Аксетин – инструкция по применению

Аксетин – официальная инструкция по применению, аналоги

Аксетин - инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название препарата: АКСЕТИН (Axetine)

Международное непатентованное название:

цефуроксим

Лекарственная форма:

порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения.

Состав:

флакон содержит активный ингредиент – цефуроксим натрий для инъекций – 0,75 г или 1,5 г в пересчете на цефуроксим.

Описание: Порошок от белого до светло-желтого цвета

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, цефалоспорин

Код ATX: [J01DA06].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, резистентных к метициллину, Streptococcus pyogenes и др.

бета-гемолитические стрептококки, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.), грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp.

, Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину, Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину, Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bacteroides spp.

, Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Borrelia burgdorferi), грамположительных и грамотрицательных анаэробов (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.).

К цефуроксиму не чувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp.

, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика.
Парентеральное введение: после в/м введения 750 мг максимальная концентрация достигается через 15-60 мин и составляет 27 мкг/мл. При в/в введении 750 мг и 1.5 г максимальная концентрация через 15 мин составляет 50 и 100 мкг/мл, соответственно. Терапевтическая концентрация сохраняется 5.3 и 8 ч, соответственно.

Период полувыведения при в/в и в/м введении – 80 мин, у новорожденных детей – в 3-5 раз продолжительнее.

Связь с белками плазмы – 33-50%.

Не метаболизируется в печени.

Выводится почками путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции 85-90 % в неизмененном виде в течение 8 ч (большая часть препарата выводится в течение первых 6 ч, создавая при этом высокие концентрации в моче); через 24 ч выводится полностью (50% – путем канальцевой секреции, 50% – путем клубочковой фильтрации).

Терапевтические концентрации регистрируются в плевральной жидкости, желчи, мокроте, миокарде, коже и мягких тканях.

Концентрации цефуроксима, превышающие минимальную подавляющую концентрацию для большинства распространенных микроорганизмов, могут быть достигнуты в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости.

При менингите проникает через гемато-энцефалический барьер. Проходит через плаценту и проникает в грудное молоко.

Показания к применению
Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными микроорганизмами: инфекционные заболевания дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры и др.), JIOP-органов (синусит, тонзиллит, фарингит и др.

), мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, симптоматическая бактериурия, гонорея и др.), кожи и мягких тканей (рожа, пиодермия, импетиго, фурункулез, целлюлит, раневая инфекция, эризипелоид и др.), костей и суставов (остеомиелит, септический артрит и др.

), органов малого таза (в акушерстве и гинекологии), септицемия, менингит, профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов, (в т.ч.

при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к др. цефалоспоринам, пенициллинам и карбапенемам).

С осторожностью
Период новорожденности, недоношенность, хроническая почечная недостаточность, кровотечения и заболевания желудочно-кишечного тракта (в т.ч. в анамнезе, неспецифический язвенный колит), ослабленные и истощенные пациенты, беременность, период лактации.

Способ применения и дозы
В/м, в/в. В/в и в/м взрослым назначают по 750 мг 3 раза в сутки; при инфекциях тяжелого течения – дозу увеличивают до 1500 мг 3-4 раза в сутки (при необходимости, интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч). Средняя суточная доза – 3000-6000 мг.

Детям назначают по 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям до 3 мес назначают 30 мг/кг/сут в 2-3 приема.

При гонорее – в/м, 1500 мг однократно (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).

При бактериальном менингите – в/в, по 3000 мг каждые 8 ч; детям младшего и старшего возраста – 150-250 мг/кг/сут в 3-4 приема, новорожденным – 100 мг/кг/сут.

При операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затем дополнительно – в/м 750 мг, через 8 и 16 ч после операции.

При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах – в/в, 1500 мг при индукции анестезии, затем – в/м, по 750 мг 3 раза в сутки в течение последующих 24-48 ч.

При полной замене сустава – 1500 мг порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метил-метакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

При пневмонии – в/м или в/в, по 1500 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

При обострении хронического бронхита назначают в/м или в/в, по 750 мг 2-3 раза в сутки в течение 48-72 ч, затем переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней.

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования: при клиренсе креатинина 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза в сутки, при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин – по 750 мг 1 раз в сутки.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в отделениях интенсивной терапии, назначают 750 мг 2 раза в сутки; для пациентов, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Побочные эффекты
Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница, редко -мультиформная эритема, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота или запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (повышение активности “печеночных” ферментов в плазме – аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы; билирубина), холестаз.

Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек (снижение клиренса креатинина, повышение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), дизурия, зуд в промежности, вагинит.

Со стороны органов кроветворения: снижение Нb и гематокрита, анемия (апластическая или гемолитическая), эозинофилия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени.

Местные реакции: раздражение, инфильтрат и боль в месте введения, флебит.

Передозировка
Симптомы: возбуждение ЦНС, судороги.
Лечение: назначение противосудорожных средств, обеспечение вентиляции и перфузии, контроль и поддержание жизненно важных функций организма, гемодиализ и перитонеальный диализ.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное пероральное назначение “петлевых” диуретиков замедляет канальную секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает период полувыведения цефуроксима.

При одновременном применении с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов.

Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, снижают всасывание цефуроксима и его биодоступность.

Фармацевтически совместим с метронидазолом, азлоциллином, ксилитом, с водными растворами, содержащими до 1% лидокаина гидрохлорида, 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы, 0.18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы, 5% раствором декстрозы и 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 0.

45% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и 0.225% раствором натрия хлорида, 10% раствором декстрозы; 10% инвертированным сахаром в воде для инъекций, раствором Рингера, раствором лактата натрия, раствором Гартмана, 0.9% раствором натрия хлорида, 5% раствором декстрозы и гидрокортизоном, гепарином (10 ед/мл и 50 ед/мл) в 0.

9% растворе натрия хлорида, калия хлоридом (10 мЭк/л и 40 мЭк/л) в 0.9% растворе натрия хлорида.

Фармацевтически несовместим с аминогликозидами, раствором натрия бикарбоната 2.74%.

Особые указания
Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

В процессе лечения необходим контроль функции почек, особенно у больных, получающих препарат в высоких дозах.

Лечение рекомендуется продолжать в течение 48-72 ч после исчезновения симптомов, в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 дней.

Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

После разведения можно хранить при комнатной температуре в течение 7 ч, в холодильнике – в течение 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора.

Во время лечения нельзя употреблять этанол.

У пациентов, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у детей возможно снижение слуха.

При переходе от парентерального введения к приему внутрь следует учитывать тяжесть инфекции, чувствительность микроорганизмов и общее состояние пациента. Если через 72 ч после приема цефуроксима внутрь не отмечается клинического улучшения, необходимо продолжить парентеральное введение.

Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 0,75 г и 1,5 г в стеклянных флаконах бесцветного стекла, закрытых резиновыми пробками с алюминиевой обкаткой. Флаконы по 1 и 100 штук вместе с инструкцией по применению помещают в коробки картонные.

Условия хранения
Список Б. В сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производитель:

Медокеми ЛТД

Адрес: Кипр, 1409 Лимассол, Константинопель ул., 1-10

Представительство в Москве: 107045 Москва, Сретенский б-р, д.5, а/я 81

Источник: https://medi.ru/instrukciya/aksetin_6582/

Аксетин: инструкция по применению

Фармакологические.

Цефуроксим – это бактерицидный цефалоспориновий антибиотик, обладает высокой активностью в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая штаммы, продуцирующие β-лактамазы.

Цефуроксим является устойчивым к действию β-лактамаз и поэтому, соответственно, проявляет активность в отношении многих ампицилин- или амоксицилинрезистентних штаммов.

Основной механизм бактерицидного действия – нарушение синтеза стенки бактериальной клетки.

Цефуроксим in vitro эффективен против таких микроорганизмов, как:

грамотрицательные аэробы

Еscherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Providencia spp., Haemophilus influenzae (включая ампицилинрезистентни штаммы), Haemophilus parainfluenzae (включая ампицилинрезистентни штаммы), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Neisseria meningitidis, Salmonella spp.

грамположительные аэробы

Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу, но исключая метициллин штаммы), Streptococcus pyogenеs (а также другие β-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis ( группа viridans), Bordetella pertussis ;

анаэробы

грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus и Peptostreptococcus species )

грамположительные бактерии (включая большинство Clostridium sрр. ) и грамотрицательные бактерии (включая Bacteroides spp. и Fusobacterium spp. ), Propionibacterium spp .;

другие микроорганизмы

Воrrelia burgdorferi.

Микроорганизмы, не чувствительны к цефуроксиму

Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes , метициллин штаммы Staphylococcus aureus , метициллин штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp .

Некоторые штаммы микроорганизмов, не чувствителен к цефуроксиму

Enterococcus (Streptococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis .

Читайте также:  L аргинин - инструкция по применению

В опытах in vitro было показано, что при сочетании цефуроксима с аминогликозидными антибиотиками наблюдается аддитивный эффект, в некоторых случаях оказывается синергизм.

Фармакокинетика.

Максимальная концентрация цефуроксима в сыворотке крови наблюдается через 30-45 минут после введения. Период полувыведения цефуроксима при внутривенном и внутримышечном введении составляет около 70 минут. Одновременное введение пробенецида замедляет выведение цефуроксима и вызывает повышение его концентрации в сыворотке крови.

Связывание с белками плазмы крови колеблется от 33 до 50%.

В течение 24 часов с момента введения препарат практически полностью (85-90%) выводится в неизмененном виде с мочой, большая часть препарата выводится в первые 6:00.

Цефуроксим не метаболизируется и выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции.

Уровень цефуроксима в сыворотке уменьшается путем диализа.

Концентрация цефуроксима, превышающая МИК (МПК) для большинства распространенных патогенных микроорганизмов, достигается в костной ткани, синовиальной и внутриглазной жидкостях. Цефуроксим проникает через гематоэнцефалический барьер при воспалении мозговых оболочек.

В 750 мг флаконе цефуроксима содержится 42 мг (1,8 мэкв) натрия.

Источник: https://lek.103.ua/9123-aksetin-instruktsiya/

Аксетин – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Аксетин относится к сильнодействующим антибиотикам цефалоспоринового ряда. Обладает обширным спектром действия по отношению к различным видам патогенных микроорганизмов.

Аксетин относится к сильнодействующим антибиотикам цефалоспоринового ряда.

Наименование

Есть несколько распространенных названий лекарственного средства. Торговое и по названию действующего вещества: Цефуроксим, AXETINE.

Торговое название

Аналогично названию лекарства.

Международное непатентованное название

МНН препарата: Цефуроксим.

Латинское название

Латинское название — AXETINE.

Фармакологическая группа

Универсальный антибиотик широкого спектра действия. Относится к цефалоспоринам.

Формы выпуска и состав

Лекарство выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Готовый раствор используют для проведения внутривенных и внутримышечных инъекций. Порошок белого цвета. Находится в специальных защитных флаконах из стекла. Картонная пачка содержит 1 такой флакон и инструкцию по применению.

Лекарство Аксетин выпускается в форме порошка для приготовления раствора.

Активным веществом является цефуроксим, который представлен в форме натриевой соли. В 1 флаконе может содержаться 750 или 1500 мг действующего соединения.

Механизм действия

Медпрепарат оказывает противомикробное и бактерицидное действия.

Фармакодинамика

Бактерицидное действие осуществляется путем нарушения синтеза клеточных стенок бактерий. Проявляется активность к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Высокая противомикробная активность позволяет использовать лекарство даже против штаммов, устойчивых к Пенициллину.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении максимальная концентрация действующего вещества в крови достигается через час после инъекции. При внутривенном введении этот процесс осуществляется не более чем за 15 минут. Период полувыведения составляет около 2 часов.

У препарата Аксетин биодоступность и связывание с белковыми структурами достаточно низкие, метаболизма в печени не происходит.

Биодоступность и связывание с белковыми структурами достаточно низкие. Метаболизма в печени не происходит. Выводится из организма преимущественно почками.

Показания к применению

Используется для лечения инфекционных заболеваний воспалительного характера. Основные показания к использованию:

  • инфекции дыхательных путей — бронхит, пневмония, эмпиема;
  • воспалительные заболевания лор-органов — синусит, отит, фарингит, тонзиллит;
  • инфекции кожи и мягких тканей — рожа, импетиго, фурункулез;
  • инфекции мочевыводящих путей — пиелонефрит, цистит, гонорея;
  • воспалительные процессы в органах малого таза — эндометрит, цервицит, аднексит;
  • инфекции костей и суставов — артрит, остеомиелит;
  • менингит, сепсис, перитонит, болезнь Лайма.

Рекомендуется прием средства в целях профилактики инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств.

Рекомендуется прием средства Аксетин в целях профилактики инфекционных заболеваний после хирургических вмешательств.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является только индивидуальная непереносимость компонентов медикамента, некоторых цефалоспоринов и пенициллинов.

С особой осторожностью нужно принимать медицинский препарат в таких случаях:

  • общая ослабленность;
  • хронические заболевания и кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, особенно наличие в анамнезе язвенного колита;
  • хроническая недостаточность работы почек;
  • новорожденные и недоношенные дети;
  • период вынашивания ребенка и кормления грудью.

Способ применения и дозировка Аксетина

Готовый раствор можно вводить как внутривенно, так и внутримышечно. Взрослым назначается по 750 мг трижды в сутки. В тяжелых случаях вводится сразу по 1500 мг через каждые 6 часов. Максимальная суточная доза не должна превышать 6000 мг.

Детям после 3 лет прописывается по 100 мг на кг массы тела 3 раза в сутки. Но оптимальной дозой считается 60 мг. Новорожденным назначают не более 30 мг на кг массы тела ребенка в 2 приема.

При хронической почечной недостаточности дозировка корректируется в зависимости от показателей клиренса креатинина.

При хронической почечной недостаточности дозировка корректируется в зависимости от показателей клиренса креатинина. Чем больше этот показатель, тем меньшее количество лекарства вводят больному.

Побочные действия и передозировка

При приеме средства часто могут возникать нежелательные побочные реакции:

  • глоссит и кандидоз полости рта;
  • боли в животе, метеоризм, запор или же диарея;
  • тошнота и рвота;
  • колит, холестаз, повышение уровня билирубина в крови;
  • анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, лейкопения, резкое снижение уровня гемоглобина;
  • дизурия, хроническая почечная недостаточность;
  • вагинит;
  • кожные высыпания, крапивница, зуд;
  • бронхоспазм, анафилактический шок, эритема;
  • боль и инфильтрация в месте введения препарата, флебит.

Все эти реакции должны проходить самостоятельно после прекращения лечения. Но если нежелательные эффекты нарастают, то нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту.

Особенности применения препарата Аксетин

У пациентов с аллергическими реакциями на пенициллины возможно развитие гиперчувствительности. На период лечения должна проводиться обязательная проверка функции почек и коррекция изменений клиренса креатинина.

В период лечения менингита у детей может наблюдаться снижение слуха. Определяется ложноположительная реакция мочи на глюкозу. При переводе пациента на таблетки стоит учитывать тяжесть проявления клинических признаков основного заболевания.

При беременности и лактации

Лекарство нельзя применять во время вынашивания ребенка, поскольку антибиотик быстро проникает через защитный барьер плаценты и способствует формированию внутриутробных аномалий развития плода. Нельзя проводить такое лечение и во время кормления грудью. Активное соединение проникает в грудное молоко, поэтому на период лекарственной терапии следует прекратить лактацию.

В детском возрасте

Детям старше 3 лет препарат следует принимать только по назначению врача и в четко указанной дозировке. Новорожденным и недоношенным детям применение Аксетина запрещено.

Влияние на концентрацию внимания

Медикамент влияет на концентрацию внимания, снижает скорость необходимых в экстренных ситуациях психомоторных реакций. Поэтому на период лечения лучше воздержаться от самостоятельного управления транспортными средствами или сложными механизмами.

Дополнительные указания

При длительном применении могут возникнуть осложнения со стороны сердца. У детей часто наблюдается лекарственная лихорадка.

При появлении первых настораживающих симптомов доза лекарства должна быть скорректирована в меньшую сторону. Если состояние пациента ухудшается, терапию Аксетином отменяют.

В случае возникновения судорожного синдрома, как одного из осложнений лечения, применяют противосудорожные средства.

Лекарственное взаимодействие Аксетина

Медицинский препарат может как усиливать, так и ингибировать действие некоторых других лекарственных средств. Поэтому при совместном приеме нужно учитывать все эти факторы.

При одновременном использовании с диуретиками канальцевая секреция сильно снижается.

С другими препаратами

При одновременном использовании с диуретиками канальцевая секреция сильно снижается. Происходит стойкое понижение клиренса креатинина. Выведение Цефуроксима замедляется.

При применении вместе с аминогликозидами возрастает риск возникновения нефротоксических эффектов. Всасывание Цефуроксима снижается при его применении с препаратами, влияющими на снижение кислотности желудка.

Наблюдается фармацевтическая несовместимость с Метронидазолом, Ксилитом, Лидокаином, раствором Натрия хлорида и Декстрозы, а также раствором Рингера, Гартмана, Гидрокортизоном и Гепарином.

Совместимость с алкоголем

Нельзя принимать лекарственное средство вместе с алкогольными напитками. Всасывание и эффективность Аксетина снижается, а симптомы интоксикации и воздействие на нервную систему только усугубляется.

Нельзя принимать лекарственное средство Аксетин вместе с алкогольными напитками.

Условия и сроки хранения

Хранить медикамент нужно при комнатной температуре, в сухом и темном месте, недоступном для детей.

Срок годности составляет 2 года с даты изготовления, которая указана на оригинальной упаковке. Готовый раствор может храниться до 3 суток в холодильнике и всего 7 часов при комнатной температуре.

Условия отпуска из аптек

Можно приобрести в аптечном пункте с рецептом.

Продают ли без рецепта?

Лекарство отпускается только при наличии специального рецепта.

Сколько стоит?

Медикамент достаточно дорогостоящий. Его стоимость начинается от 920 руб. за 10 флаконов. Окончательная цена зависит от количества флаконов в упаковке и наценки, которую устанавливает каждый аптечный пункт.

Основным аналогом медпрепарата Аксетин может выступать Зинацеф.

Аналоги

Есть несколько основных аналогов медпрепарата. Самые распространенные среди них:

  • Антибиоксим;
  • Зинацеф;
  • Цефуроксим;
  • Цефуроксим Каби.

Отзывы

Медикамент дорогостоящий, но показатели применения его в терапии высокие, о чем утверждают врачи и сами больные.

Врачей

Александр, 36 лет, терапевт: Санкт-Петербург: «Стал часто применять антибиотик в своей практике. Оказывает быстрый терапевтический эффект при лечении болезней дыхательных путей. Стоит дорого. Необходимо следить за дозировкой, т.к. возможны побочные проявления».

Светлана, 41 год, лор-врач, Пенза: «Сегодня выпускают много антибиотиков. У каждого человека разные реакции на составляющие медикаментов. Я стала назначать AXETINE при лечении разной сложности фарингитов и синуситов, хорошо помогает при отитах. Дороговатое средство, но результат оправдывает себя».

Пациентов

Игорь, 27 лет, Москва: «Летом умудрился заболеть воспалением легких. Врач объяснил, что резкая смена температуры на улице (жара) и в помещении (работает кондиционер) вызвала заболевание. Лечился Аксетином. Хороший антибиотик. Кроме него, принимал и другие лекарства, но в комплексе быстро встал на ноги».

Екатерина, 33 года, Новороссийск: «Еще девчонкой простудила мочевыводящие пути и заработала себе цистит. Теперь постоянно слежу, чтобы лишний раз не простудить мочевой пузырь. Но не всегда это удается.

Кроме того, часто присоединяется инфекция, получаю целый букет неприятных симптомов. В последний раз врач прописал новый антибиотик. Аксетином быстро приостановилось размножение бактерий, и воспаление удалось купировать на начальном этапе.

Стоит дорого, но лечит отлично».

Виталий, 27 лет, Саратов: «Заболел, горло опухло, была высокая температура. Врач выписал для уничтожения инфекции этот антибиотик. Лекарство не подействовало никак, а только появились кожные высыпания на теле, которые сильно чесались и зудели. Средство быстро заменили другим. Цена препарата высокая, а эффекта никакого».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/aksetin.html

Аксетин (axetine) инструкция по применению

Для взрослых средняя доза Аксетина составляет от 750 мг до 1.5 г каждые 8 ч на протяжении от 5 до 10 дней. При неосложненных инфекциях мочевого тракта, кожи, диссеминированной гонококковой инфекции, неосложненной пневмонии рекомендуется доза 750 мг каждые 8 ч. При тяжелых и осложненных инфекциях назначают дозу 1.5 г каждые 8 ч.

При инфекциях костей и суставов рекомендуемая доза составляет 1.5 г каждые 8 ч. В клинических исследованиях, при наличии показаний, параллельно с назначением Аксетина проводилось хирургическое лечение. При необходимости, после завершения парентерального введения Аксетина, назначали пероральные антибактериальные препараты.

В случае угрожающих жизни инфекционных заболеваний, а также при инфекциях, вызванных малочувствительными микроорганизмами назначается по 1.5 г каждые 6 ч.

При бактериальных менингитах доза не должна превышать 3 г каждые 8 ч. Рекомендованная доза при неосложненной гонорее составляет 1.5 г однократно в/м в обе ягодичные мышцы вместе с пероральным приемом 1 г пробенецида.

Для профилактики послеоперационной инфекции за 30 мин – 1 ч до операции вводят в/в 1.5 г препарата, затем, при продолжительном вмешательстве, назначают по 750 мг в/в или в/м каждые 8 ч. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях на открытом сердце вводят в/в 1.

5 г препарата при вводном наркозе и затем каждые 12 ч до достижения рекомендованной суммарной дозы 6 г.

Пациентам с нарушением функции почек назначают меньшие дозы препарата с учетом клиренса креатинина (Таблица 2).

Читайте также:  Лактомарин - инструкция по применению

Таблица 2. Дозировка Аксетина у пациентов с нарушением функции почек

Клиренс креатинина (мл/мин) Доза Частота
>20 750 мг-1.5г Через 8 ч
10-20 750 мг Через 12 ч
< 10 750 мг Через 24 ч*

*Аксетин удаляется при диализе, пациентам на гемодиализе указанные выше дозы назначают в конце диализа.

Если известен только уровень сывороточного креатинина, клиренс креатинина вычисляется по формуле (учитывая пол, вес и возраст пациента):

Мужчины: Клиренс креатинина (мл/мин) = (Вес (кг) х (140-возраст) / (72 х уровень сывороточного креатинина (мг/дл)).

Женщины: 0.85 х показатель у мужчин.

Примечание: как и при назначении любого антибактериального препарата, лечение Аксетином должно быть продолжено после исчезновения симптомов заболевания или лабораторного подтверждения отсутствия бактериального заражения на срок от 48 до 72 ч.

Для профилактики ревматических осложнений и гломерулонефрита, при инфекциях вызванных Streptococcus pyogenes продолжительность лечения составляет 10 дней.

Терапия хронических инфекций мочевыводящих путей может продолжаться в течении нескольких месяцев при частом бактериологическом и клиническом контроле. Для лечения выраженных инфекций может потребоваться лечение на протяжении нескольких недель.

При стафилококковых и других инфекциях, сопровождающихся скоплением гноя, параллельно с антибактериальной терапией должно проводиться хирургическое дренирование.

Для детей старше 3 месяцев назначают дозу от 50 до 100 мг/кг/сут, разделенную для введения каждые 6-8 ч. Дозы выше 100 мг/кг/сут (не должны превышать максимальную взрослую дозировку) назначаются для лечения тяжелых или осложненных инфекций.

При инфекционных поражениях костей и суставов рекомендуется 150 мг/кг/сут (не превышать максимальную взрослую дозировку) разделенные на прием каждые 8 ч. В клинических исследованиях после парентерального лечения Аксетином у детей назначался курс пероральных антибиотиков.

В случае бактериального менингита назначаются дозы от 200 до 240 мг/кг/сут в/в, разделенные для введения каждые 6-8 ч.

У детей с нарушением функции почек частота дозирования должна быть изменена в соответствии с рекомендациями для взрослых пациентов.

Приготовление раствора и суспензии Аксетина для в/в и в/м введения указано в таблице 3.

Для в/м введения: к 750 мг содержимого флакона Аксетина добавляется 3.0 мл стерильной воды для инъекций, тщательно перемешивается до получения суспензии для инъекций.

Для в/в введения: к 750 мг содержимого флакона Аксетина добавляется 8.3 мл стерильной воды для инъекций, тщательно перемешивается до получения раствора для инъекций.

Таблица 3. Приготовление раствора и суспензии

Доза Объем растворителя (мл) Объем введения Приблизительная концентрация цефуроксима (мг/мл)
Флаконы 750 мг 3.0 (в/м)* суммарный 225
Флаконы 750 мг 8.3 (в/в) суммарный 90

*Аксетин для в/м введения имеет вид суспензии

Введение: после разведения Аксетин вводится внутривенно или глубоко в/м в ягодичную мышцу или латеральную часть бедра. При в/м инъекции избегать введения суспензии в кровеносный сосуд.

В/в введение: предпочтительнее для больных с бактериальной септицемией либо другими тяжелыми или угрожающими жизни инфекциями.

Для в/в струйного медленного введения раствор вводят непосредственно в вену или через систему для переливания растворов (при параллельном введении других растворов) в течение не менее 3-5 мин.

Для в/в капельного введения раствор Аксетина вводится в инфузионную упаковку, содержащую один из следующих растворов для инфузий: 0.9% натрия хлорид; 5% декстроза; 10% декстроза; 5% декстроза и 0.% натрия хлорид; 5% декстроза и 0.45% натрия хлорид или 1/6 М лактат натрия.

Раствор Аксетина, как и большинство β-лактамных антибиотиков, нельзя вводить в одной системе с аминогликозидами в связи с инактивацией. Однако, при их параллельном назначении, растворы могут вводится пациенту отдельно друг от друга.

Источник: https://www.vidal.by/poisk_preparatov/axetine.html

Аксетин , ПОРОШОК ДЛЯ ПРИГОТОВЛЕНИЯ РАСТВОРА ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ (ФЛАКОНЫ)

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Аксетин

Торговое название
Аксетин

Международное непатентованное название

Цефуроксим

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций и инфузий 750мг и 1.5г

Состав

Один флакон содержит

активное вещество – цефуроксим натрия (эквивалентно цефуроксиму) –

750 мг и 1500мг

Описание

Порошок от белого до светло желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа

Антибактериальные препараты для системного использования.

Бета-лактамные антибактериальные препараты, прочие. Цефалоспорины второго поколения. Цефуроксим.

Код АТХ  J01DC02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После внутримышечного введения в дозе 750 мг максимальная концентрация цефуроксима в плазме крови достигается через 45-60 мин и составляет около 27 мкг/мл.

При внутривенном введении 750 мг и 1,5 г  цефуроксима через 15 мин уровни в плазме равны 50 и 100 мкг/мл соответственно, терапевтическая концентрация сохраняется 5 и 8 ч соответственно.

Период полувыведения при внутривенном и внутримышечном введении составляет около 80 мин (у новорожденных может быть в 3-5 раз выше). Связывается с белками плазмы на 50 %. Около

80 % дозы выводится почками в течение 8 ч в неизменённом виде (создается высокая концентрация в моче), через 24 ч выводится полностью: 50 % путем канальцевой секреции, 50 %  путем клубочковой фильтрации.

Терапевтические концентрации создаются в плевральной и синовиальной жидкостях, желчи, мокроте, костной ткани, спинномозговой жидкости (при воспалении мозговых оболочек), миокарде, коже и мягких тканях.

Проходит через плаценту и в грудное молоко.

Фармакодинамика

Аксетин – цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Обладает широким спектром действия. Устойчив к действию большинства      бета-лактамаз.

Высокоактивен в отношении Staphylococcus aureus, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением редких штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp.

, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis (группа viridans), Clostridium spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Salmonella typhi, S. typhimurium, и другие виды Salmonella spp., Shigella spp., Neisseria spp. (включая штаммы N.

gonorrhoeae, продуцирующие бета-лактамазу) и Bordetella         pertusis.

Препарат также умеренно активен в отношении штаммов Proteus Vulgaris, Proteus morganii. Большинство штаммов Bacteroides fragilis нечувствительны к препарату. Неактивен в отношении Pseudomonas, Campilobacter, Acinobacter calcoaceticus, большинства штаммов Serratia, Clostridium difficile.

Показания к применению

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату возбудителями, в т.ч.

-фарингит, синусит, тонзиллит

-острый и хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, бактериальная пневмония, абсцесс легкого

– пост-операционные инфекции органов грудной клетки

-панникулит, рожистое воспаление, раневая инфекция кожи и мягких тканей

-септический артрит, остеомиелит

-бессимптомная бактериурия, цистит, острый и хронический пиелонефрит,

-септицемия

-менингит

-перитонит

– инфекции органов малого таза и брюшной полости

-профилактика возникновения инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставах

Способ применения и дозы

Препарат вводят внутримышечно и внутривенно.

Внутримышечное введение. К 750 мг препарата добавляют 3 мл воды для инъекций и осторожно встряхивают до получения непрозрачной      взвеси.
Для внутривенного струйного введения 750 мг препарата растворяют в

не менее 9 мл воды для инъекций. В качестве растворителя можно использовать также изотонический раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы. Вводят медленно в течение 3-5          минут. Взрослым и детям с массой тела более 40 кг, в/м или в/в назначают по 0.75-1.5 г 3 раза в сутки.

При необходимости интервал между инъекциями может быть сокращен до шести часов; суточная доза препарата – 3.0-6.0 г. Детям с массой тела менее 40 кг назначают препарат в дозе 30-100 мг/кг/сутки в 3-4 введения. Для большинства инфекций оптимальная суточная доза составляет 60 мг/кг. Новорожденным (до 1 мес.) назначают по 30-100 мг/кг/сутки в 2-3 введения.

В первые недели жизни период полувыведения цефуроксима из сыворотки крови новорожденных может быть в 3-5 раз больше, чем у       взрослых.

При гонорее препарат назначают в дозе 1.5 г однократно в виде 1 инъекции или в виде 2 инъекций по 750 мг, вводимых в обе ягодицы.

При менингите взрослым  и детям с массой тела более 40 кг назначают по 3 г в/в каждые 8 ч. Детям  с массой тела менее 40 кг  назначают 150-250  мг/кг/сутки в/в в 3-4  введения. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу препарата можно уменьшить до 100 мг/кг/сутки внутривенно. Новорожденным назначают препарат в начальной дозе 100 мг/кг/сутки внутривенно. При достижении оптимального терапевтического эффекта дозу можно уменьшить до 50 мг/кг/сутки внутривенно.

Пневмония:1.5 г 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим назначением цефуроксима в таблетках в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней.

Обострение хронического бронхита: 750 мг 2-3 раза в сутки (внутривенно или внутримышечно) в течение 48-72 часов с последующим назначением цефуроксима в таблетках в дозе 500 мг 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Продолжительность каждого периода (парентеральной терапии и приема внутрь) определяется тяжестью инфекции и общим состоянием пациента.

Для профилактики инфекционных осложнений при операциях на органах грудной и брюшной полостей, таза, суставах: препарат вводят в/в в средней дозе 1.5 г во время вводной анестезии. При необходимости возможны дополнительные введения препарата в/м в дозе 750 мг через 8 и 16ч.

Больным с нарушениями функции почек при клиренсе креатинина 10-20 мл/мин рекомендуют вводить препарат по 750 мг 2 раза/сутки; при клиренсе креатинина менее 10 мл/мин – по 750 мг 1 раз/сутки. Нет необходимости снижать стандартную дозу препарата (750 мг-1.5г 3 раза в сутки) у больных с клиренсом креатинина выше 20 мл/мин.

Больным находящимся на гемодиализе в конце каждой процедуры вводят еще  750мг.

При постоянном перитонеальном диализе препарат назначают по 750 мг 2 раза/сутки.

Побочные действия

– тошнота, рвота, спазмы и боль в животе

– изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта

– псевдомембранозный колит, диарея
– анемия, лейкопения, эозинофилия, нейтропения, агранулоцитоз,  

  тромбоцитопения, гемолитическая анемия. – судороги

– нарушение функции почек, дизурия, зуд в промежности, вагинит, повышение

  уровня креатинина и/или азота, мочевины, снижение клиренса креатинина – снижение слуха

– транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, щелочной

  фосфатазы в плазме крови, повышение уровня билирубина, положительная

  реакция Кумбса

– кожная сыпь, зуд, крапивница, лихорадка

Крайне  редко  

– экссудативная мультиформная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона),

  токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), кожная сыпь (в т.ч.   

  уртикарная), кожный зуд, лекарственная лихорадка, бронхоспазм,

  сывороточная болезнь, анафилактический шок

– местные реакции: болезненность, инфильтрат в месте в/м введения, при

  внутривенном введении -тромбофлебит, флебит
 

Противопоказания 

-повышенная чувствительность к цефуроксиму и другим бета-лактамным   

 антибактериальным препаратам

– кровотечения и заболевания ЖКТ в анамнезе, в т.ч. неспецифический язвенный колит
 

Лекарственные взаимодействия 

Цефуроксим, подавляя кишечную флору, препятствует синтезу витамина К. Поэтому при одновременном назначении с препаратами, снижающими агрегацию тромбоцитов (НПВС, салицилаты, сульфинпиразон), увеличивается риск развития кровотечений. По этой же причине при одновременном назначении с антикоагулянтами отмечается усиление антикоагулянтного действия.

При одновременном назначении с диуретиками и потенциально нефротоксичными антибиотиками возрастает риск развития нефротоксического действия. Одновременное пероральное назначение «петлевых» диуретиков замедляет канальцевую секрецию, снижает почечный клиренс, повышает концентрацию в плазме и увеличивает Т1/2 цефуроксима.

Пробенецид снижает канальцевую секрецию, уменьшает почечный клиренс.

Фармацевтически совместим: с водными растворами, содержащими до 1 % лидокаина гидрохлорида, 0,9 % раствором натрия хлорида, 5 и 10 % раствором декстрозы, 0,18 % раствором натрия хлорида и 4 % раствором декстрозы, 5 % раствором декстрозы и 0,9 % раствором натрия хлорида, раствором Рингера, раствором Хартмана, раствором натрия лактата, гепарином (10 ЕД/мл и 50 ЕД/мл) в 0,9 % растворе натрия        хлорида.

Фармацевтически несовместим: с растворами аминогликозидов (нельзя смешивать в одном шприце); с раствором натрия гидрокарбоната 2,74 %.

Особые указания

Читайте также:  Самый продаваемый антигистаминный препарат 2012 года в россии

Пациенты, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллин, могут иметь гиперчувствительность к цефалоспориновым антибиотикам. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

У пациентов, получающих цефуроксим, при определении концентрации глюкозы в крови рекомендуется использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой. При длительном применении рекомендуется контролировать функцию почек (особенно при использовании высоких доз) и осуществлять профилактику дисбактериоза.

У пациентов с нарушением функции почек доза должна быть снижена с учетом выраженности почечной недостаточности и чувствительности возбудителя.
После устранения симптомов заболевания лечение следует продолжать еще в течение 48-72 ч.

С осторожностью следует назначать пациентам при почечной недостаточности, заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в  анамнезе),  при неспецифическом язвенном колите, а также новорожденным детям (особенно недоношенным).

При одновременном приеме с аминогликозидами и диуретиками повышается риск возникновения нефротоксических эффектов, поэтому необходимо контролировать функцию почек при применении такой комбинации препаратов, особенно у пациентов пожилого возраста, с заболеваниями почек и у получающих препарат в высокой дозе.

При лечении менингита Аксетином у некоторых детей отмечалось снижение слуха легкой и средней степени тяжести, при этом в цереброспинальной жидкости определялись положительные культуры Haemophilus influenza через 18-36 часов терапии.

Подобные явления отмечались также при применении других антибиотиков, их клиническое значение неизвестно.

Возможность возникновения псевдомембранозного колита необходимо иметь в виду у пациентов с тяжелой диареей, возникшей во время или после курса лечения антибиотиками.

Беременность и период лактации

Аксетин следует применять с осторожностью в первом триместре беременности.

Аксетин выделяется с грудным молоком, поэтому надо проявлять осторожность при назначении препарата кормящим матерям.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и движущимися механизмами

Передозировка

Симптомы : усиление побочных эффектов, повышение возбудимости коры головного мозга, судороги.

Лечение : симптоматические, гемодиализ, перитонеальный диализ.

Форма выпуска  и упаковка

Препарат, в количестве эквивалентном 750 мг и 1.5 г активного вещества, помещают в прозрачные стеклянные флаконы тип I вместимостью 15 мл,  закрытые резиновыми пробками и обкатанные алюминиевыми колпачками.

На флаконы наклеивают этикетки самоклеющиеся.

По 10 флаконов вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную коробку.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

2 года

Не применять препарат после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Производитель

“Медокеми Лтд”, КИПР

P.O.Box.51409 CY-3505 Limassol

tel.357-25-867600, fax.357-25-560863,

Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

Медокеми Лтд, КИПР

Наименование и страна организации-упаковщика

Медокеми Лтд, КИПР      

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство “Медокеми Лтд”

г.Алматы, ул. Муканова,241 офис 1Б тел/факс: 313-73-76

E-mail : medochemie@mail.ru

Источник: https://pharmprice.kz/annotations/aksetin/

Аксетин (Axetine)

Наименование: Аксетин (Axetine)

Форма выпуска, состав и пачка

Порошок для приготовления раствора для в/в и в/м введения от белого до светло-желтого цвета.

1 фл. цефуроксим (в форме натриевой соли) 750 мг – 1.5 г.

Клинико-фармакологическая группа: Цефалоспорин II поколения.

Фармакологическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно – нарушает синтез клеточной стенки бактерий. Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов – Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, устойчивые к пенициллинам и за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Streptococcus pyogenes (и других бета-гемолитических стрептококков), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы B (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинства Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов – Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину), Haemophilus parainfluenzae (включая штаммы, резистентные к ампициллину), Moraxella (Branhamella) catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Bacteroides spp. (за исключением Bacteroides fragilis), Fusobacterium spp., Propionibacterium spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробных микроорганизмов (включая Peptococcus spp. и Peptostreptococcus spp.).

К цефуроксиму устойчивы следующие микроорганизмы: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp.

, Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus epidermidis, Legionella spp.

, Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Фармакокинетика

Всасывание

После в/м введения продукта в дозе 750 мг Cmax цефуроксима в плазме крови достигается через 15-60 мин и составляет 27 мкг/мл. После в/в введения в дозах 750 мг и 1.5 г Cmax достигается через 15 мин и составляет соответственно 50 и 100 мкг/мл. Терапевтическая концентрация сберегается на протяжении 5.3 и 8 ч соответственно.

Распределение

Связывание с белками плазмы составляет 33-50%. Терапевтические концентрации определяются в плевральной жидкости, желчи, мокроте, миокарде, коже и мягких тканях.

Концентрации цефуроксима, превышающие МПК для большинства распространенных микроорганизмов, достигаются в костной ткани, синовиальной жидкости и внутриглазной жидкости.

Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Метаболизм

Не метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 в последствии в/м и в/в введения составляет 80 мин, у новорожденных увеличивается в 3-5 раз.

Выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции – 85-90% в неизмененном виде на протяжении 8 ч; большая часть продукта выводится на протяжении первых 6 ч, при всем этом в моче создаются высокие концентрации. Через 24 ч выводится полностью (50% – путем канальцевой секреции, 50% – путем клубочковой фильтрации).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У новорожденных T1/2 продолжительнее в 3-5 раз. При менингите проникает через ГЭБ.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к продукту микроорганизмами:

  • инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легких, эмпиема плевры);

  • инфекции ЛОР-органов (в т.ч. синусит, тонзиллит, фарингит);

  • инфекции мочевыводящих путей (в т.ч. пиелонефрит, цистит, симптоматическая бактериурия, гонорея);

  • инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. рожа);

  • инфекции костей и суставов (в т.ч. остеомиелит, септический артрит);

  • инфекции органов малого таза (в акушерстве и гинекологии);

  • септицемия;

  • менингит.

Профилактика инфекционных осложнений при операциях на органах грудной клетки, брюшной полости, таза, суставов (в т.ч. при операциях на легких, сердце, пищеводе, в сосудистой хирургии при высокой степени риска инфекционных осложнений, при ортопедических операциях).

Режим дозирования

В/м и в/в взрослым продукт назначают по 750 мг 3 раза/сут; при инфекциях тяжелого течения дозу увеличивают до 1.5 г 3-4 раза/сут (при надобности интервал между введениями может быть сокращен до 6 ч).

Средняя суточная доза – 3-6 г.

Детям назначают в дозе 30-100 мг/кг/сут в 3-4 приема. Для большинства инфекций оптимальная доза составляет 60 мг/кг/сут. Новорожденным и детям в возрасте до 3 месяцев продукт назначают в дозе 30 мг/кг/сут в 2-3 приема.

  • При гонорее – в/м в дозе 1.5 г единоразово (или в виде 2 инъекций по 750 мг с введением в разные области, например, в обе ягодичные мышцы).

  • При бактериальном менингите – в/в по 3 г через 8 ч; детям младшего и старшего возраста – 150-250 мг/кг/сут в 3-4 приема, новорожденным – 100 мг/кг/сут.
  • При операциях на брюшной полости, органах таза и при ортопедических операциях – в/в 1.5 г при индукции анестезии, потом дополнительно – в/м 750 мг через 8 и 16 ч в последствии операции.

  • При операциях на сердце, легких, пищеводе и сосудах – в/в 1.5 г при индукции анестезии, потом – в/м по 750 мг 3 раза/сут на протяжении в последствиидующих 24-48 ч. При полной замене сустава – 1.5 г порошка смешивают в сухом виде с каждым пакетом полимера метил-метакрилатного цемента перед добавлением жидкого мономера.

  • При пневмонии – в/м или в/в по 1.5 г 2-3 раза/сут на протяжении 48-72 ч, потом переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза/сут на протяжении 7-10 дней.

  • При обострении хронического бронхита назначают в/м или в/в по 750 мг 2-3 раза/сут на протяжении 48-72 ч, потом переходят на прием внутрь (используют лекарственные формы для приема внутрь) по 500 мг 2 раза/сут на протяжении 5-10 дней.

  • При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

  • При КК 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза/сут, при КК менее 10 мл/мин – по 750 мг 1 раз/сут.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в ОИТ, назначают по 750 мг 2 раза/сут; для больных, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Побочное действие

Аллергические реакции: озноб, сыпь, зуд, крапивница; не часто – мультиформная эритема, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.

  • Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота или запор, метеоризм, спазмы и боль в животе, изъязвления слизистой оболочки полости рта, кандидоз полости рта, глоссит, псевдомембранозный энтероколит, нарушение функции печени (увеличение активности печеночных ферментов в плазме – АСТ, АЛТ, ЩФ, ЛДГ; билирубина), холестаз.

  • Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек (снижение КК, увеличение содержания креатинина и остаточного азота мочевины в крови), дизурия.

  • Со стороны половой системы: зуд в промежности, вагинит.

  • Со стороны системы кроветворения: снижение гемоглобина и гематокрита, анемия (апластическая или гемолитическая), эозинофилия, нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени.

Местные реакции: раздражение, инфильтрат и боль в месте введения, флебит.

Противопоказания 

  • высокая восприимчивость к цефуроксиму и другим цефалоспоринам, к пенициллинам и карбапенемам.

С осторожностью надлежит назначать продукт новорожденным детям, недоношенным детям, при хронической почечной недостаточности, кровотечениях и заболеваниях ЖКТ (в т.ч. в анамнезе, включая НЯК), ослабленным и истощенным пациентам.

Беременность и лактация

С осторожностью надлежит назначать продукт при беременности и в период лактации.

Применение при нарушениях функции почек

При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.

При КК 10-20 мл/мин назначают в/в или в/м по 750 мг 2 раза/сут, при КК менее 10 мл/мин – по 750 мг 1 раз/сут.

Пациентам, находящимся на непрерывном гемодиализе с использованием артерио-венозного шунта или на гемофильтрации высокой скорости в ОИТ, назначают по 750 мг 2 раза/сут; для больных, находящихся на гемофильтрации низкой скорости, назначают дозы, рекомендуемые при нарушении функции почек.

Особые указания

У больных с указаниями в анамнезе на аллергические реакции на пенициллины возможно наличие повышенной чувствительности к цефалоспориновым антибиотикам. В процессе лечения необходим контроль функции почек, особо у заболевших, получающих продукт в больших дозах.

Лечение рекомендуется продолжать на протяжении 48-72 ч в последствии исчезновения симптомов в случае инфекций, вызванных Streptococcus pyogenes, рекомендуется продолжать лечение не менее 10 дней. Во время лечения возможна ложноположительная прямая реакция Кумбса и ложноположительная реакция мочи на глюкозу.

После разведения можно хранить при комнатной температуре на протяжении 7 ч, в холодильнике – на протяжении 48 ч. Допускается применение пожелтевшего за время хранения раствора. В период лечения надлежит избегать употребления алкоголя. У больных, получающих цефуроксим, при определении уровня глюкозы в крови рекомендуют использовать тесты с глюкозооксидазой или гексокиназой.

На фоне лечения менингита у малышей возможно снижение слуха. Внимание!
Перед применением медикамента “Аксетин (Axetine)” необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Аксетин (Axetine)».

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/5618

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector