Алпразолам – инструкция по применению

Алпразолам

Алпразолам - инструкция по применению

Алпразолам – это анксиолитическое средство, производное триазоло-бензодиазепина. Препарат оказывает седативное, анксиолитическое, противосудорожное, снотворное и центральное миорелаксирующее действие. Алпразолам относится к списку №1 сильнодействующих средств.

Форма выпуска и состав Алпразолама

Препарат выпускается в форме таблеток, по 10 штук в блистере (5 блистеров в картонной коробке) и по 50 штук в полимерных банках (1 банка в картонной упаковке). Одна таблетка Алпразолама содержит 0,25 мг или 1 мг алпразолама, а также дополнительные ингредиенты, включая молочный сахар.

Согласно инструкции к Алпразоламу, показаниями к применению являются следующие состояния:

  • Неврозы и тревожные состояния, сопровождающиеся чувством беспокойства, тревоги, напряжения, раздражительностью, нарушениями сна и соматическими нарушениями;
  • Панические расстройства с симптомами фобии и без них;
  • Невротические депрессии и тревожные состояния, развившиеся на фоне соматических заболеваний;
  • Невротические реактивно-депрессивные состояния, которые сопровождаются потерей интереса к окружающему, снижением настроения, потерей сна, беспокойством, соматическими нарушениями и снижением аппетита.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению Алпразолама являются шок, кома, острые алкогольные отравления, закрытоугольная глаукома, отравления психотропными, снотворными и обезболивающими препаратами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей, тяжелая депрессия с суицидальными проявлениями, острая дыхательная недостаточность, беременность (особенно 1 триместр), лактация, детский и подростковый возраст, гиперчувствительность к бензодиазепинам.

Дозировка препарата устанавливается врачом в индивидуальном порядке. Рекомендуется применять минимальные эффективные дозы. Возможна корректировка дозы в зависимости от переносимости препарата и достигнутого эффекта.

Начальная доза – 250-500 мкг 3 раза в сутки, ее постепенно можно увеличивать до 4,5 мг в сутки. Отмену Алпразолама или снижение дозы необходимо проводить постепенно, понижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня.

В некоторых случаях нужна еще более медленная отмена препарата.

Побочные действия Алпразолама

Согласно инструкции к Алпразоламу, при его применении возможны следующие нежелательные явления:

  • Со стороны ЦНС – чувство усталости, сонливость, головокружение, атаксия, неустойчивость походки, снижение концентрации внимания, депрессия, снижение памяти, подавленность настроения, миастения, слабость; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (раздражительность, суицидальная наклонность, галлюцинации, психомоторное возбуждение, спутанность сознания, вспышки агрессии, мышечный спазм);
  • Со стороны системы кроветворения – нейтропения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, анемия;
  • Со стороны пищеварительной системы – изжога, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея или запоры, снижение аппетита, желтуха, нарушение функции печени;
  • Со стороны эндокринной системы – нарушение либидо, изменение массы тела, сбой менструального цикла;
  • Со стороны мочевыделительной системы – задержка мочи, недержание мочи, дисменорея, нарушение функции почек;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления;
  • Аллергические реакции – зуд, кожная сыпь.

Особые указания

Алпразолам можно применять вместе с антидепрессантами при лечении эндогенных депрессий. При этом существует вероятность развития у пациента маниакального и гипоманиакального состояния.

У пациентов, которые ранее не принимали препараты, влияющие на ЦНС, Алпразолам эффективен в более низких дозах, в сравнении с больными, ранее получавшими анксиолитики или антидепрессанты.

При длительном приеме препарата в высоких дозах возможно развитие привыкания и зависимости, особенно у больных, склонных к злоупотреблению лекарствами.

При резкой отмене или снижении дозы Алпразолама наблюдается синдром отмены: от бессонницы и небольшой дисфории до тяжелых спазмов в скелетных мышцах и животе, сопровождающихся судорогами, тремором и повышенным потоотделением. Чаще всего синдром отмены встречается у пациентов, принимавших препарат на протяжении длительного периода.

Отмечается усиление угнетающего воздействия препарата на ЦНС при одновременном применении противосудорожных и психотропных средств.

Безопасность применения данного лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет не установлена. Но отмечается, что дети более чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на центральную нервную систему. В 1 триместре беременности применение Алпразолама оказывает токсическое воздействие на плод, повышая риск развития врожденных пороков.

Его постоянное применение во время беременности может привести к синдрому отмены у новорожденного. Прием препарата перед родами может вызвать снижение мышечного тонуса, угнетение дыхания, гипотермию и гипотензию у новорожденного. Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что приводит к затруднению кормления по причине сонливости младенца.

В период лечения категорически запрещено употреблять алкогольные напитки.

Не следует применять одновременно с Алпразоламом другие виды транквилизаторов. Во время лечения рекомендуется воздерживаться от вождения транспортных средств и других видов деятельности, которые требуют повышенной концентрации внимания.

С осторожностью препарат применяется у больных с нарушениями функции почек или печени.

Аналоги Алпразолама

Наиболее распространенными аналогами Алпразолама являются Алзолам, Хелекс и Золомакс.

Сроки и условия хранения

Алпразолам следует хранить при температуре 15-30 °С, в защищенном от солнца месте. Срок годности препарата составляет 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://spravka03.net/alprazolam.html

Алпразолам :: Инструкция :: Цена :: Подробное описание

1 таблетка препарата Алпразолам 0,25 содержит: Алпразолама – 0,25 мг; Дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный. 1 таблетка препарата Алпразолам 1,0 содержит: Алпразолама – 1 мг; Дополнительные ингредиенты, включая сахар молочный.Алпразолам – анксиолитический препарат с некоторым антидепрессивным, снотворным и противосудорожным эффектом.

Алпразолам повышает тормозное влияние гамма-аминомаслянной кислоты в центральной нервной системе, увеличивает чувствительность ГАМК-рецепторов к данному медиатору за счет стимуляции бензодиазепиновых рецепторов супрамолекулярного рецептурного комплекса ГАМК-бензодиазепин-хлорионофор. При приеме алпразолама у пациентов отмечается расслабление мышц.

Алпразолам обладает некоторой противосудорожной активностью. Препарат обладает умеренным снотворным действием, в частности облегчает засыпание, повышает продолжительность сна, а также приводит к снижению числа ночных пробуждений.

Механизм снотворного действия алпразолама основан на его способности угнетать клетки ретикулярной формации в стволе головного мозга, а также снижать воздействие вегетативных, моторных и эмоциональных раздражителей, негативно влияющих на процесс засыпания. При приеме препарата Алпразолам у пациентов отмечается уменьшение симптомов тревоги и страха, а также снижение эмоционального напряжения.

Алпразолам практически не оказывает действия на сердечно-сосудистую, а также дыхательную систему у здоровых пациентов. После перорального применения активный компонент хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пиковых концентраций в плазме в течение 1-2 часов. Биодоступность препарата Алпразолам составляет порядка 80%.

Плазменные концентрации пропорционально увеличиваются при повышении дозы алпразолама. Порядка 80% принятой дозы связывается с белками плазмы. Алпразолам проникает через гематоплацентарный и гематоэнцефалический барьер, определяется в грудном молоке. Равновесные концентрации алпразолама в плазме устанавливаются на второй-третий день терапии.

Метаболизируется преимущественно в печени с образованием фармакологически активного вещества (альфа-гидроксильного метаболита). Экскретируется преимущественно почками в форме соединений с глюкуроновой кислотой, период полувыведения алпразолама достигает 11-16 часов. Алпразолам практически не кумулируется в организме.

Алпразолам применяют для терапии пациентов с невротическими и неврозоподобными расстройствами, которые сопровождаются чувством тревоги и беспокойства. Алпразолам может быть назначен пациентам с реактивными депрессивными состояниями, в том числе развившимися на фоне соматических заболеваний.

Алпразолам может применяться для лечения пациентов с паническими расстройствами, бессонницей и абстинентным синдромом (в том числе алкогольным и наркотическим абстинентным синдромом).Алпразолам предназначен для перорального применения. Препарат Алпразолам принимают независимо от приема пищи. Как правило, суточную дозу рекомендуется делить на 2-3 приема.

Продолжительность терапии и дозы алпразолама определяют индивидуально. При подборе дозы следует тщательно следить за состоянием пациента, переносимостью алпразолама и, учитывая достигнутый эффект, корректировать дозу. Взрослым при панических расстройствах и депрессивных состояниях, как правило, назначают алпразолам в начальной дозе 0,1-0,2 мг дважды или трижды в сутки.

При необходимости спустя 1-2 недели после начала терапии дозу алпразолама постепенно повышают (рекомендуется начинать повышение дозы с вечернего приема, после чего увеличивают утреннюю дозу). Рекомендованная терапевтическая доза составляет 3-6 мг алпразолама в сутки. Ослабленным пациентам и пациентам пожилого возраста не рекомендуется назначать более 0,25 мг алпразолама трижды в сутки.

При необходимости возможно увеличение дозы под тщательным контролем медицинского персонала. При тревожных состояниях, нарушениях сна и беспокойстве, как правило, рекомендуется прием 0,7-1,5 мг алпразолама в сутки. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 3-4,5 мг алпразолама в сутки. Высшая рекомендованная суточная доза алпразолама составляет 10 мг.

Продолжительность терапии при острых состояниях составляет 3-5 дней. При продолжительной терапии алпразолам принимают до 3 месяцев. Отмену препарата проводят постепенно, рекомендуется снижать дозу алпразолама на 500 мкг каждые 3 дня в течение 2-6 недель. При резком прекращении терапии алпразоламом возможно развитие синдрома отмены.

В зависимости от состояния пациента и реакции на снижение дозы период отмены препарата Алпразолам может быть увеличен.

При подборе дозы следует учитывать, что пациенты, которые ранее не получали психотропные средства, имеют лучшую реакцию на препарат Алпразолам (необходимы более низкие дозы для достижения терапевтического эффекта), чем пациенты, которые ранее получали антидепрессанты и анксиолитики.Преимущественно в начале терапии препаратом Алпразолам у пациентов возможно развитие повышенной утомляемости, сонливости, нарушений концентрации внимания, головокружения, развития лекарственной зависимости, а также замедления психомоторных реакций. Риск развития данных побочных эффектов выше у пациентов пожилого возраста. Независимо от возраста и срока лечения при приеме алпразолама у пациентов возможно развитие таких побочных эффектов, обусловленных действием препарата:

Со стороны нервной системы: тремор конечностей, депрессия, бессонница, головная боль, нарушения памяти и координации движений, спутанность сознания. Кроме того, возможно развитие нарушений речи, вспышек агрессии, галлюцинаций и тревожности.

Со стороны органов чувств: снижение остроты зрения, изменение вкусовых ощущений. Со стороны пищеварительной системы и обмена веществ: уменьшение массы тела, сухость слизистой оболочки рта, анорексия, тошнота, изжога, нарушения стула, снижение функций печени, желтуха.

Другие: дистония, миастения, снижение либидо, задержка мочи, энурез, дисменорея, нарушения функций почек.

При резком снижении дозы или прекращении терапии препаратом Алпразолам у пациентов возможно развитие синдрома отмены, который сопровождается дистрофией, спазмом скелетной мускулатуры и гладкомышечного слоя внутренних органов, нарушениями сна, рвотой, тремором, судорогами и повышенной потливостью.

Алпразолам не назначают пациентам, у которых в анамнезе есть указания на реакции гиперчувствительности к активному или дополнительным компонентам препарата. Таблетки Алпразолам не назначают пациентам с непереносимость лактозы.

Алпразолам не применяют для терапии пациентов с дыхательной недостаточностью, выраженными нарушениями функций почек и печени, миастенией, острым приступом глаукомы, а также острым отравлением алкоголем, психотропными, наркотическими или снотворными препаратами. Алпразолам не применяют в педиатрической практике.

Не следует назначать алпразолам пациентам с алкоголизмом (в период терапии алпразоламом запрещено употребление алкогольных напитков и препаратов, содержащих этиловый спирт). Во время приема препарата Алпразолам не следует заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Читайте также:  Нолипрел - инструкция по применению

Применение алпразолама в период беременности и кормления грудью запрещено. Перед началом терапии алпразоламом у женщин детородного возраста следует исключить беременность и подобрать надежное контрацептивное средство. При наступлении беременности во время лечения алпразоламом следует обратиться к врачу, который предложит схему отмены препарата и оценит возможные риски для плода.

Допускается сочетанное применение алпразолама с антидепрессантами у пациентов с эндогенными депрессиями. Отмечается взаимное усиление действия при одновременном применении алпразолама с нейролептическими средствами, снотворными и противосудорожными препаратами, наркотическими анальгетиками, этиловым спиртом и миорелаксантами центрального действия.

При сочетанном применении препарата с ингибиторами микросомального окисления повышается риск развития токсических эффектов алпразолама. Отмечается снижение эффективности алпразолама при сочетанном применении с индукторами микросомального окисления. Алпразолам повышает плазменные концентрации имипрамина при одновременном применении.

При приеме препарата Алпразолам в дозах, значительно превышающих рекомендуемые (более 500 мг за один прием), у пациентов возможно развитие спутанности сознания, сонливости, ухудшения координации движений, нистагма, снижения рефлексов, расстройства речи, артериальной гипертензии, а также коматозного состояния.

При передозировке алпразолама показано промывание желудка и назначение энтеросорбентных средств (с целью снижения абсорбции алпразолама). При необходимости проводят мероприятия и терапию, направленные на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы. При проведении терапии передозировки в условиях стационара показано введение флумазенила.

Таблетки Алпразолам по 10 штук в блистерных упаковках, в пачку из картона вкладывают 5 блистерных упаковок. Таблетки Алпразолам по 50 штук в полимерных банках, в пачку из картона вкладывают 1 полимерную банку.Препарат Алпразолам следует хранить и транспортировать в оригинальной упаковке при температурном режиме от 15 до 30 градусов Цельсия. Алпразолам рекомендуется защищать от действия прямых солнечных лучей. При соблюдении правил хранения Алпразолам годен в течение 5 лет после выпуска. Препарат Алпразолам относится к списку №1 сильнодействующих средств.Алзолам, Зодак, Ламоз, Кассадан, Неурол, Хелекс, Фронтин.

Смотрите также список аналогов препарата Алпразолам.

Описание препарата “Алпразолам” на данной странице является упрощённой и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомиться с утверждённой производителем аннотацией.
Информация о препарате предоставлена исключительно с ознакомительной целью и не должна быть использована как руководство к самолечению. Только врач может принять решение о назначении препарата, а также определить дозы и способы его применения.

Количество просмотров: 123725.

Источник: https://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/alprazolam/

Алпразолам – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Абстинентный синдром сопровождается вегетативными и психологическими расстройствами. Для их устранения назначается Алпразолам — препарат, помогающий справиться с последствиями отмены алкоголя.

Алпразолам — препарат, помогающий справиться с последствиями отмены алкоголя.

Согласно МНН, средство называется Алпразоламом.

Торговые названия

Торговые наименования медикамента:

  • Кассадан;
  • Алпрокс;
  • Золомакс;
  • Неурол;
  • Фронтин;
  • Ксанакс.

Атх и регистрационный номер

Код АТХ — N05BA12.

Регистрационный номер препарата — ЛС-002581-290711.

Фармакологические свойства

Лекарство является транквилизатором, оказывающим противосудорожное, снотворное и седативное воздействие.

Лекарство является транквилизатором, оказывающим снотворное воздействие.

Фармакодинамика

Свойства средства представлены следующими характеристиками:

  • ослаблением ощущения тревоги;
  • уменьшением возбудимости подкорковых структур мозга: гипоталамуса, таламуса, лимбической системы;
  • снижением напряжения эмоционального характера;
  • увеличением продолжительности сна из-за снотворного действия;
  • устранением бессонницы;
  • снижением количества ночных пробуждений;
  • уменьшением времени засыпания;
  • снижением влияния раздражителей.

Фармакокинетика

Фармакокинетические особенности препарата:

  • связывание с белками крови — 80%;
  • выведение метаболитов с помощью почек;
  • достижение пика концентрации спустя 1-2 часа;
  • быстрая и полная абсорбция;
  • метаболизм происходит в печени.

Состав и форма выпуска

Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, в которых имеется активное вещество — алпразолам. Количество действующего элемента — 250 и 500 мкг, 1 или 2 мг.

В качестве дополнительных ингредиентов применяются:

  • докузат натрия;
  • двуокись кремния коллоидная;
  • добавка E211;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • МКЦ;
  • кукурузный крахмал.

Выпуск лекарства осуществляется в виде таблеток, в которых имеется активное вещество — алпразолам.

Показания к применению

Средство предназначено для лечения следующих состояний:

  • депрессий;
  • беспокойства;
  • неврозов, во время которых пациент испытывает напряжение, чувство опасности и тревогу;
  • ухудшения качества сна и бессонницы;
  • депрессивных состояний, возникших из-за соматических патологий;
  • панических расстройств;
  • агрессивного поведения;
  • расстройств, сопровождающихся снижением настроения.

Также лекарство может применяться для устранения синдрома отмены, развившегося в период терапии алкоголизма и протекающего с названными ранее психическими нарушениями.

Противопоказания Алпразолама

Не используют лекарство при наличии у пациента следующих противопоказаний:

  • дыхательной недостаточности, протекающей в острой фазе;
  • острых отравлений спиртными напитками;
  • предрасположенности к закрытоугольной глаукоме или обострении патологии;
  • миастении;
  • шокового состояния;
  • тяжелых форм депрессии, во время которых проявляются попытки к суициду;
  • высокой чувствительности к веществам, присутствующим в составе лекарственного средства;
  • обструктивных болезней дыхательных путей, сопровождающихся начальной стадией недостаточности;
  • отравления психотропными или снотворными медикаментами, а также анальгетиками опиоидного типа.

Способ применения и дозировка

Количество Алпразолама подбирают с учетом индивидуальных особенностей больного. В процессе терапии учитывают переносимость лекарства пациентом и степень достижения результата. При необходимости увеличения дозировки количество препарата постепенно повышают.

В начале лечения используют 250-300 мкг. Количество приемов — 3 раза в день. Возможно постепенное увеличение дозы медикамента до 4,5 мг в день.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность Алпразолама.

Прием пищи не оказывает влияния на эффективность Алпразолама.

Отмена Алпразолама

Процесс отмены осуществляется постепенно. Дозировку начинают уменьшать каждые 3 дня на 500 мкг, но не более. В особых случаях может потребоваться более длительный процесс отмены лекарства.

Особые указания при применении Алпразолама

При беременности и лактации

Метаболиты средства попадают в молоко и выделяются вместе с ним. В период кормления грудью запрещено использовать средство. Кроме того, высок риск выделения с молоком бензодиазепинов, которые приведут к возникновению у ребенка сонливости.

В 1 триместре гестации велика вероятность формирования у плода пороков развития. Длительное использование Алпразолама во время беременности становится причиной отрицательного действия на плод, что приводит к развитию у новорожденного зависимости и абстинентного синдрома. На позднем этапе вынашивания ребенка угнетается сосательный рефлекс, понижается тонус мышц и возникает гипотензия.

В 1 триместре гестации велика вероятность формирования у плода пороков развития.

В детском возрасте

Для лечения детей не используется, т. к. медикамент противопоказан пациентам младше 18 лет.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции печени

При наличии проблем в работе печени средство используют с осторожностью.

При нарушениях функции почек

У пациентов с нарушениями функций почек прием лекарства требует осторожного применения.

У пациентов с нарушениями функций почек прием лекарства требует осторожного применения.

Побочные эффекты

В ходе проведения терапии возможны следующие признаки побочных действий:

  • анемия;
  • сухость во рту;
  • эйфория;
  • ухудшение функции памяти;
  • сыпь на коже;
  • недержание мочи;
  • понижение артериального давления;
  • озноб;
  • повышенная активность ферментов печени;
  • снижение сексуальной активности;
  • болезненные ощущения в горле;
  • ухудшение аппетита;
  • спутанность сознания;
  • изжога;
  • развитие лекарственной зависимости;
  • сонливость;
  • подавленное настроение;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • дезориентация;
  • желтуха;
  • рвота и тошнота;
  • лейкопения;
  • тремор;
  • возбуждение;
  • спазм мышц;
  • диарея или запоры.

Не нужно исключать возникновения парадоксальных реакций, во время которых у больного возникают симптомы:

  • чувство тревоги;
  • галлюцинации;
  • спутанность сознания;
  • раздражительность;
  • страх;
  • вспышки гнева;
  • склонность к суициду.

Влияние на управление транспортным средством

Запрещено в период лечения данным фармацевтическим препаратом садиться за руль транспортного средства, что связано с повышенным риском развития побочных эффектов, которые негативно повлияют на концентрацию внимания.

Запрещено в период лечения данным фармацевтическим препаратом садиться за руль транспортного средства.

Передозировка

Инструкция по применению свидетельствует, что прием средства в больших количествах приводит к следующим проявлениям:

  • нарушению координации движений;
  • спутанности сознания;
  • снижению рефлексов;
  • повышенной сонливости;
  • коме.

Кроме того, большие дозы препарата способны привести к летальному исходу. Вариант со смертельным исходом возможен и при передозировке, связанной с одновременным применением Алпразолама и алкоголя или иных бензодиазепинов.

Большие дозы препарата способны привести к летальному исходу.

Лекарственное взаимодействие

Существуют следующие особенности взаимодействия с другими препаратами:

  • психотропные средства влияют на центральную нервную систему;
  • блокаторы гистаминовых рецепторов уменьшают клиренс активного вещества;
  • Дигоксин способствует развитию отравления;
  • Флуоксетин, Флувоксамин повышают концентрацию в плазме;
  • Декстропропоксифен угнетает ЦНС;
  • противосудорожные лекарства негативно влияют на центральную нервную систему.

Совместимость с алкоголем

Медикамент не сочетается с алкоголем.

Условия отпуска из аптек

Для приобретения лекарства следует получить от врача рецепт.

Продают ли без рецепта

Препарат присутствует в списке №1 сильнодействующих средств, поэтому приобретение Алпразолама возможно только при наличии соответствующего рецепта.

Цена

Стоимость лекарства начинается от 150 руб. за упаковку.

Условия хранения

Препарат должен находиться в месте, к которому отсутствует доступ у детей. Медикамент нужно оберегать от воздействия высоких температур и влаги.

Препарат присутствует в списке №1 сильнодействующих средств, поэтому приобретение Алпразолама возможно только при наличии соответствующего рецепта.

Срок годности

Средство можно применять в течение 5 лет с момента выпуска.

Аналоги

К аналогам лекарства относятся:

  1. Феназепам — анксиолитический препарат, в котором в качестве действующего элемента используется бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.
  2. Бромазепам — медикамент с миорелаксирующим и снотворным эффектами. Выпускается в виде таблеток с бромазепамом — активным веществом лекарства.
  3. Сибазон — транквилизатор, направленный на стимуляцию бензодиазепиновых рецепторов.
  4. Лоразепам — раствор для внутривенного и внутримышечного введения. Характеризуется противосудорожным и успокаивающим свойством.
  5. Нозепам — транквилизатор бензодиазепинового характера.
  6. Тазепам — таблетки, используемые для лечения психовегетативных расстройств. Перед применением Тазепама необходимо ознакомиться с инструкцией.
Читайте также:  Спазмомен - инструкция по применению

Феназепам — анксиолитический препарат, в котором в качестве действующего элемента используется бромдигидрохлорфенилбензодиазепин.

Отзывы врачей

Алексей Александрович, врач-невролог

Прием Алпразолама должен осуществляться только с назначения врача, т. к. медикамент обладает мощным действием и множеством побочных эффектов. Неверный выбор дозы не только не избавит от симптомов нарушений, но и усилит их, чем усугубит состояние больного.

Сергей Валентинович, врач-нарколог

Терапия с помощью Алпразолама — изученное явление, ведь средство применяется более 30 лет, а на рынке транквилизаторов пользуется спросом. Осторожность в применении и правильный выбор дозы — это и есть секрет результативного лечения.

Отзывы пациентов

Елена, 42 года, Уфа

При синдроме отмены мужу назначали применение Алпразолама. Лекарство подавляло тревогу и беспокойство, поэтому состояние быстро нормализовалось. Еще заметила, что супруг первую неделю был сонным, причем состояние возникало днем и ночью. Позже симптом исчез.

Александр, 34 года, Нижний Новгород

Опыт из жизни знакомого, которому назначили лечение с помощью Алпразолама. Он рассказывал, будто вместе с беспокойством исчезала и тяга к спиртному. Не следует исключать вариант, что ему так казалось из-за успокоительного действия препарата. Однако точно знаю, что панические атаки после приема данного лекарственного препарата перестали появляться.

Источник: https://opohmele.ru/alkogol-i-zdorove/sredstvo-alprazolam.html

Алпразолам : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Алпразолам* (Alprazolam*)Анксиолитики 02.008 (Транквилизатор (анксиолитик))

Анксиолитическое средство (транквилизатор), производное триазоло-бензодиазепина.

Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие.

Механизм действия заключается в усилении тормозного влияния эндогенной GABA в ЦНС за счет повышения чувствительности GABA-рецепторов к медиатору в результате стимуляции бензодиазепиновых рецепторов, расположенных в аллостерическом центре постсинаптических GABA-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Выраженная анксиолитическая активность (уменьшение эмоционального напряжения, ослабление тревоги, страха, беспокойства) сочетается с умеренно выраженным снотворным действием; укорачивает период засыпания, увеличивает продолжительность сна, снижает количество ночных пробуждений. Механизм снотворного действия заключается в угнетении клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.

Фармакокинетика

После приема внутрь алпразолам быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме крови достигается в пределах 1-2 ч.

Связывание с белками плазмы крови составляет 80%.

Метаболизируется в печени.

T1/2 составляет в среднем 12-15 ч. Алпразолам и его метаболиты выводятся главным образом почками.

Дозировка

Индивидуальный. Рекомендуется использовать минимальные эффективные дозы. Дозу корригируют в процессе лечения в зависимости от достигнутого эффекта и переносимости. При необходимости повышения дозы ее следует увеличивать постепенно, вначале в вечерний, а затем в дневной прием.

Начальная доза составляет 250-500 мкг 3 раза/сут, при необходимости возможно постепенное увеличение до 4.5 мг/сут.

Для пожилых или ослабленных пациентов начальная доза составляет по 250 мкг 2-3 раза/сут, поддерживающие дозы – 500-750 мкг/сут, при необходимости с учетом переносимости дозу можно увеличивать.

Отмену или снижение дозы алпразолама следует проводить постепенно, снижая суточную дозу не более чем на 500 мкг каждые 3 дня; иногда может потребоваться еще более медленная отмена.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении психотропных, противосудорожных, средств и этанола наблюдается усиление угнетающего действия алпразолама на ЦНС.

При одновременном применении блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов уменьшают клиренс алпразолама и усиливают угнетающее действие алпразолама на ЦНС; антибиотики из группы макролидов – уменьшают клиренс алпразолама.

При одновременном применении гормональные контрацептивы для приема внутрь увеличивают T1/2 алпразолама.

При одновременном применении алпразолама с декстропропоксифеном наблюдается более выраженное угнетение ЦНС, чем в комбинации с другими бензодиазепинами, т.к. возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови.

Одновременный прием дигоксина увеличивает риск развития интоксикации сердечными гликозидами.

Алпразолам повышает концентрацию имипрамина в плазме крови.

При одновременном применении итраконазол, кетоконазол усиливают эффекты алпразолама.

При одновременном применении пароксетина возможно усиление эффектов алпразолама, обусловленное угнетением его метаболизма.

Флувоксамин повышает концентрацию алпразолама в плазме крови и риск развития его побочных эффектов.

При одновременном применении флуоксетина возможно повышение концентрации алпразолама в плазме крови вследствие уменьшения его метаболизма и клиренса под влиянием флуоксетина, что сопровождается психомоторными нарушениями.

Нельзя исключить возможность усиления действия алпразолама при одновременном применении с эритромицином.

Применение при беременности и лактации

Алпразолам оказывает токсическое действие на плод и повышает риск развития врожденных пороков при применении в I триместре беременности. Постоянное применение во время беременности может приводить к физической зависимости с развитием синдрома отмены у новорожденного.

Прием в терапевтических дозах в более поздние сроки беременности может вызвать угнетение ЦНС новорожденного.

Применение непосредственно перед родами или во время родов может вызывать у новорожденного угнетение дыхания, снижение мышечного тонуса, гипотензию, гипотермию и слабый акт сосания (синдром вялого сосания новорожденного).

Возможно выделение бензодиазепинов с грудным молоком, что может вызвать у новорожденного сонливость и затруднять кормление.

В экспериментальных исследованиях показано, что алпразолам и его метаболиты выделяются с грудным молоком.

Побочные действия

Со стороны ЦНС: в начале лечения (особенно у пациентов пожилого возраста) сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций; редко – головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений, подавленность настроения, спутанность сознания, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), слабость, миастения, дизартрия; в отдельных случаях – парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, спутанность сознания, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, возбуждение, раздражительность, тревожность, бессонница).

Со стороны пищеварительной системы: возможны сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запоры или диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ, желтуха.

Со стороны системы кроветворения: возможны лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боли в горле, чрезмерная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны мочевыделительной системы: возможны недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Со стороны эндокринной системы: возможны изменение массы тела, нарушения либидо, нарушения менструального цикла.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: возможно снижение АД, тахикардия.

Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, зуд.

Показания

Тревожные состояния, неврозы, сопровождающиеся чувством тревоги, опасности, беспокойства, напряжения, ухудшением сна, раздражительностью, а также соматическими нарушениями; смешанные тревожно-депрессивные состояния; невротические реактивно-депрессивные состояния, сопровождающиеся снижением настроения, потерей интереса к окружающему, беспокойством, потерей сна, снижением аппетита, соматическими нарушениями; тревожные состояния и невротические депрессии, развившиеся на фоне соматических заболеваний; панические расстройства в сочетании и без симптомов фобии.

Противопоказания

Кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), опиоидными анальгетиками, снотворными и психотропными средствами, хронические обструктивные заболевания дыхательных путей с начальными проявлениями дыхательной недостаточности, острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности), беременность (особенно I триместр), период лактации, детский и подростковый возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к бензодиазепинам.

Особые указания

При эндогенных депрессиях алпразолам можно применять в комбинации с антидепрессантами. При применении алпразолама у пациентов с депрессией отмечены случаи развития гипоманиакального и маниакального состояния.

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек.

У пациентов, ранее не принимавших лекарственные средства, влияющие на ЦНС, алпразолам эффективен в более низких дозах, по сравнению с больными, которые получали антидепрессанты, анксиолитики или страдающими хроническим алкоголизмом.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие привыкания и формирование лекарственной зависимости, особенно у пациентов, склонных к злоупотреблению лекарственными средствами.

При быстром снижении дозы или резкой отмене алпразолама наблюдается синдром отмены, симптомы которого могут колебаться от небольшой дисфории и бессонницы до тяжелого синдрома со спазмами в животе и скелетных мышцах, рвотой, усилением потоотделения, тремором и судорогами. Синдром отмены чаще встречается у лиц, длительно (более 8-12 нед.) получавших алпразолам.

Не следует применять одновременно с алпразоламом другие транквилизаторы.

Безопасность применения алпразолама у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлена. Дети, особенно в младшем возрасте, очень чувствительны к угнетающему действию бензодиазепинов на ЦНС.

В период лечения не допускать употребления алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение транспортных средств или работа с механизмами).

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует применять алпразолам у пациентов с нарушениями функции печени.

Препараты, содержащие АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM)

• АЛЗОЛАМ (ALZOLAM) таб. 250 мкг: 100 шт.• ХЕЛЕКС® (HELEX) таб. 1 мг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 1 мг: 50 шт.• КСАНАКС® РЕТАРД (XANAX® RETARD) таб. 1 мг: 30 шт.• КСАНАКС® РЕТАРД (XANAX® RETARD) таб. 500 мкг: 30 шт.• ХЕЛЕКС® СР (HELEX SR) таб. пролонгир. действия 2 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.

• ХЕЛЕКС® (HELEX) таб. 500 мкг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 1 мг: 50 шт.• НЕУРОЛ (NEUROL®) таб. 1 мг: 30 шт.• НЕУРОЛ (NEUROL®) таб. 250 мкг: 30 шт.• ЗОЛОМАКС (ZOLOMAKS) таб. 1 мг: 30 шт.• ХЕЛЕКС® СР (HELEX SR) таб. пролонгир. действия 500 мкг: 20, 30, 60 или 90 шт.• ХЕЛЕКС® (HELEX) таб. 250 мкг: 30 шт.

• КСАНАКС® (XANAX®) таб. 250 мкг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 250 мкг: 50 шт.• ХЕЛЕКС® СР (HELEX SR) таб. пролонгир. действия 1 мг: 20, 30, 60 или 90 шт.• АЛЗОЛАМ (ALZOLAM) таб. 500 мкг: 100 шт.• КСАНАКС® (XANAX®) таб. 500 мкг: 30 шт.• АЛПРАЗОЛАМ (ALPRAZOLAM) таб. 250 мкг: 50 шт.

• ЗОЛОМАКС (ZOLOMAKS) таб.

250 мкг: 30 шт.

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Alprazolam.html

Алпразолам: инструкция по применению

Алпразолам применяется при лечении тревожных расстройств и панического расстройства (внезапные, неожиданные проявления крайнего страха и беспокойства). Алпразолам является классом лекарств бензодиазепинов. Он работает путем уменьшения ненормального возбуждения в мозгу.

Читайте также:  Эуфорбиум композитум - инструкция по применению

Алпразолам: использование

Алпразолам выпускается в форме таблеток, таблеток длительного действия, быстрорастворимые таблетки и концентрированный раствор (жидкость) для приема внутрь. Таблетки, быстрорастворимые таблетки и концентрированный раствор обычно принимаются два-четыре раза в день.

Таблетки длительного действия принимается один раз в день, обычно утром. Следуйте указаниям в инструкции или обратитесь к вашему врачу или фармацевту за более подробной информацией. Принимайте препарат точно так, как указано в аннотации.

Не принимайте его в больших или меньших объемах, или чаще, чем предписано врачом.

При применении концентрированной жидкости используйте только капельницу, которая поставляется вместе с лекарством. Концентрированный раствор смешивается с пищей. Пейте или съедайте всю смесь сразу. Не храните ее для дальнейшего использования. Таблетки длительного действия глотайте целиком; не жуйте, не давите и не разделяйте их.

Ваш врач, вероятно, назначит вам низкую дозу алпразолама в начале курса лечения и постепенно будет увеличивать дозу, но не более чем один раз в 3 или 4 дня.

Алпразолам может вызвать привыкание. Не принимайте большую дозу, чаще, или более длительный период времени, если только иное не предписано врачом. Не прекращайте принимать алпразолам или снижать дозу, не посоветовавшись с врачом.

Если вы прекратите принимать алпразолам внезапно, у вас могут возникнуть судороги; головная боль; ухудшение зрения; повышенная чувствительность к шуму или свету; изменения в ощущении запахов; повышенная потливость; трудности с засыпанием или сном; трудности с концентрацией внимания; нервозность; депрессия; раздражительность; агрессивное поведение; подергивание мышц или судороги; диарея; рвота; боль, жжение, онемение или покалывание в руках или ногах; снижение аппетита; потеря веса. Ваш врач, вероятно, уменьшит дозу постепенно.

Другие применения алпразолама

Алпразолам также иногда используется для лечения депрессии, страха открытых пространств (агорафобии) и предменструального синдрома. Это лекарство может быть предписано для других целей; обратитесь к вашему врачу или фармацевту для получения более подробной информации. Проконсультируйтесь с вашим врачом о возможных рисках использования этого лекарства.

Алпразолам: противопоказания и взаимодействия с другими препаратами

Прежде чем принимать алпразолам, сообщите вашему доктору и фармацевту, если у вас есть аллергия на алпразолам, хлордиазепоксид, клоназепам (клонопин), клоразепат (транксин), диазепам (валиум), эстазолам, лоразепам (ативан), оксазепам, празепам, темазепам, триазолам или любые другие лекарства.

Расскажите своему врачу, если вы принимаете итраконазол или кетоконазол. Ваш врач, вероятно, будет рекомендовать вам не принимать алпразолам.

Сообщите вашему доктору и фармацевту, какие другие предписанные и продаваемые без рецепта лекарства, витамины, пищевые добавки вы принимаете.

Не забудьте упомянуть любое из следующих средств: амиодарон; антидепрессанты, такие, как дезипрамин, имипрамин, нефазодон; противогрибковые препараты, такие, как флуконазол, позаконазол (ноксафил), вориконазол; антигистаминные препараты; циметидин (тагамет); кларитромицин (биаксин); циклоспорин; дилтиазем; эрготамин; эритромицин; изониазид; препараты при психических заболеваниях, хронических болях и судорогах; никардипин; нифедипин; оральные контрацептивы (противозачаточные таблетки); пропоксифен; селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), такие, как флуоксетин (прозак), флувоксамин, пароксетин и сертралин; седативные препараты; снотворное; транквилизаторы. Вашему доктору может потребоваться изменить дозы ваших лекарств или тщательно контролировать побочные эффекты.

Сообщите вашему доктору и фармацевту, какие травяные продукты вы принимаете, особенно зверобой.

Расскажите своему врачу, если у вас есть глаукома (повышенное давление в глазу, что может привести к потере зрения). Ваш врач может рекомендовать вам не принимать алпразолам.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или если вы когда-либо страдали от депрессии; имели мысли о самоубийстве или о нанесении себе вреда; если вы страдаете от алкоголизма, или если вы потребляете (потребляли когда-либо) большое количество алкоголя, используете или когда-либо использовали наркотики, если вы курите; если у вас имели место судороги, или если у вас есть или когда-либо были заболевания легких, почек или печени.

Сообщите своему врачу, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Если вы забеременели при принятии данного препарата, обратитесь к врачу.

Обсудите с врачом риски и преимущества данного препарата, если вам 65 лет или больше. Пожилые люди должны получать низкие дозы алпразолама, поскольку более высокие дозы не работают эффективно в их возрасте и это может вызвать серьезные побочные эффекты.

В случае, если вы вынуждены прибегнуть к хирургии, в том числе стоматологической, расскажите врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство.

Алпразолам может вызвать сонливость. Не водите автомобиль и не работайте с техникой, пока принимаете данное лекарство. Поговорите с врачом о безопасном употреблении алкоголя, пока принимаете это лекарство. Алкоголь может усилить побочные эффекты алпразолама.

Алпразолам: побочные эффекты

Алпразолам может вызвать побочные эффекты. Сообщите врачу, если у вас есть любой из этих симптомов:

  • сонливость,
  • бред,
  • головная боль,
  • усталость,
  • головокружение,
  • раздражительность,
  • трудности с концентрацией внимания,
  • сухость во рту,
  • повышенное слюноотделение,
  • тошнота,
  • запор,
  • изменения аппетита,
  • изменения веса,
  • затруднение мочеиспускания,
  • боли в суставах.

Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными. Следующие симптомы являются редкими, но если вы испытываете какие-либо из них, сразу же обратитесь к врачу:

  • сбивчивое дыхание,
  • судороги,
  • галлюцинации,
  • тяжелая кожная сыпь,
  • пожелтение кожи или глаз,
  • депрессия,
  • проблемы с памятью,
  • проблемы с речью,
  • необычные изменения в поведении или настроении,
  • мысли о причинение себе вреда или суициде,
  • проблемы с координацией или балансом.

Неправильное использование данного препарата увеличивает риск серьезных побочных эффектов. Тщательно следуйте инструкциям по дозировке препарата. Это лекарственное средство может вызвать и другие побочные эффекты. Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо необычные проблемы при использовании этого лекарства.

Что нужно делать, если вы пропустили прием алпразолама

Алпразолам обычно используется в случае необходимости. Если ваш врач назначил вам регулярно использовать данный препарат, используйте пропущенные дозы, как только вы вспомните. Однако, если уже пришло время для следующей дозы, пропустите пропущенные дозы и продолжайте далее следовать расписанию. Не следует использовать двойную дозу, чтобы наверстать пропущенную.

Алпразолам: хранение и утилизация

Держите препарат в контейнере плотно закрытым, в недоступном для детей месте. Храните при комнатной температуре, вдали от избыточного тепла и влаги (не в ванной комнате). Выбрасывайте лекарства, которые устарели или больше не нужны. Поговорите с вашим фармацевтом о правильной утилизации ваших лекарств.

Алпразолам: передозировка, чрезвычайные ситуации – что делать

При передозировке, отравлении немедленно вызовите «Скорую помощь» или позвоните своему врачу. Передозировка некоторых препаратов может привести к летальному исходу.

Примечание: эта обзорная статья про применение алпразолама не является заменой полной инструкции производителя препарата, служит исключительно целям краткого информирования и не может являться окончательным руководством к действию. Любые действия, связанные с лечением и использованием медицинских препаратов, осуществляйте исключительно на основании назначения вашего лечащего врача.

Источник: http://moskovskaya-medicina.ru/lekarstva/alprazolam-instrukciya-po-primeneniyu.html

Алпразолам: инструкция по применению, цена, аналоги

«Алпразолам» — это транквилизатор, который назначают для снятия эмоционального напряжения, ослабления чувства тревоги и страха. Из-за серьезных противопоказаний и ряда побочных действий медикамент отпускается строго по рецепту.

Содержание статьи

Препарат «Алпразолам» относится к группе анксиолитических средств. Оказывает седативное, снотворное, центральное миорелаксирующее и противосудорожное действие. Назначается пациентам, которые страдают от тревожных состояний, неврозов, депрессий.

Лекарственное средство выпускается в форме таблеток. Действующее вещества — алпразолам (alprazolam). Дозировка алпразолама в каждой таблетке — 1 мг.

В аптеках по рецепту можно купить не только «Алпразолам», но и его аналоги. Схожее действие у следующих препаратов:

  • «Алзолам»;
  • «Ксанакс»;
  • «Фронтин»;
  • «Хелекс»;
  • «Нозепам»;
  • «Сибазон»;
  • «Элениум».

Цены на «Алпразолам» и его аналоги варьируются в зависимости от торгового названия, страны-производителя, количества таблеток в одной упаковке. Средняя стоимость пачки препарата — 350–600 рублей (10 таблеток с дозировкой 1 мг).

Препарат «Алпразолам» назначают пациентам, страдающим от следующих заболеваний:

  • тревожные состояния;
  • неврозы и раздражительность;
  • потеря сна;
  • невротические депрессии, возникшие на фоне соматических заболеваний;
  • панические состояния.

Дозировку и длительность лечения подбирают для каждого пациента индивидуально. Начальная доза — 250–500 мкг трижды в сутки. Максимальная суточная доза — 4,5 мг/сут. Снижать дозу или отменять прием препарата нужно постепенно — каждые три дня уменьшать суточную дозировку на 500 мкг. Некоторым пациентам требуется более медленное снижение дозировки.

Во время приема «Алпразолама» у пациентов могут возникать побочные эффекты. Чаще всего больные жалуются на следующие симптомы:

  • сонливость, головокружение, рассеянность, дезориентация, депрессивные состояния;
  • сухость во рту или повышенное слюноотделение, тошнота, рвота, проблемы с дефекацией, снижение аппетита;
  • нейтропения, агранулоцитоз, анемия, лейкопения;
  • недержание или задержка мочи, изменение либидо, дисменорея;
  • изменение массы тела;
  • тахикардия, гипотония;
  • кожная сыпь, покраснения, зуд.

О возникновении побочных эффектов необходимо сообщать лечащему врачу. Только специалист вправе корректировать дозировку, заменять препарат аналогом или приостанавливать лечение.

У «Алпразолама» есть серьезные противопоказания к применению. В список входят:

  • шоковые состояния;
  • кома;
  • миастения;
  • отравления алкоголем, снотворными и/или психотропными препаратами;
  • тяжелые депрессивные состояния;
  • острая дыхательная недостаточность;
  • беременность и лактация.

Не назначают препарат пациентам детского и подросткового возраста. При гиперчувствительности к бензодиазепинам — активному веществу — лекарство не принимают.

Источники:

  • Алпразолам: инструкция по применению

Распечатать<\p>

Алпразолам: инструкция по применению, цена, аналоги

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение.

Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Источник: https://www.kakprosto.ru/kak-950695-alprazolam-instrukciya-po-primeneniyu-cena-analogi

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector