянтами и противодиабетическими средствами, а также пациентам с заболеваниями печени и почек, больным артериальной гипертензией, с сердечной недостаточностью, в послеоперационный период, пациентам преклонного возраста. В процессе терапии препаратом необходимо осуществлять контроль за функциями печени и почек, за составом периферической крови. При внутримышечном введении курс лечения – не более 5 суток.

Название: ДИКЛОФЕНАК
Код АТХ: M01AB05 – Диклофенак

Источник: https://www.medcentre.com.ua/medikamenty/diklofenak.html

Диклофенак 50 мг® – инструкция по применению

Диклофенак 50 мг, 20 таблеток

Международное непатентованное название

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

Одна таблетка, покрытая кишечнорастворимой оболочкой, содержит:

действующее вещество: диклофенaк нaтрия 50,0000 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 46,6000 мг, кукурузный крахмал — 59,2000 мг, повидон-K30 — 10,0000 мг, натрия лаурилсульфат — 10,0000 мг, карбоксиметилкрахмал натрия — 20,0000 мг, кремния диоксид коллоидный — 3,0000 мг, магния стеарат — 1,2000 мг; оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер — 4,1379 мг, мaкрогол 6000 — 1,0345 мг, тaльк — 6,7241 мг, титана диоксид E 171 CI 77891 — 1,0345 мг, краситель солнечный закат желтый [E110] — 2,0670 мг.

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой оранжевого цвета, на изломе от белого до почти белого цвета.

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), производное фенилуксусной кислоты. Диклофенак обладает противовоспалительным, обезболивающим, антиагрегантным и жаропонижающим действием.

Неизбирательно угнетая циклооксигеназу 1 и 2 (ЦОГ1 и ЦОГ2), нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов в очаге воспаления.

Наиболее эффективен при болях воспалительного характера.

При ревматических заболеваниях противовоспалительное и анальгезирующее действие диклофенака способствует значительному уменьшению выраженности боли, утренней скованности, припухлости суставов, что улучшает функциональное состояние сустава. При травмах, в послеоперационном периоде диклофенак уменьшает болевые ощущения и воспалительный отек.

Абсорбция — быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции на 1–4 часа и снижает максимальную концентрацию (Сmax) на 40%. После перорального приема 50 мг максимальная концентрация (Сmax) — 1,5 мкг/мл достигается через — 2-3 ч. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.

Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами.

Биодоступность — 50%. Связь с белками плазмы — более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в синовиальную жидкость; Сmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме.

Период полувыведения (T½) из синовиальной жидкости 3-6 ч (концентрация активного вещества в синовиальной жидкости через 4-6 ч после введения препарата выше, чем в плазме, и остается выше еще в течение 12 ч).

Взаимосвязь концентрации препарата в синовиальной жидкости с клинической эффективностью препарата не выяснена.

Метаболизм: 50% активного вещества подвергается метаболизму во время «первого прохождения» через печень. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2С9. Фармакологическая активность метаболитов ниже, чем диклофенака.

Системный клиренс составляет около 260±50 мл/мин, объем распределения — 550 мл/кг. T½ из плазмы составляет в среднем около 2,5 часа. 65% введенной дозы выводится в виде метаболитов почками; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

У пациентов с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака не изменяются.

Диклофенак проникает в грудное молоко.

Симптоматическое лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата (ревматоидный артрит, псориатический артрит, ювенильный хронический артрит, анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева); подагрический артрит, ревматическое поражение мягких тканей, остеоартроз периферических суставов и позвоночника, в том числе с радикулярным синдромом, тендовагинит, бурсит).

Препарат снимает или уменьшает боль и воспаление в период лечения, при этом не влияет на прогрессирование заболевания.

Болевой синдром слабой или умеренной выраженности: невралгия, миалгия, люмбоишиалгия, посттравматический болевой синдром, сопровождающийся воспалением, послеоперационная боль, головная боль, мигрень, альгодисменорея, аднексит, проктит, зубная боль.

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний уха, горла, носа с выраженным болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).

  • Гиперчувствительность к активному веществу (в т.ч. к др. НПВП) или вспомогательным компонентам;
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или др. нестероидных противовоспалительных препаратов (в т.ч. в анамнезе);
  • Эрозивно-язвенные изменения слизистой оболочки желудка или 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) в фазе обострения;
  • Период после проведения аортокоронарного шунтирования;
  • III триместр беременности, период грудного вскармливания;
  • Подтвержденная хроническая сердечная недостаточность (II-IV функционального класса по классификации NYHA);
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Поражение периферических артерий или цереброваскулярные нарушения;
  • Нарушения кроветворения, нарушения гемостаза (в т.ч. гемофилия);
  • Тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени;
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин); прогрессирующие заболевания почек;
  • Подтвержденная гиперкалиемия;
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (препарат содержит лактозу).
  • Детский возраст до 15 лет.

Анемия, бронхиальная астма, подтвержденная хроническая сердечная недостаточность I функционального класса по классификации NYHA, артериальная гипертензия, отечный синдром, печеночная или почечная недостаточность (клиренс креатинина 30-60 мл/мин), дислипидемия, гиперлипопротеинемия, сахарный диабет, курение, воспалительные заболевания кишечника, состояние после обширных хирургических вмешательств, индуцируемая порфирия, дивертикулит, системные заболевания соединительной ткани, беременность I-II триместр.

Анамнестические данные о развитии язвенного заболевания желудочно-кишечного тракта, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания.

Одновременная терапия антикоагулянтами (например, варфарин), антиагрегантами (например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральными глюкокортикостероидами (например, преднизолон), селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

У пациентов с сезонным аллергическим ринитом, отеком слизистой оболочки полости носа (в т.ч.

 с носовыми полипами), хронической обструктивной болезнью легких, хроническими инфекциями дыхательных путей (особенно ассоциированными с аллергическими ринитоподобными симптомами), с аллергией на другие лекарственные препараты, у пациентов со значительным уменьшением объема циркулирующей крови применять диклофенак следует с осторожностью.

Недостаточно данных о безопасности применения диклофенака у беременных женщин.

Поэтому назначать диклофенак в I и II триместрах беременности следует только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Диклофенак, как и другие ингибиторы синтеза простагландинов, противопоказан в последние 3 месяца беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода).

Диклофенак попадает в небольших количествах в грудное молоко. Для предотвращения нежелательного влияния на ребенка, препарат не следует назначать кормящим женщинам. При необходимости применения препарата грудное вскармливание следует прекратить.

У всех пациентов, получающих диклофенак, следует применять его в минимальной эффективной дозе в течение максимально короткого времени, требуемого для уменьшения выраженности симптомов.

Внутрь, не разжевывая, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Взрослым и подросткам с 15 лет — по 50 мг 2-3 раза в сутки. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу постепенно уменьшают и переходят на поддерживающее лечение в дозе 50 мг/сут. Максимальная суточная доза — 150 мг.

Критерии оценки частоты побочных реакций: очень часто (>1/10), часто (≥1/100,<\p>

Источник: https://www.stada.ru/products/diklofenak-50-mg.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector