Ярина – инструкция по применению

Ярина

Наименование: Ярина

Действующее вещество

  Этинилэстрадиол* + Дроспиренон* (Ethinylestradiol* + Drospirenone*)

АТХ

G03AA12 Дроспиренон + этинилэстрадиол

Фармакологическая группа

  • Контрацептивное средство (эстроген + гестаген) [Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты в комбинациях]

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 1 табл.
активные вещества:
этинилэстрадиол 30 мкг
дроспиренон 3 мг
вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 48,17 мг; крахмал кукурузный — 14,4 мг; крахмал кукурузный прежелатинизированный — 9,6 мг; повидон К25 — 4 мг; магния стеарат — 800 мкг; гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) — 1,0112 мг; макрогол 6000 — 202,4 мкг; тальк (магния гидросиликат) — 202,4 мкг; титана диоксид (Е171) — 556,5 мкг; железа (II) оксид (Е172) — 27,5 мкг

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, светло-желтого цвета, с одной стороны выгравирован шестиугольник с буквами «DO» внутри.

Фармакологическое действие

Фармакологическое воздействие – контрацептивное, эстроген-гестагенное.

Фармакодинамика

Ярина® — низкодозированный монофазный пероральный комбинированный эстроген-гестагенный контрацептивный препарат.

Контрацептивный результат Ярины® как правило осуществляется за счет подавления овуляции и повышения вязкости цервикальной слизи.

Частота появления венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у женщин с факторами риска ВТЭ или без них, применяющих этинилэстрадиол/дроспиренонсодержащие пероральные контрацептивы в дозе 0,03 мг/3 мг, такая же как и у женщин, применяющих левоноргестрелсодержащие комбинированные пероральные контрацептивы или другие комбинированные пероральные контрацептивы.

Это было подтверждено при проведении проспективного контролируемого исследования баз данных, в ходе которого сравнивали женщин, применяющих пероральные контрацептивы в дозе 0,03 мг этинилэстрадиола/3 мг дроспиренона, с женщинами, применяющими другие комбинированные пероральные контрацептивы.

Анализ данных выявил одинаковый риск появления ВТЭ среди выборки.

У женщин, принимающих комбинированные пероральные контрацептивы, менструальный цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструальноподобные кровотечения, уменьшается интенсивность и длительность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Имеются также данные о снижении риска рака эндометрия и яичников.

Дроспиренон, содержащийся в Ярине®, обладает антиминералокортикоидным действием и способен предупреждать увеличение массы тела и появление других симптомов (в частности отеков), связанных с эстрогензависимой задержкой жидкости.

Дроспиренон также обладает антиандрогенной активностью и способствует уменьшению акне (угрей), жирности кожи и волос. Такой результат дроспиренона подобен действию естественного прогестерона, вырабатываемого женским организмом.

Это надлежит учитывать при выборе контрацептива, особенно женщинам с гормонозависимой задержкой жидкости, а также женщинам с угревой сыпью (акне) и себореей.

При правильном использовании индекс Перля (показатель, отражающий число беременностей у 100 женщин, применяющих контрацептив в течение года) составляет менее 1. При пропуске таблеток или неправильном использовании индекс Перля может возрастать.

Фармакокинетика

Дроспиренон

При пероральном приеме дроспиренон быстро и почти полностью абсорбируется. После однократного приема внутрь Cmax дроспиренона в сыворотке, равная 37 нг/мл, достигается через 1–2 ч. Биодоступность колеблется от 76 до 85%. Прием пищи не влияет на биодоступность дроспиренона.

Дроспиренон связывается с сывороточным альбумином (0,5–0,7%) и не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ), или кортикостероид-связывающим глобулином (КСГ). В свободном виде находится только 3–5% общей концентрации в сыворотке крови. Индуцированное этинилэстрадиолом повышение ГСПГ не влияет на связывание дроспиренона белками плазмы.

После перорального приема дроспиренон полностью метаболизируется.

Большинство метаболитов в плазме представлены кислотными формами дроспиренона, которые образуются без вовлечения цитохрома Р450.

Концентрация дроспиренона в плазме крови снижается в 2 фазы. В неизмененном виде дроспиренон не экскретируется. Метаболиты дроспиренона экскретируются почками и через кишечник в соотношении где-то 1,2–1,4. T1/2 для экскреции метаболитов с мочой и фекалиями составляет где-то 40 ч.

Во время циклового лечения наибольшая равновесная концентрация дроспиренона в сыворотке достигается во второй половине цикла.

Дальнейшее увеличение сывороточной концентрации дросперинона отмечается через 1–6 циклов приема, после чего увеличения концентрации не замечено.

Дополнительная информация для особых категорий пациентов

Пациенты с нарушениями со стороны печени.

У женщин с умеренным нарушением функции печени (класс В по шкале Чайлд-Пью) AUC сопоставима с соответствующим показателем у здоровых женщин с близкими значениями Cmax в фазы абсорбции и распределения. T1/2 дроспиренона у заболевших с умеренным нарушением функции печени оказался в 1,8 раз выше, чем у здоровых добровольцев с сохранной функцией печени.

У заболевших с умеренным нарушением функции печени отмечено снижение клиренса дроспиренона на 50% по сравнению с женщинами с сохранной функцией печени, при этом не отмечено различий в концентрации калия в плазме крови в изучаемых группах. При выявлении сахарного диабета и сопутствующем использовании спиронолактона (оба состояния расцениваются как факторы, предрасполагающие к развитию гиперкалиемии), повышение концентрации калия в плазме крови не установлено.

Надлежит заключить, что переносимость дроспиренона у женщин с легким и умеренным нарушением функции печени хорошая (класс В по шкале Чайлд-Пью).

Пациенты с нарушениями со стороны почек. Концентрация дроспиренона в плазме крови при достижении равновесного состояния была сопоставима у женщин с легким нарушением функции почек (Cl креатинина — 50–80 мл/мин) и у женщин с сохранной функцией почек (Cl креатинина — >80 мл/мин).

Несмотря на то, у женщин с умеренным нарушением функции почек (Cl креатинина — 30–50 мл/мин) средняя концентрация дроспиренона в плазме крови была на 37% выше, чем у пациенток с сохранной функцией почек. Дроспиренон нормально переносился всеми группами пациенток.

Не отмечено изменения концентрации калия в плазме крови при использовании дроспиренона.

Этинилэстрадиол

После приема внутрь этинилэстрадиол быстро и полностью абсорбируется. Cmax в плазме крови, равная где-то 54–100 пг/мл, достигается за 1–2 ч. Во время всасывания и первого прохождения через печень этинилэстрадиол метаболизируется, в результате чего его биодоступность при приеме внутрь составляет, в среднем, около 45%.

Этинилэстрадиол практически полностью (приблизительно 98%), хотя и неспецифично, связывается альбумином. Этинилэстрадиол индуцирует синтез ГСПГ.

Этинилэстрадиол подвергается пресистемной конъюгации, как в слизистой оболочке тонкой кишки, так и в печени. Основной путь метаболизма — ароматическое гидроксилирование.

Уменьшение концентрации этинилэстрадиола в плазме крови носит двухфазный характер. В неизмененном виде из организма не выводится. Метаболиты этинилэстрадиола выводятся с мочой и желчью в соотношении 4:6 с T1/2 около 24 ч.

Css достигается па протяжении второй половины цикла.

Показания препарата Ярина®

Контрацепция (предупреждение нежелательной беременности).

Противопоказания

Ярина® не должна применяться при наличии какого-либо из состояний/заболеваний, перечисленных ниже:

тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения;

состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе;

мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в настоящее время или в анамнезе;

сахарный диабет с сосудистыми осложнениями;

множественные или выраженные факторы риска венозного или артериального тромбоза, в т.ч. осложненные поражения клапанного аппарата сердца, фибрилляция предсердий, заболевания сосудов головного мозга или коронарных артерий; неконтролируемая артериальная гипертензия, серьезное хирургическое вмешательство с длительной иммобилизацией, курение в возрасте старше 35 лет;

панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией в настоящее время или в анамнезе;

печеночная недостаточность и тяжелые заболевания печени (до нормализации печеночных проб);

опухоли печени (доброкачественные или злокачественные) в настоящее время или в анамнезе;

тяжелая и/или острая почечная недостаточность;

выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (в т.ч. половых органов или молочных желез) или подозрение на них;

кровотечение из влагалища неясного генеза;

беременность или подозрение на нее;

период кормления грудью;

повышенная чувствительность к любому из компонентов лекарства Ярина®.

Если какие-либо из этих состояний развиваются впервые на фоне приема Ярины®, препарат должен быть срочно отменен.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

Надлежит тщательно взвешивать потенциальный риск и ожидаемую пользу применения комбинированных пероральных контрацептивов в каждом индивидуальном случае при наличии следующих заболеваний/состояний и факторов риска:

факторы риска развития тромбоза и тромбоэмболии: курение, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, пороки клапанов сердца, длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства, обширная травма, наследственная предрасположенность к тромбозу (тромбозы, инфаркт миокарда или нарушение мозгового кровообращения в молодом возрасте у кого-либо из ближайших родственников);

другие заболевания, при которых могут отмечаться нарушения периферического кровообращения (сахарный диабет, системная красная волчанка, гемолитический уремический синдром, болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия), флебит поверхностных вен;

наследственный ангионевротический отек;

гипертриглицеридемия;

заболевания печени;

заболевания, впервые возникшие или усугубившиеся во время беременности или на фоне предыдущего приема половых гормонов (в частности желтуха и/или зуд, связанные с холестазом, холелитиаз, отосклероз с ухудшением слуха, порфирия, герпес беременных, хорея Сиденгама);

послеродовой период.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат не назначается во время беременности и в период кормления грудью. Если беременность выявляется во время приема лекарства Ярина®, его надлежит сразу же отменить.

Но обширные эпидемиологические исследования не выявили повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавшими половые гормоны до беременности или тератогенного действия в случаях приема половых гормонов по неосторожности в ранние сроки беременности.

В то же время, данные о результатах приема лекарства Ярина® во время беременности ограничены, что не позволяет сделать какие-либо выводы о негативном влиянии лекарства на беременность, здоровье новорожденного и плода. В настоящее время какие-либо значимые эпидемиологические данные отсутствуют.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их применение не предлогается до прекращения грудного вскармливания. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком.

Побочные действия

К наиболее часто сообщаемым побочным реакциям на препарат Ярина® относятся тошнота и боль в молочных железах. Они встречались более чем у 6% женщин, применяющих данный препарат.

Серьезными побочными реакциями являются артериальная и венозная тромбоэмболия.

Ниже в таблице приведена частота нежелательных реакций. о которых сообщалось в ходе клинических исследований лекарства Ярина® (N=4897). В пределах каждой группы, выделенной в зависимости от частоты появления нежелательной реакции, нежелательные реакции представлены в порядке уменьшения их тяжести. По частоте они разделяются на частые (≥1/100 и<\p>

Источник: https://medprep.info/drug/medicament/yarina

Ярина Плюс: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ярина Плюс – препарат, который предотвращает нежелательную беременность и оказывает помощь женщинам при гормональных нарушениях.

Читайте также:  Граммидин - инструкция по применению

Инструкция по применению Ярины Плюс даёт развёрнутую информацию относительно приёма, показаний, дозировки, действующих компонентов, формы выпуска препарата, а также наличия нежелательных эффектов и противопоказаний.

Что собой представляет данное лекарственное средство, в каких случаях оно назначается, как отзываются о нём пациенты?

Применение

Ярина Плюс представляет собой однофазный препарат с контрацептивным комбинированным действием. Предназначен только для перорального применения. Назначается лекарство в случаях, когда необходимо предотвратить нежелательную беременность или устранить гормональные нарушения.

В состав препарата Ярина Плюс входит этинилэстрадиол, дроспиренон, кальция левомифолата. Эти компоненты являются действующими.

Контрацептивное действие препарата заключается посредством остановки овуляции и увеличения вязкости секрета желез шейки матки. У женщины, которая принимает Ярину Плюс:

  • восстанавливается менструальный цикл;
  • купируются болевые ощущения;
  • интенсивность кровотечения уменьшается (как и его длительность), что сокращает риск развития анемии;
  • вероятность развития злокачественного процесса в эндометрии и яичниках становится минимальной.

Дроспиренон, входящий в состав препарата, оказывает терапевтическое действие при себорее и акне.

Кроме того, это вещество предупреждает гормонозависимую задержку в организме жидкости и ионов натрия, которые становятся причиной набора лишних килограммов, увеличения кровяного давления и появления периферических отёков.

Хорошо средство справляется и со всеми сюрпризами, которые готовит женщинам предменструальный период – бессонница, раздражительность, болезненность и т. д.

Ещё один действующий компонент – кальция левомифолата — является активной формой фолата. Действие вещества заключается в устранении дефицита фолиевой кислоты.

Если после окончания приёма противозачаточного средства женщина забеременеет, то кальция левомифолат предотвратит возможные пороки нервной трубки у плода.

Этинилэстрадиол же восполняет недостаток природного гормона эстрадиола в женском организме.

Все три действующих компонента в составе Ярина Плюс быстро всасываются в желудочный тракт. Их наибольшая концентрация в крови отмечается спустя 1,5 часа. Выводятся почками и кишечником.

Ярина Плюс показан женщинам в таких случаях:

  • контрацепция и лечение акне в лёгкой и средней форме;
  • контрацепция при дефиците фенолов;
  • контрацепция для женщин, у которых отмечается гормонозависимый застой жидкости в организме.

Формы выпуска

Выпускается препарат только в форме таблеток двух видов: таблетки активные комбинированные и витаминные. Первые имеют округлую форму с оранжевым плёночным покрытием. Двояковыпуклые. На одной из сторон есть гравировка «Y+», расположенная в правильном шестиугольнике.

Витаминные таблетки также имеют круглую и двояковыпуклую форму. Отличить их можно по гравировке и цвету. В данном случае таблетки светло-оранжевого цвета, а на правильном шестиугольнике находится теснение «М+».

Активные и витаминные таблетки выпускаются в одном блистере. Вспомогательные располагаются внизу в количестве 7 штук. Активные находятся наверху. Их количество – 7 штук.

В упаковке также есть бумажный календарь.

Инструкция по применению

Начинать приём Ярины Плюс следует в первый день менструального цикла, то есть, в день начала кровотечения. Это условие действует только для тех женщин, которые в прошлом месяце не принимали другие противозачаточные препараты. Лекарство начинает действовать мгновенно, поэтому необходимость в использовании вспомогательных (барьерных) контрацептивных методов отпадает.

Приём таблеток разрешается начинать на 2-5 день менструального цикла. В этой ситуации, напротив, рекомендуется пользоваться презервативами на протяжении первой недели от начала употребления препарата.

Если женщина перешла на приём Ярины Плюс с других комбинированных противозачаточных лекарств, то средство принимается сразу же — на следующий день. Препарат рекомендуется пить в первый день и после снятия вагинального пластыря или кольца.

Если роды, в том числе, и аборт, произошли во втором триместре беременности, то приём Ярины Плюс начинается на 21 день, но не позже 28. Употреблять таблетки нельзя в процессе грудного кормления. При более позднем приёме рекомендуется применять вспомогательные контрацептивные методы на протяжении недели.

Пропуск приёма таблеток

Что касается вспомогательных – витаминных таблеток Ярина Плюс – то их пропуск можно игнорировать. Последующие рекомендации касаются только активных таблеток.

  1. Если приём запоздал менее чем на 12 часов, то волноваться не стоит. Контрацептивная защита продолжает действовать. Таблетку нужно принять очень быстро, а последующие пить в обычное время.
  2. Если препарат был принят более чем через 12 часов, то защита ослабевает. Чем больше приёмов пропущено, тем больше вероятность забеременеть.

При желании женщины отсрочить наступление менструации приём 7 вспомогательных витаминных таблеток Ярина Плюс из первой упаковки попускается и начинается употребление активных из второго блистера. Если из второй упаковки все основные таблетки выпиты, то рекомендуется принять 7 витаминных и сразу же начать употреблять активные из новой упаковки.

В этом случае цикл может быть отсрочен на любой период. Если женщина желает, чтобы менструация наступила раньше, то нужно прекратить пить основные таблетки из второй упаковки и выбросить их. Далее делается семидневный перерыв. Затем таблетки пьются уже из нового блистера. В результате месячные начнутся уже на 2-3 день после приёма последней основной таблетки из второй упаковки.

Если женщина придерживается всех инструкций, то менструации будут идти в один и тот же день 1 раз в 4 недели. При желании приблизить день начала кровотечения нужно прекратить принимать витамины на нужное количество дней.

К примеру, если цикл начинается в среду, а нужно чтобы он начался в воскресенье, то 3 вспомогательные таблетки из текущей упаковки употреблять не стоит – сразу же принимаются таблетки из нового блистера.

В упаковке содержится 1 или 3 блистера. В каждом из них по 28 таблеток. Отметить стоит и наличие календаря, состоящего из 7 клейких полосок. На них указано 7 дней недели. Выбирается та, где вначале отмечен день, в который начат приём препарата. Наклеиваются полоски вдоль упаковки в верхней части. Таким образом женщине будет легче контролировать употребление таблеток.

Противопоказания

Препарат Ярина Плюс противопоказан женщинам в следующих случаях.

  1. Непереносимость входящих в состав лекарства компонентов.
  2. Панкреатит в стадии обострения.
  3. Состояния, угрожающие развитием тромбоза. Стенокардия и ишемические атаки. Высокая вероятность развития тромбоза внутри вен и артерий.
  4. Тромбоз, тромбоэмболия, инфаркт миокарда.
  5. Сахарный диабет, сочетающийся с сосудистыми патологиями.
  6. Злокачественные процессы печени, гормональные опухоли.
  7. Мигрень, сопровождающаяся неврологическими нарушениями.
  8. Недостаточность функционирования почек, печени.
  9. Период беременности.
  10. Кормление ребёнка грудью.
  11. Кровотечения из влагалища невыявленного происхождения.

Особенно осторожными при приёме препарат нужно быть женщинам с:

  • диабетом;
  • расстройствами кровообращения;
  • болезнями печения;
  • отёком слизистых (отёк Квинке);

Кроме того, только что родившие женщины должны быть также очень осторожны. Нельзя пить Ярину Плюс после наступления менопаузы.

Дозировка

Согласно аннотации, Ярина Плюс принимается перорально, то есть, внутрь. Пьются таблетки каждый день, непрерывно, предпочтительно, в одни и те же часы. Запивается лекарство 100 мл воды. Принимается Ярина Плюс только единожды в день.

После того, как упаковка закончилась, сразу же начинается приём таблеток из нового блистера.

Побочные эффекты

Нежелательные эффекты у женщины могут наблюдаться в случае неправильного приёма и при игнорировании указанных в аннотации противопоказаний.

В различных органах и системах могут отмечаться такие побочные эффекты.

  1. Иммунитет реагирует появлением аллергии.
  2. ЖКТ отвечает тошнотой, иногда – рвотой, диареей, болезненностью в животе, в единичных ситуациях – резким похудением, застоем жидкости в организме.
  3. Что касается нервной системы, то он реагирует частыми перепадами настроения у женщины, снижением сексуального влечения, ухудшением настроения, болью в голове, мигренью.
  4. Со стороны сердца и сосудов можно ожидать перепады кровяного давления, тромбоэмболию (в единичных случаях).
  5. На коже иногда наблюдается сыпь, покраснение, крапивница, экзема.
  6. Половые органы редко реагируют болезненными выделениями из влагалища, отделением крови в независимости от течения цикла, обильными кровотечениями.
  7. Молочные железы иногда набухают, болят, редко из молочных протоков выделяется белесоватая жидкость.
  8. Дыхательные органы реагируют развитием бронхиальной астмы.

В редких случаях у женщин отмечалось затруднение усвояемости глюкозы, нарушалось функционирование печени (желтуха, холестаз), развивалась гиперкалиемия, гипертриглицеридемия.

Цена

Стоимость Янины Плюс в сетевых аптеках и интернет-магазинах колеблется в зависимости от региона страны.

Регион РФ Цена за упаковку (28 таблеток), р. Цена за упаковку (84 таблетки), р.
Москва 1010-1400 1445-3260
Севастополь 1029 2600
Калининград 1123-1135 2935-2963
Красноярск 1047 2818
Томск 1021 2686
Омск 998-1025 2686-3195
Санкт-Петербург 1240 2900
Казань 935-1027 2350-2700
Волгоград 909-1074 2300-2460
Екатеринбург 884-1096 2200-2350
Новосибирск 876-1117 2300

Аналоги

Названия и цены препаратов, схожих с Яриной Плюс по составу Названия препаратов, схожих по терапевтическому действию
Ярина (1060 р.) Три мерси (995 р.). Используется, как правило, при обильных и болезненных ощущениях.
Медиана (740 р.) Регулон (409 р.). Помимо противозачаточного эффекта, используется в качестве лечения гинекологических патологий – миомы, эндометриоза, кист яичников.
Димиа (760 р.). Более дешёвый аналог Ярины Плюс. Линдинет20 (390 р.). Контрацептивный препарат с содержанием этинилэстрадиола, гестодена.
Джес (1070 р.) Новинет (490 р.). Обладает только противозачаточным действием.
Джес Плюс (1090 р.) Жанин (740 р.). Контрацептивный препарат.
Диане 35 (890 р.). Контрацепция у женщин с андрогенозависимыми заболеваниями – себорея, угри, лёгкая форма гирсутизма.

Передозировка

К признакам передозировки относят тошноту, рвоту, иногда – выделение крови из влагалища. При появлении данных симптомов следует провести симптоматическую терапию. На сегодняшний день антидота к лекарству не существует. Стоит отметить, что кальция левомефолат не вредит женскому организму, независимо от количества приёма.

Отзывы

Yulechka-sv в отзыве https://otzovik.com/review_659234.html отметила, что препарат Ярина Плюс перенесла хорошо. Не поправилась, побочных эффектов не наблюдала. Препарат помог восстановить менструальный цикл, ушла болезненность перед месячными.

Lana vi в отзыве http://irecommend.ru/content/ne-ver-v-polzu-ok-begi-proch-ot-nikh-ok-ubivayut-zdorove-i-kalechat-ya-ne-shuchu-chestnyi-ot отметила, что у неё в процессе приёма препарата повысился уровень холестерина и сахара, появились сосудистые звёздочки, стали отекать и болеть ноги, кожа и слизистые стали сухими, всё время хотелось кушать, периодически поднималась температура.

Rosemary в отзыве https://otzovik.com/review_3190323.html написала, что лекарство помогло восстановить нормальный цикл, очистить кожу, снизить уровень гормонов-андрогенов и устранить болезненность до наступления месячных. Однако после отмены появилась молочница.

Ярина Плюс – это средство, которое назначается женщинам с гормональными нарушениями и тем, кто желает предотвратить беременность. Это препарат имеет множество побочных эффектов и противопоказаний, а потому его не рекомендуется принимать без предварительной консультации с врачом-гинекологом.

Читайте также:  Пипем - инструкция по применению

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/contraceptive/yarina-plyus

Ярина – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Ярина – контрацептивный препарат, который относят к низкодозированным монофазным пероральным комбинированным эстроген-гестагенным провивозачаточным средствам. Контрацептивное действие лекарства происходит путем взаимодополняющих механизмов, самыми значимыми из них являются угнетение овуляции и увеличение вязкости цервикальной слизи.

Состав и форма выпуска

Форма выпуска

Активные комбинированные таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой оранжевого цвета, на одной стороне с тиснением «Y+» в правильном шестиугольнике.

Вспомогательные витаминные таблетки: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета, на одной стороне с тиснением «М+» в правильном шестиугольнике.

Состав средства

  • Активные вещества: дроспиренон (микронизированный) 3,000 мг; этинилэстрадиола бетадекс клатрат (микронизированный) в пересчете на Этинилэстрадиол 0,030 мг, кальция левомефолат (микронизированный) 0,451 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 45,319 мг, целлюлоза микрокристаллическая 24,800 мг, кроскармеллоза натрия 3,200 мг, гипролоза (5 сР) 1,600 мг, магния стеарат 1,600 мг;
  • Оболочка: Лак оранжевый 2,0000 мг или (альтернативно): гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,5271 мг, краситель железа оксид желтый 0,0446 мг, краситель железа оксид красный 0,0123 мг;

Состав на одну вспомогательную витаминную таблетку Ярина:

  • Ядро Активное вещество: кальция левомефолат (микронизированный) -0,451 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 48,349 мг, целлюлоза микрокристаллическая 24,800 мг, кроскармеллоза натрия 3,200 мг, гипролоза (5 сР) 1,600 мг, магния стеарат 1,600 мг.
  • Оболочка: Лак светло-оранжевый 2,0000 мг или (альтернативно): гипромеллоза (5 сР) 1,0112 мг, макрогол-6000 0,2024 мг, тальк 0,2024 мг, титана диоксид 0,5723 мг, краситель железа оксид желтый 0,0089 мг, краситель железа оксид красный 0,0028 мг.

Хранение: в затемненном, недоступном для детей месте при температуре до плюс 25 ˚ C и не более 3 лет.

Фармакологическое действие

Женщины, которые принимают комбинированные пероральные контрацептивные препараты вроде Ярины, имеют регулярный менструальный цикл, у них реже бывают болезненные менструации, понижается интенсивность кровотечений, по этой причине снижается опасность возникновения железодефицитной анемии. Помимо этого, имеется информация об уменьшении вероятности развития рака эндометрия и яичников после приема средства.

Дроспиренон, входящий в состав Ярины, обладает антиминералокортикоидным эффектом и способен предотвращать повышение массы тела и возникновения иных симптомов (отеки), которые связаны с вызываемой гормонами задержкой жидкости.

Кроме того у дроспиренона имеются антиандрогенные свойства, которые помогают справиться с проявлениями акне (угрей), жирностью кожи и волос. Данный эффект дроспиренона в составе лекарства аналогичен действию натурального прогестерона, который вырабатывает организм женщины.

При выборе контрацептивного средства это необходимо учитывать, особенно женщинам с задержкой жидкости, угревой сыпью (акне) и себореей.

При соблюдении правил приема индекс Перля (коэффициент, отображающий количество беременностей у 100 женщин, которые использовали контрацептив в течение года) составляет меньше единицы. Данный коэффициент может изменяться при пропуске или неправильном употреблении таблеток.

Показания к применению Ярины

В инструкции указано, что препарат принимают для предотвращения нежелательной беременности, лечения себореи и угревой сыпи, а кроме того при гормонозависимой задерживании жидкости в организме.

Противопоказания

В соответствии с исследовательскими данными, Ярина не рекомендуется использовать женщинам, которые страдают такими патологиями:

  • мигрень, которая сопровождается очаговыми неврологическими признаками;
  • тромбозы артерий или вен, тромбоэмболии, нарушения в мозговом кровообращении;
  • болезни, которые могут являться причиной тромбозов (гипертензия, стенокардия, тяжелые хирургические операции, нарушение кровообращения мозга и т. д. );
  • сахарный диабет;
  • острый панкреатит и почечная недостаточность;
  • серьезные печеночные заболевания (опухоли, недостаточность);
  • гормонозависимые злокачественные образования в различных органах;
  • влагалищные кровотечения неизвестной этиологии;
  • чувствительность к действующим или вспомогательным составляющим контрацептива;
  • никотиновая зависимость.

Наряду с этим, Ярина противопоказана женщинам при беременности и кормлении грудью. С осмотрительностью назначают средство при заболеваниях, которые связаны с нарушением кровообращения, повышение уровня триглицеридов в крови, патологиях печени, сердечнососудистой системы, ангионевротическом отеке в анамнезе, болезнях, появившихся во время беременности и в послеродовый период.

Побочные действия

Согласно отзывам, Ярина и аналогичные препараты могут являться причиной развития таких нежелательных реакций, как

  • нерегулярные кровотечения;
  • болезненность и нагрубание молочных желез, выделение из них,
  • выделения из влагалища;
  • перепады настроения, появление головных болей, мигреней, понижение либо увеличение либидо;
  • тошнота, рвота, диарея и абдоминальные боли (болезненное чувство в зоне живота);
  • непереносимость контактных линз;
  • удержание жидкости в организме, повышение или уменьшение массы тела;
  • кожные высыпания, крапивница, узловатая эритема;
  • тромбозы и тромбоэмболии.

Инструкция по применению

Способ и дозировка таблеток

В инструкции отмечается, что Ярину нужно принимать ежедневно перорально примерно в одно время. Контрацептив принимают по одной таблетке из платины в сутки на протяжении 21 дня. После семидневного перерыва можно начинать следующий терапевтический курс применения, за недельный перерыв появляются менструальноподобные кровотечения.

Кровянистые выделения, как правило, начинаются на 3 день после окончания приема таблеток и продолжаются до начала приема следующей пластины. Специалисты рекомендуют начинать прием контрацептивного препарата и его аналогов в день начала менструального цикла (МЦ).

Также допускается применение Ярины во 2-5 день МЦ, но в таком случае врачи рекомендуют использовать на первой неделе приема таблеток дополнительные способы контрацепции.

После проведения аборта во II триместре беременности и родов препарат начинают принимать на 21-28 день, а после выполнения аборта в I триместре беременности – по окончании операции.

Согласно отзывам о Ярине, контрацептивный эффект этого препарата не уменьшается при перерыве в приеме не превышающем 12 часов. Риск наступления беременности повышается, если перерыв между приемами увеличивается. При пропуске таблетки контрацептивного средства необходимо его как можно скорее принять. Увеличение числа пропущенных таблеток может привести к наступлению беременности.

Ярина при эндометриозе

Эндометриозом называют заболевание, когда ткани, схожие с эндометрием (слизистой оболочкой матки), разрастаются в других органах или тканях. Такое явление может стать причиной мажущих выделений до и после менструации, маточных кровотечений, болей в нижней части живота.

Препарат относится к гормональным средствам, которые назначают в таких случаях. Применяют Ярину при эндометриозе без 7-дневного перерыва. Вследствие чего менструальная функция подавляется, таким образом эндометриоз прекращает разрастаться.

При таком заболевании курс лечения должен длиться не меньше шести месяцев.

Можно ли поправиться при применении Ярины

Масса тела повышается в силу различных причин. Одна из них – это задержание жидкости в организме, так называемые отеки.

Но поскольку в состав лекарства входит гормон дроспиренон, который обладает антиминералокортикоидным воздействием, то есть уменьшает действие гормонов, удерживающих жидкость в организме, то вес, у принимающих Ярину женщин, может немного уменьшиться в результате выведения жидкости, а значит и уменьшения отеков.

Вторая причина повышения веса при приеме контрацептивов марки Ярина – это увеличение аппетита.

Для избегания подобного нежелательного эффекта при использовании противозачаточных препаратов, нужно следить за равновесием поступающих с едой и затрачиваемых калорий.

Если при правильном питании, регулярной физической нагрузке и неимении отеков, вес тела увеличивается, то следует проконсультироваться у эндокринолога, так как основанием для роста веса может стать нарушение в работе щитовидной железы.

Особые указания

Принимать медикамент можно столько времени, сколько необходима контрацепция женщине. Рекомендуется каждые пять лет менять препарат. В какой момент и как делать интервалы при приеме контрацептива, проконсультирует врач при очередном осмотре. Как правило, перерывы в приеме таблеток делают в течение одного–трех месяцев раз в 6 месяцев или год.

Ярина для детей

В инструкции отмечается, что данное средство можно принимать детям и подросткам только после наступления менархе. Согласно имеющимся данным, для этой категории пациентов не происходит коррекция дозы.

При беременности и лактации

При беременности и в период лактации препарат не назначают. Наступление беременности является серьезным основанием для отмены препарата.

Однако проведенные исследования не обнаружили повышенного риска появления дефектов развития у новорожденных, чьи матери получали половые гормоны до беременности или тератогенного воздействия, если применение половых гормонов происходил на ранних сроках беременности.

Хотя, данных о приеме препарата Ярина при беременности не достаточно, чтобы делать конкретные выводы об отрицательном воздействии препарата на течение беременности, здоровье ребенка и плода. На данный момент конкретных существенных эпидемиологических данных не имеется.

При приеме комбинированных пероральных препаратов может понижаться количество грудного молока и изменяться его состав, вследствие чего их применение не рекомендуется при грудном вскармливании. Незначительное число половых стероидов и/или их метаболитов может проникать в молоко.

Взаимодействие с другими препаратами

Если, принимая лекарство, появилась необходимость принимать антибиотики, то необходимо обязательно поставить в известность лечащего врача, что вы применяете данный контрацептив. Некоторые виды антибиотиков снижают действие противозачаточных препаратов. И наоборот, прием гормональных средств может снизить эффект от антибиотиков.

В частности, антибактериальные препараты пенициллинового ряда, а также тетрациклин уменьшают действие Ярины, поэтому при использовании данных антибиотиков, и в течение недели после их отмены необходимо пользоваться барьерными способами контрацепции. Антибактериальные препараты, используемые при лечении туберкулеза такие как, рифампицин, рифабутин напротив, усиливают влияние половых гормонов, поэтому при их приеме одновременно с Яриной зачастую возникают прорывные кровотечения.

Отечественные и зарубежные аналоги

К структурным аналогам Ярины по действующему составу можно отнеси такие препараты:

  • Даилла;
  • Джес;
  • Димиа;
  • Мидиана;
  • Ярина Плюс .

Ознакомьтесь с ценой на Ярина в 2018 году и дешевыми аналогами >>> Стоимость препарата Ярина в разных аптеках может существенно отличаться. Это связано с использованием более дешёвых компонентов в препарате, и ценовой политикой аптечной сети. Но важно то, что разница в цене между зарубежными и российскими аналогами остаётся практически неизменной.

Источник: https://www.medmoon.ru/medicina/yarina_instrukciya.html

Инструкция по применению «Ярины». От чего помогает

Рубрика: яОпубликовано 13.10.2017   ·   Комментарии: 1   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

Читайте также:  Гексализ - инструкция по применению

Современный пероральный монофазный контрацептив с антиандрогенными свойствами — препарат «Ярина».

Инструкция по применению указывает, что лекарство помогает эффективно предохранить женщину от возможной беременности.

Форма таблеток намного удобнее остальных способов контрацепции — их можно принимать в любое удобное время и месте.

Какова форма

Производителем контрацептическое средство Ярина» поставляется, как покрытые пленочной защитной оболочкой таблетки — с желтоватым оттенком и гравировкой с одной стороны.

Фасовка в аптечные блистеры — по 21 шт. В потребительской упаковке находится от одного до трех блистеров. Инструкция прилагается к каждой пачке с медикаментом.

Состав

Исходя из информации от производителя, активным веществом контрацептива «Ярина» является Этинилэстрадиол в объеме 30 мг, а также Дроспиренон — 3 мг в каждой таблетке. Именно подобная комбинация позволяет достичь требуемого фармакологического эффекта при минимальных концентрация активных компонентов.

Лактозы моногидрат и крахмал кукурузы, повидон и магния стеарат, а также макрогол и гипромеллоза, тальк и титана диоксид — вспомогательные компоненты медикамента. Их задача — поддерживать и усиливать противозачаточные свойства лекарства.

Также выпускают разновидность препарата «Ярина Плюс», отличие от «Ярины» заключается в содержании кальция левомефолината, производного витамина Е.

Фармакологические эффекты

Поскольку пероральное контрацептивное средство «Ярина», инструкция по применению сообщает об этом, — комбинированный препарат, то его фармакологические эффекты обусловлены каждым веществом в составе. Так, Дроспиренон обладает выраженным антиминералокортикоидным свойством, а также ему присуща способность предупреждать повышение веса у человека.

Помогая предупреждать задержку натрия в тканях, что вызывается эстрогенами, он способствует мягкому выведению жидкости, скопившейся в них. При предменструальном синдроме Дроспиренон многократно уменьшает выраженность негативной симптоматики. Помимо этого, ему свойственные следующие эффекты:

  • улучшать липидный спектр в русле крови;
  • антиандрогенная активность;
  • уменьшение выраженности угревой сыпи;
  • связывание и инактивация эндогенных андрогенов.

Проведенные исследования убедительно доказывают, что благодаря приему препарата «Ярина» понижается риск формирования рака эндометрия, а также яичников. В целом, на фоне терапии медикаментом менструальный цикл женщин становится более регулярным, интенсивность выделений уменьшается. Это способствует профилактике анемии.

Таблетки «Ярина»: от чего помогает лекарство

Производителем в прилагаемой инструкции указывается, что комбинированное средство «Ярина» — это монофазный контрацептив. Его основная задача – не допустить появления беременности у женщин.

Помимо этого, лекарство может быть рекомендовано специалистом при тяжелом течении акне – угревых высыпаниях, в качество одного из компонентов проводимой фармакотерапии. Допустимо его применение при себорее, что оценено дерматологами.

Реже к помощи контрацептивного средства прибегают при диагностированной гормонозависимой задержке жидкости в организме.

Принимать решение о необходимости курсового либо постоянного приема медикамента с антиандрогенными свойствами должен только специалист. Им будут учитываться множество факторов – от диагностированной патологии и ее симптоматики, до параметров половых гормонов в анализах крови.

Абсолютные и относительные противопоказания

У большинства имеющихся в аптечной сети на сегодняшний момент пероральных комбинированных контрацептивных препаратов имеется большой перечень ограничений к их применению. Однако у современного монофазного лекарственного средства «Ярина» абсолютных и относительных противопоказаний не столь уж много:

  • имеющиеся указания на сформировавшийся тромбоз в анамнезе – легочной артерии, глубоких вен, либо цереброваскулярные нарушения, перенесенный инфаркт миокарда;
  • ранее наблюдаемые состояния, которые можно отнести к предшественникам тромбоза – частые приступы стенокардии, или же транзиторные ишемические атаки;
  • диабетические полинейропатии – сосудистые осложнения сахарного диабета, проявляющиеся в изменении кровообращения в конечностях;
  • присутствие у человека множества факторов риска венозного либо артериального тромбоза;
  • тяжелое течение патологий печени, сопровождающиеся сбоем выделения и последующее утилизации выделяемых гепатоцитами веществ;
  • различные новообразования печени, отражающиеся на ее деятельности;
  • диагностированные гормонозависимые заболевания или же подозрение на их присутствие в организме;
  • остро возникшая почечная недостаточность;
  • вагинальные кровотечения невыясненной этиологии;
  • уже имеющаяся у женщины беременность;
  • лактация.

Специалистом обязательно учитываются вышеперечисленные ограничения к приему препарата «Ярина». В случае присутствия одного либо нескольких противопоказаний, подбирается иная тактика гормонотерапии.

Инструкция по применению «Ярины»

Производителем прилагается к каждой упаковке подробная инструкция, как правильно принимать монофазный контрацептив «Ярина». Общепринятые рекомендации – порядок указывается непосредственно на блистере с таблетками. Допустимо сопровождать прием таблеток небольшим количеством воды.

Общая продолжительность одного курса – 21 день, с обязательным ежедневным употреблением 1 таблетки. Затем рекомендуется семидневный перерыв, в течении которого происходят менструальные выделения. После этого, как правило, возобновляется гормонотерапия препаратом «Ярина». Иные схемы приема медикамента оговариваются лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Нежелательные эффекты

В отличие от иных гормональных медикаментов, монофазный контрацептив «Ярина» большинством женщин переносится хорошо. Однако, в ряде случаев поступали жалобы на появление следующих нежелательных эффектов:

  • перепады настроения;
  • склонность к депрессивным состояниям;
  • усиление мигренозных приступов;
  • венозная тромбоэмболия;
  • диспепсические расстройства;
  • дискомфорт в молочных железах;
  • нерегулярность маточных выделений;
  • кровотечения различной интенсивности и локализации.

О каждом из подобных нежелательных эффектов рекомендуется обязательно уведомить лечащего врача. Им будет проведена коррекция схемы фармакотерапии.

Какие у препарата «Ярина» аналоги

Полные аналоги по активному веществу:

  1. Димиа.
  2. Джес.
  3. Мидиана.
  4. Даилла.

Цена, условия отпуска

Для приобретения потребуется рецепт. Средняя цена «Ярина», таблетки в аптеках (Москва), составляет 1090 рублей. В Минске лекарство продают за 12 бел. рублей. В Киеве препарат стоит 256 гривен, в Казахстане – 4190 тенге.

Отзывы

И специалисты, и сами благодарные пациентки в большинстве случаев высказываются положительно об эффективности и переносимости монофазного препарата с антиандрогенными свойствами «Ярина».

Отзывы подтверждают, что благодаря лекарству удается нормализовать менструальный цикл, избавить женщину от предменструальных ухудшений самочувствия, и даже понизить вес.

Редкие негативные отзывы вполне объяснимы нарушением схемы приема медикамента.

Источник: http://OtchegoPomogaet.ru/yarina-instrukciya-po-primeneniyu.html

Ярина – инструкция по применению, отзывы врачей, цена

Want create site? Find Free WordPress Themes and plugins.

Ярина — это монофазный гормональный препарат, который могут назначить для лечения эндометриоза, который характеризуется как разрастание ткани эндометрия, за пределы его нормального роста.

Если отказаться от приема препарата, то дальнейшее развитие эндометриоза может быть непредсказуемо. Начальная стадия заболевания может перейти в полноценный патологический процесс.

Инструкция по применению препарата Ярина

Ярина является монофазным оральным контрацептивом с ярко выраженными антиандрогенными свойствами.

В своем химическом составе препарат сочетает два активных вещества: этинилэстрадиол и дроспиренон.

Являясь низкодозированным контрацептивным средством, препарат, в первую очередь, тормозит процесс овуляции, изменяя вязкость слизи на шейке матки. За счет этих процессов оплодотворение становится невозможным.

В свою очередь дроспиренон обладает антиМКС активностью, что не дает задерживаться жидкости в организме. В сочетании с этинилэстрадиолом вещество улучшает липидный профиль, тем самым регулирует концентрацию ЛПВП.

Кроме этого, сочетание двух компонентов дает ярко выраженный противоугревой эффект, снижая секрецию сальных желез.

Дроспиренон, имея сродство с естественным прогестероном, не обладает ни андрогенной, ни эстрогенной активностью, что существенно снижает количество и частоту проявления побочных эффектов.

Как и все монофазные гормональные контрацептивы, Ярина оказывает положительное влияние на организм женщины. Менструальный цикл налаживается, при этом кровотечения переносятся более легко, а их длительность укорачивается, что существенно снижает риск развития анемии. Болезненность менструаций снижается или пропадает вовсе.

Основные показания к приему Ярины

Как можно понять из описания препарата, в большинстве случаев Ярина применяется в качестве гормонального контрацептива. Кроме этого можно отметить такие показания как:

  • Косметическая регуляция половых гормонов. В следствии коррекции выработки андрогенных гормонов, снижается активность выработки кожного сала, что ведет к снижению проявления кожных заболеваний, таких как себорея и угревая сыпь.
  • Эндометриоз. Подавляя рост эпителиальных клеток эндометрия, ведет  к снижению выраженности менструального кровотечения
  • Коррекция водно-солевого баланса. За счет приема препарата, существенно снижается риск возникновения периферических отеков, а также нормализуется масса тела.

Как принимать Ярину при эндометриозе

Прием Ярины при эндометриозе ничем существенно не отличается от стандартного ее приема в качестве контрацептивного препарата.

Таблетка принимается перорально один раз в день в одно и то же время на протяжении 21-го дня.

По истечении этого времени, наступает 7-дневный перерыв, так называемый синдром отмены, который многие путают с менструальным кровотечением.

Если до назначения Ярины гормональные контрацептивы не применялись, то таблетки начинают применять в первый день менструального цикла. При смене одного гормонального средства на другой, прием «Ярины»  начинают на следующий день после приема последней таблетки предыдущего препарата.

Противопоказания для приема Ярины

Противопоказаний к применению лекарственного средства достаточно много. Остановимся на основных из  них:

  • Индивидуальные аллергические реакции на компоненты гормонального препарата
  • беременность, период лактации и грудного вскармливания;
  • тромбоз глубоко расположенных  вен,  стенокардия, цереброваскулярные нарушения, транзиторные ишемические атаки;
  • доброкачественные и злокачественнные новообразования печени и почек;
  • гормонозависимые опухоли груди и репродуктивных органов;
  • сахарный диабет 1 и 2 типа

Побочные действия при применении Ярины

Не смотря на то, что препарат в большинстве случаев переносится хорошо, побочные реакции все же возможны.

Достаточно часто отмечаются головная боль, уменьшение эмоциональной активности, рвота, диспептические явления.

В исключительных случаях отмечают снижение либидо, увеличение массы тела, аллергические высыпания. Крайне индивидуально появление хлоазмы.

Взаимодействие Ярины с другими лекарственными препаратами

Стоит отметить, что карбамазепин, фенитоин, многие барбитураты и некоторые другие группы соединений, могут существенно снизить надежность контрацепции Ярины, поэтому при приеме данных препаратов стоит учитывать этот факт. Кроме этого, нежелательно совместное применение Ярины с антибиотиками группы пенициллинов, так как снижается терапевтическая эффективность и тех и других.

Отзывы врачей о Ярине

По мнению специалистов Ярина относится к препаратам с ярко выраженной контрацептивной активностью. Однако в лечении эндометриоза препарат назначают очень редко, в силу низкого терапевтического влияния именно на это заболевание. Врач может назначить Ярину при эндометриозе в случае, когда заболевание никак себя не проявляет, и проходит практически бессимптомно.

Стоимость препарата 1090 рублей

Did you find apk for android? You can find new Free Android Games and apps.

Источник: https://endometrioz.su/yarina-pri-endometrioze/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector